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功能分析報告范文1
關鍵詞 基層醫院功能科 急診 夜診
我院屬縣市級醫院，是國家三級醫療網中的骨干龍頭醫院，肩負著對鄉鎮、社區醫院人員進行教學和培訓，同時肩負著篩查疑難雜癥，并及時向上級醫院轉診的目的。本科室工作人員6人，平均年齡為43.5歲，從事本專業時間為20.5年，參加執夜班的人員均應掌握超聲及心電圖學的診斷技術。對2010年7～9月份847例患者進行系統回顧性分析，以求對基層醫院醫生有所幫助。
資料與方法
研究對象：2010年7月～9月在我院晚間急診、夜診的患者，男297例，女550例；年齡2～75歲，平均36.5±9.0歲。其中心電圖540例，腹部超聲307例，夜診心電圖6人次/夜，超聲3.3人次/夜。
儀器：采用MAC-1200ST心電圖儀及PHLIPS-ENWISOR，百勝570FDMK超聲診斷儀，探頭頻率3.0～5.0Hz。
方法：采用黃宛心電圖學所示導聯位置，超聲采用仰臥位，側臥位及相互結合的標準方法。
結 果
心電圖組：急性心肌梗死27例，房顫19例，心肌缺血30例，室性心動過速5例，心動過速42例，房早、室早15例，左右心室腔肥大17例，正常285例，陽性率約占28.7%。
超聲組：142例晚妊，胎兒畸形6例，宮外孕17例，急性闌尾炎15例，膽囊結石7例，腸梗阻9例，外傷至腹腔內臟器破裂8例，尿潴留2例，泌尿系統結石18例，胰腺炎7例，正常68例，陽性率達80.6%，手術127例，轉院8例，隨訪病歷通過臨床手術病理驗證。
討 論
急診醫學科（室）或急診醫學中心是醫院中重癥病人最集中、病種最多、搶救和管理任務最重的科室，是所有急診病人入院治療的必經之路。因此，急診科的工作可以說是醫院總體工作的縮影，直接反映了醫院的急救醫療、護理工作質量和人員素質水平。20世紀90年代的急診科突出了科室的特色和融入了重癥監護的優勢，因而在現代急救醫療體系中占有重要地位。21世紀現代急診醫學科已發展為集急診、急救與重癥監護三位一體的大型的急救醫療技術中心和急診醫學科學研究中心，可以對急、危、重病人實行一站式無中轉急救醫療服務，被喻為現代醫學的標志和人類生命健康的守護神。
在縣級基層醫院中，心電圖儀、中高檔彩色超聲儀都已全部覆蓋，心電圖儀及超聲儀因其簡便實用安全而廣泛使用，并且能夠及時為許多種疾病提供有價值的診斷依據，而受到臨床科室醫生的信賴，在本時間段內我院收治的病例中不乏出現諸如急性急肌梗死、房顫、室性心動過速、宮外孕、膽總管結石、腸梗阻、腹腔臟器破裂、胰腺炎等危急病例，如不能及時準確做出診斷，延誤病情，將危及到生命，在超聲醫學中所示的急腹癥，在本章節超聲組中占總病例數陽性率達62.5%之多，在心電圖組，急性心肌梗死27例，室性心功過速5例等也占有不少比例。因此可以這么講，及時準確客觀地為臨床醫生提供有價值的診斷報告，對拯救病人的生命至關重要。本文所指急腹疾病是指腹腔內、盆腔內、心血管及表淺器官或器官發生了急劇的病理變化，所產生的一系列的癥狀、體征為主生理變化，同時伴有全身反應的臨床表現，可分為器質性、穿孔性、梗阻性、臟器破裂、出血性、缺血性等類型，涉及到內、外、婦、兒等諸多科室。如何做好此項工作是關系到患者生命得以延續的一項重大課題，從實際工作中總結如下幾點。
要有扎實的基礎理論知識，掌握人體器官病理、生理、解剖學、電生理學，還應熟悉心血管不同器官，組織血液供應的動態變化。基礎理論知識的扎實與否直接影響到對急性疾病特征的認識和正確思維的培養，進而影響診斷水平。
要具有正規的超聲儀器的操作技能，要盡可能多地掌握各類超聲診斷儀的性能、特點及操作方法，調節方法以及計算機技術，并要了解超聲聲像產生的物理基礎，善于識別聲像圖中偽像的種種表現，增強對于某些結構及病變的識別能力，有助于提高診斷水平。
重視正確的臨床思維，急診因圖像及心電圖的復雜性及多樣性、緩急等，決定了應對所獲圖像資料進行系統、全面、客觀地分析。
超聲檢查如何恰當地做出診斷，是下臨床診斷、病理解剖診斷，還是病理診斷？這是超聲醫師多年來極為關心且分歧較大的問題，對于超聲具有確診價值的疾病，如積液、結石、血管栓塞等可以直接做出明確的臨床診斷、病理解剖診斷甚至病理診斷，而對于超聲檢查只具有參考價值的疾病，則應盡可能做出符合客觀實際的影像學診斷，供臨床醫師參考。需要特別引起注意的是一種疾病可以有幾種不同的超聲征象和聲像同類型，它們皆可以成為聲像圖診斷的依據，然而不同的疾病又可能具有某些共同的超聲征象，使聲像圖的診斷變得難以肯定。如腹腔大量積液，明確的解剖部位診斷和物理性質診斷，當進一步判斷這一現象屬于哪一種疾病時，則面臨諸多的選擇，諸如宮外孕、外傷、腹水等，所以，因有的放矢地做出正確恰當的結論或提示；對某些急診要動態觀察，必要時進行系統地追查或復核比較，檢查者應提出復查的日期和要求內容。
注意反饋與隨訪。應自覺地建立一套完整的反饋與隨訪體系，時常下病房，積極參與相關的病例討論，多到病案室查閱病人疾病最終診療意見，特別是臨床醫師的反饋更是有針對性和指導意義，以上做法均是豐富知識，避免錯誤，提高診斷水平的有效方法。
縣市級醫院承擔著承上啟下的作用，夜間發生的急診及鄉鎮、中心社區送至我院的患者，很大一部分患者都是有急腹癥的特點、體征，作為基層功能科醫生，同時要掌握多項診斷技能，要不間斷地學習，從實戰中認真總結經驗，才能做到游刃有余。
參考文獻
1 劉蘭芬,張來閣,等.急診超聲診斷.北京:人民軍醫出版社,2007.
