呼吸內科常見護理范例6篇

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呼吸內科常見護理

呼吸內科常見護理范文1

【關鍵詞】 呼吸內科; 護理問題; 滿意度

doi:10.14033/ki.cfmr.2017.7.048 文獻標識碼 B 文章編號 1674-6805(2017)07-0092-03

相對于其他科室的住院患者而言,呼吸內科患者往往存在體質較差、呼吸功能減退情況,日常呼吸不暢會影響到患者住院期間情緒狀態[1]。從中醫角度來看,情緒不良會造成食欲不振、夜間無法安眠,影響到藥物吸收效果。加上呼吸內科疾病大多存在長時間用藥且病情反復情況,因此更容易加重患者心理負擔及經濟負擔[2]。老年患者相對于中青年而言更容易在住院期間出現摔傷、不按時服藥、情緒波動大等情況,影響治療效果。本文采用對比方式研究了呼吸內科住院患者較常出現的護理問題,并在此基礎上提出了幾點護理對策,現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取筆者所在醫院呼吸內科在2015年8月-2016年5月收治的100例老年住院治療患者,按照隨機數字表法分為兩組,各50例。對照組中男27例,女23例;年齡51~73歲,平均(62.5±4.1)歲;疾病類型:肺心病9例,大葉性肺炎11例,慢性肺氣腫14例,慢性支氣管炎16例;合并癥:糖尿病7例,冠心病9例,高血壓21例。觀察組中男26例,女24例;年齡52~71歲,平均(61.7±3.9)歲;疾病類型:肺心病8例,大葉性肺炎10例,慢性肺氣腫15例,慢性支氣管炎17例;合并癥:糖尿病8例,冠心病8例,高血壓22例。兩組患者基礎資料比較差異無統計學意義(P>0.05)。

1.2 方法

患者入院后均常實施相關檢測,并告知患者合理控制飲食、保障睡眠質量的重要性。觀察組在此基礎上針對呼吸內科住院患者常見護理問題展開護理干預,具體如下。

1.2.1 臨床用藥護理 在用藥方面,本次研究中護理人員針對臨床用藥展開了更為細致的護理干預,不僅口頭告知老年患者各類藥物的明確使用方法,還告知患者家屬,讓家屬幫助老年患者合理用藥。對于家屬不常在旁陪伴的患者,則在紙上寫下各種藥物的服用方式,將字體盡量寫大一些,并注重字跡工整、清晰[3]。條件允許的情況下,可為老年患者準備藥盒,藥盒分為幾個小格,分別存放每日需要服用的藥物,以免患者不記得自己當日是否服用過藥物而出現漏服、多服情況。若患者用藥后出現惡心、嘔吐、便秘、腹瀉等不良反應,則應告知其藥物所致及藥物作用原理,令患者減輕擔憂感。用藥護理的重點應放在促使老年患者遵醫囑用藥方面,提升藥物藥效發揮效果。

1.2.2 皮膚護理 護理人員應每隔1~2 h為患者翻身1次,若患者身上存在插管或正在輸液則可幫助其活動四肢,尤其是下肢,預防下肢深靜脈血栓?;顒訒r以患者遠端關節為主,先幫助其活動腳趾頭,再活動關節部位[4]。在患者身體條件允許情況下,可攙扶患者在床邊坐起,將雙腿垂于床旁,幫助血液流通。為患者按摩四肢,以輕柔、耐受程度為準。在壓瘡的預防方面,首先應確保患者床單、被罩的清潔性,若患者住院期間發生嘔吐或食物潑灑下在床面情況,應及時更換床單、被罩及病號服,指導患者家屬為患者清潔身體,確保每日清潔1次。

1.2.3 心理護理 護理人員應加強與患者的主動溝通以及主動關懷,讓患者感受到受到關注。主動向患者介紹醫院各項醫療設備及主治醫師,減輕其擔憂心理[5]。由于老年患者聽力能力正逐漸衰退,因此護理人員說話時應大聲或靠近患者耳朵位置,注意眼神及言語上的控制,避免流露出不耐煩、嫌棄等情緒。

