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摘要：目的探討訪視健康教育應用于產褥期產婦的臨床效果。方法選擇我院自然分娩的初產婦116例隨機分為兩組，對照組出院前接受常規健康教育，研究組在此基礎上實施訪視健康教育干預，對比兩組產褥期相關并發癥情況及純母乳喂養率。結果研究組產褥期便秘與乳房脹痛的發生率為5.17%、3.45%，低于對照組的17.24%、17.24（P<0.05）。兩組產褥感染及產后抑郁癥的發生率對比差異無統計學意義（P>0.05）。研究組純母乳喂養率89.33%，高于對照組的51.72%（P<0.05）。結論訪視健康教育應用于產褥期產婦中效果顯著，值得推廣。
關鍵詞：訪視；健康教育；產褥期；產婦
1資料與方法
1.1一般資料
選擇2016年1月～2016年12月于我院自然分娩的初產婦116例隨機分為兩組，各58例。入組標準：①初產婦；②陰道分娩；③本次研究內容均已告知產婦知情，且產婦同意配合隨訪，已簽署同意書。排除標準：①妊娠合并癥與并發癥；②認知障礙、溝通障礙或有精神疾病史。對照組年齡22～36歲（27.5±5.6）歲；孕周27～41周（39.5±1.5）周。研究組年齡22～36歲（27.8±5.5）歲；孕周：27～41周（39.7±1.3）周。兩組一般資料對比，差異無統計學意義（P>0.05）。
1.2方法
對照組出院前接受常規健康教育：純母乳喂養的優勢與方法、觀察陰部組織損傷的愈合情況、新生兒保健知識等。研究組在此基礎上實施訪視健康教育干預，具體如下。①衛生教育：溫度適宜且安靜舒適的環境對產婦來說十分重要[1]。因此，應定時開窗換氣，保證室內空氣流通，但需要注意的是，產婦不可以直接吹冷風。冬季與夏季分別作好保暖與防暑措施。保持個人衛生，由于產婦易出汗，所以應勤換、勤洗，可用溫熱水淋浴，但不可盆浴。保證會陰部清潔，排便后用溫水沖洗肛周。②飲食教育：指導產婦合理安排膳食結構，多攝入營養豐富、易消化且清淡的食物。除了高維生素、高蛋白質的食物外，還應結合產婦的口味與特點，輔助攝入新鮮的蔬菜與水果，保證營養平衡。同時，每日飲食應做好少食多餐，切忌攝入刺激性食物。此外，合理搭配食物種類，積極預防便秘情況。③心理指導：鼓勵家屬多與其進行溝通與交流，及時疏導不良情緒，使她們感受到關心與關愛，并在放松、愉悅的情緒下度過產褥期，盡早體驗到做母親的快樂。④母乳喂養：向產婦說明乳汁分泌的過程，母乳喂養能夠促進子宮復舊，降低乳腺炎等并發癥[2]。同時，保證良好的睡眠與情緒，以利于乳汁分泌。⑤活動指導：早期活動對提高產婦食欲與體力具有積極的影響，同時還可以加強下肢靜脈回流，預防靜脈血栓。產婦產后6～12h可采取輕微的活動，產后第2d下地進行簡單的室內行走，但不可以安排重體力勞動與蹲位活動，以免子宮脫垂。產后15d，根據恢復情況進行一些輕微的勞務活動，之后逐漸過度至正常勞作。⑥產后檢查：指導產婦在產后42d到院進行檢查，內容包括：婦科檢查（觀察盆腔內生殖器是否恢復）、尿常規、血常規、血壓等。同時，可帶嬰兒到院進行健康體檢。
1.3觀察指標
觀察對比兩組產褥期相關并發癥情況，包括：產褥感染、便秘、乳房脹痛及產后抑郁癥。觀察對比兩組純母乳喂養率，即除母乳外未給予嬰兒任何液體或固體食物。
1.4統計學處理
本研究數據均采用SPSS15.0軟件處理與分析，（n,%）代表計數資料，組間對比以x2檢驗，差異有統計學意義表述為P<0.05。
2結果
2.1兩組產褥期相關并發癥情況對比
研究組產褥期便秘與乳房脹痛的發生率5.17%、3.45%，低于對照組的17.24%、17.24（P<0.05）。兩組產褥感染及產后抑郁癥的發生率對比差異無統計學意義（P>0.05）。
2.2兩組純母乳喂養率對比
研究組52例產婦進行純母乳喂養，對照組30例產婦進行純母乳喂養。研究組純母乳喂養率89.33%，高于對照組的51.72%（x2=30.137，P<0.05）。
3討論
訪視健康教育是對傳統健康的有效完善與補充，訪視健康教育可以根據產婦的文化水平與生活習慣，采用具有針對性的教育方式，使其掌握到科學、全面、規范的產褥護理知識，保證生殖系統健康。本文研究結果顯示，研究組產褥期便秘與乳房脹痛的發生率5.17%、3.45%低于對照組17.24%、17.24（P<0.05）。兩組產褥感染及產后抑郁癥的發生率對比差異無統計學意義（P>0.05）。結果可見，訪視健康教育能夠有效提高產婦的自護能力，改善便秘與乳房脹痛情況，而在產褥感染及產后抑郁癥對比中無明顯差異，可能與本次研究樣本數量過少有關。同時，研究組純母乳喂養率89.33%高于對照組51.72%（P<0.05）。此結果進一步說明，訪視健康教育能效強化產婦的純母乳喂養意識，保證母嬰的健康。總之，訪視健康教育應用于產褥期產婦中效果顯著，值得臨床推廣。
參考文獻
1謝明瑤.產后訪視對產婦圍生期生活質量的影響研究[J].中國醫學工程,2017,25(02):113～115
2胡國玉,曾苑玲.產后延續性護理對產褥期母嬰護理效果觀察[J].湖北科技學院學報(醫學版),2017,31(02):161～163
作者:王軍霞 單位:河南省周口市兒童醫院