功能分析報告范文2
一、職業院校校園文化建設的必要性
校園文化是指學校這個特殊場所所具有的特定的精神環境和文化氛圍，是各類學校教育不可缺少的重要組成部分，是學校師生在學習、工作和生活過程中所形成并共同擁有的價值觀、信仰、態度、作風和行為準則。具體而言，校園文化可分為物質、制度、觀念三個層面。從內涵上體現為顯性課程和潛在課程兩方面，顯性課程指學校規定學生必須掌握的知識、技能、思想、觀點、行為規范等；潛在課程包括校園建筑，文化設施和環境布置等有形環境和校風、教風、學風、人際關系、集體、輿論、心理氣氛以及校園群體觀點、信念等，而校園精神和校園價值觀等觀念形態的東西是校園文化的深層結構和核心內容，對校園的生存和發展都具有指導意義，是與辦學質量連接在一起的。事實證明：健康和諧的校園文化能給師生創造一個有形而莊重的“磁場”，能在無形中統攝全體師生的靈魂，起到“潤物細無聲”的教育魅力。它具有陶冶性情、規范行為，培養健全的人格，促進健康的心理、養成良好的習慣；還有利于培養學生正確人生觀、價值觀、世界觀；還可以增強學生集體意識、競爭意識、創新意識；因而，校園文化在學生思想品德教育和良好行為習慣中發揮著獨特的作用，校園文化建設是社會主義精神文明的需要，也是學校素質教育的需要，它在學校育人過程中發揮著不可低估的作用。
職業教育是我國教育體系中一個重要的組成部分，是我國國民經濟和社會發展的重要基礎。職業院校是與當今社會經濟發展相適應而存在的，其校園文化建設有其自身的特點。
首先，從職業院校的性質來看，它不同于普通中小學，也不同于普通高校，它主要培養生產、經營、管理、服務一線的高素質技術人才。它以“以服務為宗旨，就業為導向，以能力為核心，以學生為本位”。它要將教、學、做貫徹于教學始終，培養社會職業人，因而，職業院校的這些特質決定了其校園文化的特殊性。
其次，從學生主體來看，有其獨特的“個性”。這些學生有理想，有報負，有上進心，有求知欲，有為目標的實現不懈努力的精神。但由于他們基本上都經歷了升學的挫折，在求學過程中有特殊的經歷，與其他同齡人相比，更加敏感，自尊心更強，在遇到困難時易放棄，學習、生活中常常表現出更多的困惑、自卑，行為習慣不佳，因此他們需要更多的關注、愛護。他們渴望尊重、賞識，渴望立業、成功。那么，要把這些特殊的培養主體培養成合格的職業人才，加強職業院校校園文化建設勢在必行。
二、職業院校語文課程的特殊性
語文課作為各類學校教育開設的一門公共基礎課，它在人才培養過程中發揮了其他課程無法替代的作用，彰顯了自身獨特的魅力，在整個課程體系中具有獨特的價值，而職業院校的語文課程更具有特殊性。
第一，它不同于中小學基礎教育階段，主要是夯實學生語言文字的基礎，培養學生閱讀、理解、表達、寫作的能力，為今后高層次的教育打下堅實的基礎；也不同于普通高校的語文課，主要是培養學生的文學素養，提高人文精神和綜合素質；在職業院校，語文課主要為專業課服務，突出人文性、工具性，將人文素質教育浸透于語文教學的始終，并以此提升職業能力和職業素養。同時培養學生思維的開放性、創造性及解決問題的主動性、自覺性，為學生可持續發展奠定良好的基礎。
第二，在職業教育的過程中，語文課與其他學科相比，它是通過形象生動的經典美文的教學，語文實踐活動的開展，來凈化學生的心靈，陶冶學生的性情，使之養成良好的習慣，形成健康人格，同時還培養了學生分析問題、解決問題的能力及交際溝通能力，從而全方位地提高學生的綜合能力。
第三，從教育對象需求來看，更需要校園文化的熏陶和感染。這些教育群體，在學習理念上，注重專業課，輕視公共課；注重眼前利益，忽略長遠發展的潛能；往往把人的職業性和社會性割裂開來。同時，學生的文化基礎較差，學習習慣、行為缺失嚴重，面對這一特殊的對象，只有通過寓教于樂的方式，采取學生樂于接受的方式，激發學生的主動性、積極性，鼓勵他們參與課堂，參與實踐，從而培養學生的團隊協作精神和競爭意識，培養學生的語文素質和能力。職業院校語文課的特殊性決定了它在職業院校校園文化建設中獨特的地位和作用。
三、職業院校校園文化建設中語文課程功能研究的可行性
（一）以校園環境為陣地，發揮語文課程在校園文化建設中的作用
學校無閑處，處處熏陶人。陶行知先生說：“一草一木皆是情?！碧K霍姆林斯基說過：讓校園的每一塊墻壁都會“說話”。環境不僅是學生生活的空間，也是培養學生文明素質的載體。整個校園，就是思想品德教育的大課堂，要讓學生視線所到的地方都賦予生命。在這一特定的校園環境中，語文課程在校園文化育人中發揮著獨特的作用。因為不論是有形環境還是無形環境中都是以語言文字為載體彰顯思想，交流情感，滋潤心田。如校園宣傳欄、警示標語、教學大樓的布置、教室內外的名人名言、學生的學習園地、校園題詞、校訓、教學儀器使用的注意事項等等都承載著校園文化的內涵。這些感人肺腑的語錄，鼓舞人心的題詞，鞭策言行的語言都凝聚著前輩們或廣大教育工作者的思想，其目的是讓學生在濃郁的文化環境中得以感染、陶冶、凈化，從而明事理、懂禮儀、知廉恥、辯是非、曉丑惡，最終形成正確的人生觀、價值觀、審美觀。因而，在校園環境建設中，語文課有其得天獨厚的優勢。
（二）以課堂教學為陣地，發揮語文課在校園文化中的建設作用