1.2.4 飲食護理 老年患者對飲食中營養的吸收程度不及中青年人,因此即便使用較多營養藥品也無法達到較好的吸收狀態。補充身體營養最好的方式是從日常飲食中汲取養分,護理人員應告知患者詳細的飲食控制方式,例如避免或禁止食用辛辣食物及刺激性食物。在飲食上注重易吸收、高營養,在飲食結構上合理安排。由于患者長時間臥床,腸道蠕動較慢[6],因此在飲食中可加入玉米、香蕉、紅薯等可促進消化的食物,避免患者發生便秘。

1.2.5 睡眠護理 若患者住院期間心理壓力過大,或由于呼吸不暢而影響到夜間睡眠質量,則安排患者睡前用溫水泡腳并飲用一杯熱牛奶,避免睡前引用濃茶和咖啡等刺激神經的飲料[7]。若患者失眠癥狀較嚴重則可在醫師指導下使用相關藥物幫助睡眠。

1.3 觀察指標

對比兩組患者用藥問題、皮膚問題、心理問題、飲食問題發生率及患者對護理滿意情況。采用匿名問卷調查方式在醫院樓層大廳中設立匿名調查問卷表,患者在滿意、比較滿意、不滿意三項上遵循自主意愿畫勾,滿意度=(滿意例數+比較滿意例數)/總例數×100%。

1.4 統計學處理

采用SPSS 23.0軟件對所得數據進行統計分析,計量資料以(x±s)表示,采用t檢驗;計數資料以率(%)表示,采用字2檢驗,P

2 結果

2.1 兩組患者常見問題發生率比較

觀察組患者用藥問題、皮膚問題、心理問題、飲食問題發生率顯著低于對照組,差異均有統計學意義(P

2.2 兩組患者滿意度比較

對照組患者滿意度為82%,觀察組患者為94%,觀察組患者滿意度高于對照組患者,差異有統計學意義(P

3 討論

呼吸內科老年住院患者病程較長、病情差異大且病情存在反復情況,因此容易出現心理疾病。加上年齡因素影響,患者易發生飲食不當、用藥不當等行為。常見護理問題如下:(1)用藥問題。老年患者在住院期間相對于中青年而言對用藥的不依從程度更高,表現為不愿按時服藥、擅自減小藥量、無法詳細記憶藥物服用方式等。由于呼吸內科患者所服用藥物種類較多,在用藥方式上也存在一定差異性,因此患者更容易錯誤用藥,導致藥效無法充分發揮。(2)皮膚問題。由于呼吸內科老年患者在醫院住院期間多數時間處于臥床休息狀態,加上患者行動不便,因此更容易出現壓瘡或關節麻痹等情況。這類現象的出現主要是由于患者長期不活動,四肢造成血液流通不暢所致,壓瘡則程度更嚴重。(3)心理問題。由于呼吸內科疾病存在較常反復發作現象,加上老年患者自身身體不耐受因素,因此住院這一事項對于老年患者而言更容易加重其對疾病與死亡的恐懼,從而造成情緒波動較大,出現抑郁、焦]、恐懼、易煩易怒情況。(4)飲食問題。多數老年患者存在基礎性疾病,例如高血壓、糖尿病、冠心病等,在飲食上需尤其注意。例如糖尿病患者不宜食用含糖量較高的食物,高血壓患者則不宜食用肥肉等油脂含量較高的食物。飲食不當易造成患者發生血壓偏高、血糖偏高危險,對呼吸疾病的治療產生影響。

根據本次研究結果,實施護理干預的觀察組患者常見問題總發生率僅為12%,明顯低于對照組,且護理滿意度達到94%。證實針對呼吸內科老年住院患者常見問題予以護理干預可顯著提升護理質量,具有推廣價值。

參考文獻

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[2]王D.探討呼吸內科老年患者住院常見護理問題的調查及對策分析[J].當代醫學,2016,23(4):114-115.

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[5]謝玉珍.呼吸內科老年患者住院常見護理問題調查及對策分析[J].中外醫療,2013,32(31):147-149.

