直銷市場分析范例6篇

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直銷市場分析

直銷市場分析范文1

【關鍵詞】區域市場營銷 企業市場營銷 比較分析

個人或集體進行產品交換,生產者獲得經濟利益,消費者獲得產品體驗,實現消費者與銷售者之間的互利稱為市場營銷。市場營銷最初由美國學者提出,隨著商品經濟的發展,市場營銷的理論得以發展,并在改革開放后被引入中國,對我國市場經濟的發展起到了很大影響。

一、企業市場營銷和區域市場營銷簡介

(一)企業市場營銷

市場營銷是企業的經營的必需活動之一,運用市場營銷,企業可以加其商品的知名度,獲取市場需求的動態,生產最滿足市場需求的產品。市場營銷將商品從生產方被介紹至消費方,在消費方需求被滿足同時也滿足了企業獲利的需求,另一方面,市場營銷市場營銷活動開始于商品生產起始時,從企業在流通的方面來說,企業市場營銷包含商品從開發前到被購買后一系列企業行為。

(二)區域市場營銷

區域市場營銷指企業為更好地利用自己的資源,綜合一個區域的經濟為一個系統,并利用市場營銷的方法實現企業贏利的最大化,同時最大程度的滿足消費者的需要。換句話說,區域市場營銷指區域內不同的單位用市場營銷的理念將區域內的不同企業進行整合,增加群體的知名度和被信任度,使這個群體能最大程度上發揮集體優勢來滿足客戶要求。

企業市場營銷和企業市場營銷實質都是以競爭為基礎的,市場營銷是銷售者為提高銷量采取的運營方式,目的是最大的獲取利益,同時顧客利益也得到滿足,兩者都是以顧客為中心,都是滿足顧客和銷售者雙贏的需求。在營銷策略上,二者都能保持顧客與生產者之間的長期互利關系,都是以促銷為主要手段。

二、區域市場營銷與企業市場營銷的聯系

企業市場營銷區域市場營銷最大的不同是其依靠的對象不同,前者主要以地域為單位的市場經濟行為,后者則是在較小的區域內以生產要素為組織的經濟行為。一定程度上,企業市場營銷屬于區域市場營銷的范圍。

區域市場營銷的是由區域內各個單位的市場營銷的綜合,各個企業的市場營銷行為情況決定了區域市場營銷的表現,如在一個區域內聚集了很多同類型的企業,該區域在業內的知名度會極大提升,這種抱團力量增加了區域內的競爭力。如美國硅谷是世界級信息產業中心,聚集了最頂級的軟件和硬件生產企業,使得該區域揚名于全球,提高知名度的同時也方便與企業之間的相互合作。

區域市場行為也對企業市場營銷起著一定的影響作用,反過來,區域市場營銷行為在區域內也會受到區域內企業市場營銷行為的影響,另一方面,區域內企業營銷水平的平均值在一定程度上也決定了該區域總的營銷情況。例如東部沿海地區企業綜合競爭力之所以強于中部和西部企業,很大程度上由于東部地區在地理因素、資金因素方面的優勢,在該區域內集中的企業能跟好地選擇發展地點和合作企業,從而在發展商有更好的優勢。

三、區域市場營銷和企業市場營銷的差異點

(一)營銷主體的差異

區域營銷的主體是區域內的某種組織,自然代表著這一群體的利益,而企業市場營銷則是某一類客戶群。然而區域市場經濟離開區域內企業來談是沒有意義的,只有區域內各企業共同為區域市場營銷作出貢獻,其才能發揮出作用。所以在主體上,區域市場營銷和企業市場營銷有質的區別。

(二)營銷產品的差異

區域市場營銷和企業市場營銷有著系統性和獨立性的區別。區域市場營銷不是提供某個具體的商品,而企業市場營銷則正好相反,他的活動以生產具體產品為目。沒有哪個區域能提供消費者相同的產品,而企業市場營銷則能提供完全相同的產品。在一定程度上,區域市場營銷手段沒有排他性,這和企業市場營銷不同,區域市場營銷可以被很多消費者擁有,多個企業可共同享有區域市場營銷所帶來的便利。而企業市場營銷則作為實體性的東西,只能被一個企業所占有,它屬于這個企業為了自己的銷售制定地專有手段。企業市場營銷通常只為企業自身的發展考慮,而區域市場營銷則以提高區域競爭為對象,他所服務的對象是區域內各企業,所以后者比前者要復雜得多。企業市場營銷是和具體產品相關聯,所以他在營銷是看得見,容易進行,而區域市場營銷的是區域內的各項因素,是一種看不見摸不著的東西,因而更難進行。

