產婦健康教育范例

隨著醫學護理模式的轉變，整體護理的深入開展，人們對健康教育的需求也越來越高，健康教育不僅包含了大量的健康知識傳播，而且包括通過健康教育手段喚起人們的健康意識，改變不良的生活習慣，建立有利于健康的行為［1］。但目前實施的以責任護士負責的健康教育模式在產科病房中存在許多不足，產科病房住院天數短、周轉快、陪伴家屬多而且更換頻繁，僅靠責任護士個人的健康教育及指導易使計劃落實不到位，家屬和陪護不良的健康習慣極易影響孕產婦的健康教育效果。為此，本科室自2007年7月以來根據產科病房的特點，成立了健康教育小組，協助責任護士完成產科病房的健康教育知識傳播及健康行為指導，取得較滿意的效果，現將方法和結果報道如下。

1對象與方法

1．1對象

選擇2007年9～11月在本科室住院的孕產婦399例為觀察組，年齡19～40歲，平均（25．0±5．5）歲；文化程度：大專及以上163例，中?；蚋咧?26例，初中及以下110例。選擇2006年9～11月在本科室住院的孕產婦386例為對照組，年齡20～40歲，平均（24．0±5．0）歲；文化程度：大專及以上160例，中?；蚋咧?23例，初中及以下103例。2組孕產婦在年齡、文化程度等比較，均P＞0．05，差異無統計學意義，具有可比性。

1．2方法

1．2．1成立健康教育小組健康教育小組成員由本科室年資較高的護師擔任。設組長1名，組員3～5名。要求具有大專以上學歷，專業理論知識豐富，具有較強的溝通及口頭表達能力，熟悉本專業的健康教育知識及行為方法，并熱愛本專業，富有愛心及耐心的護理人員；并要求組長定期組織成員進行知識更新和培訓學習。

1．2．2健康教育小組工作方法對照組的健康教育由責任護士全程負責。觀察組在責任護士完成孕產婦的資料收集、評估、計劃和實施的基礎上，小組成員協助責任護士完成全科室孕產婦及陪伴家屬的健康教育及孕產婦的健康教育效果評價，對病房中所出現的共性問題、疑難問題加以重點指導及幫助。健康教育小組成員每天上午利用8：00～10：00醫生查房時間組織病房內所有家屬陪護進行集中的講座，特別對當日新住院、手術、分娩的孕產婦的家屬，主要講解查房陪伴制度的重要性，病房的空氣消毒及安全管理，新生兒異常情況的識別，費用查詢等家屬最關心的問題。上午10：00醫生查房后，小組成員到病房評價每位孕產婦對健康教育知識的掌握情況，如剖宮產術后第1d，評價產婦掌握母乳喂養的方法及新生兒護理的方法，評價其能否按需哺乳，是否掌握腹部傷口自護辦法等，如孕產婦對健康教育的內容掌握不全或不到位，孕產婦小組成員將結果反饋給責任護士，責任護士給予個別指導；小組成員在完成每位孕產婦的健康教育評價后，填寫健康教育反饋卡，并插入孕產婦床頭卡上，使責任護士能隨時了解此孕產婦健康教育知識的掌握情況，調整健康教育方式、方法。下午小組成員針對孕產婦及家屬所存在的不足或特別需求，進行集體講座或組織孕產婦進行小范圍溝通、示范、交流，如開展新生兒撫觸的指導、新生兒游泳的好處及方法演示、新生兒換尿褲的技巧、產婦擠奶的方法、產后健身操等和進行產婦飲食制作方法的交流，或者組織孕產婦進行心得和經驗交流等。

【摘要】目的：探究孕產婦健康教育對母嬰健康的作用。方法：選擇本院于2014年1月至2017年12月收治的76例孕產婦為研究主體，劃分為A組和B組，均是38例。A組給予健康教育，B組未給予健康教育，對比母嬰健康情況。結果：A組的孕產期并發癥發生率為23．68％，B組為47．37％，對比有差異，有統計學意義（P＜0．05）。A組的剖宮產率為18．42％、母乳喂養率為89．47％，圍產兒死亡率為2．63％，B組分別為42．11％，71．05％和18．42％，對比均有差異，有統計學意義（P＜0．05）。結論：為孕產婦行健康教育可減少孕產期并發癥，在最大程度上確保母嬰健康。