[6]朱洪英.呼吸內科老年患者住院常見護理問題調查及對策分析[J].大家健康(學術版),2015,9(15):169-170.

呼吸內科常見護理范文2

【關鍵詞】 循環內科;護理風險;解決對策

DOI:10.14163/ki.11-5547/r.2016.01.175

據臨床疾病統計結果得知, 循環內科疾病的發病率呈現逐年上升的趨勢。循環內科又稱之為心血管內科, 是各級醫院內科為診療心血管疾病而設置的一個臨床科室, 治療的疾病包括心絞痛、高血壓、心律失常、心力衰竭、早搏、心律不齊、心肌梗死、心肌病、心肌炎等心血管疾病, 其中冠心病、心肌病、心律失常、心肌梗死等疾病較為多見。臨床中循環內科住院部的患者常見于老年患者, 且常并發不同程度的高血壓、糖尿病、腦梗死等慢性病, 其病情常呈現出發病迅速、病情嚴重、治療難度大等特點[1]。同時循環內科患者在住院治療期間易發生跌倒、墜床等護理風險, 因此給護理工作也帶來了一定的難度[2]。本文為分析循環內科護理工作中的常見風險并探討具體解決對策, 回顧性調查分析了本院循環內科住院部發生護理風險的48例患者的臨床資料?,F報告如下。

1 資料與方法

1. 1 一般資料 選取2011年3月~2014年5月在本院循環內科住院部發生護理風險的48例患者的相關資料, 其中男21例, 女27例, 年齡最小49歲, 最大81歲, 平均年齡(64.8±5.4)歲。所有患者均伴有不同程度的呼吸困難、乏力、心悸等癥狀, 入本院進行檢查治療, 經心電圖及動態心電圖檢查結果確定診斷為心血管疾病。48例患者中冠心病27例, 心肌病10例, 心律失常7例, 心肌梗死4例。

1. 2 方法 采用回顧性調查分析的方法, 分析48例患者的臨床資料, 調查并總結循環內科護理工作中存在的常見護理風險, 并根據護理風險的發生原因、風險程度進行綜合探討, 以探討出有效降低護理風險的具體解決方法。

2 結果

48例患者中跌倒17例, 墜床13例, 換錯液體9例, 標本送檢錯誤9例;48例患者均引起了不同程度的護患糾紛, 其中護理工作人員因素是引起護患糾紛的主要因素。

3 討論

醫療護理工作是一個高風險、高責任心的技術, 由于職業的特殊性、疾病的復雜性和不可預見性及醫學技術的局限性, 使得風險無處不在。隨著《醫療事故處理條例》的頒布實施與患者維權意識的增強, 再一次敲響了護理安全的警鐘。在紛繁復雜的護理工作中如何正確規避職業風險, 保障患者安全, 成為廣大護理人員普遍關注的問題。在臨床護理工作中, 可能存在較多的護理風險, 有的護理風險的發生原因可能是患者因素, 有的可能是治療器械因素, 但大多數還是醫院護理工作人員的因素。因此目前臨床中需要加強醫院對院內護理風險的管理, 以降低護理風險的發生。循環內科中的主要疾病是心血管疾病, 該科室的住院患者均具有較重的病情, 因此在治療和護理工作中均存在很大的難度。本文為分析循環內科護理工作中的常見風險并探討具體解決對策, 回顧性調查分析了本院循環內科住院部發生護理風險的48例患者的臨床資料。總結出本院循環內科住院患者的常見護理風險, 包括跌倒、墜床、換錯液體、標本送檢錯誤等, 其主要原因是護理工作人員因素。護理風險的存在加大了護理難度, 降低了護理效果, 因此如何降低循環內科住院患者的護理風險至關重要。本研究針對循環內科住院患者發生的護理風險探討了有效的解決方法, 具體包括:①加強醫院護理風險管理:提高護理人員對護理風險意識防范的教育, 強化護理人員的風險意識, 對護理人員進行持續護理教育和風險意識培訓, 不斷增強護理人員的責任感和誠信度, 增強護理人員的法律意識, 提高護理人員防范護理風險的能力;②完善有效的管理制度及制定緊急風險預案, 對患者安全實施持續的監控, 建立各種警示標語, 如:小心跌倒, 小心燙傷等;③增進護患溝通, 建立抵御風險的共同體。

