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李白的簡介范文1
上海柏妮化妝品有限公司成立于2000年，經過7年的努力和奮斗，公司旗下的產品已遍布全國各省，專注于銷售和市場是柏妮公司的主要職能。上?？履嘻惢瘖y品有限公司主要致力于生產、代加工OEM以及研發制造等幾個方面，公司現代化產品生產加工基地設立在松江工業園區，占地近5000平方米的大型OEM工廠，特別引進了目前國際上配置最先進的4條化妝品專業生產線，并設有一流的專業化妝品研發實驗室，吸納了一批具有高、精、尖的專業人才的高科技團隊。追求"卓越品質、努力創新"的觀念始終貫穿在每個員工和整個企業的核心中，這為企業的發展樹立了一個明確的目標。公司始終堅持"誠信、專業、創新"的經營思想和持續發展的品牌經營戰略，建立了科學規范的管理機制和遍及全國的營銷網絡。新的團隊擁有新的觀念，新市場的打造源于柏妮新的理念、新的思路。
企業優勢及產品特色是競爭的籌碼
隨著中國關于化妝品各項法制的健全以及市場的日益規范，許多正牌及規范的企業都走得更加長遠和穩定了；在硬件方面也與國際越來越同步，許多工廠設備、技術操作、研發條件都開始像國際化妝品趨勢看齊。在這樣的行業環境下，良性競爭慢慢顯現，雖然利潤點有可能會受到影響和波及，但對于國家、政府、行業、企業、個人都是一種質的提升，為將來的行業系統化作了萬全的準備。
柏妮經過8年以來的長期供應商齊集，已經擁有了相當全面和完整的最優化供應鏈，保證產品質量的優秀、跟緊國際時尚趨勢的步伐、擁有性價比最高的資源、互通最新信息的平臺等等都成為了公司產品的幾大核心優勢。
柏妮一直以來都秉承和倡導“用我們的真心、耐心、責任心為您服務”的三心服務精神和雙贏的合作理念，這成就了企業長久經營的最初目標，柏妮擁有的供應商、商、員工等等都必須有這樣的企業理念，這是柏妮和他們相互選擇對方的衡量標準。
正面面對競爭和壓力
"做好終端"是目前柏妮市場操作的主要方面，其中包括產品的品質、包裝、技術、文化內涵必須讓消費者認可；公司的企劃活動、團隊建設、利潤分配方案必須要讓渠道認可；商的選擇要精益求精，通過和商的協作，對渠道做到有效管理；在終端上必須賦予品牌的自身價值，使廠家、商、渠道能夠通過品牌的延伸價值去完成二次獲利，以彌補商務及其它成本上升所帶來的利潤削減。在做好終端的同時，更要做好售后服務工作。商的合作，不僅僅是在銷售層面的合作，更多的合作是體現在服務的完善、兩個企業的文化融合、人員協作、戰略統一以及資源共享上面。在不同的時期，有著不同的服務內容，包括協同商企業的重新定位、角色轉換、合作內容的延伸，不僅僅把商當成下游渠道的擴展，而是企業發展生存的共同體，這樣才能真正把合作的內涵深化、外延擴大，使企業邁向一個新的階段。
前期溝通是長期合作的必要條件
李白的簡介范文2
關鍵詞：《白象似的群山》；空間批評；逃離
20世紀末，學術界經歷了引人注目的“空間轉向”。學者們開始刮目相待人文生活中的“空間性”，把以前給予時間和歷史的青睞，紛紛轉到空間上來?？臻g轉向的成果最終導致城市設計、地理學、建筑以及文化研究等學科呈現出相互交叉的趨勢，并且影響到對文學文本的重新解讀。[1]空間批評注重“強調文化史人與人之間，社會、政治和經濟的各種關系，通過文化作為中介（media）、平臺（level）、生活圈（sphere）等空間隱喻，將文化研究空間化。[2]批評家強調景觀不再僅僅是一種靜態的、承載作者敘述內容的‘容器’，注重研究其背后的社會文化屬性。[3]本文試圖采用空間批評的視角從景觀空間、社會空間及個體空間[4]對《白象似的群山》的逃離主題[5]進行解讀。
《白象似的群山》講述了一對美國的年輕男女在西班牙的一個小車站喝酒，這名男子一直在試圖說服這名女子去做一個小手術的故事。[6]整部小說幾乎都是圍繞著男子和女孩之間的對話完成的，對話一直圍繞著兩個人對做不做這個手術的分歧進行的，在列車即將到達車站的時候，女孩子開始恢復了平靜，小說戛然而止了。整部小說的語言文字簡潔明了，故事情節表面上簡單易懂，都由兩個人的對話構成，但其主題卻蘊含主人公深深的逃離情緒，而這一主題可以從以下三個方面解讀出來。
一、景觀空間的渲染――女主人公的逃離
《白象似的群山》通篇不足3000字，基于海明威的創作風格：簡練、含蓄，只有一來一往的對話，而若只是局限于這些對話，讀者對主人公的心理是無從把握的，更不用說小說主題了。但所謂觸景生情，睹物思人，我們往往能從作者的景觀空間描寫中找到蛛絲馬跡。在悶熱的夏天，連綿的群山在驕陽的炙烤下橫亙著，白茫茫一片，周圍則是褐色而干枯的村莊[7]，作者營造的是一種焦躁而壓抑的氛圍，為整部小說定下了令人壓抑窒息的基調。白象似的群山從形態與色彩上可逼真地描摹出女孩備感壓抑與焦慮的心理面貌，而這些壓抑與焦慮則來自于她與美國男人的談話主題――做手術（通過分析可知即墮胎）。但當姑娘站起身來，走到車站的盡頭。鐵路對面，在那一邊，埃布羅河兩岸是農田和樹木。遠處，在河的那一邊，便是起伏的山巒。一片云影掠過糧田；透過樹木，她看到了大河[8]。白象似的群山已與遠處的田野、流淌的河水融為一體，這時白象似的群山象征著與文明社會相對應的相對自由的自然界，凸顯出女孩一種想躲避與逃離的情緒。
二、社會空間的壓迫――男女主人公的雙雙逃離
海明威的冰山創作原則留給讀者太大的想象空間，我們聯系上下文，完全有理由認為這個美國男人以及跟著他的小女孩是從美國逃離而來到西班牙的，這里就存在著一個隱含社會空間――美國。從主人公之間的言談舉止我們可以推斷出他們之間的戀情并不是正大光明的，而是違道德的，成為美國社會空間下的一股異質力量。因此，他們在美國受到了社會空間的壓迫下，只能逃離。為了尋找能藏匿自己這一越軌行為的社會空間，他們來到了西班牙。而根據小說中的細節描寫：他們的旅行包上“貼著他們曾過夜的所有旅館的標簽”[9]以及他們正在西班牙的一個小站等待著開往巴塞羅那的火車等等，可以看出，他們的逃離已經開始了很久，而且還將繼續進行。
三、個體空間的對抗――男主人公的責任逃離，女主人公的精神逃離
