手術患者的心理護理范例6篇

前言:中文期刊網精心挑選了手術患者的心理護理范文供你參考和學習,希望我們的參考范文能激發你的文章創作靈感,歡迎閱讀。

手術患者的心理護理

手術患者的心理護理范文1

文獻標識碼: A

文章編號: 1672-3783(2010)-05-0060-01

心理護理是整個護理學科的一個組成部分,它在患者康復過程中發揮著不可替代的作用。外科手術患者心理特點和心理需要有其特殊性,這就要求護士區分不同情況,采取相應的心理護理護措施,幫助患者度過手術這一關鍵時刻,爭取早日康復。我們通過對312例擇期手術患者的心理分析,進行了心理護理,取得良好的效果?,F談幾點體會。

1 手術患者的心理特點

1.1 緊張焦慮患者的求生欲望強烈,把生的希望寄托在醫護人員身上,所求“神刀一把,妙手回春”。一進手術室就表現出非常緊張,迫切需要知道誰為自己做手術,以及怎樣做手術。最擔心的是會不會讓實習生在自己身上“練刀”,手術能否成功,擔心麻醉及手術意外,會不會有并發癥、后遺癥。疼痛能否忍受……有的患者在麻醉前四處張望,他心目中的某主作、某醫生有沒有來,能否按時手術,麻醉后自己是否清醒。有些患者受社會不良因素的影響,擔心沒有給醫生送“紅包”或送了遭拒絕后,醫師能否盡心為自己手術。

1.2 恐懼不安 對手術室的環境及看到手術的器械,心理恐懼不安,對周圍的響動過于敏感,有的甚至測血壓、皮膚消毒都感到畏懼和躲避。有些清醒患者要求醫師給予藥物讓其入睡,以掩飾自己恐懼焦慮情緒。

1.3 悲觀、絕望 因手術喪失勞動力或導致形象變化對生活失去信心。有些患者擔心手術效果,情緒十分低沉,甚至產生自殺念頭。

1.4 疼痛 主要受心理的影響,注意力過分集中,緊張、意志脆弱,測試麻醉平面時不講實話,不痛也說痛,以求麻醉師多上麻藥。

1.5 變態心理 表現為缺失感和易怒、多疑、性格孤僻等。發生原因是與患者素質密切相關,但也不應排除環境因素的作用。

2 手術患者的心理護理

2.1 認真進行術前教育 手術室護士要以親切的語言介紹術前準備,以專業知識簡明扼要地講明所患病的特點,手術程序等,穩定患者的情緒,使之以良好的心態迎接手術,配合手術。如:一位腦垂體腫瘤的男性患者進手術室時面色蒼白,雙眼緊閉,渾身哆嗦,原來他本人對手術一直悲觀失望,在“無路可走”和家人勸說下才同意手術,通過談心我們了解到他始終覺得顱內是手術的禁地,成功率很低,即使成功術后疼痛難忍或造成嚴重后遺癥。針對這種情況我們給他講當前手術技術的發展,對他手術的關注和重視,以及幾例類似患者的手術成功情況,終于提高了他的認識,并安心地接受了手術。

手術患者的心理護理范文2

1 術前心理護理

手術具有兩重性,它即能使受術者康復,又有威脅病人生命的潛在危險,它既能解除病人肉體上的痛苦,又能因截肢,眼球摘除等破壞性手術而增加病人心理負擔。又其老年患者,本身適應能力減退,當這樣的患者需要手術治療或手術探查時,盡管醫務人員耐心的做了大量解釋工作,仍有一些患者難以消除心理上的緊張,恐懼,焦慮。他們擔心手術時疼痛難以忍受,害怕術中大出血,害怕是患了不治之癥。當然也有存在僥幸心理的患者他們求治迫切,認為一刀能解除一切痛苦。其實有許多手術只是清創,修補切除等,這樣術后結果與患者愿望一旦有了差距,患者就會產生悲觀失望情緒。我們根據手術前病人不同心理狀態,采取不同方式做好術前心理護理。

