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【摘要】目的探討腹腔鏡下直腸癌根治術的手術室護理方法及效果。方法32例進行腹腔鏡下直腸癌根治術的患者,隨機分為觀察組和對照組,每組16例。對照組采取常規手術室護理,觀察組在常規護理基礎上采取手術室綜合護理。比較兩組手術時間、術后身體恢復時間、術后住院時間及并發癥發生情況。結果觀察組手術時間為(2.5±0.5)h,術后身體恢復時間為(21.8±2.5)h,術后住院時間為(13.5±1.8)d,并發癥發生率為6.25%(1/16)；對照組手術時間為(3.3±0.5)h,術后身體恢復時間為(23.5±2.3)h,術后住院時間為(19.2±2.3)d,并發癥發生率為37.50%(6/16)；觀察組手術時間、術后身體恢復時間及術后住院時間均短于對照組,并發癥發生率低于對照組,差異具有統計學意義(P<0.05)。結論對腹腔鏡下直腸癌根治術患者實施有效的手術室護理有利于減少手術時間,加快患者的術后身體恢復,降低并發癥發生率,具有巨大的臨床價值。
【關鍵詞】腹腔鏡；直腸癌根治術；手術室綜合護理
直腸癌是一種較為常見的胃腸道惡性腫瘤疾病。隨著人們的飲食方式和生活方式的轉變,該病的病發率越來越高,已在癌癥排行榜中排名第二［1］。不良的飲食習慣、血清膽固醇過低以及遺傳因素都會造成這一疾病的發生［2］。但是,直腸癌可通過腹腔鏡下直腸癌根治術并配合良好的手術室護理方法,在很大程度上降低患者的痛苦,使患者的疾病得到較好的治療。在這一背景下,就對當前腹腔鏡下直腸癌根治術的手術室護理工作提出了更高的要求。本文旨在對本院近幾年的直腸癌病例手術室護理方法進行對比研究,以此探討當前良好手術室護理方法的臨床價值?，F報告如下。
1資料與方法
1.1一般資料
選取2016年5月~2017年5月在本院進行腹腔鏡下直腸癌根治術的患者32例作為研究對象,其中男12例,女20例。隨機將患者分為觀察組和對照組,每組16例。
1.2方法
對照組采取常規手術室護理,觀察組在常規護理基礎上采取手術室綜合護理,具體如下。①手術前護理人員積極與患者進行溝通,切實對患者的病史、身體狀況進行全面的了解［3］。同時,護理人員還為患者詳細講解手術的目的、流程、效果,可緩解患者的心理壓力。此外,告知患者本院在治療該疾病上的優越性,使患者相信醫生的實力,在心理方面給予患者一定的支持。在醫療設備的準備工作過程中,護理人員會提前進行充足的準備與整理,提前準備好必需的設備,適當整理常用設備［4］。詳細檢查設備,確保其準確無誤性。②手術開始前護理人員會檢查手術室的外界環境,將手術室的燈光、溫度、濕度等調整到適宜的狀態［5］?；颊哌M入手術室后,醫生會與患者進行良好的溝通,使其身心放松。在進行麻醉工作時進行專業的核對,核對無誤后進行麻醉工作。在切皮工作開始后,護理人員應該與醫生之間形成良好的配合,為手術的進程進行奠定基礎［6］。同時,合理使用器械,因此在手術過程中護士應該及時對手術器械進行檢查。③手術結束后護理人員按時對患者進行訪視,積極詢問患者的身體情況,并檢查患者的傷口,防止傷口感染［7］。同時,還應該對術后可能會發生的并發癥進行排查和預防,囑咐患者及家屬所應該注意的一些事項防止術后傷口感染。
1.3觀察指標
比較兩組手術時間、術后身體恢復時間、術后住院時間及并發癥發生情況。
1.4統計學方法
采用SPSS22.0統計學軟件進行數據統計分析。計量資料以均數±標準差(x-±s)表示,采用t檢驗；計數資料以率(%)表示,采用χ2檢驗。P<0.05表示差異具有統計學意義。
2結果
觀察組手術時間為(2.5±0.5)h,術后身體恢復時間為(21.8±2.5)h,術后住院時間為(13.5±1.8)d,并發癥發生率為6.25%(1/16)；對照組手術時間為(3.3±0.5)h,術后身體恢復時間為(23.5±2.3)h,術后住院時間為(19.2±2.3)d,并發癥發生率為37.50%(6/16)；觀察組手術時間、術后身體恢復時間及術后住院時間均短于對照組,并發癥發生率低于對照組,差異具有統計學意義(P<0.05)。
3討論
直腸癌在臨床的病癥表現主要包括血便、膿血便、便秘、腹瀉等,給患者帶來了極大的痛苦［8］。而在手術后直腸癌也并不會得到絕對的根治,還是有各種并發癥發生的可能性,如腸梗阻、腸穿孔、出血等［9］。如何通過腹腔鏡下直腸癌根治術來給患者施以合適的治療并通過良好的手術室護理來減輕患者的痛苦,降低并發癥的發生率，就成為了各個醫院應該重點關注的問題。本次實驗中,對觀察組和對照組的治療效果進行比較,結果顯示,觀察組手術時間為(2.5±0.5)h,術后身體恢復時間為(21.8±2.5)h,術后住院時間為(13.5±1.8)d,并發癥發生率為6.25%(1/16)；對照組手術時間為(3.3±0.5)h,術后身體恢復時間為(23.5±2.3)h,術后住院時間為(19.2±2.3)d,并發癥發生率為37.50%(6/16)；觀察組手術時間、術后身體恢復時間及術后住院時間均短于對照組,并發癥發生率低于對照組,差異具有統計學意義(P<0.05)。由此說明良好的術前護理工作、詳細的術中護理工作、優質的術后巡視工作為有效的手術室護理工作帶來了保障。從這3個方面出發,切實的提高本院腹腔鏡下直腸癌根治術的手術室護理工作,將會在手術時間、恢復時間、住院時間、并發癥發生率等方面來提高手術效果［10］。綜上所述,對腹腔鏡下直腸癌根治術患者實施有效的手術室護理有利于減少手術時間,加快患者的術后身體恢復,降低并發癥發生率,具有巨大的臨床價值。
參考文獻
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作者:于爽 單位:中國醫科大學附屬盛京醫院大連醫院手術室