語文課不同于其他課程，它是以生動的形象影響著學生，以思想情感感染學生的。不論是指導學生學習弘揚傳統文化的經典作品還是現當代時尚美文，在學習過程中，作品深刻的思想情感總能觸動學生的情思，震撼著學生的心田，洗禮著學生的靈魂，不知不覺，學生會用榜樣人物鼓勵自己，用成功的事實鞭策自己，用正確的人生道理指導自己。因而，語文課教學過程就是心靈凈化，境界提升、性情陶冶的過程，是接受真善美，拒絕假惡丑的過程，是完成自我成長的過程，是激發學生創造力和生命力的過程。也許只是一次感動就改變了學生的世界，也許只是一次啟發就成就了學生的將來，也許只是一次鼓舞就讓學生拋棄了自卑?？傊?，語文課獨特的人文性是其他課程不可比擬的，也是校園文化建設中主要的內容。
（三）以豐富多彩的校園活動為陣地，發揮語文課在校園文化建設中的作用
活動是學校生命力所在，是對學生進行思想教育的有效載體。而校園活動又是語文課最好的實踐活動。也是加強校園文化建設中的一種行之有效的形式。如在傳統節日，法定節日開展豐富多彩、形式多樣的詩文朗誦、演講、辯論、主題班會、講故事等，既豐富了校園文化，又對學生進行了愛國主義、集體主義、社會主義、中華民族精神的教育。如在“學雷鋒活動”、運動會、教師節等活動中，鼓勵學生撰寫倡儀書，通訊稿件等，既增強校園文化的氛圍，又加強學生的思想道德教育。也可以在課余生活中，要求學生創辦主題鮮明的黑板報、?？⑿?，撰寫廣播稿，這既鍛煉了學生主動創作的能力，又使學生獲得心靈上的滿足。因而，充分發揮語文課在校園文化建設中的作用不僅必要，而且可行。
（四）從學生自身發展、成長的歷程中渴求一種沁入心脾的校園文化的滋養，而語文課更具有利的條件
作為職業院校的學生，個性鮮明，有理想、有活力、有上進心，但由于社會閱歷所限，升學諸多挫折，加之成長中的種種困惑，感悟能力等諸因素的影響，他們對美好人生的追求有很多不解，對美的事物理解僅停留在表面。為此，語文課可以結合職業院校學生的實際，舉辦形式多樣的美學、禮儀、職業生涯規劃，交際等講座。同時，采用學生參與互動的形式，用優秀社會價值觀念、道德標準、行為模式感染學生使其樹立信心和遠大的目標，用知識、禮儀、修養武裝他們，讓他們真正明白：只有作為，人生才是美好的，虛度年華，碌碌無為，實在是對生命的浪費，對父母的不孝，對社會的不恭。因此，以學生心理情感需求為出發點，發揮語文課在校園文化建設中的作用也是可行的。
（五）以加強師德建設為陣地，發揮語文課程在校園文化建設中的作用
前蘇聯教育家烏申斯基說：“在教育中，一切都應以教育者的人格為基礎……，只有人格才能影響人格的發展和形成。”在學生面前，教師就是一本無字德育書，學生時刻都在閱讀。教師是立校之本，而師德師風則是教育之魂。要使學生成為品格高尚的人，就必須加強師德建設。因此，通過舉辦教師學習班、組織教師參加各種活動，樹立良好的師德，規范教師的言行舉止，感染學生的行為，養成良好的教風。而這些加強師德的活動，也是以語言文字為載體而具體實施的。因而，語文課在教師師德師風促校園文化建設中發揮著獨特的作用。試想一下，一個知識淺陋，語言粗俗，舉止不雅，品行不端的教師怎么能培養出德才兼備的學生。因而，以加強師德建設為陣地，也可以發揮語文課程在校園文化建設中的作用。
（六）從學校培養人才的目標出發，發揮語文課在校園文化建設中的作用
學校的天職是為社會培養大量合格的人才。而學校不論是制度文化還是精神文化都以語言文字來承載。著名的教育家烏申斯基說過：一個民族把自己全部的精神生活的痕跡都珍藏在民族的語言里。語文是民族文化的載體，文化的抽象與概括，外延與傳遞，都必須借助語文這個工具和載體。因而，對學校而言，其校園文化都是以語文為工具，承載著思想、情惑、價值趨向，發揮著獨特的育人的效力。不論是校報、?？?、校園宣傳欄布置，校園設計，還是校園規章制度，學校各項文件，都傳達出校園文化的精華，竭盡全力地為培養職業人才服務，而校園的這一切活動和文化熏陶都離不開語言文字的承載。因而，語文課程在學校育人的整個過程中，滲透著校園文化的內涵，發揮著應有的作用。
（七）從社會對人才需求的角度，發揮語文課程在校園文化建設中的作用
職業教育是我國教育的一種類型，它主要是培養一大批面向生產、經營、管理、服務第一線的高素質技能型人才。社會對這些學生的要求不僅包括應具有綜合素質，還包括要具備綜合能力，因此，良好的職業素質和職業能力是學生在今后職場的激烈競爭中立于不敗之地的關鍵，他們必須具有社會人和職業人的屬性，這也是職業院校校園文化建設中必須明確的因素，在今后的職場上除了擁有精湛的專業技能，還應具備溝通、交際、讀寫，應變等相關能力，而這些能力絕大多數依賴于語文課程的訓練才能實現?？紤]學生的就業和將來的發展，就必須在校內根據社會對人才的需要來對其進行培養，而其中語文課程較之于其他課程更有先天性的優勢。
總之，校園文化建設是各類學校高度關注的一項內容，它關系整個校園的生存和發展，與學校的辦學質量聯系在一起，是學校重要的可持續發展要素之一，它以形象直觀的表達方式，把思想教育寓于各種具體可感的情境中，而語文課程以其獨特的性質和形式在校園文化建設中發揮著重要作用。只有充分挖掘這一資源，利用這一資源，才會使職業院校校園文化的內容更豐富，形式更多樣，效果更顯著。
（本文系陜西省教育科學“十二五”規劃2012年度課題 編號：SGH12568）
參考文獻：
[1]楊文欽.高職語文與校園文化建設探討[J].漯河職業技術學院學報，2009，（06）.
