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精神科優質護理范文1
近年來,衛生部大力開展優質護理服務工程,全國各個醫療機構積極響應,主要目的是是為了使護理工作“貼近臨床、貼近患者”,我院為此也非常重視,在精神科也積極推動優質護理服務。根據衛生部提出的臨床護理工作通知和相關活動方案等文件,結合我院精神科實際情況,全面提高護理質量,突破護理工作難點,改善護患關系,取得優質護理工作突破性的進展,現將有關情況總結如下:
1 資料與方法
1.1 一般資料 我院精神科2010年1月至2012年8月間八個病區共收治精神病人1920例次,開設精神病床350張,共有護理人員138人,其中男性護理人員6人,女性護理人員132人,80%以上護理人員屬大專在讀或大專以上學歷。
1.2 優質護理服務方法
1.2.1 掌握護理技能,保障工作的順利開展 根據衛生部所頒布的50項基本技能操作要求來加強護理人員的技能培訓,并重點加強11項基礎護理操作的強化,同時結合實際情況制定操作流程,將個人練習與重點演示有效結合起來[1]。在進行操作練習時,安排護理人員充當患者,從患者的角度來充分感受他們的心理情況,此外,在強化技能的同時,加強護患之間的溝通交流,根據患者的實際情況來開展規范的基礎護理。同時根據每一位護理人員的所長和優點來擬定科學合理的護理工作量化表,在量化表中,明確每一位護士負責的基礎護理工作,使責任能夠得到有效落實。
1.2.2 創建病區護理文化,引領護理發展的方向 始終堅持“愛心呵護健康,真情贏得滿意”的優質護理服務理念,在護理工作中以患者為優先考慮,切實落實患者的安全度,不斷提高患者的滿意度。同時護理人員還可在病區張貼自己的護理服務格言,通過這種方法加強個人行為,指引自己為患者提供更加優質的護理服務,將五心服務(精心、熱心、細心、耐心、誠心)落實到日常的護理工作中。
1.2.3 美化病區環境,創造溫馨如家的感覺 精神科是一個非常特殊的科室,患者不能夠根據個人意愿來出入病區,為此,創建溫馨的病區環境對保證患者身心健康有著至關重要的作用[2]。通過對病區進行調整,使其布局更加合理,同時對較為老舊的墻面或設施設備進行裝飾或更換,還可將墻面的空間發揮出來,將其作為專業知識或者服務展示和宣傳的平臺:對精神科的病區進行介紹,將醫護人員的相關信息展示出來,精神科日常時間的安排,入住精神科患者及其家屬必須注意的相關事項等;同時還可以對優質護理服務理念、服務項目、服務承諾和服務內涵等進行展示;除此之外,還可以將病人公休組織、護士服務以及評選出來的優秀護理人員等各方面信息進行展示,重點患者及其家屬非常關注的一些信息。開拓一面墻“心靈之墻”,將其作為患者心聲和愿望等方面地表達之處。此外,還可在較為僻靜之處為患者開設讀書廊,并為患者訂閱一些時事周刊和雜質等各方面地書籍,幫助患者在接受治療的同時,能夠掌握外面所發生的實時情況,還能夠有效改善患者的生活質量。通過人性化優質服務,使護理人員和患者的關系更加緊密,強化了護患關系。
1.2.4 轉變護理工作模式,提供無縫隙的優質護理服務 白天精神科患者大多在起坐室開展活動,也就是說患者的實際情況并不固定,不能夠象其他患者一樣能夠固定自己的休息,為此,護士在對患者進行護理工作時,若包干病人是非常難以實現地。因此,可以改變護理人員傳統的工作方法,將護理責任制和崗位責任制聯合起來的工作模式,即每一位護理人員負責若干床位,主要對患者實施全面的護理。保證護理人員白天8小時在崗,而晚間則安排護理人員全權負責所有床位。確保白天和夜間每一張床位均有護理人員負責,相輔相成,保證無縫隙的優質護理服務。
發揮管床護士和責任護士聯合操作的模式,每一位護理人員均需要對若干患者進行負責,也就是說責任護理人員在休息時,護士長就根據護理人員的實際能力來對其所負責的患者進行分配,使患者能夠每時每刻均能夠有護士進行護理。護士當天的包干的患者中,一部分為自己固定負責的患者,而另一部分則為護士長安排的護理患者,這樣就能夠保證每一位患者均有自己固定的護理人員,同時還有一個分管護士。
