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社會主義市場經濟的本質就是同社會主義基本社會制度結合在一起的市場經濟，體現社會主義的根本性質。社會主義市場經濟是使市場在社會主義國家宏觀調控下對資源配置起決定性作用的經濟體制。它使經濟活動遵循價值規律的要求，適應供求關系的變化；通過價格杠桿和競爭機制，把資源配置到效益最好的環節中去，并使企業實行優勝劣汰；運用市場對各種經濟信號反應靈敏的特點，促進生產和需求的及時協調。
市場經濟是由生產力發展水平和不同利益關系決定的一種經濟形式，它有自身的規定性，這種規定性是不同社會經濟制度下市場經濟的共性或一般性；而不同的社會制度條件，使市場經濟的發展具有不同的特點，表現為市場經濟在不同社會條件下的特殊性。社會主義條件下發展市場經濟，必然受到社會主義基本經濟制度的制約和影響，從而使社會主義市場經濟呈現獨特的基本特征。
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【關鍵詞】 刁本恕; 中醫學家; 面部肌肉; 痙攣; 中醫內外合治; 兒童
面肌痙攣是指一側面部肌肉陣發性不自主抽搐。發病初期常為一側眼輪匝肌陣發性抽搐逐漸擴大至頰部、口角等面肌，雙側發病者較少見。在治療上多采用中醫治療。近日見刁老治療痙病1例，療效顯著，特筆錄如下。
1 病例介紹
田某，男，14歲，20090703初診。主訴：右側面部肌肉不自主抽搐10+月。現病史：10+月前，患兒無明顯誘因開始出現右側眼部肌肉不自主抽搐，呈陣發性發作。家長帶至當地醫院進行“針刺”等治療，癥狀好轉不明顯，眼肌抽搐癥狀時有發生，并逐漸開始出現右側面部肌肉不自主抽搐，呈陣發性發作，多于睡眠后發作，無肢體抽搐。癥見：未發作時如常人，發作時面部肌肉不自主抽搐，發作程度嚴重時，面部輕微疼痛。小便可、大便每3～4日1次，納差、睡眠差;查：神清狀可，舌質嫩紅，苔薄白，舌尖有紅點，脈細數?；純荷裰乔宄?，查體合作。語言清晰，語聲正常。形體偏瘦，口角無歪斜，伸舌居中，鼓腮，吹氣等動作均正常。家長告之患兒平素易患感冒，體質稍差。于2004年患“面癱”，已治愈。3 d前曾流鼻血至今共5次。中醫診斷：面風(邪熱內蘊，氣虛血瘀)、鼻衄(邪熱內蘊，灼傷經絡)。西醫診斷：面肌痙攣、鼻出血。
治療：(1)中藥湯劑內服：以疏風通絡，柔肝止痙，涼血止血為則。牽正散加減：桑葉、各10 g，金銀花30 g，蟬花15 g，川紅花3 g，天麻15 g，鉤藤、石決明各30 g，僵蠶10 g，蜈蚣2條，全蝎10 g，蟬蛻30 g，白附子10 g，橘絡15 g，絲瓜絡、伸筋草各10 g，白茅根100 g，舒筋草、仙鶴草、側柏葉、藕節各30 g。2劑，每日5次，每次30 mL。(2)中醫外治：①普通針刺：印堂、迎香透四白、地倉透頰車;②燈火灸：風池、風府、大椎、曲池、列缺、合谷;③耳穴壓籽：肝、膽、脾、胃、心、腎、腦點、神門、安眠、口、眼;④穴位敷貼：神闕(健脾)、中脘(行氣)。(3)中藥針劑靜脈注射：黃芪注射液40 mL，紅花注射液20 mL靜脈注射，每日1次。
20090707二診?；純菏雒娌坎贿m以緊繃感為主，眼部稍干澀、大便已解，解時有疼痛感，小便黃。納可，眠差。舌質紅，苔薄白，脈細數，舌尖仍有瘀點。中藥湯劑內服以杞菊地黃丸加入安神定志之龜板、鱉甲;活血通絡之橘絡、絲瓜絡、桃仁、紅花，其余治療均不變。
20090714三診?；純簾o眼部不適，面部抽搐感覺也不顯，但仍以醒后面部緊繃為主，大便已每日1次，納食可，睡眠有所改善。舌質紅，苔薄白，脈細微數。今入三伏之一伏，治療上針刺加合谷、列缺。燈火灸加用華佗夾脊、足三里、三陰交。中藥湯劑內服以六味地黃丸和四物湯加黃芪、黃連、焦梔子。煎服法同前。加用中醫食療：制首烏、天麻、酸棗仁、山茱萸、杜仲、玉竹、黃精各30 g，三七15 g、太子參30 g。加豬蹄筋100 g，瘦肉250 g，鴨胗2個。燉2 h，取汁500 mL，每日3次，每次50 mL。
