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立德樹人心得體會范文1
平原小學:彭曉夢
“立德樹人”首次確立為教育的根本任務,是對十七大“堅持育人為本、德育為先”教育理念的深化,指明了今后教育改革發展的方向.立德樹人,即教育事業不僅要傳授知識、培養能力,還要把社會主義核心價值體系融入國民教育體系之中,引導學生樹立正確的世界觀、人生觀、價值觀、榮辱觀.本人認為,新時期師德素養主要包括以下幾個方面:忠誠教育事業熱愛、忠于教育事業,是教師必不可少而且最重要的職業道德.實踐證明,教師只有熱愛教育工作,才能積極地面對自身的社會責任和義務,才能自覺地、不斷地完善自我,才能兢兢業業,無私奉獻,才能苦中有樂,無怨無悔.許多老教師都說,從教幾十年來,越來越強烈地感受到離不開孩子,離不開教育工作崗位,教師的工作是辛苦的,但每當看著孩子們由單純、幼稚變得成熟健壯時,每當看到孩子們進步、獲獎時,我們心中總是感到無比的欣慰和滿足,覺得付出再大的艱辛也值得.
“學高為師,身正為范”,我深切體會到作為新時期的小學教師,特別是尚思小學的老師,在有著深厚文化底蘊的學校里,推行”尚學、尚進、尚思、尚行”的教育目標,努力為學生的幸福人生奠定堅實的基礎,更是肩負著培養有理想、有道德、有文化、有紀律的一代新人的光榮使命,
我們每個教師的師德就如同“榜樣”和“陽光”.俗話說,親其師,則信其道；信其道,則循其步.喊破嗓子不如做出樣子,所以說教師是旗幟,學生如影隨形般地追著走；教師是路標,學生毫不遲疑地順著標記前行.這使我更加深刻地認識到加強師德師風建設的重要性.教師首先自己要有高尚的道德情操,才能以德治教、以德育人,以高尚的情操引導學生全面
立德樹人心得體會范文2
立德樹人教育心得體會1 師德是一種職業道德，它是教師和一切教育工作者在從事教育活動中必須遵守的道德規范和行為準則。教師的道德素質比教師的文化素質更為重要，教師的道德是教師的靈魂，師德是教師人格特征的直接體現。“師者，所以傳道、授業、解惑也。”教師的品德和素養是教師發展的一個重要前提，只有對“怎樣做一名好教師”這一問題有深刻的認識，才能對自己提出更高要求。“十年樹木，百年樹人”怎樣才能做一名好教師呢？主要表現在以下幾個方面：
1、矢志不渝鑄師魂。
自任教以來 我一直擔任數學教學工作，始終堅持“德育首位”的原則，注重學生的思想教育工作，實事求是，公正嚴明，在學生中威信很高。我堅持以德治教，以德育德。堅持從育人環境抓起，從學生行為規范抓起，從每一名學生抓起，給學生營造了和諧的環境，喚起了學生的自信，使學生重新認識自我，戰勝自我，學會做人，努力成人，振作精神，奮發進取。
2、樹立良好的師德形象。
教師良好的思想品行將是教師最偉大人格力量的體現。我們這的杜順老師，他不幸患上了脊髓空洞癥，上課時整個身體全靠雙拐支撐著。但他不悲觀、不憂傷，憑著對人民教育事業的赤誠之心，依然頑強地堅守在講臺上。學生看著他忍著劇痛、冒著冷汗在那里講課，都感動得落淚。他深情地說：“我的知識是人民給的，我要珍惜這有限的時光，把知識獻給人民。”古今中外無數事例證明，育人單憑熱情和干勁是不夠的，還需要以德立身、以身立教。作為一名教師就，要有默默無聞的奉獻精神，甘為人梯，像“春蠶”吐盡青絲，像“蠟燭”化成灰燼，把畢生獻給事業，獻給學生。
3、提升專業技術能力，提升教師魅力。
首先，教師要提升專業素養。專業素養和教學水平是一個教師在課堂上人格魅力的最直接呈現，也是影響學生業務素質的最直接因素。前蘇聯教育家馬卡連柯曾說過：“學生可以原諒教師的嚴厲、刻板甚至吹毛求疵，但是不能原諒他們的不學無術，如果教師不能完善地掌握自己的專業，就不能成為一個好教師。”
其次，教師要增強理論深度，學習教育學、心理學等教育理論，不斷提高業務水平，樹立終身學習的自覺性，要密切關注現代科學的發展變化，善于吸收和利用新知識拓寬教學內容，將科學理論與教育實踐結合起來，在實踐中摸索、總結教育的規律與教育的藝術，提升人生品位。
4、學會寬容，敬業愛生
愛學生是教師職業道德的核心，是教好書、育好人的力量源泉。教師只有理性地分析不同的學生的心理，以愛心為前提，充分尊重學生個體，才能贏得學生的歡迎，也只有友愛、善良、公正、尊重、信任……地對待學生，教師的教育才能使學生在平和、愉悅的心態下接受，才能使學生倍感親切和溫暖，從而產生心靈的和諧共振，學生自然會自愿接受約束，不斷增強自我教育、自我修養的主動性和自覺性，從而促進學生的自我發展、自我提高。古今中外，凡偉大的教育家都是充滿愛心的人?？鬃佑?ldquo;君子學道則愛人”之語。教育家蘇霍姆林斯基說，他一生中最可貴的東西就是熱愛兒童。全國優秀教師魏書生、曹鐵云等，在他們的經驗之談中無不談及對學生一片真摯的愛心。
立德樹人教育心得體會2 家庭是孩子的第一所學校，父母是孩子的第一任老師，也是孩子成長中學習的榜樣，所以良好的家庭教育對于孩子的一生都起著至關重要的作用。在孩子剛出生的時候，我就十分重視孩子的家庭教育，當然并不是單單的教會孩子背幾首唐詩，讀幾首兒歌，認識幾個漢字，而是教育孩子為人處事的道理，教會孩子生活的技能，使孩子養成具有健康心理和健全人格的人。當然，對于只有兩歲多的幼兒來說，空泛講授深奧的道理并不能使他明白其中的含義，孩子自然就不會理解，所以具體的還是要從生活中的一點一滴做起。
(一)首先是營造良好的家庭環境
家庭的和睦對于一個孩子的成長是至關重要的，家人之間的相親相愛會讓孩子學會寬容，學會理解，學會愛，愛別人和愛自我。如果缺少家庭的關愛，會讓孩子變得越來越冷漠，越來越自私。看到過許多的案例，孩子的墮落，麻木等等問題，都是因為家庭缺少愛，試想一個孩子連自我的父母和家人都不愛，他還會去關心體貼陌生人嗎?所以，必須要給孩子營造一個溫馨和諧的家庭生活，讓我們的孩子都能快樂無憂的生活。