1.2.5 優化護理文書書寫,把護士還給患者 精神科的特殊性決定了表格式文書書寫,不能夠將精神科患者的病情特點充分地展現出來,而精神科患者的病情危重判斷標準相較于其他科也有較大差異,解決精神科護理文書書寫成為非常重要的問題。為此,首先應當堅持護理記錄原則:在對病歷中已經出現的內容,護理記錄則不再進行重復記錄,也就是說,若患者的體溫單、醫療記錄、檢驗檢查單以及醫囑單上出現的內容,在進行護理記錄時,則不再對其進行記錄,同時保證護理記錄的連續性和完整性。在對患者實施交班工作時,其護理記錄必須隨著患者共同交班。其次,護理記錄對象:要充分展現患者入住醫院后,護理工作的連續性,就必須堅持為每一位患者做好相應的護理記錄,以此來展現患者從入住醫院到出院這個過程中病情和其護理工作的過程[3]。第三,減少護理記錄的頻次:將傳統的護理記錄方式廢除,不再進行二級護理每周記錄1次、一級護理每周記錄2次,而是一級護理病人每天進行三交班,大多數患者第三天就會改為二級護理。二級護理的病人原則上每月記錄一次,當然平時有病情變化應隨時記錄。第四,優化護理記錄格式:仍然沿用傳統的描述性記錄格式,這樣更加便于對精神科患者的護理情況和病情發展進行描述。但是書寫內容盡可能地精簡,例如:對新入住患者主要對入院方式,由XX人伴入院,目前病人主要病情,病人主訴及家屬反映的情況,陽性癥狀和體征,對其實施的護理方法進行記錄。同時患者進行24小時的動態觀察,并對觀察的到情況以及病情變化進行記錄。例如:患者在入住醫院后其病情出現了沖動、自殺、自傷、拒食、出走、幻聽等精神癥狀,以及身軀出現的腹瀉、嘔吐、腹痛、發熱等軀體癥狀,在對患者進行及時處理的同時,對患者的這些變化進行記錄。對護理文書書寫記錄進行改進,不僅大大節省了護士的書寫時間,同時將護士交還給了患者,使患者及其家屬對護理質量的滿意度得到有效提高。
1.2.6 添置護理設備,保證病人安全、舒適 在病房內配置日常所需的基礎設施給患者使用。同時運用紅外線電子耳蝸式體溫計來對患者體溫進行測量,更加便于體溫的測量的同時,還能夠有效縮短測量的時間,也避免了水銀體溫計被患者破壞后所引發的不安全情況。
1.2.7 豐富健康教育的方式,促進患者健康 加強對患者的健康教育力度,將書面和口頭教育模式結合起來,為患者提供個性化和集體兩種教育模式。同時,將健康教育版畫貼上墻,并在患者出院后為其發放疾病的宣傳手冊,確保患者及其家屬能夠對精神疾病更加了解,進而有效加強其治療依從性,降低復發率。
1.3 觀察指標 發放調查問卷,對實施優質護理前后患者滿意度進行對比,并對護理質量進行考核進行評分。
2 結 果
2.1 實施優質護理前后患者滿意度進行對比 實施優質護理服務后患者的滿意度有了明顯地提高,見表1。
2.2 實施優質護理前后護理質量考核對比 實施優質護理后護理質量得到了明顯提升,見表2。
3 討 論
3.1 更新護理理念,創新護理模式是關鍵 如今全國各個醫療機構均大力開展優質護理服務,但是由于精神科優質護理服務還處在初級階段,為此,在精神科開展優質護理服務應當大力開展護理理念的更新,并大膽創新挑戰新護理模式,探討出更加適合精神科的優質護理模式。
3.2 人性化護理和安全護理有機結構是精神科優質護理模式的重要內涵 在實施優質護理服務的過程中,加強護理人員的責任意識和服務意識,能夠有效激發護理人員主動轉變護理模式,從被動到主動,從主動到感動,打造現代化的人和護理品牌[4]。一是,精神科較為特殊,患者也非常的特殊,因此患者的日常行為常常存在較大的安全隱患,也可能會出現不安全事件,為此,在實施優質護理模式的過程中,必須注意對患者的安全護理;二是,精神科多采取傳統的全封閉管理模式,對人性化的護理關注偏少,為此,在護理的過程中,將人性化和安全兩者結合起來,能夠使護理服務更加優質。
3.3 有效的護患溝通是精神科優質護理服務的基礎 通過溝通護理人員能夠充分了解患者的意愿,對其要求、愿望以及情感等各個方面均能夠全面護理,同時還能夠掌握患者出現的各種臨床癥狀,更加便于治療。同時,護患糾紛往往與護患溝通有著直接或間接的聯系,根據相關資料顯示,有89.2%護患糾紛或小摩擦是由于無效溝通所致。為此,護理人員必須重視與患者及其家屬之間的溝通交流,為患者提供更加優質的護理服務。
參考文獻
[1] 鄒海云,裴金玉,曠燕珍,羅麗,史娟.精神科開展優質護理服務的新措施[J].中外醫學研究,2011,(12).
[2] 張憲賓.淺談精神科實施優質護理服務的探索[J].中國實用醫藥,2011,(14).