綜上所述, 循環內科的護理工作中存在較多的護理風險而引發護患糾紛、降低護理效果, 因此加強管理循環內科中的護理工作并有效降低該科室中的護理風險是本科室護理工作的重點。加強循環內科住院患者的護理風險管理可有效降低護理風險的發生并促進護理工作的發展。

參考文獻

[1] 陳艷.心內科常見護理風險隱患及防范對策.基層醫學論壇, 2014, 21(18):2844.

呼吸內科常見護理范文3

doi:10.3969/j.issn.1004-7484(s).2014.05.450文章編號:1004-7484(2014)-05-2753-02消化內科是以研究食管、胃、小腸、大腸、肝、膽及胰腺等疾病為主要內容的臨床三級學科。消化內科疾病種類繁多,醫學知識面廣,操作復雜而精細。就目前醫院的消化內科來看,接收的患者病情多變復雜,且傳染性較高,這使得消化內科的臨床護理充滿著眾多的危險因素。因此,我國眾多的醫院在消化內科的護理管理中采取了護理風險的管理,以求達到控制該種職業的風險的目的。下面就采取回顧性的研究方式對我院在2012年消化內科護理工作風險管理進行總結。

1資料與方法

1.1一般資料在我院消化內科管理人員中,具有護理資格的醫護人員共40名,將40名醫護人員的護理行為納入研究范圍,查資料得知,40名護理人員中,年齡處于24-47歲,40名醫護人員平均年齡為34.9歲,有高級職稱的4名,中級職稱16名,初級職稱20名,40名工作人員中工作經驗在三年內的為

1.2方法以護理人員實施風險管理的前后階段作為對比,即實施風險管理前和實施風險管理后,對比實施前后患者對護理人員的工作操作熟練程度、病人的護理文書書寫規范性、護理人員的服務態度、護理人員的溝通能力、護理人員的責任心以及護理人員的應急能力的打分評價。

1.3效果評價在消化內科病房的護理風險管理前后的效果評價,主要是以病房護理質量為主,包括護理工作人員的操作熟練程度、病人的護理文書書寫規范性、護理人員的服務態度、護理人員的溝通能力、護理人員的責任心以及護理人員的應急能力。以分數為標準,每項100分,作為效果的評定。此外,還調查病人對消化內科護理人員的護理工作滿意度情況,分為優秀,良好,一般,差這四個級別。

1.4統計學方法選用軟件SPSS11.0對觀察的數據進行統計學處理,使用t對計量數據進行檢驗,χ2對計數資料進行檢驗,P

2結果

2.1護理風險管理前后的效果評價消化內科病房護理管理實施風險管理的前后,患者對消化內科護理工作人員的工作方面的評價分數具有顯著性差異,具體如下表1所示:

2.2護理工作的滿意度在經過調查后,實施風險護理管理前,病人對醫院的護理質量的滿意度基本為一般,在實施風險管理后,患者對醫院的護理的滿意度基本都是良好,相比而言,提高了一個級別。3討論

消化內科的臨床護理是醫院所有護理中承擔風險最大,護理類型最多的科室。就醫院的實際情況來看,造成消化內科護理風險存在的因素主要還是由護理人員本身以及醫院的管理體制決定的,為了能夠降低消化內科的護理風險,可以在消化內科中應用風險護理的管理方法,具體的風險護理管理方法主要從以下六點進行:

一是成立護理風險管理領導小組,小組人員以護士長為首,包括護理質量小組,藥物治療監控小組,以及消毒隔離小組,對全科室的護理風險管理進行統一的調控和監督。

二是落實三級護理質量控制,也即是護理專員、小組組長、護士長三級對消化內科病房病人的情況進行檢查分析。

三是識別消化內科病房護理流程中潛在一些危險因素加強對護理人員的風險意識教育,以及提高消化內科病房的護士對護理過程中的風險的識別以及評估能力。

四是醫院應該建立消化內科護理管理中的非懲罰性護理不良事件報告制度和激勵機制,從而能夠對護理過程中不良事件進行根本性的分析,找出護理過程中的風險及缺點。而激勵機制的建立,能夠激發護理人員對工作的熱情,從而能夠提高護理的質量。