1.1 對那些手術焦慮恐懼型的患者,我們耐心細致地講清手術的必要性,讓他們了解不做手術就會使病情加重甚至危及生命,給他們介紹手術方法,過程,講述中如何配合和出現問題如何處理,從而使患者減輕了心理壓力,使之迅速從恐懼,焦慮中解脫出來。并使患者加強自控力,穩定情緒,增強戰勝疾病的信心。

1.2 對那些求治迫切型的患者,心理護理上著重講清手術是必要的,但又不是萬能的。有些術后的結果不是令人滿意的,讓患者有充分的心理準備,除去僥幸心理,這對穩定病人情緒極為重要。另外病人家屬的理解與配合,也是影響病人手術進行的重要因素。因此,我們做好家屬工作也是手術心理護理主要內容之一。術前盡量向家屬交代清楚病人的病情,手術的必要性,術中可能出現的問題,及如何安慰病人等。

2 手術中心理護理

老年病人手術往往把所有希望全部寄托在手術上。那些意識清醒狀態下接受手術的患者,對手術進展過程代表特別留心觀察;而那些自控能力差的老年人,情緒易受客觀因素影響,對醫生,護士的對話,語氣非常敏感,當聽到“手術做不下來了”?!罢抑魅巍保安≡钷D移了”等話語時,病人會產生極度恐懼和悲觀情緒,隨之心率加快,血壓波動,針對這種病人的手術心理護理,要求嚴格執行醫療保密制度,向病人解釋病情時口徑應統一,正確疏導患者,消除心理障礙,積極配合手術。在手術過程中,杜絕不良語言刺激,嚴肅,認真,以嫻熟的醫術贏得時間,確保手術順利進行。

手術患者的心理護理范文3

【關鍵詞】  手術;罪犯;心理護理

        心理護理是指護理程序中,由護士通過各種方式和途徑(包括應用心理學理論和技術),積極影響病人的心理活動,從而達到護理目標的心理治療方法。心理護理強調運用心理學的理論和方法緊密結合護理實踐,發揮護士與病人接觸最密切的職業優勢,注重心理護理,使之成為心身康復的增強劑。

        罪犯作為監獄醫院特殊的服務對象,當面臨手術時,將有比我們常人更嚴重的心理負擔,如何減輕、消除罪犯手術前后的心理負擔,是我們臨床醫護工作者義不容辭的責任和義務。

        1  罪犯術前心理與心理護理

        無論手術何等重要,也不論手術大小,它對罪犯都是較強的緊張刺激。罪犯意識到了這種緊張刺激,就會通過交感神經系統的作用,使腎上腺素和去甲腎上腺素的分泌增加,引起血壓升高、心率加快,有的臨上手術臺時還可出現四肢發涼、發抖、意識障礙,對手術環境和器械等異常敏感,甚至出現病理性心理活動。

        我國的醫學心理學工作者通過調查發現患者術前常有如下的心理活動,對手術一是害怕,二是擔心。怕的是疼痛與死亡,擔心的是是否會出意外,是否會殘疾。他們反映,入院就盼早日手術,一旦安排了手術日就又惶恐不安,吃不下飯、睡不好覺,盡管在手術日的前一天晚上服用安眠藥,仍難以入睡。有位女罪犯,由于精神上過度緊張,剛被推進手術室就大汗淋漓、心跳加快、室上性心動過速發作,不得不改期手術。大量臨床觀察和研究均證明,罪犯術前的這種恐懼和焦慮,將直接影響手術效果,如失血量大、愈合慢等。而且,這種惡劣的情緒狀態還易于引起并發癥。因此,術前的心理護理具有極為重要的意義。為此應當進行術前心理咨詢。咨詢應由有權威的醫生和護士進行,耐心聽取罪犯的意見和要求。權威性的咨詢對罪犯獲得安全感極為重要,還要依據不同的罪犯,用恰當的語言交待術中必須承受的痛苦。如準備在局麻下做腹部手術,就應告訴罪犯術中牽拉臟器時會感到不適和牽拉痛,屆時應有思想準備,并行深呼吸,努力放松,可以減輕疼痛等。對術后如需用鼻飼管、引流管、導尿管以及需在身上附加儀器者,術前也應向罪犯說明,使罪犯醒來后不致于懼怕。又如需作氣管插管,或術后放置鼻飼管的罪犯,將影響說話,應事先告訴他們到時如何表示自己的需求。對于危險性大、手術復雜、心理負擔重的罪犯,還要介紹有關專家是怎樣反復研究其病情并確定最佳手術方案的,并突出強調他本人在手術中的有利條件等,使罪犯深感醫護人員對其病情十分了解,對手術是極為負責的。 