功能分析報告范文3
摘 要：目的：觀察肺瘤平膏及其拆方干預體外培養體系中Dc抗原遞呈功能的作用并探討其分子機制。方法：建立體外人血PBMc誘導分化成熟Dc的誘導培養體系，從健康人外周血中分離獲得PBMC，采用多種細胞因子(TNFα、IL-4、GM-CSF)聯合誘導，獲得了分化與功能相對成熟的DC，并采用流式細胞儀檢測技術，對肺瘤平膏及其拆方含藥血清干預成熟DC與抗原遞呈功能相關表面分子表達，及其對DC分泌IL－12水平影響進行初步研究。結果：肺瘤平膏可上調DC與抗原遞呈功能相關膜分子MHC-Ⅱ、CD80、CD83、CD86及CD40的表達，并促進Dc分泌IL-12水平，其芳中扶正部分的作用不容忽視。結論：在扶正培本治則指導下的肺瘤平膏能夠調節DC抗原遞呈功能，提高機體的抗腫瘤免疫監視功能。
關鍵詞：樹突狀細胞：肺瘤平膏：抗原遞呈
樹突狀細胞(Dc)是目前體內已知功能最為強大的抗原遞呈細胞(antigen presenting cells，APC)，其最顯著的特征是能攝取、加工及遞呈抗原，刺激初始型T細胞(naive Tcells)的活化和增殖，從而啟動機體早期特異性抗腫瘤免疫應答。由于DC對細胞毒T細胞(CTL)識別并殺傷腫瘤細胞，以及正常機體免疫監視功能有著十分重要的意義。本研究通過對肺瘤平膏及其拆方干預健康人外周血經多種細胞西子(TNFα,IL-4、GM-CSF)聯合誘導分化成熟DC膜分子表達，揭示該藥調節早期抗腫瘤免疫作用機制。
1 材料和方法
1．1 材料
正常人新鮮濃縮白細胞：由北京市紅十字會中心血站提供。
1．2試劑及儀器
Ficoll，Biosciences公司提供；Foetal calf 8erlLrn，Sigma公司提供；MHC-Ⅱ(FITC)F-Mab、CD40(FITC)F-Mab、CD80(FITC)F-Mab、CD83(PE)F-Mab、CD86(PE)F-Mab由Biolegend公司提供；rhTNF-α、rhIL-4、rhGM-CSF由TBDSCIENCE公司提供；IL-12兔抗人ELISA試劑盒，由武漢博士德生物工程有限公司提供。
FACSort流式細胞儀，美國Becton Dickinson公司生產；LP400型全自動酶標儀，為法國巴斯德公司產品。
1．3 方法
1．3．1 肺瘤平膏及其拆方含藥血清的制備分別制備肺瘤平膏全方、益氣方(黃芪、黨參)、解毒方(白花蛇舌草、草河車、敗醬草)、益氣解毒方(白花蛇舌草、草河車、敗醬草、黃芪、黨參)中藥的含藥血清，具體方法如下。
①藥物：肺瘤平膏，由中國中醫科學院廣安門醫院制劑中心統一制備，批準文號：(98)京衛藥研字[058]DF-1657號；經生理鹽水稀釋為終濃度為1.71g／mL后備用。其余各拆方草藥均購自廣安門醫院中藥房，劑量以原方為準，制成浸膏后備用，其終濃度為分別為含生藥2.32、3.62、2.77g/mL。②動物：大白兔。③血清采集方法：大白兔隨機分為5組，分別于空腹時灌服生理鹽水和各組中藥湯劑10mL，中藥用藥劑量均按照動物體表面積折算成等效劑量，連續給藥4天，共計7次，末次給藥后2h從兔耳緣靜脈采血8-10mL，離心取上清夜，將同組兔血清混合，56℃水浴滅活30min，0.22μm微孔濾膜除菌，分裝，置于-20℃冰箱中保存。
1．3．2 DC的培養與鑒定①DC培養：采集正常人外周血濃縮白細胞，Ficoll―Hypaque密度離心分離PBMC，將經分離得到的PBMC，置入37℃5％CO2培養箱中培養2h。采用貼壁法，去除巨噬細胞，加入含有細胞因子完全PMI一1640液(含IL-4 IOOU／mL、GM-CSFIS0ng／mL、TNK-αS00U／mL)。置入37℃，5％C02培養箱中培養，隔日半換液。在倒置顯微鏡下每日連續觀察細胞的生長狀態及形態變化。待成熟后，1％胎盤蘭染色，光鏡下細胞計數后，根據需要，將細胞數調整到1×106／mL備用。分別用MHC-Ⅱ(F1TC)、CD80(F1TC)、CD83(PE)、CD86(PE)、CD40(F1TC)標記后，常溫下靜置30min，加入PBS，1500r／min，10離心洗脫，流式細胞儀檢測其純度及表達。
②DC形態學特征及組化鑒定：光鏡下形態學特征觀察：于倒置顯微鏡下，每日觀察細胞的生長狀態及形態學變化，并拍照記錄。掃描電鏡觀察：將培養第10天收獲得到的DC滴于多聚賴氨酸包被的玻片，37℃溫育4h后，用2.5％戊二醛固定1h,0.01M PBS沖洗3次后，1％鋨酸固定90min，梯度30％、50％、70％、90％、100％乙醇脫水，掃描電鏡觀察細胞形態，攝片。
S-100蛋白免疫組化染色：吸取培養第10天的DC。均勻涂片，I抗用鼠抗人S-100單克隆抗體，按SABC-AP常規免疫組化方法，進行染色。對照組用PBS代替I抗。中性樹酯封片。光鏡下觀察200個細胞并計算陽性細胞的百分率，攝片。
