前言：尋找寫作靈感？中文期刊網用心挑選的聯合帶教學的手術室護理論文，希望能為您的閱讀和創作帶來靈感，歡迎大家閱讀并分享。
1資料與方法
1.1研究對象:
選取2013年1月～12月將在我院我科實習的護生共140名，男22名，女118名，本科55名，大專40名，中專45名，隨機分為試驗組和對照組各70名，兩組護生性別、年齡、學歷比較差異無統計學意義(P＞0.05)。
1.2帶教方法
1.2.1對照組:
按照傳統帶教方法帶教，即按教學計劃一對一地跟帶教老師參與手術室的日常學習及護理工作。
1.2.2試驗組:
給予聯合帶教。
1.2.2.1總帶教負責入科培訓:
即入科后前3天由總帶教集中授課，第1天采取多媒體教學介紹手術室環境布局、手術物品的存放位置、各項規章制度、工作人員職責、巡回護士及洗手護士基本工作流程及應具備的基本操作技能等，建立嚴格無菌觀念。第2天總帶教規范化示范無菌操作。邊示范邊講解開無菌臺、外科刷手、穿無菌手術衣、帶無菌手套等，講解常用的無菌單的種類及鋪法，護生觀看后親手操作練習直到較熟練為止。第3天講解常用的手術室護理技能，如手術器械的傳遞方法，穿針帶線操作規范。以及常用儀器設備如電刀、吸引器、電動止血帶等的使用方法及注意事項。護生觀看后親手操作練習直到較熟練為止。
1.2.2.2帶教老師負責日常操作帶教:
入科后的第4天開始到實習結束由帶教老師一對一帶教，帶教老師在帶教過程中不斷強化護生前3天所學習的知識，放手不放眼，讓護生反復訓練動手能力，直到能獨立完成簡單手術的臺上護士及巡回護士工作。帶教老師在帶教過程中要求護生做實習筆記，有疑問的地方多提問，布置問題讓護生帶著問題去思考，去查閱相關資料，加深理解，增強自學的能力。
1.2.2.3各教學組長負責理論培訓:
在一對一帶教基礎上，每天下午抽出1h集中授課，主要由普外組、骨科組、腔鏡組等各教學組組長以課件形式講解本組常見手術配合方法，并對本組新儀器設備及治療技術新進展介紹，充實護生知識，開闊護生視野。采用互動式教學方法，及時了解護生的需求及學習薄弱環節，回答護生提問，探討手術室護理方法及帶教方法的改進，激發護生的學習熱情。
1.3評價方法
1.3.1理論考試:
內容為醫院制定的《手術室實習護生理論手冊》中所要求掌握的手術室工作流程、無菌知識、基本理論等，采用統一出卷，統一由總帶教改卷。操作考試主要為無菌操作及各種儀器使用方法等，科室制定統一評分標準，由總帶教及抽取一名帶教老師共同打分取平均分作為統計。
1.3.2護生滿意度評價:
科室自制帶教滿意度調查評分表，在護生出科時發放調查實習護生對帶教滿意度。調查項目有帶教方式、帶教老師的教學態度、帶教老師的專業水平、帶教效果及實習生管理5個內容，每個內容各占20分;每項內容中非常滿意(20分)，基本滿意(15分)，一般(10分)、不滿意(5分);總分在80分以上為滿意，總分在60～80分基本滿意，總分60分以下為不滿意，調查采用無記名方式。
1.4統計學方法:
數據采用SPSS17.0統計軟件進行統計分析，計量資料以(x±s)表示，采用t檢驗。計數等級資料用率表示，采用χ2檢驗，檢驗標準:a=0.05。
2結果
2.1試驗組護生在理論成績及操作考試成績均優于對照組，兩組之間數據有顯著差異，P＜0.05。
2.2對于帶教滿意度方面，試驗組優于對照組，兩組之間數據差異統計學意義(P＜0.05)。
3討論
3.1提高了教學水平的均衡性:
傳統的一對一帶教方法，因帶教老師本身的素質參差不齊，有些老師從事帶教工作不長，經驗不多，加上護生實習時間較短，各個帶教老師負責的手術臺數不均衡等原因，難以保證教學質量。而聯合帶教，由帶教水平較高的總帶教及各教學組長負責理論教學，再通過一對一帶教中的強化訓練，大大提高了教學質量及教學水平的均衡性。研究結果顯示，試驗組護生的學習成績特別是理論成績較傳統的教學方法有顯著提高。
3.2減輕帶教老師負擔:
手術室護理工作環境與技術要求與其他科室有很大差異，知識專業性強，加手術室儀器設備較多，實習護生難于短時間內掌握。在短短的4周時間要教會護生大量專科理論知識及操作技能，帶教老師往往力不從心。而我們通過入科時統一學習，護生們了解了手術室各項規章制度及護理核心制度，護士職責與工作流程。通過總帶教講解無菌操作方法、專科技能，以及規范化示范操作，護生們在進入臨床學習前已經有了一定的理論基礎及操作技能。因此，可以減輕帶教老師的壓力，帶教老師只要強化護生們運用所學知識解決實際問題的能力，讓護生多動手，不斷糾正及強化護生的操作能力，因此，可以節省教學時間，提高效率，以便在短短的4周取得滿意的教學效果。
3.3擴大了護生們的知識面:
傳統的一對一教學，因護生們在4周之內僅能跟臺有限數量及類型的手術，因而無法全面了解和掌握手術室常見手術的配合方法，而通過聯合帶教，由各教學組組長講解各組常見手術配合方法，進一步加強護生對我院各種手術配合技巧的掌握，彌補了實習時間不足導致知識掌握不全面的缺點。對新儀器設備及治療技術新進展的介紹，開闊了護生的視野，拓展了教材內容，學生的學習興趣也被激發出來。
4結語
總之，聯合教學方法提高了帶教效率，提高了帶教質量，護生對帶教滿意度明顯提高。因此，這是一種值得推廣的手術室帶教方法。
作者：鄭月花 蔡驊 單位：中國人民解放軍第180醫院麻醉科
