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護理專業了畢業論文范文1
1．1畢業論文相關知識欠缺
多數本科護理專業學生是首次接觸畢業論文，在這之前他們從未受過相關的完善而系統的寫作訓練，致使不少學生一時無所適從。而且，醫學護理學專業學生畢業論文的設計通常在進行臨床實踐實習的前期，而這一時期通常正是重要的專業課學習階段；同時，這一時期的學生又面臨著各種考試以及就業單位的種種考核等實際問題，缺乏足夠的時間和精力去系統地研究和準備畢業論文課題的設計。
1．2教學管理質量有待避一步提高
近年來，高等教育的規模呈膨脹性發展，學生數量增加迅猛，而相關的管理人員有限，管理水平又參差不齊，面對各種變化的新情況，不能與時俱進地迅速做出應對。南陽理工學院作為一所綜合性高等院校，學科門類較多，各學科對畢業論文的要求大多不同，這給管理工作更增添了難度。而且，個別管理人員辦事推諉、拖拉、不負責任，導致教學文件不能迅速有效地傳達到指導教師手中，統計數據不準確、不及時，對學生完成畢業論文影響較大。
1．3拍導教師投入精力有限
由于學生數量猛增，師生比例存在著嚴重的失調現象。就我院醫學護理專業而言，每位指導教師帶有十多個畢業學生，而且多數教師都承擔有大量的科研和教學任務，投入指導畢業設計的精力明顯不足。個別教師對工作相當不負責，甚至有的教師連學生的畢業論文都沒有仔細地審閱，致使論文中出現大量的低級錯誤。在開題和答辯時，一些教師既不提問也不指正，或者教師自身的知識面較窄、知識層次較低，這些問題的出現也造成了畢業論文質量的嚴重下滑。
1.4部分學生缺乏蛙取精神
畢業論文設計時期也是教學管理上相對松散的時期，盡管這段時間事情比較多，但教學內容的時間性要求不像課堂教學那么嚴格，這使得有些自控能力較差的學生，對自己放任自流；有的學生文字表達和綜合分析能力較差，卻不虛心請教；有的學生不擬定提綱，寫論文時東一句、西一句，不能合理、正確地描述課題內容和自己所從事的臨床實踐工作。
2論文改革的探索與實踐
2．1建立全過程動態監管體系
為確保畢業論文設計的質量，加強對畢業論文設計的規范管理，筆者設想構建出一套包括4個層次(教師—專業系—學院—專家組)的動態管理模式，并從我院醫學護理本科畢業設計開始實施，可以較好地解決學生、指導教師及院系之間的協調與監管問題，從而取得良好的效果。體系流程詳見圖1。從圖中可見，監控體系主要包括論文選題與設計、設計的實施與督查、成果評估3個核心環節，過程嚴謹，工作量飽和。各環節的具體特征如下。
2．1．1論文選題與設計這一環節從臨床實踐前4周開始進行，采取“題目公開、雙向選擇、院系調控”的方法，指導教師結合臨床實踐需求、醫院實際狀況、科研項目、教學改革與管理、學生自身素質水平等情況設計題目，題目要求本著目標明確，難易度適中，可控性強的特點，特別要注意結合具體臨床實踐。既可以由導師親自設題，也可以充分發揮學生的積極主動性，根據所查文獻資料等自己進行選題，選題可全方位、多角度涉及。設計完畢的課題由導師匯總至系里，由系審核評估小組對每一個課題進行“盲審”，包括題目的方向、深度、廣度及工作量等，對不合格的課題堅決予以退回，要求重新修改完善直至達到標準要求。最后，由系審核評估小組將合格的課題送交學院教學督導小組，后者對所選課題進行總審把關后，上網公示。需要特別指出的是，這一環節要有一個發動宣傳時期，針對全系護理專業將要進行畢業論文設計的全體學生，邀請經驗豐富的專家進行寫作和培訓指導，從而使護理專業學生了解本專業的新知識、新動態，開闊學生的視野，培養學生的科研使命感和責任感，激發其求知欲和科研興趣。還應組織指導學生閱讀專業刊物，在校園內創造良好的科研氛圍，并向學生介紹成功者的典型事例，樹立信心，激發興趣。最后，將選題表和任務書分發給每位學生，并要求其撰寫課題大綱并將選題表和任務書填好，交給指導教師，指導教師修改后再將以上材料返回給所指導的學生，使其能夠有針對性地參與到I床實踐之中。
2．1．2設計的實施與督查這一環節是完全的動態流程，從資源的合理組織(包括查閱文獻資料、應用相關的實驗設備、收集病例、論文的設計規范等)到設計任務的完成，涉及的各種相關表格和項目的填寫，學生是主要實施者，指導教師負責指導、解惑和把關，學院督導小組進行全過程監控。學生根據課題設計任務書的要求仔細規范地收集病例，分析總結，找出其中的規律。其中病例的收集是關鍵，要盡可能多地去收集病例，對所收集到的病例要盡可能詳細地進行記錄，做到客觀、真實、準確、及時、完整、規范。對患者的姓名、性別、年齡、職業、籍貫、主訴、現病史、既往史、各種陽性和陰性體征、診斷或印象及治療處理意見等都要做到認真、仔細地記錄。在這一過程中，學生要隨時和導師進行交流溝通，并在導師的指導下做好開題報告的撰寫工作。開題報告撰寫完畢，由系審核評估小組再組織相關方面的專家對開題報告進行評審，特別是對開題報告中相關內容的創新性進行嚴格評估。評審完畢，將需要補充修改的意見及時反饋給學生，讓其根據專家指導意見進行下一步的工作。隨后，學生根據設計任務書擬定各周計劃進行前期具體的課題設計工作，主要涉及細節方面的完善等內容。