20090721四診?；純菏雒娌烤o繃感已不明顯，納眠可，小便調，舌質紅，苔薄白。患兒仍以氣虛夾瘀為主，治療方法同前。中藥湯劑內服，以養陰益氣、活血化瘀，通絡止痙為主。以杞菊地黃丸加減。中醫食療：三七15 g，天麻、淮山藥、苡仁、玉竹、黃精各30 g煎服法同前。
20090723五診?；純菏雒娌坎贿m已不顯。鼻未再出血。二便調，納食可。眠可。舌脈同前?；純褐T癥痊愈，予大定風珠加減，并囑患兒以香砂六君丸和杞菊地黃丸同服鞏固。并予以下方法始終配合治療。
中藥外熨：小茴香、吳茱萸、蠶砂各100 g，澄茄、丁香各30 g，1劑。加姜、蔥白酒、鹽各100 g，炒熱后，用紗布外熨患側面部。每日2次。
蠶砂2 000 g，白、杭、細辛、川芎打碎、銀花各100 g，1劑。將上面藥物裝入枕套，每于睡覺時當枕頭，平時不用時用塑料袋包裹。每1個月更換1次藥物。
囑：忌辛辣刺激食物，海鮮，多食蔬菜瓜果等清淡食物。
2 體會
面肌痙攣屬中醫學“痙癥”范疇，中醫認為本病大多由人體正氣不足，經脈空虛，風寒外侵，滯留面部經筋，致氣血運行受阻，經脈失養。本病例由于曾患“面癱”，雖已治愈，但面部經絡損傷，邪氣久留，加之平素體虛，易感受外邪，致氣血瘀阻，脈絡不通，肌膚失養。
中藥湯劑內服及食療方均以益氣祛邪、活血通絡、舒筋止痙為則。太子參、生芪以扶正祛邪;川芎、蟬蛻可祛風散寒，舒筋解痙;全蝎、僵蠶以增熄風止痙之功;白芍、石決明、、天麻、鉤藤養肝榮筋，平肝熄風;甘草調和諸藥。全方共奏益氣祛邪、舒筋止痙之效。本病的病位在肝、脾、經脈，故以大定風珠加減以熄風止痙、養陰柔肝。脾主運化水谷精微，脾散津散，脾胃功能的強弱，直接關系到機體陰液的輸布，加之患兒平素脾虛，故以香砂六君子加味健運脾胃，養陰生津，津輸有常，輔以疏風解表、通絡止痛之枕頭外治，病因得以糾正，則痙不再發。
針灸能激發諸陽經經氣，通經活絡。印堂、迎香、四白、地倉、頰車為面部穴位，合谷、列缺、為遠端取穴，取其“面口合谷收”之意;列缺配合谷為原絡配穴法，大椎屬督脈穴，為諸陽之會;風池、風府局部取穴;曲池為手陽明大腸經合穴，也是通經活絡的常用穴;足三里、三陰交為調和陰陽、益氣驅邪之常用穴位。各穴配伍共達疏風解表、養陰益氣、活血通絡、解痙止痛之功。
《厘正按摩要求》將耳分為心肝脾肺腎五部;《靈樞·口問》[1]說：“耳者，宗脈之所聚也”。耳穴壓籽可對機體形成一種良性刺激，疏通經絡，宣導氣血，使機體恢復陰平陽秘的正常狀態。選用眼，面頰和口為對癥選穴，神門則調節大腦皮質的興奮與抑制，具有鎮靜安神的作用。肝脾穴有養血榮筋，熄風止痙之功。各穴相伍，通過多途徑多層次的相互作用，起到熄風止痙之良效。
中藥外熨溫經通絡，解痙止痛。
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[關鍵詞] 政策性制度；市場經濟；醫療保險
[中圖分類號]R197.1 [文獻標識碼] B[文章編號] 1673-7210（2009）03（a）-134-02
自2002年我市建立城鎮職工醫療保險制度，即社會統籌和個人帳戶，建立了一個新型的供、需、保三方都有制約作用的醫療費控制機制，當時解決了兩個問題：①從根本上打破了職工醫療費完全由國家和單位負擔的格局，大大免除了國家及單位巨額醫療費用支出問題；②解決了企業虧損、倒閉、職工下崗、醫療得不到保險而使部分城鎮職工一病致貧，一病返貧的問題，取得了較好的社會效益和經濟效益。
隨著全國各地不同醫療保險制度改革的深入，一些深層次的問題和矛盾日趨空出，面對這一系列新的問題和新的矛盾，醫院如何冷靜地去分析，如何努力尋找相應對策，繼續深化內部改革，調整醫院內部運行機制，提升醫院整體競爭能力，把醫改帶來的負面影響降到最低點，已成為醫院領導、醫療保險科室及有關部門必須認真對待和深入研究的新課題[1]。筆者以我院2008年3月起實行新醫療保險住院費用結算辦法運行5個月中的一些問題和即將可能出現的問題作一探討。