1．3．3 DC表面分子流式細胞儀檢測成熟DC分為6組：全方組、益氣方組、解毒方組、益氣解毒方組、DC對照組及單核細胞組。于DC培養第4天，細胞中加入相應的中藥含藥血清1mL，空白血清組加入不含藥血清lmL，終濃度約為17％；DC對照組及單核細胞組中加入不完全1640液1mL；隔日半換液。每日倒置顯微鏡下觀察其生長狀態及形態的變化。
采用雙標法，將培養第10天PBMC及IX：分別采用MHC一Ⅱ(FITC)、CD80(FITC)、CD83(PE)、CD86(PE)、CIMO(FITC)FITC威PE標記的熒光探針，常溫避光，反應30min。洗脫未結合探針，流式細胞儀測定。FITC―IgG1、PE-IgGl陰性參照抗體(購自Biolegend公司)。同樣實驗重復3次，取均值，記錄結果。
1．3．4 DC培養上清分泌IL-12水平的檢測于培養第10天收集各組DC，離心后吸取上清，按照人血清IL-12ELISA試劑盒說明書，常規操作；室溫下，用酶標儀于530nm波長處，檢測OD值；根據標準曲線，換算成IL-12含量(pg／mL)。
1．4 統計學方法
采用t檢驗和方差分析。
2 結果
2．1 DC鑒定
2．1．1 人外周血來源DC的形態學特征觀測 倒置顯微鏡觀察：在培養初期細胞貼壁生長，有的呈簇狀聚集，第3日細胞逐漸散開，并從壁上脫離，細胞形態各異，有的呈梭狀，以懸浮生長為主。培養5天后，胞體明顯增大，大小約
為單核細胞的2-3倍，形態不規則，異型性較大，細胞表面伸出偽足或呈毛刺狀，呈現典型的樹突狀細胞形態特征。扶正方組細胞體積及核仁增大明顯，有的細胞伸出較長的樹枝樣突起；而未經對照組的DC，僅個別細胞有突起，胞體也較前為小解毒方組細胞貼壁較多，生長狀態欠佳；其他各組細胞在數量和形態上與對照組無顯著差異。
2．1．2 DC掃描電鏡形態學特征掃描電鏡下可見，成熟DC細胞形狀不規則，細胞表面可見大量的折疊結構，可見球莖狀，泡狀，薄片狀，絲棒狀等突起，長短粗細不一。
2．1．3 DC表面分子S-100蛋白免疫組化染色光鏡下觀察，陽性細胞漿著色較深呈紫紅色，胞核為淡橙紅色，胞體不規則，邊緣有突起。細胞陽性率＞99％。
2．1．4 體外單核細胞與成熟DC膜表面分子表達的變化在富含GM－CSF、TNFα、IL－4的誘導體系中培養10天，與非誘導培養的PBMC比較，成熟DC表達MHC-Ⅱ+99.5％、CD80+99.2％、CD83+99.42％、CD86+93％、CD40+96.96％。而體外培養的單核細胞低表達MHC-Ⅱ41.1％、CD80 27％、CD40 28％，不表達或極低表達CD83、CD86及分子等成熟DC的膜表面標志。
2．1．5 肺瘤平膏及其拆方對DC膜表面分子表達的影響經誘導培養第10天，對照組DC與PBMC比較，膜表面高表達MHC-Ⅱ及CD80、CD83、CD86、CIM0等共刺激分子，與成熟DC抗原遞呈功能相關各膜分子的熒光強度顯著升高。其中以MHC-Ⅱ、CD86、CIMO于DC表面熒光強度最高。益氣組對上述DC膜分子表達的影響優于其他拆方組，而解毒組則呈現抑制DC表面分子表達的趨勢，但益氣解毒組則上調DC膜表面分子的表達。結果表明，肺瘤平膏可明顯上調DC膜表面與抗原遞呈相關的膜分子的表達水平，方中益氣組的作用最為明顯。
2．1．6 肺瘤平膏及其拆方對體外培養DC分泌IL-12功能的影響經誘導培養第10天，DC。與PBMC比較，IL-12表達量明顯升高(P＜0.05)。中藥含藥血清可明顯促進體外培養DC的IL-12分泌水平(P＜0.05或0.01)，其中益氣組優于對照組。結果表明，扶正中藥(益氣為主)可促進DC體外IL-12的分泌。
3 討論
3．1 人外周血DC培養體系的建立
筆者采用密度梯度離心及貼壁法收集并分離人外周血單核細胞(PBMC)，采用粒細胞一巨噬細胞集落刺激因子(GM-CSF)、白細胞介素-4(IL=4)、腫瘤壞死因子-α(TNF-α)聯合刺激培養體系，誘導DC的增殖與分化。體外培養第9-14天，S-100蛋白免疫組化染色，倒置顯微鏡、掃描電鏡、激光共聚焦顯微鏡成像觀察，表現為典型的成熟DC的形態學特征。ELISA檢測DC的IL-12分泌水平，流式細胞儀表面標志分析結果均證實，經該法誘導成熟的DC高表達與抗原遞呈功能相關的IL-12，表面分子MHC-Ⅱ、CD80、CD83、CD86、CD40。其中CD40分子的表達率(96.96％)明顯高于國內報道(44％)，可能與細胞因子的比例不同有關。以上研究結果表明采用本方法建立的體外培養體系是穩定和成功的。
3．2 拆方研究的必要性
拆方研究是近年來研究中藥復方藥理學的常用方法，已有許多關于中藥復方拆方研究實驗藥理學研究的報道。多數研究是通過拆方比較藥理作用的差異，闡述方中藥味對全方藥理作用的貢獻和地位。拆方研究不僅有助于解釋中藥復方的配伍、組方的科學意義，還有助于揭示中藥復方的作用機制。一般認為，中藥復方的藥理作用是方中藥物所含多種成分作用的綜合效應，其中多種成分的相互作用與其藥效的最終表現具有密切關系。拆方研究為全方藥理作用和作用機制的研究提供了一個視角，可獲得許多信息，因此拆方研究不僅對于闡述中藥復方的配伍原理有所幫助，也是中藥復方藥理作用機制研究的一個重要手段。本次研究依照肺瘤平膏的立法原則，將原方拆解為益氣方、解毒方、益氣解毒方，通過觀察肺瘤平膏及其拆方對樹突狀細胞抗原遞呈功能的影響，探究扶正培本治則在腫瘤治療中的地位，以期更好地指導臨床實踐。