學院督導小組要嚴格進行監督管理，包括嚴格執行教師和學生的考勤和請假制度。督導小組應定期聚會，反饋意見，提出建議，及時解決問題，特別是對學生在臨床實踐中遇到的一些實際困難和心理問題更應該特別關注，確保學生安心順利地進行臨床實踐和畢業課題設計。為保證畢業論文保質保量地完成，根據周進度計劃表，要在中期進行一次全面系統的檢查工作，并將所發現的問題及時進行總結和通報，多方溝通以確保問題通過最有效的途徑得以迅速解決。臨床實踐后期，要求學生抓緊時間完成畢業論文，并深入總結探討，將所遇到的具體情況隨時和導師溝通交流。待論文寫作完成之后，要求學生特別仔細地去審核其中的關鍵詞、統計數據表、圖表、參考文獻等相關內容，注意其中的規范書寫方式，避免學生養成粗枝大葉、馬馬虎虎的寫作習慣。隨后，進入到畢業論文的結題審核和專家評定階段。要組織相關領域的專家進行嚴格仔細的審核評定工作，在選擇專家時，必須邀請課題專業相關領域的專家，專家組的成員不得少于7人，其中校外專家不少于2人，副教授以上職稱的專家不少于5人，專家評審小組的主席必須是取得教授或主任醫師職稱的人員。畢業設計的實施與督查這一環節是畢業論文最主要和最核心的環節。整個過程大約歷時18周。
2．1．3成果評估畢業論文質量評價包括：畢業論文設計過程中臨床案例收集、整理及分析、解決問題的能力；設計方案和結構的合理性、創新性；獨立工作能力；文字綜合表達能力的準確性、規范性；圖表的美觀和質量；整個設計寫作過程的工作態度。其中導師和評審小組成員的意見各占20％，答辯小組意見占6o％。答辯內容包括個人對論文的設計撰寫的全過程、遇到的難題及解決辦法；論文形式的規范性以及內容的質量高低；論文答辯過程中回答問題的嚴謹性和正確程度等。由答辯評委會小組教師根據學生的答辯情況分別打分，最終得出平均答辯成績。綜合導師和評審小組成員給出的成績以及最終答辯成績，得出綜合成績，并經學院教學評審委員會進行最終審核和驗收后，將成績在網上進行公示，并以此來評估導師教學和學生培養目標相符合的程度。對于特別優秀的畢業論文，由學校推薦并提供經費在相關專業期刊發表，為提升專業品牌和研究成果服務于社會做貢獻。同時，對畢業論文的作者及其指導教師頒發榮譽證書并給予一定的物質獎勵，從而在全院范圍內起到示范帶動作用。畢業設計成果評估這一環節大約歷時2周。
2．2建立學生論文意見反饋統計戡據庫
在學生完成畢業論文答辯之后，根據我院護理專業本科生培養計劃和相關文獻資料，設計一些調查問卷，如調查學生對畢業論文的認知和態度，包含是否有必要寫畢業論文、寫作態度是否認真等多個選項以及學生在撰寫畢業論文前、中、后期遇到的各種困難和問題，建議的解決辦法等。前者可以采用半開放問卷，而后者可采用開放性問卷，允許學生自由回答。通過發放調查問卷，再次和學生進行互動交流。一方面，可以真實而充分地反映撰寫畢業論文是否在學生中起到積極的效果，另一方面，也可以從交流中發現存在的問題，通過積極地探索研究，找到相應的解決辦法，為之后的畢業生論文設計的順利進行做更為完善和充分的準備。同時，將這些調查資料建立數據庫，其中成功的經驗和失敗的教訓既可以在整個學院內部之間進行有效交流，也可以在兄弟院校之間進行交流，以實現成果和經驗共享，為整個高等院校的教學科研水平的提高做出貢獻。
護理專業了畢業論文范文2
一、學生在完成論文過程中諸多問題與指導老師當面交流時間少的矛盾解決方式
（一）提高學生的對完成畢業論文的重視程度是增加學生與指導老師主動溝通的基礎
本科新生進入學校后就應讓學生明確畢業論文是本科生在大學學習階段最重要的一門課程，是授予學位的必要條件，對其綜合能力的培養和素質的提升起著重要的作用。用往屆因畢業論文不合格而未拿到學位的例子，打消學生僥幸過關的心理，端正態度。同時指導教師在指導環節也應該以高度的責任感和事業心對待這項教學任務，并制定相應的獎懲制度。
（二）合理的選題是提高學生完成畢業論文積極性
選題是畢業論文的起點，合理的選題更是保證畢業論文質量的關鍵。選題除應具有一定的深度、廣度、大小適宜，題目新穎以外，更應重視學生對此選題的興趣，有興趣的學習和做事才能更好地提高學生的主動性。
（三）學生在校期間完成畢業論文撰寫的基礎工作
學生在校期間有更多的機會和時間與指導老師當面交流，一定要充分把握這一關鍵時間節點，最好在其進行臨床實習之前能完成畢業論文的選題，并撰寫開題報告。
（四）利用多種方式與學生進行異地交流指導
傳統的方式是電話溝通，其優點是直接快速，但很難直觀地展示學生問題及資料。用QQ或微信，QQ和微信是當下應用最為廣泛的交流平臺，可以進行在線聊天，離線留言，傳送文件，但不支持手寫簽名，圖片繪制等功能，最大的問題是對資料的保存不安全。有道云筆記很好地兼備了這些功能，同時還有其自身更多的優點。
二、有道云筆記及協作功能在畢業論文指導中的具體應用
（一）功能簡介
有道云筆記是網易有道出品的一款云存儲軟件，解決個人資料和信息跨平臺跨地點的管理問題。具備文字、拍照、手寫、錄音多種方便快捷的記錄方式；免費的云端存儲空間，自動同步，有道云筆記采用三備份存儲技術，數據被分別保存在三臺服務器上，為數據提供三重保險；支持桌面版，網頁版，iPad版，手機iPhone版，手機Android版，手機網頁版等多形式，信息一處記錄，云端存貯，多終端查看。