1 醫院醫改運行中的問題
錦州市第二醫院是錦州市的一所三級醫院，開放床位500余張，擁有遼西地區之首的特色?？屁D―骨科，同樣承擔著全市市區300萬人口的醫療、保健、預防和教學科研工作，同時也承擔著遼西地區骨科疾病的治療和科研工作，是一所具有特色?？频木C合性醫院。
從2008年3月開始，我市基本醫療保險廢除了以前服務項目和單病種結算辦法，實行了“總額預算，彈性結算和部分疾病按病種付費相結合”的結算辦法。按照這種辦法，年初由市醫保及醫保中心確定各個定點醫院的總額三項預算指標，即門診與住院人數比（15%），均次統籌（3 700元）藥品占總費用比（50%）。其中統籌費用、工作量（年總住院人數），按本院2005、2006、2007年3年總和平均指標下達各定點醫院，醫療費用按照當年預算總額，在預留10%風險金和10%年終彈性結算調劑金后，80%按月預撥款，實際超均統籌部分醫院自己承擔醫保中心不補。超工作量部分醫院先墊付，年終按考核規定結算。
1.1 有限的醫保經費與超控制總量的矛盾突出，而且日趨尖銳化
有限的醫保經費與患者無限的醫療需求，住院醫生在完成基本醫療的情況下，如何解決超控統籌資金，是臨床醫生日常工作的一個難題，有時導致醫患之間出現矛盾，醫改5個月來，醫院工作量及超統籌資金如表1。
表1 醫改5個月醫院工作量及超統籌資金情況
1.2 年工作量指標低，門診住院人數比不夠用
2008年醫改后年工作量（住院人數）為1 199人，月平均100人次。門診住院比為15%，目前運行5個月實際住院人數745人。月平均為149人次，平均月超工作量49人次。按目前5個月住院人數，一年1 199人的工作量8個月就要完成指標，完成工作指標后，超工作量部分在門診住院比不超標的前提下，按有效工作量40%補貼統籌資金，每人1 480元（3 700×40%=1 480元），這樣數量的資金能治愈住院病例遠遠不夠。
1.3 普通參保住院患者均次費用標準低
2008年醫改后均次統籌費用為3 700元。上限3 885元，下限3 515元。運行5個月我院實際平均統籌4 605元，每人平均統籌超支905元，5個月共住院745人，共超統籌資金674 225元。這筆用于百姓治病不補的巨額資金，醫院承擔很困難。
1.4 擴大特殊病種
特殊病種目錄范圍需擴大，應擴大特殊病種，除放化療外，還應增加重癥心肌梗死、大型手術、貴重的體內置入材料等。
2 醫院采取相應政策
2.1 醫院重新組建醫療保險管理小組
由主管院長任組長，醫保、醫務、財務等多部門參與管理，并出臺醫院內部管理方案。
2.2 認真執行市醫療保險制度改革的各項決定[2]
醫務人員嚴格執行首院、首科、首診三首負責制，對患者禮貌用語，熱情周到，一視同仁，不得以任何理由或借口推諉患者。
2.3 舉辦各種不同形式的培訓班
提高各級醫務人員對基本醫療保險的認真，學透新結算辦法內涵，使臨床各科室嚴格執行新規定。
2.4 規范醫療行為，嚴格掌握出入院標準
針對我院部分科室參保人員費用高，用藥檔次不合理的情況，要求醫務人員嚴格執行“因病施治，合理檢查，合理用藥”的原則，狠抓定額結算標準的超控，控制不必要的用藥與檢查，最大限度地減少衛生資源浪費。
2.5 不定期檢查
采取定期及不定期檢查制度，檢查各科室《關于臨床用藥的有關規定》、《關于特殊檢查治療分級的規定》、《關于加強藥品采購供應管理工作意見》、《關于加強院科兩級質量考核意見》等一系列規章制度的執行情況，按照各級有關規章制度，實施懲罰。
3 討論
3.1 有限的醫保資金與病情無限的醫療需求，是醫院與政府政策和個人醫療消費三者之間一直存在的矛盾
這個矛盾隨著醫改的深入更趨尖銳化。有限的資金，達到患者病情完全治愈符合出院標準使患者及家屬滿意，很多病種是難以辦到的，小病不符合住院標準，不能入院治療。住院的患者大多數是病情較重、危重、疑難、復雜患者，住院消費資金很高，達不到醫保中心要求的大小病費用院內平均，使之均統籌資金不超標的目的。舉一病例，骨科置換雙髖關節，2個髖關節價格為7萬元，個人支付40%，人工髖關節占費用5.2萬，加之手術費、全麻醉費、藥床費等。統籌費用約6.5萬元，一臺手術就占去了約17名患者的統籌資金。