3．3 肺瘤平膏及其拆方對DC抗原遞呈功能的影響
在DC刺激T細胞活化中，需要由MHC-Ⅱ及TCR／CD3介導的特異性抗原刺激，以及T細胞與抗原遞呈細胞(APC)膜表面共刺激分子對的結合，即雙信號的刺激。成熟DC組成性高表達MHCⅡ分子，高表達黏附分子和共刺激分子CDS0(B7-1)，CD86(B7-2)，CD40，CD54(ICAM-1)，CD44等是其遞呈特異性抗原并有效活化T細胞的分子基礎。其表面分子的表達水平也是衡量DC成熟與抗原遞呈功能的重要標志。為中西醫結合調節DC抗原遞呈功能的應用與研究提供了重要的切入點。
通過對中藥復方含藥血清干預體外培養人外周血DC表面分子表達的研究，初步證實扶正中藥(益氣為主)可明顯上調DC膜表面分子MHC-Ⅱ、CD80、CD83、CD86及CD40的表達水平，從而促進DC的成熟與分化；而祛邪中藥(解毒為主)對DC膜表面分子CD83、CD86的表達有下調趨勢，不利于DC的進一步成熟，但當此兩組中藥合用的時候，CD83、CD86的表達又得到上調；全方的DC膜表面分子表達水平最高。本研究顯示，以益氣為主的扶正中藥可明顯促進體外培養DC的IL-12分泌水平，說明該復方發揮抗腫瘤免疫調節機能的作用機制之一可能與益氣藥物促進DC分泌IL-12的水平有關。
功能分析報告范文4
關鍵詞：決策 設計 施工 決算
如今，國內大部分房地產開發商手頭的流動資金非常有限。在新的市場面前，精明的開發商除了要學會從規?；?、集團化、品牌化等方面發展自己外還要從項目前期工作抓起，在可行性研究、投資決策的基礎上，對建設準備、勘察設計、施工、竣工驗收、交付使用等全過程的一等系列過程進行規劃、協調監督、控制和總體評價，以保證項目質量、進度、投資目標的順利實現。一般來講，工程造價的確定與控制可分為三個階段，即決策設計階段、施工階段、決算階段。要合理確定與有效控制工程造價，就必須從這三個階段入手。
決策設計階段工程造價控制
可行性方案的選定和投資估算的定位是建設項目的核心，工程能否順利進行，方案能否有效實施，成本能否控制在估算范圍內，都與造價決策的合理性有很大的關系。如何做出科學合理的決策是關鍵的第一步。
1.1精選設計方案，完善制度
首先，開發商要引入競爭機制，通過公開招投標的形式對比選擇，最終確定精選的設計單位，這樣不僅能保證工程設計的先進性、合理性和準確性，避免因設計質量問題出現工程洽商，同時通過招投標還可以選擇到優秀的設計方案， 避免因工程設計落后，影響房屋銷售，造成投資損失。其次要成立投資決策部門，專業分析、規劃，確定可行的項目。投資分析報告應接受專家審核后方能實施，根據實際情況，投資估算也要隨之調整。造價工程師必須密切注意決策報告中的每一條建議及修改情況，及時地調整因此而產生的價格的變化。
1.2積極實行限額設計
限額設計是工程建設過程中行之有效的控制方法，也是控制投資規模的有效措施之一。限額設計是按照批準的設計任務書及投資估算控制初步設計，即按照批準的初步設計控制施工圖設計?？偹苤?，項目設計的優劣將直接影響建設費用的多少和建設工期長短，同樣也影響建設項目今后的使用價值和經濟效益，作為設計單位，要強化經濟意識，凡是能進行定量分析的設計內容，均要通過計算確定，要用數據說話，要充分考慮施工的可能性和經濟性，確保工程的投資估算不被突破。
1.3運用價值工程原理優化方案
價值工程是用來分析產品功能和成本關系的，是力求以最低的成本投入實現產品必要功能的一種管理方法，其主要特點是以使用者的功能需求為出發點，對所研究的對象進行功能分析，使設計工作做到功能與造價的統一，在滿足功能要求的前提下，降低成本。一般來說，提高產品價值的途徑有5種：一是提高功能，降低成本。這是最理想的途徑；二是功能不變，降低成本；三是成本不變，提高功能；四是功能略有下降，但帶來成本大幅度降低；五是成本略有升漲，但帶來功能大幅度提高。價值工程的主要特點是：以使用者的功能需求為出發點，對所研究的對象進行功能分析，使設計工作做到功能與造價的統一，在滿足功能要求的前提下，降低成本。
1.4重視圖紙會審
圖紙會審應對設計單位交來的設計圖紙進行各專業細致的審查，從各個不同角度對設計圖紙進行全面的審核管理工作，發現明顯錯誤和不合理因素，查漏補缺，使設計圖紙最大限度地滿足業主對該項目的要求，以求得提高設計質量，避免因設計考慮不周或失誤給施工帶來洽商，造成經濟損失。同時為編制招標文件提供保證。
施工階段的工程造價控制
2．1嚴格制定、執行工程合同
