護理的重點范例6篇

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護理的重點

護理的重點范文1

關鍵詞:婦科護理;注意事項;法制護理

【中圖分類號】R252【文獻標識碼】B【文章編號】1674-7526(2012)06-0194-01

1前言

隨著人們對健康要求和安全意識的提高以及服務質量的要求越來越高,尤其是在婦科中,服務對象均為女性,婦科疾病多牽涉到生殖系統,由于傳統道德思想的影響,患者難免會產生羞愧恐懼的心理負擔[1],這不僅會影響婦科疾病的檢查也會影響醫生對患者疾病的治療,這些均不利于患者疾病的康復。這種情況下護士良好的護理溝通能力就顯得至關重要,婦科護理的專業實踐性均很強,而當前的護理當中又存在著較多的不足。因此加強護理人員對婦科護理的認識和法制護理的認識就顯得十分必要。本文旨在對婦科護理中相關的重點注意事項給予簡述。

2對象和方法

要求我院婦科護士對自己的護理工作的心得體會注意事項以及護理過程中遇到的問題保持良好的記錄習慣。對我院婦科護士開展每周一次的例會,對每周的工作記錄進行交流總結,對工作中遇到的問題提出探討,完善我院婦科護理工作,加強醫務工作者對法制護理的認識。

3結果

首先最基本的工作作風上的重點注意事項是:我們必須強化工作人員的素質教育,加強工作人員對職責的認識,規范護士的行為舉止,嚴格執行操作規則,嚴謹工作作風,強化護理人員的法律意識,加強安全管理,促進高尚職業道德的培養。

婦科護理技能上婦科護理的過程整體包括術前、術中、術后三個方面的護理過程,因而我們從這三個方面對婦科護理技能的重點注意事項總結,得出的結果如下:

2.1術前護理:術前護理對于消除患者的恐懼壓抑以及焦躁心理是十分必要的,應當充分尊重患者的隱私權,取得信任[2]。當患者消除這些心理以后保持一個良好平和的心態,以最好的心理和生理狀態配合,這不僅有助于各種婦科檢查項目的開展,增加檢查的可信度,還直接影響疾病確診后的診療成功率[2]。護士應該先熟悉的了解患者的疾病詳情,與患者及其家人有充分的交流,加強患者對手術目的和必要性的了解,了解他們對手術的期許,對他們對手術存在的疑問予以針對性的解答和指導。同時對患者及其家屬進行簡單的醫療衛生教育,尤其是家屬的細想工作應該做好,家屬的關心體貼和照顧鼓勵會收到優于醫護人員的效果[3]。講解一些必要的配合,積極傳導一些護理措施預防并發癥,比如注重皮膚護理的重要性,預防壓瘡的發生,室內空氣應該保持通風狀態,指導有效咳嗽預防墜積性肺炎的發生等等.

2.2術中護理:手術過程中對待病人盡量溫柔體貼,在各種護理工作中做到既準又穩且輕。協助患者擺好手術,盡量避免暴露患者身體的隱私部位,如手術必須暴露則盡量減少隱私部位的暴露,減少患者難堪。隨時關注患者的舉動和表情,對患者表現出焦慮和不解時應當向患者簡單講明目的,解除患者的不適和不安。術中的護理交流可以使患者鎮靜、肌肉平緩[4]。對于截石位的患者,兩腿分開角度應適宜,一般以100到110度較好。對下肢的各支撐點墊好棉墊避免壓傷,手術中應該注意檢查受壓部位,在允許的情況下更換受壓位置。手術結束后患者身上的血漬污穢物應該清理干凈,安全送回病房。

2.3術后護理:指導家屬將病人搬運至病床,安置好各種管道,保持各管道的暢通,指導各管道的護理。使用不同麻醉手段的患者護理要求各有不同,對于全麻的病人來說要求去枕平臥,頭偏一側護理至患者清醒;硬膜外或腰麻患者,同樣去枕平臥,6h,觀察生命體征,至平穩即可,注意手術切口,注意有無滲血和內出血等異常。對于患者而言,清醒后最想知道的就是手術效果,患者普遍存在緊張焦慮的心理[5],這不僅需要護士的悉心護理更需要家人的支持和關心。家人的幫助和關懷,能夠很大程度的減輕患者的心理負擔,促進康復。多年的護理經驗表明早日的離床活動對患者的恢復是有益的,因此盡量鼓勵患者下床活動。指導飲食的合理搭配,以合理的營養搭配促進身體的康復。