(二)父母要以身作則
在家庭教育中，父母就是孩子的榜樣，父母的一言一行會在不經意間給孩子巨大的影響。所以，父母在要求孩子懂禮貌尊重他人的時候，能夠想想自我是不是這樣做到了呢?記得有一次，涵涵犯了錯，我狠狠的訓斥了他，還說了一些重話，說你再這樣我就打你了。本來沒覺出問題，但是之后他居然學會了這句話，動不動就說我打你。這讓我很后悔，也很悲哀，后悔以前不該對孩子這樣說話，悲哀的是孩子對媽媽說這樣的話，所以趁孩子還能糾正的時候，我們做家長的必須要謹言慎行，對自我的一舉一動都要三思而行，不管你是在多么生氣的狀況下都要想到我這樣做這樣說會對我的孩子產生什么樣的影響。
(三)獎罰有度實事求是孩子發脾氣冷處理
孩子做對了，我們要用心的夸獎，孩子做錯了，我們也要及時的糾正。獎勵和懲罰都要有度，適可而止。雖然此刻教育專家都提倡多稱贊孩子贊美孩子，但是我覺得這還要分什么事情，因為我這是有切身體會的。在涵涵還是一歲多小孩的時候，他玩積木，本來是搭錯了，但是我想他第一次玩就給了他稱贊鼓勵，本想能促進他進步，結果卻恰恰相反，反而使他每次搭都出錯，而且變得還個性固執，我再怎樣說他還是不聽不理解，這就讓我想到，如果在他第一次搭的時候，我就給他糾正，也許就不會出現此刻這種狀況了。所以我堅持家長在稱贊孩子方面還是要實事求是，不能一味的盲目的夸獎稱贊。當然批評就更要有度，如果批評過度，甚至打孩子，慢慢的孩子就會變得反叛，當孩子做錯的時候還是堅持以道理說服，而且就事說事，不能翻舊賬，最重要的是你說的話能讓孩子聽懂聽進去。以前涵涵做錯的時候我都會跟他說一大堆的道理，結果他還是我行我素，之后聽了專家的推薦是讓你說的話孩子更能理解，不要說一些空泛的大道理。而且，在孩子任性發脾氣的時候，你說任何道理他都不會聽的，所以我的做法就是冷處理，讓孩子自我去鬧，家長能夠做個冷眼旁觀，等孩子覺得哭鬧也沒有意思，冷靜下來的時候，我們在去跟他說道理，這樣反而更能讓他理解，如果在他發脾氣的時候還去跟他說這說那，只會加重事態的發展。如果哭鬧繼續不止，那我們只能迅速把他抱離現場，轉移孩子的注意力，這樣做也許效果會更好。
(四)讓孩子學會尊重他人
讓孩子學會尊重他人，首先父母就要先學會尊重孩子，這是我一貫的堅持。在涵涵還很小的時候，我就能蹲下來聽他的意見。有人會說，這么小的孩子能有什么意見，其實不然，雖然孩子小，可還是一個個體的人，他也有思想，所以我們更要尊重他。例如，涵涵每次出門都會帶玩具，剛開始孩子的爺爺總是阻止他帶玩具，但是這樣就會鬧好久才能出門，雖然玩具是放下了，但是會哭好久，此刻想想，那時的哭也許就是對大人的不尊重而感到不滿。之后，我就跟涵涵商量，剛開始的時候是跟他商量出門要帶什么玩具，漸漸地就變成他主動跟我商量，而且變得更聽話了。即使在外面，涵涵和小朋友相處的時候，我也會教他學會尊重他人，比如看到別的小朋友的玩具，自我想玩的時候，我就會教他你跟小朋友商量，“等你不玩的時候能夠把玩具給我玩一會，好嗎?”當別的小朋友想要他的玩具的時候，我就會教他：“把玩具給這個小朋友玩一會，好嗎?”一切都是看孩子自我的意愿，不能強加大人的意愿。以前我就以前犯過這樣的錯誤，和朋友的小孩一齊玩的時候，看到朋友的小孩哭鬧著向涵涵要玩具的時候，我總是不假思索的把涵涵玩具搶過來給別的小孩，所以之后涵涵就養成了抱住玩具不撒手的習慣，即使睡覺的時候一拿下來就哭，我想就是那個時候我傷害了他的自尊，我對他的不尊重對他造成了嚴重的后果，雖然此刻經過時光的沖淡，涵涵已經慢慢好了，但是對我的沖擊還是挺大的，讓我自省了很久。
(五)及早讓孩子學會自我的事情自我做培養孩子的勞動習慣
在涵涵剛會坐的時候，我們就已經把他放在凳子上和家人一齊吃飯，雖然那個時候他還不能自我吃，但是我們堅持讓他看我們大人是怎樣用餐的，所以慢慢的涵涵自我就學會吃了，而且是很早就學會拿筷子吃飯，家里只要能讓他做的事情，都是堅持讓他自我做，比如掃地、洗菜、拿碗筷、搬凳子等等。許多家長認為孩子那么小能干什么呀，還不是越幫越忙，其實做不好是肯定的，但是只要他參與就好，如果你總是阻止他干活，他就會覺得媽媽不需要我，久而久之他就不再愿意干了。而且勞動習慣的培養會讓他更珍惜他人的勞動成果，比如說自我玩的玩具不要亂放，垃圾不亂丟等等。
(六)營造孩子的學習環境培養孩子的學習習慣
有一段時光家里人看電視看的多點，涵涵也跟著看電視看多了，之后覺得不能再這樣，所以此刻家里人都學會看書，即使不看書也會看報紙，這樣涵涵也跟著學會了閱讀，雖然時光堅持不了多久，但是習慣是慢慢培養的，一點一滴累積起來就會好的。俗話說，行千里路勝讀萬卷書，所以只要有時光還是會帶孩子多出去走走，在大自然中學習知識更能讓孩子理解。雖然教育專家都不推薦孩子那么小就學唐詩古詞之類的，但是我覺得雖然孩子還不懂，但是多讀點這類的詩詞能培養孩子的美感和節奏感。至于兒歌音樂之類的，多讀多聽肯定是有好處的，關鍵是涵涵很喜歡這些，我覺得培養興趣是最重要的。
(七)培養孩子的男子漢氣概不溺愛孩子
涵涵的爸爸經常在外地，涵涵一年也見不著幾回爸爸，所以我這個做媽媽的既要做好媽媽的職責也要當好爸爸的主角。所以我總是有意無意的想培養涵涵的男子漢氣概，但是分的寵他溺愛他。例如，當涵涵摔倒的時候，我從來都不扶他起來，總是鼓勵他自我跌倒自我爬起來，然后拍干凈身上的土。如果摔破了，即使心里心疼，也不會表現出來，只對他說沒事。所以此刻涵涵摔倒了，只要不是很嚴重，基本上不哭，反而安慰我說：“媽媽，我沒事!”雖然看似我冷血，但是我自我覺得我做的沒錯，尤其是對一個男孩子，必須要培養他堅強的性格，不能懦弱。
以上就是我在家庭教育中的心得體會，還是那句話，每個孩子都是一個獨立的個體，所以每個孩子都有自我獨特的人格，沒有萬能的教育，只能是每個家長在家庭教育中不斷的摸索實踐，有人說孩子是父母的第二次人生，在孩子的成長過程中父母也是在不斷成長的，就讓我們和孩子一齊長大吧!
