前言：尋找寫作靈感？中文期刊網用心挑選的創傷骨科護理風險管理研究，希望能為您的閱讀和創作帶來靈感，歡迎大家閱讀并分享。
1骨科護理工作中的風險因素分析
骨科護理包括醫療活動的全部過程，其中參與醫療的醫生、護理人員、病患、家屬以及醫院的相關配套設備等多方原因，都有可能產生護理安全隱患。
1．1護理人員專業技能欠缺。
目前醫院護士整體呈現年齡小，臨床經驗不足等特點，綜合素質一般。由于?？浦R及臨床經驗的欠缺，一般年資低的護士技術操作不夠熟練，在實際護理的過程中因緊張等因素對術后修養的病患照顧不足，甚至可能出現動作粗暴弄傷患者的情形。一旦遇到突發狀況，不能迅速反應采取及時應對措施。另外，臨床經驗不足還表現為面對態度強硬不配合的病患時，心理素質不足，越緊張害怕操作上越容易出錯，無形中又加大了護理風險。
1．2護理意識薄弱，執行力差，操作不規范。
護理人員是護理過程中與病患有直接接觸的，為保證患者的術后休養，各大醫院都有系統的規章制度來約束護理人員的日常操作，比如日常巡護制度、交接班制度、護理記錄制度等。其中最容易引起問題的就是護理記錄制度執行不規范，經常出現醫護記錄不統一，不及時，或有隨意涂改現象。護理人員操作不規范，很容易導致醫師對病患康復過程中的風險了解不及時，留有很大的安全隱患。
1．3病患情緒不穩定。
骨科創傷病患多因意外事故，遭遇突發性重創，身體受到損傷的同時，情緒波動不穩定是常見的術后狀態。一些病患可能因為經濟條件較差，醫療負擔重，身體受創后外形扭曲或是憂慮身體殘疾害怕恢復不了的恐懼等原因，造成情緒低落，心態消極。尤其年邁的老人受到嚴重骨創后，恢復能力差，起居不能自理，長期臥床需要人照看，很容易產生放棄、輕生的念頭。這種消極情緒非常不利于術后休養。
1．4醫患關系僵硬，健康教育不到位。
術后康復護理是醫治患者的重要環節，術后患者護理的過程中需要很多繁瑣但必要的細節，比如患者何時能下地，臥床時要注意的翻身動作，出現什么狀況時必須向醫護人員報告等。這些細節都需要醫護人員主動及時地對病患進行健康教育，但一般術前、手術中和術后醫護護理等環節的銜接都沒有形成可以執行的宣傳健康教育的有效制度，多為口頭零散、非系統地告知病患或家屬。這類的“銜接”教育不完善，也是造成護理風險的一大原因。
1．5醫院設備及公共環境管理不善。
醫院設備需要及時檢修，術后要按規范還原放置。病患接受手術前也應做好預檢醫療設備的工作。但目前醫院醫護人員對醫療儀器、設備的檢查易流于形式，一旦搶救傷患或給病患做檢查時發生設備故障都有可能導致醫療事故的發生。另外，醫院的公共衛生環境也需要注意，尤其是細節方面，骨創傷患者康復過程中多行動不便，若因醫院內部路面濕滑或有不起眼的障礙物造成病患摔傷，也會導致病患病情加重。
2．1加強護理人員的綜合素質及規章制度執行力。
針對護理人員的專業知識基礎較弱的缺點，醫院定期派?？漆t師和有臨床經驗的老護士向其做專業知識和專業操作技能的培訓，提高護理人員的基礎綜合素質。針對護理人員的日常操作不規范的問題，應加大執行力度，若發現平日的工作中有缺漏的，要及時匯報彌補。
2．2加強醫患之間的溝通，及時安撫病患消極情緒。
病患術后情緒的管控，也在整體醫療活動范圍內。據報道80％～90％的醫療糾紛是由于醫患之間沒有進行良好的溝通造成。醫患之間的良好溝通對患者恢復健康非常重要。醫護人員有義務引導病患的情緒向積極的方向發展，及時做好醫患之間的溝通工作，將術后修養中需要注意的事項仔細交待，也要和病患家屬多溝通，并鼓勵患者好好休養盡早獲得康復。
2．3及時檢修醫療儀器、設備，完善管理醫院環境。
對于醫療設施的管理分班分科落實責任制度，加強平時定時檢修，術前必須預檢的規范操作，防止術中發生設備安全事故。另外醫院的病區環境也要加強管理，病患分類安排病房及責任護士制度，對于特殊危重病情患者或老弱傷患，盡量遠離一些危險區域。
2．4醫院可組織實行風險預演活動。
改變以往傳統單一的護理培訓，加以急救演練的現實模擬對創傷骨科風險管理會有實質性的突破。一般欠缺臨床經驗的護理人員在突發事件中都會慌張或不知所措，那么定期做急救演練，可以讓護士積累經驗，形成一定的操作流程，并且鍛煉了心理適應力，遇到突發情況時可借鑒平時的應急預演經歷，及時采取措施，降低護理風險。
3結語
總之，護理風險管理囊括了醫療活動的各個環節，通過對護理過程中存在的風險因素的探究，盡力降低一切可能的安全隱患，讓病人在一個相對穩定的風險管控環境中得到治療康復，最終贏得傷患的理解和信賴。
作者：王淑莉 單位：內蒙古赤峰市巴林左旗醫院
