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護理風險管理論文范文1
1.1方法：對實驗組患者采用常規的護理方式，對其進行傳統的護理管理，對照組患者的護理則在此基礎上加入風險管理，即進行護理中風險因素的評估、實施相應管理措施等。內科護理中風險管理的具體措施如下：
1.1.1對患者的管理：首先，在患者入住我院后，要保證其不發生意外傷害?？梢酝ㄟ^在醫院洗手間或走廊設統一扶手、保證地面干燥、安裝夜間照明燈等措施來避免意外傷害的發生。其次，要對患者進行心理護理。對初入我院的患者介紹我院的具體情況以及其病情狀況，讓其擺正心態，增強自信心，緩解甚至消除焦慮、悲觀的情緒，進而提高在治療過程中的積極配合度。
1.1.2對疾病的評估：護理人員每日進行病房巡視，對患者的病情、生命體征、心理狀況進行評估和記錄，對于潛在的風險因素事先制定相應的對策，在此基礎上，對患者進行心理疏導，使其減輕心理壓力，保持平穩情緒，積極配合治療。對于那些存在安全隱患的患者（瘋癲癥、智障、短暫性腦缺血患者等）要進行重點監控。
1.1.3對醫護人員的管理：首先，要對護理人員進行相關知識和技能培訓，通過培訓使護理人員了解相關理論知識，熟練掌握日常操作程序（無菌消毒、靜脈采血等），提高心理素質及對意外事件的處理能力。對于那些剛進入醫院，沒有任何實踐經驗的新護士，就采取“老帶新”的制度，讓有多年豐富實踐經驗的護理人員指導新護士工作，幫助新護士成長。
1.1.4對相關護理制度的管理：完善內科護理人員日常工作準則，對內科護理的相關制度進行完善，要求護理人員有高度的責任意識和職業道德。使其意識到風險管理的重要性，提高風險意識，提升自身護理水平，避免風險的發生。
1.1.5對醫療器械、環境的管理：對于治療藥物和醫療用品要進行定期檢查，及時補給，確保資料設備運行正常、急救藥物準備充分。同時，還要保持病房內的整潔衛生，護理人員應定期進行打掃，為患者提供良好的就醫環境，降低疾病的感染率。
1.2觀察指標：此次兩組對比的指標有風險事件發生率、患者對護理滿意度、投訴率等。
1.3統計學方法：運用SPSS14.0軟件對所得數據進行處理，P<0.05即代表差異具有統計學意義。
2結果
經過常規護理管理的實驗組的風險事件發生例數為15例，發生概率為30%，而經過常規護理和風險管理后，對照組風險事件發生的例數為4例，發生的概率為8%；實驗組中對護理服務感到滿意的有38例，滿意度為76%，對照組中對護理服務感到滿意的有患者48例，滿意度高達96%；實驗組患者中進行投訴的有10例，投訴率為20%，對照組中進行投訴的有1例，投訴率為2%。以上數據差異均具有統計學意義（P<0.05）。
3討論
護理風險管理論文范文2
資料與方法
收集我院2013年1月-2014年8月兒科住院的患兒820例作為觀察組，其中男460例，女360例，年齡2～14歲，平均年齡5.6歲。同時收集我院2012年3-12月住院患兒790例作為對照組，其中男450例，女340例，年齡2～14歲，平均5.9歲。兩組一般資料比較差異均無統計學意義(P＞0.05)，有可比性。方法：對照組進行一般的護理。觀察組嚴格執行護理操作規程，規范護理記錄、護理文書的書寫，制定護理風險管理干預措施，對患兒進行護理干預，干預措施內容：把全科護理人員均作為風險管理對象，并對風險事件進行界定，將管路脫落、壓瘡、護理意外、護理給藥錯誤等均視為風險事件，對發生風險事件的人員立即進行通報批評，并與績效掛鉤，定時召開護理會議，針對出現的風險事件進行總結和分析，防范類似事件發生。加強對護理人員的“三基三嚴”培訓，組織護理技術操作培訓、考核和護理業務查房。完善各項護理規章制度，工作中做好“三查七對”，嚴格執行消毒隔離制度，樹立工作責任心，完善工作流程。統計學方法：所有數據采用SPSS18.0進行統計分析，采用χ2檢驗，P＜0.05為差異具有統計學意義。
