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精神病調查報告范文1
長期住院精神分裂癥患者一部分屬于慢性精神患者，病程遷延，趨于精神衰退，缺乏主訴能力。另外，應用傳統抗精神病藥物治療，副反應嚴重，認知能力降低，生活質量下降。如生活習慣不良，懶散臥床，不講衛生，孤僻退縮。牙齒健康問題常常被忽視。國內針對精神分裂患者的生活質量及抗精神病藥物治療方面報導較多，相對精神分裂癥患者的牙齒健康問題報導較少。于是筆者針對本院住院的男性精神分裂癥患者口腔衛生情況進行調查分析，共117例，采用《口腔內科學》第三版的標準進行。
1 資料與方法
1.1 一般資料 為我院住院的男性精神分裂癥患者，符合中國精神障礙分類與診斷標準第3版的診斷標準，共117例，年齡22~76歲。
1.2 方法 口腔檢查及診斷根據張舉之主編《口腔內科學》第三版［1］中的標準進行。檢查結果經統計學分析。
2 結果
各年齡組患牙齦出血、齲病、牙齒脫落情況見下表。
3 討論
本調查結果表明，男性精神分裂癥患者牙齦出血率，牙齒脫落比例與我國正常人群相比情況嚴重。本組調查病例中35~44歲年齡組牙齦出血、牙齒脫落及齲病患者人數比例分別高于第三次全國口腔健康流行病學調查［2］結果的77.3%、37.0%、88.1%。65~74歲年齡組牙齦出血、牙齒脫落比例均高于全國口腔流調的68.0%、86.1%。另外，調查中發現齒垢普遍存在，與男性患者長期吸煙有關?；颊咚⒀懒晳T不良，85%以上患者不刷牙，極少數患者每天只刷一次牙，刷牙質量不能保證，簡單刷幾下或者漱口而已。調查結果提示，精神分裂癥患者口腔衛生狀況令人擔憂。然而，精神患者的口腔保健的人力、物力、財力又十分有限。解決牙病問題的出路在于預防，培養患者養成良好的口腔衛生習慣和生活方式。精神科醫護人員要定期進行患者的口腔衛生檢查，及早發現，并積極治療。護理模式應該多加強健康宣教工作，從重點防患者自殺自傷等護理工作向多元化發展，從根源上降低發病率。
年齡患者人數牙齦出血患者人數(%)牙齒脫落患者人數(%)齲病患者人數(%)
35~44歲7180.364.890.1
65~74歲1776.588.282.3
參 考 文 獻
精神病調查報告范文2
關鍵詞：昆明地區；流浪；精神病人；伴發艾滋??；診治
【中圖分類號】R473.74【文獻標識碼】A【文章編號】1674-7526（2012）08-0439-01
1臨床資料
1.1流浪精神病人是指流落街頭、沒有固定住所、沒有經濟來源、沒有生活自理能力的患有精神疾病的特殊人群。艾滋病簡稱AIDS，是一種能攻擊人體免疫系統的病毒引起的免疫缺陷病。近年來，大量的流浪精神病人不斷涌入城市，不僅嚴重影響城市的整體形象，而且也成為社會治安穩定的潛在威脅。另外，一些流浪精神病人在被收入精神病院救治前，已伴發如肺結核、梅毒、艾滋病毒等較嚴重的傳染性疾病，對其他普通人群及醫務人員的身體健康造成較嚴重威脅。
近年來，隨著經濟和社會的發展，交通的日益便利，人口流動性顯著增，昆明地區流浪精神病人有加大趨勢，伴發AIDS的精神病人也成明顯上升趨勢。這些流浪精神病人在其發病早期，往往又被家庭或社會所忽略或刻意回避，或明知患了精神病而諱疾忌醫。待到病情發展到傷人、毀物，一發不可收拾的地步，家人長年累月受其拖累，鄰居、朋友敬而遠之，恨不得掃地出門以求安寧。于是精神病人成了被人唾棄、歧視的對象。部分病人因得不到贍養、扶持，或家庭貧窮根本無力醫治（在農村尤為嚴重）。病人或盲目出走，或家人有意拒之門外，或活生生將病人送到遠處他鄉，任其流浪社會。于是盲目出走或家庭誘其出走的精神病人，加大了流浪精神病人群體。他們常年或赤身露體，或疾病纏身、目光呆滯，或胡言亂語，艱辛地在城鎮四處逡巡，以垃圾為食、溝水為飲，超過50%的女病人更遭遇過，甚至感染上了各種傳染病，形成了社會上極不和諧的一道風景線。然而，部分病人在未出現明顯精神疾病之前已感染了艾滋病毒。當艾滋病毒侵犯神經系統時出現精神異常癥狀，直到被救助到精神病醫院就診后才發現其已被HIV感染。艾滋病病毒簡稱HIV，是一種能攻擊人體免疫系統的病毒。它把人體免疫系統中最重要的T4淋巴細胞作為攻擊目標，大量吞噬，破壞T4淋巴細胞，從而破壞人的免疫系統，最終使免疫系統崩潰，使人體因喪失對各種疾病的抵抗能力而發病并死亡?？茖W家把這種病毒叫做“人類免疫缺陷病毒”。艾滋病病毒在人體內的潛伏期平均為12年至13年，在發展成艾滋病病人以前外表看上去正常，他們可以沒有任何癥狀地生活和工作很多年。