（二）有道云筆記及協作在畢業論文指導中的具體應用
1.下載和安裝：分別下載和安裝有道云筆記的手機、桌面客戶端，手機用戶根據自己使用的手機情況選擇相應iPhone版，Android版下載號，可以注冊網易通行證后登錄，也可以用QQ帳號登錄。
2.打開軟件，進入操作界面，進入云協作，指導老師建立一個畢業論文輔導群后立即會顯示一個群號，學生則選擇加入群，輸入剛才這個群號即可加入該群，這樣指導老師就可以利用這個群進行一對多的輔導。群成員可以在線對各類文檔進行編輯、修改等。
3.學生進入云筆記界面，選擇新建筆記，輸入筆記標題，在新筆記中輸入要與指導老師進入咨詢、交流的內容，也可以將論文初稿的Word文件插入筆記中。指導老師可以通過手機或PC終端隨時進入有道云筆記對學生的問題進行解答，并可以直接在云筆記中打開學生的Word文件，點擊審閱-新建批注，對學生論文寫出修改意見。
4.在有道云筆記的編輯狀態，指導老師將學生可以參考的各種論資料以插入附件的形式保存在筆記中，供學生使用，這些附件可以是Word，PDF，PPT，甚至是圖片和視頻文件。
5.有道云筆記在手機端提供了錄音記錄功能。靈感的思路往往在不經意中突然而至，無論是學生還是指導老師只要想到了關于論文的各種問題，而此時又不方便打字時，利用這個錄音功能很好地記錄下來，當然更重要的是利用這個功能學生和指導老師可以進行語音交流。有道云筆記在手機端同時也提供了手寫功能和涂鴉功能，利用手寫功能進行原筆重現增加了交流的親切感。護理學涉及了許多技能操作，學生可以用云筆記的拍照片功能記錄下自己技能操作的瞬間并保存在筆記中，老師可以用涂鴉功能點選其操作中的不足，并配以文字說明。
護理專業了畢業論文范文3
自考論文致謝詞范文一：
大學生活一晃而過，回首走過的歲月，心中倍感充實，當我寫完這篇畢業論文的時候，有一種如釋重負的感覺，感慨良多。
首先誠摯的感謝我的論文指導老師**老師。她在忙碌的教學工作中擠出時間來審查、修改我的論文。還有教過我的所有老師們，你們嚴謹細致、一絲不茍的作風一直是我工作、學習中的榜樣；他們循循善誘的教導和不拘一格的思路給予我無盡的啟迪。
護理專業了畢業論文范文4
1 TM理念及其發展
1.1 TM理念 TM是近10年來國際醫學領域提 出的新概念，迄今為止還沒有公認的轉化醫學的科學 定義，但其思維理念被認為是連接基礎學科與臨床學 科間的雙向轉化通道（Two-side Way)，即TM思維 是如何從實驗臺到病床邊（Bench to Bedside )，又從 病床邊到實驗臺（Bedside to Bench)的一個雙向過 程，是一個連接著基礎與臨床循環式的研究體系[2]。 TM的主要目的是為了打破基礎醫學與臨床醫學之 間的固有屏障并建立起關聯，使日新月異的基礎醫學 研究成果轉化為改善人類健康的預防與治療的措施 和策略。同時根據臨床醫學的需求提出前瞻性的應 用基礎研究方向，從而實現從實驗室到臨床，再從臨 床到實驗室的良性循環[3]。究其根源，了M的實質是 理論與實際的結合，基礎與臨床的整合，是多學科、多 層次、多耙點的交叉融合，它是一次偉大的醫學革命TM的目標是建立預防性、預測性、個體化和參與性 的4P醫療模式，而TM最重要的內容是轉化研究，即 把基礎研究的成果快速有效地應用到臨床[]。 DoughertyC5]在TM體系的學科建設中，提出了 3T 轉化醫學研究模式，指出學科服務的職責就是促進各 個知識領域之間信息的有效流動過程。李維等[]認 為，在3T TM研究模式中，了表示轉化，了1、了2和了3 代表醫方服務體系轉型中的3個重要的轉化步驟。 每個轉化步驟都對之前的研究結果進行檢驗，范圍逐 漸擴大，從基礎科學研究的發現到臨床研究，最后擴 展為醫療服務體系的轉型，如圖1所示。
1.2 TM的發展 2006年，美國國立衛生研究院 (National Institutes of Health，NIH)設置臨床與轉 化科學基金（Clinical and Translational Science A- ward，CTAS)，已資助23個州的39家醫學研究機構 從事臨床與轉化科學研究工作；008年，法國已建立 覆蓋全國的23家臨床研究網絡中心；2008年底，在 TM 委員會（Translational Medicine Board，TTMB)的 組織下，英國的TM研究進展顯著[7]。我國TM研究 中心的成立及相關學術會議的陸續召開，標志著我國 已開始全面啟動和發展TM[8]。但由于我國TM發 展較晚，目前仍處于探索階段，存在很多問題：①由于 TM研究平臺嚴重不足使得基礎科學家與臨床人員 之間缺乏有效的交流與合作，導致基礎研究與臨床實 踐脫節；②轉化效率低；③轉化過程缺乏規范，隨意性 和功利性時常居主導地位基礎研究、臨床醫學與 社會預防之間未能建立有效循環；⑤科研投入與社會 貢獻存在巨大反差[1]。
2 TM在護理發展中的應用探索
