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［摘要］
目的:觀察風險管理應用于體檢中心的效果。方法:選擇107例體檢服務對象為研究對象，風險管理應用前的52例服務對象為對照組，風險管理應用后的55例服務對象為觀察組，比較風險管理應用前后兩組對象相關指標的差異性。結果:觀察組護理安全不良事件發生率低于對照組(P＜0．05)，其對體檢中心護理服務安全感與滿意度均高于對照組(P＜0．05)。結論:將風險管理引入體檢中心護理服務實踐，能降低服務對象中的護理安全不良事件的發生率，提高服務對象的安全感和滿意度。
［關鍵詞］
體檢中心是伴隨人群生活水平提高與健康需求增長而出現的一類新興醫療服務部門，其服務對象數量持續增長。由于其誕生時間不長而服務項目與服務對象卻不斷激增，故該服務部門的護理人員尚未能對服務過程中所存在的護理風險產生足夠的認識而形成有效的防范機制［1］。對體檢中心實施風險管理，降低護理風險事件對體檢護理服務對象及體檢護理服務提供者的雙向傷害已成為大勢所趨［2］。基于體檢護理服務中服務產品供需雙方對安全管理的內在需求，我科將風險管理引入至體檢中心護理服務實踐之中，效果較好，現報告如下。
1對象與方法
1．1對象
選擇在我院體檢中心接受服務的107例服務對象為研究對象，風險管理應用前的52例服務對象設為對照組，風險管理應用后的55例服務對象設為觀察組，兩組入選服務對象在性別比例、體檢項目、年齡等方面的差異均無統計學意義(P＞0．05)，具有可比性。
1．2方法
1．2．1對照組
對照組接受體檢中心一般護理服務，主要內容為按照其體檢項目進行導檢、陪檢服務及體檢結果的收集、裝訂及反饋。
1．2．2觀察組
觀察組在對照組體檢護理服務基礎上施以風險管理。具體操作:
(1)建立工作小組:建立體檢中心護理風險管理小組，以提高體檢中心護理工作者風險防范意識與技能為導向，選擇科學適宜的風險管理教育與培訓內容，如通過全體小組成員集體討論形成各項體檢護理服務的標準化、優化操作流程及規范，配合以完善的安全規章制度保障體系，在體檢中心護理團隊中建立并有效運行護理安全風險管理機制等，且上述流程、規范、制度、機制等實施全員化、多層次的教育與培訓。
(2)提高體檢中心護理人員業務素質與水平:強化體檢業務內容的培訓與學習，如各體檢項目的配合要點與注意事項，以便結合服務對象的體檢項目做出優化的合理安排，改變過去對急救知識與技能的輕視態度，定期實施緊急施救護理技能的培訓、演練與考核，合理拓展體檢中心業務培訓范疇，將心理學、管理學、教育學、美學與人際交往等領域的知識與技能也納入培訓與考核項目，全面提升體檢中心護理工作者服務素質與水平。
(3)改善體檢中心護理服務環境，杜絕環境安全隱患:依據體檢服務對象需求，適時加強體檢中心環境及硬件設施建設，提供安全性與舒適溫馨性兼備的體檢環境，合理安排候檢順序和人次，避免候檢人群過于擁擠或待檢時間過長所引發的安全事件，保證體檢設備具備滿足體檢人群需求的數量與性能，制訂并落實體檢中心應急預案，以適應大型緊急體檢在安全與質量方面的要求，參照住院患者安全須知，制訂并于醒目處張貼安全提示等。
1．3評價指標
記錄風險管理應用前后兩組服務對象發生護理安全不良事件的例次，同時采用自行編制的體檢中心服務對象安全感及滿意度調查表對兩組服務對象施以安全度、滿意率的評價，以上兩項評價內容的分值范圍在0～100分之間。服務對象給出的評價分值≥90分，視為服務對象對體檢中心護理服務感到安全和滿意［3］。
1．4統計學方法
所有數據采用SPSS17．0統計分析軟件處理，兩組服務對象相關觀察指標的比較均采用χ2檢驗，以P＜0．05為差異有統計學意義。
2結果
風險管理應用后觀察組護理安全不良事件發生率低于對照組，其對體檢中心護理服務的安全感與滿意度評價均高于對照組(P＜0．05)。
3討論
體檢中心服務對象選擇健康體檢的目的在于維護健康并促進健康，如在體檢過程中發生護理安全不良事件，則因其是對服務雙方行為目標的切實背離而導致不良事件后果的升級化與擴大化。應用風險管理前，體檢中心在軟硬件條件方面均存在著不少安全隱患，導致體檢中心安全事件發生比例較高，體檢服務對象對護理服務的安全度與滿意率方面的評價均處于較低水平［4，5］。本研究采用的風險管理模式，從體檢中心的軟硬件建設方面入手，致力于體檢中心服務提供者安全防范意識與技能及全面服務能力的提高、安全管理流程與機制的建立與落實、安全環境與設施的構建與完善等風險管理工作，保證體檢中心服務對象能夠在安全舒適的體檢環境中，接受具備安全性能保障的儀器與設備的檢查，獲得擁有高素質綜合體檢服務能力的體檢護理人員的服務，從而使發生于服務對象中的護理安全不良事件比例得以有效降低，并提高了體檢服務對象對護理服務的安全感和滿意度，提示在體檢中心實施風險管理，極為必要且有效。
作者：耿曉煥 單位：許昌市人民醫院體檢中心
參考文獻
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