1.2精神病人在社會上流浪，本身就反映了社會的不公平、不和諧，他們理應享有與全體公民一樣的生存與尊嚴的權利。流浪精神病人診治難， 流浪精神病人大多往往是因為造成了對社會治安的影響才被公安110實施救助，或是病人昏睡待斃，才由120一同實施救助。流浪多日的精神病人往往蓬頭垢面、惡病纏身，這一點對只有精神病專科的收容機構就十分難于對付。
1.3現有的救助政策：精神病人之所以流浪，根本的原因是病者貧窮、無助。對流浪精神病人，昆明地區現有的救助政策有兩種，即一種是救助站對其救助送精神病院，另一種是通過群眾報警后110指令民警送入精神病院。
2疾病診斷與治療情況
2.1疾病診斷：收治的流浪精神病人中，精神疾病診斷以精神分裂癥、智能障礙患者占大多數。其他依次為急性短暫性精神病、心境障礙、阿爾茨海默病、癲癇所致精神障礙、酒精所致精神障礙、癔癥等。而AIDS的診斷則先在精神病院行抗HIV檢測陽性后報由相關檢測機構確診。
2.2治療情況：治療以藥物為主，抗精神病藥物中以新型非典型抗精神病藥使用率為最高，部分病人合用抗焦慮藥或鎮靜催眠藥。由于目前對病毒感染性疾病沒有特效的治療藥物，所以對AIDS也沒有有效的治療辦法。加之，HIV病毒核酸與宿主染色體DNA整合，利用宿主細胞進行復制，給藥物治療帶來了困難。HIV感染的早期治療十分重要。通過治療可減緩免疫功能的衰退。HIV感染者患結核、細菌性肺炎和卡氏肺囊蟲肺炎的危險性增加，進行早期預防十分重要。因此盡快控制精神癥狀后，轉入相關傳染病院行艾滋病相關治療。
3討論
總之，流浪精神病人最明顯的特點是病史不明，沒有主訴。這對診斷、治療帶來很大困難，對接診醫生是個考驗。其次，流浪精神病人來源復雜，不同地方的病人口音不同，文化存在差異，交流較為困難。此外，流浪精神病人沒有監護人，一些告知、簽字制度等無法落實，有時會影響治療。還有的病人軀體情況復雜，流浪精神病人伴有軀體疾病的比例較高，流浪精神病人伴發傳染病特別是AIDS發病率也越來越高，需要仔細檢查、甄別。對流浪精神病人的治療，既要積極，又要慎重。特別是伴有軀體疾病者，要積極檢查、積極治療。其次應遵循因病施治的原則，不宜常規使用抗精神病藥物，尤其在診斷未明確時。此外，流浪精神病人情況復雜，不排除傳染病甚至性病等可能，故入院時不管病人有無傳染病，都應暫時隔離、作相應檢查，直至排除。流浪精神病人伴發艾滋病診治現狀不容樂觀。還需要相關機構、部門作出大量不歇的努力。
參考文獻
[1]張貴金，柳森，龔士虎，等.對81例流浪精神病人的調查報告[J] 中國民康醫學，2007，3，19（3），210-211
[2]許俊，朱洪，唐英，等.290例流浪精神病人臨床特征分析[J] 中國民康醫學，2007，19（9），749-750
精神病調查報告范文3
關鍵詞 康復期 精神病 護理
doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2012.01.337
Abstrac The progress of the society,the fierce competition and the complex interpersonal relationship lead to the increasing of the people's mental pressure,then lead to the increasing of the morbidity of the mental disease year after year.Psychiatric patients who stay at the recovery period have a certain degree of cognition of the disease,at the same time,they have the corresponding demand.We can properly deal with the demand,and give the patients and their families right guidance in time,to effectively reduce the recurrence rate.