在社會空間的壓迫下，男女主人公雙雙逃離。而作為獨立的人，他們又分別有自己的個體空間。個體空間原本應該相互獨立的，而在這樣一個男權為主導的社會中，小說中的兩個個體空間則呈現出女主人公對男主人公的依賴，男主人公對女主人公的控制。這個局面一直穩定的存在，直到女主人公懷孕。故事中通過二者隱晦的對話，表現出了兩個個體空間之間的矛盾與碰撞，而對話的目的實則為解決這一矛盾與碰撞。男主人公一直在勸說女主人公去做小手術――墮胎，而女主人公卻通過一遍遍的對手術質疑期望得到滿意的答復――男主人公真正的愛。然后就是在這一來一往，不被外人所了解的對話中，男主人公一心想通過花言巧語來逃避自己的責任，他想要的不過是男歡女愛，而不是與這個女孩組建家庭，結婚生子，他害怕承擔責任，因此，一直在閃爍其詞，在逃離他本該承擔的責任。而女孩透過對話明了了這個男人的不負責，所以她極度想逃離這個男人，因此，在整篇的交談中，女孩一直沒有看男人，女孩一直在躲避男人的目光，她看遠處的山，看珠簾，看桌子腿下的地，甚至站起身來，走到車站的另一頭，去看遠處的田野、流淌的河流。但是由于她對這個男人的依賴實在太嚴重，因此她只能實現精神上的逃離。所以在小說的結尾，她不僅看著男人而且還沖著男人笑了。至此，女主人公與男主人公作為個體空間，企圖通過相互交流來達到和諧的夢想貌似得到了實現，然而只有深入探究，我們才能發現其中的深層逃離主題：這個男人不可能承擔起這份責任，他會一直逃離；而這個女人盡管依舊靠著這個男人生存，然而也僅限于物質依賴，她已經看透了他對她的愛只是表面的，在之后的逃離旅程中，她的精神至少是獨立的了。
結論
空間批評理論應用在文學批評中，使我們可以觀木見春，深入探究文本中所體現的社會和政治意義?？臻g批評理論在審視《白象似的群山》這部文學作品中的景觀空間、社會空間以及個體空間的同時，把重點放在探究這些空間背后所蘊含的逃離主題?？臻g批評理論在提供給我們一個或多個研究視角與理論維度的同時，進一步證明了空間作為文本存在的一個維度在挖掘小說內涵價值上所具有的不可忽視的地位。（作者單位：魯東大學）
參考文獻：
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李白的簡介范文3
葛洲壩集團旗下設立有“上海葛洲壩國際旅游有限公司”（下稱“葛洲壩旅游”），專事葛洲壩集團的旅游業務，系“葛洲壩主業之一”。湖北百事得資本投資有限責任公司（下稱“百事得”）與葛洲壩旅游“組成聯合體，進入商業地產及旅游地產領域”。
對民間資本而言，積極探索參與國有企業改革的適當途徑，盡快布局，占領先機，是其在新一輪國企改革浪潮中掘金的重要條件。民間資本如何參與國企改革，從中分得一杯羹？百事得資本與葛洲壩旅游的合作給出了一個正在進行中的樣例。百事得資本董事長馮彥皓接受《融資中國》專訪，談民間資本與國企改革的對接。
《融資中國》：國企葛洲壩集團與民企百事得資本合作，契機何在？
馮彥皓：百事得與葛洲壩集團旗下葛洲壩旅游開展合作。在葛洲壩集團產業板塊中，葛洲壩旅游的發展相對滯后，其希望有較大變化，這意味著需要加大投資力度，而葛洲壩旅游又不便于完全依托集團母體的投資流程或者渠道，于是選擇與私募基金開展合作。
借助于葛洲壩集團內部產業調整，希望引入新的混合所有制經濟作為經改、股改窗口的契機，百事得資本于2013年成立；目的在于承接“葛洲壩賓館用地改造”與“旅游+養老地產項目”。百事得作為葛洲壩集團的金融服務商，希望能夠為葛洲壩集團提供投資、資本配套服務。
《融資中國》：百事得發起的基金架構是怎樣的？募資情況如何？
馮彥皓：百事得資本擬組建上海微通股權投資管理有限公司以及上海微事得投資有限公司，與湖北百事得資本投資有限責任公司一道，負責運營百事得旗下兩只基金：百事得股權投資基金和微通國投基金。
百事得股權投資基金由湖北百事得資本投資有限責任公司作為發起人，主要投資商業地產；微通國投基金由上海微事得投資有限公司作為發起人，主要投資旅游地產和養老地產；兩只基金均由上海微通股權投資管理有限公司作為管理人。
在募資方面，兩只基金的募集目標共5億元人民幣，其中百事得基金募資目標2億，微通國投基金3億。百事得在上海通過銀行渠道，特別是私人銀行渠道能夠募到資金，目前有2億多資金有投資意向，待在上海公司注冊完畢，錢就到位。
《融資中國》：百事得的投資狀況如何？
馮彥皓：在投資理念上，百事得強調以開放包容的心態來尋找合作對象。期待與合作伙伴一道，在未來若干年中轉型提升，在市場中尋找到穩定且能夠復制的商業模式。百事得投資時要求介入到被投者的運營中去。
在投資流程上，百事得的投資決策由投資委員會依流程做出，風控委員會負責風險控制。當客觀的盡職調查意見反饋給投委會之后，由投委會進行投資決策。
在具體的投資項目上，百事得核心團隊只做聯系和風險控制工作，其他工作由第三方合作團隊按照法律規定的標準完成。
《融資中國》：葛洲壩票務中心業務是百事得與葛洲壩旅游合作的首個項目，請您談一談具體運作情況。
馮彥皓：百事得旗下兩只基金所募集到的資金都將投入到葛洲壩旅游的不同業務中去。在具體運作上，百事得與葛洲壩旅游簽訂了總體性的合作協議，確定了雙方的義務和責任，根據這個協議，百事得選擇葛洲壩旅游的部分單項業務進行投資，并約定占股比例。
2014年4月，首個單項合作協議已經正式簽訂：百事得將向葛洲壩票務中心投入千萬級別的資金。
從字面上講，“票務中心”業務板塊相對較小，但百事得的投資主要針對包機業務，內容包括擬定新開航線的前期評估、測算、接地機場對接等。
百事得看好鄂西地區旅游資源的潛力，但由于當地基礎設施配套薄弱，交通存在瓶頸，旅游資源無法形成聯動。因此，百事得希望以位于宜昌的三峽機場為依托，在鄂西地區構建較為立體的旅游交通網絡。
百事得能夠協調旅游景點的落地資源，利用旅游公司強大的地面銷售網絡，將單項旅游產品包裝后進行推廣，吸引旅游客源――這是百事得重點關注的旅客來源。在執行方面，目前百事得已開始策劃分析航線，與相關航空公司展開談判，最遲2015年3月份航線將開通飛行。
《融資中國》：除票務中心外，百事得與葛洲壩旅游合作中，還有什么其他的投資機會？
馮彥皓：在與葛洲壩旅游合作的過程中，百事得能夠參與葛洲壩集團的一些新項目，例如百事得預計將與葛洲壩旅游共同投資恩施大峽谷的旅游度假項目，這是與葛洲壩集團另一子公司：葛洲壩集團第五工程公司（下稱“五公司”）的合作。