隨著醫學的不斷發展，以及社會需求和環境的不 斷演變，護理專業經歷了以疾病為中心、以病人為中 心、以人的健康為中心3個階段的轉變，護理事業取 得了令人矚目的成績。但由于護理學科本身具有偏 人文學科的特點，導致護理管理、護理教育、護理科研 等發展緩慢。TM思維的提出目的是打破基礎研究 與臨床醫學之間的屏障；促進基礎研究與臨床應用的 雙向轉化，縮短科研與臨床之間的轉化時間，提高轉 化效率，將醫學各學科發展的獨立化轉化為系統化、 科學化；使得基礎研究與臨床醫療、護理、預防等應用 學科的共同快速發展。新形勢下，亟需引進TM來指 導護理事業的發展。
2.1 TM指導護理管理成果的應用護理管理學是將管理學理論和方法應用于護理 實踐并逐步發展起來的一門應用學科。主要通過計 劃、組織、人力資源管理、領導、控制5個管理職能，達 到保證護理管理科學性和有效性的目的。目前我國 護理較醫學發展相對緩慢，加之護理自身的特點，現 仍存在很多問題：護理部重視護士的護理能力考評和 各科室護理質量監控，卻缺乏對科室的健康水平的了 解，包括護理人員的人文關懷、科室近期遇到的困難、 患者結構或需求的變化等；護理人員每天機械地完成 護理工作，缺乏對護理研究的重視；護理人員缺乏對 臨床醫學發展的學習和醫療水平的提高，只注重護理 專業自身容易導致患者對護理人員的不信任以及護 理發展落伍。鑒此，筆者認為TM可以很好地上述解 決問題。
2.1.1加強醫學思維理念的轉化 TM強調的是理 論與實踐雙向結合，研究與臨床的雙向結合，可以轉 化為管理層與基層的雙向結合，演變為從管理層決策 到基層實施，從基層實施反饋到管理層決策。自上而 下的TM強調從管理層到基層的轉化。而現實中很 多決策由于基層參與者興趣不高或態度不認真、應付 公事，得不到及時準確的反饋，導致決策實施出現偏 差。所以，應從管理上和臨床工作中樹立TM意識、 強化TM理念，并借鑒發達國家TM研究與實踐的成 果及轉化理念，結合傳統的思維方式與環境條件，實 現適合自身發展的創新。
2.1.2推進協同創新，成立TM的管理部門鑒于 TM逐漸成熟，護理管理層應成立相關的管理部門， 主要職責是把護理科研成果或領導決策傳遞到各科 室并實施，通過反饋進行整合，制定最優方案。同時， 部分部門人員深入各科室實行轉科，通過在不同科室 的學習與工作經驗，找出各科室發展的優點與不足。 對于優點要在全院進行交流與學習，進行推廣；對于 不足，管理部門通過研究、磋商等方法進行協調矯正。 這樣既遵循了 “從群眾中來到群眾中去”的思想路線， 又對護理工作進行了宏觀調控，從而保證了護理管理 部門的先進性和護理管理工作的不斷完善。
2.1.3強化政策引導和加大經費支持，以TM指導 醫院護理科研發展加大醫院護理科研的宣傳，爭取 醫院領導的大力支持，將護理科研建設納入醫院整體 發展規劃中?？蒲泄芾聿块T作為基層，向院領導報告 闡述護理研究對于提升醫院醫療水平的意義，以及開 展相應研究和合作的可行性，聽取院方意見及決策， 爭取獲得最大支持。同時，科研管理部門作為管理 層，大力提倡護理科研，加大對科室護理科研人員經 費支持，鼓勵科研成果投入臨床應用，協調臨床與科 研工作、投入與產出的關系，完善相應制度，鼓勵科研 成果轉化臨床應用的積極性與及時性，增強科研平臺 建設，提供有力的科研保障。
2.1.4加強護理人員的全面發展由于醫學各學科 之間的方向差異，各學科內容的細化，導致了各學科 發展相對閉塞，各學科內容的單一化和空洞化，阻礙 了護理專業的發展。大部分護理人員除了護理知識 外，對其他醫學知識幾乎了解很少，很容易導致護理 專業與醫學發展的整體方向脫軌。經常關注各學科 領域最前沿的學術成果，以及保持和各學科聯系人之 間密切溝通，才能使護理專業快速發展。由于TM研 究涉及很多學科的研究方向和領域，倡導醫學各相關 學科的共同參與，以及融合各學科的優秀人才，建立 TM的醫療、護理、預防全方位研究平臺，促進多學科 交叉合作，正確處理基礎研究和臨床實踐之間的關 系，對護理發展來說是一個良好的契機。
2.2 TM在護理科研中的體現 護理科研是指研究 探索新的護理理論、護理方法、護理模式的過程，其目 的在于指導臨床實踐，提高護理工作效率，降低護士 工作強度，為患者提供優質服務，為護理教育奠定基 礎，促進護理專業的持續性發展。通過護理專業不斷 發展和自我完善，形成了自己獨特的發展模式，護理 科研工作也取得了巨大進步。但與其他醫學學科相 比，護理科研的起步晚、水平低、發展慢，且主要表現 為科研成果產生與臨床利用不成比例。每年全國各 種護理專業期刊要收錄成千上萬篇科研成果論文，具 有巨大的實用價值。但這些成果被臨床實際應用較 少，大部分護理工作并沒有跟上科研腳步，依然停留 在幾年前的水平，其主要原因是缺少TM研究平臺。 TM研究平臺的建立致力于打破基礎研究與臨床實 踐之間的壁壘，以患者為中心，從臨床實踐中發現問 題，有針對性地進行基礎研究，再將研究成果轉化為 臨床實踐，使科研成果與臨床實踐直接聯系，縮短了 基礎研究成果轉化的進程，避免了研究的盲目性，使 基礎研究能直接為臨床服務。TM平臺應包括臨床 護理團隊、護理科研團隊、市場研發團隊。