精神科優質護理范文2
【關鍵詞】 精神科;優質護理服務;依從性;滿意度
doi:10.3969/j.issn.1004-7484(x).2014.04.327
文章編號:1004-7484(2014)-04-2076-01
【Abstract】Objective To explore the effect of high quality nursing service in psychiatry department.Methods 450 cases of psychiatric before high quality nursing service implementation were selected as control group,the other 450 cases after high quality nursing service implementation were selected as observation group,observed compliance of treatment and nursing satisfaction.Results The compliance of treatment and nursing satisfaction of cases in observation group were significantly higher than that in control group,there was significant difference between two groups(P
【Key word】 psychiatry department;high quality nursing care service;compliance;satisfaction
精神疾病是指在各種因素作用下造成的大腦功能失調,從而出現一系列感知、行為、智力、思維、情感、意志等異常表現[1],精神疾病患者是一類特殊群體,在精神方面存在著一定的障礙,自制能力和自知能力缺乏,治療依從性較差。優質護理服務旨在夯實基礎護理,改善護理服務,提高護理質量,為患者提供安全、優質、滿意的護理服務[2],我院自2011年在精神科門診實施了優質護理服務,效果滿意,現報道如下:
1 資料與方法
1.1 一般資料 選取我院精神科門診實施優質護理服務前的450例精神病患者作為對照組,另選取實施優質護理服務后的450例精神病患者作為觀察組,所有患者均符合CCMD3-R診斷標準。其中男性患者238例,女性患者212例,年齡18-68歲,平均年齡(42.6±2.5)歲,精神分裂癥166例,抑郁癥118例,焦慮癥82例,強迫癥63例,狂躁癥21例。女性患者241例,女性患者209例,年齡16-74歲,平均年齡(44.2±2.8)歲,精神分裂癥145例,抑郁癥122例,焦慮癥64例,強迫癥61例,狂躁癥58例。兩組患者在性別構成、年齡分布以及精神疾病種類等方面差異無統計學意義(P>0.05),組間具有可比性。
1.2 護理 實施優質護理前我院精神科門診患者給予常規護理,2011年至今一直實施優質護理服務,具體做法如下:
1.2.1 加強學習培訓 醫院和護理部聯合對精神科護理人員進行系統的培訓,積極學習優質護理服務的內涵及實質,并結合身邊榜樣的宣傳,轉變護理服務理念,提高服務意識,不斷加強護理專業知識的學習,熟悉并了解精神病患者的處理特點,不斷提高基礎護理水平。
1.2.2 加強制度建設 重新修訂各項護理核心制度,根據門診精神病患者的護理特點制定門診護理管理制度。明確精神科護理人員的工作職責和工作流程,使崗位責任制與護理責任制相結合,提供無縫隙連續的精神科優質護理服務[3]。按職稱、年資高低合理搭配護理人員,施行彈性排班,實行小組責任制護理[4]。同時,制定科學的績效考核制度,對護理人員的護理行為和質量進行系統的評價,根據工作態度、工作業績、工作能力、工作難度對護理人員進行考核,并于科室獎金掛鉤,以提高護理人員的工作效率。
1.2.3 改善就診環境 為進一步方便患者就診,精神科門診應設置醒目的標志牌,結合精神病患者的心理特點,在門診大廳、診區走廊兩側張貼寓教于樂的彩色健康格言和溫馨的提示標語[5],診室內保持合適的溫度和濕度,保持充足的光線,多擺放綠色的植物,以營造良好的就診環境,使患者保持愉快的心情。
1.2.4 開展形式多樣的健康教育活動 根據精神病患者的健康需求,為門診患者開辟更多的健康教育途徑,提供更多的健康教育內容。健康教育內容主要涉及,精神病的發病機制、誘發因素、治療方法、用藥方法等,并向其家屬做必要的健康教育,指導其如何監管患者,癥狀發作時如何控制等。門診制作精神病患者的健康教育處方和健康教育宣傳手冊,免費發放給患者,通過門診一對一的形式對患者進行健康教育,并建立健康檔案,通過短信或電話的形式加強對患者的隨訪,以了解患者病情的變化及治療的效果。
1.3 效果評價標準 依從性評價標準分為3個等級,能夠完全遵醫囑接受檢查和治療,能夠定期來院復診為完全依從,不能夠完全遵醫囑接受檢查和治療,定期來院復診為不完全依從,不能夠完全遵醫囑接受檢查和治療,不能夠定期來院復診為不依從。護理滿意度評價標準采用自制的護理滿意度調查問卷,主要包括就診環境、病區管理、護理人員的工作能力、服務態度、溝通技巧、健康教育等方面,分為3個等級,即非常滿意,基本滿意及不滿意。
1.4 統計學處理 采用SPSS15.0軟件對數據進行統計分析,計數資料用率(%)表示,采用χ2檢驗,以P
2 結 果
2.1 依從性評價 觀察組患者的治療依從率為98.4%,顯著高于對照組患者的84.9%,組間差異有統計學意義(P
3 討 論
優質護理服務的重要內容是為患者夯實基礎護理,加強專科護理,由于精神科患者在思維、情感、意志、行為等方面的異常,因此對此類特殊患者實施優質護理尤為重要[6]。一方面醫院要加快制度建設,保證護理管理質量,以保證優質護理服務的順利開展,不斷改善患者的就醫環境,另一方面要做好患者的健康教育工作,以提高患者對精神病防治的知曉率,提高治療依從性,以提高患者的護理滿意度。
參考文獻
[1] 李凌江.精神科護理學[M].北京:人民衛生出版社,2006.8.