3討論

婦科護理是一門極其復雜不易的護理???,不僅整體性極強且涉及范圍也很廣。在臨床護理過程中,我們的工作人員即使是已經有數年工作經驗的人員也會在工作中遇到各種各樣的困惑和沖突。在實際的臨床工作中,醫務人員必須具備專業所需的婦科護理知識和技能,能夠減輕患者痛苦,促進康復。當然,這些都是醫務人員所必須具備的。在我們的護理工作中,我們不斷總結工作經驗,加強對專業術能的培養,抓住重點,不斷的鞏固強化,分別從術前、術中、術后三個方面總結婦科護理過程中的重點注意事項,完善我們的工作。但是作為以建設創新型國家為國家發展戰略核心的創新型國家,我們需要在工作中的不斷創新。這種創新重點不僅在于工作技能的創新,還在于婦科護理的安全意識的創新。近年來,越來越多的醫療糾紛出現在我們的生活中,為了避免糾紛的發生,我們首先需要注重的是提高自身的醫療技能,降低醫療護理差錯的發生。另一方面又要注重法制護理的提高。法律是人們行為規范的準則,對醫療護理工作同樣適行,醫療護理人員應該積極主動的運用法律手段維護醫患雙方的合法利益和維護醫院的正當利益。嚴格執行護理工作中的各種規章制度,加強危機意識和應急措施。同樣在護理過程中加強醫患的交流和溝通也是避免醫療糾紛的有效措施。

作為一名護士要在醫生和患者中起到良好的溝通作用。在工作中把理論和實際聯系起來,把所學落于實處。加強護理技能的培養,維護患者的權益,用優良的服務態度豐富的理論知識,嚴謹的工作態度為病人服務,適應現代婦科護理的發展,最大可能的保證病人安全。

參考文獻

[1]丘祥興.醫學倫理學[M].人民衛生出版社,1999:93

[2] 劉海玲,池金鳳,王秀云,等.手術患者術前訪試與術后隨訪問卷分析[J].齊魯護理雜志,2000,6(6):27

[3]張紅.婦科手術患者術前焦慮的心理護理[J].河北醫學,2003,9(9):844

護理的重點范文2

1 資料與方法

1.1 一般資料

回顧性分析2011年1月一2012年12月四川大學華西醫院胃腸外科每月定點連續隨機抽樣住院患者滿意度調查問卷。該問卷選取在四川大學華西醫院胃腸外科住院3d以上的患者,采用隨機數字表法每月分別抽樣30例調查住院滿意度,該時段內共調查720例患者。2011年1月一12月實施“HIS”護理模式服務前(實施前)共調查360例,其中男158例,女202例;年齡18一84歲,平均(45.38±15.25)歲。2012年1月一12月實施“HIS”護理模式服務后(實施后)共調查360例,其中男149例,女211例;年齡19一82歲,平均(44.71±15.67)歲。兩組數據基線一致、具有可比性。

1.2 方法

2011年1月1日一12月31日調查的360例患者接受常規胃腸外科圍手術期護理,2012年1月1日一12月31日調查的360例患者接受“HIS”護理服務。

1.2.1 常規胃腸外科圍手術期護理常規胃腸疾病外科圍手術期護理包括術前熱情接待、積極完善相關檢查,給予胃腸疾病相關知識的健康指導,術后嚴密觀察病情變化,給予疼痛的護理,鼓勵多活動、早活動,以及胃管、尿管、引流管等各種管道的護理,飲食、疾病康復健康知識等指導。

1.2.2 "HIS”護理服務“HIS”護理服務較常規胃腸外科圍手術期護理在以下7個方面有所改進。

①信念(conviction:堅定一切以患者為中心的服務信念。全程覆蓋貼心護理,包括患者人院伊始熱情接待、加強術前溝通以及責任護士的快速康復圍手術期護理并深人至出院后隨訪工作,開展諸如針對腸造口患者的華西大講堂、針對慢性感染傷口患者的出院后傷口換藥延續服務。

②合作(cooperation:提倡醫護一體化合作?!癏IS”護理服務模式中強調醫療和護理共同協作,通過改變晨會交班形式、進行醫護共同查房、共同制定患者的分級護理。

③關懷(care):注重關懷患者身心需求。患者住院期間或多或少存在焦慮和恐懼心理,對此,我們開展了責任制整體護理,使得患者與負責護士相對固定。

④溝通(communication:永不斷線的溝通??剖易o士在工作之余積極動手制作通俗易懂、圖文并茂的胃腸疾病健康教育卡和健康教育視頻等,以加強患者與主管醫護人員的溝通;開設具有胃腸外科特色的醫護懇談區,每周舉辦2一3次由科室年輕醫生、護士共同進行的胃腸道疾病??苹又v座,將健康知識講解與患者答疑相結合,解決患者住院期間的問題;此外,每間病房還配有溝通本,方便因工作等原因不能參加懇談會的家屬提問,責任護士和病房護士長在1一2個工作日給予回復。

⑤信任(confidence):用真誠的行動取得患者和家屬的信任。胃腸外科定期對護理人員開展取得患者信任的業務學習,提升其專業技術能力和護患溝通技巧,以便在患者住院期間取得信任,提高護理服務質量。

⑥便利(convenience):科學利用資源最大限度的達到醫護患三者的便利。開展基于患者舒適的胃腸疾病加速康復外科:不常規安置胃管、術后盡早拔除尿管、術后限制靜脈補液量、盡早進食。