臨床護理 團隊主要負責以臨床為基礎的科研論題的搜集以及 護理成果的實施及反饋；護理科研團隊主要負責護理 項目的研發，通過進行實驗或調查，發現和分析護臨床實踐，使科研成果與臨床實踐直接聯系，縮短了 基礎研究成果轉化的進程，避免了研究的盲目性，使 基礎研究能直接為臨床服務。TM平臺應包括臨床 護理團隊、護理科研團隊、市場研發團隊。臨床護理 團隊主要負責以臨床為基礎的科研論題的搜集以及 護理成果的實施及反饋；護理科研團隊主要負責護理 項目的研發，通過進行實驗或調查，發現和分析護臨床中的問題并通過研究得出科研成果；市場研發團 隊主要負責把進行反饋后修訂好的最終科研成果進 行社會層面的推廣。其中臨床護理團隊和護理科研 團隊是TM的基礎，而市場研發團隊是影響國家護理 水平的直接因素。眾所周知，護理領域是一個潛力極 大的市場，對護理科研成果的轉化無疑是一種推動。 應有專門管理機構從事將新技術轉化為生產力的工 作，整理科研成果，定時向社會提供信息。當然，上述 理論必須基于各種理論條件的成熟：①必須立足于臨 床實踐，重視護士科研意識的培養。同時提高全體護 理人員的認知水平，善于接受新事物、新理論、新思 維，充分認識護理科研成果推廣應用的重要性。②加 強在職人員有關臨床護理科研能力的培訓，即如何在 臨床實踐中發現問題，開展研究以及形成論文并發 表。③為護理科研提供相應的技術平臺及保護制度； 摒除大眾的“重醫療、輕護理”觀念，強化社會大眾肯 定與支持。
2.3用TM成果規范護理教育 護理教育學（Nur sing Pedagogy)是護理學與教育學相結合而形成的一 門交叉學科，是一門研究護理領域內教育活動及其規 律的應用學科。其主要任務是培養合格的護理人才， 開展護理科學研究和護理教育研究，發展社會服務項 目。近年來，我國護理教育事業取得了巨大進步，形 成了全方位創新型護理人才的培養模式、結構合理的 課程體系、日趨完善的師資隊伍建設以及科學的評價 體系等，并為我國臨床護理工作輸送了大批優秀人 才。但現階段仍存在較多問題：①理論與實踐之間的 差距。護理教育較臨床發展相對滯后，有些護理教材 更新速度較慢，知識相對陳舊。同時，專業教師和臨床 教師司職不同，造成了理論教師與臨床教師之間銜接 不上，加大了理論與實踐的差距[9]。②護理本科畢業 生科研意識淡薄，進入臨床工作后遇到問題不做深入 調查研究。③專職護理教師缺乏與臨床護理人員交 流，二者相對孤立，缺乏對臨床護生工作質量信息的反 饋。④本科生撰寫論文的水平較低，缺乏相關能力的 培訓，畢業論文敷衍了事。而在高等醫學教育中引入 TM思維教育，有助于專業和創新能力的提高，有利于 復合型人才的培養，促進基礎和臨床研究融合[M]。
2.4以TM為指導，促進護理教育發展學科建設 是一個專業發展的靈魂，也是專業發展的標志。良好 的學科建設必須擁有高質量人才和超前的醫學思維 和研究成果。因此，將TM納入護理教育，有利于促 進護理教育與其他醫學學科教育的融合，護理教育與 臨床實踐的同步，保持護理教育的先進性。應從以下 幾方面著手。①在課程設置中，加入TM課程。護理 專業課程一般分為醫學基礎課程、護理專業課程等， 這些課程著眼于培養護生專業技能，不利于護生拓寬 眼界和培養創新思維。因此，將TM納入護理教育， 有利于培養護生TM意識；護理研究課程加入TM教 育，有利于促進護理研究以實踐為主思維的養成。此 外，納入TM課程，有利于激發護生對TM的興趣且 在臨床實踐中提高運用各學科知識的綜合能力。② 師資隊伍建設：引進高素質TM人員，挖掘和有意識 培養在以上各方面都具有一定基礎和能力的交叉型 學科人才[11]，促進護理教育事業緊跟先進醫學的發 展步伐，保持護理專業發展的先進性。③護理研究中 納入TM研究，促進基礎研究與臨床實踐雙向結合， 保持教育與臨床的一致性。④在教學理念中不斷地 把臨床實踐的研究成果反饋到教學中，摒除落后的理 論、方法、以及護理器材，充分利用護理的TM成果， 保持理論教學的與時俱進。
護理專業了畢業論文范文5
【論文摘要】建立能夠滿足本科護理學專業人才培養數量和質量要求的臨床實習基地，保證臨床教學質量，培養合格的應用型高級護理專門人才。方法：通過調查研究、建立臨床實習方案、確立臨床實習醫院關系、實施協議、加強建設，最后進行總結，以便提高實習醫院的帶教水平。結果：探討出與教學基地建設相關的方法、條件、措施等。結論：建立起 "三結合一穩定"的護理學專業（本科）臨床教學基地。
隨著醫學模式的轉變，社會對護理專業學生的要求也在不斷的提高。而對于以高素質、高技能、應用型人才為主要培養目標的高等護理教育來說，校外實訓條件的優劣直接影響到教學過程的實施和人才培養質量的高低。受國家醫療體制改革的影響，醫院護理隊伍規模越來越大，覆蓋面積越來越廣，但是不可忽視的是許多高校缺乏必備的校外實訓場所，沒有布局合理資質良好的校外實習基地，疏于對實習基地的管理和考核評價，導致辦學水平的低下和人才規格的"縮水"。如何選擇與建立良好的校外實訓基地，是護理專業提升教學質量，實現可持續發展的重要保證。我院經過調查研究，現將體會介紹如下：
1 、方法