Key Words the recovery period;mental disease;nursing
慨 述
精神病是由于人體丘腦、大腦功能的紊亂及病變，導致患者在感知、思維、情感和行為等方面出現妄想、幻覺、錯覺、情感障礙等異常。致病因素常有：先天遺傳、個性特征、體質因素、器質因素和社會環境因素等多方面?？祻推谑侵妇癫』颊呓浛咕癫∷幬铩⑿睦淼认到y治療，精神癥狀得到控制，自知力恢復，病情穩定后的鞏固和維持治療時期。常見的精神病有多種類型，如精神分裂癥、狂躁抑郁性精神病、更年期精神病、偏執性精神病及各種器質性病變伴發的精神病等。
康復護理的意義
精神病多在青壯年時期發病，有間歇發作，有持續進展，并逐漸趨于慢性化，復發率高、致率高，如不積極治療，可出現精神衰退和人格改變，不能適應社會生活，難以完成對家庭和社會應擔負的責任。精神病是多方面因素綜合作用的結果，如果在一次性的治療結束后就對患者放任不管，不再對其進行必要的康護期護理，病情復發的可能性較大。
有關研究證實病情復發因素很多，與遺傳、依從性、社會支持度等因素有關。整體來看，文化程度越高，對精神病的相關知識知曉越高，復發率就低；社會支持度高，人際關系和諧，可有效緩沖有害的應激作用；康復期精神患者存在對環境的再適應過程，心理負擔較大，康復期精神病患者有煩惱、憂慮、緊張等焦慮情緒，且其認知能力和心理調節能力未完全恢復，因此這一時期對其進行護理干預， 可協助其正確處理日常生活中各種矛盾和問題，最大限度減少有害應激對其沖擊，有利于其維持心理平衡。
康復護理的方法
日常病情護理：①觀察患者的精神、情緒變化、飲食和睡眠情況、意識和思維狀況，接受治療的程度，以便了解患者的心理和病情變化；②根據病情變化及時調整藥物和劑量，督促患者堅持服藥，是保證病情穩定，防止復發的重要措施；③向患者及家屬講清楚出院后堅持服藥的必要性和重要性，保證在出院后服藥治療的依從性，并視病情維持服藥治療2～3年，個別患者則需更長；④在建立咨詢熱線電話，及時給予家屬在需要時的幫助和指導，并定時以電話等形式對已出院的患者進行訪問，跟蹤其病情恢復動態，實施即時干預。
心理護理：采取集體座談或一對一聊天的心理治療方式，給予安慰、疏導、支持、鼓勵和針對性暗示，解決患者的心理困擾，減少其焦慮、憂郁、恐慌等精神癥狀；幫患者樹立生活的信心，消除思想顧慮和自卑心理，增強自我調節的能力；鼓勵患者發揮其主觀能動作用，提高自護能力，使他們逐步向身心健康過渡，正確對待自己的疾病和處理好周圍的人際關系，更好的適應社會、家庭生活和工作。對患者和家屬進行精神疾病相關知識的教育，提高患者及家屬對精神分裂癥的正確認知程度。一方面以增強患者治療的依從性，也可使患者掌握一些識別疾病復發及波動的方法，能在病情發生變化時及時有效地與家屬溝通，心理問題及時干預；另一方發面可加強家屬對患者關心、支持、理解的程度，使家屬知道怎樣協助患者重新回歸社會。同時要經常向社會各界加大宣傳工作，改變他們對精神患者的不良認識，避免家庭及社會的不良刺激，并讓社區協助做好患者康復期的治療和護理。
