孤獨癥兒童診療空間設計探究

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孤獨癥兒童診療空間設計探究

摘要:近年來,孤獨癥兒童數量不斷增長,但與其對應的診療機構室內空間設計不健全。本文以孤獨癥兒童的特征作為切入點,通過調研深入了解孤獨癥兒童實際的心理及生理需求并提出符合這一特殊群特征的空間設計原則以及策略,以期為診療空間的合理設計提供相關的理論支持。關鍵詞:孤獨癥兒童;診療空間;設計原則;設計策略

0前言

我國于2006年將孤獨癥列入殘疾類別,隨后又出臺的一系列康復補助的救助計劃表明了國家和政府在政策法規上對這一特殊群體開始逐步重視起來。然而由于資金短缺、機構以民營為主等原因導致我國的孤獨癥兒童診療中心亟待各種資源給予幫助和支持。

1孤獨癥兒童及其診療中心的概述

1.1孤獨癥兒童概述。孤獨癥(autism),又稱自閉癥或孤獨性障礙等,是廣泛性發育障礙的代表性疾病。其中男女比例約為4∶1。以社會交往障礙、溝通交流障礙和刻板行為為主要特征。孤獨癥兒童的表現各不相同,疾病程度上從沒口語的嚴重孤獨癥到輕度而不典型的孤獨癥,功能水平上從重度智力障礙到有特殊才能的天才兒童,社會互動上從嚴重的孤僻離群到主動怪異的交往,感覺器官上從低靈敏度到敏感,孤獨癥的表現如同一個光譜一樣,有著多種不同的表現和特征。

1.2孤獨癥兒童診療中心概述。近年來,關于孤獨癥兒童的發病幾率呈現出快速增長的趨勢,隨著患病率的提高,這一特殊群體也越來越受到廣泛的關注。孤獨癥兒童診療中心就是對患有孤獨癥的兒童進行臨床診療和康復需求提供服務的機構,但調研發現,大多數機構室內設計單一,缺乏適宜兒童特性的設計。室內設計對人存在著潛移默化的重要作用,創建舒適且適宜的室內環境對孤獨癥兒童病情改善有著積極的推進作用,所以探討如何運用設計來創造出符合孤獨癥兒童的活動空間是十分必要的。

2孤獨癥兒童的特征

孤獨癥兒童屬于特殊教育類兒童,與他人的情感接觸嚴重缺乏;刻板的動作行為;緘默、社會交往障礙;溝通交流障礙等等行為特點。在行為特征上的表現為自傷行為。其常見表現形式為頭撞墻、用身體撞墻面或地面等反復的行為,更嚴重的還伴有攻擊及破壞性行為,比如扔東西、打人等??贪逍袨橐彩且环N重復性無變化的行為類別。興趣狹窄也是孤獨癥兒童的一個明顯特征,他們對一般兒童喜歡的玩具并不感興趣,但是對非玩具物品卻有興趣,例如遙控器、凳子、杯子等。在心理特征上表現為智力水平低、思維不靈活、對事物的反應遲鈍、情緒方面不穩定,經常發出尖叫或自我刺激行為來表達自己的想法。對于語言表達和理解方面存在障礙,他們常表達不出有實際意義的語言。在生理特征上的表現為肢體動作僵硬和不協調,行動受到一定障礙。孤獨癥兒童對色彩、圖形視覺敏感度一般高于普通兒童,可以在空間中使用視覺提示比如衛生間門口的標志牌等。在聽覺上,一部分患兒對聲音非常敏感,一般稍微刺耳的聲響對孤獨癥兒童來說無法忍受;另一部分的患兒聽覺過于遲鈍,他們無法判斷聲音的信息來源有的甚至對聲音置之不理。盡管如此,但少部分的孤獨癥兒童會有一些特殊的天賦或者超出其他孤獨癥兒童的特長,比如對數字十分敏感,在算數能力、記憶力、繪畫、音樂、等方面的十分突出,在心理學上稱之為“孤島智能”或者“孤獨性才能”。據報道,美國有一名患有孤獨癥的天才兒童,歷史方面博古通今卻連日常生活中的吃飯穿衣都無法獨立完成,有部名為《雨人》的好萊塢電影就是以他為原型拍攝,所以說發現孤獨癥兒童特長在一定程度上也讓孤獨癥兒童的家長得到了慰藉。

3孤獨癥兒童診療中心設計原則

3.1基于安全性原則。安全性原則是空間設計的最重要的基本原則。孤獨癥兒童多有自傷行為和攻擊行為,通常應選用圓角的家具,地面材質選取較軟的材料,將1.2m以下的墻面設置成軟包,還應有無障礙設計等。在材料上則應選取安全舒適并且沒·03·有刺鼻氣味的無毒材料。