五是加強對消化內科護理管理人員的相關護理性的理論知識以及操作技能的培訓,也即是嚴格按照國家在消化內科護理方面的相關規定以及培養計劃對消化內科病房的護理人員進行護理查房,技能考核等等。

呼吸內科常見護理范文4

關鍵詞:呼吸內科;護理安全隱患;防范對策

0引言

隨著現代護理學的逐步發展,人們逐漸認識到若僅僅考慮到生理方面的護理,并不能完全使呼吸道疾病老年患者得到真正的健康,同時還要考慮心理因素以及社會因素等。呼吸內科老年患者相對于其他科患者在護理過程中難度較大,呼吸內科患者往往會伴有不同程度的呼吸不暢,通氣換氣困難以及胸悶氣短等,同時這些癥狀會令患者焦躁不安,所以呼吸內科的患者在護理過程中更加需要耐心[1]。隨著社會的發展,人們生活水平不斷提高,健康意識越來越強,與此同時人們對護理也給予了更高的關注。為了最大程度地提高患者的生活質量,人們提出在傳統常規護理方法的基礎上施加相應的安全防范措施[2]。如:與患者溝通及時了解患者的健康恢復狀況,對患者進行健康教育提高患者健康意識,對患者多進行鼓勵提高他們的治愈信心,同時培養他們積極樂觀的心態,提高護理人員的綜合素質,嚴格遵守工作制度,對患者的護理給予更多的愛心與耐心,建立護理小組及時解決護理人員在護理過程中遇到的問題同時也互相分享護理經驗等。現回顧性分析我院呼吸內科自2014年1月至2014年12月接診治療的120例患者的臨床資料,對患者的基本情況及護理過程進行綜合分析,收集護理過程中的常見問題,進行綜合分析,為臨床護理工作提供可靠的依據及應對方法,分析其臨床應用價值。現將結果報告如下。

1資料與方法

1.1一般資料。

回顧性分析我院呼吸內科自2014年1月至2014年12月接診治療的120例患者的臨床資料,對患者的基本情況及護理過程進行綜合分析,收集護理過程中的常見問題,進行綜合分析,為臨床護理工作提供可靠的依據及應對方法。120例患者中男性78例,女性42例,年齡在61~86歲左右,平均年齡為(69.3±7.6)歲。其中,慢性支氣管炎患者64例,平均病程13.5年,阻塞性肺氣腫患者56例,平均病程7.9年,其他呼吸內科疾病患者10例,合并高血壓、糖尿病、冠心病等其他系統慢性疾病患者75例。

1.2方法。

對呼吸內科患者均采用傳統常規的護理方法,對實驗組患者在采用傳統常規護理的基礎上添加相應的安全防范措施。具體方法如下:與患者溝通及時了解患者的健康恢復狀況,對患者進行健康教育提高患者健康意識,對患者多進行鼓勵提高他們的治愈信心,同時培養他們積極樂觀的心態;提高護理人員的綜合素質,嚴格遵守工作制度,對患者的護理給予更多的愛心與耐心,建立護理小組及時解決護理人員在護理過程中遇到的問題同時也互相分享護理經驗;摔傷、墜床等隱患:患者由于長時間臥床休息,下床行動的時間減少,容易出現跌倒摔傷等情況,造成患者股骨頸骨折,因此應指導患者家屬定期攙扶患者進行下床運動,避免出現摔倒跌傷等問題;窒息、誤吸等隱患:患者由于長期臥床,經常出現咯血、痰液等不易咳出的患者,易造成窒息的情況;此外,有些患者會出現吞咽困難的現象,易造成誤吸的情況。因此,針對以上情況,醫護人員在日常應定期對患者進行吸痰、拍背等動作,并指導患者家屬進行輔助,以促進患者痰液等的排出;此外,醫院還應定期對醫護人員進行培訓,提高醫務工作者的專業理論知識及技術水平,從而提高患者的護理水平。