四、從營銷實質看區域市場營銷與企業市場營銷

企業市場營銷和區域市場營銷都離不開市場營銷這一本質,在本質上都是為了各自所代表的團體的利益,都是為了提高競爭力。二者都認可買方主導地位的交易,所以兩者都應結合市場需求來提高自身的競爭力,實行差異化競爭的策略,從而更好地滿足客戶需求。二者也需要采取各種營銷手段將產品的信息傳遞給消費者,吸引消費者進行消費,這就是二者都要采用促銷手段。

企業市場營銷和區域市場營銷都需追求和消費者的雙贏,企業或區域在獲得利益的同時也必須最大程度上滿足顧客需求,不能以欺騙式的營銷手段來擴大經營。

結語:生產和消費活動都是依靠市場這一載體,生產者在市場為了追求最大的利益,而消費者則想通過市場來得到更好地產品。這就需要企業或某一區域內聯盟通過市場營銷來獲取消費者的具體需求,生產更好的產品。總而言之,通過市場營銷,企業區域聯盟能夠實現獲利的最大化。

參考文獻:

[1]焦利勤.我國中小企業區域市場營銷策略探究[J].西南農業人學學報,2011(5).

[2]史永亮.淺談區域市場營銷與企業市場營銷的融合[J].黑龍江科技信息,2012(15).

直銷市場分析范文2

關鍵詞:招生;倒逼機制;就業質量

一、招生難,數量少,素質低

從2012年秋季起,包括山西在內的9個省市將免學費范圍擴大到所有中職學生,學生就學成本明顯降低。據統計,我省目前共有各類職業學校572所,在校學生62萬人,校均學生只有1083人;全省民辦職業高中有92所,校均學生只有521人。數據表明我省職業學校數量多,校均學生少,辦學效益差,教學質量低。學生素質整體呈下降趨勢。

宏觀上,中職學校辦學數量過多,辦學層次參差不齊。政府主導下的職業教育分布與發展模式難以實現資源的優化配置。長治中職學校發展與布局的癥結在于公辦中職學校的數量與建設是從區縣政府角度設立的,而學校專業設置、專業教學與學生就業又跟不上全國就業市場的步子。按照行政建制與撥款機制,在學校硬件基本建設到位的前提下進行年度招生。但是學校的專業設置、實踐教學,就業去向、就業的可持續能力等軟件方面沒有跟市場充分對接。結果是硬件建設到位的前兩年,招生形勢還可以。但隨著學生就業信息不斷反饋回來,招生的難度在現實中逐年上演。

中職學校學生除具有一定的理論知識外,還應具備職業道德、社交能力等多種能力,關鍵還是要具有較強的實踐操作技能。中職現用教材多數內容比較陳舊,缺乏知識的更新。近幾年企業在飛速發展,設備技術在不斷更新,專業教材變化不大,已不能滿足現行需要。學生學習基礎較差,有些課程偏難偏深,尤其是有些專業課,以現有學生的理解能力和邏輯思維能力進行學習確實強人所難;指導學生進行生產操作的內容太少,實訓實驗課與實際生產脫節,使學生產生“厭學”。

微觀上經費投入少。職業教育要依靠強大的實訓設備支持。大多縣級職業學校的實驗實訓設備不能滿足正常教學需要,嚴重影響學生實踐能力的培養。職業高中是由各區縣按“教師人頭費+學生綜合定額”撥款,招生數量對學校接受財政撥款的影響很大?!吧次C”會加劇“財政危機”。