合同價是承發包雙方充分運用價值規律，反復進行價格比較，實現個別勞動消耗和社會必要平均勞動消耗的統一，基本上是等價交換的價格。制定合同時，應該針對不同的工程制定合適的合同條款，全面考慮工程造價的各個方面，文字表達要嚴謹，涵蓋內容要全面具體。一旦簽訂了合同，就必須嚴格執行。另一方面，工程現場施工條件受到種種復雜因素的影響和干擾，使工程造價波動的幅度也非常大，此時積極參考合同，完成價格判斷魚選擇是十分有必要的。
2.2正確選擇材料與施工設備
材料與施工設備的開銷是工程成本的一個主要部分。做好材料與設備的選擇工作對造價的控制有很重要的意義。如何在保質保量的前提下購買到最實惠的材料。我們要搜集多方面資料整理對比，去實地考察，積極參考施工單位意見，最終選定材料。一般設備造價涉及金額大，設備訂購計劃必須與工程實際進度緊密配合，以免影響工期。開發商必須嚴格材料與設備的定價與訂購，緊抓成本控制。
決算審計階段的工程造價控制
竣工結算審計是工程造價控制的最后一步，決算審計是關鍵。它是反映建設項目實際造價和投資效果的文件，也是竣工驗收報告的重要組成部分，我們要嚴格把關，為整個工程畫上完美的句號。
審計預算單價的套用審計預算單價套用，是竣工結算審計主要內容之一。在審計時應注意以下幾個方面 ：
（1）預算中所列各分項工程預算單價與預算定額是否相符，其名稱、規格、計量單位和所包括的工程內容是否與單位估價表一致，防止高套定額情況。
（2）對換算單價，審查換算的分項工程是否是定額中允許換算的，審查換算是否正確。
（3）對補充定額的編制是否符合編制原則，單位估價表計算是否正確。
審計其他有關費用其它費用計算，各地標準不同，審查時，應按當地標準和合同協議條款執行。并注意以下幾個方面的問題
（1）承包商是否按本企業級別和企業性質計取費用，有無高套取費標準。
（2）間接費計取是否與承包商資質和合同協議條款一致。
（3）預算外調增材料價差，是否按實際計取，價差部分是否多計間接費。
（4）有無將不需要安裝的設備計取為安裝工程的間接費中。
（5）有無巧立名目，亂攤費用現象。
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無線通信系統測量測試設備
無線通信綜合測試儀：是無線通信測試中應用最廣泛的智能儀器儀表，特別是在移動終端生產制造、數字通信基站測試等領域，其可以通過網絡仿真對發射天線進行設計驗證和故障診斷，兼有頻譜分析儀和特定無線通信信號源功能，可進行鄰道功率泄漏比、頻率穩定度、帶寬占用、頻譜輻射、開環功率測試、誤差矢量幅度等多方面的測試。無線通信綜合測試儀以其廣泛的用途和強大的功能得到了通信技術研發實驗室、移動通信運營商以及設備生產商的廣泛關注，國內外的主要無線通信綜合測試儀廠商有Agilent公司、R&S公司、Anritsu公司等等。頻譜分析儀：其基本分析流程：輸入信號通過可變衰減器提供不同的測量范圍；信號經模擬低通濾波器濾除處于不需要分析的高頻分量；經模數轉換后得到需要分析的數字信號（通過頻率抽取式數字濾波器，不但減小了信號帶寬和降低了采樣率，并且改善了頻率分辨率，避免了頻譜混疊）；FFT處理后獲得信號的頻譜圖。頻譜分析儀通常分為基于計算機處理的準實時頻譜分析儀（或軟件頻譜分析儀）和基于通用DSP處理器的實時頻譜分析儀、基于專用FFT處理芯片的頻譜分析系統。在實際工程測試中由于對實時性的需求一般采用嵌入微處理器的便攜設備，對實時性需求不高，但對于計算量和計算精度有較高要求的場合，通常使用基于計算機處理的頻譜分析儀。在無線通信系統中通過頻譜分析儀可以幫助移動通信運營商嚴格把控區分不同頻段的業務類型，防止相互串擾；有效監管無線通信信號傳輸質量，分析噪聲分布情況；降低無線通信系統中的“呼吸效應”和“遠近效應”等[8]。矢量信號分析儀：具有整個微波頻段的測量分析能力，可以進行快速、高分辨率的頻譜測量、解調以及時域分析，通常用于表征復雜信號。矢量信號分析儀可捕獲到信號的幅度與相位信息，因而適合于分析數字調制信號，對復雜數字調制信號進行定性和定量的測試測量，提供矢量圖、星座圖、眼圖、矢量誤差曲線等形式的調制參數分析結果。在無線通信系統中矢量信號分析儀可實現無線通信信號的物理信道數據解調，并對信號輸出功率、峰值誤碼誤差、鄰道泄漏抑制比等參數測試測量。矢量網絡分析儀：分析各種射頻/微波網絡的網絡特性，如S參數、傳輸/反射特性等，分析對象是電路網絡。在無線通信系統中衡量電纜組件質量的指標通常是S參數（電壓駐波比、插入損耗、相位、延時等），通過用矢量網絡分析儀頻域測試可以方便獲取參數情況。例如可通過矢量網絡分析中的時域分析功能，利用激勵信號在電纜傳輸中的反射特性實現同軸電纜故障定位[9]。信令分析儀：具有信令單元的獲取、解碼以及顯示等基本功能，在此基礎上過濾獲取用戶查找的特殊信令消息，并通過實時統計、后臺統計等查詢方式自動識別錯誤信令流程判斷故障、優化網絡。以TD-LTE網絡為例，可通過信令流程結合RRC連接成功率、RSRP參考信號接收功率、CarrierRSSI載波接收機信號場強等參數的方式對網絡覆蓋與傳輸干擾、頻率規劃、時隙配置等問題進行分析和處理[10]。