五公司在建設恩施大峽谷水庫時獲得了附近土地的使用權，這些土地位于大峽谷入口，旅游度假項目來說非常適合，百事得準備投資并開展運營：修建商業街及從低端青年旅社到高端酒店的住宿設施。這一投資涉及到同一央企的兩個下屬子公司及第三方民間資本，操作上可能更加復雜。
宜昌政府鼓勵和支持民間資本發展，因此也會向百事得推介一些項目。
《融資中國》：您強調民間資本與國企的對接，請問百事得以何種模式參與國企改革？
馮彥皓：十后，國家政策對于民間資本的扶持力度很大，市場環境利好。
在與國企合作的過程中，百事得找到了一種新的合作方式：民間資本與國有資本簽訂框架性合作協議，具體投資時針對特定項目，確定投資金額，約定回報比例，雙方共同運營這個“聯營體”。
由于民間資本在股權投資出現糾紛時的追索手段比較單一，這樣的構架商業風險較大，因此在選擇合作方時需要很謹慎：雙方要認同這種合作形式，也需要遵從確定的游戲規則。
百事得在衡量收益時，將收益確定在一個合理范疇內，一旦收益超過了合理投資回報，就很容易讓國企方面的合作者承擔過大的政治和商業風險。民企追求過高的回報會使得很多臺面上的動作就變成了臺下的動作，這往往會造成尖銳的矛盾。
《融資中國》：多家PE機構都有意愿參與國企改革，百事得與國企合作的核心競爭力是什么？
馮彥皓：民間資本與國有資本進行對接時，在確定風險共擔、利益共享的前提之下，需要嘗試不同的商業模式。
百事得在與葛洲壩旅游合作的過程當中，以合理合法合規為前提，嘗試新的合作模式：百事得的投資不強調股權占比，但投資后百事得的權利、義務及項目運作中的大致分工，都與合作方通過合同加以明確，并且在業務管理中擁有一票否決權，按約定比例獲得收益。
百事得與央企合作，雙方能夠互補，一方面央企擁有他人不可逾越的資源，但另一方面也有有很多限制。百事得不僅可以為央企提供市場資源，包括市場觀念、價值等，也能通過合同確立下的聯營體模式，為央企不拘一格地選拔人才。
民間資本與國企合作時存在一定的不確定性，雙方能夠合作的關鍵前提是有對方認可的商業模式，并且雙方都能遵守法規。與國企合作我懂得放棄一部分，并不追求短平快。很多追求短平快的投資需要承擔很大的風險，壓力相對集中，投資者沒有辦法在時間上去攤銷風險。
《融資中國》：對于葛洲壩旅游的投資剛開始，百事得準備以何種模式退出？
馮彥皓：退出方面，百事得并不刻意強調退出，做股權投資，只要能把收益和成本控制好，長期持股為什么不可以？但畢竟長期持有的項目少，百事得投資商業地產和旅游地產時也會與合作方確定需要出售的地產，待售地產出售完畢百事得即獲部分退出。
李白的簡介范文4
[關鍵詞] 心力衰竭；心肌肌鈣蛋白I；臨床價值
[中圖分類號] R541.6 [文獻標識碼] A [文章編號] 1673-7210（2012）02（a）-0087-02
The value analysis of cardiac troponin I levels detection in patients with chronic heart failure
TAN Hongzhi WEI Xiange
Department of Laboratory, the First People's Hospital of Hechi City, Guangxi Zhuang Autonomous Region, Yizhou 534600, China
[Abstract] Objective To investigate clinical value of cardiac troponin I (cTnI) levels in patients with chronic heart failure. Methods CTnI levels of 114 patients with chronic heart failure were checked. The correlation among cTnI and cardiac function, left ventricular ejection fraction and cardiac structure were analyzed. Results The cardiac function class Ⅳ in patients with CHF cTnI levels were significantly higher than class Ⅲ and class Ⅱ patients (t = 13.23, 9.62, P < 0.01), class Ⅲ patients′ cTnI level were significantly higher than that of class Ⅱ patients (t = 7.54, P < 0.01), and LVEF＜40% patients′ cTnI levels were significantly higher than that of LVEF 40%-50%, LVEF>50% patients (t=18.34, 13.86, P < 0.01). LAD and LVEDd in CTnI elevated group were significantly higher than those of the normal group (t = 6.54, 7.45, P ＜ 0.01), and LVS, LVPW in normal group was significantly higher than elevated group, the difference was statistically significant (t = 16.54, 8.78, P ＜ 0.01). Conclusion cTnI level can reflect cardiac function in patients with CHF, left ventricular ejection conditions and ventricular remodeling situation. It's worthy of promotion and application.
