神經外科護理中護患溝通的應用

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神經外科護理中護患溝通的應用

【摘要】目的:分析護患溝通對于護理工作進行的重要性及影響。方法:選取醫院90例病例,將90位患者分成兩組,一組為實驗組,另一組為對照組,對照組進行常規的護理工作,而實驗組護士中的護理工作更加細節化,同時加強護患溝通,通過一段時間對兩組患者的身體檢查報告分析,觀察兩組患者的身體康復情況。結果:通過兩組實驗患者的身體報告研究發現,加強護患溝通工作對于患者術后的康復效果更好,患者總體的滿意度較高,統計學意義更高。結論:加強護患溝通對于患者術后的康復工作有百利而無一害,同時還能增強醫護工作者與患者以及患者家屬之間的關系,減少患者的術后并發癥。

【關鍵詞】護患溝通;神經外科;護理糾紛;臨床應用

神經外科(Neurosurgery)是外科學中的一個分支,是在外科學以手術為主要治療手段的基礎上,應用獨特的神經外科學研究方法,研究人體神經系統,如腦、脊髓和周圍神經系統,以及與之相關的附屬機構,如顱骨、頭皮、腦血管腦膜等結構的損傷、炎癥、腫瘤、畸形和某些遺傳代謝障礙或功能紊亂疾病,如:癲癇、帕金森病、神經痛等疾病的病因及發病機制,并探索新的診斷、治療、預防技術的一門高、精、尖學科。神經外科的患者一般都需要大型手術,這些大型手術都有較高的風險,且在術后如果護理工作不到位,那么很有可能患者會有術后并發癥,在術后的護理工作中,如果護理人員能夠盡心照顧好患者的話,那么對患者的身體以及康復程度都有很大的幫助,在減少術后并發癥發病的同時還能提高康復率。因此,神經外科的術后護理工作非常重要。然而,近年來,護患關系一直受到社會各界的廣泛關注,也出現了很多關于處理護患關系的糾紛案件,護患之間的關系非常微妙。因此,護患溝通工作就顯得尤為重要,護理人員加強與患者之間的溝通,不但能減少患者在生病期間的焦慮,同時還能更好的了解患者的康復情況,方便醫生及時做出調整方案。尤其是在神經外科,神經外科中護理人員會遇到術后偏癱、失語以及肢體殘障等患者,而且有的患者也會發生術后失明等情況,給護理人員的溝通工作帶來一定的難度?;颊咴谛g后康復期間,無論是身體還是心理都面臨著巨大的壓力,護士與其患者溝通,能減少患者的焦慮情緒。護患溝通工作在護理工作中只是基礎工作,護患溝通不僅僅是指護理人員與患者之間的對話與交流,還有肢體語言上的關愛與交流,既包括語言藝術,也包括非語言藝術。為了了解我院護患溝通工作開展的進程,現從中抽取90名神經外科患者,進行為期7d的滿意度調查,調查結果僅供參考。

1一般資料與方法

1.1一般資料。收集我院2019年6月至12月神經外科的患者共90例,其中男性患者42例,女性患者48例,其平均年齡在27~70歲,住院時間為10~30d左右不等,通過隨機分配的方式將90名患者分為兩組,每組各45例,設為實驗組,另一組為對照組。兩組患者的其他資料對于本次調查結果并沒有實際的影響意義。

1.2護理方法。對照組實行常規的護理工作,例如告知患者在住院期間的注意事項,囑咐患者定期服藥,定期更換液體、定期檢查身體指標等各項工作。而實驗組護理工作人員與病患之間加強溝通,護理人員巧用各種溝通技巧等,那么,具體的護患溝通技巧有哪些呢?1.2.1語言溝通。語言溝通在任何時候、任何情況下都會為人們帶來一定的理解與信任基礎。醫患關系一直以來都是非常微妙的關系,患者在住院期間有一定的負面情緒是正常的,在這個時候如果護理人員沒有與患者做好溝通工作,那么很容易引發患者的焦躁情緒,從而發生一些醫鬧事故。因此,語言溝通是一種語言藝術,適當的語言溝通能讓人們減少不必要的糾紛,彼此之間多了一份信任與理解。作為一名醫護人員,當成為醫護人員的那刻起,就意味著要忍受很多,承擔很多,要有一個好的脾氣秉性,在面對患者及家屬反復的問題時,要有足夠的耐心,多些忍讓,多些理解。當患者在住院時,護理人員要第一時間為患者講解在住院期間的注意事項,并且語言要溫柔,態度和藹可親、平易近人,告知患者發病的原因以及在住院期間應當注意的事項等,注意事項要反復為患者強調,以及在治療的期間可能會有的并發癥,發生的原因,發生的表現和身體特征等,這些都要為患者解釋清楚,讓患者對自己所患的疾病有一個初步的認知與了解。在進入病房后,對病房內部可能存在的某些危險品、易燃品、容易摔倒的物品等進行介紹,并囑咐患者在住院期間一定要小心,確?;颊咴谧≡浩陂g不會發生其他安全事故。另外,要通過交流或者填寫問卷表的方式來了解患者是否存在焦慮不安的情緒,是否存在心理疾病等問題,同時加強溝通了解患者焦慮的心情從何而來,并通過不斷的交流幫助患者克服焦慮不安的感覺,比如說,可以轉移患者的注意力、為患者營造一個舒適健康的居住環境、為患者播放音樂等方式都可以有效起到緩解患者焦慮情緒的作用。1.2.2溝通時需要掌握的技巧。語言是人與人之間聯系與溝通的橋梁,良好的語言基礎有助于拉進人與人之間的距離,彼此產生信任感,護理人員在工作期間要合理運用溝通技巧,讓患者能夠卸下防備,對醫護人員產生足夠的信任,配合醫護人員的治療工作,這才是治療的前提。作為一名護理人員,每天要面對各種各樣的病患,要學會察言觀色,根據每個患者的實際情況使用不一樣的說話語氣,觀察患者的情緒反應,并注重與患者家屬之間的溝通,注意與每個患者的說話語氣,采用平易近人、親和、溫暖的語氣與態度,與患者每天溝通數次,在每一次溝通中了解患者的情緒狀態,小心回答患者的問題,盡量避免讓他們產生焦躁不安的情緒。1.2.3增加人文關懷。人文關懷已經超出了護理工作人員應當為患者做的,包括患者在住院期間的方方面面工作等都要做好,比如在患者進入病房之前,調整好病房的溫度,了解患者的喜好,喜歡吃什么,喜歡做什么,以及患者討厭的東西或者過敏等問題。在患者手術之前為病人詳細講解手術過程以及手術時間,安慰病人只是一個普通的小手術,避免患者產生過度焦慮的情緒,能讓患者在住院期間感受到在家一樣的舒適感,讓患者在手術與住院期間有一定的輕松舒適感,不會產生焦慮的負面情緒。也只有患者的心情保持愉快,患者的康復效果才會更好。對于術后的并發癥,以及可能引起術后并發癥的食物、行為等,護理人員都要及時制止患者,并為患者講為什么不要這么做,以及這么做的后果有什么等,這些都要為患者解釋清楚。