二、長治中職學校發展的出路

中職教育培養的是企事業需求的中等實用型人才,學生畢業后主要在各行業的一線工作。目前長治中職學校的專業設置和教學內容與產業實際、企業需要嚴重脫節。實現中職教育培養目標,必須摒棄傳統模式中的辦學封閉、管理過死等弊端,充分利用“市場倒逼”機制,結合當地產業實際,調整專業設置,加快形成全市范圍內各中職學校特色專業的合理布局。推進中職教育辦學思路的轉變,“以服務為理念,以就業為導向”,加強就業指導。采用“市場倒逼”機制,學校通過企業的反饋與需要,有針對性的培養人才,結合市場導向,注重學生實踐技能。通過校企合作使企業獲得人才,學生獲得技能,學校獲得發展。實現學校與企業“資源共享、優勢互補、互惠互利、共同發展”的雙贏結果,實現校企無縫接軌。建立起校企合作的招生模式和多種形式的人才培養模式,確保專業對口。形成學校與企業、專業與職業、就業與升學、學習與崗位對接的人才培養機制。

(一)外部就業方面

(1)引進企業。將企業的一部分生產線建在校園內,在校園內實行“理論學習”和“頂崗實訓”相結合的辦學模式。既可以解決企業場地不足的問題,同時解決了學生實習實訓設備不足的問題,真正做到了企業與學校資源共享。

(2)校企互動。由企業提供實習基地,企業參與學校的教學計劃制定,并參與學校的專業教學。學校教師到企業跟班培訓,增強技能。

(3)工學交替。勞動和教學相結合,學生集中授課一學期后,利用假期時間,整建制到企業頂班勞動,理論與實踐相結合,真正達到工學交替,工學結合。

(4)訂單培養。變招工為招生,入學就有工作,畢業就能就業。實現招生與招工同步、教學與生產同步。學生由學校選拔的學生和企業招收的員工組成,教育的實施由學校與企業共同完成,開設為企業所需的專業技能和課程,企業在教育教學中發揮更為重要的作用。

(5)開放辦學。從實際出發,探索多種全日制辦學形式,突出教學內容和教育作用的實質。與市場對接,就業有保證。中職學校將校企合作和“訂單培養”作為就業工作的助推器,與大型企業建立較為穩定的合作互助關系,形成互利互贏的模式。多樣化的校企合作機制為畢業生廣開就業渠道。

(二)內部教學方面

1.加強專業建設力度

學校專業和課程設置必須結合區域產業結構的實際,進行重點建設專業的申報。聘請行業專家對現有專業進行階段性規劃,明確各專業的定位和發展方向。采取措施推進重點建設專業的內涵發展,擴大招生規模,努力發揮重點專業的示范引領作用,辦出職教品牌。大力調動和發揮各方面的積極性,多渠道籌措建設資金,用于重點建設專業的軟、硬件建設。

2.加強學生職業道德素質培養

隨著生產力的不斷發展,社會分工越來越細,職業領域越來越寬,社會對從業人員職業觀念、職業態度、職業技能、職業紀律以及職業作風都有較高的要求。一個人要想有所成就,必須“先做人,再做事”。必須創新中職學校德育觀念,選擇德育內容,拓寬德育途徑。

3.加強師資力量建設

中職教師缺乏職教專業知識,加之很多專業根本就沒有教師,造成專業教師隊伍缺乏,專業素養能力亟待提高。積極開展以骨干教師為重點的培訓活動,選派骨干教師進修培訓,積極開展骨干教師課程觀摩課,同時鼓勵專業教師積極參加各種應用技術大賽。提高教師的專業能力、教學教改能力。并積極組織開展教師到相關企業頂崗實踐活動,通過活動的開展,提高教師的教育教學能力。

三、結語

總之,長治中職學校,從粗放型的數量競爭上升到存量之間的競爭,招生的數量、素質和畢業學生的就業反饋,兩方面相輔相成,相互影響?,F階段,只有內外兩方面同時促進,合理分工,才能有效扭轉中職學?!罢猩遥蜆I悲觀”的不利局面。

直銷市場分析范文3

關鍵詞:制造業 母市場效應 實證分析

相關研究綜述

母市場效應是指在規模報酬遞增和貿易成本存在的情況下,企業會傾向于選擇產品市場規模最大的地方建廠生產,并且由于規模報酬遞增,一個國家會傾向于出口迎合本國需求的產品,需求大國將最終成為該異化產品的凈出口國(Krugman,1980;Helpman & Krugman,1985)。規模經濟和差異化的產品貿易理論強調,在規模經濟發生作用的條件下,生產者和消費者對差異化產品的追求是國際貿易產生的原因。因此,追求規模經濟效果從而獲得超額利潤,是國際貿易產生的動力。母市場效應理論一經提出,就對國際貿易理論的發展產生了重要影響,受到了國外許多學者的關注。