立德樹人教育心得體會3 師德是一種職業道德，它是教師和一切教育工作者在從事教育活動中必須遵守的道德規范和行為準則。教師的道德素質比教師的文化素質更為重要，教師的道德是教師的靈魂，師德是教師人格特征的直接體現。“師者，所以傳道、授業、解惑也。”教師的品德和素養是教師發展的一個重要前提，只有對“怎樣做一名好教師”這一問題有深刻的認識，才能對自己提出更高要求。“十年樹木，百年樹人”怎樣才能做一名好教師呢？主要表現在以下幾個方面：
1。矢志不渝鑄師魂。
自任教以來我一直擔任數學教學工作，始終堅持“德育首位”的原則，注重學生的思想教育工作，實事求是，公正嚴明，在學生中威信很高。我堅持以德治教，以德育德。堅持從育人環境抓起，從學生行為規范抓起，從每一名學生抓起，給學生營造了和諧的環境，喚起了學生的自信，使學生重新認識自我，戰勝自我，學會做人，努力成人，振作精神，奮發進取。
2。樹立良好的師德形象。
教師良好的思想品行將是教師最偉大人格力量的體現。我們這的杜順老師，他不幸患上了脊髓空洞癥，上課時整個身體全靠雙拐支撐著。但他不悲觀、不憂傷，憑著對人民教育事業的赤誠之心，依然頑強地堅守在講臺上。學生看著他忍著劇痛、冒著冷汗在那里講課，都感動得落淚。他深情地說：“我的知識是人民給的，我要珍惜這有限的時光，把知識獻給人民。”古今中外無數事例證明，育人單憑熱情和干勁是不夠的，還需要以德立身、以身立教。作為一名教師就，要有默默無聞的奉獻精神，甘為人梯，像“春蠶”吐盡青絲，像“蠟燭”化成灰燼，把畢生獻給事業，獻給學生。
3。提升專業技術能力，提升教師魅力。
首先，教師要提升專業素養。專業素養和教學水平是一個教師在課堂上人格魅力的最直接呈現，也是影響學生業務素質的最直接因素。前蘇聯教育家馬卡連柯曾說過：“學生可以原諒教師的嚴厲、刻板甚至吹毛求疵，但是不能原諒他們的不學無術，如果教師不能完善地掌握自己的專業，就不能成為一個好教師。”
其次，教師要增強理論深度，學習教育學、心理學等教育理論，不斷提高業務水平，樹立終身學習的自覺性，要密切關注現代科學的發展變化，善于吸收和利用新知識拓寬教學內容，將科學理論與教育實踐結合起來，在實踐中摸索、總結教育的規律與教育的藝術，提升人生品位。
立德樹人心得體會范文3
立德樹人教育心得體會1 師德是一種職業道德，它是教師和一切教育工作者在從事教育活動中必須遵守的道德規范和行為準則。教師的道德素質比教師的.文化素質更為重要，教師的道德是教師的靈魂，師德是教師人格特征的直接體現。“師者，所以傳道、授業、解惑也。”教師的品德和素養是教師發展的一個重要前提，只有對“怎樣做一名好教師”這一問題有深刻的認識，才能對自己提出更高要求。“十年樹木，百年樹人”怎樣才能做一名好教師呢？主要表現在以下幾個方面：
1、矢志不渝鑄師魂。
自任教以來我一直擔任數學教學工作，始終堅持“德育首位”的原則，注重學生的思想教育工作，實事求是，公正嚴明，在學生中威信很高。我堅持以德治教，以德育德。堅持從育人環境抓起，從學生行為規范抓起，從每一名學生抓起，給學生營造了和諧的環境，喚起了學生的自信，使學生重新認識自我，戰勝自我，學會做人，努力成人，振作精神，奮發進取。
2、樹立良好的師德形象。
教師良好的思想品行將是教師最偉大人格力量的體現。我們這的杜順老師，他不幸患上了脊髓空洞癥，上課時整個身體全靠雙拐支撐著。但他不悲觀、不憂傷，憑著對人民教育事業的赤誠之心，依然頑強地堅守在講臺上。學生看著他忍著劇痛、冒著冷汗在那里講課，都感動得落淚。他深情地說：“我的知識是人民給的，我要珍惜這有限的時光，把知識獻給人民。”古今中外無數事例證明，育人單憑熱情和干勁是不夠的，還需要以德立身、以身立教。作為一名教師就，要有默默無聞的奉獻精神，甘為人梯，像“春蠶”吐盡青絲，像“蠟燭”化成灰燼，把畢生獻給事業，獻給學生。
3、提升專業技術能力，提升教師魅力。
首先，教師要提升專業素養。專業素養和教學水平是一個教師在課堂上人格魅力的最直接呈現，也是影響學生業務素質的最直接因素。前蘇聯教育家馬卡連柯曾說過：“學生可以原諒教師的嚴厲、刻板甚至吹毛求疵，但是不能原諒他們的不學無術，如果教師不能完善地掌握自己的專業，就不能成為一個好教師。”
其次，教師要增強理論深度，學習教育學、心理學等教育理論，不斷提高業務水平，樹立終身學習的自覺性，要密切關注現代科學的發展變化，善于吸收和利用新知識拓寬教學內容，將科學理論與教育實踐結合起來，在實踐中摸索、總結教育的規律與教育的藝術，提升人生品位。
4、學會寬容，敬業愛生
愛學生是教師職業道德的核心，是教好書、育好人的力量源泉。教師只有理性地分析不同的學生的心理，以愛心為前提，充分尊重學生個體，才能贏得學生的歡迎，也只有友愛、善良、公正、尊重、信任……地對待學生，教師的教育才能使學生在平和、愉悅的心態下接受，才能使學生倍感親切和溫暖，從而產生心靈的和諧共振，學生自然會自愿接受約束，不斷增強自我教育、自我修養的主動性和自覺性，從而促進學生的自我發展、自我提高。古今中外，凡偉大的教育家都是充滿愛心的人?？鬃佑?ldquo;君子學道則愛人”之語。教育家蘇霍姆林斯基說，他一生中最可貴的東西就是熱愛兒童。全國優秀教師魏書生、曹鐵云等，在他們的經驗之談中無不談及對學生一片真摯的愛心。
