前言：尋找寫作靈感？中文期刊網用心挑選的手術室護理管理對骨科手術患者影響，希望能為您的閱讀和創作帶來靈感，歡迎大家閱讀并分享。
［摘要］目的:探討應用手術室護理管理對骨科手術患者醫院感染發生率的影響。方法:選取56例骨科手術患者，隨機分為研究組與對照組兩組，每組各28例。對照組行常規護理管理，研究組應用手術室護理管理。比較不同護理方法醫院感染發生率、不規范護理行為、滿意度。結果:研究組醫院感染發生率低于對照組，差異有統計學意義(P＜0.05)。研究組不規范操作、器械消毒不徹底、手衛生不徹底發生率低于對照組，差異有統計學意義(P＜0.05)。研究組總滿意度高于對照組，差異有統計學意義(P＜0.05)。結論:手術室護理管理可降低骨科手術患者醫院感染發生率，預防不規范操作行為，規范護理人員操作技能，促進患者病情恢復，亟待在臨床推廣中應用。
［關鍵詞］手術室;護理;管理;骨科手術;醫院感染;規范;操作
骨科手術對患者機體損傷大，加之皮膚組織暴露增加感染發生率，不利于預后效果改善。有研究提出，手術室護理管理能夠降低醫院感染發生率、預防不規范操作，促進病情恢復。為此，選擇我院2018年8月～2019年8月收治的骨科手術患者為研究對象，應用手術室護理管理對護理人員專業水平要求嚴格，提高護理操作水平，有助于加快患者術后痊愈，提高護理效果的同時降低醫院感染發生率。
1資料與方法
1.1一般資料:選取2018年8月～2019年8月56例我院收治的骨科手術患者，隨機分為研究組與對照組，每組各28例。對照組中男12例，女16例，年齡24～70歲，平均(49.3±4.5)歲。其中，骨盆傷9例，顱骨傷8例，脊柱傷11例。病情持續1d～4個月，平均(2.2±1.3)個月。研究組男15例，女13例，年齡25～68歲，平均(50.1±4.6)歲。其中，骨盆傷12例，顱骨傷10例，脊柱傷6例。病情持續2d～6個月，平均(4.1±1.6)個月。本次研究經過本院醫學倫理委員會同意。56例患者基線資料對比，差異無統計學意義(P＞0.05)，有可比性。納入標準:①患者均符合骨科疾病診斷標準;②自愿入組并簽署同意書;③語言交流正常、意識清醒。排除指標:①合并心、腦、腎等臟器疾病;②中途退出，依從性不高者;③精神性疾病、妊娠哺乳期患者。
1.2方法:對照組給予常規護理管理:明確職責、健康指導、規范護理管理行為。研究組:手術室護理管理:①護理人員根據手術室護理制度明確患者病歷，詢問既往史、家族史、病情。告知手術前禁食，耐心回答患者問題。②主動與患者交流，介紹疾病相關知識、手術方法、管理效果。介紹成功案例，增強護理信心，保持積極情緒提高手術治療效果。③醫院對護理人員培訓教育，組織院內無菌操作流程、增強無菌操作理念講座，預防院內感染。制定精細化管理制度、規范操作。注意器材、耗材消毒，重視切口護理。④除手術室工作人員外，閑雜人員禁止進入，注意消毒，預防一切引發院內感染的高危因素。
1.3評價指標:①對比不同管理方法醫院感染發生率。②對比護理人員操作不規范情況:不規范操作、器械消毒不徹底、手衛生不徹底。③護理滿意度比較:十分滿意、滿意、不滿意。
1.4數據處理:本次統計軟件版本為SPSS22.0，用均數±標準差(x±s)表示計量資料，行t檢驗，以P＜0.05為差異有統計學意義。
2結果
2.1兩組醫院感染發生率比較:研究組醫院感染發生率為10.71%，低于對照組的42.86%，差異有統計學意義(χ2=7.38，P＜0.05)。
2.2護理人員操作不規范比較:研究組不規范操作1例，器械消毒不徹底2例，手衛生不徹底0例。對照組分別為3例、5例、4例。研究組總不規范率10.71%，低于對照組的42.86%，差異有統計學意義(P＜0.05)。詳見表1。
2.3兩組護理滿意度比較:研究組總滿意度(96.43%)高于對照組(64.27%)，差異有統計學意義(P＜0.05)。詳見表2。
3討論
通常骨科患者受傷面積較大，出血量多，住院時間長，受諸多因素影響增加醫院感染發生率［1］。尤其是抗生素應用、手術室環境、不規范護理等進一步增加感染發生率。為此，如何降低感染率成為醫院重要研究內容。最重要的是采取全面的手術室護理管理方法，提高手術室管理效果與滿意度［2］。有研究提出，手術室護理管理能夠降低醫院感染發生率，效果顯著。為此，我院應用手術室護理管理在骨科手術患者中，經健康指導、消毒管理、衛生護理，確保護理水平［3］。手術室護理管理通過術前、術中、術后加強認知如:主動與患者交流，增強患者認知，保持積極心態、緩解不良情緒［4］。此外，加強衛生管理，保持手術室適宜溫度、整潔對降低感染也有積極作用。此外，要求護理人員規范化洗手，加強健康教育與宣傳，讓患者與醫護人員深刻意識到感染預防的重要作用［5］。本研究中，研究組醫院感染發生率低于對照組，差異有統計學意義(P＜0.05)?？偛灰幏堵?10.71%)低于對照組(42.86%)，差異有統計學意義(P＜0.05)。另一方面，手術室護理管理有助于提高護理滿意度，與患者創建和諧護患關系，得到患者的支持和認可，提高護理依從性，醫院樹立良好形象與口碑［6］。本研究中，研究組總滿意度(96.43%)高于對照組(64.27%)，差異有統計學意義(P＜0.05)。王洪波在手術室護理管理對骨科手術患者醫院感染發生率研究得出:觀察組感染1例，對照組感染6例，差異有統計學意義(P＜0.05)［7］。觀察組滿意度為98%，對照組滿意度為77%。王紅娜提出，研究組手術室不規范護理行為發生率(3.17%)低于對照組(14.28%)，差異有統計學意義(P＜0.05)［8］。以上兩項研究與本研究結果相似，進一步證實了手術室護理管理的積極作用，降低不規范護理行為。綜合分析，應用手術室護理管理對骨科手術患者醫院感染發生率有積極作用，保證護理規范性、高效性，提高護理滿意度，亟待在臨床護理中推廣應用。
作者:趙加全 曾維君 簡雯雯 單位:西南醫科大學附屬醫院手術室 西南醫科大學附屬醫院麻醉科 西南醫科大學附屬醫院心臟大血管外科