Krugman在《報酬遞增、差異化的產品和國際貿易》一文中最早提出“母市場效應”這一概念,他認為一國會出口其國內市場需求較大的產品,即“母市場效應”,他提出了三個論斷:第一,符合假設條件的兩個經濟體之間貿易是由報酬遞增造成的;第二,有較大國內市場的國家或地區的工資率會比較高;第三,一國會出口其國內市場需求較大的產品,即“母市場效應”。因此,不同市場消費者的不同需求,會導致其所在市場集中生產最迎合該國消費者需求的產品。比如德國人喜歡喝啤酒,而法國人相對來說更鐘愛葡萄酒,由這種偏好差異所導致的結果是,德國會集中生產和出口啤酒,而法國人則集中生產和出口葡萄酒。

自從Krugman發表關于母市場效應的系列文章之后,不少學者也對母市場效應的存在性以及存在的條件進行了研究,主要體現在假定的修改上,包括假定的放松或者添加。Amiti(1998)通過放松Krugman模型里只有一個不完全競爭產業的假定,即兩個產業都是不完全競爭的,研究了一國市場的大小與其產品和貿易特征的關系。他認為“市場進入效應”使企業地理定位在大的市場以節約成本,而“生產效應”則促使企業地理定位在小的市場以降低工資,母市場效應的大小主要取決于這兩種效應的程度。Davis(1998)認為同質化產品也存在貿易成本,當兩個產業的產品都存在運輸成本時,母市場效應將會消失。Krugman & Venables(1999)通過一個規模經濟產業連續流模型證明,即使兩類產品都存在運輸成本,母市場效應還是存在的。

母市場效應理論在實證方面的研究主要是基于壟斷性競爭模型,具體存在兩條途徑。一是通過計算不同國家間產品需求和供應的相關性,來檢驗是否存在母市場效應。Amiti(1998)對歐盟國家的研究,Davis & Weinstein(1999)以日本為樣本的研究,Head & Ries(2001)對美國和加拿大制造行業的研究,都證明了母市場效應是普遍存在的。另外一條途徑是通過檢驗出口收入彈性在不同產品間的變化情況,來檢驗母市場效應的存在性。Rauch(1999)認為有差異化的產品的出口供應關于國家收入的彈性應該是比較高的,Feenstra (1998)的研究顯示,差異化產品相對于出口GDP的出口收入彈性要高于同質化產品。這些觀點為母市場效應的存在提供了證明。被普遍認為具有母市場效應的是制造業,實際上,制造業正是一個由很多生產有差異化產品的產業組成的集合體。那么,是不是制造業中的所有產業都具有母市場效應呢?到目前為止,并沒有哪個理論能很好地回答這個問題。但是直覺告訴人們,母市場效應的作用強度會隨著產業特性的不同而變化。比如,不同的運輸成本和產品差異化程度,都有可能引起母市場效應強度的不同。

中國制造業母市場效應實證分析

關于母市場效應的理論分析和一些實證研究表明,在存在規模經濟和貿易成本的條件下,一個大國的母市場需求會使這個國家成為凈出口國。在實際經濟運行中,一個國家的不同行業在技術水平、消費偏好、貿易壁壘等方面存在著較大差異,因此,很多行業的母市場效應會顯示出較大的差異。對中國而言,中國的制造是不是存在著母市場效應,不同行業的母市場效應存在多大的強弱差別,都是值得進行深入研究的問題。

(一)實證模型構建

Hanson&xiang(2004)在檢驗歐盟的母市場效應的時候,采用了下面的模型:

其中,Yj/Yk是相對市場規模,djk是j國到k國的距離。本文對該模型進行修正,采用的模型表達式為:

其中,變量的含義及理論說明,如表1所示。

(二)樣本國家、數據來源及計量方法

直銷市場分析范文4

【關鍵詞】職業技術學校 校外實習 問題 方法

1 前言

職業技術學校的教育目的在于培養實踐能力強的學生,學生在校期間主要是針對某項技能的學習,為了以后能夠從事相關的專業。職業技術學校的學生在校期間不僅要學習文化知識,還有一定的實踐課程,以及學校安排的校內實習。而且,在這些學習完畢之后,還有將近一年的校外實習,實習單位有些是學校安排的,也有一些是學生自己找的。校外實習是職業教育的一部分,而且是必不可少的一部分。它讓學生們提前接觸社會,接觸工作崗位,在工作中發現在自己的不足。學生在從事工作的過程中,可以了解到企業需要的是何種人才,了解當今的就業情況,對于自己技術的提高以及自身的發展都有很大的作用。職教的學生往往也愿意有這樣的經歷,因為僅僅停留在書本上或者學校里,我們學到的畢竟是有限的。并且,我們學習的目的是為了以后的就業,提前走進工作崗位,有助于提高自身的能力,也可以提前適應社會。

2 學生自身的問題及產生原因

2.1 期望太高

在校的學生往往對未來充滿幻想。把工作環境想象的非常優越,他們幻想畢業后從事自己喜歡的工作,拿著不錯的收入。但是現實往往不如入人意,現實中的工作單位跟自己想象的相差甚遠,工作環境不如學校舒適,并且工作強度太大,遠不如學習輕松。繁重的工作之余還要面對領導的批評以及復雜的人事關系,這些都令學生措手不及。當理想破滅,并且面對競爭如此激烈的現實社會時,學生的心理嚴重受挫。有些人甚至無法適應工作環境,在工作崗位堅持不長。造成此現象的原因是學生平時的生活過于安逸,沒有吃過什么苦,對現實社會了解不多,理想太豐滿,現實太骨感,學生時代的單純在社會中是不適用的。而且現在社會的孩子們往往有著美滿的家庭,優越的生活條件,孩子們從小沒有受過什么挫折。從這一方面來講,學校也有責任,在實習前,學校只會一味的宣傳實習單位多么多么的好,環境多么優越。學校并沒有提前告訴學生現實社會的殘酷,以及學生與企業員工的不同還有學校與企業的差別。學生進入企業時,往往被安排到基層工作,基層工作人員往往言語粗暴,說話直接不留情面,學生面對這些時,心理會產生極大的落差。尤其是對于那些生性嬌慣的學生,根本受不了這些。所以說在學生進入企業實習前,校方要認真向學生闡述清楚企業與學校的不同,讓學生提前做好心理準備。

2.2 工作態度不認真

上職業學校的學生往往是那些在高考中失敗的人,他們的文化知識學的不是很好,而且整體素質也不是很高,他們對于理論知識的學習提不起興趣,在校期間自由散漫慣了,而且加之學校對他們的要求不高,所學科目都很容易通過,造成他們在校期間學習的并不是很好,學生的自我約束能力極差,經常性的逃課,曠課,遲到,早退。即使在課上,也是懶散自由,根本不聽老師在講些什么。當他們進入企業后,難以適應企業的各項規章制度,受不了企業的約束,不遵守企業的紀律。但是,企業不比學校,企業是靠規章制度來約束員工的,他們不給學生多次改正的機會。有時候員工的一個錯誤,就有可能被企業解雇。這一點不像學校,學生犯錯誤時,學校還會開導,給學生改正的機會。企業對員工有嚴格的規定,比如不能遲到,不能早退,有事必須請假等等這些對于平常自由散漫慣了的學生來說根本很難適應。對于這些現象,學校是有責任的,職業技術學校對學生要求不嚴格,平常的校內考核也很容易就能通過,曠課缺課沒有明確的處理辦法,即便有也沒有嚴格按照規定執行。學生本身就不愛學習,學校的做法助長了學生的散漫之風。在這方面,學校應該自我反省一番,提高對學生的要求,對學生加強管理。雖然職業學校不比本科院校,但是學生是進入學校學習的,要在學校養成一個良好的習慣,不要在學校養成一系列的不良之風。對于學校而言,學生的素質提高了,也有助于學校以后的發展。