立德樹人教育心得體會2 非常感謝學校、老師能提供這個機會，與各位家長共同分享和探討教育孩子這個對我們來說目前最重要的事情。“十年樹木，百年樹人”，學校和我們每一個家長都希望把孩子培養成對社會、對人類有貢獻的人。分析一個人的成長歷程，幼兒階段的教育非常重要，將為孩子今后更好地接受教育打下堅實的基礎。由于現在家庭基本只有一個孩子，所以在對孩子教育這件事上，“初為人父、初為人母”的我們只能夠說是在“摸著石頭過河”，一步一步摸索和研究，總結幾年來對孩子的教育，盡管不夠全面，但我非常愿意和老師以及其他家長一起來探討，希望能夠借此改善教育方式、提高教育水平。
每位家長都殷切希望通過自己的培養和教育，能創造一個優秀的孩子，卻往往忽視了孩子有自己成長的道路，在現今面臨的就學、就業、生活的壓力下，家長一味的把憂慮和負擔灌輸給孩子，以致孩子對學習產生了厭煩和恐懼心理，結果適得其反，我們所堅持的教育方式是建立在自覺自愿和引導，配合興趣取向，在完成最基本的文化學習情況下，自由支配課外學習和閱讀。加強鼓勵、贊許和鞭策，并給孩子創造一個自由寬松的自覺自愿的學習環境和學習情緒，有的放矢的引導孩子加強不足方面的訓練。
一、愛但不溺愛。
每個家長都愛自己的孩子，這是人之常情，只有在父母偉大而無私的愛的澆灌下，子女身心才能得到健全的發展。但愛要把我一個度，過度的愛就變成了溺愛，溺愛是無原則的、過分的愛。如在物質生活上，可以盡量滿足孩子健康成長的需要，但對孩子的無理要求，不能處處遷就，應講道理說清楚。在溺愛型的家庭中成長的孩子，容易逐漸養成孩子一切以自我為中心的任性、專橫、執拗的壞脾氣和不良習慣。
二、照顧孩子不要過度。
每個家長，都會細心地去照顧自己的寶貝，比如像正常的日常生活料理，這些應該早些讓孩子去體驗，去學會?，F在大多數家庭都由老人帶孩子，老人往往是一無巨細，從穿衣到吃飯，基本全包，造成孩子的自理能力差、社會適應能力差，也會摧殘和壓抑孩子的好奇心和冒險精神，剝奪了孩子堅定信心通往超前的機會以及鍛煉孩子排除萬難的堅強意志的機會。要學會讓孩子自己親所為，有所為，孩子在做的過程中，一定會為自己的成功而興奮，為自己的經歷而感到驕傲。
三、注重發揮家庭的教育功能。
教育子女的責任，要由父母共同承擔，哪一位都不能放棄自己的責任;同時，父親和母親要為對方承擔教育責任創造條件，在教育孩子上有分工有合作，不應單方獨攬“大權”;只有在父母共同承擔教育責任、對子女的教育影響力和諧互補的情況下，才有可能全方位發揮家庭的教育功能。
四、與子女一起成長，做子女的知心朋友。
在家庭教育中，父母應該有意識的與孩子形成良好的親子關系，和孩子平常相待，坦誠相交，與孩子成為朋友。很多家長可能認為這樣會失去了家長的尊嚴，其實不然。我尊重她的想法，支持她的做法，在不正確的地方加以引導，與孩子建立起良好的溝通渠道。在生活中教育，在游戲中引導，有時下班回家，與孩子做做游戲，在與孩子一起游戲的同時就可以了解孩子一些學習和生活的情況。對于孩子在認知上存在不對的，或有偏差的就要及時糾正。告訴她為什么錯了，錯在那里，需要怎樣去改正等等，都要解釋清楚，不能留有含糊的空間，當然家長有時候也會讓孩子抓住小辮子，這時候作為家長就要勇敢地面對，并主動承認錯誤，為孩子樹立良好的榜樣。
五、學會換位思考，不給孩子太大的壓力。
女兒剛入學時什么都不懂，更不知道讀書是怎么一回事。平時考試成績不是很理想，作為家長，當時我們很著急，但卻沒有責備她，也沒有額外布置課外題來強迫她學習，更沒有規定她考試非得考多高的分。而是從培養好的學習習慣入手，提醒她上課要認真聽，不能受同學的干擾而影響聽課，放學后首先要把作業獨立完成，有問題先查字典，不要依賴父母的輔導，就這樣一步一步，潛移默化，成績逐漸在提高。孩子比較小，天性好玩，要保證孩子有充裕的時間去玩和放松，去做自己喜歡的事。我的女兒學過電子琴、鋼琴、圍棋，畫畫，架子鼓和聲樂，基本都是自已選的，自已報名，想學啥就學啥，因為我真的是希望他是一種業余愛好，而不是一種負擔。
六、我認為家長要主動與老師進行良好的溝通。
了解孩子在學校的表現，共同商榷孩子成長過程中可能出現的問題與解決辦法。對老師的提醒，不要總認為是告狀，心理難受，而應該覺得是好的機會，早發現問題比晚發現要好。為了孩子的未來負責，確實需要家長注意配合學校抓好孩子小學期的教育，這方面做得好，可以為以后打下牢固的基礎。愿每一個家長都會為自己的孩子感到驕傲，愿每一個孩子都擁有美好的未來。
立德樹人教育心得體會3 轉眼間，XX已經7歲，步入朝鳳路小學就讀已滿一個學期了。在如何做好家庭教育這一課題前，初為父母的我們其實也一直是摸著石頭過河，在日常和孩子的相處中慢慢體會總結，感覺哪些做法對孩子的成長有幫助，我們就在與孩子相處的過程中多多運用，哪些做法適得其反就果斷摒棄。慢慢就總結出了一些所謂的經驗，今天就將這些想法和做法跟大家做交流分享，不足之處還敬請批評指正。
一、重視家庭教育對孩子的重要性，做樂于陪伴孩子的朋友型家長
“生命要用生命來陪伴，靈魂要用靈魂來激發，思想要用思想來影響，智慧要用智慧來啟迪，意志要用意志來砥礪，人格要用人格來塑造。”這是我和孩子父親非常認同的一句話。作為父母，盡可能多花時間陪伴孩子是最最重要的事情，因為孩子品德的陶冶、良好習慣的養成和性格的形成都是首先在家庭中獲得熏陶與啟迪的。父母的言傳身教是孩子的底色，家庭教育才是孩子人生的第一?？圩?。