另外做過同類手術罪犯的信息,對術前罪犯的情緒影響較大,護士可有針對性地組織交流。病房護士還應介紹手術醫生和護士情況,在罪犯面前樹立手術醫生的威信,以增加罪犯的安全感。在術前讓罪犯看一下術后觀察室,介紹一下術后護理措施也是有益的。這些心理上的準備,對控制術中出血量和預防術后感染都是有益的和必要的,并可使罪犯正視現實,穩定情緒,順應醫護計劃。

       2  罪犯術后的心理與心理護理

        罪犯經過手術,尤其承受大手術的人,一旦從麻醉中醒來,意識到自己已經活過來,頗感僥幸,這時他們渴望知道自己疾病的真實情況和手術效果。由于軀體組織受到程度不同的損傷,都會體驗到切口疼痛,加之軀體不能自主活動,又怕刀口流血或裂開,多產生焦躁不安的心情。開始,他們感到當前的痛苦難熬,過2~3天疼痛緩解之后,就又擔心預后了。因此,對術后罪犯的心理護理應抓好以下幾個環節:

        2.1  及時告知手術效果  當罪犯回到術后室或是從麻醉中剛剛醒過來,醫生護士應以親切和藹的語言進行安慰鼓勵。告訴他手術進行得很順利,目的已達到,只要忍受幾天刀口疼痛的痛苦就能恢復健康了。這時,有的罪犯可能產生新的疑慮,不僅怕疼痛,更怕傷口裂開,發生意外。胸腹部手術理應咳嗽排痰,他們卻顧慮重重,甚至強忍咳嗽。這時護士應當重復講述術前訓練的咳嗽方法,鼓勵他們大膽咳嗽排痰,并告訴他們適當的活動,傷口是不會裂開的。同時醫生和護士應當傳達有利的信息,給予鼓勵和支持,以免罪犯術后過度痛苦和焦慮。

        2.2  幫助罪犯緩解疼痛  罪犯術后的疼痛不僅與手術部位、切口方式和鎮靜劑應用得恰當與否有關,而且與每個個體的疼痛閾值、耐受能力和對疼痛的經驗有關。罪犯如果注意力過度集中、情緒過度緊張,就會加劇疼痛。意志力薄弱、煩躁和疲倦等也會加劇疼痛。從環境方面來說,噪聲、強光和暖色也都會加劇疼痛。因此,醫生護士都應體察和理解罪犯的心情,從每個具體環節來減輕罪犯的疼痛。比如,術后六小時內給予藥物止痛,可以大大減輕術后全過程的疼痛。等到體驗到劇烈疼痛再給鎮痛藥,就會加劇以后的疼痛。又比如,暗示可以減輕疼痛,聽他喜歡的音樂也能減輕疼痛。

手術患者的心理護理范文4

【關鍵詞】心里護理;手術;健康教育

【中圖分類號】R473.6 【文獻標識碼】B【文章編號】1004-4949(2014)03-0056-02

1 手術患者術前心理分析:對于每位手術患者的病情、年齡、性別、文化水平高低、經濟條件等不同,患者的心理活動也隨之不同[1]。因此,護理人員要善于針對每位手術患者的不同的心理狀態做出相應的心理護理。(1)緊張恐懼心理。無論手術何等重要,對患者心理都有緊張刺激的影響。本人就有親身感受,雖然本人在手術室工作十幾年,大小手術見過很多,但當輪到自己親身經歷手術過程時,心理也免不了緊張與害怕,在手術前對患者心理的疏導與安慰是非常重要的。(2)焦慮心理。手術患者的焦慮心理來自各個方面,由于患者對手術缺乏正確認識。怕麻醉,怕疼痛,怕術中術后出現意外,擔心手術人員技術不過硬,對自己術后病情難以預料,缺乏思想準備,手術后又需要較長時間休養,對這些情況考慮過多,易產生焦慮心理,甚至不能夠配合手術。

