手術室工作管理制度范例6篇

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手術室工作管理制度

手術室工作管理制度范文1

【關鍵詞】手術室;護理管理;常見問題;防范措施

【中圖分類號】R472.3 【文獻標識碼】A 【文章編號】2095-6851(2014)04-0356-01

臨床上,手術室是治療患者疾病的一個重要場所,在這里,醫護人員需要實施手術治療并搶救危重癥患者生命。由于手術室的工作性質與工作環境,手術室內的護理人員與病房護士相比需要承擔更多的責任,并且有一定的危險性[1]。手術室內工作勞動強度大、作息時間不規律并且需要保持精神高度集中等特點直接會影響護理人員的身心健康,從而影響到護理工作的效率[2]。因此及時的發現手術室內存在的風險因素、分析手術室護理管理工作中的常見問題并探討有效的防范措施對保證手術的順利進行和挽救患者的生命健康至關重要。本次研究總結2010年1月起我院手術室護理管理工作中的常見問題,并探討有效措施?,F將結果報告如下。

1 手術室護理管理工作中常見問題分析

1.1 管理問題

手術室中護理管理工作中常見的因素之一就是管理因素,主要包括兩方面,一方面是對人員的管理制度不夠完善,另一方面則是對儀器設備的管理方法略有不當。

1.1.1 人員管理

(1)管理制度不夠合理:由于手術室內的規章制度有些不合理,使手術室內的護理人員不能各自充分發揮各自特長,造成人力資源浪費現象。

(2)管理力度不夠強大:由于醫院有關領導的不夠重視,使手術室內的管理制度落實不到位,同時缺少相應專業人員的管理,使護理人員容易忽視管理制度,從而未能完全按要求落實制度。

(3)監督制度不夠完善:雖然建立了有效的管理制度,但由于監管的力度不夠,使建立的管理制度未能有效的實施,從而使護理人員未能完全遵循護理工作中的有關操作規范,并忽略建立的管理制度,從而影響了護理工作的順利完成。

1.1.2 機械設備管理

(1)手術器械準備不完善:由于忽略手術儀器設備的準備,手術器械準備不全,從而使醫生不能順利地開展手術,在耽誤時間的同時可能會對病人的生命健康造成危害,從而引發醫患糾紛。

(2)手術器械消毒不合格:手術室內可能出現由于手術器械的消毒不合格,使患者容易并發各種感染,從而使患者出現可以避免的并發癥,影響患者的治療效果甚至威脅患者的生命安全。

(3)手術器械保管錯誤:護理人員未能正確的保管手術器械,使手術器械發生老化等問題,從而影響了手術器械的正常使用,造成了不必要的經濟損失,甚至可能延誤病人的救治。

1.2 護理人員問題

總結我院手術室護理管理工作中問題發現,護理人員主要存在技術水平不高、責任心不強以及醫患溝通障礙單個方面的問題。

1.2.1 技術水平

(1)護理知識缺乏:一些護理人員的操作技能不夠熟練,??谱o理知識缺乏,使護理過程中犯一些低級錯誤如:儀器使用不當、操作失誤等問題,從而引發護理安全。

(2)護理經驗不足:一些護理人員雖然理論知識牢固,但缺少相應的工作經驗,使其在實際工作中預見性相對較差,遇見緊急情況時不能迅速采取措施,從而延誤患者的救治。

1.2.2 責任心

有些護理人員缺乏“慎獨”精神,責任心不強,因此在工作中容易忽略一些細節問題,不夠重視患者的生命安全,致使出現一些器械、物品遺留在病人體內等嚴重危害病人健康的情況。

1.2.3 溝通配合

(1)醫護人員溝通配合:醫護人員由于平時缺乏溝通,容易在手術過程中配合不夠密切,一旦出現緊急狀況,不能順利的與醫生進行配合,嚴重的影響了患者的健康。

(2)醫患人員溝通配合:護理人員缺乏與患者及其家屬的溝通耐心與技巧,使患者容易產生抵觸情緒,不能很好地配合醫護人員的工作,從而延誤病情治療,影響治療效果。

2 防范措施

2.1 建立合理的管理制度并加強監管力度

醫院根據手術室的工作情況,建立合理的管理制度,使護理人員能夠得到合理的分配,避免資源浪費的情況,同時一個標準的制度可以規范工作人員的各項操作。除此之外,加大監管力度可以保證制度的有效實施,使其發揮真正的作用。