[2] 馬曉偉.轉變模式求真務實,推進“優質護理服務示范工程”深入發展[J].中國護理管理,2010,10(12):5-8.
[3] 莊美芳.優質護理措施對精神科康復病人滿意度的影響[J].全科護理,2013,11(6):1703-1704.
[4] 孫薇,于俠,李英.優質護理服務在精神科的應用效果[J].護理實踐與研究,2013,10(9):22-24.
精神科優質護理范文3
【關鍵詞】優質護理服務 方法 效果
中圖分類號:R473.74 文獻標識碼:A 文章編號:1005-0515(2012)3-040-02
Effect of a special nursing program for Psychopath
Zhou xiaojun
The fourth hospital of Chengdu
【Abstract】aim: in order to find a effect special nursing program for mental patient. Method bring into in-patients in my wards pro-and-post promote special nursing program as control group and observation group, investigate satisfaction degree, the accident rate to evaluate the effect of new methods. Result the patients satisfaction Degree improve significant after take place the new nursing program .conclusion the new special nursing program can be improve nurses activity for work, and buildup a more safety circumstance for patients.
開展以“夯實基礎護理,提供滿意服務”為主題的活動,旨在切實加強臨床工作,改善護理服務,使護理工作真正“貼近患者,貼近臨床,貼近社會”,從而提升患者和社會的滿意度[1]。我科以開展“優質護理服務示范工程”活動為契機,通過創建精神科特色的優質護理示范病區全過程的實踐,夯實了突出專科特色的基礎護理,通過細化護理過程管理,達到提高護理質量,進一步深化優質護理服務,提高護士的素質和能力?,F報道如下:
1 材料和方法
1.1 一般資料
我病區現有床位60張,護理人員19人,均為女性。年齡:21―37歲。職稱:主管護士1人,護師7人,護士11人。學歷:本科4人,大專14人,中專1人。
觀察組選擇我病區開展優質護理服務后2011年住院病人共120例。女性,年齡23-70歲。其中精神分裂癥98例,躁狂癥16例,抑郁癥6例。對照組回顧性選擇我病區開展優質護理服務前2010年住院病人共120例。女性,年齡25-70歲。其中精神分裂癥104例,躁狂癥8例,抑郁8例。兩組病人性別、年齡、病情差異無統計學意義。
1.2 方法
1.2.1 培養優質服務理念。積極響應,統一認識,全力以赴。具體做法:①遵循護理部和所在科室哲學思想,樹立“以病人為中心”的理念,尊重病人權利,注重溝通技巧,保持良好的護患關系。②換位思考,從患者的角度出發,滿足患者合理的身心需要。③化被動服務為主動服務,根據病人的病情特點和社會背景,積極主動地做好健康教育,幫助患者利用所學知識和技能提供維護自身健康的能力,切實為患者解決問題,真正體現優質服務。
1.2.2 加大人力資源配備,改革排班方式
醫院增加護士人員,提高床護比,修訂原有的工作流程,實行雙班制。并“以護理程序為主導,以患者的需求為導向”實行彈性排班,讓護士從繁忙的治療中解放出來,更好的從生理、心理、社會、文化和精神五個方面為病員服務,及時滿足病員的需求。
1.2.3 改進工作模式,采取分組負責制
將床位分為兩組,每組護士9人,由護師及以上及工作能力較強的高年資的護士擔任責任組長。除辦公室護士不參加管床及夜班外,所有護士均負責一定床位數,并參加夜班,每位責任護士負責3―6名病人,保證白班,夜班病人均有責任護士負責治療和護理。每組責任護士在責任組長的指導下全面、連續地落實各項治療及護理,尤其在落實基礎護理方面,做到分層不分等、人人參與。采取責任組長負責制,全面指導下級護士的工作,護士長定期組織責任組長檢查護理質量,及時反饋與整改。
1.2.4 突出??铺厣陌踩芾?/p>
1.2.4.1 延伸服務,提高內涵
責任護士對所負責的病人從入院到出院有個連續的管理,在病人剛入院時,責任護士在為病人做入院宣教的同時,應較快地與病人建立治療性人際關系,住院期間,責任護士對所分管病人的病情、治療、護理、心理狀況等做到心中有數,當責任護士不在班時,應把所分管病人有特殊情況的向本組其他護士交待清楚。定時與不定時地為病人講解住院的重要性及疾病相關的健康知識,通過與病人的溝通,更容易知道病人的病情及病人的內心體念,能及時有效地杜絕意外事件的發生。
1.2.4.2 簡化護理文書,提高工作效率
為貫徹落實國家衛生部推進優質護理服務計劃,簡化護理文件書寫,將時間還給護士,將護士還給病人。本院護理部及各大科根據??漆t院醫院特點,共同探討,積極探索精神病專科醫院表格式護理文件的設計和應用,并在工作中督促落實,切實簡化護理文件書寫,真正體現護理記錄簡單、客觀、有效。與以前相比,護士能節約大量的書寫時間,并能減少護理文件書寫的差錯,大大減少了護士的工作量。
1.2.4.3 設計安全標識,體現優質服務
我們將有消極、沖動、外出、噎食、跌倒、墜床行為病人的床頭分別以橙色、綠色、黃色、藍色、黑色、紅色的彩紙帶裹于床頭,每個護理人員均熟記這些顏色的意義。將寫有病人信息的心形卡片掛于床尾,打破了在精神科病區不能掛床頭卡的禁忌。更便于護理人員認識病人和熟悉病人。同時為了減少護士發藥打針出錯,特在無菌治療室墻上和發藥車上,很醒目的標出“今天你查對了嗎?”