2 掌握交流技術:面對手術室護士年輕化、年紀小、閱歷淺、實踐經驗少,術前交流中碰到病人提出的問題無法及時正確回答。有時解釋不當更會加重患者的心理負擔:另有的不

善于言談,與患者交談時總覺得無話可說。為了使年輕護士掌握交流技巧,提高語言表達能力,平時應抓緊各方面知識學習,針對患者的文化程度不同,用通俗易懂的語言談話,像對

親人一樣安慰他們,主動與患者談心,耐心聽取患者的意見與要求,使患者深感醫護人員對其病情十分了解,對手術是極為負責的。

3 術前患者的心理護理:(1)給患者創造一個安靜、清潔、舒適的環境,使其有一個健康、愉快的心理。由于患者對手術的環境和氣氛十分敏感,所以手術室內一定要整齊、清潔、床單無血跡、手術器械盡量遮蓋。此時患者也十分重視手術室醫護人員的言談舉止。因此要求醫護人員的談話聲音應輕柔溫和,態度和藹可親。(2)做好患者家屬的思想工作,消除顧

慮,手術患者帶著焦慮、恐懼與期望進入手術室后,其患者家屬就把一切希望都寄托在手術上,此時護士應耐心向家屬做好思想工作。說明手術的必要性及危險性,使家屬理解、支持

并耐心等待。

4 術中患者的心理護理:在術中 ,巡回護士始終陪伴手術患者,應用熟練的專業技術和知識配合手術,嚴密觀察手術患者的生命體征及輸液通路是否通暢。還應注意患者意識清楚

的情緒變化,如心情過度緊張時應及時安慰,及早發現問題,果斷做出正確的判斷和處理,使手術順利完成。器械護士必須眼疾手快,輕、準、穩的配合手術,還應盡量減少、減輕手術器械的碰擊聲,避免給患者帶來不良刺激。對手術中不必要暴露的部位進行遮蓋,并注意保暖。室溫控制在25℃~28℃,必要時對患者肩部,輸液肢體以及其他暴露部位進行添蓋敷料。

5 術后訪視及健康教育:術后訪視及健康教育是術前心理護理的繼續,其目的是提高病人術后配合能力,減少術后并發癥,詢問患者及家屬對手術室護理工作的滿意度。鼓勵患者

在病情允許的情況下盡早活動。就病人術后不適給予問候與指導。還有一點,訪視有助于進一步提高手術室護士的護理質量,評估手術中的護理效果和積累護理經驗。當患者知道

手術室的護士仍然關心他們的術后情況時,心里就會感到很愉快,這種愉快的心理能促使患者術后早日康復。

體會:(1)消除手術患者的恐懼與焦慮是心理護理的關鍵,患者在術前普遍存在緊張、恐懼、焦慮等心理反應,通過術前、術中、術后的心理護理,使患者消除對手術室的陌生感,減輕其對手術的焦慮,使患者感到被尊重和關心,在心理上獲得滿足感與安全感。這樣患者就會情緒穩定,精神放松,從身心2個方面為手術和術后恢復做好準備。(2)確保患者在護理上的完整性和連續性:通過對患者實施術前、術中、術后的心理護理,使患者對護士產生強烈的依賴感,從而建立相互信任合作的互換關系,另外還可督促護士不斷學習,擴大知識面,提高自身的心理素質和專業素質,培養良好的醫德醫風。從而保證手術的順利進行,確?;颊叩氖中g安全。

總之,隨著護理科學以及社會對醫療護理的要求的不斷提高,手術室護理不再是單純的手術室內以及手術臺上的護理配合及臺下巡回,而將其擴展到術前至患者出院的全過程,做好手術患者的心理護理是非常重要的。用美好的語言溫暖患者,溫暖患者因疾病而受傷的心,根據患者不同的心理特征采取相應的護理措施,不僅能促進患者的身心健康,而且也能夠促進疾病的早日康復,也是科學和藝術的高度結合。

參考文獻

[1]夏曉紅. 手術患者訪談表在手術室護理質量持續改進中的應用[J]. 中國醫藥指南,2014,03:176-177.