2.2 加強器械的管理

手術器械在一定程度上決定了一個手術的成敗,因此要嚴格按照說明對器械進行保管與使用。除了正確的保管外,在使用前要對器械進行有效的消毒,避免患者感染,并在術后及時的對器械進行清點,避免遺漏器械于患者體內。

2.3 提高護理人員的綜合素質

2.3.1 提高護理人員的技術水平

提高手術室護理人員的技術水平,定期對護理人員進行??浦R培訓與技術考核,促進護理人員學習的積極性,避免因業務能力不強導致的護理安全問題。

2.3.2 增強護理人員的責任心

培養護理人員的責任意識,讓護理人員認識到工作的重要性,增強使命感,認真履行自己的崗位職責,對每一個患者的生命給予高度的重視。

2.3.3 提高溝通配合能力

提高護理人員與患者的溝通能力,給患者鼓勵,幫助患者樹立信心,讓患者積極地與病魔進行抗爭,并嚴格執行醫囑。同時加強醫護人員的配合,增強默契感,提高工作效率。

3 討論

隨著醫療水平的進步以及先進化儀器的應用,進入現代化的手術室除了需要提高醫護人員的技術水平外,還需要建立一個規范化的管理制度[3]。護理工作是需要護理人員集中腦力的同時又需要付出體力的工作,尤其是對護理服務和護士素質都有著高要求的今天,使護理人員處在了一個高度緊張的環境中。在這種醫療環境下,手術室護理管理工作的重要性也隨之體現。因此,積極的發現并分析手術室護理管理工作中的常見問題,及時的探討并實施防范措施,可以有效的提高護理人員工作的積極性、提高護理人員的工作質量、保證病人護理安全、改善手術室內護理環境,為病人的健康提供保障。

參考文獻

[1]李美慧,毛靜馥,柯云楠.哈爾濱市綜合醫院手術室病人安全管理現狀與對策研究[J].中國醫院管理,2011,31(1):46-48.

[2] 林樺,廖志玲.手術標本保管和送檢流程在手術室安全管理中

手術室工作管理制度范文2

手術室作為醫院搶救危重癥患者和實施手術治療的重要場所,具有日常工作量大、護理工作任務繁瑣等特點,易由于某一環節的食物引發差錯事故,嚴重的還會引起患者傷殘甚至死亡,不僅給患者及家屬帶來不良影響,也造成了醫院的嚴重損失[1]。手術室作為高風險科室實施風險管理是十分有必要的,為進一步提高手術室護理管理工作現對我院手術室實施風險管理前后風險事故發生情況進行回顧性調查分析,報道如下。

1資料與方法

1.1一般資料 選取我院手術室作為調查研究對象,對2010年1月實施手術室風險管理前后各6個月我院手術室風險事故發生情況及患者滿意度進行調查風險事故調查以我院手術室檔案資料為依據,患者滿意度調查對象均為醫院進行手術治療的各類患者。

1.2方法

1.2.1調查方法 調查問卷為自制問卷,采用隨機抽查的方式對實施手術治療的患者進行調查。調查內容包括直接風險事故、間接風險事故以及患者滿意度3大項及項分支內容[2]。正式問卷由我院手術室多名醫師和主人審定,本調查問卷具有較好的效度和信度。

1.2.2風險管理措施

1.2.2.1建立健全手術室風險管理制度 科學完善的風險管理制度是手術室風險管理的基礎內容,是開展風險管理工作的依據。手術室風險管理制度包括手術室一般制度,包括值班巡邏制度、洗手消毒制度及接送患者制度等;安全管理制度,以六查(接患者查、患者入手術間查、麻醉前查、消毒皮膚前查、手術開始前查、關閉體腔前后查)、十二對(核對科室、床號、姓名、性別、年齡、手術名稱、手術部位、所需藥品、物品、藥物過敏情況、滅菌器械、敷料是否合格、用物是否齊全適用)、四到位(急救藥品、吸引器、氧氣、電刀電凝是否到位)為主要原則[3];清點制度,主要包括手術過程中使用的紗布、手術刀以及其他手術器械等的清點、記錄和交接;標本管理制度,主要是由洗手護士與醫師共同核對,標明患者的準確信息等。要求各環節醫護人員嚴格執行手術室各項規章制度和操作規范。