我院于2006 年6 月- 2007 年5 月通過調查研究，對現有承擔護理學專業臨床教學的臨床教學基地和可能建立臨床教學基地關系的醫院進行相關研究資料調查、核查、補充、完善。對擬建立臨床教學基地關系的醫院進行相關內容的聯系、溝通、磋商與談判，對形成共識的提出建立方案。建立教學基地關系的協議（合同）文本，簽定協議，明確關系。必要時，可在醫院加掛"北華大學護理學專業臨床教學基地"牌匾。選派適合、適量學生進駐接受臨床教育教學實踐。在教學方面，臨床帶教老師按教學計劃認真備課，明確重點、難點，熟練掌握操作規程，統一標準。實行護士長管理，專職老師負責，以一對一的帶教方式，落實每位護生的實習計劃，安排每周1 次講課， 1 次護理查房， 做到理論聯系實際[ 1 ]。對與臨床護理教學相關的要素進行必要的建設，適時檢查指導，使其適應、符合、達到、提高臨床教學階段的質量要求。對每一輪臨床教學的中期和結束時，都要進行總結，提出發展和改進的具體意見，為下一輪教學提供借鑒和保障，以便得到鞏固和提高。
2、護理專業校外實習基地建設中存在的問題
2.1類型單一， ，與學生的個性發展不協調
許多院校在選擇校外實習基地的過程中，只關注醫院的地理位置，沒有充分地考慮到醫院的層次和級別，就會不可避免地出現各種各樣的問題。如學生所接觸到的病例過少，動手能力差。不利于拓展學生的就業渠道和職業發展。
2.2 部分老師缺乏帶教意識，不能很好的指導學生。
有的帶教老師業務能力較差，不能指導學生掌握全面的護理知識。有的老師只分派學生完成具體工作，不講為什么做、怎樣做好，以致護生感到，"知其然，不知其所以然"。還有的學生認為教學方法單一，師生溝通欠缺，教學評價不全面。影響實習教學質量和人才培養水平
2.3實習基地過少，與護理專業的發展不匹配
問卷調查中有的護生反映動手操作的機會少。原來實習醫院只有12家，各科室加床多，重癥多，周轉快，臨床護士人力資源相對不足。在"以病人為中心"的服務理念下，臨床帶教老師既要很好地完成本職工作，保證病人需求，又必須以臨床病人為實習對象來指導護生練習各項操作，病人自我保護意識增強，拒絕護生操作，造成教學與臨床工作的現實矛盾。
3、校外實習基地的選擇策略
3.1 結合就業建立多元化實習模式
實習加就業是中國高等教育發展的必由之路，也是被實踐證明了的正確的道路。經過近幾年的理論和實踐探索，我校在實習與用人合作方面取得了一定的經驗，創出了一些具有中國特色的實習促就業的模式，如"訂單式"，并取得了一定成效 ，在"訂單式"人才培養模式中，醫院與學校簽訂人才培養協議，共同制定人才培養計劃，共同組織教學，學生畢業后直接在實習醫院就業。充分利用了學校和醫院雙方資源，是很好的實習形式。
3.2 實習醫院的合理性選擇
實習醫院的層次是保證學生將理論很好地應用實踐最重要的因素。有關資料顯示，目前以北京、上海、廣東為中心的區域板塊是中國經濟最為發達，醫院技術能力最為先進的地區，也是醫學發展水平最高的地區。護理專業在選擇校外實訓基地的過程中，除考慮服務于區域經濟的因素外，還應與中國醫學的發展主流相適應，校外實訓基地的區位應當布局合理。對其實習教學環節的質量起著重要的保障作用。 合理的區位分布對學生未來職業發展提供更為廣闊的空間，隨著高校招生范圍的不斷擴大，生源已不局限于某個省份，在實習就業的選擇中必然會出現多區域選擇的趨勢。因而高校在實習基地的選擇和布局中應當從學生多樣化、個性化的角度出發，兼顧不同區域學生未來職業發展的可能性，建立具有一定代表性的基地，避免校外實訓基地區位分布過于集中的情況。
3.3 運行機制的選擇
專業實習是一個系統化過程，有效的運行機制是校外實訓基地得以正常運轉、實現共贏的保障。學生到崗實習并不意味著學校完成了教學任務，它代表著新的管理階段的開始。為避免實習過程中矛盾的產生建立，全方位多角度的運行保障機制尤為重要。應增加實習醫院之間的聯系[ 2 ]，成立由校方和醫院方共同組成的實訓管理機構或產學合作項目教學負責機構，對基地的選擇、教學計劃的制定、教學安排、師資培養、基地考核全面負責。同時，選派業務能力和責任心強的校方和醫院方實習指導老師，對學生在實習過程中的思想動態、崗位工作情況、畢業論文等進行指導，提高實習質量。加強實習過程性控制與評估，建立學校、行業、用人單位三位一體的實習質量評估體系。建立動態的對醫院方的考評機制，提高醫院對實習工作的重視和管理，促進雙方合作關系穩定與和諧地發展。
4、實踐成果
4.1建立了穩定的實習基地
通過上述方法與基地建設選擇策略，我們的實習基地逐年擴充，由原來的12所，增加到20所，取締3所，并且相對穩定，拓展了學生的學習視野。
4.2建立完善了實習管理制度
成立臨床護理教學指導小組，制定臨床護理教學程序、護理教學質量控制辦法等對全院的臨床護理帶教給予檢查、指導與評價。并舉辦臨床帶教老師培訓班，以提高帶教老師的教學技能。同時注意組織學生自學討論，發揮其主觀能動性，促進自學;應用角色扮演、情景模擬教學等形式，以更好的掌握知識 [3 ] 。
4.3提高了就業率
該研究成果于2006年開始應用于北華大學護理學院護理本科生的實踐教學，學生的綜合操作成績明顯提高，對臨床實習的態度積極，實習單位評價反饋，學生具有很好的臨床思維能力，對知識的綜合運用能力好，進入臨床角色快。學生的就業率由原86%上升至99%。