[Key words] Heart failure; Cardiac troponin I; Clinical value
慢性心力衰竭（chronic heart failure，CHF）是一種嚴重的臨床綜合征，是目前唯一的發病率仍在上升的心血管病，并且病死率仍然很高[1-2]。研究顯示美國有500萬心力衰竭患者并且每年以50萬的數目在增長，每年死于心力衰竭的患者有30萬[3]，在我國隨著高血壓、冠心病的比例呈明顯上升趨勢，心力衰竭的發病率也在逐年升高。心肌肌鈣蛋白I（cTnI）是診斷心肌損傷的特異性及敏感性指標，是心肌特異性肌鈣蛋白的亞基單位，臨床上集中用于急性心肌梗死的早期診斷及預后[4-6]，但對于cTnI是在CHF的診斷價值上的研究國內報道較少，為了探討cTnI在CHF中的應用價值，本研究對114例CHF患者進行了cTnI的檢測，現報道如下：
1 資料與方法
1.1 一般資料
選取2009年6月～2011年5月在我院心內科進行住院治療的114例CHF患者，其中，伴有冠心病37例，高血壓性心臟病26例，慢性肺源性心臟病26例，風濕性心臟病16例，擴張性心肌病9例。按NYHA分級，114例心力衰竭患者中，心功能Ⅱ級20級，心功能Ⅲ級68例，心功能Ⅳ級26例。其中，男68例，女46例；年齡46~69歲，平均（53.6±18.6）歲。納入標準：①符合ACC/AHA中慢性心力衰竭的診斷標準，并且年齡＞18歲，心力衰竭病史＞6個月；②均接受心臟超聲檢查和血cTnI濃度測定；③簽署知情同意書。排除標準：3個月內患急性冠脈綜合征、病毒性心肌炎和心包炎急性發作期、心源性休克、肥厚性心肌病、主動脈狹窄、敗血癥等疾病。
1.2 方法
所有患者入院后認真詢問患者病史，評價心功能，于入院后次日清晨空腹抽取肘靜脈血，所有標本均于采血后半小時內分離血漿，并立即采用Access全自動微粒子化學發光免疫分析儀夾心ELISA定量法測定患者血清cTnI濃度，參考值為0～0.04 ng/mL；并且采用Backman全自動生化儀檢測肌酸激酶同工酶（CK-MB）的含量，CK-MB的正常值＜16 IU/L；超聲心動圖檢查：患者入院后由同一個超聲科醫師行超聲心動圖檢查，測量左心房直徑（LAD）、左室后壁厚度（LVPW）、室間隔厚度（LVS）、舒張末期左心室內徑（LVEDd），取心尖標準四腔觀切面，采用Simpson法測量并計算左室射學分數（LVEF）。
1.3 統計學方法
采用SPSS 11.5統計學軟件包建立數據庫，計量資料數據以均數±標準差（x±s）表示，采用t檢驗，P ＜ 0.05表示差異有統計學意義。
2 結果
2.1 cTnI 水平與心功能分級的關系
心功能Ⅳ級的CHF患者cTnI水平明顯高于心功能Ⅲ級和心功能Ⅱ級患者的cTnI水平（t = 13.23、9.62，P ＜ 0.01），并且心功能Ⅲ級患者的cTnI水平明顯高于心功能Ⅱ級患者的cTnI水平（t = 7.54，P ＜ 0.01），心功能Ⅳ級患者的CK-MB水平明顯高于心功能Ⅱ級患者CK-MB水平（t = 5.37，P ＜ 0.05）。見表1。
表1 cTnI水平與心功能分級的關系（x±s）
注：與心功能Ⅱ級比較，*P ＜ 0.01；與心功能Ⅲ級比較，P ＜ 0.01；與心功能Ⅱ級比較，#P ＜ 0.05
2.2 cTnI 水平與LVEF的關系
以LVEF＜40%、40%～50%及＞50%為界限分析cTnI與LVEF的關系發現：LVEF＜40%的患者cTnI水平明顯高于LVEF 40%～50%、LVEF＞50%患者cTnI水平（t = 18.34、13.86，P ＜ 0.01），而各組CK-MB水平變化比較，差異無統計學意義（P ＞ 0.05）。見表2。
表2 cTnI水平與LVEF的關系（x±s）
注：與LVEF 40%～50%比較，*P ＜ 0.01；與LVEF＞50%比較，P ＜ 0.01；與心功能Ⅱ級比較，#P ＜ 0.05
2.3 cTnI與心臟結構的關系
以cTnI標準為0.04 ng/mL，114例CHF患者CTnI正常組32例，cTnI升高組82例，比較兩組患者的心臟結構發現LAD和LVEDd在CTnI升高組明顯高于CTnI正常組，差異有高度統計學意義（t = 6.54、7.45，P＜0.01）。而LVS、LVPW在CTnI正常組患者中顯著高于CTnI升高組患者，差異有高度統計學意義（t = 16.54、8.78，P＜0.01）。見表3。
3 討論