1.2.2.2成立風險管理小組 由手術室主管醫師和護士長牽頭,各??菩〗M長及部分醫護人員共同組成風險管理小組,負責手術室風險管理,監督手術室風險管理各項規章制度的落實,對手術室醫護人員的日常行為進行監督和管理,評估手術室可能存在的風險隱患,定期進行工作總結,不斷改進手術室風險管理。

1.2.2.3提高手術室醫護人員的專業素質 定期組織手術室醫護人員開展業務培訓和考核,邀請有經驗的醫師進行專業知識講解,提高手術室醫護人員的理論知識和操作水平,從根源上改善手術室直接和間接風險事故的發生情況。另外,還可以通過舉辦各種理論知識或專業技能操作比賽,設定獎勵,促使手術室醫護人員主動學習,提高個人業務水平,帶動手術室整體發展[4]。

1.2.2.4改變手術室醫護人員工作觀念,提高風險意識 在手術室普及安全風險知識,改變醫護人員的傳統工作觀念,提高醫護人員的風險防范意識、自我保護意識以及對風險隱患的敏感性。鼓勵手術室醫護人員及時發現和匯報可能存在的風險隱患,將手術室安全風險扼殺在源頭,避免造成不必要的影 響[5]。提高手術室醫護人員的風險處理能力,在發生風險事故時從容應對,避免事態擴大,將影響降至最低。

1.3數據分析方法 本研究所有數據均采用數據分析軟件 SPSS 17.0進行統計學分析,使用χ2檢驗,使用百分率對統計結果進行描述,以P

2結果

實施風險管理后手術室直接護理風險事故和間接護理風險事故發生數量均明顯減少,差異具有顯著性(P

實施風險管理后手術室直接護理風險事故和間接護理風險事故發生率均明顯降低,患者滿意度明顯提高,差異具有顯著性(P

3討論

手術室工作管理制度范文3

【摘要】目的:分析并探討手術室護理隱患與預防措施。方法:觀察我院手術室管理工作中的問題點,參考相關文獻,手術室常見護理隱患有,術前患者意外墜床、物品遺漏等,術中物品準備不齊致慌亂、核對不清致治療有誤、患者等因素造成的意外損傷、感染,術后有患者意外墜床、標本丟失等。結果:健全手術室管理流程,提升人員素質,規范用品管理,加強責任制,落實執行的各個環節。結論:加強手術室管理,不僅要做到制度完善,執行嚴格,還要加強不斷提升護理人員的個人專業技能與素質,加強每項工作記錄管理,做到流程順暢,責任到人。

【關鍵詞】手術室;護理隱患;預防措施

手術室是醫院對病人實施手術,進行治療與檢查、診斷,同時也是搶救的重要場所,具有工作量大、病種多、患者病情重、護理工作繁重等特點,因此存在一定護理隱患,嚴重的將危及患者的生命安全。近幾年,新技術的應用,新手術方式的開展,使手術及手術室護理意外與風險也隨之增加,我院結合護理工作實際,參考相關文獻,分析我院手術室的護理隱患,提出預防及改進措施,取得較滿意的效果,現報告如下。

1護理隱患分析

1.1 常見護理隱患

1.1.1術前護理隱患

術前的護理隱患常表現在對于兒童、老年人及昏迷患者,易接錯或放錯手術間引起嚴重后果;在護送過程中,易發生引流管脫落;如果因未加床欄約束,煩躁不安的患者易墜床、摔傷、碰傷等,加重患者病情;指引患者行X線片、CT片檢查時易造成患者物品遺漏;進入手術室后在過床的過程中,由于手術床較狹窄,易造成患者移動時掉床的危險;全麻患者擺放手術時,因無法表達而造成牽引進某些部位受壓,引起該部位不適甚至功能障礙。