1.3統計學處理。

通過統計學軟件SPSS19.0對收集的數據進行統計分析,研究的數據具有可靠性,可以根據兩組數據反映的情況進行理性評估。P<0.05,差異具有統計學意義。

2結論

隨著人們生活水平的提高,人們健康意識越來越強,患者更加注重術后健康的恢復情況,渴望術后得到較好的生活質量,所以術后的護理工作顯得尤為重要。近幾年來隨著空氣質量的下降患呼吸類疾病的患者越來越多,患者也多為一些老年人,老年人患者因其自身年齡較大身體各方面機能下降,他們在患有呼吸類疾病的同時往往伴有其他一些慢性病(如:高血壓,糖尿病等),這就增加了患者在護理過程中的安全隱患,加大了呼吸內科患者的護理難度,為了給患者術后提供更好的生活質量,人們提出在傳統常規護理的基礎上添加相應的安全預防措施的新型護理方法[4-5]。如:與患者溝通及時了解患者的健康恢復狀況,對患者進行健康教育提高患者健康意識,同時培養他們積極樂觀的心態,提高護理人員的綜合素質,建立護理小組及時解決護理人員在護理過程中遇到的問題同時也互相分享護理經驗等。呼吸內科老年患者護理過程中容易出現的護理問題主要與患者患病年齡、心理、環境等問題有關,在臨床過程中應根據實際問題進行對癥處理。綜上所述,在患者在呼吸內科的護理過程中加入相應的安全防范對策,可以有效提高呼吸內科患者護理過程中風險因素控制率,提高患者的生活質量。在臨床上具有十分重要的應用價值,值得在日后的臨床實踐中廣泛地推廣應用。

參考文獻

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呼吸內科常見護理范文5

1護理風險與呼吸內科護理風險

1.1護理風險管理

所謂的護理風險管理指的是醫療單位根據患者的實際情況,為患者提供有序的護理過程之中對護理所可能產生的風險進行有效的識別、評估等一系列過程。為了進一步降低因護理帶來的事故和差錯,從而保證患者的人身安全不受客觀因數所威脅,因此必須對護理進行相應的風險評估,出臺相應的防范手段,將護理風險降到最低。

1.2呼吸內科護理風險管理

常見的護理系統疾病主要有呼吸道感染、肺結核、支氣管擴張等,還有病發較急的疾病,諸如氣胸、胸腔積液等。由于呼吸類疾病直接與人們的呼吸系統相連,因此呼吸疾病對人身有著較大的危害,也就對護理疾病的護理提出更高的要求。那么也就意味著呼吸內科的護理工作伴隨著較大的風險,呼吸內科護理風險管理就是需要將護理工作的整個流程看成一個整體,進而對可能產生風險進行有效識別與評估,從而根據結果制定科學的對策,最大限度的降低風險發生。

2呼吸內科護理風險的種類

通常情況下呼吸疾病較為容易復發,并且患者呈現較強的痛苦感,尤其是在老年人中表現的尤為明顯,由于老年人身體素質較差,因此在老年患者的治療之中,往往會伴隨呼吸困難等癥狀,嚴重時可能伴隨著呼吸衰竭而死亡。所以呼吸疾病不但要求有針對性的治療,患者還應當得到良好的護理,而護理本身就是一個伴隨著一定風險的過程。

2.1護理人員存在的風險

在護理人員方面,主要存在三種風險:既護理人員自身職業、護理人員業務不專、護理人員風險意識較差。

2.1.1護理人員自身職業因素

在呼吸內科之中,很多護理人員要參與到各類呼吸疾病的治療之中,尤其是重癥呼吸患者,一些重癥呼吸患者可能患有一些傳染性疾病,尤其是一些疾病可通過空氣進行傳播,例如肝炎等。在對患者進行治療過程之中,護理人員也難免會接觸到患者的血液以及分泌物等,如果護理人員對自身的保護不好,那么很容易受到感染,而自身感染后如在去護理其他呼吸患者,那么很容易造成交叉感染。