1.3觀察指標。如何判斷患者對護理工作的滿意度,除了可以檢查患者在術后的康復情況之外,同時還可以設置調查表或者滿意度調查表,以及護患糾紛發生的概率、負面情緒發生率等都可以判斷病人對護理工作的難以度。通過讓患者填寫焦慮自評量表(SAS)、抑郁自評量表(SDS)評估患者的負面情緒發生情況。這些表格的填寫都可以為后期患者的滿意度調查提供一個數據證明和結論。

2結果

通過搜集滿意度調查表的數據,經過計算、分析之后發現,加強護患溝通工作,能有效提升患者對醫護人員的滿意度,而采用普通護理方法的對照組,其滿意結果相對較低,因此制成數據結果表。詳細結果見表中所示。從表中可以發現,實驗組的總體滿意率比對照組的滿意率更高,說明患者更加趨向于有一定溝通能力、態度良好的醫護人員,實驗組的滿意率總體能達到90%以上,而相對來說,對照組的滿意率更低。

3結論

近年來,我國社會的發展與經濟水平的不斷提升,人們注重對自己人權的維護,注重自己權利的維護,而且隨著醫鬧事故的逐年上升,開展護患之間的溝通與交流是降低醫鬧現象有效的手段。良好的溝通技巧有助于醫護人員與患者治療建立良好的信任基礎,彼此之間有了更多的理解與尊重,那么對于患者的治療也有很大的幫助。建立人性化的溝通管理,良好的語言表達,體現了以人為本的發展理念,有助于提高患者對泌尿外科護理工作的滿意度,最重要的是提高患者的康復速度,減少醫鬧事故的發生率,構建和諧社會,提高護理人員的業務水平和自我修養。神經外科以來一直醫治的都是重癥患者,患者在術后可能會發生一系列的術后并發癥,如果醫護人員的護理工作不到位的話,那么患者在術后住院期間有很大的幾率會有術后的并發癥。通過實踐數據表明,良好的醫患關系能有效提升護理質量,良好的溝通能夠創建更和諧的護患關系。近年來,神經外科的患者數量急劇上升,醫護人員的工作量也在慢慢增加,大多數患者都是在交通事故中的患者,患者對疾病會有害怕心理,家屬也有一定的焦躁心理,這時候醫護人員需要有更多的耐心與理解,與患者以及患者家屬都做好溝通工作,安撫他們的情緒。另外,護理人員在與患者溝通時也要講究方式方法,講究時間,在患者心情平復,選擇合適的時機,向患者講解在醫院住院期間的相關注意事項,以及在住院期間注射的各種液體的作用是什么,醫護人員會同時護理多名患者,針對不同的患者,護理人員要有不同的護理方案,運用合理的語言技巧,同時還要做好與患者家屬的溝通工作,幫助患者家屬及時了解患者的情況。另外,在護理工作中,醫護人員會遇到各種各樣的患者,有的患者內向,不善于溝通,那么護理人員就可以通過肢體語言向患者傳達關心、傳達關愛的情緒,通過在生活中日常小事的觀察,了解患者有哪方面的愛好,要讓患者感受到來自醫護人員的關愛、關心。除了作為一名醫護工作人員,還要做一名善于傾聽的傾聽者,傾聽患者的心聲,傾聽他們對醫院的各種意見。通過對表中的數據研究發現,良好的醫護關系更有助于患者康復的速度。因而,對于醫院以及醫護人員來說,在以后的工作中要訓練自己的態度,醫院應當對護士人員加強態度的強調性,培訓醫護人員的態度,向他們宣傳如何才能有一個良好的態度,醫院內部也要加強對人性化的管理,配備相應的設施,使患者在住院期間能有家一樣的歸屬感,使患者對醫院的方方面面都有較強的評價。

參考文獻

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作者:王麗 單位:昆明市第一人民醫院

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