2.3 缺乏鍛煉

對于現在的青少年而言,他們缺乏吃苦耐勞的精神。他們就像溫室里的花朵,在家里有家長的保護,在學校有老師的保護,他們的生活沒有波瀾,沒有經歷過什么風浪,沒有受過什么挫折。但是,要想在社會上立足,是需要有真本事的。除了要有知識和技術外,還好有吃苦耐勞的精神,這些對于現在家庭中的少爺公主們來說都是非常欠缺的。學生們進入實習單位后,對于那些基層工作,往往不屑一顧,總認為自己大材小用,以后必然不會做這些工作,所以工作懈怠,工作態度不認真。這也是現在社會大學畢業生普遍存在的問題,眼高手低,認為自己是高素質人才,應該得到好的待遇。但是,社會是現實的,企業也不會要那些沒有真本事的人。其實進入企業基層工作,是對學生一個很好的考驗,有助于培養學生吃苦耐勞的精神。而且任何事物的成功都不是必然的,從基層做起,不斷總結經驗,才有可能未來走的更遠。學校也應該在學生實習前,對學生做一些教育與培訓,讓學生明白實習的意義以及社會的殘酷,讓學生們不要再活在幻想中,積極面對現實,適應社會。

3 解決措施

3.1 崗前培訓

在實習前學校可以邀請企業的相關人員來給學生做一個初步的培訓,讓學生對企業的文化,企業的規章制度以及企業的工作性質等有所了解。讓學生們認識到學生與員工的不同,從根本上糾正自己的觀念,做好吃苦受累的準備。對于一些特殊的崗位,也要告訴學生一些相關的禮儀著裝等。學生們都是初入社會,缺乏實踐經驗,有些學生在校時學習成績優異,品德良好,但是缺乏與人溝通交流的能力,無法適應工作崗位,這樣是不好的,一旦步入工作崗位,我們免不了與同事打交道,我們要學會如何與同事和睦相處,團結協作。對于上級的指示,我們要嚴格執行。學生在培訓過程中,也要積極思考,看看自己適合哪種工作崗位,提前做好選擇。在工作中善于積累經驗教訓,努力提升自己。

3.2 校內教育

學??梢耘e一些優秀畢業生的例子,比如那些創業成功的。讓他們把自己的經歷講給學生聽,培養學生勤奮刻苦,吃苦耐勞的意識。世界上的事情沒有不付出就有回報的。學生們不要總是活在自己的幻想中。學校一定要讓學生了解到現實社會的殘酷,否則學生們進入工作崗位后會產生極大的落差,對工作不滿。學生們平時的生活環境過于安逸,學生們不用面對激烈的競爭,也沒有繁重的課業。如此一來,學生們必然無法適應企業的重重約束,跟無法適應大強度的工作。學校教師可以通過一些成功人士的曲折經歷來激勵大家,讓學生們明白成功是需要不斷戰勝挫折的勇氣與頑強的意志的。有些學生驕縱慣了,往往不能容忍。所以學校要提前對這方面做好教育,讓學生們放低身份,認真工作。在工作崗位努力表現,珍惜機會提高自己的實踐能力,為自己以后更好的發展奠定基礎。

直銷市場分析范文5

關鍵詞:穩心顆粒;心律失常;療效分析

心律失常(cardiac arrhythmia)指心臟電活動的頻率、節律、起源部位、傳導速度或激動次序的異常。心律失常的血流動力學改變的臨床表現主要取決于心律失常的性質,類型,心功能及對血流動力學影響的程度。主要癥狀表現在能夠引起人的病竇綜合征[1],快速心房顫動,陣發性室上性心動過速,持續性室性心動過速等以及心悸,胸悶,頭暈,低血壓,出汗,嚴重者可出現暈厥,阿-斯綜合征,甚至猝死,這是一種對人體健康威脅的較大的疾病。

