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【摘要】目的探討腹腔鏡結直腸癌根治術的手術室護理配合方法及效果。方法選擇在我院行腹腔鏡直腸癌根治術的92例患者作為研究對象，依據手術先后順序分為實驗組與對照組，每組各46例。對照組患者施以常規性護理；在對照組基礎上，實驗組患者施以優質的手術室護理配合，對比不同護理模式下兩組患者的手術時間、術后恢復時間及并發癥。結果實驗組患者的手術時間為（2.3±0.3）h，腸道功能恢復時間為（22.3±2.6）h，住院時間為（13.3±1.7）d，并發癥發生率為6.52%；對照組患者的手術時間為（3.1±0.4）h，腸道恢復時間為（24.6±3.4）h，住院時間為（18.4±2.6）d，并發癥發生率為26.09%；差異均具有統計學意義（P＜0.05）。結論為腹腔鏡結直腸癌根治術患者實施優質的手術室護理配合具有顯著效果。
【關鍵詞】腹腔鏡；結直腸癌根治術；手術室護理配合
結直腸癌在消化道惡性腫瘤中具有較高的占比，該病的主要病變位置為直腸與乙狀結腸交匯處；不良生活方式、大腸腺瘤以及遺傳等因素均會誘發結直腸癌[1]。腹腔鏡根治術是目前治療結直腸癌較為理想的手術方法，腹腔鏡手術對醫師操作技術的要求較高，這也為護理配合工作提出了更高的要求[2]。為探尋腹腔鏡直腸癌根治術更為理想的護理方案，對近年收治的部分患者實施優質手術室護理配合，現將研究成果做如下整理及匯報。
1資料與方法
1.1資料數據
此次研究是選取2015年1月—2016年12月在我院行腹腔鏡結腸癌根治術的患者作為研究對象，病例總數為92例?；颊咧心行?2例、女性40例；年齡40～71歲，平均（57.2±4.1）歲。依據患者手術先后順序分為實驗組與對照組，每組各46例。兩組患者的一般資料對比，差異無統計學意義（P＞0.05），具有可比性。所有患者及家屬都有知情權，均為自愿參與研究。
1.2方法
對照組患者予以常規護理，實驗組患者在常規護理基礎上予以優質的手術室護理配合，具體如下。術前訪視：手術室護理人員在手術之前要與患者溝通，詢問患者疾病史、治療史等，并為患者講解手術目的及流程，使患者做好心理準備，對于存在焦慮、恐懼情緒等患者，要鼓勵患者放松心情[3]；告知患者我院有先進的醫療設備及臨床經驗豐富的醫護團隊，使其不必擔心，對于患者的心理顧慮要及時做好解答。器械準備：護理人員要提前準備好腹腔鏡、標本袋、止血紗布、無菌溫水等手術器械及物品，并做好清潔、消毒工作。術前半小時要準備好手術臺，手術開始前要進行一次詳細檢查，確保準備工作充分以及手術順利進行[4]。術中護理配合：提前將手術室的溫度、光線、濕度調至適宜范圍內?；颊哌M入手術室后，護理人員對患者的信息要進行仔細核實，就較為輕松的話題與之交談，使患者放松[5]。協助患者取合適體位，并講解麻醉方法，建立好靜脈通道，配合麻醉師進行麻醉操作。手術期間要與手術醫師默契配合，準確、快速的傳遞工具；勤加觀察鏡頭，如出現霧氣模糊現象要及時擦拭，確保視野清晰。手術過程中要減少不必要的暴露，注意保暖，并密切關注患者的生命體征[6]。手術結束后，待患者呼吸、心率穩定后，將其送回病房。術后護理：手術室護理人員在患者術后1～3天，每天要對患者進行一次訪視，查看手術切口狀態，防止感染。叮囑患者不可使用刺激性食物，不可暴飲暴食，不可吸煙飲酒，養成健康、良好的生活習慣[7]。
1.3評價指標
比較兩組患者手術時間、腸道功能恢復時間、住院時間及并發癥。
1.4統計學方法
采用SPSS20.0軟件對數據進行分析處理，計量資料以（均數±標準差）表示，采用t檢驗；計數資料以率表示，采用χ2檢驗，以P＜0.05表示差異具有統計學意義。
2結果
實驗組患者的手術時間為（2.3±0.3）h，腸道功能恢復時間為（22.3±2.6）h，住院時間為（13.3±1.7）d，并發癥發生率為6.52%（3/46）；對照組患者的手術時間為（3.1±0.4）h，腸道功能恢復時間為（24.6±3.4）h，住院時間為（18.4±2.6）d，并發癥發生率為26.09%（12/46）；兩組數據比較，差異均有統計學意義（P＜0.05）。
3討論
結直腸癌患者通常在發病早期無明顯的不適癥狀，部分患者會有消化不良情況，隨之病情進展，會有腹痛、消瘦、便血等癥狀，威脅患者的身心健康及生命安全[8]。隨著微創技術的發展，腹腔鏡手術在該類患者治療中的應用也愈加廣泛?；颊咴谛懈骨荤R結直腸癌根治術過程中，手術護理配合尤為重要。我院現階段為該類患者實施優質的手術室護理配合方法，從術前訪視、器械準備、術中配合等方面施以針對性的護理服務，以滿足患者及手術醫師的需求，確保手術順利進行。此次研究中，實驗組予以優質的手術室護理配合后，其手術時間、術后胃腸功能恢復時間、住院時間、并發癥發生率均優于對照組，差異具有統計學意義（P＜0.05），說明為腹腔鏡結腸癌根治術患者實施優質的手術室護理配合具有重要意義。綜上所述，在腹腔鏡結直腸癌根治術的圍術期，為患者實施優質的手術室護理配合可獲得理想效果，利于患者的手術順利進行及術后康復。
參考文獻
[1]譚鳳麗，黃海媚，黃巧萍，等.雙鏡聯合下直腸癌根治術的手術護理配合[J].微創醫學，2016，11（1）：140-141，146.
[2]林秋梅，郭采花.腹腔鏡輔助下直腸癌根治術的護理配合體會[J].臨床合理用藥雜志，2016，9（34）：118-119.
[3]劉瑩.腹腔鏡結直腸癌根治術的手術室整體護理[J].吉林醫學，2013，34（3）：556.
[4]張秀杰，劉貴真，陳偉.整體化護理配合在手術室直腸癌根治術護理中的應用[J].國際醫藥衛生導報，2016，22（14）：2172-2175.
[5]林秋梅.腹腔鏡下直腸癌根治術的護理配合[J].中國實用醫藥，2013，8（32）：200-202.
作者:趙桂華 單位:內蒙古赤峰市醫院手術室