3.2 超控資金如何解決
我院按現在醫改運行情況，8個月內就要完成全年工作量指標。完成指標后收治的患者，在門診與住院人數比不超指標的情況下，為有效工作量，按文件規定我院有效工作量得到40%的補償，2008年醫院將提前2個月完成工作量，如果后2個月再收治患者300人次，每人撥補1 480元，按醫院實際均統籌4 605元，醫院要虧損百萬元，加之超均統籌約140萬元，全年醫院將虧損240萬元，在國家政府幾乎不給醫院投入、醫院出現生存困難的情況下，要為政府承擔巨額醫療費來滿足患者需求，這樣醫院將面臨嚴重虧損。
3.3 類似計劃經濟與市均經濟的問題
類似計劃經濟與市均經濟運行模式能否同時存在，筆者認為，政府政策性規定類似計劃經濟，而醫院早已走向市場經濟運行模式，一種事情兩種運行模式。即醫院藥品體內置入物等用材，大型先進醫療設備，醫務人員外出進修、學術會等全部以市場價格資金解決，而參?；颊咧斡鲈旱玫降氖钦咭幎ㄓ邢薜馁Y金。例如像一個工廠，生產某一種產品，市場高價格進原材料，產出產品按類似計劃經濟低價售出。這個工廠在沒有政策補貼的情況下，注定虧損，筆者認為這就是目前醫院醫保虧損的根本原因。如果性質統一，即政策性購入原材料，政策性獲得參保統籌資金，或市場性購入原材料，市場性獲得醫保統籌資金，醫院虧損的局面將不存在。
[參考文獻]
[1]潘習龍,趙茜倩.試論新形勢下的醫院管理體制改革[J].中國醫院管理,2008,(1):2.
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一、關于精益思想生產的相關概述
精益生產方式把單件生產方式、大量生產進行了綜合，是適應需求市場多樣化而對機械化大規模生產的一種替代，不但具有單件小批量生產靈活多變的優點，還居于降低成本、大批量流水生產高效率的優點。我國內關于精益生產方面的研究起步比較晚，但是隨著研究的深入，很多相關理論也已經成熟。各企業應把精益生產方式融合到企業的生產管理系統中，并與企業實際情況相結合，逐步形成一套屬于企業的生產管理發展體系，把消除浪費貫徹到每一個環節中，促使精益思想在各個領域得到了更好的應用，為企業管理創造出更大的價值。
二、傳統成本管理模式主要存在問題以及調整
（一）傳統成本管理模式主要存在問題
對于一個企業來說，成本管理顯得極其關鍵和重要，它主要是指企業進行各項生產活動的時候，對成本預測、決策、計劃以及控制分析等一系列管理行為的總稱。和精益思想生產模式對比，存在很多缺陷以及不足，未能充分考慮企業總體生產成本，只是一味的追求生產效率的最大化，不符合現今企業運營模式需求。傳統生產模式僅僅有少數幾個人來參加管理，且這種管理方式在事前無法對成本進行有效控制，缺乏集成，導致成本管理系統無法對企業的日常運作進行衡量，甚至誤導企業管理者，導致他們做出錯誤的決策，不利益企業長遠發展。
（二）基于精益生產的成本管理調整
對于企業來說，傳統的成本管理不利于他們順利實現精益生產。 為此，必須要對傳統成本管理進行改革，構建出完善成本管理系統與精益生產方式匹配。
1、對傳統的成本管理流程進行改革
傳統成本管理流程缺少對事前的有效計劃和控制，無法為企業提供精準的成本信息，也無法為企業消除浪費提供決策依據。對于成本管理流程的改進主要是通過利用先進的信息技術對業務進行重組，達到降低成本，提高產品質量以及生產效率目的。
2、構件高效集成成本管理系統
對于一個實行精益生產管理模式的企業來說，需把成本管理和組織決策有效結合在一起，通過利用信息技術以及集成管理等現代化工具，把組織內的生產、決策人員、信息流整合成一個高效的集成成本管理系統。在這個系統當中，企業可以對費用預先進行估計，根據數據進行合理預算，進而為企業提供出一個精準的成本信息，為企業決策提供有力的指導依據。