智能儀器發展與應用
功能分析報告范文6
關鍵詞：房地產；成本管理；成本控制；合同管理
近年來，隨著經濟的發展，人民生活水平的提高，我國房地產的開發獲得了前所未有的快速發展。但房地產開發是以盈利為目的的，項目能否實現利潤的最大化，這關系到房地產企業的生存與發展。為此，如何在不斷實踐中和總結，摸索出一條房地產開發項目成本控制的成功之路，就成為房地產企業共同關注和急待解決的關鍵問題。
1 建設項目的成本控制策略
1.1 建立項目成本管理體系
項目成本管理體系是以建設單位組織機構為框架支撐，以資源為基礎通過規定合理的程序和過程而達到一定的目的。科學、合理的管理體系不僅是房地產項目活動順利進行的保證，也是房地產項目各項指標能否達到的基礎，建立相應的項目成本管理體系是房地產項目建設的重要內容，建設單位應根據不同的房地產項目，因地制宜建立相應的項目成本管理體系（圖1）。
圖1 項目成本管理體系示意
1.2 項目成本管理體系運行原則
（1）節約原則
建設單位要加強成本的事前控制，制定有關防范成本失控的技術、組織和經濟措施，做到“防患于未然”，努力消除成本管理工作的先天性不足，有效地發揮事前控制的作用。
（2）全面性原則
建設單位要充分調動每個部門、每個團隊成員積極主動地參與建設項目的全過程成本控制，保證項目在全壽命周期內達到經濟效益最大化。
（3）責、權、利相結合的原則
建設單位對于項目成本管理體系中的各個部門，應按照責、權、利相結合的原則，嚴格貫徹執行經濟責任制，使成本控制真正有效。這些部門都負有控制成本的責任，是整個項目成本管理責任系統的一部分，可通過定期考核員工的業績，做到獎懲分明。
（4）目標管理原則
目標成本是對項目各種經濟活動進行控制和管理的準繩，建設單位要努力做到以最合理的成本支出，獲得最大的經濟效益。
1.3 在成本管理中實施價值工程
價值工程也稱價值分析，是一門工程技術理論，它有3個基本要素，即：價值，功能，壽命周期成本。該理論以功能分析為核心，以科學的分析方法為工具，力求以合理的低費用獲取盡可能高的收益，從而達到提高所研究對象價值的目的。
對于一個相同的房地產開發項目，因具有不同的功能要求，會產生不同的規劃設計方案、設計成果（設計施工圖紙），與之相應的建設成本也會有不同。建設單位要充分利用價值工程理論從功能和成本等方面進行考量，著重對規劃設計方案進行選擇，從中確定最優方案。隨后，在深化設計中運用價值工程理論更深入地進行成本監控，從而達到有效控制建設成本的目的。
2 建設項目設計階段成本控制的策略
首先，建設單位通過設計招投標，運用價值工程理論選擇最優的規劃設計方案；其次，建設單位在委托設計任務書中設定設計限額，要求中標的設計單位根據設計任務書要求進行限額設計；再次，要求設計單位編制設計概算提交建設單位核定，使建設單位能比較直觀的了解設計方案的成本指標并進行決策；最后，在施工圖設計過程中，建設單位要著重加強與設計人員的溝通、協調，運用價值工程統籌考慮各設計專業的功能與成本，力求做到功能最大化，成本最小化。
2.1 通過招投標方式選擇最優規劃設計方案
一般來說，規劃設計方案是以規劃、設計規范，項目規劃、設計條件，以及建設單位的功能要求為主要設計依據的。規劃、設計規范和規劃、設計條件反映了當地政府對房地產項目的建設規模、容積率、綠地率、配套設施、建筑密度、建筑層數和建筑物高度等方面提出的強制性限制要求。建設單位的功能要求是建立在滿足政府強制性要求的基礎上，同時體現出建設單位自身個性化偏好上的。所以，建設單位在規劃、設計方案的招投標中，要運用價值工程理論對方案進行分析、比較，從中選擇出既滿足功能要求又不違背政府強制性規定的，且最具經濟價值的規劃設計方案，這是項目取得投資收益最大化的前提，也是項目開發成功最關鍵的一步。
2.2 在設計各個階段進行限額設計
建設單位在確定規劃、設計方案的基礎上，編制設計各階段成本控制建議及限額設計指標值，與細化的項目定位、開發理念、技術經濟指標等形成設計任務委托書。規劃、設計單位按照此委托書開展規劃設計、建筑方案設計和施工圖設計。
限額設計是設計階段控制成本的有效手段。在每個專業設計滿足使用功能的前提下，以不突破限額指標為抓手，對設計階段的工作進行成本控制。限額設計不是單純的考慮節約成本，而是建立在參與人員科學設計、精細化設計和滿足建筑產品使用功能基礎上的工作要求，是取得利益最大化的價值工程理論的體現。這需要建設單位與設計單位相關人員密切溝通，相互協調，在設計各階段逐步推進。
（a）建設單位應優先選擇已經在內部建立限額設計責任制的設計單位，對于有實力、有信譽、配合意識強但尚未建立限額設計責任制的設計單位要認真督促其盡快建立限額設計責任體系。真正做到限額設計工作人人有責，事前有指標、事中有檢查、事后有總結，形成嚴密的科學管理體系。