孫汀若屬于典型的媽媽生、姥姥養的孩子，因為爸爸媽媽都是上班族，工作時間很少在家，孩子的日常衣食起居基本上都是姥姥照顧的；但孩子并沒有因此與父母疏遠，因為我們一旦能有時間在家，就會盡可能的多陪伴孩子。汀若爸爸比我陪伴孩子的時間更多一些，父親的陪伴對于女孩很重要，這讓汀若從小很有安全感。他很關注兩件事情，一是陪孩子玩耍，沒大沒小的瘋玩，所以汀若很陽光、活波；二是在玩樂中觀察孩子，發現孩子的優缺點，并且結合孩子的特長優點進一步培養，拓寬孩子的知識面（具體做法在第二條中再做交流）。我是一名教育工作者，平常很關注孩子的心理健康，重視孩子的情緒變化，并及時進行必要的溝通疏導，做到這些其實不難，最關鍵的就是不要讓孩子覺得你一直拿她當小孩兒，我們要多傾聽、多問孩子想什么、為什么這么想、多與孩子分享一些可愛的小秘密，這種朋友式的互動會增強孩子對事物的感受力和判斷力。汀若經常說，我是她的朋友，我想這種良好的親子關系離不開對孩子的陪伴。
二、學習技能上不給過大的壓力，習慣養成上要定嚴格的規矩
父母對每一個孩子都會有很多期許，但是要深知作為父母最重要的任務是把孩子培養成一個擁有獨立人格的人。我們對孩子的長遠規劃就是希望她首先能成為一個健康快樂、簡單善良、自食其力、熱愛生活的人，在這個必須完成的目標之上，孩子可以自由發展。小學階段，在完成學校布置的教學任務，發展自己的興趣愛好之外，我們不會給她太大的學習壓力，希望她能擁有一個快樂開心的童年。但在生活習慣養成方面，一定要遵守嚴格的規矩，比如要有良好的作息習慣，每早7：00前必須起床、每晚9：00前必須上床睡覺、放學第一件事一定是寫作業；要有良好的衛生習慣，餐前便后洗手、每晚睡前洗漱干凈、自己整理書包書桌；要有良好的禮貌，見長輩問好、受到幫助說謝謝、影響了別人說對不起。這些看似是很小的事情，但“不積跬步無以至千里，不積小流無以成江海”，小事情彰顯大文明，孩子自己是一個講文明的人才能體會到文明帶來的人性美好，才會擁有更好的感知幸福的能力。
三、興趣是孩子的老師，特長的發掘和培養會樹立孩子的自信
我們都說興趣是孩子的老師，那如何發現孩子的興趣呢？讓孩子多嘗試。阿甘媽媽說“生活就像一盒巧克力，你永遠不會知道你將拿到什么”，我想到的是“生活就像一盒巧克力，你不多多品嘗就永遠不知道自己喜歡的口味是什么”，所以當孩子有嘗試做一件事情的想法時，只要鼓勵他/她就夠了。同時，要分清“興趣”與“新鮮感”的區別，比如很多孩子在5、6歲都對鋼琴很好奇，第一次試課會彈“兩只老虎”的旋律了，就很興奮。這時家長千萬不要覺得孩子一開始興奮這就是他/她的興趣了，也許那只是他/她暫時感到新鮮罷了，可能過不了兩天就想放棄，更不要在這種時候說“看看你，做事沒一點毅力，不懂得堅持才會成功”，否則孩子只能違心的堅持，帶著負擔練琴，最終負面情緒積累到一定程度就撂挑子不干了，關鍵是還會產生挫敗感。其實這些跟“毅力”“堅持”無關，只是我們會錯了意而已。
興趣不是“要求做就做”，興趣是“不要求做也堅持做”，孩子一旦發現了令他們感興趣的事情，所展現出的學習力、關注力會讓我們吃驚。汀若成長過程中感到新鮮的事情很多，基本上都和學習無關，但只要對成長有益，我們都支持她去嘗試，她嘗試過手工制作一個月放棄了，嘗試過鋼琴兩次課放棄了，嘗試過游泳兩周放棄了，嘗試過輪滑一次課放棄了，嘗試過養兔子兩個月放棄了。但也有因為愛好堅持下來的，比如繪畫，興趣班假期里停課了她也會要求大人給買水粉，自己在家涂抹“水粉大作”；比如舞蹈，為了趕上高一個級別班級的進度，她竟然能承受一周四次基本功練習課程的辛苦。
還有一點要注意，孩子小時候就要發掘他/她的特長，并且要多培養，如果孩子大了，他/她的特長恰恰是自己的興趣愛好，這會是一件令人無比開心的`事情；就算不是，多培養他/她的特長，讓他們習慣于做自己擅長的事情，也能給孩子帶來極大的自信心。汀若1歲半時，我們發現她的表達能力和對色彩、圖形的識別能力較強，爸爸就在日常以做游戲的方式讓她記憶世界各國國名、國旗和首都，孫汀若4歲時能識別150多個國家的國旗，能記住它們的首都名稱，并且能在地球儀上指出其中大部分國家的位置；中班時，我們發現她跟大人一起看中國詩詞大會電視節目時，能記住簡單的詩句并運用的恰如其分，比如看到其他小朋友剩飯她會說“粒粒皆辛苦”、看到公園的柳樹會說“萬條垂下綠絲絳”，從那時起爸爸就開始教她背誦唐詩和宋詞，每天背誦10分鐘左右，短詩一天一首，長詩兩到三天一首，到現在她已經能背誦200多首唐詩和近100首宋詞。背誦詩詞她也會有厭煩的時候，這時爸爸就會用“飛花令”或者表演詩詞的游戲方式來調動她的積極性，養成了習慣，就很容易堅持了。我們也沒想過，她背誦詩詞要達到什么目的，但我們堅信“腹有詩書氣自華”，并且一直堅持做一件事情讓她對自己非常自信。
四、培養孩子的閱讀習慣，是我們能給孩子的禮物
每個孩子從睜開眼睛的那一刻起，就開始用好奇的眼神對這個世界不斷的探索，這就是與生俱來的求知欲。但是隨著年齡的增長，很多孩子的求知欲就逐漸喪失了，這里肯定有家長的原因，當孩子向家長打破砂鍋問到底的時候，有些家長回答不上來時就會不耐煩，要孩子閉嘴。這個時候孩子潛意識會覺得自己的行為是錯的，慢慢的問題少了，其實是求知欲減弱了。被孩子的問題問到回答不出時，正確的做法是千萬不要覺得尷尬，而是和孩子一起從書籍中尋找答案。這樣才能保護孩子樂于求知的天性，并且會讓他/她知道書是好東西，要多認識字才能讀更多的書。如果孩子的大腦被書籍占領了，我們還有什么值得擔心的呢？所以，送禮物挑帶拼音適合他們讀的書；聊天時，自然地引出問題并告訴他們哪本書里會有答案；當著孩子的面，我們自己多讀書多看報也是好的引導方式。一旦孩子愛上了安靜閱讀，你就會發現他們是多么的可愛！汀若就是經常因為恐龍的問題把爸爸媽媽問倒，然后我們再一起閱讀《兒童恐龍百科全書》才激發起她學習古生物知識的興趣，這個學期初選定雜志時，她自己一股腦挑選了《海洋探秘》《自然探秘》《動物奇跡》《探索地理》并能認真閱讀，現在還立志長大要做古生物學家。讀書習慣的養成，真的是我們能送給孩子的禮物！
