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摘要：護理專業是一門應用性和實踐性很強的專業。目前，隨著醫療改革的不斷深入和醫療市場的蓬勃發展，各醫療機構對護理專業畢業生的專業素質和綜合能力提出了越來越高的要求，護理專業畢業生的就業形勢也日益嚴峻。加強護理專業實踐教學管理的培養，是提高護理人才各項技能和就業能力的重要環節。教學實習是實習生畢業后核心培訓的重要環節。為保證實習生的能力，探索新的醫學環境下實踐教學管理的新途徑，教育學生提高醫療保健能力。因材施教，提高醫學護理實習生運用知識解決臨床問題的崗位能力。
關鍵詞：護理學;實踐教學;管理體系
隨著社會經濟和醫療衛生事業的快速發展，生物——心理——社會醫學模式在護理和醫療工作中日益強化，臨床護理設備和現代護理理念和技術的更新也在不斷深化。護理職位具有更深層次的內涵和更廣泛的覆蓋面，對護理高等教育提出了更高的要求。高等教育的重要任務之一是使教學過程成為學生獲取知識和發展技能的活動過程。教學護理實踐要不斷滲透和深化，加強素質培養，全面發揮實踐學習的包容性教育，全面提高學生的知識、技能和素質等各方面的專業能力。
一、護理學專業實踐教學的重要性
在新形勢下，我國高等護理教育必須認真審視和思考我國護理教育的現狀，及時應對優化高等護理人才素質和21世紀護理人才培養國際化的問題。我國高等人才培養的要求是適應21世紀的需要。高校應建立多元化的人才培養模式，培養知識面廣、基礎扎實、能力強、素質高的專業人才，注重素質教育，把傳授知識、培養能力、提高素質融為一體。運用護理技能為病人進行操作和服務是護理人員工作的重點之一。操作技能直接影響護理質量，對患者的康復、危重病治療的改進和死亡率的降低至關重要。護理技能是護士成為合格護士的必要條件之一。無論學歷和職稱如何變化，護理操作技能始終是護士必備的基本技能。因此，對護理學生實踐技能的培養是高等護理教育的關鍵環節。護生盡快與診所聯系是非常必要的。將實習場所擴大到醫院，增加臨床實習教學的比重，增加學生參與實習的機會，有利于培養學生的實踐能力。護理專業課程理論教學中穿插實踐內容的安排，縮短畢業實習時間，不僅有利于學生對知識的理解和應用，而且可以調整實踐與考研就業的矛盾。只有早接觸、多接觸臨床、理論與實踐交叉教學，才能縮短理論與實踐的差距，與國外實踐模式接軌。
二、醫學護理學專業實踐教學管理模式的教學目標
根據人才培養目標和工學結合人才培養模式，護理專業以完成臨床護理任務和具體臨床護理項目培訓為主要形式。其基本特點是鼓勵學生積極參與、探索和思考，掌握相應的崗位技能，培養護理專業態度，提高護理專業素質和業務能力。護理專業實踐教學具有情境性、全程性、整體性、開放性和實踐性的特點。旨在使學生獲得感性認識，掌握技能和技能，形成理論聯系實際的作風，獨立分析和解決問題的工作能力，實現護理理論知識應用和專業技能應用的統一。[3]通常在實驗室、實習場所等專業活動中進行。教師根據不同的作業和不同的個人進行分類指導。學生采取學做結合的方法。
三、學生專業實踐能力的效果評價
運用“量化”管理和考核標準達到因材施教的效果。定量評估系統的優點是客觀。評價結果與工作質量密切相關。學生認為實習結果更客觀公正?？刹僮餍詮?，公開明了，此種制度按一定的規定(考勤、思想表現、完成技能作業情況、書寫報告質和量、參加小講座等)把實習結果量化為分數，分數匯總后，從高到低排隊，操作簡單，通過分數排名，實習質量和效果一目了然，指明了實習工作的方向。定量考核的內容都是教學管理中應注意的指標和問題。這樣，教學管理就能提前知道重點，加強“教與學、教與管”環節的落實。
四、專業實踐教學管理環節中值得注意的問題
（一）扭轉陳舊的實踐價值觀
首先，要從思想源頭上認識實踐教學管理的重要性。實踐教學是高校培養護生實踐技能和創新能力的重要手段。在理論教學中，它對提高學生的綜合素質有著不可比擬的特殊作用。我們應該徹底轉變觀念，重新審視原有的實踐教學管理體制，充分認識到實踐教學過程不同于理論教學，有其獨特的性質和作用。
1.領導層面