1.2.4.4 加強夜間巡房質量
病區對護士夜間查房質量有詳細的標準,從數來說,要求每30分鐘護士巡視一次;從質量來說,要求每次查房對病人的情況做到心中有數,特別是消極、伴內科疾病、藥量較大、病情有波動等病員作為重點,應仔細觀察病員睡眠情況,發現問題及時通知醫生處理。
1.2.5 實時了解患者對護理工作的滿意度
病區設病員及家屬意見薄,護士長會定時翻看,根據病員及家屬的意見及時改進我們的護理工作;另外,護士長和專業組織會定時與不定時的征求病員的意見和建議,了解患者對護理工作的滿意度;科室每月還會開工休座談會,和病人及家屬討論科室需要改進的地方及病員的一些要求。
1.2.6 完善績效考核,我科制定了較為詳細的考核方案,體現出多勞多得的分配原則,最大限度地調動了護理人員的工作積極性。
1.1.7 統計學方法
使用SPSS17.0統計軟件包,采用t檢驗、X2檢驗進行統計學分析。
2 結果
通過對開展優質護理前后1年對本科病員及護士的調查
表1 開展優質護理前后患者滿意度比較
注:每月隨機抽查10位病人,共120例。X2=7.58,P
表2 開展優質護理前后患者不良事件發生情況比較
3 討論
3.1 開展優質護理服務的重要性。
社會發展的高速度、快節奏、多變化給人帶來了更強烈的情緒沖擊,更大的心理、社會壓力。正如心理學家阿諾興說:“人類進入了情緒重負的時代”。有學者甚至指出,人類已由“軀體疾病的時代”悄然進入“精神疾病的時代”。隨之而來的有心理問題及各種精神活動異常的個體必然增多。因此,在精神??崎_展優質護理服務,深化“以病人為中心”的服務理念,為患者提供優質、安全、溫馨、有效的護理服務,切實為患者解決身心問題,具有十分重要的現實意義。
3.2 實施優質護理服務后,減少了不良事件的發生。表2
通過實施優質護理服務,責任護士對患者實施系統化的整體護理,熟練運用護理程序的方法為病人提供服務。重視護理評估,建立高危風險評估表。同時將健康教育融入到工作中,在進行基礎護理及各項治療前、中、后有針對性地進行教育。開展了健康教育小講座,使患者更多地了解疾病相關知識,自覺配合治療。將使護理服務趨于精細化、細節化,在一定程度上滿足患者個性化需求,也提高了安全質量,減少了不良事件發生.
3.3 實施優質護理服務后,患者對護理工作的滿意度提高.表1
護理人員的配置是否充足,結構是否合理,使用是否得當,直接關系到護理工作的效率和質量。通過一系列護理工作的改革,實施護士分組責任包干制,簡化護理文書,節省了護士書寫記錄的時間,將護士工作站前移[2]護士與病人直接接觸時間增多,護士主動服務意識明顯增強,確保了對病人的病情觀察及生活護理,行為矯正,病人的舒適度提高,同時護士與病人的溝通交流也密切了護患關系,病人的合理需求能得到及時滿足,病人對護理工作的滿意度也明顯增高。同時,病人的滿意度提高,亦使護士自身價值得到了進一步的體現,實現了患者、護士雙滿意。[3]
3.4 護士的責任感增強,綜合素質提高。
通過分組護理制和簡化護理文書書寫,護士有了更多的時間接觸分管的病人,讓護士熟悉病人,讓病人了解分管護士,目標集中,責任明確,增強了護士對護理工作的責任感、使命感,調動了護士學習的主動性,使護士自覺執行基礎護理服務規范、自覺執行各項規章制度及各項工作流程,保障了患者和自己的合法權益,努力以優良的服務態度、規范的服務流程、嫻熟的服務技能、良好的溝通技巧為患者服務。提升了護理質量,確保了護理安全。
參考文獻
[1]郭燕紅,文題:《適應形勢銳意進取促使護理工作可持續發展》刊名:護理管理雜志,日期:2010年10月.