2.1.2護理人員業務不專

從護理工作的角度來說,護理本身是一項充滿著實踐性與科學性的工作,而護理對象又是患者這類特殊群體,因此在護理之中難免會因一些因素需要采用醫療緊急措施,如果護理人員對護理相關業務不熟悉,缺少必要的專業知識以及對相關儀器操作不當等行為,很可能會給患者的身體健康帶來威脅,尤其是呼吸內科。例如在呼吸疾病的護理之中,口腔吸痰是一種常見的護理工作,如果護理人員在操作過程之中沒有進行無菌處理,沒有及時更換吸痰管,那么就很容易給患者的呼吸道帶來一定的隱患。

2.1.3護理人員風險意識差

呼吸疾病是一種常見疾病,因此患者也就相對較多,較多的患者帶來的是較多的護理工作,這時由于大量的護理工作,很容易造成護理人員忽視風險的存在。例如,在對病人的護理過程之中,對護理記錄不全面等。

2.2護理制度的不完善

在呼吸疾病之中,患者對空氣有較高的要求,新鮮的空氣對患者來說是非常重要的,因此病房的空氣流通狀況是護理工作的一部分,但在多數護理人員的思想之中,窗戶的開關以及室內的衛生狀況是需要患者親屬進行處理的,而不是護理人員的工作,這種護理制度的不完善也是產生風險的因素所在。另外由于護理人員工作的繁忙,這也決定了護理人員缺少必要的培訓時間,一些呼吸內科護理新人通常沒有經過培訓,只是通過“以老帶新”的方式在工作中進行學習,這種制度不但增加了老人的工作量,同時由于缺少良好的教學氛圍,新人也缺少學習環境,進而造成護理工作形成風險。

3呼吸內科護理工作的風險管理對策

3.1強化護理人員的風險意識

醫療單位應當針對護理風險進行有針對性的培訓,課通過聘請知名醫師進行講座的方式進行,進一步樹立護理人員的風險意識。另外醫療單位還應當開設一對一的帶新活動,通過老人護理經驗的傳輸,進一步提升新人的護理能力以及風險意識。

3.2建立有效的科室護理制度

呼吸內科常見護理范文6

關鍵詞:呼吸內科;重癥患者;臨床護理方法;臨床護理效果

呼吸系統疾病是一種常見病,發病率高,患病后氣管、支氣管、肺部及胸腔等部位會出現病變[1]。輕度患者多表現出咳嗽、胸痛以及呼吸受影響等癥狀,重度患者則表現出呼吸困難以及缺氧[2,3],甚至患者會出現呼吸衰竭并導致死亡。本文主要對呼吸內科重癥患者的臨床護理干預措施以及臨床護理干預的效果進行研究分析。

1 資料與方法

1.1一般資料 采用隨機分配法,在我院接受治療并住院的的呼吸內科重癥患者中選取130例作為本次的研究對象,將所有患者隨機均分為觀察組和對照組,各65例。實驗組男33例,女32例,年齡21~69歲,平均年齡為(51.68±12.38)歲,慢性阻塞性肺炎患者28例,慢性支管炎患者18例,支氣管擴張患者8例,支氣管哮喘患者9例,肺癌患者2例;對照組男36例,女29例,年齡26~66歲,平均年齡為(54.34±11.23)歲,慢性阻塞性肺炎患者26例,慢性支管炎患者21例,支氣管擴張患者6例,支氣管哮喘患者11例,肺癌患者1例;兩組患者在一般情況方面對比差異無統計學意義。