【關鍵詞】孕產婦；健康教育；母嬰健康

孕期檢查能夠確保圍產兒的身體器官健全與正常，并能提高新生兒的整體生活質量。為孕婦講解分娩前注意事項、告知其定時產檢的重要性可降低圍產兒的死亡率與殘疾率，提高其存活率［1］。健康教育是孕產婦于圍生期所接受的教育內容，其可增強孕產婦的自我保健能力，確保母嬰健康。本文作者旨在分析孕產婦健康教育對母嬰健康的作用，詳細如下。

1資料與方法

1．1一般資料

選擇本院于2014年1月至2017年12月收治的76例孕產婦為研究主體。劃分為A組和B組，均是38例。A組中，年齡是22～36歲，平均（25．14±2．31）歲；文化程度為：高中以下15例，高中－本科18例，本科以上5例；其中，初產婦24例，經產婦14例。B組中，年齡是20～35歲，平均（25．20±2．04）歲；文化程度為：高中以下16例，高中－本科15例，本科以上7例；其中，初產婦25例，經產婦13例。兩組一般資料具有可比性。

1．2方法

摘要：目的探討訪視健康教育應用于產褥期產婦的臨床效果。方法選擇我院自然分娩的初產婦116例隨機分為兩組，對照組出院前接受常規健康教育，研究組在此基礎上實施訪視健康教育干預，對比兩組產褥期相關并發癥情況及純母乳喂養率。結果研究組產褥期便秘與乳房脹痛的發生率為5.17%、3.45%，低于對照組的17.24%、17.24（P<0.05）。兩組產褥感染及產后抑郁癥的發生率對比差異無統計學意義（P>0.05）。研究組純母乳喂養率89.33%，高于對照組的51.72%（P<0.05）。結論訪視健康教育應用于產褥期產婦中效果顯著，值得推廣。

關鍵詞：訪視；健康教育；產褥期；產婦

1資料與方法

1.1一般資料

選擇2016年1月～2016年12月于我院自然分娩的初產婦116例隨機分為兩組，各58例。入組標準：①初產婦；②陰道分娩；③本次研究內容均已告知產婦知情，且產婦同意配合隨訪，已簽署同意書。排除標準：①妊娠合并癥與并發癥；②認知障礙、溝通障礙或有精神疾病史。對照組年齡22～36歲（27.5±5.6）歲；孕周27～41周（39.5±1.5）周。研究組年齡22～36歲（27.8±5.5）歲；孕周：27～41周（39.7±1.3）周。兩組一般資料對比，差異無統計學意義（P>0.05）。

1.2方法

對照組出院前接受常規健康教育：純母乳喂養的優勢與方法、觀察陰部組織損傷的愈合情況、新生兒保健知識等。研究組在此基礎上實施訪視健康教育干預，具體如下。①衛生教育：溫度適宜且安靜舒適的環境對產婦來說十分重要[1]。因此，應定時開窗換氣，保證室內空氣流通，但需要注意的是，產婦不可以直接吹冷風。冬季與夏季分別作好保暖與防暑措施。保持個人衛生，由于產婦易出汗，所以應勤換、勤洗，可用溫熱水淋浴，但不可盆浴。保證會陰部清潔，排便后用溫水沖洗肛周。②飲食教育：指導產婦合理安排膳食結構，多攝入營養豐富、易消化且清淡的食物。除了高維生素、高蛋白質的食物外，還應結合產婦的口味與特點，輔助攝入新鮮的蔬菜與水果，保證營養平衡。同時，每日飲食應做好少食多餐，切忌攝入刺激性食物。此外，合理搭配食物種類，積極預防便秘情況。③心理指導：鼓勵家屬多與其進行溝通與交流，及時疏導不良情緒，使她們感受到關心與關愛，并在放松、愉悅的情緒下度過產褥期，盡早體驗到做母親的快樂。④母乳喂養：向產婦說明乳汁分泌的過程，母乳喂養能夠促進子宮復舊，降低乳腺炎等并發癥[2]。同時，保證良好的睡眠與情緒，以利于乳汁分泌。⑤活動指導：早期活動對提高產婦食欲與體力具有積極的影響，同時還可以加強下肢靜脈回流，預防靜脈血栓。產婦產后6～12h可采取輕微的活動，產后第2d下地進行簡單的室內行走，但不可以安排重體力勞動與蹲位活動，以免子宮脫垂。產后15d，根據恢復情況進行一些輕微的勞務活動，之后逐漸過度至正常勞作。⑥產后檢查：指導產婦在產后42d到院進行檢查，內容包括：婦科檢查（觀察盆腔內生殖器是否恢復）、尿常規、血常規、血壓等。同時，可帶嬰兒到院進行健康體檢。