3、對整個供應鏈成本進行管理
一個企業的供應鏈主要包括有成本采購、成本設計、成本生產、成本物流、成本服務五個方面。為此，在精益生產方式下的要求下，企業管理者應該要把成本管理和精益管理有效結合在一起，從采購、設計、生產、物流以及服務等環節消除浪費，對產品的設計進行優化，在最大限度上降低資源消耗，提高生產效率以及質量目的，進而實現對整個供應鏈成本管理。
三、優化精益生產成本管理模式
（一）優化精益設計成本管理
在學術界有這樣一個觀點，認為精益成本主要是設計出來。很多相關資料顯示，在產品的成本中，大約有八分之八十為約束成本，這種約束成本在設計階段已經形成。為此，在設計階段對成本進行控制是盡可能的把產品的有效途徑降低。
產品的設計以及工序是產品設計成本管理最主要的兩個階段。所以，在這個階段內，應該加強對產本的成本管理力度，在確保產品質量達到行業規定標準的前提下，確保成本費用得到最大限度的利用。除此之外，要想促使成本管理工作更加精益求精，在設計過程中必須要遵守以下幾個設計原則：首先，確保把目標成分均勻的落實到每一個產品以及零件當中，在對目標利潤進行確定的時候可以使用銷售減法來進行。其次，不管產品在哪一個開發階段，均需要預測和分析目標成本的實際水平，達到優化精益設計的目的。
（二）優化精益制造成本管理
當對設計的產品展開大批量生產之后，對成本的數據進行采集以及對這些數據成本進行管理是實現精益生產的重要前提。需要嚴格遵守生產規定的標準以及流程來分析、采集成本實際，并準確分析實際成本、標準成本二者之間所存在的差異，及時發現問題，及時改進問題，保證數據收集符合實際需要。這種分析方法是下一代產品成本規劃活動的開始，是通過消除各種浪費改善成本活動，更是對對精益制造方式進行優化的一種有效方式。在對精益制造的成本控制過程中，我們可以使用不同的會計、成本管理方法來實現。其中，作業成本管理方法是應用較為廣泛的一種，它是一種以作業為基礎的成本管理方法，通過對成本進行分析以及對系統資源進行分配，其最主要的目標是進一步提高客戶價值。采用這類類型的管理模式，對整個資源的消耗過程進行分析，并把消耗的成本動因找出來，可以為最終的消耗效率提供參考依據，積極識別增值作業、非增值作業二者之間所存在的差異，把精益成本基本管理思想充分的展現出來。要想進一步優化精益制造成本，重點是要對管理技術和生產技術進行改善。要求員工積極摒棄落后觀念，與時俱進，樹立精益生產方式的市場理念，在修正過程中不斷完善，加強對理論知識的學習以及對技術水平的實踐，重視成本管理，滿足客戶的多元化需求，突出客戶價值。同時不斷提高生產環節的管理水平，對流程持續進行優化，為技術順利應用奠定扎實基礎。
（三）優化目標成本管理與供應鏈
對于成本管理來說，最主要的核心工具就是價值工程。價值工程是是目標成本管理的核心工具，它主要是指通過一個團隊有組織、有計劃、有智慧的活動，從產品的功能、創造性、生產階段以及具體實施方案進行綜合分析考慮，以便實現最低的產品生產實現最大產品功能的生產目的，可以從以下三個方面來著手進行：一是需要進行成本削減的功進行識別。二是根據實際情況，制定相關改善措施。三是對降低成本措施進行切實可行的評價。把不需要的功能剔除，并對過程功能成本進行控制。根據客戶的實際需求，對產品的功能進行設計，當產品的功能與客戶的需求相符合的時候，才能在市場上提高產品的競爭力，促使產品立于不敗之地，從根本上來提高銷售額以及市場占有率，該功能價值才會得到真正的體現。例如：現主要分析我國汽車制作供應鏈，經過實際調查分析、深入研究之后發現，在汽車整個供應鏈過程當中，成本進一步縮減可以從零部件生產技術以及供應兩個方面來著手進行。從實際情況看，我國汽車在制作過程所需成本依然很高，銷量也很高。但零部件、集中度以及國產化依然不高，與國外合資技術給我國制造企業發展帶來了極大的阻礙。與發達國家相比，我國在汽車制造技術還存在很多不足。為此，在汽車零部件供給體系中，應該要進一步增強供應商的生產能力，培育更好的零部件企業，減少供應商數量，實現資源規模化以及集中化，并把這種良好的管理思想以及優質的生產方法延續到各個下游企業當中，及時找出供應商網絡所存在的問題，并加以優化、整合。不斷延續這種生產方式，在最大程度上對采購成本進行限制，確保規模策略符合實際需求，從根本上來實現經濟效益的最大化。