立德樹人心得體會范文4
【關鍵詞】手術 心理 護理 體會
中圖分類號：R471 文獻標識碼：B 文章編號：1005-0515（2011）6-266-02
1 心理護理體會
1.1 對心理護理實施心理護理的必要性：
一個人從正常生活和社會環境中來到醫院住院，看到醫院各種各樣的病人后，疾病就開始不斷的捆擾患者的身心，由于生活節律被打亂，再加上手術病人一般對人體生理、解剖、麻醉、手術方法及手術后處理缺乏了解，就產生捆懼感，病人在術前的心理活動主要是害怕和擔心。怕的是疼痛，擔心的是否會出現意外。手術病人入院后，就盼著早日手術，而一旦安排了手術日，就會恐惶不安，吃不下飯、睡不好覺，心理波動很大。 針對病人術前的心理特點，應請主刀醫生在術前一日看望病人，同病人溝通，盡量解除病人的緊張不安心理，耐心聽取病人的意見和要求，向病人闡明手術的重要性和必要性，并對手術的安全性作出肯定，使病人獲得安全感，讓病人知道手術是治療外科疾病的主要手段。
精神和心理壓力主要是對手術、麻醉等相關知識缺乏或有更深了解所引起的焦慮、恐懼等，這種情緒變化不僅僅直接影響麻醉和手術的實施，還影響術后的治療效果。護士是在手術前后直接看護病人各種變化的，因此，在與病人接觸的過程中進行恰當的心理護理，護理人員在與病人的交談中，要進一步掌握病人的職業、文化、婚姻家庭等狀況，要實施的手術仔細解釋，耐心說明，使病人對手術的順利實施及對病人術后恢復報科學的態度，設法幫他們減輕心理負擔，讓他們有充分的心理和精神準備，在良好的心理狀態下手術。
1.2 手術前的心理護理：
手術前的恐懼、焦慮會影響到麻醉和手術效果，硬膜外物擴散不全，全麻誘導期不平穩，術中出血量大，術后刀口愈合慢等一系列并發癥。
病人進入手術室的陳設、布置，無形增加病人的心理負擔，為了減輕病人對手術的恐懼和焦慮，增強手術的信心，護士應認真負責，嚴格自行查對制度，對病人態度從容，熱情誠懇，動作輕巧、熱情、盡可能準確地解釋病人的各種疑問，給予病人良好的第一印象，講明手術的意義，讓患者認同手術的必要性。
一般病人躺到手術臺上就容易產生孤立無援的心理，這時護理人員因該誠懇地給患者進行解釋，撫慰，講明手術前實施的各種護理操作，如：靜脈穿刺、導尿、上約束帶，放置電刀鉛板等，讓病人心里有數，將實行何種麻醉，手術中因該怎樣配合，讓患者感到充分的手術準備，從而減輕和消除孤立無援的心情，形成安全感，對醫務人員有了親切和信任感，就會對整個手術過程有了信任。
1.3 手術進行中的心理護理：
由于不同的麻醉、手術類型、年齡、性別、因而手術過程中的心理變化也各不相同，手術過程中要注意清醒病人的心理變化，及時安慰病人，觀察其面部表情及其發出的聲響，并高訴病人手術中如：電動吸引器、電刀、監護儀及手術器械發出的等不要害怕，手術過程中，般動物品要輕穩，避免碰撞聲，以免發出刺耳的聲音使病人心驚膽顫，手術過程中，醫護人員言談要嚴謹，詳細分析手術中各種情況，并加以解釋，作出相應的的措施，如腹部手術探察腹腔臟器出現牽拉不適引起惡心、嘔吐時鼓勵病人做張口平穩深呼吸，穩定情緒，以利于手術順利進行，如病人出汗口干時及時給予擦汗，生理鹽水濕潤口唇，按病人所需給予幫助，使患者感到似親人在身邊，從而滿足他們的心理要求。
護理人員還可以將手術進程告訴病人，從而減輕術中病人的焦慮、緊張感，取得病人的配合和諒解。
1.4 手術后的心理護理
術后患者最急于知道是，手術是否成功？怎樣迅速康復？為此應對清醒的病人說明，由于患者的積極配合，手術取得成功，同時給予患者及家屬適當指導注意保護手術傷口，保持引流管道暢通，術后的臥位及禁食的時間，鼓勵患者早日下床活動，預祝早日康復等。
術后的訪視也是很重要的環節， 進一步溝通護患的情感，保持患者良好的心境以利患者早日康復。
2 小結
患者良好的心理是康復的一半，通過對手術病人的心理探討，觀察病人的心理活動的發生、發展變化，不斷探索病人的心理活動規律，用良好的職業道德和相關的心理學知識去影響病人的心理活動，以期達到病人早日康復的目的，為我們護理事業做出應有的貢獻。
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[關鍵詞]體外循環；心臟手術；氣道；護理
[中圖分類號]R473.5 [文獻標識碼]A [文章編號]1674-4721(2009)05(b)-096-02
體外循環是指用一種特殊裝置暫時代替人的心臟和肺臟工作，進行血液循環及氣體交換的技術。是心臟大血管外科發展的重要保證措施。實施心臟手術后的患者。需用機械通氣輔助以減輕呼吸做功，減輕心臟負擔，保證全身氧的需求，防止二氧化碳潴留，順利度過早期危險期。因此，此期的護理尤為重要。本文總結廣州市紅十字會醫院中心ICU自2008年6月～2009年2月觀察15例心臟手術后患者人工氣道的護理方法。
1 臨床資料
本組患者共15例，其中男9例，女6例，年齡45～73歲，平均65.5歲，其中ASD(房缺)1例，VSD(室缺)1例，CABG(冠狀動脈搭橋術)6例，AVR(主動脈瓣置換術)2例，MVR(二尖瓣置換術)2例，DVR(雙瓣置換術)3例。手術后即人ICU監護，本組患者只有1例患者因心肺功能差需要在ICU行氣管切開，監護時間長達25 d外，其余，在常規時間1～3 d內，安全轉回心外科病房。
2 護理