第一篇：婦科門診多媒體健康教育

1資料與方法

1.1一般資料

選取2013年12月-2014年7月我院門診收治的婦科患者(包括生殖道感染、人工流產、宮頸疾病檢查)400例，按照健康教育模式的不同分為對照組與觀察組，每組200例。對照組患者年齡21~56歲，平均(38.7±5.1)歲；生殖道感染52例，人工流產123例，陰道鏡檢查及手術25例；其中大學學歷60例，高中學歷90例，初中學歷50例。觀察組患者年齡20~58歲，平均(38.5±5.5)歲；生殖道感染50例，人工流產120例，陰道鏡檢查及手術30例；其中大學學歷55例，高中學歷102例，初中學歷43例。兩組患者在年齡、疾病類型、文化程度等一般資料差異無統計學意義(P>0.05)，具有可比性。

1.2方法

對照組患者給予常規健康教育，主要通過口頭與書面兩種方式對患者進行教育。觀察組患者給予多媒體健康教育模式：應用專職護士配合計算機多媒體設備，采取視覺刺激例如圖片、視頻、動態PPT等多媒體健康教育方式，向患者傳遞疾病知識、飲食衛生、用藥指導、活動休息、檢查指導、術前術后護理等信息，能較大程度上提高婦科門診生殖道感染、人工流產、宮頸疾病檢查的患者防病知識、婦科小手術相關知識的知曉率，從而促進女性生殖疾病的康復，提高維護生殖健康的意識。在婦科門診設置專職的健康教育護士，在較私密的空間與患者進行有效的交流及健康教育指導；患者還能充分利用候診時間，進行一些簡單的健康咨詢，不僅能降低患者候診時間長引起的不滿意情緒，保護患者的隱私權，同時還能提高婦科門診患者對護士健康教育的滿意度。

1.3觀察指標

1資料與方法

1.1一般資料:

本研究選取的研究對象為2011年1月～2013年1月間到鐘村街社區衛生服務中心登記的產婦200例。按隨機數字表法分為對照組、個案管理組，年齡最大43歲，最小18歲，平均年齡27.5歲，孕35～42周。其中初產婦132例，經產婦68例;正常分娩146例，剖宮產54例。兩組在年齡、病史等方面比較，差異無統計學意義(P＞0.05)，具可比性。

1.2方法

1.2.1干預方法:對照組對產婦在產前、分娩、產后家中隨訪，同時給予健康教育。分別于妊娠第28周、32周、34周，住院分娩期間，產后第1周、2周、4周到產婦家中隨訪。個案管理組采用以下干預措施:

1.2.1.1組建管理團隊由全科婦產專業護士(下稱個案管理師)2人，全科醫生2人，家庭成員1人，共5人為一組。對組內所有的成員進行培訓，內容包括個案管理理念、個案模式、個案應用以及?？浦R等。團隊中個案管理師是該團隊的主導，共同參與制訂心理干預措施，以達到期望的最佳效果。