結果
兩組患者護理不良事件發生情況及患者的滿意度比較：觀察組共發生不良事件3例，不良事件發生率0.36%，其中給藥錯誤1例，管路脫落1例，意外傷害1例，患者滿意771例，滿意度94.0%；對照組共發生不良事件10例，不良事件發生率1.27%，其中給藥錯誤3例，管路脫落2例，壓瘡2例，意外傷害3例，患者滿意677例，滿意度85.7%，兩組比較差異有統計學意義(P＜0.05)，見表1。
討論
嚴格執行查對制度，提高用藥安全，正確執行醫囑；護理人員應加強與患兒家屬的溝通與協調，保證每項操作規范執行，認真完成巡視并做好記錄，避免不必要的錯誤。規范護理記錄，保證記錄信息的完成、準確，以動態反映患兒的病情變化及治療效果。因此，應提高護理人員對護理記錄重要性的認識，遵循護理記錄科學性、真實性、及時性、完整性的原則，規范認真地進行護理書寫，突出?？铺攸c。加強護理文書的績效考核制度，科室護士長負責每周不定期檢查本科室護理人員的護理文書書寫情況，科室質控組每周檢查1次護理文書，檢查結果納入績效考核，發現問題及時指出并整改，提高護理人員的文書書寫質量。應提高護理人員對風險事件的識別，護士長應對護理工作者可能存在的各項風險隱患采取前期控制管理，及時更新、細化操作流程，以提高護理質量，保證患兒安全。管理者對于護理風險事件管理是一個持續的發現、教育和干預的過程[2]。風險的識別是風險管理的基礎和前提：風險管理就是在風險事件發生前提前預測并采取預防手段，只有早期識別和評估護理風險，并及時采取有效的防范措施，才能防患于未然。通過長期的臨床實踐我們總結出，護理工作中會出現對患者評估不全面，遺漏有價值的護理資料，或患兒住院期間走失、墜床、誤吸與窒息等，針對上述可能出現的風險，提前采取預防措施，降低護理不良事件的發生率。優質護理服務是風險管理的重要途徑：護理風險管理貫穿于護理管理的每一個環節，不斷健全護理管理機制，不斷優化護理服務質量，推行責任制整體護理工作模式，為患者提供全程、專業、人性化的護理服務[3]，提高患兒及家屬滿意度。預防風險事件的有效管理方法是提高評估和溝通技巧：研究表明，對護理人員進行風險教育、風險管理及溝通技巧培訓，能夠顯著提高醫務人員對評估和溝通的重視度，增強風險管理認知，減少不良事件的發生。本組資料結果顯示，觀察組共發生不良事件3例，不良事件發生率0.36%，其中給藥錯誤1例，管路脫落1例，意外傷害1例，患者滿意771例，滿意度94.0%；對照組共發生不良事件10例，不良事件發生率1.27%，其中給藥錯誤3例，管路脫落2例，壓瘡2例，意外傷害3例，患者滿意677例，滿意度為85.7%，兩組比較差異有統計學意義(P＜0.05)。
護理風險管理論文范文3
1.1觀察指標
對對照組和實驗組的患者進行手術風險發生率分析比較。并對患者的護理服務滿意度進行問卷調查分析，將滿意度分為3種指標：非常滿意、滿意、不滿意。
1.2統計方法
通過SPSS18.0統計學軟件對研究數據進行數據分析和處理。以P<0.05為差異有統計學意義。
2結果
