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〔摘要〕目的：分析探討婦產科剖宮產手術室的護理干預對患者的臨床作用。方法：隨機選取80例在2015年4月至2016年4月于重慶市涪陵區婦幼保健院診治的剖宮產患者，平均分為探究組和對照組，每組40例。對探究組患者進行護理干預，對照組患者采用常規護理方式。對兩組患者受到的疼痛進行評價并測試兩組患者對所受到的護理服務的滿意度。將兩組患者的疼痛度、手術時間、住院時間和滿意度相比較，分析結果。結果：探究組患者的護理效果遠遠比對照組患者的護理效果好，差異具有統計學意義（P＜0.05），探究組患者的手術時間和住院時間也比對照組患者的時間短，就患者對所受護理的滿意程度來看，探究組患者較對照組患者更為滿意自己所受到護理服務，差異具有統計學意義（P＜0.05）。結論：對進行剖宮產的患者進行手術室的護理干預，可以有效的提高護理效果，減少手術時間和住院時間，讓患者對醫院的護理工作更為滿意。
〔關鍵詞〕婦產科；剖宮產術；手術室護理
近些年來，隨著醫療水平的不斷提高，越來越多的產婦選擇剖宮產術，與順產相比，選擇剖宮產進行分娩的患者所承受的心理壓力更大，而且，選擇剖宮產分娩方式的產婦所承受的風險也更大[1]。在這樣的一個前提下，產婦進行手術的成功率要降低很多，基于對產婦負責的宗旨，筆者就婦產科剖宮產手術室的護理方式進行分析，力求探討出一個對患者最有利的護理措施。
1資料與方法
1.1一般資料
隨機選取2015年4月至2016年4月于本院診治的80例婦產科剖宮產患者，平均分為探究組和對照組，每組40例。其中，探究組患者年齡21~40歲，平均年齡（34.04±3.5）歲，21例產婦是第一次生產，其余19例產婦有過生產經歷。對照組患者年齡22~39歲，平均年齡（32.02±3.5）歲，22例產婦是第一次生產，其余18例產婦有過生產經歷。所有產婦均為不得不進行剖宮手術者，多是因為胎兒過大或者胎位不正等原因。兩組患者一般資料比較，差異均無統計學意義（P＞0.05），具有可比性。
1.2方法
對探究組患者進行護理干預，對照組患者采用常規護理方式。對兩組患者的護理效果進行評價并測試兩組患者對所受到的護理服務的滿意度。將兩組患者的護理效果和滿意度相比較，分析結果。
1.2.1手術前護理
在患者進行手術前，護理人員嚴密的檢查所用的的醫療器械，是否正確擺放好，一些輔助工具如紗布毛巾等物品是否已準備好，避免手術過程中因手術器械沒有準備好造成的不必要風險[2]。另外，手術前的護理方式還包括對產婦本人的心理輔導，產婦的心理一般都較為脆弱，在整個懷孕過程中都比較容易胡思亂想，而這種特性在進行手術前會達到頂峰，這時護理人員要對產婦進行心理疏導，減少產婦的恐懼心理，使產婦能平靜的接受手術[3]。在對產婦進行麻醉時，協助麻醉師完成工作，跟產婦進行溝通，協助產婦調整到最適宜的體位。
1.2.2手術中的護理
手術中護理人員最主要的工作就是協助主刀醫生完成手術和做好隔離工作，降低產婦的緊張感。在手術過程中，護理人員要做好對產婦身體的遮蔽工作，如產婦的隱私部位要盡量減少暴露的時間，做好適時地遮蔽，而且做好隔斷工作，盡量不要讓產婦看到手術部位，以免產婦情緒起伏較大[4]。盡量使產婦的身體保持在一個較為舒適的體位。協助醫生完成手術，在手術過程中，適時地傳遞所需的醫療器械，為主刀醫生擦汗，做好記錄工作。另外，護理人員還要做好對產婦的心理輔助，研究表明，在手術過程中如果產婦過于緊張會降低手術的成功率，所以護理人員應盡量降低產婦的緊張感，引導產婦進行正確的呼吸方式，盡量轉移產婦的注意力，給產婦說一些產婦較為關注的事，比如產后多長時間可以進行性生活，還可以說一些產后需要注意的情況，盡量轉移產婦的注意力，使產婦可以較為放松的進行手術[5]。在取出胎兒的過程中，指導產婦進行正確的呼吸方式，放松身體以便于醫生取出胎兒，及時告知產婦胎兒的身體狀況和性別，護理人員將胎兒抱到產婦身邊與其親近，語言夸贊胎兒及產婦。