1.2.1.2干預內容:①妊娠期:需要向產婦講解有關妊娠的生理知識，讓產婦能夠對自身的身體狀況有所了解，當出現心理波動時，應該正確對待。②住院分娩期間:需要向產婦講解有關妊娠的生理知識，讓產婦能夠對自身的身體狀況有所了解，當生產出現不適時，應該正確對待。同時，要密切觀察產婦的情緒與反應變化，對其心理狀態進行評估，針對產婦的心理狀態給予相應的干預措施，可通過健康教育與心理疏導穩定產婦情緒。③產后:生產后產婦需臥床休息，行動不便;由于分娩使產婦體力透支，較為疲憊;產后會出現疼痛及排便困難等情況。上述因素使產婦極易出現不良情緒。此時，應對產婦實施一種的護理干預，要指導產婦進行功能鍛煉，緩解產婦因擔心身材而產生的不良情緒，使其重拾自信心。

【摘要】目的：研究高齡產婦采用孕婦學校健康教育干預法對其妊娠結局的臨床影響。方法：選取2017年12月-2018年12月筆者所在醫院收治的88例高齡產婦，拋硬幣法分為研究組(n=44)和常規組(n=44)，其中常規護理對象定義為常規組，將孕婦學校健康教育干預對象定義為研究組。分析臨床影響。結果：研究組護理總滿意度為95.48%，常規組為81.82％，差異有統計學意義(P<0.05)；研究組妊娠不良結局發生率為15.91%，常規組為40.91%，差異有統計學意義(P<0.05)；研究組新生兒不良狀況發生率為13.64%，常規組為38.64%，差異有統計學意義(P<0.05)。護理前兩組SDS及SAS評分比較差異無統計學意義(P>0.05)；護理后研究組SDS及SAS評分均優于常規組，差異均有統計學意義(P<0.05)。結論：對高齡產婦采用孕婦學校健康教育干預，護理效果優異，值得推廣。

【關鍵詞】孕婦學校健康教育；高齡產婦；妊娠影響

高齡產婦是指年齡>35周歲的妊娠期女性，近幾年，受到社會發展、生活觀念及受教育程度的影響，我國高齡產婦的發生率逐漸升高，給婦產科護理工作帶來了難度。高齡產婦作為高危妊娠群體，其妊娠期護理干預效果的高低，能夠直接影響到產婦妊娠結局及新生兒狀況，因此常規的護理干預措施效果不佳。為進一步獲得更加優異的護理干預方案，筆者所在醫院于2017年12月-2018年12月對88例高齡產婦進行分析，獲得了孕婦學校健康教育應用價值優異的研究成果，現將結果報告如下。

1資料與方法

1.1一般資料

選取筆者所在醫院2017年12月-2018年12月收治的88例高齡產婦。納入標準：(1)年齡均>35周歲；(2)均無精神疾病史；(3)均能夠正常溝通與交流。排除標準：(1)心臟功能異常；(2)肝腎功能損傷及障礙；(3)合并惡性腫瘤；(4)中途退出。拋硬幣法分為研究組(n=44)和常規組(n=44)。常規組年齡36~49歲，平均(35.73±6.77)歲；研究組年齡35~48歲，平均(36.94±4.56)歲。兩組產婦年齡比較差異無統計學意義(P>0.05)。入選產婦及其家屬均對本次干預研究知情，自愿簽署研究知情同意書，參與本次研究。本次研究獲得醫院倫理委員會批準及認可。