思想決定行動，改變思想必須自上而下。因此，高校領導和管理必須轉變對實踐教學的認識，為全校師生樹立良好的榜樣。高校教育事業發展規劃應明確實踐教學的發展思路、發展規劃和具體措施。黨政聯席會議將召開專題會議，深入探討辦學定位和培養目標，研究實踐教學工作，探索實現人才培養的有效途徑。主要領導定期檢查全院實踐教學工作，深入研究教學一線實踐教學中存在的實際問題，定期召開領導小組討論、中層干部座談會、報告會、教學督導工作會議、實習學生教育會議等。從領導決策上強化實踐教學觀念。
2.教師層面
（1）消除教學管理人員對實踐教學的陳舊觀念，理順實踐教學的地位，充分認識實踐教學與理論教學是平等不可分割的。（2）樹立正確的實踐教學觀，對全校教師進行集中培訓，提高教師對實踐教學的認識，改變傳統教育的陳舊觀念和觀念，逐步形成“實踐與理論并重”的教學理念。（3）以實踐教學為契機，教師要不斷反思教學過程，走出課堂，走進實驗室，走進實習基地和實習基地，與學生一起參與實踐學習過程，不斷提高教學和科研水平。（4）要準確定位自己，就要從管理者和輔導員的位置轉變為行動者和協調者的位置，努力激發學生的實踐教學熱情。（5）充分調動全校師生的積極性和主動性，注重培養學生的實踐能力和創新能力，不斷加強實踐教學的科學管理，樹立“以人為本、和諧統一”的實踐教學管理理念。
3.學生層面
高校要不斷提高學生學習的主動性和積極性，增強學生的護理專業意識。創造各種機會，增加醫療機構與學生的接觸，使學生能夠更早、更頻繁地接觸診所，有針對性地提高個人的綜合能力。學生也要積極配合學校，抓住學校創造的機會，鍛煉自己，提高自己，發展自己，充實自己，為今后就業打下堅實的基礎。此外，還可以借鑒國內外優秀護理機構的先進理念和技術，應用到實際教學管理中。
（二）人才培養模式的選擇
1.“供銷型”人才培養
“供銷型”人才培養也可稱為“試用型”人才培養，是指醫療機構或用人單位制定的用人標準。學院按此標準提供實習學生，經醫療機構或用人單位面試合格后成為考生?？忌ǔＴ趯W校上課。實習人員和實習生到定點醫療機構或用人單位完成實習課程。畢業后，可優先到醫療機構或用人單位就業。“供銷”人才培養有利于學生早日接觸臨床，激發學生學習興趣，增強學生臨床思考和分析問題的能力，增加實踐能力的鍛煉機會。制訂教學計劃，提高人才培養質量，有助于學校有更明確的取勝方向。對醫院來說，一是增加員工數量，降低成本。二是減少新員工的培訓和適應時間，快速投入護理工作，提高工作效率。
2.國際化人才培養
隨著醫學教育全球化的發展趨勢，各國護理人員的技術交流和人才流動也越來越廣泛，這使得護理本科人才培養速度加快，符合國際標準的要求。為培養更多的國際護理人才，可以從以下幾個方面進行改革：（1）借鑒國內外，特別是歐美國家優秀學校的先進護理人才培養經驗，建立科學的國際護理人才培養機制；（2）擴大對外聯合辦學規模，繼續尋找合作辦學的機會，努力與歐美發達國家的優秀大學建立合作辦學關系，為學生爭取更多的學習和實踐機會；（3）大力發展遠程教育、網絡學習等信息化教學方法和手段，發揮互聯網在教學中的優勢，縮短與國際社會的距離；（4）有條件的話，可以引進優秀的外國教學資源，如優秀教師、客座教授、教學光盤等。通過現場教學和遠程教學，逐步建立一套適合學院護理專業國際化的人才培養模式，不斷提高護理人才培養質量。
五、結語
與其他專業相比，護理專業具有明顯的專業特色，即在教學過程中注重理論教學和實踐教學，有時更注重實踐教學。隨著教育教學改革和醫療改革的深入，越來越多的高校認識到實踐教學的重要性。總之，通過自上而下、點到面、全過程封閉的學習行為和訓練方法，目的是向全校師生表達一個主題——“重視實踐教學，實踐與理論并重”。通過對領導、教師和學生的短期強化和長期培養以及對人才培養模式的正確選擇，一定能達到重視實踐教學的目的。
參考文獻：
[1]李希琳.廣東省護理學（本科）臨床教學基地評價標準的構建和應用研究[D].南方醫科大學,2017.
[2]羅菲菲.高職護理專業“3+2”模式下人才培養的問題與對策[D].內蒙古師范大學,2017.
[3]李越.平衡視域下臨床實踐教學管理體系的初步研究[D].山西醫科大學,2017.
作者:張金濤 單位:西京學院