1.1.2術中護理隱患

巡回護士與器械護士在術前及關閉體腔前后如手術物品清點有誤,加之術中添加記錄不及時,交接班不規范,易導致患者體內存留手術用異物;術前如器械準備不全,或對手術可能發生的情況而預估不足,造成術中需用時臨時準備;患者隨身攜帶物品,如金屬物品易造成燒灼傷,患者如皮膚接觸到電刀涉及范圍也會造成燒灼傷;患者擺放不當易引起壓瘡;術中應用抗生素或其他藥品,如核準不準,靜脈輸血輸液核對不嚴易造成嚴重后果,甚至導致患者死亡;手術室內參觀人員數量多,或消毒隔離、無菌措施執行不嚴易造成患者感染。

1.1.3術后護理隱患

術中患者標本保管不當發生丟失,甚至混淆,造成醫師對癥治療方案錯誤;醫用垃圾處理不當;術后患者過床時墜床、摔傷、引流管脫落等。

1.2其他隱患

手術室管理制度,如手術室安全制度、標本管理制度、護理記錄填寫及交接制度不健全;護理人員業務能力不夠,尤其是應急能力有待加強;護理人員素質參差不齊,責任心較弱;手術室環境問題,如隔音問題,手術室內噪聲易引起患者的恐懼感,引起不良心理反應,影響病情恢復。

2 預防措施分析

2.1健全管理制度,加強管理

建立并健全手術室管理制度,如安全制度、衛生消毒制度、標本管理制度等相關制度。組織護士學習相關制度,并加強考核,制度制定后不僅有據可依,且要做到貫徹落實,不能讓制度鎖進抽屜,成為空談。

加強護理執行環節的細化與標準化管理工作,在執行過程中加入考核與責任制,做到發生問題一追到底,提高護理人員責任意識,更新服務觀念,減少護理事故出現。建立與完善消毒、隔離制度,在限制區、非限制區,無菌區、有菌區等有明確標識,嚴格控制手術過程中的參觀人員數量,防止患者感染;護理人員交接時有明確的護理記錄及清點記錄,每次手術結束后,需有明確的器械使用與使用記錄,晚值班護士器械清點完畢方可交接班,出現遺漏要追究到個人。

加強核查管理,仔細查對患者病室、床號、姓名、性別等相關信息,防止出現“開錯刀”事件,核對后要有負責的護理人員簽字確認。對于老年患者、幼兒、昏迷患者,在進入手術室前要隨時與醫師、麻醉師等進行溝通,確認患者信息及治療方案,確認患者病情情況,做好手術準備。

嚴格標本管理制度,切忌將患者標本隨意丟棄,混淆術后診斷。術后器械護士要妥善保管標本,做好標記,交由醫師處理。標本放入標本袋中后核實患者基本信息,并記錄在標本袋上,統一存放,由專人送檢。送檢及收檢人員均簽字確認。

2.2 加強人員配置,提高護士素質

加強護理人員的培訓,根據護理工作內容及特點,每年安排不同護理培訓,除常規護理手法加強訓練外,還增加新知識學習、新思想教育等,新儀器的使用與學習提升護理人員的業務技能,新思想教育則旨在提高護理人員的責任感與服務意識;培訓過程中加強考核制度,使知識后能夠有效運用到工作中,提升護理質量;為優秀的護理人員提供外出培訓、學習、考察的機會,鼓勵護士自我學習與自主參加資質進修等學習、培訓。在人員配置方面,盡量選擇學歷較高、業務素質較強,綜合評價較好的人員,以加強手術護理人員的隊伍素質。

2.3 嚴格落實執行的每個環節,防止意外發生

在護理過程中,嚴密觀察患者臨床癥狀表現,如小兒、急腹癥、醉酒不合作等情況的患者,當患者有煩躁不安等表現,發現有可能發生摔傷、碰傷等情況要及時加以糾正,必要時應使用約束裝置,以防出現意外。

觀察患者術中擺放是否合理,擺放患者時要注意動作輕柔,防止用力拉扯患者肢體,導致損傷,尤其是交通事故、高處墜落、老人、小兒等類型患者,防止加重患者病情。在此我院每年新護士入職時均進行此項培訓,以提高護理水平。