1資料與方法

1.1一般資料 在醫院選取符合第七版內科學心律失常診斷標準的心律失?;颊?00例,在征得患者及其家屬同意的情況下,將100例心律失常患者的隨機平均的分為兩組,即是治療組和對照組。經過查閱資料得知,治療組的50例患者中,男性患者28例,女性患者22例,年齡33~79歲,平均年齡為57.8歲,其中屬于頻發房性早搏的心律失?;颊邽?8例,屬于頻發室性早搏患者16例,屬于房性早搏合并室性早搏心律失?;颊邽?例,屬于心房顫動患者為6例,屬于房室交界性早搏的患者為4例,屬于室上性心動過速2例;在對照組中,男性患者為27例,女性患者為23例,年齡為34~76歲,平均年齡為56.9歲,其中屬于頻發房性早搏14例,頻發室性早搏18例,屬于房性早搏合并室性早搏6例,屬于心房顫動8例,屬于房室交界性早搏2例,屬于室上性心動過速2例。兩組患者的身體年齡,病情以及身體其他情況均無顯著性差異,不具有統計學意義(P>0.05)

1.2方法 在100例患者沒有使用其他治療藥物的時間達到3w后,對治療組的患者使用穩心顆粒治療,治療方法是使用溫水口服,服用9g/次,3次/d,治療周期為4w 1療程;對對照組的患者使用普羅帕酮,口服200mg/次,3次/d,盡量在飯后吞服,治療周期為4w 1療程。在患者服用藥物之后,使用心電圖對患者在使用藥物前、中、后的心律進行檢查,并詳細加載。

1.3療效標準 療效標準主要分為三個層次,即完全治愈,也即是停藥后,患者的心律完全正常;好轉,也即是停藥后,患者心律失常的臨床癥狀減輕以及心律失常相比用藥前,減少五成;無效,也即是用藥前后,患者的心律失常臨床癥狀基本沒有得到減輕甚至有加重的跡象。

1.4統計學處理 選用軟件SPSS11.0對觀察的數據進行統計學處理,使用t對計量數據進行檢驗,χ2對計數資料進行檢驗,P

2結果

經過對數據的分析,在使用穩心顆粒的治療組中,50例患者心律失常癥狀在停藥后,心律完全正常,屬于完全治愈的患者為19例;在停藥后,患者的心律失常癥狀有好轉的患者為26例;在停藥后,患者的心律失常的癥狀沒有得到減輕,屬于治療無效的患者為5例,也即是使用穩心顆粒治療心律失常的總有效率為90%。

在使用普羅帕酮治療心律失常的對照組中,50例患者心律失常癥狀完全治愈的為總共為14例,心律失常癥狀得到好轉的患者為24例,心律失常癥狀基本沒有變化屬于治療無效的患者為12例,治療的總有效率為76%,見表1。

3討論

心律失常是一種對人體健康影響較大的疾病,心律失常的患者在病情的發作時,容易引起心悸、胸悶、頭暈等癥狀,因此,對于心律失常患者的治療應該從早的同時,也應該保證治療的有效。穩心顆粒在治療心律失常方面有著較高的療效,治療的有效率也較高,且治療的方式簡單快捷[2],所以在保證心律患者充足的休息和睡眠,合理的飲食的基礎下,應該對心律失常的患者采用穩心顆粒的藥物療法,臨床實踐證明,穩心顆粒治療心律失常的療效是值得信任的。

參考文獻:

直銷市場分析范文6

資料與方法

2007年3月~2011年3月收治心律失?;颊?2例,男26例,女16例,年齡38~76歲,平均614歲;經心電圖及24小時動態心電圖證實心律失常類型,其中快速型心房顫動,心室率120~210次/分8例;陣發性室上性心動過速,心室率160~240次/分4例;陣發性室性心動過速2例;室上性早搏16例,室性早搏6例,室性、室上性早搏同時存在6例。上述原發病中主要診斷為冠心病21例,原發性高血壓病11例,2型糖尿病10例。多數患者同時合并有多種復合疾病,所選病例中剔除了緩慢心律失常、病竇綜合征及Ⅱ度以上房室傳導阻滯、嚴重肺部疾病、肝功能障礙、嚴重電解質紊亂、甲狀腺功能障礙。