技能訓練護理：①生活技能訓練：從程序簡單、技術要求低、形式比較單一、內容適合的工作開始，根據患者的病情特點、受教育程度和原職業情況分別安排。通過讓患者做些簡單的生活事情，如洗碗、掃地、拖地等實際的技能訓練，矯正其不良生活習慣，使其重新建立生活自理能力，有利于重返社會生活。②職業技能訓練：在患者病情穩定，且具有相當受教育程度的條件下，在取得家屬的同意和支持后，根據患者的精神狀態、個人愛好和技能特長，組織患者參加具有針對性的簡單職業勞動訓練。在訓練中應配備相應的專業人員進行耐心的指導和幫助，通過專業人員的多次示范，強化完成順序的規范性、統一性。通過開展職業勞動訓練，可激發患者的創造力，增強才智，培養興趣及穩定情緒，使其對自我、人生及社會的認知都發生改變，為逐漸完全回歸社會、重新就業打下基礎。
康復護理的效果
有資料研究顯示，若只在其求助時給予幫助，康復期精神病患者兩年內的復發率36%，而對其進行系統護理后，兩年內復發率降低22%。且接受康復護理的患者的緊張、煩惱等焦慮情緒的改善狀況明顯優于未接受護理的患者，表明康復護理措施有效地改善了康復期精神病患者的焦慮情緒。因此對康復期精神病患者進行多形式的護理，對其改善心理狀態、提高心境、緩解焦慮情緒、促進康復、降低復
發是非常必要的。
參考文獻
1 王繼紅,曹,宋新勤,等.恢復期精神分裂癥患者護理干預［J］.中國誤診學雜志,2008,8(23):5595.
2 崇勇,劉浩強,袁晶.大學生社會支持與焦慮及抑郁關系叫.中國公共衛生雜志,2007,23(12):1518-1519.
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越來越多的美國人通過“遠程醫學”來監視自己的關鍵健康指征，讓醫師透過電視影像為他們檢查身體。
紐約州奧伯尼市82歲居民韋爾森每周到住地附近的一個擁有電子設備的亭子內檢查身體，他的健康狀況保持良好。最近一次檢查后，計算機告訴他“血壓和心律穩定”。他在發現體重減少半磅后說：“這意味著今晚我可以吃冰淇淋了?！?/p>
韋爾森使用的科技設備是基本的，它把他的血壓和體重數字傳送給遠方一個由護士監視的設施。在這一設施中，真人醫師會出現在計算機屏幕上，聽病人的心跳、呼吸等。一些機器讓病人把自己身上的受傷處對準一個攝像機鏡頭，醫師可以指導病人如何正確地包扎傷口。
美國醫學會主席希爾說，盡管這種科技不能取代面對面的醫師治病，但它能在很大程度上改善病人和醫師的關系。
支持者說，遠程醫學對那些需要醫師和護士經常照顧的病人來說，還能節省寶貴的時間和金錢。目前，全國各地都缺少護士，對病人來說，這種科技能使他們保持情緒穩定。
美國電訊醫學協會執行主任林可斯說，制造家庭電訊醫用檢查設備的公司數量在過去3年內增加了2倍，達到15家。退伍軍人管理局計劃于年內將其置于家庭電訊醫護下的病人數字增加1倍，達到2萬人。林可斯說，目前全國約有3500家醫院、診所、學校和其他設施擁有電訊醫療設備，遠遠超過6年前的2000家。
服用阿司匹林的人數呈現上升趨勢
美國疾病控制中心的研究人員最近報告，美國成人規律地服用阿司匹林的人數，在近年有升高的趨勢。這種服藥趨勢似乎和心臟健康有關，而與舒緩疼痛關系不大。
他們指出。每天或隔天服用阿司匹林的人包括：①超過成人總數的1／3。②4／5的心臟病患者(包括有心臟病發作或中風病史的人)。③2／3的糖尿病患者。
研究人員表示。規律服用阿司匹林的成人，從1999年到2003年升高了20％。研究結果來自美國24個州超過67000名35歲(或以上)成人的調查報告，于2003年以電訪的方式完成調查。
為什么有這么多人開始規律地服用阿司匹林?將近3／4的人是基于心血管健康因素，目的是為了預防心臟病發作、心臟病或中風。調查結果顯示，阿司匹林對男女有著不同的心血管幫助。