1.2方法 對照組的患者采用常規的護理干預措施,觀察組的患者在常規護理措施的基礎上,采用重癥護理措施進行干預,包括:①病情監控:呼吸內科的重癥患者病情變化大,護理人員必須對患者的身體狀況和生命體質進行嚴密的監控,并做好誘發患者出現并發癥因素的記錄,在后半夜定時進行病房的巡視[4]。②給藥護理:護理人員要根據患者的年齡、體重以及病情等情況來控制患者的服藥量,護理人員要掌握每種藥物的不良反應,密切注意藥物的治療效果以及不良反應,在注射時要控制好注射速度。③呼吸護理:護理人員要及時處理患者呼吸道的分泌物,保持患者呼吸道的暢通?;颊吆粑莱置诔鎏狄?,護理人員要指導患者正確的咳痰,囑咐患者多喝水,稀釋痰液,降低痰液堵住呼吸道的概率。④口腔護理:患者在治療過程中會采用許多的抗感染的藥品,而且患者自身還患有其它的疾病,會造成患者口腔菌群失調,導致患者被霉菌感染,護理人員應該及時的指導患者進行正確的口腔清理,保持患者的口腔衛生。⑤心理護理:定期對患者進行健康知識方面的宣傳教育,向患者宣傳服用藥物的重要性與必要性,囑咐患者要按醫生的要求按時服藥,以此來提高患者的治療效果。告知患者在護理中的主要事項,有耐心的解答患者的疑問,并為患者樹立治療康復的信心。⑥環境護理:控制病房的溫度、濕度適宜,保持病房空氣的流通,保持病房的干凈、整潔,定時對病房地板進行消毒,并且護理干預嚴格按照無菌操作進行[5]。⑦飲食護理:日常飲食中要為患者安排高能量、高蛋白以及高脂肪的食物,同時囑咐患者少食用產生氣體的食物?;颊哌M食要少食多餐,進食時速度要緩慢,禁止患者進食過多,造成呼吸困難。

1.3統計學方法 本次研究采用SPSS19.0統計學軟件進行數據的分析處理,計量資料用"均數±標準差"顯示,采用t進行組間檢驗,計數資料采用"%",采用χ2進行組間檢驗,P

2 結果

2.1兩組患者的血氣分析指標觀察 實驗組患者的PH、呼吸頻率、PaO2、PaCO2分別為(7.27±0.23)、(20.28±2.64)、(91.47±1.75)、(86.14±3.35);對照組患者的PH、呼吸頻率、PaO2、PaCO2分別為(7.31±0.19)、(28.46±3.57)、(72.57±2.67)、(75.32±3.69);除PH值外,兩組患者的其他血氣分析指標比較差異有統計學意義(P

2.2兩組患者的護理效果觀察 實驗組、對照組的護理總有效率分別為95.28%(62/65)、84.62%(55/65),兩者比較差異有統計學意義(P

2.3兩組患者對護理工作的滿意度觀察 實驗組、對照組的護理總滿意度分別為92.31%(60/65)、84.62%(55/65),兩者比較差異有統計學意義(P

3 結論

呼吸內科重癥患者多是患有慢性的呼吸系統疾病,這類疾病治療時間長,并且死亡率高,治愈困難,給患者造成了極大的痛苦[6]。呼吸系統疾病如果治療不及時或者不適當,極容易引發其他的并發癥,如患者會出現呼吸困難、咳血以及缺氧等臨床癥狀。病情反復且嚴重,給患者的生命健康和生活質量造成了嚴重的影響。醫護人員要全面的了解患者的病史并進行病情的評估,提高醫護人員的專業水平以及提高護理活動的質量。

我院對呼吸內科重癥患者采取重癥護理措施進行干預,加強對患者日常生命體質的監護,保持病房的干凈衛生,溫度、濕度適宜,給患者一個舒適的住院環境。對患者進行心理護理、給藥護理,增加臨床護理效果。本次研究結果表明,重癥護理有效的改善了患者血氣分析指標(P

參考文獻:

[1]卿華.護理干預對呼吸內科重癥患者的臨床效果分析[J].中國社區醫師,2016,92(5):145-146.

[2]閻琦.呼吸內科重癥患者的臨床護理方法及其效果[J].中國民康醫學,2016,28(4):112-113.

[3]張昕.護理干預對呼吸內科重癥患者的臨床效果分析[J].中國醫藥指南,2016,14(8):224.

[4]趙麗萍.探討護理干預對呼吸內科重癥患者的臨床效果[J].中國繼續醫學教育,2015,17:249-250.

[5]李曉麗.關于護理干預對呼吸內科重癥患者的臨床效果觀察[J].中國繼續醫學教育,2015,19(2):244-245.

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