精神科優質護理范文4
(蘇州市民康醫院 江蘇蘇州215000)
【摘要】
目的:研究分析精神科男性病房中應用優質護理服務的臨床效果。方法:選取我院精神科73例男性病房患者按照雙盲法隨機分為實驗組(實施優質護理服務)和對照組(實施精神科常規護理服務),采用護士用住院患者觀察量表( NOSIE) 評價兩組患者的護理效果。及醫院住院患者滿意度調查表進行測評。結果:兩組患者住院2周末的個人整潔、社會興趣、總消極、遲緩以及總評分等NOSIE因子評分差異對比均存在統計學意義(P<0.05),而且實驗組患者出院前7d的社會興趣因子評分相對于對照組顯著偏高(P<0.05)。實驗組患者對護理滿意度為100%,對照組患者滿意度為94.4%,兩組差異對比存在統計學意義(P<0.05)。結論:精神科男性病房患者采用優質護理服務的臨床效果良好,可幫助患者盡快康復。
關鍵詞 精神科男性病房;優質護理服務;應用效果
【中圖分類號】R47【文獻標識碼】B【文章編號】1674-9561(2015)07-0079-01
護理模式改革的主要是為了給患者提供無縫隙、優質、全過程的規范護理服務,使患者感受到關懷、溫暖,有一種賓至如歸的感覺,這樣才可以使患者真正滿意,優質護理服務就是秉承著這種服務理念[1]。精神科對患者一般都是實施封閉式管理模式,但是因為患者住院時間比較長,難以管理,存在諸多安全隱患,因此患者對護理服務滿意度并不高。為了提高精神科護理服務質量,本文對精神科男性病房患者實施優質護理服務,結果均取得比較滿意的效果。下面是對我院精神科男性病房73例患者的護理情況進行回顧性分析。
1資料與方法
1.1 一般資料:
選取我院2014年7月至2015年7月收治的73例男性急性精神障礙住院患者,所有患者均為男性,將患者按照雙盲法隨機分為實驗組(37例)和對照組(36例),實驗組患者年齡最大61歲,最小15歲,平均(36.8±12.1)歲。學歷文化水平:12例小學及以下學歷,15例初中學歷,8例高中學歷,2例大專及以上學歷。對照組患者年齡最大62歲,最小17歲,平均(36.4±11.9)歲。學歷文化水平:11例小學及以下學歷,14例初中學歷,9例高中學歷,2例大專及以上學歷。兩組患者的年齡以及學歷水平并沒有很大差異(P>0.05),具有統計學意義,具有可比性。
1.2 方法
對照組患者實施精神科常規護理干預措施,主要是疾病護理以及日常生活護理。實驗組患者采用優質護理服務措施,具體內容如下:
1.2.1營造溫馨、舒適的住院環境。在病房以及走廊上,都應該張貼一些令人賞心悅目的圖畫,醒目的地方貼一些溫馨的生活提示,在病房內應該配置電視、衛生間等相應的設施設備。護士每天應該親切的問候患者,給患者取一個親切的昵稱,為當月生日的患者組織生日會。
1.2.2組織護理人員多學習優質護理服務的一些內容。組織護理人員學習、了解相關的一些護理規范以及禮儀,使護理人員在日常工作中能夠規范自己的服務行為,給患者留下一個好印象。
1.2.3優化護理服務流程,完善護理工作模式??茖W、合理設計患者入院接待、檢查以及治療等相關流程。將護士根據工作能力、學歷以及職稱等進行分層,每個醫生配置三個層次護士,保證為患者提供全方位、無縫隙護理服務。而且應該實施責任制護理模式,明確分工,責任護士應該認真落實病情觀察、基礎護理、健康指導、溝通等各項護理工作職責。
1.2.4個性化健康教育。護理人員應該結合患者的宗教信仰、文化學歷、年齡、生活習慣等諸多方面在入院、治療、檢查等環節進行針對性的健康教育,為患者講解一些必要的知識。
1.2.5實施多元化精神康復。護理人員應該結合患者的實際需求鍛煉學生的職業技能、人際交往技能以及日常生活技能等,而且應該組織體育療法、工娛療法等,但是需要注意的是應該分階段實施。
1.3評價方法:
采用護士用住院患者觀察量表(NOSIE)評價兩組患者的 [3]及自制的醫院住院患者滿意度調查表。NOSIE量表有30項的,每項0-4分。住院患者滿意度調查表的內容主要包括技術水平、禮儀、護士服務態度、患者隱私保護、語言、飲食、用藥、康復指導等20項。
1.4統計學處理:
選擇spss13.0軟件處理數據,采用t檢驗兩組計量資料,P<0.05說明兩組差異存在統計學意義。
2結果
2.1兩組患者NOSIE評分對比。兩組患者住院2周末的個人整潔、社會興趣、總消極、遲緩以及總評分等NOSIE因子評分差異對比均存在統計學意義(P<0.05),而且實驗組患者出院前7d的社會興趣因子評分相對于對照組顯著偏高(P<0.05)。
2.2兩組患者對護理滿意度對比。實驗組患者對護理滿意度為100%,對照組患者滿意度為94.4%,兩組差異對比存在統計學意義(P<0.05)。
3討論
本次研究表明,兩組患者住院2周末的個人整潔、社會興趣、總消極、遲緩以及總評分等NOSIE因子評分差異對比均存在統計學意義(P<0.05),而且實驗組患者出院前7d的社會興趣因子評分相對于對照組顯著偏高(P<0.05)。這和閆永芳等研究報道基本相符[2]。由此可見,精神科男性病房住院患者實施優質護理干預措施,有利于患者的治療以及康復。同時,實驗組患者對護理滿意度高于對照組(P<0.05),是由于優質護理服務中加強了護理人員的教育和培訓,提高了護理服務的規范性,完善了護理工作模式等有關,這樣可大大提高護理服務質量,為患者提供更優質的服務[3]。優質護理服務中,責任護士更加明確了自己的護理責任,會積極、主動的和患者交流、溝通,提高患者對護理服務的滿意度。
綜上所述,精神科男性病房患者采用優質護理服務的臨床效果良好,可幫助患者盡快康復,值得推薦。
參考文獻
[1]李小英,佘金文. 對我國優質護理發展現狀的研究[J]. 求醫問藥,2011,9( 12) : 407 - 408.