心臟cTnI的檢測是近年來心血管疾病研究領域中的一項重要研究，cTnI分子量較小，心肌損傷后3～6 h cTnI便可以升高，14～20 h達到高峰，血中可持續5～7 d，故cTnI可作為心肌細胞損傷敏感性和特異性最強的標志[7]。但是也有對急性心肌梗死的研究顯示，雖然cTnI水平的升高可能是患者正患急性心肌梗死或者不穩定性心絞痛，而對1 047例30歲及30歲以上胸痛患者的cTnI水平進行分析后發現有相當數量的急性心肌梗死患者和心絞痛患者cTnI水平正常，許多cTnI水平水平升高者，卻被診斷為CHF。
本研究發現，心功能Ⅳ級的CHF患者cTnI水平明顯高于心功能Ⅲ級和心功能Ⅱ級患者的cTnI水平（t = 13.23、9.62，P ＜ 0.01），并且心功能Ⅲ級患者的cTnI水平明顯高于心功能Ⅱ級患者的cTnI水平（t = 7.54，P ＜ 0.01），這與cTnI可以反映慢性心力衰竭時心肌損傷的情況，從而可以判斷心功能狀態有關。進一步分析cTnI與LVEF的關系發現：LVEF＜40%的患者cTnI水平明顯高于LVEF 40%～50%、LVEF＞50%患者cTnI水平（t = 18.34、13.86，P ＜ 0.01），這是因為隨著心肌的損傷和重構，LVEF不斷下降，而作為為心肌細胞損傷敏感性和特異性最強的標志也隨之升高，因此，cTnI水平也可以反映慢性心力衰竭時左心室射血情況。且本研究進一步研究發現LAD和LVEDd水平在CTnI升高組明顯高于CTnI正常組，這說明cTnI可能與心肌重構關系密切。
綜上所述，筆者認為CTnI能夠反映CHF患者心功能分級、左室射血情況及心室重構情況，因此可作為臨床診斷及評價CHF嚴重程度的檢測指標進行臨床推廣應用。
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李白的簡介范文5
【關鍵詞】 慢性粒細胞白血病 BCR 融合蛋白 逆轉錄病毒載體 動物模型
0引言
慢性粒細胞白血?。╟hronic myeloid leukemia，CML）是一種起源于骨髓內異常多能干細胞的骨髓增殖性疾病，其發病機制復雜，但持續表達的bcr/abl融合基因在該病的形成過程中起重要作用.目前在含有bcr/abl融合基因的細胞模型上進行研究的報道較多. 對CML體內研究的模型主要是基于bcrabl轉化的造血細胞株在小鼠體內的定殖，以及用K562細胞移植裸鼠成瘤后，再接種到免疫缺陷型小鼠致白血病的方法［1］.而利用逆轉錄病毒轉染的小鼠骨髓移植模型研究人類白血病細胞的發生、發展及其生物學特性，并用來進行實驗治療，是20世紀90年代以來國外白血病實驗研究的新發展［2］，國內尚未見報道.本課題擬探索建立bcrabl逆轉錄病毒Mig210骨髓轉染/移植誘導的小鼠白血病樣模型，為后續CML信號通路和治療機制的研究奠定基礎.
1材料和方法
1.1材料BALB/c小鼠，6~12 wk齡，體質量21~23 g， 雌雄各半， 均為清潔級動物，由本校動物中心提供.逆轉錄病毒載體MIGRP210由美國Warren S Pear教授惠贈.小鼠急性粒單核白血病細胞株WEHI3購于中國醫學科學院基礎醫學細胞中心.RTPCR試劑盒購于TakaRa公司;轉染試劑jetPEITM 為Polyplus公司產品;聚凝胺(Polybrene)為Sigma公司產品;抗cabl多克隆抗體、二抗為抗兔IgHRP，羊抗鼠αtubulin mAb，ECL顯色試劑盒均購于Cell Signaling公司;rmIL3，rmIL6，rmSCF均購于PeproTech公司.
1.2方法
1.2.1逆轉錄病毒上清的制備將Mig210和MigRI空載在jetPEITM的介導下轉染PhoenixAmpo細胞，36 h后收集第一批病毒上清，72 h后收集第二批病毒上清，用有限稀釋法感染NIH3T3細胞計數綠色熒光測病毒滴度，達到1×1011~1×1012IU/L離心過濾，存于-80℃備用.
1.2.2供體鼠骨髓細胞的制備尾靜脈注射雄性供體BALB/c小鼠5氟尿嘧啶（5FU），4 d后處死小鼠取骨髓，用DMEM預激培養基（含胎牛血清、WEHI3B細胞上清、青霉素、鏈霉素、肝素、環丙沙星、L谷氨酰胺、rmIL3，rmIL6和rmSCF）培養24 h后，計數有核活細胞.
1.2.3病毒感染骨髓原代細胞使用含500 mL/L逆轉錄病毒上清，10 mmol/L Hepes， 2 mg/L聚凝胺，pH 7.4 DMEM培養基，病毒和細胞在20℃，1000 g離心90 min共沉降，2~4 h的吸附后更換培養基，48 h后進行第二輪重復上述的轉導和共沉降，吸附2 h后收集細胞，用DHanks洗滌，計數有核活細胞.