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關鍵詞：工程成本；工程成本控制
中圖分類號：TU72 文獻標識碼：A 文章編號：1006-4311(2012)02-0077-01
0 引言
施工企業在工程施工建設中，都以工程建設質量為生命，以經濟效益為中心。在保證工程質量的前提下，如何最佳控制和降低工程成本，從而實現以最小的耗費獲取最大經濟效益的目的，是施工企業永恒的主題。因此，加強施工企業工程成本控制，具有十分重要的意義。
1 工程成本的構成
施工企業工程成本一般由兩部分構成：一是工程投標成本，指工程投標階段發生的成本費用支出，此成本施工企業無法控制。另一個是施工企業可以控制的成本，即施工成本，指從工程項目開始到工程竣工結束所發生的全部生產費用的總和。所謂施工企業工程成本控制就是施工企業在施工生產過程中所發生的各種工程成本支出控制和協調，發現問題及時糾正，使各項費用控制在計劃范圍內，以保證成本目標的實現：我們在下面所提及的工程成本控制主要是指施工企業生產過程中成本的控制。施工企業工程成本的構成，包括人工費，材料費，機械使用費，其他直接費和施工管理費五項內容。這五項費用按其計入工程成本核算的方式不同可分為兩類：一是直接成本：二是間接成本。
2 工程成本的控制
施工企業工程成本控制是一個全員、全過程成本控制的系統工程，需要企業單位的每一個部門及每一個人的參與。當前施工企業通過招投標與建設單位簽訂的大多數是標段(項目)工程，單項工程承包合同。因此單位工程施工組織設計的編制和實施起著決定性的作用，有了好的施工方案，好的施工隊伍，必定會達到施工安全文明、質量好、工期短、消耗少、資金省、成本低的良好效果。
2.1 工程施工組織設計的主要內容①工程概況；②施工方案；③施工進度計劃i④施工準備工作計劃；⑤編制各項需要量計劃；⑥施工平面布暨圖?？傊┕そM織設計，是施工企業根據工程設計及建設單位(業主)和監理工程師的要求，以及主客觀條件，對工程項目施工的全過程進行的全方位籌劃和安排，是保證工程質量、工期和造價的技術經濟文件。施工組織設計的質量相當程度地決定著工程成本水平的高低，所以施工組織設計的編制和執行也是控制工程成本的重要依據，同時也是工程成本控制的重要內容。
2.2 施工組織設計的控制對施工組織設計的編制和實施過程中要進行控制。有關人員要進行實地調查，熟悉施工現場，掌握施工階段和施工程序及工程管理機構、人員的分工等情況。①施工單位要嚴格遵守基本建設程序和施工程序，做到每道工序完工或每階段工程完工都有完備的施工原始記錄和準確的工程計量，有自檢的質量檢驗報告單位。②施工單位要充分利用施工機械設備擴大機械化施工范圍，以減輕勞動強度，提高勞動生產率，降低工程成本。③施工單位在工期安排上，要采取有效措施，切實做好冬、雨季的施工進度安排。④施工單位在執行技術規范和操作規程的前提下，要盡量采用先進合理而又切實可行的施工方法，從而確保工程質量和安全施工，降低工程成本。⑤施工單位在保證設計質量的前提下，要盡可能就地取材，利用當地資源，減少物資的運輸量，以降低采購成本和節約運輸費用的支出。⑥施工單位項目管理機構、人員設置及分工要按工程需要并遵循高效、合理、適用的原則進行組織安排。⑦施工單位要以滿足工期和均衡施工為前提，合理安排資金、人力、材料、設備的均衡供應量計劃。
3 工程成本形成過程控制
3.1 人工費的控制施工隊伍要實行合理管理，嚴格按合同約定辦事。要根據施工組織設計，合理安排人員，合理安排工作，避免出現怠工窩工現象，盡量減少成本費用支出。