通過風險管理在手術室護理管理中的應用，對照組（190例）的手術風險率為3.75%，60例非常滿意，74例滿意，護理滿意度為70.1%；實驗組（190例）的手術風險率為0.91%，99例非常滿意，87例滿意，護理滿意度高達97.9%。兩組統計結果發現，實驗組的手術風險發生率降低，患者的護理滿意度明顯上升，差異比較具有統計學意義（P<0.05）。
3討論
風險管理是對工作人員、患者、家屬可能造成傷害的潛在危險因素進行評估、識別、預防，并采取正確的防范措施，以控制風險的發展狀態，避免影響到患者的生命安全，也可以維護醫院的形象與利益。因手術室內的患者一般都是病情較重或需要緊急搶救的患者，部分患者伴隨意識障礙、嘔吐、抽搐等特殊癥狀，其手術風險發生率較高，風險可導致患者生命危險甚至死亡，因此，應該采用風險管理的方式將手術風險降至最低，以提高患者滿意度與手術成功率。當前，該院手術室的護理風險管理制度一般采取嚴格的查對制度，手術配合滿意度得到了顯著的提高。該院實行風險護理管理的體會為：
①提高護士自身技能與素質，加強手術室各級別護士的培訓，尤其對新入職的手術室護士的培訓。提高手術室護士防范風險的能力，并加強風險法制意識及制度的培訓。熟練掌握操作中銳器、特殊感染病人的處置原則，重視有害的化學、物理因子與消毒劑的使用，增強自我保護意識。加強對手術室環境、手術設備的術前評估，根據病人病情、手術方式及手術醫師的習慣等因素熟練的配合手術，及時消除潛在的風險因素，確保手術安全、順利的進行。
②鞏固制度建設，嚴格執行手前、術中、術后的手術安全核查制度，術中用藥及儀器使用情況，用藥完畢保留空藥瓶，術后與醫生再次查對，對口頭遺囑應重復核對后執行。輸血應嚴格執行雙人查對，并嚴密監測輸血反應的發生。搶救用藥的空藥瓶集中放置，術后仔細核對登記。術中留取的患者標本不可擅自丟棄，應應交給主治醫生處理。毒麻藥專柜上鎖、專人登記。重要儀器應責任到人保管，及時、認真填寫護理文書。
護理風險管理論文范文4
1.1一般資料
收集2013年6月—2014年6月我院收治的92例內科急診患者臨床資料，隨機分為觀察組與對照組各46例。觀察組中男28例，女18例；年齡為33歲~71歲，平均年齡（50.22±5.24）歲。對照組中男26例，女20例；年齡為32歲~70歲，平均年齡（50.07±5.13）歲。2組患者一般資料無顯著差異（P>0.05），有可比性。
1.2方法
對照組采取常規管理；觀察組實施風險管理，具體如下。
1.2.1急診護理風險識別
風險識別作為風險管理的關鍵步驟，具有分析、識別急診護理風險的作用，并綜合評價可能會產生的后果。比如：吸痰護理操作意外、藥物不良刺激、壓瘡等。因此，在風險管理中必須嚴格識別護理風險，再針對性處理各項護理風險。
1.2.2制訂風險管理制度
風險管理的核心內容為積極預防與處理各項風險，制定相應的風險管理制度，采取合適的處理方案。比如：各項意外告知制度、吸痰告知制度、約束患者告知制度等。
1.2.3學習風險管理制度
首先必須加強全體護士思想動員工作，使護理工作人員可充分認識到風險管理制度的重要性。同時，通過自學和早提問相結合的方式，加強組織學習各項風險管理制度內容，從而將各項制度落實到具體的工作環節中。
1.2.4落實各項風險管理制度
由于內科急診工作搶救頻繁，護理工作具有隨機性強、時間性強等特征，因此，護理工作人員在督導檢查中必須確保落實各項管理機制，尤其是在雙休日、節假日、夜間及就診高峰時段必須加強風險防范，及時整改執行不到位的地方，每次例會上講評并與獎懲掛鉤。護理人員通過與患者聯系溝通，積極解決以下問題：加強設備及儀器管理、加強病房巡查管理、做好滅菌消毒工作等。