1.2.4感染逆轉錄病毒的骨髓原代細胞的回輸雌性受體小鼠照射前5 d接受抗生素直到移植后2 wk，經450 cGy的γ射線照射二次，中間休息3~6 h，照射后分4組，A組15只:輸含有Mig210轉染的骨髓細胞;B組10只:輸含有MigR1空載的骨髓細胞；C組10只:回輸經5FU處理4 d后的供體小鼠骨髓細胞；D組10只: DHanks空白對照.E組10只:未經處理的正常對照組.移植后將受體鼠于IVC層流房隔離籠飼養(符合SPF).
1.2.5移植小鼠成模的鑒定
1.2.5.1細胞形態學檢查移植后，每隔3 d用剪尾法采血行外周血常規計數和外周血涂片染色分類.第4周開始每周分別取各組1只小鼠骨髓有核細胞，用PBS洗3次后將之分成3份，一份PBS洗后取沉淀涂片染色行形態學檢查，一份用于提取總RNA，存于-80℃，一份參照試劑盒提取胞漿總蛋白，Bradford法測蛋白總量后存于-80℃.各組脾和肝臟組織標本也分別處理作相應檢測.
1.2.5.2RTPCR檢測受體鼠骨髓、脾和肝臟bcr/abl融合基因mRNA的逆轉錄參照TakaLa RTPCR試劑盒說明書操作步驟得cDNA.人bcr/abl融合基因上游引物為5′GCAAGCTTACCATGGACATCCGTGG3′，下游引物為5′GTCGACCTTGCCATCAGAAGC3′，擴增片段為654 bp. PCR擴增條件：94℃ 8 min，94℃ 1 min，57℃ 1 min，72℃ 90 s， 72℃ 8 min，32個循環. 小鼠的βactin基因的上游引物為5′ACACTGTGCCCATCTACGAG3′，下游引物為5′CACAGGATTCCATACCCAAG3′， 擴增片段為 336 bp.PCR產物電泳后在數字化凝膠成像儀上觀察，并做DNA測序.
1.2.5.3Western Blot法檢測受體鼠骨髓和脾臟P210蛋白的表達提取骨髓細胞和脾臟組織蛋白， SDSPAGE凝膠電泳分離蛋白后電轉移到PVDF膜上，轉印膜封閉過夜后，分別加入cabl抗體及rtubulin抗體，再分別加入二抗IgHRP，ECL法顯色后于化學發光成像儀上顯影并保存圖像.
統計學處理：各組數據以x±s表示，采用SPSS11.5統計軟件進行t檢驗.
2結果
2.1受體小鼠存活狀態觀察經γ射線照射的受體小鼠次日出現畏冷、恐慌、相擁縮成一團，1 wk之內出現體毛蓬松、體質量減輕較快、活動力明顯減低等，這些癥狀在2 wk后逐漸改善. 第3月時A組小鼠皮膚開始出現出血點，第4月后相繼死去.其他組小鼠中途未見死亡. 所有經γ射線照射的受體小鼠，3 wk時體質量開始恢復，毛發變柔順、活動增加、反應靈敏、進食及飲水量增加.
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2.2受體小鼠血液細胞學檢查外周血白細胞計數及涂片分類結果發現：經γ射線照射后的小鼠白細胞計數在0×109~0.2×109/L，外周血涂片偶見WBC，Hb，RBC等其它血常規項目與E組相比無明顯改變，此后WBC數逐漸增多，第4 wk后A，B，C，D組的WBC數逐漸增加到E組水平（4.5×109~6.0×109/L）， 嗜酸粒細胞和單核細胞也稍有增多；A組到8 wk時WBC總數顯著增高，外周血粒細胞明顯增高(圖1)，血涂片粒細胞比例大于0.65并有幼稚粒細胞出現，到12 wk時WBC數已達到20×109~30×109/L，粒細胞比例達到0.80~0.90(表1)，幼稚細胞甚至到達0.30，單核細胞和嗜酸粒細胞的絕對值也增多.A組小鼠的骨髓象檢查發現:移植后第6 wk時骨髓增生活躍，各期的粒細胞系統增生，晚期骨髓增生極度活躍，各期的粒細胞系統顯著增生，細胞形態各異，大小不一，易見早期細胞（圖2）.
A：A組移植后7 wk； B：A組移植后12 wk； C：E組對照組.
圖1小鼠外周血涂片瑞氏染色 ×100（略）
表1A組小鼠移植后外周血涂片白細胞隨時間的變化（略）
A：A組移植后8 wk； B： E組對照組..
圖2小鼠骨髓涂片瑞氏染色 ×400（略）
2.3小鼠造血組織病理檢查A組小鼠在4 wk時脾臟開始增大，晚期有大量白血病細胞浸潤(圖3)，并侵及肝臟；B，C，D組的肝脾在前4 wk內無差異，由于照射后血液系統受到抑制，脾的大小相對正常組的脾縮小約0.02 g；B，C，D組肝組織切片中細胞有輕微水腫，肝血竇擴大.A組小鼠在移植12 wk后相繼出血而死（圖4）.
A：A組移植后8 wk； B： E組對照組..
圖3小鼠脾組織切片（箭頭所指為白血病細胞）HE ×250（略）
2.4RTPCR檢測移植小鼠的bcr/abl融合基因第4 wk時RTPCR檢測A組受體鼠骨髓細胞和脾細胞有bcr/abl融合基因（654 bp），到第7周時肝組織有bcr/abl融合基因（圖5），DNA測序證實序列與Mig210上的bcr/abl融合基因完全符合（圖6）.其它組小鼠未檢測出bcr/abl融合基因.
A：A組移植后6 wk小鼠； B：E組對照組.
圖4小鼠肝臟組織切片（箭頭所指白血病細胞）HE ×250（略）
M1:100 bp marker; 1:A組第30日脾; 2:A組第30日骨髓; 3:A組第50日骨髓; 4:A組第50日肝; 5:A組第50日脾; 6:B組第30日骨髓; 7:B組第50日骨髓; 8:B組第50日脾; 9:C組第30日骨髓; 10:C組第50日骨髓; 11: K562細胞陽性對照L; 12: HL60細胞陰性對照; M2:DL2000 Marker.