2.4規范術中物品,保持物品一致

術前仔細檢查患者手術應準備物品清單,防止出現遺漏,手術時出現慌亂狀態;必要時可做好手術用品記錄,及使用情況,術后仔細清點手術物品是否準確。手術時盡量不要更換器械護士,尤其是小件添加物品,要由巡回護士親自送交。掉落物品要及時揀起,零散物品要放入固定器內。

3 討論

隨著社會發展與醫療需求的不斷提高,醫療安全問題成為患者就醫的重要標準,并影響醫院聲譽,尤其是手術室的護理管理工作,更是醫院整體護理管理的重點。加強手術室管理,不僅要做到制度完善,執行嚴格,還要加強不斷提升護理人員的個人專業技能與素質,加強每項工作記錄管理,做到流程順暢,責任到人,防止醫療糾紛的出現。

參考文獻

[1]潘紹山,孫方敏,黃始振.現代護理管理學[M].上海:科學文獻出版社.2001:349.

[2]任雪英.手術室護理隱患與預防措施的探討[J].現代護理.2011.8(4):97-98.

手術室工作管理制度范文4

我叫X,現年X歲,X年畢業于X護校護理專業,同年分配到我院手術室,在手術室工作的X年中,我能夠尊敬師長、團結同志、踏踏實實、認真鉆研,熟練掌握了手術室的各項操作技術及技能。

X年我還通過了由省衛生廳和中國國際人才交流中心組織的選拔優秀護士出國研修外語考試,并被委派到新加坡中央醫院手術室學習和工作兩年,主修神經外科手術,兩年的經歷不僅使我對神經外科的知識有了進一步的了解與完善,在神經外科手術的配合上更具備熟練的技術與技能,而且還使我對國外手術室的先進管理有了更充分的認識與掌握。

在外工作期間,由于我的專業知識與專業水平較好,得到了新加坡中央醫院領導和同事們的一致認可與好評,既開拓了眼界,又豐富了工作經驗,同時也提高了英語水平,所以在我院泌尿科和骨科邀請外國專家來院交流示范手術時,領導都安排我參加,在手術過程中,我能夠獨立和外國專家交流與配合,及時供給手術所需用物,保障了手術的順利進行,同時也得到了外國專家的贊許。

在完成本職工作的同時,我還十分注重自我素質的提高,X年通過全國的“BFT”考試,X年通過全國職稱英語等級考試,目前已拿到大專學歷,并在省級以上刊物上兩篇?,F任職稱:護師。

我競聘的職位是X二院手術室護士長。手術室是施行手術治療的部門,它是一所醫院相當重要的組成部分,其管理質量如何直接影響到病人的安危,也直接反映了醫院的水準和社會對它的評價,所以手術室的工作宗旨必須本著愛心和奉獻精神、群策群力,以病人為中心,提供完善的高效率的手術服務。根據我在國外學到的先進經驗及結合當前手術室的實際情況,如果我能競聘成功,我準備從以下幾點做起:

一、重視思想道德建設、樹立愛崗敬業、無私奉獻精神。

作為手術過程的重要參與者,只有加強護士們的思想道德修養,樹立人人愛崗敬業、無私奉獻的精神,把為病人解除痛苦作為自己神圣職責,以真心、愛心、真情為病人服務,調動每一名成員的工作積極性和主動性,才能使工作和諧有序,順利進行。

二、制定明確嚴格的工作管理制度。

只有制訂明確的工作制度和嚴格的管理制度,工作人員才能夠嚴格按照手術工作要求進行操作,相互配合,保證手術的順利進行。制訂的制度應包括手術室工作制度、手術病人查對制度、庫房管理制度、反饋制度、接送病人制度、手術室護理制度、手術室管理制度和衛生清潔制度等。

以庫房管理制度為例,應做到計劃周全,使用合理;出入清楚,帳目明確;及時請領,儲備齊全;回收利用,避免浪費;定人保管,定時分發。達到以制度管理人、以制度約束人、以制度強化人的理念。

三、切實抓好服務態度和服務質量,樹立“以病人為中心的整體護理”觀念。

社會對護理工作的要求越來越高,護理工作如何以質量、服務、信譽、人員素質、精神風貌等總體形象展示給社會公眾,直接關系到醫院的生存與發展,所以,護士長要有“以質量求生存、以質量求發展的意識”。