治療方法:42例心律失?;颊?,多為在應用了其他抗心律失常藥物如西地蘭、地高辛、異搏定、倍他樂克等治療效果不佳或由于各種原因不適合應用以上藥物時,再應用胺碘酮進行治療。治療方法為在針對原發基礎疾病治療的情況下,給予靜脈和(或)口服胺碘酮抗心律失常治療。對快速心律失常如快速型心房顫動、陣發性室性及室上性心動過速或影響到血液動力學障礙及引起心功能不全的患者,采用靜推和靜滴胺碘酮注射液15例。具體方法為首次靜脈注射胺碘酮150mg,15分鐘內注入,30分鐘后無效時重復應用,仍無效予以05~1mg/分靜滴,維持24~48小時,24小時總量<1200mg。對于不需要緊急處理的心律失常如各類早搏和慢房顫心室率>60次/分的患者,采用口服方法治療27例。具體為胺碘酮200mg,3次/日,持續1周,改為200mg,2次/日,持續1周,再用200mg,1次/日,或根據患者對藥物的耐受情況及個體差異200mg,隔日1次,維持治療。在治療過程中根據心律失常發作與否及藥物的不良反應程度,短期調整劑量以維持療效,用藥持續時間依據個體療效制定。對靜脈用藥患者,用藥期間進行心電、血壓監測,觀察心電圖變化,記錄轉為竇性心律的時間以及藥物的不良反應,對長期口服藥物治療患者,定期心電圖檢查,觀察心率和心律的變化及Q-T間期的改變,定期測量血壓,檢查甲狀腺功能、肝功能,觀察有無皮膚變態反應及神經系統不良反應等。

療效判斷標準:①顯效:心電圖或24小時動態心電圖顯示房顫轉為竇性心律,心室率<100次/分,房顫完全不發作或偶有發作;室上性或室性心動過速消失或減少>90%,早搏<100次/24小時,臨床癥狀消失;②有效:房顫未轉為竇性心律,心室率下降>20次/分,或持續性房顫轉為陣發性房顫,偶有短時間心動過速發作(數秒至數分鐘),但能自行終止;其他各類心律失常早搏數量減少>50%,臨床癥狀部分消失或改善;③無效:房顫心室率未下降,用藥前后各類心律失常未糾正,或早搏數量雖然減少,但治療后早搏減少<50%或每分鐘仍多于5次,癥狀改善不明顯或無改善。

結果

療效:顯效28例(6666%),有效9例(214%),總有效37例(889%);無效5例(119%)。本組中用藥效果最快數十分鐘,多為急性快房顫及快速心律失?;颊?,靜推胺碘酮后心律失常很快消失,繼續給予靜滴12小時后停藥,未再復發;用藥最長間斷用藥長達4年余。

不良反應:有5例患者發生不良反應,其中3例患者因不良反應停藥。2例T3、T4升高,均發生于用藥后半年;于停藥后1~3個月復查T3、T4恢復正常。1例出現顯著心動過緩(<40次/分)被迫停藥。1例患者發生消化道癥狀,減量后癥狀逐漸消失。1例患者出現光過敏現象,避免光照后癥狀消失。未見肺間質纖維化、神經系統毒性反應,無明顯肝功能異常,無眼角膜微粒沉淀,無皮膚色素沉著。

結論:靜脈注射或口服胺碘酮治療房顫等多種心律失常是有效且較安全的方法。

討論

胺碘酮為多通道阻斷劑,兼有Ⅰ~Ⅳ類抗心律失常藥物作用。因其延長心房不應期和非競爭性抗腎上腺素效應,從而具有轉復和預防房顫作用,它的電生理作用包括急性作用和慢性作用。急性作用指靜脈應用胺碘酮,主要表現在鈉、鈣通道阻滯,使Vmax下降,減少竇房結、房室結的傳導,抑制自律性,終止房和室的折返激動,而慢性作用主要是指口服胺碘酮,其作用機制主要是抑制外向電流,包括Ikr、Iks、Ikl等。因此慢性作用影響主要表現在動作電位持續期間(APD)的延長[1],其慢性作用對L型鈣流也有抑制,因此也能減慢竇性心律,減慢房室傳導,但對心室肌細胞鈣內流的抑制,也許能被APD間歇延長所糾正,因此不顯負性肌力作用。

在臨床用藥中,由于充分注意到年齡和個體差異,所以普遍耐受良好。該藥物控制心律失常效果顯著,不良反應小,容易被患者接受,由于乙胺碘膚酮有擴張冠狀動脈,改善心肌供血的作用,適用于伴有器質性心臟病,值得推廣應用。

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