⑦滿意(contentment:良性循環多方滿意。護士們在患者住院體驗上根因分析,開展護理服務質量持續改進。

1.3 評價方法

比較并分析“HIS”護理服務實施前后兩組患者間住院滿意度。滿意度調查表為四川大學華西醫院護理質量控制管理院內自測滿意度調查表,設有統一指導語,包括14個條口,每個條口的回答結果分為“滿意”“較滿意”“較不滿意”“不滿意”“很不滿意(未涉及)”。各條口單項分數計算公式為:滿意度=[(滿意條口數+較滿意條口數x0.8+較不滿意條口數x0.6+不滿意條口數x0.4+很不滿意條口數x0.2)/總條口數一未涉及條口數)x100%,總滿意度為第14條口患者住院期間對于病房護理工作的總體評價。分值越高表明患者對護理質量滿意度越局。

1.4 統計學方法

采用SPSS13.0軟件進行統計分析。計量資料先檢查數據正態性及方差齊性情況,以均數±標準差表示。對資料的比較采用t檢驗,檢驗水準a=0.05

2 結果

2011年1月1日一12月31日“HIS”護理服務模式應用之前共調查360例患者,其總滿意度為(83.27±5.71)分;2012年1月1日一12月31日“HIS”護理服務模式應用之后共調查360例患者,其總滿意度為(97.92±6.23。實施后滿意度有所提高,差異有統計學意義(t=-8.001,P<0.05。調查表中14個條口的滿意度均較優質護理服務實施前提高,差異有統計學意義(P<0.05)。

3 討論

護理質量是醫院質量建設的一項重要內容,同時也是衡量醫療服務質量的重要標準之一。如何提高日常護理工作中的服務質量是提升患者住院體驗需要改進的迫切問題,護理人員創新性地提出“HIS”護理服務模式,探索胃腸外科臨床護理的重點??平ㄔO之路。

3.1 “HIS”護理服務模式的優勢

“HIS”護理服務模式強調堅定一切以患者為中心的服務信念,促進護士更積極主動地思考如何解決患者的問題。全程、貼心的護理服務使得患者住院期間更為舒適放松,增加的延續護理內容更是為有需要的患者提供幫助,想患者之所想,急患者之所急。同時“HIS”護理服務模式還強調醫療和護理共同協作。在臨床醫療過程中醫療和護理是密不可分的兩個主體,在治療疾病、維護健康的過程中發揮同等重要的作用。"HIS”護理服務模式充分發揮出團隊的優勢,以先進、精湛的治療、護理技術服務患者,提高治療效果,縮短住院時間,節省醫療費用,降低患者痛苦,同時提升住院體驗。針對患者住院期間或多或少存在焦慮和恐懼心理,責任護士不僅對患者的機體進行護理,還對患者的心理、社會關系和家庭生活狀況等進行全面了解,配合患者康復需要,給予最佳護理。護患溝通路徑化管理能責任到人,敦促護士主動提高服務意識和服務技能,護士依據共同遵循的溝通模式,可以不斷對教育內容進行評估、計劃、實施、評價、再教育,保證健康教育措施在既定時間內實現并達到預期效果。

在“HIS”護理服務模式實施過程中,患者信任水平的提升有助于醫療服務質量的改善。提高患者信任度能夠促進和諧醫患關系的達成。此外,新的護理服務模式更加順應多學科協作發展趨勢的發展,加強患者、家屬、臨床醫師、護士、麻醉師等相互合作,利用現有臨床手段對圍手術期各種常規治療措施進行改良、優化和組合,可以達到減少或減輕外科手術打擊的效果。

3.2 以人為本的服務理念促進患者滿意度提高

隨著醫學模式的發展和醫療市場化,患者的角色發生了向醫療服務消費者的轉化,在護理服務中應尊重患者的需求,體現醫療服務系統人性化?;颊咝枰o士關心、尊重和理解,需要獲取有關自己疾病的相關知識,需要尋求健康的生活方式,需要在身心焦慮時得到安慰等,需要護士提供系統的、全方位的身心照顧。需求是否得到滿足是影響患者滿意與否的重要因素之一。眾所周知,滿意度可以表達患者對所接受護理服務的滿意程度,反映護理質量水平,因而成為現代醫院質量管理的金標準。本研究結果顯示,“HIS”護理服務模式應用后患者的滿意度高于未開展前滿意度,說明在胃腸外科重點??平ㄔO中應用“HIS”護理服務模式不僅可以提升臨床護理服務質量,還能有效改善患者住院期間感受,提高滿意度。

3.3 護理人員參與護理重點??平ㄔO的積極性轉變

醫藥衛生體制改革的浪潮賦予了新時代的護理人員更深層次的歷史使命,加強自身醫德的職業素養,將服務意識滲透到工作中是科室各級護士用實際行動對重點??平ㄔO的最佳支持。這與多項研究中強調的護士參與全過程質量控制,提高護士工作責任心和業務素質,調動全體護士積極性和主觀能動性觀點一致。活動開展以來,護士對待工作更加積極主動、認真負責,工作變被動為主動,將科室快速康復流程,傷口治療、靜脈治療等??谱o理范疇的理論與臨床實際結合,夯實基礎護理,從為患者洗臉、梳頭等細微之處著手,耐心細致地維持患者住院期間整潔有尊嚴的生活;再結合專科知識進行住院流程再造,從減少患者的痛苦,點滴之間著手,縮短了患者的術后恢復時間,提高其外科住院期間的舒適度,將基礎護理與??谱o理緊密結合,為患者提供優質護理服務,從而提高住院滿意度。