塑造良好的護理形象,促進護理工作發展,體現護理工作信譽、特長、整體實力,是新形勢下護理管理人員的奮斗目標。為了滿足人們的這種需要,就要求護理工作者提高自身的服務態度和服務質量、要求我們這些“白衣天使”在從事護理實踐過程中,不但要有真、善的內容,還必須要有美好的職業形象,只有這樣才能更好地顯示出護士崇高的職業本質。

這大體包括兩個方面:一是對病人及其家屬的態度:病人因病到醫院來做手術、其本人和家屬的心情是非常忐忑不安的,護士在手術前、手術中、手術后可通過自身的一些積極因素來影響病人及其家屬的心態,如術前訪視、術中安慰、術后隨訪等,不僅能消除或改變病人和家屬的焦慮及緊張,而且還能加速病人的術后恢復,取得他們對護士工作的理解和支持。

二是對外科醫生的態度:因外科醫生是我們每天主要面對的工作對象之一,手術又是一個團隊精神十分緊密的工作,手術時間的長短與順利進行和手術室的護士密切配合有很大的關系,所以加強護士的業務學習、增強她們的工作主動性,使得醫生保持愉快的心情去做手術,就能夠縮短手術的時間,從而贏得時間和生命。

四、注重醫療設施的充分利用。

整個外科系統的運用是否有效,取決于手術室的利用率,所以我們必須要注重醫療設施的充分利用。高效率的利用資源包括:設立日間手術服務,使病人做完手術就可出院的手術服務;開展手術日入院的手術服務,即病人當日住院就可做手術;手術后按病情安排住院天數,從而使資源得到充分的利用。

五、嚴把消毒隔離關。

嚴格執行無菌操作技術,嚴格限制參觀人員的人數,嚴格遵循手術室質控要求和醫院感染質量要求,規范和落實各項清潔衛生、消毒隔離制度,從而把術后感染率的發生降到最低點。

六、提高效率、降低成本、樹立經營意識。

。商品經濟社會等價交換原則,使社會效益和經濟效益不可避免地成為衡量工作的重要指標,作為護士長,必須增強經營意識,要開源節流。一方面精打細算,進行成本核算,盡可能降低衛生資源無謂的消耗和浪費,另一方面要以合理的收費來吸引病人。讓他們明明白白看病,從而提高醫院的社會效益。

手術室工作管理制度范文5

關鍵詞 層流手術室 準分子激光 環境管理

我院于2002年引進美國博士倫Technolas-217型準分子激光手術系統,根據設備對環境的要求,我們安裝了千級空氣凈化系統和恒溫恒濕空氣調節系統。作為我院第一個層流凈化手術室,層流凈化給我們帶來了新的起點,對使用及護理管理者來說,如何對層流手術室進行管理和維護,是一個新課題。為了保證手術室內有良好的工作環境及如何減少室內空氣污染,必須要有嚴格的管理制度,注意每個環節,加強管理,確保手術室空氣的凈化質量。幾年來經過嚴格系統管理和探索,使激光系統性能保持正常發揮?,F將有關體會總結如下。

手術室環境布局和管理

手術室雖然設計了非常先進的空氣凈化系統,但是我們不能忽視手術中全方位的管理,真正有效地保證手術質量。手術床放置在手術間凈化區域的中心,保證手術區域和器械全處于凈化區內,手術操作均在層流天花網對應處進行。設備儀器必須保證無塵,室內布局合理,室內保持相對密閉狀態,物品放置固定位置,靠近手術區,減少手術中移動。手術室內無菌物品用不產塵包布,全部經高溫消毒。

手術室的工作流程管理:手術時要嚴格按照功能流程,潔污流線進行操作。醫護人員從工作人員通道進入,必須先換鞋再進入清潔區更衣戴好口罩帽子進入緩沖區,洗手穿手術衣入手術區域。病人換鞋再進入清潔區更衣戴帽子入手術準備間洗眼、點麻藥入手術間手術。