3.2 材料費的控制施工單位要嚴格按工程量清單和施工圖的要求，控制各種材料的數量、質量、規格、型號。一要把好采購關，降低采購成本。對于主要材料要進行統一管理，實行統一招標采購，嚴禁自行購置。二要把好材料收發關，明確工程合理的材料消耗量，節約用料，防止浪費。另外，建立健全材料臺賬，嚴格收發料制度。
3.3 機械使用費的控制施工單位要根據工程質量、進度和設備的能力合理配備機械。施工單位機械設備使用量及型號要符合施工方案的要求，按施工進度要求進場。要建立機械設備日常定期保養和檢修制度，加強機械設備的維護和保養，加強機械操作人員的作業培訓，提高其完好率和使用率，杜絕發生機械事故，同時做好機械臺班記錄和燃油消耗記錄。對于外部租賃設備，要做好工序銜接及登記記錄，提高機械的利用率，盡可能使其滿負荷運轉。
3.4 其它直接費和施工管理費的控制這些費用都相應落實到人，層層把關，使每一種支出都以收入為基礎，按預測時的目標控制。
3.5 應繳稅金的控制應繳營業稅按工程結算收入乘以適用營業稅率。應繳營業稅是施工項目按工程結算收入逐步提取，由施工企業統一掌握繳納。
4 其他影響因素方面的控制
其他影響因素具體包括：①工程質量控制水平。由于項目部自身原因造成施工質量不過關，會造成返工，從而增加各種資源的消耗，甚至會影響工程進度，給項目部造成直接的經濟損失，也會給施工企業造成相當大的負面影響。②工程施工的安全管理。目前政府對項目施工的安全及環保工作越來越重視，如果因安全措施不到位導致發生傷亡事故，項目部將會受到罰款、停工等處罰，甚至可能被清理出建筑市場，從而影響施工企業的生存。③項目變更索賠工作。施工現場千變萬化，實際工程量與施工圖紙不一定相符，索賠工作稍不細致就會加大了成本支出。④竣工結算成本控制。所謂竣工結算成本是指項目部的實物工作量已經完成，工程進入竣工決算階段后發生的成本費用支出，竣工結算成本是施工成本的一個重要組成部分，忽視竣工結算成本的控制，會影響整個工程的經濟效益。⑤根據天氣情況控制成本。施工企業，特別是搞綠化，公路養護工程等的企業，可以根據天氣預報預知最近幾天天氣情況，如預知幾天后有雨，公路養護工程可以提前趕工期，避免一些不必要的浪費；綠化工程，可以及時栽植需要栽植的苗木，栽好后正好用雨水澆灌，為工程節省成本費用。
總之，加強施工企業工程成本控制對降低工程成本、改善經營管理、提高工程質量、確保安全施工，提高經濟效益等具有深遠的意義。加強施工企業工程成本管理是施工企業向科學管理要效益的具體舉措。是使施工企業在激烈的市場競爭中不斷完善自我，做大做強的必由之路。
參考文獻：
[1]凌毅.淺論施工企業成本控制[J]經濟與社會發展，2003，(8)
易經基本知識范文6
關鍵詞 水生植物；病蟲害；生態保護；山東臨沂
中圖分類號 S682.32 文獻標識碼 A 文章編號 1007-5739（2016）06-0160-01
水生環境中有種類眾多的藻類及各種水草，可用作牲畜或魚類的食料，也可作為魚類繁殖的場所。水生植物種類繁多，大力開發水生植物資源，對國民經濟意義重大。據記載，早在2000余年前就有水生植物栽培與利用的事例。水生植物不但可美化環境，有些物種還可以作為蔬菜，大多數物種有醫療藥用價值，大量的水生植物可以作為牲畜飼料。特別是大部分水生植物都可以吸收水內重金屬元素及一些有害物質，改善水質。目前，已經得到近36個科，90余種水生植物。
1 部分品種的病蟲害防治
1.1 材料與方法
1.1.1 供試水生植物。荷花（Nelumbo nucifera）、紫萍和水綿。
1.1.2 試驗方法。試驗在臨沂市動植物園鴛鴦湖、百花園進行，噴施不同濃度的75%托布津、75%代森鋅防治荷花枯萎?。辉谟酌缙诤统擅缙诜謩e以不同濃度的硫酸銅噴灑對比防治紫萍和水綿效果。
1.2 試驗結果
利用75%托布津600倍液、75%代森鋅噴施防治荷花枯萎病效果較理想；而使用硫酸銅在幼苗期噴灑濃度為3～5 mg/L、成苗期為30～50 mg/L噴灑對紫萍和水綿的防治效果較好。