1.3統計學方法
計數資料采用χ2檢驗，計量資料采用t檢驗，P<0.05為差異具有統計學意義。
2結果
2.12組患者醫療糾紛事件發生率、風險發生率比較
觀察組患者出現醫療糾紛事件1例（2.17%），風險事件1例（2.17%）；對照組出現醫療糾紛事件7例（15.22%），風險事件9例（19.57%），觀察組醫療糾紛事件發生率、風險發生率低于對照組，差異有統計學意義（χ2=6.31，χ2=7.18，P<0.05）。
2.22組患者各項護理管理評分比較
觀察組基礎護理評分、病房管理評分、消毒隔離評分、護理滿意度評分明顯高于對照組，差異有統計學意義（P<0.05）。
3討論
護理風險管理論文范文5
1.1一般資料
我院自2013年10月起對25名內科護理人員進行風險管理培訓，年齡23~35歲，平均27.3歲；學歷：本科18名，大專7名；護士職稱：主管護師6名，護師6名，護士13名。同時分別在培訓前后選取80名內科住院患者進行研究比較。
1.2培訓方法
本組25名護理人員均進行風險管理培訓，其具體措施為：1）理論知識培訓：選取有豐富經驗的副主任護士向護理人員講解內科風險管理的相關知識，增強護理人員對風險管理的認識及了解；且應明確內科護士的責任。2）基礎技能培訓：應定期組織護理人員學習相關基礎技能，比如心電圖識別、心腦血管疾病的緊急搶救措施等，不斷提高護理人員的基礎技能，使護理人員具備應對風險的能力。3）人文精神培養：應加強對護理人員人文觀念培養的重視，不斷提高護理人員的專業素養及人文觀念，使護理人員掌握和患者溝通交流的技巧，建立良好的護患關系。4）建立完善的評價機制：科室應定期組織護理人員進行工作測評，并且應定期召開例會，及時指出護理人員工作中的不足，并協助護理人員進行改進完善。
1.3觀察指標觀察比較
培訓前后護理人員風險管理意識狀況、患者護理滿意度及護理糾紛投訴率；其中風險管理意識狀況主要包含對風險因素的一般認識、風險管理認識、風險管理態度、行為意向評分四項，每項25分，共100分。
1.4統計學方法
本次研究所有患者的臨床資料均采用SPSS18.0統計學軟件處理，計量資料以xs表示，采用t檢驗，計數資料用百分比表示，采用χ2檢驗，P＜0.05為差異具有統計學意義。
2結果
2.1培訓前后內科護理人員風險管理意識狀況比較
培訓后內科護理人員的風險管理意識狀態較培訓前有明顯改善（P＜0.05）
2.2培訓前后患者護理滿意度及護理糾紛投訴率比較
培訓前80例患者中非常滿意35例，滿意32例，不滿意13例，護理滿意度為83.75%；護理投訴率為11.25%（9/80）；培訓后80例患者中非常滿意47例，滿意30例，不滿意3例，護理滿意度為96.25%；護理投訴率為2.50%（2/80）；培訓后均明顯優于培訓前（P＜0.05)。
3討論
內科護理包含的范圍較為廣泛，呼吸系統、血液系統、泌尿系統疾病、傳染病等患者的會均屬于內科護理。該科室患者多為慢性疾病，患者病情較為復雜多變，這也就在一定程度上增加護理工作的難度，使得護理風險及護患糾紛發生率增加。因此，加強對內科護理中風險管理的重視就顯得尤為重要。風險管理主要是指在內科護理管理工作中通過有效的措施維護和諧的護患關系，系統的、有組織的消除或減少護理風險的危害及損失的管理活動。將風險管理應用于內科護理管理中，通過加強對護理人員理論知識、基本技能、人文精神培訓的重視，同時建立完善的測評體系，對護理人員工作進行嚴格測評可有效地改善護理人員的風險管理意識狀況，提高護理服務質量，從而可有效地提高護理滿意度，減少護患糾紛發生。