手術室使用的規范管理

潔凈手術室的使用應設立嚴格的管理制度,包括室內的溫度、濕度、照明、空調機運行狀況、音樂等。

層流手術室的人員控制:影響手術室空氣中細菌密度的因素是多方面的,但在潔凈手術室最大的污染源是醫護人員,手術人員的活動是空氣污染的主要來源,減少空氣污染的關鍵措施之一是控制手術室內人員數量和活動,我們嚴格控制手術間最多人數不能超過5人(包括病人),不允許在手術間內參觀手術,減少不必要的活動和人員流動。

手術日的管理:手術前一晚開啟凈化系統和恒溫恒濕空氣調節系統,保持恒溫恒濕,溫度控制在18~22℃,濕度控制在45%~50%。術前1天備齊手術物品,提前放入手術室進行預凈化。室內物體表面及入室人員體表潔凈度、清潔消毒是否徹底等均為增加塵埃和細菌的主要因素,要求病人術前一晚沐浴、洗頭,嚴禁使用發膠、香水及化妝品。近視手術通常是連臺手術,護理人員嚴格遵守操作規程,密切配合手術,各項操作穩、準、輕。避免使用揮發性強的酒精消毒,用005%碘伏行皮膚消毒。工作人員和病人均不允許攜帶手機進入手術室,術中激光發射時,嚴禁開門進出,因突然的反向氣流可改變室內的溫度和濕度,并增加塵埃,從而影響激光能量。手術完畢馬上清理器械、污物,從規定通道送出手術室外清洗,晾干后消毒備用。

層流手術室的日常維護管理

手術室日常的管理:每天用稀釋的洗潔精拖凈地板,擦洗墻面、通風道、回風口及其他物品表面,每周用含氯消毒水拖凈地板、擦洗墻面、通風道、回風口及其他物品表面(有效氯濃度500mg/L)。初級過濾網每月更換,中級過濾網每季更換,高級過濾網每半年請專業人員對送風量、噪音、室內正壓檢測1次,定期對凈化系統的設備設施進行維修保養,根據手術量及人流情況1~2年更換1次。

定期監測:每月對手術室空氣、手術人員的手、物體表面進行1次細菌培養。以保證達到規定的空氣中細菌總數≤10cfu/m3的環境要求;物體表面細菌總數達到≤5cfu/cm2。

討 論

準分子激光層流手術室環境潔凈度、溫度和濕度是準分子激光系統良好工作狀況的重要保障,空氣細菌檢測也是衡量凈化裝置性能的一個重要指標,健全各項規章制度,是潔凈手術室管理的關鍵,為了適應新型現代層流手術室的管理,我們制定了相應的規章制度及工作流程。如手術室無菌管理制度,消毒隔離制度,層流手術間管理制度、參觀制度、清潔衛生制度,護士工作流程、保潔員工作流程等。通過采取以上的各項措施使準分子激光層流手術室的環境達到中華人民共和國衛生部于2002年11月制定的《消毒技術規范》要求。因此加強對進入手術間人員的控制和在室內的行為規范的嚴格管理,營造良好的手術環境,盡量減少空氣污染,對保證手術質量具有積極意義。

準分子激光手術室工作人員不但要有高度的責任心,而且要有科學的管理方法和嚴格落實環境監測的質控措施,保證準分子激光手術設備能在一個良好的工作環境中運行,這樣才能降低激光系統等能量衰減,保證手術的順利完成。幾年來,由于制度規范落實、措施到位、全員參與、自覺執行,使我們準分子激光中心的所有手術過程中未因環境的原因造成機器停機或引發術后感染病例的發生。為近視患者術后達到良好視力提供了更有效的保障。

參考文獻

1 中華人民共和國衛生部.消毒技術規范(2002年版).衛生部衛生法制與監督司編印,2002,11.