美國心臟協會和美國預防醫學特別委員會皆建議：有心臟病或中風病史的高危人群應規律地服用阿司匹林：美國糖尿病協會也建議，罹患糖尿病且有心臟病史的高危人群應服用阿司匹林。
研究人員針對上述建議補充表示，在過去，阿司匹林維持心臟健康的功能未能充分發揮：根據最新的阿司匹林研究報告，顯示阿司匹林被廣泛使用后通常不會有問題，但它卻不是毫無風險，可能會發生出血的狀況，而出血的病例中有少部分甚至會演變成致命的，因此，患者一定要先與醫師共同評估其中的利弊。
任何安眠藥物均有損健康
每天8小時睡眠最健康的說法已受到質疑。美國最近研究指出，每日睡眠6～7小時的人死亡率反而更低。尤有甚者，有嚴重失眠問題，每晚只睡3個半小時的人，竟比睡7個半小時以上的人更長壽。
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（作者姓名后的數字為期號，圓括號中的數字為篇目頁碼）
一、本刊特稿
古希臘羅馬哲學講演錄（一） 鄧曉芒1（3）
古希臘羅馬哲學講演錄（二） 鄧曉芒2（3）
古希臘羅馬哲學講演錄（三） 鄧曉芒3（3）
古希臘羅馬哲學講演錄（四） 鄧曉芒4（3）
二、法學論壇
論建立公益訴訟制度的必要性和可行性 鄧思清1（21）
民事公益訴訟的類型化分析 肖建國1（26）
檢察機關內設機構設置的改革與立法完善 徐鶴喃 張步洪1（32）
從人權入憲看我國刑事政策的未來走向 張 波2（19）
論《創世紀》中的男女平等思想 王四新2（28）
證明力與證據能力規則演變規律探究 聶昭偉2（33）
生命權的概念及其入憲的必要性和價值 王 奎3（14）
環境權新探 徐豐果3（20）
環境立法目的芻議 黃明健3（27）
“經驗”方法與法學研究 劉建宏3（33）
西方判例制度東移的必要性和可行性評析
張 陳飛霞4（13）
地方民族立法基本問題芻議 劉杰鋒4（20）
公共服務理論與行政法學的轉型 陶品竹4（24）
民族自治地方經濟社會發展自探討 宋才發5（3）
請求權在民事權利結構中的性質與地位 辜明安5（11）
等級制與日本法律近代化 李麗輝5（22）
縱向限制競爭協議與橫向限制競爭協議的比較
許光耀5（28）
論社會主義和諧社會語境中的當代民法文化建構吳治繁6（3）
勞動合同法中工會的職權分析 薛 寧6（9）
中介組織法律問題論析 譚 玲6（14）
自然資源物權法律關系理論探析 黃錫生 梁 偉6（18）
普遍義務論綱 王秀梅6（25）
刑事政策的理論預設：國家、權力與公共政策 劉沛6（34）
三、爭鳴回應
論知識產權制度的“惡”名 李 強1（42）
知識產權壟斷性批判：以激勵論為重心 夏旭陽1（48）
論國家法與市民社會的默契 梁劍兵1（53）
論規制市場監管者應遵循的法律原則
劉德福 朱文瑜2（42）
對反收購中目標公司管理層行為的規制
陳 濤 馬金平2（46）
反壟斷執法和解中的利益平衡 焦海濤2（54）
論異議股東回購請求權行使規則 李海龍 鄒松生2（63）
杠桿收購的本土化研究 劉 凱3（40）
論遠期支票的效力 顏炳杰3（46）
單位犯罪的理論地位探析 王良順3（52）
國際環境爭端解決機制研究 沈綠野 譚宇生4（31）
論公有公共設施管理人的安全保障義務 張詢書4（39）
兩種福利模式下的中西稅權控制 劉 麗4（44）
從民法的角度看連體人的分離權 張 莉4（53）