精神科優質護理范文5
關鍵詞:優質護理;神經內科;焦慮量表;抑郁量表;生存質量
隨著社會生活的不斷進步和發展,廣大民眾對生活質量的要求越來越高,傳統就醫觀念漸漸發生變化,人們開始關注健康保健,而這其中最需要改善和提高的就是醫院的護理保健服務水平。要提高護理質量首先要改變以往的護理理念,為了適應社會和市場的變化,滿足廣大民眾的需求,醫院應該注意轉變舊有的醫療護理觀念,提升自身護理質量[1]。尤其是針對神經內科危重病患施行優質護理,因為這部分患者中大多數年齡偏高或病情嚴重,很多病患生活不能完全自理,對這類患者行基礎的常規護理外,給予優質護理非常重要。本文就優質護理服務在神經內科護理中的重要性進行研究,將2010年2月~2013年2月入院的104例神經內科患者的臨床資料進行回顧性分析,并對其中一部分患者行優質護理服務,得到了比較滿意的結果。
1 資料與方法
1.1一般資料 將2010年2月~2013年2月入院的104例神經內科患者的臨床資料進行回顧性分析,在104例患者中:男性68例,女性36例;年齡在19~78歲,平均年齡(54.2±11.3)歲;原始病種:急性腦出血38例,腦梗死34例,癲癇32例。將104例神經內科患者隨機均分為兩組,即觀察組、對照組,每組各52例患者,兩組患者在年齡、性別比、原始病種等方面的差異都不具有統計學意義(P>0.05),具有可比性。
1.2方法 護理方法:對兩組患者行不同方式進行護理,其中對照組患者仍沿常規護理方式進行護理。
對觀察組患者行優質護理。護理人員除了對患者的常規護理外,還按照有計劃和針對性的護理措施對患者進行優質護理。保證住院環境的舒適,用周到溫暖的服務幫助患者排除焦慮、抑郁的情緒。鼓勵患者在病情允許的情況下參與一些社會或娛樂活動,幫助患者重新認識到自身在社會生活中的地位,進而增強自信心[2]。
所謂心理護理干預,是指在認識和理解患者心理狀態不佳的情況下,對其施行護理,允許患者將不良情緒進行發泄,對患者給予寬慰和鼓勵,并讓患者明白不良情緒對疾病的治愈和自身健康都有不利影響,進而使患者可以自覺的調整心態。護理人員要掌握一些傳遞情感的技巧,例如在與患者交談中,要有耐心,幫助患者改變焦慮、憂郁等不良情緒[3]。
1.3判斷標準或方法
1.3.1對患者抑郁或焦慮的評分判斷 可以分別使用zung焦慮量表(SAS)和zung抑郁量表(SDS),這兩項量表可以作為評估受試患者焦慮傾向和抑郁傾向的標準[4]。
1.3.2患者生存質量評價標準 在本研究中,對患者生存質量的評估標準包括五項:自覺癥狀、常規生活、社會活動、情緒狀態和身體生理功能,共144分。嚴格遵照以上5項對兩組患者進行生存質量評分[5]。
1.4統計學處理
2.1對兩組患者心理變化的對比結果 根據SAS與SDS評分量表對兩組患者護理前后的評分進行比較,結果:對照組護理前后SAS得分(45.23±13.34)分、(36.89±12.81)分,SDS得分(42.98±10.89)分、(36.96±10.72)分,護理前后兩項量表得分均不具有統計學差異(P>0.05);觀察組護理前后SAS得分(45.13±13.23)分、(30.35±11.32)分,SDS得分(43.21±12.92)分、(30.63±11.53)分,護理前后兩項量表得分均具有統計學差異(P
2.2兩組患者生存質量比較結果 下面將對照組合觀察組患者的生存質量進行比較,兩組患者在接受護理后,生存質量總分分別是(120.11±6.32)分、(142.48±8.04)分,兩組之間差異具有統計學意義(P
3 討論
優質護理理念對改變和提升護理模式具有重要意義,以往的護理偏重于臨床,護理人員只是按照醫囑對患者進行常規護理,而不注重患者住院的各方面心理需求,這種方式如果不加以改進的話,會使護理工作固步自封,護理的服務質量也得不到提高。優質護理這種新式護理理念,使患者與護理人員緊密相聯,將護理的服務理念上升到以人為本的層次,讓患者享受到優質的護理服務。優質的護理體系,是在對護理人員提出相關護理規定和要求的基礎上,制定相應的合理的評價體系和獎勵措施,使護理人員在工作的過程中能夠勞有所得,付出有相應的收獲,這樣既可以提高護理人員的積極性,也可以使其自身價值得以實現。