[2]. 淺談低資歷手術室護士心理壓力及應對措施[J]. 中國現代藥物應用,2014,02:255-256.

[3]黃惠. 基層醫院手術室護士對手術患者的心理護理[J]. 吉林醫學,2013,10:1961-1962.

[4]李娜,周立. 手術室護士護理人文關懷現狀的質性研究[J]. 護理學雜志,2013,06:60-61.

[5]梁建華,駱如香,韋靜喻,丁文煒. 廣西不同等級醫院手術室護士職業危害因素認知度和防護的調查分析[J]. 廣西醫學,2013,03:359-361.

手術患者的心理護理范文5

【關鍵詞】乳腺癌患者;心理護理;圍手術期護理

【中圖分類號】R473 【文獻標識碼】A 【文章編號】1004-7484(2013)03-0255-01

目前對于乳腺癌的治療仍以手術切除為主,根治性切除術是常見的一種手術方法,療效顯著,然而在乳腺癌的診斷及治療全過程中,病人承受著心理、情感及社會壓力,從而在自我形象、心理等許多方面產生巨大的負面影響,導致其生活質量降低[1] 。病人的特殊心理特征和術后患肢功能鍛煉直接影響到手術的進程及愈后,因此,科學的心理護理和圍手術期護理是提高手術成功率、減少術后并發癥的重要環節。我院2010年1 月- - 2012年1月行乳腺癌根治術70例,通過對乳腺癌患者采取針對性護理,收到了滿意的效果,現將圍手術期的護理體會報道如下:

1.資料與方法

1.1 一般資料

70例患者均為女性,已婚,年齡30-60歲,其中30-39歲20例,40-49歲35例,50-60歲15例,均行乳腺癌根治術。

1.2 手術方法

整塊切除以下組織,即:①整個乳腺及距離癌腫邊緣皮膚4cm;②胸大肌、胸小?。虎垡父C及鎖骨下淋巴結。

2.術前護理

2.1 心理護理

對于女性來說乳腺癌具有雙重的威脅。癌癥不僅給患者帶來恐懼,而且切除意味著將失去部分女性特征。作為護理人員應多關心病人,護士要向患者耐心解釋乳腺癌早期手術及根治術的重要性、必要性,告之醫生在手術過程中,會根據腫瘤的部位盡量多的保留乳腺組織,說明外表的殘缺不能與生命的價值等同,做好術前指導,告之術后早期功能鍛煉的重要性,分析怕痛不活動和早期功能鍛煉的利與弊,使其情緒穩定,欣然接受手術[2]。經過心理測試,結果表明心理護理很大程度上保證了乳腺癌患者術后的生活質量,使其心理狀態明顯提高,體質及疾病恢復較快,術后引流液減少,吸收情況好于沒有經過心理干預的患者,且切口愈合快,術后住院時間短,營養及精神狀態較好[3]。

2.2 營養支持

豐富的營養可促進機體順利地經歷手術關,促進切口愈合,早日恢復健康。因此術前應了解患者的進食情況,改善患者的營養狀況,飲食以高蛋白、高熱量、高維生素、少食多餐為原則。

2.3 呼吸道準備

教會患者腹式呼吸、正確的和咳嗽方法,讓患者明白正確的腹式呼吸和有效咳嗽是預防肺部并發癥的關鍵。

3.術后護理

3.1 生命體征監測

患者術后麻醉未清醒前,去枕平臥6小時,頭偏向一側,由于手術創傷大,護士應勤巡視,監測患者的T、P、R、BP 每15~30min 測1次,保持呼吸道通暢,防止呼吸道分泌物過多而引起窒息。麻醉清醒后改半臥位,以利于呼吸,每小時測T、P、R、BP1次,擴大根治者應鼓勵病人深呼吸,防治肺部并發癥。同時注意觀察患者有無氣胸的征兆,如胸悶、氣短、呼吸窘迫等,如有氣短、呼吸不暢應給予吸氧。