手術室工作管理制度范文6

1 資料與方法

1.1 一般資料

我院作為一所二甲人民醫院,對我院進行手術治療的患者均實行優質護理服務。手術室目前有護理人員19名,其中副主任護師1人,主管護師3人,護師7人,護士8人。每日實施手術10~15臺,平均每日實施手術(9.6±1.5)臺。綜上所述,我院具備進行手術室優質服務的臨床條件。

1.2 現狀和方法

根據患者手術期間對手術室優質護理的滿意度調查結果對我院手術室優質護理方法進行現狀研究,分析現存不足,并提出相應的解決辦法。

1.2.1我院手術室優質護理現狀

手術室優質護理服務中所存在的問題大致分為以下4個方面:

1.護理人員的業務水平不夠。優質護理對患者的手術和康復有著重要的意義。但實際上,手術室護理人員的優質護理服務知識并不健全。他們中很少有人主動進行自我知識儲備的增加和業務水平的提高。使醫院出現客觀條件可以進行優質護理但礙于護理人員業務水平不夠的現象。使醫院無法真正實現對患者的優質護理。

2.護理人員的服務意識不到位。由于護理人員對優質護理服務存在誤區。且手術室護理工作壓力大,許多手術室護理人員忽視了患者心理健康、康復指導等方面的工作。甚至有護理人員無視優質護理的相關要求,所實行的護理工作流于表面,無法真正做到對患者的優質護理。

3.護理人員的管理制度并不完善。由于手術室護理人員的工作較為繁瑣,很難對手術室護理人員的業務范圍進行有效規劃的管理和規范。如果護理人員在對患者在進行優質護理時無法做到井然有序。就會使患者無法接受真正的高效率高水平的優質護理。

4.護理人員的考核制度實行不良。護理人員的工作業績和收入水平甚至是職稱的評定都無法和平時的工作成績連接起來。導致護理人員的工作積極性不起那個,對患者的護理工作不夠細致。使患者的滿意度一直無法提升,甚至可能導致醫患之間的誤會,對醫患關系的和諧的有著巨大的影響。

1.2.2對我院手術室優質護理所出現的問題的改進方法

1. 提升護理人員的業務素質

針對手術室護理人員業務水平和專業知識不足的問題,醫院應加大對護理人員的業務培訓力度。首先,要對護理人員進行手術室優質護理知識的培訓,使護理人員能夠在理論上學習優質護理知識,使護理人員的整體知識水平得到提升。其次,在日常工作中,有意識的加強手術室護理人員的優質護理訓練,讓每一個護理人員都可以在平時的護理工作中得到鍛煉,增加業務熟練度。再次,在護理人員當中實行競爭機制,鼓勵護理人員之間的交流學習。使護理人員的業務水平得到自覺的提升。最后,要指導護理人員如何面對患者的提問和咨詢,做到為患者提供準確的指導。

2.提升護理人員的服務意識

針對手術室護理人員服務意識不強的問題,要對手術室護理人員的服務理念進行改進,要使護理人員在護理病人時做到“以人為本”的原則。積極的對患者進行生理上和心理上的護理,對患者及其家屬及時普及醫學知識和健康常識,保證患者可以用積極的心理對待手術治療。提升患者的治療信心。

3. 完善護理人員的管理制度

相較于傳統的手術室護理制度,新型的優質護理制度由于其時間短的特點,使其在管理制度上存在這很大的問題。應建立較為健全的人員管理制度,如從護理工作的規范規章的制定、手術室護理人員職責劃分和對手術室患者的護理模式的改變這三個方面進行改革。從根本上解決手術室護理人員管理混亂、職責不明、護理模式不統一的問題。是護理人員的工作積極性充分的被調動起來,能夠更好的完成護理任務。

4.明確護理人員的考核制度

通過制定更加完整的績效考核制度,將護理人員的工作業績、工資待遇和職稱評定等這些較為受關注的問題真正的和考核制度聯系起來。公正的考核制度可以使護理人員用更加飽滿的熱情和更積極的態度面對患者,對患者進行真正的優質護理。

1.3 療效判定(觀察指標)

比較優質護理服務實施前后患者對手術室護理的滿意程度。對手術室護理質量、護理人員的綜合素質、患者對護理人員的滿意度三個方面進行比較。每個項目的分值為1~10分,最后計算各個項目的平均分。

1.4 統計學分析

采用SPSS19.0的統計學軟件對數據進行分析處理,計量資料以均數±標準差(X±s)表示,采用t檢驗,計數資料以率(%)表示,采用χ2檢驗,P

2 結果

實施優質護理前后的患者滿意度出現明顯差異。實施優質護理后,患者對護理質量的滿意度有明顯提升,對護理人員的綜合素質的反應和滿意度也較實施前有明顯改善。差異均有統計學意義(P

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