2.1人工氣道的固定
本組患者均是全麻手術后在手術室已經進行經口氣管插管的，返回ICU時已經給予放置牙墊及膠布初步固定。這樣可以防止患者雙齒咬合時夾閉氣管插管，利于吸取口腔分泌物；除用膠布固定頰部外，加一邊帶固定在頭部，防止脫管；每班記錄氣管插管留置刻度或氣管插管外露的長度。另外，本組有1例患者因帶管時間長，不能脫離呼吸機，于7d后改用了氣管切開經氣管套管接呼吸機輔助通氣。氣管切開置管的患者用邊帶固定在頸部，松緊以容納一個手指為度；對清醒的患者要做好解釋工作，必要時約束四肢，防止意外拔管的發生。固定膠布或邊帶每天更換，遇到臟和濕的情況，應隨時更換。
2.2氣道的濕化
正常的上呼吸道黏膜有加溫、加濕、濾過和清除呼吸道內異物的功能。但是，建立人工氣道后，機械通氣者呼吸道的加濕和加溫功能喪失了，纖毛運動功能減弱，會造成分泌物排出不暢。因此，做好氣道濕化是所有人工氣道護理的關鍵。
人工氣道濕化方式有以下幾種：
2.2.1蒸汽加濕、加溫利用呼吸機加熱、濕化裝置進行氣道濕化。筆者采用的是無菌蒸餾水。蒸餾水屬低滲液體，對痰液的稀釋能力較強，但對呼吸道黏膜的刺激性較大，適用于痰液黏稠且多的患者。蒸餾水因其不含雜質，被廣泛應用于呼吸機常規氣道濕化。濕化量：250～400 ml／d。溫度：濕化液吸入氣的溫度應保持在32～36℃。最低不能低于30℃，低溫導致支氣管纖毛活動減弱，氣道高反應性者可誘發哮喘發作。最高不能超過40℃，高溫也可以導致纖毛活動的減弱或消失以及氣道灼傷，甚至使體溫增加、出汗、呼吸加速。吸入氣的相對濕度也應控制在95％～100％。
2.2.2霧化加濕及給藥經人工氣道進行霧化吸入，在吸入的過程中可能會出現吸入霧化氣體的氧濃度下降、藥物刺激導致氣管痙攣等。這些因素會使患者出現憋氣、發紺、煩躁等臨床表現。故手術后第1天對心功能好、氣道分泌物不多的患者，一般不使用霧化吸入。如果患者在手術后第2天還沒有脫離呼吸機，就在呼吸機的送氣管端連接一個霧化器，以壓縮空氣為動力，將水滴撞擊成微小霧滴。通過吸入，進入呼吸道和肺部沉積，可保持氣道濕潤，稀化痰液，預防和減少呼吸道的繼發感染。霧化一般選用生理鹽水，在濕化液里加一些解痙、化痰等藥物，4 h霧化吸入30 min,其優點是藥物直接進入氣道，藥效快，劑量小，副作用小，增加黏膜用藥濃度；可達到局部預防、治療感染的目的。霧化操作前及操作時，應注意及時吸出氣道分泌物，每次霧化后的霧化器和管道用消毒液浸泡30min再用。
2.2.3人工氣道內直接滴注在人工通氣過程中，單純使用蒸汽加濕往往達不到滿意的氣道濕化效果，尤其對痰液黏稠患者。需要定時進行氣管內滴注。①氣道沖洗：用2％碳酸氫鈉液或0.9％氯化鈉液，在吸痰前，抽吸2～5 ml液體在患者吸氣同時打入氣道，用以稀釋痰液，刺激咳嗽，而便于分泌物吸出。但由于氣管沖洗法一次氣道給藥量大，易引起刺激性咳嗽、憋悶、心率增快、spO2下降和血壓升高等并發癥，故心臟術后的患者一般不采取此法、只有氣管切開的患者在心功能好轉后采取此法。②持續濕化：此法對氣道刺激小，不易引起咳嗽，可使氣道始終處于濕化狀態，減少咳嗽次數及其對氣道黏膜的損傷。采用輸液管加用輸液泵持續滴注濕化，克服了注射器間斷推注濕化的缺點。要注意根據患者的痰液性質調整速度，對痰少且稀者速度為5～10ml/h，而對痰多且黏稠者速度為10～15 ml/h，以保證起到濕化作用，使痰液稀釋。有時為協助控制肺部感染，可在濕化液中加入適量抗生素。氣管切開術后氣道的持續濕化加氣道沖擊法的效果優于持續氣道濕化法。
2.3吸痰并保持呼吸道通暢
心臟手術后患者多數循環、呼吸狀態不穩定，尤其體外循環后肺部分泌物增多，又因人工呼吸機可能導致肺部感染，患者的痰量會大大增加。所以，呼吸道及時清理，保持呼吸道通暢是改善肺部通氣，維護心臟功能的重要措施。吸痰不及時或吸痰操作不當會造成諸多并發癥，影響術后療效甚至危及患者生命。頻繁或定時吸痰的痰液較少，效果不明顯以及帶來不必要的刺激。因此，機械通氣期間，護士應按時聽診患者雙肺呼吸音，筆者的做法是每小時聽診1次。若聽診發現痰鳴音，可以及時發現氣道內的痰液蓄積，及時清理，效果良好。可以作為最佳的吸痰指征。吸痰前后給純氧1～2 min是非常重要的程序，每次吸痰時間控制在15 s內，連續多次吸痰之間要給純氧吸入以增加氧的儲備，以免發生低氧血癥。吸痰時要注意觀察患者的心率、心律、血壓及口唇顏色，如果出現血壓下降，Sa02
2.4防止氣壓傷
氣管內導管和氣囊壓迫氣管壁造成氣管黏膜水腫、糜爛、潰瘍以致狹窄，是機械通氣的并發癥。為了減輕氣囊對局部黏膜的壓迫，宜采用高容低壓套囊，為避免過度充氣，壓力控制在2.45 kPa(18 rainHg)以下為宜，一般注氣為7～10 ml。調整氣囊壓力到有效封閉氣管間隙的最小壓力，這樣，既能保證潮氣量，有利于呼吸，也能使氣囊壓力損傷氣管黏膜的并發癥較少。
2.5心理護理
患者返回ICU病房會覺得環境陌生，且氣管插管給患者帶來極大的不適和痛苦，患者不能說話而感到恐懼和孤獨。當發現患者醒來，要主動提供必要的信息，采取語言或非語言的交流溝通方式，有條不紊地安排好各項護理工作。例如。告知患者手術已經完成了，現在在監護室以及拔管的時間。不能說話是暫時的、病情好轉的結果等；及時捕捉患者交流的愿望與信息提示。要留心觀察與分析患者的眼睛、面部表情、口形和手勢所表達的信息，可制作一些圖片、詞板或會話卡，關心體貼患者，與患者進行充分的心理溝通，建立起相互信賴的關系。
2.6氣管插管的撤除