3.2 乳腺引流管的護理

妥善固定傷口引流管,接好負壓吸引瓶,保持持續性負壓吸引;注意觀察引流液的顏色、性質、量,每日更換引流管袋,保持引流管周圍清潔、干燥; 翻身活動時應注意防止引流管折疊、扭曲、受壓,保持引流管通暢;下床活動時,引流瓶低于上管口高度,術后4-5天后引流液少或無引流液,創面皮膚緊貼可在無菌操作撥出引流管,拔管時動作要輕柔。

3.3 指導患者及時進行患側上肢功能鍛煉,以防發生功能障礙。

術后1~4d應鍛煉手、腕部及肘關節功能,可做伸指、握拳及屈腕、屈肘等鍛煉。術后5d,可練習掌捫對側肩部及同側耳部的功能。術后9~10d,可抬高患肢,將患肢的肘關節屈曲抬高,手掌置于對側肩部。術后14d,將患側手掌置于頸后,進而以患側手掌越過頭頂并觸摸對側耳部為止。此時,可做扶墻、梳理頭發等鍛煉。

3.4 飲食護理

改善患者的營養是抗癌治療中最重要的措施。合理調配乳腺癌術后患者的飲食,不僅能提高機體抵抗力,而且對患者的治療和康復十分有利。飲食調配,應注意以下幾點: ①進食清淡、易消化而富含營養的食物,如牛奶、雞蛋、魚類、豆制品等,提高機體抗癌能力。②進食含具有抗癌作用的食物,如甲魚、蘑菇、黑木耳、大蒜、海藻、芥菜及蜂王漿等食物。③進食含維生素豐富的食物。維生素A 和C 能阻止細胞惡變和擴散、增加上皮細胞穩定性的作用。同時維生素C 還可防止放射損傷的一般癥狀,并可使白細胞水平上升; 維生素E 能促進細胞分裂,延遲細胞衰老; 維生素B1 可促進患者食欲、減輕放射治療引起的癥狀。因此,應多吃含上述維生素豐富的食物,如新鮮蔬菜、水果、芝麻油、谷類、豆類以及動物內臟等。④飲食多樣化,注意色、香、味、形,促進患者食欲,烹調食物多采用蒸、煮、燉的方法,忌食難消化的食物,如牛肉、狗肉、羊肉及姜、辣椒、油炸食物等。

3.5 防止并發癥

①皮下積液: 發病率約10-20%。術后應特別注意保持引流管通暢,包扎松緊適宜,避免過早外展術側上肢;②皮瓣壞死:發病率約10-30%。皮瓣縫合張力大是壞死的主要原因,應注意觀察創面無加壓包扎過緊,及時處理皮瓣下積液; ③患肢水腫:抬高并適當活動患肢,禁止在患肢測血壓、靜脈穿刺,出現皮下積液及時處理;④肺部感染:術后臥床時間較長,應協助患者翻身、拍背每日3次,鼓勵患者做深呼吸,以利于肺擴張,防止肺部感染;⑤傷口感染:保持傷口的清潔、干燥,傷口皮膚在恢復期有瘙癢,禁止用手抓,可用氧化鋅軟膏涂擦,保持傷口引流通暢,同時給予抗生素預防傷口感染。

參考文獻:

[1] 蔡雁.乳腺癌患者術后缺失心理體驗的質性研究[J].中華護理雜志,2006,41(2):105-1081.