4總結
護理風險管理論文范文6
1.1一般資料選取
我院2011年6月～2013年9月所收治精神病患者326例作為研究對象，隨機分為試驗組與對照組，各163例。試驗組男113例，女50例，平均年齡（43.5±5.5）歲，平均病程（3.2±1.8）年；對照組男116例，女47例，平均年齡（44.1±5.9）歲，平均病程（3.1±1.9）年。
1.2方法
入院后完善相關手續，對照組患者采用常規護理，試驗組患者采用常規護理+風險管理指導護理，試驗組護理模式具體內容如下所示：①對護理人員進行風險教育—護士從進入醫院開始就接觸護理風險，并分析各種發生過的事例、經驗教訓等，及提供《醫療事故處理條例》以及整套法律法規、醫療糾紛與醫療事故預防講座，增強法律意識；②監控護理風險——實施三級護理管理制度，每日隨時檢查，定期組織質量控制，安排交接班查房和節假日值班制；③建立完善風險預防機制——對各類不同的精神病患者，做到有針對性的護理評估，如針對有損物、走失、自殺的患者設“三防”標識，在交接班時候一定要嚴格交代值班期間所遇到問題，定期查房，嚴格觀察患者病情變化；④完善醫院服務環境——以簡單、安全為標準改進服務設施，保持病房地面平整、干燥；⑤進行安全教育——為了使患者及其家屬了解病情，配合治療及護理，把不安全因素消滅在萌芽狀態，可以與其進行溝通交流，使其積極采取預防措施；⑥合理安排人力資源，加強護理記錄管理，定期對各項檢查項目進行評分，對于優秀者可以給予一定獎勵。
1.3觀察指標
每周科護士長組織病房護士長進行1次護理管理檢查，組織病房質量控制小組成員檢查，并制定檢查標準及細則，滿分100分，內容包括護理記錄書寫、夜間查房質量、護理技術操作及患者滿意度情況等。兩組患者經1年的護理治療后，觀察并記錄兩組患者的護理記錄書寫情況、夜間查房質量、患者滿意度和護理質量，將兩組患者的結果進行比較。
1.4統計學方法
采用SPSS18.0軟件進行統計學分析，以P＜0.05為差異有統計學意義。
2結果
兩組患者經1年的護理治療后，試驗組的護理記錄書寫評分為（90.3±1.6）分，夜間查房質量評分為（91.2±1.5）分，患者滿意度評分為（93.5±1.8）分，護理質量評分為（90.1±1.7）分，對照組患者的護理記錄書寫評分為（8.9±2.4）分，夜間查房質量評分為（80.5±2.1）分，患者滿意度評分為（83.4±2.0）分，護理質量評分為（77.8±1.9）分，兩組患者的護理質量比較，試驗組患者的結果明顯優于對照組患者（P＜0.05）。
3討論
由于精神科患者無法控制自我意識，其發生意外的可能性及風險極高，且因患者的用藥時間較長、品種繁多，易導致用藥錯誤等潛在危險發生。風險管理應用于精神科護理工作中具有重要意義，通過風險管理制度，可以顯著提高護理人員風險意識，保證精神病患者人身安全，另一方面，由于該制度的實施，可以進一步提高護理質量，也可以提高患者及家屬滿意度，提升我院聲譽。有研究報道指出，在精神科護理中采用風險管理具有以下幾點作用：①提高護理人員風險意識，主動與患者及家屬深入交流，減少因交流不暢所導致危險因素；②提高了護士護理文書書寫合格率，一切記錄忠于事實，遵循“寫我所做，做我所寫”的原則，及時、準確、完整地記錄護理服務過程及患者的病情；③提高精神科護理質量的同時，也可顯著提高患者及家屬對護理的滿意度；④發現體制外的缺陷和漏洞，認真查找原因，并采取相應的措施，不斷完善各項管理機制及規學制度，從而達到完善風險管理機制，提高護理質量作用。
4總結