3.4 “HIS”護理服務模式應用前景展望

護理的重點范文3

關鍵詞:嬰幼兒;靜脈輸液;護理干預

嬰幼兒是指自出生至滿3周歲前,這一時期嬰幼兒生理發育不完善,對危險的識別和自我保護能力都有限,加之他們的表達能力有限,因此其輸液過程護士更應加倍用心[1]?,F今的兒科護士已不僅僅只是為完成繁忙的工作而輸液,患兒以最佳心理狀態跟兒科護士愉快合作,順利完成這既重要又極普遍的操作,對治療有非常重要的意義。選取2009年1920例0~3歲輸液患兒,其中0~1歲962例,1~3歲958例。針對不同特點在靜脈輸液過程中予以護理干預,現報告如下。

1 護理問題

患兒靜脈輸液時會表現出恐懼不安、怕痛、反抗、不耐煩等問題。不僅因患兒有疾病引起的不適,同時由熟悉、溫暖的家庭進入陌生的醫院,外界環境發生了變化,原來的方法解決不了現有的問題。家長擔心用藥后能否馬上退熱,對護士的靜脈穿刺技術要求較高,希望能一針見血,希望在醫務人員處獲得患兒喂養及康復治療中的有關信息。情緒往往會激動,不安無形中會增加患兒的恐懼感。

2 護理重點

2.1  心理:護士要態度和藹、熱情,對較小患兒進行安撫,同時取得患兒家人的支持,以減輕哭鬧,對較長兒則極力減輕其緊張感和恐懼感,以表揚和鼓勵為主[2]。對家長解釋清楚整個輸液過程,注意事項,用藥的目的等,告知小兒病情治療需要一個過程,隱藏其不安情緒,給患兒以支持,使其積極配合治療。護士要保持熟練的穿刺技術和良好的心理狀態,不急不躁,操作穩、準、輕,以最好的技術贏得患兒及家長的信任[3]。

2.2 靜脈穿刺及固定:選擇血管是保證輸液成功的第一步,幼兒多選用頭皮靜脈,不受方向限制,易固定。幼兒多選用四肢靜脈,根據病情如患兒輸液天數較長,則一定要從遠端靜脈開始,以保護患兒的血管。宜多用“指壓法”,少用“拍打法”,以免增加患兒的恐懼心理。固定針頭也很關鍵,穿刺在頭部,需剃去局部毛發,用4~5條膠布固定針柄,將頭皮針末端接頭處固定在患兒一側耳朵上,以防患兒頭部轉動使針頭脫出,也可用長膠布繞頭1周固定[4]。如穿刺部位在四肢,用3~4條膠布固定,其重點在關節處,如手腕部、踝關節等,但不可固定過緊,以免影響血運。

2.3  輸液滴速的管理:根據患兒的年齡、病情和藥物調節輸液速度,一般為早產兒4~6滴/min,新生兒10~15滴/min,嬰幼兒20~30滴/min,年長兒30~40滴/min,有脫水或休克者,可適當增加滴速,但應加強心肺監護,如有異常即減速或停止輸液并及時報告醫師。有條件的醫院盡量使用輸液控制泵,特別是對早產兒、病情較重或特殊藥物治療的患兒,以準確控制輸液速度,確保靜脈輸液的治療效果。但是不管是哪種方式,都應特別注意所用藥物的特性,嬰幼兒的身體特點決定其對藥物的敏感性很高,特別是開始用一種嚴格控制滴數的藥物換到另一種藥物繼續輸液時,不能一下就放快滴速,一定使輸液管內的液體也按原來的滴速滴完后才能重新調整滴數。

綜上所述,只要在各個環節都用心的進行主動護理,針對嬰幼兒的不同心理和生理特點,及時解決家長的擔憂,及時溝通患兒的病情。才能真正滿足患兒及其家屬的需求,切實提高護理的滿意度和服務質量。

參考文獻:

[1] 楊錫強,易著文.兒科學[M].第6版.北京:人民衛生出版社,2006:4.

[2] 單太華,扈愛連,李鳳霞.嬰幼兒頭皮靜脈輸液過程中的護理[J].齊魯護理雜志,2003,9(7):536.

護理的重點范文4

作者單位:518020深圳市廣東省深圳市保健委員會辦公室二體檢部

陳玉芳:女,本科,主管護師

摘要目的:探討大型健康體檢中的難點,有針對性地采取護理管理措施,讓體檢者得到優質高效的護理服務。方法:通過深層次分析大型健康體檢過程中難點產生的原因,實施相應的護理管理對策,重點是提高護士專業素質,重視細節管理,優化工作流程,強化服務理念。結果:通過以上的一系列措施提升了體檢中心的管理水平和工作效率,體檢者滿意度逐年提高,體檢人數逐年遞增,為單位贏得了經濟效益和社會效益。結論:有針對性地采取護理管理措施,是順利完成大型體檢任務的關鍵。