手術患者的心理護理范文6

關鍵詞:急癥手術;手術前;心理護理

手術對于病人而言既能解除病痛,又是創傷的經歷,易產生不良的心理反應,如感到害怕和焦慮,恐懼,抑郁或情緒激動等,此可削弱病人對手術和麻醉的耐受力,影響創傷的愈合和手術的效果。評估外科病人的常見心理反應,識別并判斷其所處的心理狀態,有利于及時提供有效的心理護理[1]。調整患者的心理問題,有利于手術的順利進行。

1 臨床資料

我科自2009年8月—2010年8月共收治急癥手術患者84例,其中男21例,女63例;兒童2例,青年30例,中年48例,老年4例。通過調查這些患者心理狀態發現,有6例對疾病不知情,這些患者多是年齡大或小,文化程度低,或已昏迷的患者。余78例對病情有所了解,這些患者的一般心理特點如下:害怕,焦慮,恐懼,情緒激動。根據不同患者的心理問題,采取相應的心理護理措施取得了一定的效果。

2 心理護理

平素健康的人突然需要手術,會因為恐懼而失去心理平衡。手術無論大小,對于患者而言,都是一種刺激,難免會產生緊張,焦慮與煩躁情緒,對醫務人員的依賴性增強,尤其關心自身病情的變化。而病情輕重,年齡大小,社會文化背景差異,經濟條件懸殊對患者的心理活動有較大的影響?,F采用與患者及家屬直接交流的方法,對患者不同的心理變化,采取不同的護理措施從而影響、改變患者不良心理狀態和行為,以提高患者對手術的信心,發揮醫療效果的最佳作用。

2.1 各年齡階段患者的心理特點

(1)兒童患者情感表露直接單純,注意力容易轉移,自我控制能力低下,無自理能力,難以配合臨床護理。主要存在著困惑不安和反抗心理。(2)青年患者富有幻想,懷疑,主觀感覺異常敏銳。主要有悲觀心理和自強心理。(3)中年患者社會角色突出,既是家庭的主導者,社會的中間力量,也是決定個人事業成就關鍵期和高峰期。主要有憂郁、多疑、回避和忘我心理。(4)老年患者生理機能衰退,心理功能也降低,產生各種心理負擔,表現出思想顧慮重重,流露出衰老感,嚴重的可致情緒和性格的改變。主要有否認、不安、焦慮和悲觀心理。

2.2 護理措施

(1)急癥患者病情急,發展迅速,變化快。主要以減輕癥狀,優先考慮治療,滿足生理需要為重點。熱情主動地入院接待,使其盡快適應病人的角色,消除顧慮。根據患者的年齡、文化程度、性格和宗教信仰等特點對其講解介紹疾病的知識,結合病情進行心理疏導。兒童患者則加強服務,以正面評價為重點;青年患者給予鼓勵引導;中年患者則以心理疏導為重點,介紹相關疾病知識,增強信心,調節消極情緒狀態,消除后顧之憂,配合治療。老年患者則尊重關心,增加交流,樹立正確對待疾病的理念。(2)對于不同的手術患者,工作均要耐心細致,富有關心和愛心,一視同仁,使他們信賴醫務人員,解除患者陌生孤獨心理。要支持滿足患者的生理需要,盡量減輕患者生理上帶來的痛苦。態度真誠親切,有效溝通,著裝規范,注意自己言行舉止,避免不必要誤會。建立良好的醫患關系,個別進行針對性護理,以解除患者的恐懼心理。也可換位思考,根據患者病情及其他各方面情況作出最佳的護理方案。家屬及單位也要給予適當的心理安慰,促使患者建立新的心理平衡,以減輕負面情緒的影響,從而正視現實,以積極的心態接受手術;包容患者的情緒反應,理解體貼,了解患者的痛苦,以熟練的操作技術最大限度地減少患者的不適感,糾正病人的心理問題,也可提高患者對手術和麻醉的耐受能力,使手術的危險性減至最低程度。

3 體會

通過這些患者的心理護理,認識到術前準備中的心理護理是其中比較重要的一部分。依據在護患溝通過程中了解到的患者心理障礙的類型,諸如恐懼、焦慮、孤獨失落等心理狀態,護士根據患者的職業、年齡、文化水平等方面綜合考慮其接受能力,對患者采取適當的語言行為、表情、態度和姿勢去影響或改變患者的心理狀態,使患者易于接受,逐漸解除心理障礙,促使調整到最佳的心理狀態,去接受手術等治療,可有事半功倍的效果[2]。

【參考文獻】

亚洲精品一二三区-久久