1.2方法

1入院初期的健康教育

①入院教育本組產婦入院時，應給予熱情的接待，主動、細致向產婦及家屬詳細介紹產科的環境情況及住院期間的注意事項，醫院的各項制度、主管醫生及責任護士（助產士），消除患者的陌生感，增加對醫務人員的信任，同時應安排適合不同產婦的病房，為產婦提供一個安全、安靜、舒適的環境。產婦入院后，應詳細評估產婦的情況，了解產婦的生理和病理狀況及護理需求，為制定合適的護理方案提供依據。②心理護理及健康指導：產婦來到陌生的環境及對本身疾病認識不足而產生緊張恐懼心理，這就要求我們在護理時應盡可能消除患者的緊張心理，熱情、主動與產婦溝通、交流，耐心向產婦講解臨產后各種生理變化及正常分娩的過程，減輕無助感，增加對分娩的自信心，關心及愛護他們，及時解答產婦及家屬的疑問，使他們積極、主動配合治療和護理，以利于順利分娩。在飲食上應保證營養和能量供給，鼓勵產婦進食高蛋白及高維生素、高鈣的飲食，并補充足量水，使產婦分娩時有充沛的精力和體力。③對患者家屬進行健康教育：在疾病恢復中，患者家屬的積極鼓勵對患者疾病的康復有重要作用，因此，健康教育應爭取家屬的配合和參與。受過良好健康教育的患者家屬能夠給產婦積極的引導和安慰，尤其是產婦分娩過程中家屬的鼓勵和支持的力量是無比的。

2分娩期健康教育

①第一產程：此期隨著胎兒的逐漸下降，子宮口緩慢擴張，產婦會有陣發性腰痛、腹痛等癥狀，此時助產人員應守護在產婦身邊，告知產婦分娩疼痛是每一位產婦必經的經歷，并耐心聽取產婦感受，表達對其疼痛的理解和同情。指導產婦采取一定的方法可以有效地減輕這種疼痛，如腹式深呼吸、熱敷、按摩、放松等，或陪伴在病區適當活動、聽聽音樂、講講笑話、使其注意力分散而減輕疼痛。同時要根據個體化需要測量生命體征、服藥、輸液以保證產婦各項指標符合陰道分娩要求，防止意外發生。②第二產程：此期從子宮口開全直至胎兒娩出，產婦會有緊張和恐懼感覺，所以助產士應一直陪伴在產婦身旁，可以握手、撫摩等方式給予安慰和支持，緩解、消除其緊張和恐懼，出汗多可使用毛巾擦試，指導產婦在宮縮時正確配合助產士屏氣和向下用力的方法，宮縮間歇時囑其全身放松，使機體得到充分休息，并及時補充能量及水，以保持體力充沛。適時鼓勵、表揚產婦，增強其自信心。密切檢測胎心音及產婦的生命體征變化，尤其是血壓、心率和自覺癥狀等，如發現異常應及時通知醫師，共同處理。胎兒娩出后需立即清理呼吸道，并告知產婦嬰兒已安全降臨，讓產婦放心休息。確定新生兒一般情況良好后助產人員應在斷臍后將其抱給產婦，讓其辨認嬰兒性別，進行系手圈、按拇指印、注射疫苗等常規處理。③第三產程：待胎盤、胎膜完整娩出后，向產婦宣講早接觸、早吸吮（即新生兒娩出半小時內裸體與母親皮膚接觸并吸吮，時間不少于30min）的意義，這樣做可促進汁分泌，增強子宮收縮、減少產后出血、增加母子感情。④第四產程：分娩結束后，要注意給產婦保暖，提供易消化、營養豐富的食物。必要時協助產婦更衣。母嬰留產房繼續觀察2h，每半小時測血壓、脈搏、呼吸及子宮收縮情況等，無異常情況，送母嬰同室休息。⑤產后健康教育：產后4~6h，鼓勵產婦及時排尿以防膀胱充盈影響子宮收縮而致產后出血，如不能自行排尿，可用熱敷、暗示、聽流水聲、針灸等方法，必要時導尿。保證產婦有足夠的營養和睡眠，鼓勵早期下床適當活動，多飲水，多吃含纖維素食物，以保持大便通暢。及時更換會陰墊，保持會陰清潔、干燥，每天用消毒液擦洗2次。教會產婦正確哺乳方法，講解按需哺乳的重要性，耐心熱情地解答父母護理孩子的各種問題，指導產婦和家屬做好新生兒日常生活護理，開通母乳喂養熱線電話，24h為年輕的父母解答相關問題。