精神安寧權的基礎及理由分析 方樂坤5（35）
論外國法無法查明時的法律適用問題 歐福永5（42）
法律人格的倫理變革 張作華6（40）
我國急需建立針對涉法案件受害人及遇難者家屬的國家救助制度 彭 軍6（48）
論隨機法庭的創建 楊 明6（54）
四、專題研究：檢察理論與實務
論歐盟條約中的輔原則 雷益丹1（58）
檢察官專業素質實證研究 薛曉衛 黃亞珍1（65）
理性的選擇和現實的期待 林少平 盧賽環1（70）
刑事抗訴制度的立法完善 賀恒揚1（75）
廣西壯族自治區檢察機關輕緩刑事政策適用情況調查報告 林世雄 黃 森1（80）
論檢察機關的建議權 張智輝2（96）
檢察機關組織體系及其重構 林世雄2（104）
影響中國檢察制度形成的主要因素 劉 方2（111）
民事檢察監督法律關系的沖突與和諧
王學成 張和林2（117）
論寬嚴相濟政策指導下的刑事和解制度 夏黎陽3（110）
國家社會化進程中檢察機關的歷史重任
梁玉霞 黎兆元4（106）
把握檢察業務的第四次輝煌 張學軍4（112）
和諧社會呼喚建立暫緩制度
諸葛 陳麗玲4（117）
對違法行政行為法律監督問題的探討 金 波5（68）
論任意偵查標準之構建 馬 方 周 騰5（75）
寬嚴相濟刑事政策探析 段明學5（82）
反貪工作與貫徹寬嚴相濟刑事政策 高松林5（87）
審查逮捕適用寬大刑事司法政策存在的問題及其對策
錢學敏5（91）
寬嚴相濟政策在未成年人犯罪案件中的適用
陳 婭5（95）
論法律監督的特征柯漢民 強昌文 郝龍貴6（93）
反腐外部監督機制的比較與完善 張 健6（100）
民事審判檢察監督方式的完善 王俊民6（109）
五、司法實務基層司法運作的物質基礎
高其才 黃宇寧 趙小蜂1（85）
精神病被害人證人資格及其陳述的證明力探析 李大槐1（97）
論取保候審制度功能的重構 李 夏 陳 斌1（103）
論自白補強證據規則 張吉喜2（67）
和諧語境下的刑事錯案研究 康均心 韓光軍2（73）
運用證據認定案件事實問題研究 胡志堅2（83）
論涉外民事案件法律適用的正確路徑 肖 冰3（58）
仲裁司法審查程序的性質探析 姜 霞3（67）
向非營利組織捐贈的稅法研究 楊道波3（73）
老齡犯罪寬宥論 張建軍4（63）
職務犯罪原因論及其啟示 方 明4（70）
我國新型監獄體制改革的思考和探索 楊 書4（77）
共同侵權與共同犯罪的界限 于改之 吳玉萍5（51）
侵犯商業秘密罪的實行行為探析 杜國強5（57）
量刑：任務及其實現機制 張天虹5（63）
預告登記的物權效力張 艷6（60）
司法認定馳名商標的原則和條件 曹 柯6（65）
現行監視居住制度的隱憂與省思 余輝勝6（72）
我國刑事強制措施制度的重構 羅紹華 全 莉6（79）
犯罪嫌疑人義務探析 劉梅湘6（84）
電子證據若干問題探討 李 哲6（88）
六、犯罪對策
當前犯罪的分析及其對策
廣安市人民檢察院犯罪課題組1（107）
運輸罪既遂、未遂問題探析 肖 敏1（113）
祖國大陸與我國香港地區犯罪比較 姜 敏2（90）
懲罰吸毒的根據 褚宸舸3（100）
七、社科綜論
“事功”與“格物”：高校學報的現狀及定位
劉 力 蔣崇玲 朱 平1（118）
政府購買沖擊與商業周期 蒲華林1（124）
從矛盾辯證思維到系統辯證思維 楊曉平2（123）
比較優勢理論在中國現階段的適用性實證
周其琦 張國林3（80）