2 鳳眼蓮不同生長期管理技術研究
2.1 材料與方法
2.1.1 試驗材料。供試水生植物為鳳眼蓮（Eichhornia crassipes Solms）。
2.1.2 試驗方法。試驗在臨沂市動植物園鴛鴦湖、百花園進行，跟蹤調查鳳眼蓮不同時期的管理方式。
2.2 試驗結果
生長前期（4―6月），植株生長緩慢，分株少，此時應加強管理，同時注意防風，水位宜淺不宜深。生長旺盛期（7―10月），分株迅速，應適當增加施肥（氮、磷、鉀肥等）。水位也應隨之加深（30～100 cm），但水位過深，水溫過涼，則生長受抑制。
3 水生植物對水質和環境的影響
“山因水而活，水因山而秀”，作為園林要素之一，水具有不可替代的作用。目前，我國城市水體的環境容量和生態載力因人口劇增而不堪重負，生態系統遭到破壞，公園、居住區等的水體都遭到不同程度的污染。據統計，我國90%以上公園的水體，其COD、BOD、TN、TP和非離子氨等大多超標[1-4]。因此，水體修復課題被提到議事日程。
鳳眼蓮屬于雨久花科鳳眼藍屬的一種漂浮性水生植物，繁殖力強，易成活，根莖能吸收和分散水體中鉛、鎘、汞、銅、鍶等重金屬離子，研究人員由此采用鳳眼蓮、浮萍2種水生植物進行了污水凈化方面的研究；而狼尾草狼尾草具有豐富的株型、葉色、花序，既能為園林增加獨特的美感和田園趣味，又因其特有的持水能力也為許多環保人士所青睞，因此，狼尾草進行了持水、護坡性能研究。
3.1 鳳眼蓮和浮萍對水質的影響試驗
3.1.1 試驗材料。供試水生植物為鳳眼蓮（Eichhornia crassipes Solms）、浮萍（Lemna minor Linn.）；2個60 cm×85 cm×50 cm塑料水箱用于放養水生植物。
3.1.2 試驗方法。取沂河中污水，將所取水樣送臨沂大學，測定水樣中所含氮、磷及各種金屬離子的準確含量，并記錄數據。
將放養水生植物前的水樣與此同時放養水生植物后的水樣中所含氮、磷及各種金屬離子含量進行對比分析，探討水生植物對污水凈化的影響。
3.1.3 試驗結果。由表1可以看出，放養鳳眼蓮、浮萍之后，水體中氨氮、磷、銅離子的含量明顯降低，由此說明，鳳眼蓮、浮萍有很好的凈化污水能力，特別是對富營養化水質，對改善臨沂市沂河水質有重要的作用，其中吸收氨氮、磷、重金屬銅能力最強的是鳳眼蓮。
3.2 狼尾草耐水濕能力試驗
3.2.1 試驗材。狼尾草（Pennisetum）。
3.2.2 試驗方法。試驗設置3個處理，即空白對照、岸種狼尾草、水種狼尾草，過一段時間觀察岸邊土壤的沖蝕情況及狼尾草的生長情況。
3.2.3 試驗結果。狼尾草能明顯提高土壤的抗沖性，與自然條件下無植被的土壤相比，狼尾草草地更能經受雨水的沖擊；在湖邊水中生長的狼尾草狀況依然良好，耐水濕性能較強。
4 討論
（1）降雨侵蝕往往自表層開始，因此提高表層土壤的抗沖能力，利于土壤抵抗雨水侵蝕。狼尾草草地覆蓋度較大，根系發達，在土體中穿插、纏繞，促進了土壤團聚，從而提高了土壤的抗分散和懸浮的能力，抵抗徑流等抗侵蝕能力大大提高[1-4]。
（2）狼尾草能夠在湖邊水量較充足的環境下生長良好，說明其較耐水濕，適應能力很強。據此，可以考慮利用其進行濕地園林造景、護坡。
（3）園林綠化在選擇水生觀賞植物時，應堅持選擇觀賞價值高、經濟用途廣的植物為主，多層次、多種類為輔的原則，一是適應當地氣候條件及人們的審美要求；二是冬季保護措施簡單易行、成本低；三是適應當地的水質、土壤條件；四是不會形成生態危害，泛濫成災[1-4]。
水生觀賞植物在水面的布置，要考慮水面大小、水位深淺、種植比例以及與周圍環境的協調性。種植比例以占總水面的30%～50%為宜。必要時可以在水下修筑適宜不同水生觀賞植物生長的定植池，防止各類植物相互混雜影響植物的生長和景觀效果[1-4]。
5 參考文獻
[1] 呂藝超.淺談水生植物在我國園林景觀中的應用[J].知識經濟，2012（4）：114.
[2] 水生植物[J].北方園藝，2013（13）：103.