3出院指導

①出院前1d，護士應向產婦做出院指導教育，告知產婦在出院后應保證合理的營養，適當休息，堅持純母乳喂養4～6個月，保持個人衛生尤其是會陰部清潔，保持健康的的心態以適應新的角色。特殊情況暫時不宜喂母乳者，協助人工喂養，并指導如何保持泌乳。②宣傳避孕方法，一般產后42d應采取恰當的避孕措施。③對仍需用藥的產婦告知繼續用藥的目的、用量、用法、注意事項、告知復診時間及聯系電話。

4討論

1資料與方法

1．1一般資料

選取2013年1～12月在本院建立孕婦保健手冊，并在本院婦產科住院分娩的初產婦136例，所有孕婦產次均為第1次；孕周7～37周，平均（27．1±3．2）周；年齡22～37歲，平均（27．3±3．0）歲；其中文化程度為初中16例，高中32例，中專18例，大專20例，大學及以上50例。將所有孕產婦分為觀察組與對照組，各68例。兩組孕產婦的產次、孕周、年齡和文化程度等一般資料比較，差異無統計學意義（P＞0．05），具有可比性。

1．2方法

1．2．1健康教育方法

由本院孕婦學校的醫護人員負責對兩組孕產婦進行健康教育。觀察組按孕早、中、晚期，分娩期和產褥期5個時期采用QQ群交流平臺聯合孕婦學校分別授課，實施分期健康教育。具體方法如下，（1）收集孕產婦信息：包括姓名、手機號碼、QQ號碼、末次月經、預產期、家庭住址等一般資料的調查表及孕產婦信息卡（由就診的孕產婦自愿填寫）。由孕婦學校的專職主管護士按上述5個時期創建5組QQ群，并將孕產婦信息錄入電腦，按孕產婦分期保存在相應的QQ群中。（2）QQ群交流平臺的內容撰寫：由護士長、產科主任及專職主管護士一同編寫并審核。將孕產期知識按孕產婦分期發送至5組QQ群中，每周各發送3～4次。內容包括①孕早期（初診～孕11周）：疾病篩查、早期檢查、產前診斷、活動與休息、孕早期營養、預防流產及注意事項。②孕中期（孕12～27周）：孕中期心理調適、營養及準備、孕期保健、自數胎動、乳房護理、孕中期體操、瑜伽呼吸訓練和音樂胎教。③孕晚期（孕28～40周）：分娩課、分娩前準備、分娩前征兆、自測胎動、預防早產、分娩方式、無痛分娩技巧和產時保健。④分娩期：孕婦產時保健、產后膳食和產褥期保健。⑤產褥期（產后56d）：產褥期保健、母乳喂養方法與技巧、撫觸課、新生兒沐浴、嬰幼兒早期教育與智力開發。（3）QQ群健康教育情況反饋：孕婦學校專職主管護士每月經QQ群交流平臺了解觀察組孕產婦及其家屬對知識的獲取與領會情況。（4）孕婦學校傳統健康教育課的安排：①孕婦學校每周星期三上午授課約2h，第1次主講孕期營養知識；第2次主講如何識別高危妊娠，以及如何進行自我監護；第3次主講定期產前檢查、產前篩查及產前診斷的重要性，如何做好孕期保健，如何進行胎教，并進行乳房保健及心理指導等；第4次主講分娩先兆、自我監護、住院前準備、分娩經過，以及產程中如何運用拉瑪澤減痛分娩法和如何與醫護人員配合；第5次主講自然分娩與剖宮產的利弊、注意事項、產后護理及產褥期衛生；第6次主講母乳喂養、撫觸、臍部護理與新生兒淋浴，以及如何觀察新生兒和預防接種等常識；第7次主講孕期與哺乳期中的用藥安全；第8次主講懷孕分娩后如何促進盆底組織的功能恢復。②整個孕期開設8次大課堂，每次2h，授課著重于示教和演示。每2個月重復1次授課內容。并將傳統健康教育課堂的開課時間、地點及講課主題發送至各組QQ群，以便孕產婦及其家屬能根據需要合理地安排時間聽課。對照組僅給予常規圍產期健康教育，接受傳統健康教育授課，其授課內容、次數與觀察組相同。所有孕婦及其家屬均可在課堂上現場提問及答疑。

1．2．2評價指標