總之，通過研究，建立能集臨床實踐帶教教學與臨床相關理論知識教學相結合、與提供生活服務相結合、與就業相結合的，相對穩定的"三結合一穩定"型護理學專業臨床教學基地。取得了豐碩的成果。
【參考文獻】
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護理專業了畢業論文范文6
關鍵詞：五年制；高護專業；課程體系
收稿日期：2013-10-06
基金項目：江蘇聯合職業技術課題“五年制高護專業‘一目標四模塊多方向’課程體系研究”（B/2012/07/026）的階段
性研究成果
作者簡介：周漢鋒（1974-），男，江蘇省南通衛生高等職業技術學校講師，主要從事課程教材教法和職業教育教學研究。
課程體系是指同一專業不同課程門類按照什么順序排列，是教學內容和進程的總和，主要由特定的課程觀、課程目標、課程內容、課程結構和課程活動方式所組成。課程體系決定了學生通過學習將獲得怎樣的知識結構，是培養目標的具體化和依托，它規定了培養目標實施的規劃方案。目前，通過對我國五年制高護專業人才培養現狀的調研，發現我國五年制高護專業課程體系存在如下問題。
一、課程體系的定位與五年制高職護理教育有偏頗
五年制高職涵蓋了普通高中階段和高等職業技術教育兩個學習階段，統籌安排和整體設計這兩個階段的知識能力和素質結構，既要保證高中文化基礎課又要保證相關專業基礎課、專業課的學習，因此，五年制高職課程體系的定位和安排上難免會出現偏頗，五年制高職護理教育也不例外。加強五年制高職學校課程體系的建設，首先要認識其本質特征及所承擔的歷史使命，根據其“內涵”進行合理定位，明確高職教育與普通高等教育、高職教育與中職教育、五年制高職教育與普通高職教育之間的差別。五年制高職教育的招生對象是應屆初中畢業生，是一種基礎性、高等性、職業性并舉的特殊層面上的高等教育類型。五年制衛生高等職業教育就是以就業為導向，以培養應用能力為主線，以產學合作為途徑，以培養高等技術應用性衛生類人才為目標的教育。上要區別于醫學院校和衛生職業技術學院，下要有別于中等衛生職業學校。筆者認為，五年制高職護理教育培養出的護理人才，應該比中職教育具備更深厚的理論基礎，比普通高職教育具備更強的實踐操作技能，這樣培養出既有知識又懂技術的人才很容易受到用人單位的青睞，一定有著良好的就業前景。
二、課程體系缺乏地方特色
職業學校要受到社會、家長、學生的青睞，需要建立自己的logo，產生品牌效應，除了挖掘學校的悠久歷史和人文底蘊外，在沒有政策支持的情況下只有狠抓內功，辦出特色，尤其是地方特色。我國幅員遼闊，社會經濟文化發展不一樣，各地均有各自的特色，五年制高護專業課程體系的構建要防止“特色學術化”和“特色理想化”，要依據地方特色，積極參與市場調研，了解市場的現實崗位需求，根據當地的經濟狀況、醫療資源、護理職業崗位能力需求、當地的病患特點、學校條件、師資力量等諸方面定位和指導自己的護理專業和課程體系，開設出特色專業方向和特色髙護課程，也要分析市場的未來發展動向，主動接受市場的調控，從而因地制宜，最大限度地發揮課程體系服務地方的功能。
三、課程體系的理念未充分關注個性化教育
課程是為學生獲取知識、形成能力、培養情感態度與價值觀服務的，其宗旨必須樹立“以學生為本”和“為了每位學生的發展”的基本理念，從課程結構到課程內容，再到教學方法與過程上，應多增加人文關懷因素。但我們“以生為本”的課程理念大多體現在尊重、關愛學生人格上，由死板的知識形態走向鮮活的生命形態，開始由知識本位向學生的情意、能力本位轉移，這是新課程理念所提倡的，也是大家做得相對比較好的地方。由于學生是一個鮮活的生命體，有自己的興趣愛好，有自己的理想追求，不能再把學生作為一種工業原材料制造出統一的標準件產品，因此我們要把“以生為本”的課程理念重點關注在學生個性化教育，真正做到因材施教、人盡其才。五年制高職護理教育中要讓護生根據自身興趣愛好，選擇適合自己特點的課程內容、專業方向、實習單位和工作崗位，最大限度地調動學生學習積極性，拓展學生的知識技能，促進學生個性化發展。
四、課程開發的主體相對單一
隨著職業教育的發展和市場運營機制的影響，國家、地方、校本職業類課程遍地開花，同一門課程也會出現較多版本，這本無可厚非，但同質性、劣質性課程難免泛濫，不僅造成人力、物力、財力資源的嚴重浪費，更有可能部分課程會流進學校和課堂，嚴重影響教學質量。目前，五年制高職護理專業課程的編寫大多是一線教師，即使他們來自不同兄弟院校且具有豐富教學實踐經驗，但要編寫出完全契合的課程并非易事，要考慮到國家方針政策、市場需求、工作實際、學生情況、配套資源等各種因素。筆者認為，課程的開發和建設，要在護理行業專家、課程教育專家的指導下，在學校相關領導的支持和推動下，同行教師及工作一線技術人員共同負責完成，還要在課程實施過程中及時發現問題，最后在大家的共同研討中加以改進完善。國內知名出版社對于護理專業的主干核心課程編寫要求一般都很高，但其他五年制高職護理專業課程在開發的時候，主體一定不能單一，應該集思廣益、通力協作，真正讓課程不僅作為學生學習知識技能的載體，更是學生接軌和融入社會的橋梁。
五、課程結構不夠科學合理
