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住院患者在醫院內極易發生醫院內感染,也就是說在患者原發疾病沒有得到治愈的基礎上,又發生了其他疾病,給患者身體和心理上造成很大的傷害。消毒供應室是為各科室提供醫療器械的部門,消毒供應室內嚴格的無菌操作可有效保障手術器械的無菌,降低患者在醫院內其他疾病的感染率。為進一步探討分析供應室護士長在提升護理安全質量管理方面的作用,特選取杞縣人民醫院3個科室作為研究對象,分析報告如下。
1資料與方法
1.1一般資料
選取該院3個科室作為研究對象,包括為兒科、呼吸內科和普外科。隨機選取整個流程涉及的90名護士,年齡20~35(28.31±7.38)歲。選取同期護理的90名患者作為調查對象,其中43例男患者,47例女患者,年齡18~75(47.31±16.49)歲。這些患者在習慣上均無明顯差異,配合治療,差異無統計學意義(P>0.05),具有可比性。醫護人員在習慣上也均無明顯差異,配合管理,差異無統計學意義(P>0.05),具有可比性。
1.2方法
①供應室護士長定期安排對護理人員的培訓工作,培訓內容包括安全意識的培養、自身素質、護理經驗的交流、儀器保養與使用、新知識接受能力訓練等等,培訓過程中適當講述國內外比較典型的院內感染病例,從中吸取經驗,避免類似事故發生。②張貼安全標語,如“注意器材消毒”、“請認真審核比對”、“做好安全預防工作”、“工作交接注意衛生,避免交叉感染”等,時刻提醒護理人員遵守工作規范,避免意外發生。③所有護理人員嚴格遵守規章制度,由護士長監督負責,護理人員嚴格遵照分工,做好器材管理、定期消毒、安全防護等工作,嚴禁工作人員未經允許隨意流竄、交換崗位等,護士長對每日工作內容進行審核,重點檢查每日消毒、滅菌記錄。④定期安排考試,內容包括新消毒知識的掌握程度、簡單醫患關系處理、風險意識等,以加強護理人員綜合素質,同時全面提高本科室人員的安全、責任意識及消毒技術知識,樹立本科室全新的清洗消毒理念,提高各職員的操作水平。
1.3觀察指標
比較管理前后院內感染發生率及被投訴率,比較供應室護士長加強護理安全管理前后各科室護士護理質量評分情況(包括護理質量、醫德醫風、臨床對護理評價三大塊,滿分100分,分數越高,護理質量越高)。
1.4統計學處理
統計分析時采用SPSS17.0軟件分析,計量資料以x±s表示,用χ2檢驗計數資料,用t檢驗比較組間,檢驗水準α=0.05。
2結果
2.1管理前后院內感染發生率及被投訴率比較
管理前院內感染率及投訴率分別為27.31%、25.72%,管理后為1.27%、0.00%,差異有統計學意義(P<0.05)。
2.2管理前后護士護理質量評分結果的比較
管理后護士護理質量評分(96.85±28.53)明顯高于管理前護士所得分數(90.07±26.45),差異有統計學意義(P<0.05)。
3討論
院內感染的發生率逐年攀升,不但影響治療效果,同時給患者帶來不必要的傷害,另外,隨著社會的不斷發展,人們的法律意識不斷增強,對醫院內感染的維權意識也越來越強,因此醫院對消毒供應室的管理顯得尤其重要。供應室流程管理以提高工作質量和效率作為首要目的,為各科室提供醫療器械和用具,做到防止醫院內感染和有效控制醫院內感染率。供應室護士長親自查房過程中,對護理過程中的安全問題進行總結分析,定期開展講座,及時改善各種安全隱患。加強安全質量管理在提高護理人員工作的積極性和提高護理質量方面有促進作用,可有效緩解緊張的護患關系,提高患者對護理的滿意度。在供應室護士長開展護理安全質量管理中,只有對護理人員有更高的要求,才能充分提高患者對護理的滿意度。本研究顯示,供應室護士長加強護理安全質量管理后,管理前院內感染率及投訴率分別為27.31%、25.72%,管理后為1.27%、0.00%,差異有統計學意義(P<0.05)。供應室護士長加強護理安全質量管理后,護士護理質量評分明顯高于管理前護士所得分數,差異有統計學意義(P<0.05)。首先對護士進行安全質量護理的相關指導教育,開展健康講座,提高護士對各種危險因素的重視,在護理過程中精心護理,避免各種危險因素的發生,確?;颊叩陌踩=涍^供應室護士長加強護理安全質量指導后,在提升護理安全質量管理中的評估過程中,客觀評定了患者出現并發癥的危險因素,經過針對性管理措施,及時消除了危險因素,從而降低了相關并發癥的發生率,提高了護理質量。
4結語
綜上所述,供應室護士長在提升護理安全質量管理方面起著重要作用,在避免醫院內感染發生的基礎上,患者對護士工作滿意度提高,護理工作質量明顯提升,因此應該在臨床推廣應用。
作者:宋麗英 單位:杞縣人民醫院供應室