關鍵詞 健康體檢;難點;護理管理doi:10.3969/j.issn.1672-9676.2015.06.053

健康是人生的第一財富,也是第一生產力[1],若輸掉了健康,其余都是零。而通過周期性體檢,了解自身健康狀況,達到“有病治病,沒病防病”的預防保健目的,已成為大家的共識。我單位作為市屬、專業權威的綜合性體檢中心,肩負著全市干部醫療保健的健康體檢任務和大型企事業單位的健康體檢工作。2014年全年共體檢22 898人,均高效、順利地完成,現將體檢中心的工作經驗、碰到的難點及相應護理管理措施報道如下。

1大型健康體檢過程中的難點與原因

1.1暈針、暈血、低血糖及老年人跌倒的意外事件醫療風險存在于醫療服務的全過程[2],由于體檢人數眾多,體檢人群需求多樣,體檢過程的突發事件難免發生。

靜脈采集血液標本是體檢中常規的護理技術操作。有些受檢者對血有恐懼感,生怕穿刺不成功或害怕疼痛會出現暈血、暈針現象,以體質虛弱、年輕女性多見。因血標本的檢測項目很多要求空腹進行,某些受檢者會出現頭暈、惡心和手抖的低血糖癥狀,尤其是有糖尿病史的受檢者,還有一種是體檢前晚沒有正規進食晚餐,或者熬夜工作、娛樂而導致了體檢日的疲勞不適,出現臨時低血糖癥狀。年齡與身患多種慢性病是老年人跌倒的顯著危險因素,如高血壓、冠心病、椎基底動脈供血不足均可出現短暫性腦供血不足而發生跌倒。另外,人群密集的擁擠、地面的濕滑、鞋底的光滑也是跌倒的因素之一。

1.2候檢時間過長的沮喪與煩躁心理舒適周到的服務、在最短時間內完成體檢項目是所有受檢者的理想愿望,但因參檢人數眾多,難以保證和實現。這里面耗時長的檢查項目如腹部B超要求空腹,而空腹等待的饑餓,易使受檢者心情煩躁。盆腔B超檢查要求憋尿,這種膀胱過度充盈的候檢者,神情痛苦,忍耐有限,對于長時間的等候更易感到沮喪而誘發矛盾與沖突。

1.3對體檢流程不熟悉,導致焦慮與忙亂,延長了體檢時間一部分受檢者因初次體檢對體檢流程缺乏了解,對體檢前注意事項不清楚,對體檢環境不熟悉,不知道可先完成空腹檢查項目,早餐后再輕松進行其余體檢項目,不必要的忙亂,減少了體檢中的愉悅程度。

1.4主動漏檢有的受檢者只重視醫療器械相關的檢查,如B超、抽血化驗等,而忽視物理體檢項目,如部分眼科、耳鼻喉科、口腔科及內科外科問診、觸診檢查,認為自己反正沒有不舒服,檢查可有可無。胸部的X線漏檢,主要是因為輻射的懼怕心理。還有體檢者因隱私問題,害怕一起來的同事知道自己存在的健康隱患,影響自己的人際關系而自動放棄部分檢查項目[3]。這些都有可能漏檢某些疾病,導致嚴重后果。

1.5體檢中心護士的職業倦怠因體檢中心環境的特殊性,工作量大,任務重,甚至雙休日也是繁忙的工作狀態,加之體檢者對護理工作的要求也越來越高,易使護士壓力過大,產生職業倦怠,表現為主觀能動性不強,工作效率低,對服務對象態度冷淡。

2護理管理措施

護理管理是以健康為中心的全民健康管理[4],健康體檢是提高人民群眾生活質量的重要環節,而護理管理貫徹到整

個健康體檢中。

2.1提高護士綜合素質,做好意外事件的預防工作

2.1.1除了制定意外事件處理流程,備好常規搶救藥物外,選擇靜脈穿刺技術過硬、工作經驗豐富的護士擔任體檢中心靜脈采血工作。采血前評估體檢者的心理狀態,了解是否存在暈針、暈血及低血糖現象,穿刺時迅速利索,動作柔和,并主動與受檢者進行輕松愉快的交談,以分散其注意力,一次采血成功減少疼痛。如體檢者曾有不良反應史,抽血前進行語言安慰,耐心解釋暈針與心理的密切相關因素,囑其放松心情,并特別觀察抽血中反應,如發現面色蒼白、頭暈、虛脫表現,應迅速拔去針頭,按相應流程立即處理。對有糖尿病史的受檢者優先完成空腹檢查,及時進餐,以防低血糖的發生。

2.1.2體檢區域寬敞明亮,隨時保持地面清潔干燥,廁所安有扶手、放置防滑墊,潮濕季節樓道鋪上防滑墊,放置安全提示牌。為行動不便的老人準備了輪椅,陪其乘坐電梯,避免體檢過程中意外事件的發生。

2.2重視細節管理,優化工作流程細節決定成敗,體檢中心的護理工作是平凡而瑣碎的,都是一些細小環節的重復,但是這些細小環節直接影響到體檢的質量效果和體檢者滿意度[5],所以要把細節管理落實到體檢的每一處。