目前，高職護理教育分為普通文化課、醫學基礎課、護理專業課（包括理論與實踐）三大塊，按3∶3∶4的比例分配課時。內容上，普通文化課偏深、偏難，應用性差；醫學基礎課知識過細、過繁、過于強化學科；臨床專業課偏重于醫療，忽視護理專業特色，而且各門學科之間未能很好融合。比例上，醫學基礎課比例偏大，人文社會學科和臨床實踐課比例偏??；必修課多，選修課少；重知識的傳授，輕良好醫德的形成和綜合素質的培養。結構上，各門課程都為了強調系統性、完整性而各自形成體系，忽視了課程之間的交叉滲透，不必要重復的現象較多。因此，五年制高職護理專業應根據護理專業的培養目標和市場特點等方面構建獨特的課程體系，打破壁壘森嚴的學科界限，適當壓縮普通文化課和醫學基礎課的理論課時比例，增加護理實踐課時比例。同時，隨著人民群眾日益增長的健康需求和人口老齡化的出現，以及社會經濟的發展和醫學技術的不斷進步，護理除了傳統的臨床護理方向外，還會生出許多分支護理方向，如涉外、社區、老年、圍產護理等方面，要促進護理事業全面、協調、可持續發展，必須對我國護理事業做出相應的變革。
六、課程內容與工作任務相關性低
五年制高職護理培養的是高素質技能型應用人才，應該以職場化環境為依托，以工作過程為導向，以能力為本位，追求實踐操作能力的提高。因此，五年制高職護理專業課程開發和建設的出發點和歸宿，以及課程的實施中，尤其是專業課的教學中，更應關注與工作任務相關的職業技能的培養，要根據護士職業素質和能力需求設置課程門類，根據護士的崗位職責和工作任務確定課程內容，根據崗位的工作過程確定課程的內容序列。目前，理論課還占著非常大的比重，實踐性課程比重還不夠，實踐性課程所占比重要達到總課時一半以上，甚至高達三分之二。為此，必須增加實驗、實訓、見習、強訓、實習等實踐性課程的比重，尤其是與工作任務相關的專業技能訓練，主要包括護理認知見習、衛生保健見習、護理實踐實訓、?？谱o理見習、護理實踐實訓、護理技術強訓、畢業實習、畢業論文等，還要重視校企合作，促進學生實踐技能的養成。
七、課程實施中工作過程的教學方式尚待加強
職業教育的教學應突出就業方向，加強職業技能的訓練和職業素養的培養，教學是實現這一要求的重要環節，直接決定著人才培養的質量。目前，五年制髙護專業的教學雖然改變了以往講授法這一單一的授課方式，提倡采用多種教學方式，如情境教學法、角色扮演法、小組討論法、PBL（Problem-Based Learning）教學法、項目教學法、案例教學法、任務驅動法等等。但在實際運用中也存在不少問題，如教師教學素養的參差不齊，教學情境是否貼近臨床，授課內容是否契合實際工作任務和工作要求，教學效果是否培養了必備學生的職業技能和素養。教師要結合教學內容，在教學內容、教學方法和手段上，明確在真實的或模擬的工作情境中，通過創設臨床常見、典型、有代表性的包含大量工作任務且題材新穎的案例、項目、問題，靈活運用各種不同的“工學結合、理實一體”的教學方法組織教學。
八、雙師型師資隊伍力量薄弱
2004年教育部《高職高專院校人才培養工作水平評估方案（試行）》中，提出了“雙師素質”的概念，即：“雙師素質教師是指有講師（或以上）教師職稱，又具備下列條件之一的專任教師：（1）有本專業實際工作的中級（或以上）技術職稱（含行業特許的資格證書）；（2）近五年有兩年以上（可累計計算）在企業第一線本專業實際工作經歷，或參加教育部組織的教師專業技能培訓獲得合格證書，能全面指導學生專業實踐活動；（3）近五年主持（或主要參與）兩項應用技術研究，成果己被企業使用，效益良好；（4）近五年主持（或主要參與）兩項校內實踐教學設施建設或提升技術水平的設計安裝工作，使用效果好，在省內同類院校中居先進水平”。對照條件，我國五年制高護專業的“雙師型”師資數量和占比普遍不高。校內教師雖然有了中級職稱，但普遍缺乏企業的工作經歷，從行業、企業聘請的校外兼職教師中，有了豐富實踐經驗，卻有可能缺少教學經驗。這就需要建立良好的校企合作機制，把校內教師送到企業進行培訓，將學校待聘企業技術人才送到師資培訓機構進行培訓，從中選出真正兼具豐富教學經驗和實踐經驗的合格“雙師型”教師充實到師資隊伍中去。
鑒于我國五年制高護專業課程體系的現狀及存在問題，我們必須重新定位五年制高職護理教育，充分考慮到當地的社會經濟文化發展水平、醫療資源、病患特點，充分體現“以生為本”的個性需求，以“必需、夠用、實用”為指導，在課程開發和建設上群策群力，設置與工作任務相關性高的課程，力爭做到內容和結構的科學合理性，采用與工作過程相契合的教學方式，同時建立完善的課程評價體系，輔以合格的“雙師型”師資隊伍和強有力的管理隊伍作保障，做到通識教育和個性教育的統一，一定能培養出“專深型”和“寬專多能型”的高素質技能型護理人才。
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To the Five-year Nursing Professional in China Current Situation Analysis
and Countermeasures of Curriculum System
ZHOU Han-feng