圖5RTPCR檢測各組小鼠造血組織bcr/abl融合基因的表達（略）
圖6移植小鼠造血組織bcr/abl融合基因陽性片段DNA測序結果（略）
2.5Western Blot法檢測移植小鼠P210蛋白表達第5周時用Western Blot法檢測到A組小鼠骨髓細胞和脾細胞有P210蛋白的表達，其它組未檢測到有此蛋白的表達(圖7).
1： A組小鼠骨髓 ； 2： A組小鼠脾； 3：B組小鼠骨髓； 4：D組小鼠骨髓.
圖7Western Blot檢測移植小鼠P210蛋白表達（略）
3討論
國際上CML動物的建模方法目前主要有以下四種:①bcr/abl轉化的造血細胞株在小鼠體內的定殖模型，主要用于研究bcr/abl融合基因的結構功能和藥理試驗；②CML原代骨髓細胞移植入免疫缺陷小鼠模型，主要適用于CML祖細胞的移植和生物學特性研究以及抗CML治療性研究；③bcr/abl轉基因小鼠模型，主要用于模擬bcr/abl誘導的淋巴細胞白血病，且成活率低，技術含量高；④bcr/abl逆轉錄病毒骨髓轉染/移植誘導的白血病模型，該模型主要用于研究BCR/ABL不同變異體（P190，P210和P230）和不同結構域（DD區，SH2結合區，Dbllike區，PH區和CalB區等）的致白血病潛能以及不同信號通路在CML發病中的作用［3-4］.結合我國目前CML小鼠模型研究的現狀，本課題組構建了bcr/abl逆轉錄病毒介導的逆轉錄病毒骨髓轉染/移植小鼠CML模型.
鑒于BALB/c小鼠對BCR/ABL誘導的白血病表現出較強的敏感性，而用其他品系的鼠作相似的實驗卻不能產生類似CML樣疾病而最終發展為急性淋巴系白血病/淋巴瘤、巨噬/單核細胞系白血病，故本實驗采用BALB/c小鼠品系作為實驗對象.此外，因5FU為細胞周期特異性化療藥物，主要殺傷分裂期細胞，從而可增加造血祖/干細胞的相對豐度和轉染效率，而目前已有的實驗結果已經表明僅被BCR/ABL轉染的造血干細胞（HSC）能致CML， 故在本研究中，采用5FU預處理實驗小鼠提高HSC 豐度的策略以進一步提高建模成功率［5］.同時，本實驗采用具有LTR強啟動子的逆轉錄病毒載體表達P210BCR/ABL，以上這些改進大大提高了建模成功率［5］.與其它幾種CML小鼠模型比較， bcr/abl逆轉錄病毒轉導、移植模型系統通過簡單地制備不同的病毒顆粒即可相對容易地檢測不同形式和不同bcr/abl突變體的致類CML的潛能［2］，但建模過程中的轉導/移植程序冗長，工作量巨大；在5FU預處理、骨髓細胞收集、病毒包裝和滴度測定、骨髓病毒轉導和注射受體鼠等實驗步驟均需非常小心仔細. 其次，載體中bcr/abl的表達是通過逆轉錄病毒的LTR啟動子啟動的，該啟動子是一個比bcr更強的啟動子，因此， bcr/abl誘導人類CML疾病模型小鼠的生存期較短［5］，尚不能完全模擬人CML患者在經受離子輻射后需要較長的潛伏期才能發生臨床癥狀的現象.
本研究構建的逆轉錄病毒轉錄/移植模型系統可用于以下幾個方面的研究: ①比較3種主要bcr/abl變異體－P190，P210和P230的致白血病活性；②比較BCR/ABL融合蛋白不同結構區域含突變的bcr/abl基因的致白血病活性；③檢測其它基因的突變對BCR/ABL致白血病潛能的影響.
【參考文獻】
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李白的簡介范文6
3月-2015年3月收治的72例糖尿病合并慢性心力衰竭患者作為觀察組，選取同期糖尿病未伴有心力衰竭的72例患者作為對照組；對患者予以重組甘精胰島素注射及瑞格列奈口服治療，于治療前及治療7、14 d分別檢測兩組患者空腹血糖、糖化血紅蛋白、BNP，并予以比較。結果：用藥前，觀察組各項指標水平遠遠高于對照組（P0.05），觀察組糖化血紅蛋白及BNP水平均明顯高于對照組（P0.05），觀察組BNP水平明顯高于對照組（P
【關鍵詞】 糖化血紅蛋白； BNP檢測； 糖尿??； 慢性心力衰竭
中圖分類號 R587.1 文獻標識碼 B 文章編號 1674-6805（2016）3-0056-03
doi：10.14033/ki.cfmr.2016.3.030
糖尿病與心血管病癥之間存在著密切聯系，在心血管疾病的諸多并發癥中，心力衰竭也是屬于糖尿病患者的一種嚴重并發癥。糖化血紅蛋白作為血糖控制的一項關鍵指標，屬于判定糖尿病控制水平的重要基準[1]。就血漿BNP水平來說，則是將心功能狀態進行精準反應的一項指標，無論是對于心力衰竭的診斷，療程及嚴重程度評價都有巨大價值。本次研究中通過對糖尿病合并慢性心力衰竭患者及糖尿病未心力衰竭患者各項指標進行比較，探討糖化血紅蛋白及BNP檢測的應用意義。
1 資料與方法
1.1 一般資料
選擇筆者所在醫院于2014年3月-2015年3月收治的72例糖尿病合并慢性心力衰竭患者作為觀察組，選取同期糖尿病并未伴有心力衰竭的72例患者作為對照組；均排除伴有嚴重心、肺、腎及血液系統病癥者；患者均為2型糖尿病，且糖尿病病史超過1年；觀察組中男40例，女32例，年齡45～76歲，平均（61.3±2.5）歲；對照組男38例，女34例，年齡43～75歲，平均（60.5±2.3）歲；兩組患者各項數據資料比較差異均無統計學意義（P>0.05），具有可比性。