論和諧社會構建中高校黨委執政能力的提高
湯嘯天3（88）
政治哲學中的“自由”觀論 貢太雷3（94）
國家與經濟發展：關于發展問題的深層次思考
唐 龍4（83）
?？隆兑幱柵c懲罰》的理論基礎與終極關懷
鐘紅艷4（89）
羅小萍4（95）
由直譯意譯引發的思考 宋 鑫4（102）
行政問責制對地方政府經濟行為的影響
范履冰 郭春甫5（99）
價值認同?結構平衡?秩序建構 付健明5（104）
新聞自由權在新聞立法中的地位及其保障
楊 龍 劉必華5（109）
多媒體教學在本科民事訴訟法學課程中的應用
黃 宣 張 杰5（115）
英語專業外貿英文函電寫作錯誤實例分析與建議
王海燕 劉迎春5（121）
統籌城鄉社會保障制度構建中政府責任定位的思考謝家智6（115）
“哀其不幸，怒其不爭” 新讀 張詩蒂6（119）
語言與認知的互動：論語言系統生態批評
的理論基礎 朱長河6（125）
八、教育與教學
英語詞匯學中詞的價值屬性 馮 憑1（131）
精品課程建設淺淡 徐靜村3（126）
法律英語教學模式比較研究 種 夏 李劍波3（129）
高校體育教學中實施創新教育探析 周小敏（123）
九、調查報告
女大學生就業問題的調查報告 張 艷2（127）
女生就業的比較與分析 李春茹 陳 葦 高 偉3（115）
當前青少年犯罪成因及對策研究 程春華 段體操5（127）
十、會議綜述
“政府責任與社會財富公平分配法律問題”國際研討會綜述 岳彩申 胡元聰 楊麗梅4（129）
十一、學術綜述
檢察工作貫徹落實寬嚴相濟刑事司法政策實務
及理論研討會綜述 張玉飛5（134）
精神病調查報告范文6
【關鍵詞】 氟西??；奧氮平；抑郁癥
DOI：10.14163/ki.11-5547/r.2015.25.101
抑郁癥是比較常見的一種精神類疾病， 在臨床上表現為心情低落、思維遲緩、意志活動減退、記憶力下降、睡眠障礙以及全身乏力等癥狀， 患者發病后， 如果沒有得到及時有效的治療， 往往容易導致病情發展惡化， 甚至出現自殺現象， 嚴重威脅患者生命安全[1]。相關調查報告顯示， 近年來， 隨著生活節奏的進一步加快和工作、生活壓力的增大， 我國抑郁癥患者的人數呈現出逐年上升的趨勢， 在一定程度上嚴重影響患者的身體健康和生活質量。臨床上在治療重度抑郁癥時， 比較常用的是單一藥物療法， 但是治療效果較差。因此， 本文主要探討了氟西汀聯合小劑量奧氮平治療重度抑郁癥的臨床效果， 現將具體結果報告如下。
1 資料與方法
1. 1 一般資料 本次研究對象為本院2012年3月～2013年9月收治的100例重度抑郁癥患者， 隨機分為對照組和觀察組， 各50例。對照組男27例， 女23例， 年齡24～66歲， 平均年齡（36.9±9.7）歲， 病程1～5年， 平均病程（3.7±1.1）年；觀察組男28例， 女22例， 年齡25～64歲， 平均年齡（36.3±9.2）歲， 病程2～4年， 平均病程（3.3±1.2）年。兩組患者年齡、性別以及病程等一般資料比較， 差異無統計學意義（P>0.05）， 具有可比性。