3.2基于感知覺特征原則。在聽覺上,由于孤獨癥兒童易受到聲音的刺激,所以要在走廊、門口等地板墻面處設置隔音材料。在嗅覺上,室內材料選用方面需要選擇刺激性氣味小,盡量避免刺激兒童的情緒,選擇對兒童健康有益的花卉植物,比如藍羊毛、鼠尾草等。在視覺上,普通兒童的顏色偏好是鮮艷的色彩,其順序為:紅、橙、綠、藍、黃、紫。孤獨癥兒童的色彩偏好與正常兒童的色彩偏好截然相反,其順序為:綠、藍、紅、紫、橙、黃。大面積的暖色調會過度刺激到患兒的情緒,這和他們的病理性心理偏好有關,因此,在室內空間設計的顏色選擇上,盡量以冷色為主。

3.3趣味性原則。加強診療機構室內空間的趣味性,對于孤獨癥兒童走出心理障礙起到了至關重要的作用,可以在走廊的墻面上進行設計,比如設計生日樹、照片墻、風箏墻等,這樣既增加了墻面的教育性又增加了空間的趣味性,加強互動感。另外可以將窗戶的形狀改為弧形增強設計感更加吸引孤獨癥兒童。這些細節設計使孤獨癥兒童的表現更加積極開朗,這對緩解其癥狀具有積極作用。

3.4防護性設計。室內空間需配備更有利于防護性的設計以應對外界突發的情況,如這次傳染病毒的傳播。在大廳入口前可搭建一間消毒棚,來訪家長需使用消毒燈或人為噴灑消毒才能進入。室內要經常打開室內窗戶經常通風換氣,使患兒多呼吸新鮮空氣從而增強免疫力。在室內利用消毒燈定時對室內空氣進行消毒,使用消毒液定時對人體能夠接觸到的位置進行擦拭消毒。

4孤獨癥兒童診療空間設計策略

4.1康復訓練用房。1)兒童寢室與集體活動室。兒童寢室不僅是睡覺的地方而且是一個安全私密的生活空間,患兒可以在這里放松身心并避免感覺超負荷。正確的休息環境會為患兒提供安全感,所以墻面盡可能要采用隔音材質。兩間功能用房一體相連,實現了生活與康復教育一體化的模式。選擇圓弧形的桌椅避免兒童磕傷,地面鋪設軟地毯以及墻體需要設置用來起到保護作用?;顒邮疫€需要設置儲物柜和滿足娛樂要求的電視機。整體色調采用冷色系用于穩定情緒,有利于與康復教師進行互動學習。2)感覺統合訓練廳。這是一個非常重要的康復房間訓練用房,墻面設置大面積的軟包防止兒童在進行康復活動時受傷。由于兒童的活動量比較大,感覺統合訓練廳的地面可鋪設雙層架空式木地板并在上面鋪塑膠地板可以做到防滑。訓練廳中相對于其他空間來說,人來人往活動量大,人流量比較大,聲音會相對嘈雜一些,因此,天花頂可以采用一些吸音材料:隔空層、隔音板等,墻面可采用夾層玻璃,塑鋼門窗橫拉窗子。房間內需配備許多相關的康復器材,如蹦蹦床、滑梯、秋千、平衡臺、趴地推球、袋鼠跳等。3)美工室。這是借助繪畫的方式來對兒童進行輔導治療,解決心理需求與宣泄。孤獨癥兒童雖然不同于其他正常的孩子,但是大多都在某一方面極具特長,比如繪畫、音樂。美工室還可以讓家長與教師及時發現兒童的特長,加強對病情的恢復的信心。地面材質選擇上可以選取一些比較容易清潔及防水的材料進行鋪設。4)音樂治療教室。音樂治療用于幫助孤獨癥兒童宣泄情感從而釋放不良情緒。室內應較為寬敞、采光充沛并且選擇隔音吸音設施。窗簾可采用透光的單色窗簾,在自然光充足的空間中會使患兒更容易地集中注意力。音樂設備上可添加相關的治療樂器,如架子鼓、鼓、音樂播放器。另外,室內空間中可添加一定綠植增加室內空氣清新的效果。燈具可采用花瓣形狀、云朵形狀等增強趣味性以吸引兒童,燈光要以冷色調為主用于鎮定兒童的情緒??傊箖和械椒潘?,更易于配合治療從而達到康復效果。5)個訓教室。這是對患兒在語言、認知、理解等方面進行一對一康復訓練專門設立的房間,以游戲介入、文化介入或情景帶入等方式促進孤獨癥兒童對社會發展的聯系。個訓室空間布置宜選用冷色調,墻面采用隔音材料造出安靜放松的氛圍,使孤獨癥兒童更加快速地融入治療方式中并給予兒童歸屬感、安全感。6)親子教室。親子教室的設立旨在為讓家長與兒童架起溝通的橋梁進而更好地交流。由于孤獨癥兒童的病情與家長有深刻關聯,有時家長也需要參與相關的培訓,學習一定的康復訓練技巧。親子關系在孤獨癥兒童康復過程中意義重大,這一切的基礎來源于家人的肯定與支持。親子互動在康復過程之中尤為重要,設計涂鴉角可以讓家長和兒童進行互動以加強親子關系。