1.2.3手術后的護理
在進行完手術后，及時幫助產婦清理身體，將手術過程中遺留的消毒液以及血跡擦凈，為產婦穿上衣服，蓋好棉被，做好保暖工作，防治產婦受寒，做好這些工作后，將產婦轉移到病房中，注意在轉移過程中，不要碰到產婦的手術切口，減少震蕩。送到病房后，幫助產婦調整姿勢，使產婦能以一個舒適的體位休息，定期查看患者的身體狀況，發現不良反應及時處理或上報，要經常詢問患者的感受，盡量滿足患者的需求。告知產婦及其家人應該注意的事項。
1.3療效評定
將患者的疼痛狀況分為4個梯度，無痛、輕度疼痛、中度疼痛和重度疼痛。對患者滿意度的評定分為3個梯度，0~60分為不滿意，61~80分為較滿意，81~100分為非常滿意[6]。
1.4統計學方法
采用SPSS19.0軟件進行數據處理，計量資料以sx表示，采用t檢驗，計數資料用百分比表示，采用χ2檢驗，P＜0.05為差異具有統計學意義。
2結果
2.1兩組患者疼痛度比較
探究組患者的疼痛度遠遠比對照組患者的低，差異具有統計學意義（P＜0.05），見表1。
2.2兩組產婦手術時間和住院時間比較
探究組患者的手術時間和住院時間比對照組患者的時間短，差異具有統計學意義（P＜0.05），見表2。
2.3兩組產婦滿意度比較
就患者對所受護理的滿意程度來看，探究組患者較對照組患者更為滿意自己所受到護理服務，差異具有統計學意義（P＜0.05），見表3。
3結論
每個進行手術的患者心理都承受著莫大的壓力，這其中又數需進行剖宮產的產婦最甚。產婦本身的心理就較為脆弱，在臨產前更是手術的恐懼達到極限，這時的護理人員應竭盡所能的緩解產婦的緊張恐懼心理，使產婦可以平靜放松的接受手術，增加手術的成功率[7]。婦產科剖宮產手術室的護理干預可以有效的緩解產婦的緊張心理，使產婦客服心中的恐懼，放松的接受手術，降低患者進行手術所承受的疼痛感，提高手術的成功率，縮短患者的手術時間和住院時間，給產婦提供無微不至的關心，增加了患者對醫院的滿意度，有利于醫患關系的和諧發展，使護理人員的專業技能不斷提升。
〔參考文獻〕
〔1〕卓春光．婦產科剖宮產手術室的護理分析〔J〕．大家健康：下旬版，2014，8(8)：202-203．
〔2〕金海燕，何蘭娟，葉彩眉．舒適護理對剖宮產患者疼痛及應激水平的影響〔J〕．中國醫藥導報，2014，11(6)：111-113．
〔3〕吳蓮．剖宮產產婦術后疼痛的原因分析及護理對策〔J〕．中國實用護理雜志，2012，28(3)：38-39．
〔4〕馬美婷．婦產科剖宮產手術室護理對策〔J〕．醫藥與保健，2014，22(1)：109．
〔5〕牟小慧．婦產科剖宮產手術室護理對策分析〔J〕．醫學美學美容：中旬刊，2015，24(4)：523．
〔6〕陳競毓．婦產科剖宮產手術室護理對策分析〔J〕．世界最新醫學信息文摘（連續型電子期刊），2015，15(81)：206-206．
〔7〕翁妍艷．婦產科剖宮產手術室的護理心得〔J〕．健康必讀：中旬刊，2013，12(2)：352-353.
作者:鐘垚 肖瑩 單位:重慶市涪陵區婦幼保健院