2.2.1營造溫馨優雅、安全有序的體檢環境,使受檢者有清新舒適、心情愉悅之感。體檢中心布局合理,光線充足,靠墻擺放綠色植物,讓人賞心悅目。同時為體檢者免費提供品種多樣、營養豐富的可口早餐。

2.2.2制定合理、科學、便捷的體檢路線。所有檢查均在同一樓層進行,實行體檢一條龍服務。避免受檢人員上下、來回奔波,節約了體檢時間。體檢樓層各科室標識清楚,墻上懸掛體檢流程示意圖,通道懸掛方向標識牌,讓標識發揮“無聲的導醫”的作用。確保體檢者一目了然,在短時間內輕松有序完成所有檢查項目。

2.2.3挑選知識全面、工作能力強的護士擔任前臺咨詢和導診人員,熱心解答、引導體檢人員受檢。針對不同層次的體檢者提出的問題,用通俗易懂的語言耐心細致的回答,當遇到??菩院軓姷膯栴}時,及時與相應專科醫師聯系,提供便捷專業的服務。

2.2.4護士長提前兩周與體檢單位預約,確定預期體檢人數并統籌安排相應工作人員。在體檢的繁忙時段,護士長需動態觀察各體檢科室的等待人數,靈活安排,必要時穿行檢查,針對不同項目分流疏導,保證體檢環節有序進行,縮短體檢者排隊和等待時間,對年老體弱體檢者專設綠色通道,可優先進行體檢。并且安排候診室護士發放健康教育資料,適時做一些健康知識宣傳,使受檢者不再因等待而煩躁。

2.3注重隱私保護,建立健康電子檔案

2.3.1各檢查室實行一對一服務,室內設置布藝隔斷,對于B超、心電圖、外科等檢查實行男女分區,女性檢查的特殊項目由女醫師完成。醫護人員注重自己言行,不在醫療區域談論涉及受檢者隱私的體檢結果和存在問題[6]。每份體檢結果的匯總報告均單獨密封,由受檢單位統一領取或個人持有效證件領取,以保護體檢者隱私權。

2.3.2全程采用電子信息化管理,對體檢者電子建檔,所有體檢結果匯送到總服務臺。服務臺的護士根據獲得的數據,篩選出漏檢人員及漏檢項目,有針對性的聯系,提醒其及時補檢。

2.4強化服務理念,提高體檢護理工作質量體檢中心的服務理念是以體檢者為中心,以質量為核心,為每一位體檢者提供優質周到的服務[7]。工作中護士長主動與護士溝通,引導護士正確對待各種壓力,視不同情況及時給予疏導。排班時盡量滿足護士生理及心理需求,充分發揮護士的聰明才智,根據護士的能力、性格特點及特長,用人之長,以提高她們工作的積極性。護士長每年牽頭組織自費游玩活動,如春天的踏青、爬山、秋游等集體活動,一方面釋放了壓力,另一方面促進了同事間的和諧關系。指導護士工作中學會換位思考,一方面體檢者是我們的衣食父母,另一方面我們通過健康體檢中的工作也實現了全心全意為人民服務的醫學宗旨。增強主動服務意識,融洽護士與體檢者關系,為體檢者提供精湛的服務。

總之,隨著醫療市場的競爭日趨激烈,要想在競爭中立于不敗之地,必須以優質服務取勝。多年來我們根據工作中遇到的難點問題,把相應護理管理措施運用到實際工作中,總結出了優質的工作流程與方法,使體檢工作變得有序和規范,體檢者的滿意度也逐年提高,取得了良好的效果,體檢人數逐年遞增,大批單位和個人紛紛前來我們體檢中心進行健康體檢,為單位贏得了可觀的經濟效益和社會效益。

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護理的重點范文5

【摘要】目的 探討運用階段性重點護理對非NICU治療早產兒中的效果評價。 方法 對2010年~2011年在我科出生的109例早產兒,依據出生時間分為觀察組和對照組,兩組早產兒出生時因Apgar評分、體重、胎齡方面遵醫囑必須轉NICU治療,而家屬簽字拒絕轉科及一切醫學治療。出生后即隨母入住產科病房。兩組均予早產兒護理常規護理,觀察組除了常規護理外,探討運用階段性重點護理措施。 結果 實施階段性重點護理后,非NICU治療早產兒觀察組與對照住比較,在早產兒并發癥及死亡率方面,均大大降低。護理措施得到家屬的認可。 結論 對非NICU治療早產兒的階段性重點護理,降低了早產兒死亡率,使其生活質量得到提高,減輕家庭經濟負擔。

【關鍵詞】 早產兒 護理 非治療性

【Objective】 To evaluate the effect of using stage intensive care on non-NICU therapeutic premature infants.Method 109 premature infants birthed at our department during 2010~2011 were divided into observation group and control group according to their birthday. Following the doctor’s advice, the premature infants in these tow groups must receive NICU therapy becauce of their Apgar acores, body weight and gestational age. But their family members refused department transition and all medical treatment. The infants were arranged into obstetric ward with their mothers after birth. Both groups received nomal nursing care. The observation group was taken stage intensive care in addition to nomal nursing.Result Comparison between observation group and control group shown that the complication and mortality rate reduced greatly after the implementation of stage intensive care. The nursing measurement was approved by the family members of the premature infants.Conclusion Stage intensive care on non-NICU therapeutic premature infants could reduce their mortality rate, which will improve the quality of their family life and lighten their economic burden.