1.2 方法
1.2.1 儀器選擇 使用羅氏全自動生化儀進行檢測分析；瑞格列奈（江蘇豪森藥業股份有限公司，國藥準字H20000362）；重組甘精胰島素（甘李藥業股份有限公司，國藥準字S20050051）。
1.2.2 治療方法 觀察組和對照組患者在停用原有口服藥的基礎上，予以瑞格列奈口服，初劑量為0.5 mg/次，2次/d，于餐前口服；同時每晚10點注射10 U重組甘精胰島素；并依據患者不同的血糖控制情況相應調整重組甘精胰島素的注射劑量；若患者血糖超過7.0 mmol/L，則注射量增加3 U，每日調整1次，持續治療1個療程（14 d），直至將患者血糖控制到低于7.0 mmol/L。
1.3 觀察指標
于用藥后治療前及治療7、14 d，檢測患者空腹血糖、糖化血紅蛋白、BNP水平。
1.4 統計學處理
采用SPSS 20.0軟件對所得數據進行統計分析，計量資料用均數±標準差（x±s）表示，比較采用t檢驗；P
2 結果
于治療前、治療7 d、治療14 d，分別對患者空腹血糖、糖化血紅蛋白及BNP值進行檢測，治療前，觀察組各項指標水平遠遠高于對照組（P0.05），而在糖化血紅蛋白及BNP水平方面均明顯高于對照組（P0.05），觀察組BNP水平明顯高于對照組（P
3 討論
糖尿病多發于中、老年人群，屬于該人群中的主要多發、嚴重病癥，且近些年來，糖尿病的發病率也逐漸呈上漲的趨勢，糖尿病患者中心力衰竭的發病率要比普通人群心力衰竭的發病率高，有相關數據表明，約有一半的心力衰竭患者都同時患有糖尿病[2]。
表1 治療前患者各項指標水平比較
組別 空腹血糖
（mmol/L） 糖化血紅蛋白（%） BNP
（pg/ml）
觀察組（n=72） 13.2±2.4 12.1±2.3 350.4±15.5
對照組（n=72） 8.0±1.7 8.7±1.5 89.6±7.6
t值 7.907 5.537 67.563
P值
表2 治療7 d患者各項指標水平比較
組別 空腹血糖
（mmol/L） 糖化血紅蛋白（%） BNP
（pg/ml）
觀察組（n=72） 10.2±3.1 11.3±1.4 305.1±10.7
對照組（n=72） 9.2±1.5 7.5±1.1 78.3±8.1
t值 1.299 9.545 75.579
P值 >0.05
表3 治療14 d患者各項指標水平比較
組別 空腹血糖
（mmol/L） 糖化血紅蛋白（%） BNP
（pg/ml）
觀察組（n=72） 7.0±0.8 7.5±0.6 256.7±12.3
對照組（n=72） 6.8±1.2 7.1±0.8 76.2±7.4
t值 0.930 1.789 56.141
P值 >0.05 >0.05
通過糖化血紅蛋白水平的檢測，是將患者近幾個月平均血糖水應出來的重要指標，用來評估其長時間血糖控制的狀況、是否需要相應的轉換治療方案等都有重要的臨床依據。若糖化血紅蛋白水平每下降1%，則相應的糖尿病患者死亡概率就會下降20%，甚至更多，伴發心肌梗死的概率則會下降15%左右，這也說明糖化血紅蛋白已經成為診斷糖尿病的一項重要標準[3]。但糖化血紅蛋白水平作為診斷糖尿病及血糖監測的一項重要指標，由于受到諸多方面例如種族的不同多少會受到一定限制，在臨床上對其是否作為重要判別指標仍存在較大分歧。但不排除糖化血紅蛋白已經成為檢測糖尿病的重要指標。BNP水平則是臨床上公認的、判定心力衰竭危險程度的一項重要標準，借助于BNP對患者是否伴有心力衰竭進行評定，其準確率要遠高于使用普通儀器進行檢測出的準確率，精準度可以達到70%以上[4]。
本次研究旨在借助于注射重組甘精胰島素聯合口服瑞格列奈，對糖尿病及糖尿病合并慢性心力衰竭患者的糖化血紅蛋白及BNP水平進行分時間階段的檢測，并就其對兩組患者糖化血紅蛋白及BNP水平帶來的影響進行研究。
相關數據表明，重組甘精胰島素聯合瑞格列奈口服治療2型糖尿病，可顯著控制及降低患者血糖及糖化血紅蛋白水平，通過白蛋白、甘精胰島素兩者的有效結合，抑制甘精胰島素的吸收，促進胰島素作用時間的延長，繼而起到降低血糖的作用[4]。在本次研究中，通過重組甘精胰島素聯合瑞格列奈口服治療，研究結果表明，可大幅度降低患者血糖及糖化血紅蛋白水平。對照組患者的BNP水平并未見有受到嚴重影響，相反觀察組患者的BNP水平得到大幅度降低，可能是心力衰竭受到了其他因素的影響，僅患有糖尿病患者若兩藥聯合使用不會影響到BNP水平。觀察組患者治療前、治療7 d及治療14 d時，其糖化血紅蛋白及BNP水平的相關性也逐漸降低。也就是說，糖尿病合并慢性心力衰竭患者的糖化血紅蛋白水平愈高，其BNP水平也就會愈高。
綜合來看，糖尿病合并慢性心力衰竭患者的糖化血紅蛋白水平愈高，其BNP水平也就愈高，患者心力衰竭等級也會隨之增長，提高患者住院概率?；诖?，可以通過從根本上控制患者糖化血紅蛋白水平來控制和降低患者因心力衰竭誘因而住院的概率。
參考文獻
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