通過文中的研究數據和結果可以發現,護理前后兩組患者情緒狀況,SAS和SDS的評價均有提升,但是施行優質護理的觀察組患者,在護理前后的SAS和SDS中得分差異均具有統計學意義(P
對神經內科患者實施優質護理,使患者被關心、被重視,感到了自身存在的價值,得到了讓人滿意的效果:有助于提高護理質量達標率,有助于規章制度的執行,還有助于減少護理差錯,這些改觀的結果就是患者滿意度的明顯提高[6]。
綜上所述,在神經內科護理中施行優質護理服務,對改善患者的心理和生理指標,提高患者生存質量等方面,都具有重要的意義與價值。
參考文獻:
[1]饒柳妹,魏玉英,沈紅云.晨間護理質量評分表管理模式在神經內科的應用[J].中華現代護理雜志,2011,17(17):20-23.
[2]于偉玲,蘇娟俞.音樂護理在神經內科重癥監護室的應用[J].國際護理學雜志,2011,30(10):1479-1481.
[3]虞霞萍.淺談舒適護理在神經內科護理中的運用[J].中外婦兒健康,2011,7(15):231-233.
[4]歐秋燕.舒適護理在神經內科護理中的應用效果分析[J].中國醫藥指南,2012,5(10):28-30.
精神科優質護理范文6
1實踐
(1)2010年5.12國際護士節期間,緊密結合“示范工程”活動,廣泛宣傳優質護理服務,以弘揚護理行業精神,樹立護理隊伍專業形象。同時申請成立優質護理服務示范病區,組織全科學習文件內容,領會文件精神及實踐要求,打造本科護理服務品牌。
(2)護理部成立“優質護理服務”測評組。沖分發揮護士長的業務骨干作用。組織試點科室護士長及護理骨干到省內外知名醫院參觀學習成功經驗。并在本院交流心得。每月不定期地對我科護理單元實施情況進行測評。對存在的問題進行分析總結。提出整改意見,監督整改。每3個月進行滿意度調查。
(3)開展人性化服務。在每一個護理環節中,對患者始終融入關愛、尊重的服務理念。在親情的護理行為中,給患者一種依賴感和安全感。
(4)提高臨床護理服務能力和??谱o理技術水平,塑造護士的良好形象。
①按計劃對各級護理人員進行三基訓練和??萍寄芘嘤?。
②工作中落實“首問負責制”,實行主動服務,注重“無縫隙服務,零分鐘接待”的細節服務。
(5)護理病歷病歷書寫質量的好壞,直接反映了一個科室乃至整個醫院整體護理水平的高低。
①加強對護士責任心的教育教育護士多與患者進行溝通。建立相互信任的護患關系,使患者在住院期間心情舒暢,對護士信賴,配合治療護理,順利完成護理病歷。
②加強對護理人員業務素質的培養寫一份高質量的整體護理病歷需要護理人員具有一定的醫學、護理學、健康教育學、心理學等相關的科學知識。因此,鼓勵護士參加護理大專、本科的函授、自考,定期舉行小講座,請臨床專家和有經驗的高年資護士講課,在實踐中不斷總結、摸索經驗,從而提高整體護理及整體護理病歷的書寫水平。
③討論抽取護理病歷書寫質量較好的,每月組織全科護士進行閱讀、交流、討論,互相學習,取長補短,促進提高。
④加強對護理病歷書寫質量的控制建立科室質控小組,質控人員不定期檢查,以保證整體護理病歷的書寫質量。
2成效
(1)患者滿意度提升,病床使用率提高。依據護理部設計的《病人滿意度調查表》,結果顯示:護士責任到位,護理滿足了病人生活所需,護士與病人溝通時間也多了,增加了病人的安全感,病人對護理服務滿意度從90.72%提升到95.46%?;颊邔ψo士長、主管護師、護師姓名知曉率達到97%。病人再次選擇該醫院、該科室的從62.74%提升到78.92%,大大提高了床位使用率。
(2)護理質量持續改進,包干制增加了護士自我發揮的空間,促進護士不斷學習,醫生認同度從89.25%提升到92.77%,護士認同度從81.65%提升到88.77%。讓科室得到患者的認可,出現“零糾紛,零投訴”。強化了環節管理,提高了護理質量。