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[摘要]目的深入研究并分析兒科護理過程中常見風險因素，有針對性地提出多種可行性預防措施。方法對本院2018年5月～2019年5月期間所發生的55例兒科護理投訴案件進行統計，以回顧性方法對所潛藏風險因素進行分析，并從科學化角度提出多種預防措施。結果通過對比護理預防對策前后患兒及家屬滿意度的分析發現，實施后滿意度評分明顯高于實施前（P＜0.05），且從護理糾紛事件發生率來看，護理預防對策實施后，整體發生率有所降低。實施前后比較差異具有顯著統計學意義（P＜0.05）。結論在兒科臨床護理工作開展中，進一步強化護理風險預防，樹立正確的風險防范意識，有助于減少風險因素的存在，且在極大程度上有助于護理整體質量的提升。
[關鍵詞]兒科護理；風險；預防對策
隨著醫療衛生事業的全面發展，全面生活和醫療水平逐步提升，廣大患者對醫療機構醫護治療提出更高要求，特別是兒科科室由于患兒普遍年齡偏小，缺乏強烈的自我保護意識和自我控制能力，再加上用藥特殊性等因素，相較于成人科室產生護理糾紛的可能性更大[1-3]。一旦發生嚴重護理糾紛事件，除了對醫療工作秩序產生擾亂之外，還極大的威脅護患雙方關系。鑒于此，此次研究圍繞幾種常見的護理糾紛事件，通過探索問題根源、強化控制、全面監督以及系統反饋等形式，進行相關防范措施的有效制定，以從根本上提高患兒及家屬對護理質量的滿意度，現詳細報道如下。
1資料與方法
1.1一般資料
對本院2018年5月～2019年5月期間所發生的55例兒科患者及其護理期間所產生的糾紛事件想干治療進行統計分析，從根源尋求患兒家屬投訴的動因。參與調查的兒科護士共14例，年齡大約分布于20～36歲，平均年齡（28.2±4.6）歲，從受教育程度來看，包括：本科4例，大專8例，中專2例。
1.2方法
1.2.1風險因素：兒科科室應針對日常護理工作中常出現的風險因素，成立專門的防范小組，組長由護士長擔任，每組配備成員3～4名，所有成員需具備專業護理知識和高超的護理技能。按照不同類型護理風險因素，主要可分為以下四種：①服務質量。此類護理風險因素主要是護理人員在服務態度方面欠缺，缺乏純熟的護理技術，未能及時更換滴注藥液等。②護理差錯。即護理人員在對患兒進行綜合護理過程中，用藥、輸液、標本送檢等方面存在問題。③意外狀況。患兒燙傷、碰傷、燙傷等。④護理記錄。對相關護理的記錄缺乏及時性、準確性和全面性。
1.2.2措施制定：圍繞上述常見兒科護理風險因素進行相關預防措施的有效制定，所包含內容具體如下：加快完成對護理安全相關管理網絡體系的系統構建，并制定專人成立安全管理小組；在護理人員中樹立正確的風險防范意識，在護理人員中定期開展法律知識普及活動，要求其嚴格遵守相關規章制度；建設專業化護理制度，對具體護理操作程序進行規范，在各不同護理修訂不同規定，如一般護理常規、癥狀護理常規、?？谱o理常規、疾病護理常規等，確保各項護理常規的全面貫徹落實；強化對護理用藥安全的教育與培養，通常情況下，在經過多人審核后方可進行藥物注射；努力構架和諧、平等的醫患關系，消除護患之間隔閡，增強相互之間的溝通與交流，減少不必要的醫患糾紛，推動患兒早日恢復健康。
1.3觀察指標
①采用本院自行設計的護理滿意度，發放至患兒家屬，調查表滿分為100分，評分高則代表滿意度越高。②統計調查時間段內護理糾紛事件發生率。
1.4統計學方法
研究數據以EXCEL表格進行統計，并采用SPSS20.0統計學軟件進行系統分析，計數資料以（%）表示，以x2檢查，運用（x±s）表示計量資料，用t進行檢驗，若統計學有意義，則用P＜0.05進行表示。
2結果
2.1護理質量及護理滿意度
通過對比護理預防對策前后患兒及家屬滿意度的分析發現，實施后滿意度評分明顯高于實施前（P＜0.05）。
2.2護理糾紛事件
從護理糾紛事件發生率來看，護理預防對策實施后，整體發生率有所降低，護理預防措施實施前護理糾紛案件15例，護理預防措施實施后護理糾紛案件4例。差異具有統計學意義（P＜0.05）。
3討論
當前階段，作為現代醫療服務體系中不可或缺的重要組成部分，臨床護理質量成為評判醫院綜合服務水平的重要指標，引發社會各界關注。特別是兒科護理，由于自身護理工作的特殊性，如何避免各類風險因素的產生，減少護理糾紛事件發生率成為各大醫院核心任務。為進一步提高本院護理質量，現提出以下幾種護理預防措施：①加強護理人員的專業技能的培訓。②提高護理人員的安全責任意識。③醫院要建立健全監督管理制度。
參考文獻
[1]劉炎.兒科急診護理風險因素分析與防范對策[J].臨床醫藥文獻電子雜志,2019,6(5):123-125.
[2]余啟梅.兒科護理風險原因分析及防范[J].基層醫學論壇,2016,20(11):1591-1592.
[3]武繼玲.探究兒科護理管理中風險管理的作用[J].心理月刊,2019,14(14):73
作者:李文萍 張凈 單位:平度市人民醫院