1. 2 方法 臨床上主要給予對照組常規治療， 即口服鹽酸氟西?。≒ATHEON FRANCE， 批準文號：H20110443， 規格20 mg）， 初始劑量為20 mg/d， 服藥時間為早餐后， 根據患者病情變化， 逐漸增大劑量， 可為40 mg/d， 1個療程為8周；觀察組在對照組治療的基礎上， 再運用奧氮平（Lilly del Caribe Inc， 批準文號：H20090945， 規格10 mg）聯合治療， 初始劑量為2.5 mg/d， 服藥時間為晚上睡前口服， 治療期間可根據患者病情變化逐漸增大劑量， 可為5 mg/d， 并且將最高劑量控制在5 mg/d以下， 1個療程為8周。
1. 3 療效判定標準 臨床上在對治療效果進行評價時， 主要依據以下4個標準：①痊愈：臨床癥狀完全消失， 漢密頓抑郁量表（HAMD）與漢密頓焦慮量表（HAMA）評分較治療前下降>75%；②顯效：臨床癥狀明顯改善， HAMD與HAMA評分較治療前下降50%～75%；③有效：臨床癥狀有所緩解， HAMD與HAMA評分較治療前下降25%～50%；④無效：臨床癥狀沒有出現任何變化， HAMD與HAMA評分較治療前下降
1. 4 統計學方法 采用SPSS17.0統計學軟件進行統計分析。計量資料以均數±標準差（ x-±s）表示， 采用t檢驗；計數資料以率（%）表示， 采用χ2檢驗。P
2 結果
經過8周治療， 觀察組30例痊愈， 13例顯效， 4例有效， 3例無效， 治療總有效率為94.0%， 而對照組20例痊愈， 10例顯效， 7例有效， 13例無效， 治療總有效率為74.0%， 兩組臨床療效比較差異具有統計學意義（P
3 討論
抑郁癥是臨床上比較常見的一種精神障礙疾病， 該病具有較高的發病率， 在一定程度上嚴重影響患者的身體健康和生活質量。臨床上在治療抑郁癥時， 比較常用的藥物是氟西汀， 該藥作為一種選擇性血清再吸收抑制劑， 可以對神經突觸細胞再吸收神經遞質血清素進行抑制， 使受體與突觸細胞相結合， 從而有效提高血清素水平[2]。臨床研究資料表明， 氟西汀進入人體后， 主要被腸道所吸收， 可以與大量血漿蛋白相結合， 分布廣泛。在服藥4周后， 藥物基本可以達到穩態血漿濃度， 經過肝臟代謝， 并且該藥的消失半衰期通常為4～6 d， 在腎臟的代謝作用下， 隨尿液排出體內[3]。奧氮平作為一種非典型抗精神病類藥物， 相比較D2受體而言， 該藥對5-HT2受體具有較好的親和力， 進入人體后， 可以活化5-HT1A受體， 使抗抑郁作用得到充分發揮， 并且可以選擇性作用于中腦邊緣系統， 在一定程度上有助于提高患者的認知功能[4]。雖然治療的過程中， 患者容易出現頭暈、嗜睡等不良反應， 但不會影響治療效果， 停止用藥后， 不良癥狀自然消失[5]。本次研究結果顯示， 相比較對照組而言， 觀察組的治療總有效率高、不良反應小， 治療效果顯著。
綜上所述， 臨床上運用氟西汀和小劑量奧氮平聯合治療重度抑郁癥患者， 不僅不良反應小、安全性高， 在一定程度上還能提高治療效果， 改善患者預后生活質量， 具有一定的推廣和應用價值。
參考文獻
[1] 劉艷萍， 潘貴春， 陸雪山. 氟西汀聯合小劑量奧氮平治療重度抑郁癥的效果分析. 當代醫學， 2012， 5（12）：128-129.
[2] 梁麗君. 氟西汀聯合奧氮平治療53例重度抑郁癥臨床觀察.中國民族民間醫藥， 2014， 19（4）：49.
[3] 張蓉. 小劑量奧氮平聯合氟西汀治療難治性抑郁癥的隨機對照研究.精神醫學雜志， 2013， 4（5）：274-276.
[4] 程為力， 胡繪姐， 夏俊凝. 氟西汀聯合小劑量喹硫平治療抑郁癥療效觀察. 新鄉醫學院學報， 2010， 3（7）：284-286.