4.2工作人員的辦公室與休息室。行政辦公室屬于教師的辦公空間,由于做康復的教師工作比較特殊,不同于一般幼兒園,教師年齡呈年輕化,其家人一般不太支持其工作,所以,應力求設計清新休閑,配套設施功能齊全,使人感到輕松與自在的環境,另外可以為教師提供按摩椅、提供專屬營養餐等,由于工作人員的工作量大,將他們的辦公室與休息室選在安靜的位置也很重要。辦公工作空間需要辦公桌椅與資料柜還有儲物柜。

4.3孤獨癥兒童康復空間設計案例分析。蕭安納兒童學校(AnnaShawChildren’sInstitute)是一所以診斷、治療與康復為一體康復學校,其不僅接收孤獨癥患兒,而且接收其他有發育障礙的兒童。該學校在設計上充分考慮到了孤獨癥兒童在光線、聲音、顏色等方面的需求,整體結構布局合理、空間規劃完善、并且富有童趣氣息。該學校以“樹屋”為主題運用到設計中,主要目的是創建一個不僅僅是為治療與康復的空間,而是在此基礎上讓孩子們能夠舒適地想象、探索與自然互動的健康校園。這個獨立的兒科學校位于加拿大漢密爾頓醫學中心校園,靈感來自周圍樹木繁茂的場地。該建筑以75°角傾斜而設計,以限制陽光照射。該結構的屋頂線條和設計均以一棵樹屋為圖案。建筑物的外部將玻璃、木材和山石元素融合在一起,在色彩上選擇了棕色、綠色和藍色等不僅是為了減少孤獨癥兒童的情緒刺激,而且表達了設計者對北喬治亞山脈美麗的向往之情。窗戶一側為整體空間提供了自然光線,以溫暖的光線照射進建筑物的內部同時也增加了室內溫度。該學校一層基于森林地板的設計,融合了符合孤獨癥兒童偏好的冷色調:棕褐色、棕色和灰色。空間流線的劃分是通過改變地板的圖案來完成的,可以將家人引導到登記區域。一樓設有行為健康項目專用入口,包括專注于行為健康和發展兒科的房間以及一個可容納小組活動和教育項目的教室用房。第二層墻面顏色由中性色過渡到生機勃勃的綠色。主入口位于二樓包含了所有的康復空間,如物理治療教室、職業扮演治療教室、語言治療教室、水療室、感覺綜合訓練用房,另外還設有其他特殊功能區進行治療例如攀巖墻和戶外治療區,并且還有專門為兒童設計的跑道與室內滑梯供兒童玩耍。如圖1,另外設置了行政區域,為教師提供辦公服務、公共大廳和咖啡廳等設施也會使壓力過大的教師與工作人員感到放松,充分為教職人員切身考慮。第三層進入森林的樹冠層,該樹冠擴展以后由綠色漸漸銜接到藍色。巨大的樓梯更加吸引兒童使他們可以爬過林冠層,并可以進入所有樓層,如圖2。三樓設有一個專科診所和未開放空間以供未來發展的需求。公共空間中外部墻壁的裝飾是模仿樹屋地板或屋頂上的孔而內部天窗也包含類似的元素,另外安裝在不同高度的窗戶門使孩子們可以從診療室看到大廳外的場景。樹形結構的這一造型貫穿了該學校的整體設計散發著吸引兒童的童趣氛圍。該學校整體設計以兒童心理與生理需求為出發點體現出以人為本的理念為孤獨癥兒童早日康復做出了積極的推動作用。

5結語

孤獨癥兒童是當今需要重視的特殊群體,作為一名室內設計師,在進行環境空間設計時,應充分考慮孤獨癥兒童的生理及心理特征,遵循安全性、感知覺特性、趣味性等原則,為診療中心的工作人員和孩子營造一個適宜的室內空間,從而加快孤獨癥兒童的康復并且正常生活。

作者:李彩 袁哲 周夢琪 單位:西南林業大學藝術與設計學院

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