【Key words】 Premature infant; nursing;non-therapeutic

所謂非NICU治療早產兒,是指出生時孕周小,28周~35+6周,體重不足2000g,Apgar評分低。由于提前分娩,各器官均不成熟,生活能力及抵抗力低,遵醫囑必須轉NICU治療,經反復交代,家屬仍簽字拒絕轉科及一切醫學治療,并承擔由此帶來的后果。我科從人道主義出發,改進護理措施,運用階段性重點護理,盡一切可能照顧早產兒,取得了滿意效果,現報告如下。

1 資料與方法

1.1 入選標準

兩組早產兒納入標準:①胎齡28~35+6周。②出生時體重900克~2000克。③Apgar評分2~10分。④均非NICU治療。

護理的重點范文6

【關鍵詞】 中醫高等教育;課程設置;教學體系;教學模式

中醫護理學基礎課程是護理學專業的專業基礎課程之一,在多年的教學和實踐中我們獲得了許多經驗,但從中也發現了中醫護理課程的設置從課程設置內容到學時安排均不同程度的存在許多問題。為此,在實踐及研究中我們從以下幾方面入手,對護理學中醫護理課程的設置進行研究。

1 存在的問題及分析

根據護理學專業的培養方案,中醫護理課程設置在護理學專業教學的專業課程中只占總學時的0.5%。但由于我校是高等中醫院校,在中醫護理課程設置過少,不足以讓學生掌握更多的中醫護理的相關知識,尤其是沒有設置中醫護理的臨床課程,學生對中醫臨床疾病無法認識,更談不上實施中醫特色護理了。

調查中88.85%以上的學生反映:(1)中醫護理臨床實踐課程學時太少,不能系統了解中醫常見病和多發病的相關知識,學時應增加;(2)30個學時全部為授課,沒有實踐教學課程及討論,不利于學生對中醫臨床疾病感性認識的增加;(3)應在現有中醫護理基礎課程的基礎上設置中醫護理臨床專業必修課,讓護理學專業學生都進行學習,為今后的工作打下基礎是必要的。此外,在調查中有89%以上的同學希望學習中醫護理的實踐操作,如針灸、推拿、按摩等基礎性的中醫學特色技能訓練,更能突出中醫院校護理本科生的特色,不僅能提高護理技能,更能在人才競爭中成為有特色的專業人才,更具有特色性和競爭力,更有效的培養全方位的護理專業人才。

我院護理學專業課程設置方面與其他中醫院校的明顯不同之處在于:(1)中醫護理基礎課程開設僅2門,學時數過少;(2)沒有系統學習中醫基礎理論,并且中醫護理基礎的實踐操作課程不完全沒有專門的系統的中醫護理技能操作課程不完美沒有專門的系統的中醫護理技能操作作室和相應的教學指導;(3)沒有設置中醫臨床護理課程,理論和實際難以結合,在學生學習過程中出現“脫節”的狀況,在研究中我們認為由于沒有開設中醫臨床護理課程,實習生在醫院實習過程中就沒有優勢可言,尤其在中醫院實習更感中醫臨床知識匱乏。還由于我院中醫護理課程開設時間不長,沒有足夠多的中醫護理教學資源,因此學生在中醫護理方面知識相對薄弱。

從大環境下看,我國高等護理教育起步較晚,與發達國家相比較為落后。因此國內本科護理學專業課程體系的建設應向護理教育水平發達國家學習,同時也要立足本國實際情況,我們更需要正確樹立本科護理學專業培養目標,在正確護理教育觀的指導下,綜合教材、師資、教學條件、教學水平等因素來逐步發展。

2 目前對護理學專業中醫課程改革的實施情況

隨著醫學事業的發展和就業形勢的日趨嚴峻,護理本科生的全能性較高,中醫和西醫的護理基礎技能都應該扎實掌握的多功能性人才,因而,學習中醫基礎的積極越來越高,中醫護理技能是中醫護理的重要組成部分之一,它歷史悠久、內容豐富、具有療效確切,簡便易行、適應范圍廣的特點;也是臨床工作的基礎,也是中醫護理工作的基本需要。并且,調查顯示,大部分同學希望能進一步得到中醫護理專業知識的培訓和專業技能的提升,通過學習和訓練后能運用中醫護理專業知識獨立完整中醫護理操作。我們確立了本科護理學專業的培養目標,即培養具有臨床護理、護理教育、護理管理、護理科研能力的、符合國內外人才市場需求的高素質護理人才。這對中醫院校護理本科生具有十分重要的意義。