護士要全面觀察臨床動態變化，及時了解病情的變化。會同醫生選擇最佳拔管時機，既要把握早期撤離呼吸機的時機，又要保證安全。拔管前，應給予充分的吸痰，要吸凈氣道、后鼻道及口腔中的分泌物。拔管時，要邊吸痰邊拔管，然后立即進行口罩霧化吸氧。拔管后，隨時監測呼吸頻率、胸廓起伏、皮膚是否有發紺現象，觀察患者有無喉頭水腫現象，對老年患者應特別注意有無舌后墜現象，同時密切觀察循環情況，及時做出相應處理。
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【關鍵詞】 妊娠；心力衰竭；剖宮產；體會
妊娠合并心力衰竭是導致孕產婦死亡的一項主要因素， 嚴重威脅母嬰的生命安全[1]。而及早發現患者心力衰竭癥狀， 給予患者針對性的治療， 并適時給予患者剖宮產分娩， 則可有效的控制患者心力衰竭癥狀， 改善其預后。因此， 河南省駐馬店遂平縣人民醫院為探討妊娠合并心力衰竭患者行剖宮產術的治療方法， 提高妊娠合并心力衰竭的治療效果， 本院自2011年9月～2013年9月收治的26例行剖宮產手術的妊娠合并心力衰竭患者的臨床資料進行了回顧性分析， 并取得了良好的效果， 現將具體報告如下。
1 資料與方法
1. 1 一般資料 選取本院自2011年9月～2013年9月收治的26例行剖宮產手術的妊娠合并心力衰竭患者， 最小年齡25歲， 最大年齡33歲， 平均年齡（26.3±2.2）歲；孕周最短為36周， 最長為39周， 平均37.8周；經臨床檢查， 其中19例患者為妊娠高血壓綜合征， 7例患者為風濕性心臟?。磺一颊呔橛胁煌潭鹊男牧λソ甙Y狀。心功能分級：5例患者為Ⅱ級， 17例患者為Ⅲ級， 4例患者為IV級。
1. 2 方法 本組26例患者均采用子宮下段剖宮產術， 其中23例患者術前根據不同的病因引起妊娠合并心力衰竭， 分別給予患者強心、利尿、降壓、擴血管等對癥治療， 待患者的心力衰竭癥狀控制后或癥狀減輕后再行剖宮產術， 3例患者為嚴重的心力衰竭， 經內科各種措施均未能奏效， 繼續發展將導致母嬰死亡， 邊控制心力衰竭邊急診行剖宮產術， 取出胎兒， 減輕心臟負擔。26例患者中均采取連續硬膜外麻醉， 其中3例平臥困難取坐位穿刺， 麻醉劑中不加腎上腺素， 麻醉平面不宜過高， 為防止仰臥位低血壓綜合征， 采取左側臥位15°， 上半身抬高30°， 術中有心臟?？漆t生協助監護， 注意量， 防止血壓驟降。
1. 3 觀察指標 術前術后常規檢測患者心電圖、血壓、靜脈壓、心率、呼吸頻率及血氧飽和度， 同時給予患者為期3 d的監護。
2 結果
本組26例患者均采用剖宮產手術方式終止妊娠， 術中均采用連續硬膜外麻醉， 其中1例患者發生低血壓現象， 無一例患者死亡， 術后3 d內患者均未發生心力衰竭加重現象， 且術前術后患者血氧飽和度、心率、呼吸頻率、靜脈壓等比較差異有統計學意義（P
3 討論
妊娠合并心力衰竭是臨床上的常見病， 其具有非常高的危險性， 由于妊娠合并心力衰竭患者的身體狀況較差， 加之自然分娩時間長、患者通常伴有劇烈疼痛癥狀， 其出血量較大， 尤其是對于伴有嚴重心功能下降癥狀的患者， 其極易發生心供血不足、呼吸衰竭等癥狀， 使得患者心力衰竭癥狀加重， 嚴重時甚至會導致患者死亡[2]。因此， 臨床上必須要及時探討更加安全有效的分娩方式， 從而有效的控制妊娠合并心力衰竭的心力衰竭癥狀， 改善其預后。而剖宮產手術相對于自然分娩方式而言其分娩時間較短， 減少了由于子宮收縮引起的血液動力學變化， 亦減輕了產婦的精神壓力、疲勞、疼痛等增加心臟負荷的因素。因而可有效的減少對患者心功能的影響， 因而臨床上逐漸將剖宮產手術作為妊娠合并心力衰竭的主要分娩方式。
由于妊娠合并心力衰竭患者的臨床癥狀增加， 這也就在一定程度上對剖宮產手術提出了更高的要求。在給予患者分娩手術治療的同時還應加強對患者心力衰竭處理的重視[3]。臨床上通常將強心、利尿等綜合處理作為妊娠合并心力衰竭患者的主要處理方式；在此基礎上醫護人員還要從多種角度解除患者的心臟超負荷， 并且還要給予患者半臥位、吸氧、鎮靜、兩腿下垂等治療， 從而達到減少回心血量的目的， 對于合并肺水腫癥狀的患者可給予其適量嗎啡治療， 可使患者鎮靜， 消除煩躁， 降低呼吸頻率， 使支氣管平滑機松弛， 改善通氣， 同時可降低周圍血管張力， 從而達到擴張靜脈、減少心臟前后負荷及耗氧量的目的。同時在給予心力衰竭患者手術治療時還應加強對維持循環穩定、防止血壓波動過大的重視。血壓降低在威脅產婦身體健康的同時還會對胎兒造成極大的影響， 因此， 手術期間必須要加強對產婦血壓控制的重視， 將患者的血壓維持在適當水平；此外， 在給予患者剖宮產手術治療時還應加強對麻醉方式選擇的重視， 并且要嚴格控制麻醉劑量， 防止由于麻醉不足或麻醉過量而引起并發癥。產后3 d內， 尤其24 h內仍是發生心力衰竭的危險時期， 醫護人員還應認真對患者的心率、靜脈壓等情況進行監測， 一旦有異?，F象發生則應及時告知醫生， 并協助醫生進行相應的處理；且要囑咐產婦確保充分的休息， 從而有效的預防及控制心力衰竭的發生， 改善患者預后。
本次探討表明本組26例患者均采用硬膜外麻醉， 其中1例患者發生低血壓現象， 無一例患者死亡， 術后3 d內患者均未發生心力衰竭加重現象， 且術前術后患者血氧飽和度、心率、呼吸頻率、靜脈壓等比較差異有統計學意義（P
參考文獻
[1] 劉巧姝.改良的腹膜側后入路的剖宮產子宮切除術在妊娠晚期穿透性胎盤治療中的應用.中南大學學報， 2013，38（6）：617.