針對以上問題,為了實現“厚基礎,寬口徑”的教育方針,對護理學專業本科生的中醫基礎課程進行了如下改革,在取得一定效果的同時也存在明顯不足。

增加《中醫學基礎》課程,涵蓋中醫基礎理論、中醫診斷、中藥方劑等課程內容。學生在學習該門課程后具備一定中醫基礎理論知識,但由于學時數過少,不能系統深入學習以上課程內容,因此護理本科生中醫護理基礎相對薄弱,在臨床應用能力也略顯不足。

中醫內科護理是中醫臨床各科護理的基礎,因此我們也把《中醫內科護理學》課程探索式的設置為選修課。兩年來,《中醫內科護理學》共開設5個班級,選修人次400人之多,護理學專業學生占70%以上。在我們的問卷調查中,有79.2%的學生認為開設中醫內科護理學非常有必要,且77.7%的學生認為學習這門課程對中醫臨床護理的認知度有一定提高,關鍵是學習了中醫內科護理,具備從事中醫臨床護理的基本能力?!吨嗅t內科護理學》的開設,彌補了中醫臨床護理知識的空白,對中醫臨床的常見病和多發病有了一定程度的認識,并具備一定的中醫臨床護理工作能力。

3 對我院護理學專業中醫護理課程設置體系的設想

護理學專業中醫課程應與西醫院校課程設置有共性,更應體現護理學專業特征及傳統醫學的特色。經過調研和分析,并結合本校本科生的培養方案對中醫課程的設置有這樣的設想。

4 對目前護理學專業中醫課程設置的幾點建議

中醫整體觀念更能體現天人合一的思想,與現代醫學整體護理模式有異曲同工之處。因此在護理學專業的課程中增加中醫護理課程的分量是符合現代醫學模式發展的。針對護理學專業中醫課程設置,筆者有以下建議。表1 我院護理學專業中醫護理課程設置體系注:學時數均為理論課+實踐課

4.1 優化課程結構設置 積極推進學校與醫院間的合作,建立醫、教、研的科學管理體制和運行機制,實現資源共享,優勢互補,促進各類人才培養[1]。根據我校本??婆囵B方案原則及課程設置的規定,在必修課設置中,增加中醫護理技能操作、臨床見習課程,其中包含基礎理論、基礎知識和護理基礎技能的課程。專業課程的設置,應以《中醫內科護理學》為基礎,開設中醫臨床護理學科課程或中醫臨床病癥護理,以及中醫護理的基礎技能操作,并開設具有中醫特色的針灸推拿護理。

4.2 注重理論與實踐的結合,重點培養學生的實踐操作能力 加大臨床見習課程力度,增加臨床見習機會。加強實驗室建設,綜合實驗病房,既能鞏固課堂學習內容,又能彌補因不能直接接觸患者難以掌握中醫臨床護理要點的不足,也能給學生提供良好的技能訓練條件。同時學生的學習興趣也可以得到提高,由被動接受逐漸向主動學習轉變。我們還應進一步完善管理機制,密切學校教育和臨床教學之間的配合,改進教學和考核方法,提高教學質量,保持和發揚中醫院校護理本科的優勢[3]。

4.3 增加中醫臨床課程 如將中醫內科護理學或中醫臨床病癥護理學設置成專業必修課,彌補學生中醫臨床護理知識的欠缺,且能突出中醫護理特色。并根據學生特長和興趣愛好,開設與此相關的選修課和基礎技能課程,注重理論與臨床實踐的結合,鞏固課堂學習內容,彌補因課時不夠不能接觸患者,難以掌握護理要點的不足。

4.4 整合重復的課程或教學內容 專業基礎課與專業課的教學內容,如《中醫護理學基礎》課程中中醫護理文件書寫規范與《護理學基礎》中護理文件的書寫進行整合。在臨床見習、技能操作過程中,應由理論授課教師和臨床帶教老師共同完成,在相應的時間內完成整體護理實施程序。

4.5 選擇或編寫合適教材 現使用的教材在內容及難度上均不能滿足學生學習的需求和對知識的渴求程度。因此應選擇內容較好,編排合理的中醫護理教材。若沒有合適教材,可以召集教學經驗豐富,知識掌握全面,職稱結構合理的教師隊伍按照統編教材的編寫要求,結合專業特色、相關教學、臨床經驗、現代護理理念及新設備新技術的運用等內容,自行編寫中醫護理教材。

護理學專業中醫課程的科學化設置有利于課程體系的優化及教學任務更高質量的完成,更有利于培養適合現代護理學科發展新趨勢的、帶有傳統醫學特色的為祖國醫學走向世界奠定基礎的新型護理本科人才。因此,我們應在今后的護理學專業教學中積極推廣和應用。

5 討論

我國護理學專業起步較晚,由其是本科護理學專業,在加快其發展速度的同時,又要考慮到教材、師資以及國內教育、醫療發展的實際情況。制定本科護理專業的課程體系要基于對護理學深層次的理解,因遵循科學的課程設置規律,體現我院護理學專業課程設置特點,同時也要符合高校教育教學改革的大背景,強化專業意識、夯實專業基礎、加強素質教育和能力培養的原則[5]。合理的課程設置應該有良好的師資作保證,因此在優化課程設置的同時還應該加強對護理專業師資的培養,讓教師教給學生最準確、最豐富、最實用的護理學知識。

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