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手術室護士論文范文1
1.1一般資料
將筆者所在醫院手術室10名護士與45例住院患者作為研究對象，護士年齡為22~37歲，平均(29.6±4.1)歲；手術室工作時間為7個月~16年，平均工作時間為(4.2±3.0)年；學歷情況：本科1名(10.0%)，大專3名(30.0%)，中專6名(60.0%)；職稱情況：主管護師4名(40.0%)為，護師3名(30.0%)，護士3名(30.0%)。45例患者中，男27例，女18例；均為初中以下學歷；年齡19~75歲，平均(45.6±6.0)歲。
1.2人性化管理方法
針對手術室護士實施人性化管理，具體方法如下。(1)主動關心本科室護士的工作與生活問題，并觀察其工作狀態，并對其內心狀態進行分析，幫助其解決工作或生活中遇到的困難，從而使其在工作中保持最佳狀態，針對新進的護士，應給予其更多的關心、照顧與鼓勵，幫助其提高自信，并對表現優異的護士提出表揚。(2)加強護士的操作技能，并進行定期考核，針對護士在護理操作中存在的欠缺或不合格情況對其展開針對性強化訓練，而后指出其在具體的實施過程中需要注意的相關事項，且對操作極為復雜的護理方法或具體措施進行講解，并做好案例示范工作；科室內定時開展護理基礎知識競賽與技能操作考核，找出護理操作中的不足之處以供討論、交流，幫助護士改進。(3)加大對護士思想的重視力度，對護士提出的建議、意見等做好記錄與反饋，為其安排合理的值班表，以促使每位護士的潛能發揮最大化，從而使其真正參與到管理中，提高人性化管理效果。
1.3觀察指標
觀察護士在操作技能、服務態度、言行舉止、溝通能力、執行醫囑情況、工作積極性以及護理質量方面的改進情況，并進行護士自我評分與患者評分以及護理滿意度評估。
1.4療效判定標準
(1)護士自我評分與患者評分：采用筆者所在醫院自制的評估調查表于人性化管理前后分別進行調查，滿分均為100分，得分越高表明護理管理質量與護士能力越好；(2)患者滿意度：調查表同為我院自制，滿分為100分，>90分為非常滿意，80~90分為滿意，60~80分為一般，<60分為不滿意，患者滿意度=非常滿意率+滿意率。
1.5統計學處理
采用SPSS17.0軟件對所得數據進行統計分析，計量資料用均數±標準差(x-±s)表示，比較采用t檢驗；計數資料以率(%)表示，比較采用字2檢驗。P<0.05為差異有統計學意義。
2結果
2.1人性化管理實施前后護士自我評分與患者評分比較
手術室護士實施人性化管理后，護士自我評分與患者評分均明顯高于人性化管理前，差異均有統計學意義(P<0.05)。
2.2人性化管理實施前后患者滿意度比較
人性化管理實施后，患者滿意度由66.7%提高至95.6%(P<0.05)。
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手術室護士論文范文2
1.1一般資料
收集我院2012年12月～2013年12月期間診治的360例手術患者，將患者隨機分為觀察組和對照組，每組各180名，觀察組中有99名為男性，81名為女性，最大年齡為78歲，最小年齡為13歲，平均年齡（46.36±6.72）歲，手術類型為：46例胃穿孔修補術，42名患者實施闌尾手術，32例骨折手術，25例疝修補術，另外35例為其他類型；對照組中有102為男性，78名為女性，最大年齡為79歲，最小年齡為12歲，平均年齡（47.86±6.64）歲，手術類型為：52例胃穿孔修補術，45名患者實施闌尾手術，26例骨折手術，24例疝修補術，另外33例為其他類型。兩組患者年齡、性別、手術方式等各項基本資料基本相同，差異無統計學意義（P>0.05）。
1.2方法
對照組采用常規護理模式；觀察組在對照組的基礎上實施舒適護理，具體內容包括：
（1）術前舒適護理，主要是加強術前訪視，做好患者的心理護理，對患者講解手術治療相關信息、注意事項、自我護理措施、術前準備，做好患者的溝通交流以及解釋工作，采用患者感興趣的話題來轉移其注意力，提高患者的心理舒適度；
（2）術中舒適護理，主要是通過預先將手術室的燈光亮度、濕度、溫度調整到最佳狀態。協助患者擺放、更衣，及時遮擋部位，尊重、維護患者的人格和尊嚴。在安置患者手術時，動作要輕柔；
（3）術后舒適護理，根據疼痛護理指引，在手術前后對患者做疼痛評估，加強對患者的溝通交流的健康教育，根據患者的病情狀況和體質狀況為患者建立合理的飲食方案和運動方案；另外是詢問患者對手術室環境（溫度、濕度、燈光）、護理操作、舒適度等的感受和意見，以評估手術護理質量。
1.3效果判定標準
對兩組患者的滿意度進行分析對比，滿意度調查采用我院自行設定的滿意度調查表，總分為10分，分值越高表示滿意度越高。
1.4統計學處理
本組試驗所得數據均錄入SPSS17.0軟件包進行統計學處理，計量資料采用t檢驗，并采用均數±標準差對計量資料進行描述，P<0.05則表示數據比較差異具有統計學意義。
2結果
研究結果顯示，觀察組患者的滿意度評分為（9.24±0.17），對照組患者的滿意度評分為（7.18±1.68），觀察組患者的滿意度評分明顯高于對照組（P<0.05）。具體情況見表1。
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手術室護士論文范文3
1.1一般資料
選取2012年3月至2013年10月間我院收治的接受手術治療的患者200例作為研究對象，其中男性患者有112例，女性患者有88例，他們的年齡為16～72歲，平均年齡為（35±6.2）歲，其中患有甲狀腺腫大的患者有51例，患有闌尾炎的患者有50例，患有乳腺癌的患者有34例，患有子宮肌瘤的患者有27例，患有冠心病的患者有38例。采用隨機數字表法將這200例患者分為對照組（100例）和實驗組（100例），兩組患者在年齡、性別及病情等方面的差異不顯著（P＞0.05），不具有統計學意義，具有可比性。
1.2方法
根據兩組患者的具體病情為其進行相應的手術治療，其中接受甲狀腺切除手術的患者有51例，接受闌尾炎切除手術的患者有50例，接受乳腺癌切除手術的患者有34例，接受子宮切除手術的患者有27例，接受心臟搭橋手術的患者有38例。為對照組患者進行常規手術室護理，為實驗組患者在進行常規手術室護理的基礎上實施安全護理干預，觀察對比兩組患者的護理效果及其對護理工作的滿意度，并將對比的結果及兩組患者的臨床資料進行回顧性的分析。安全護理干預的具體方法是：
1.2.1建立和完善相應的儀器管理制度
①手術室內所有的儀器應由專職管理人員進行管理。②定期對儀器進行檢查及核對。③對已經出現損壞或缺失的儀器立即進行維修及填補。
1.2.2定期培訓
①由于手術室內經常出現人員調動的情況，因此應定期對手術室醫護人員進行培訓，培訓合格者方可正式上崗。②培訓時，要將培訓的重點放在手術室護理工作中可能出現的問題上，以提高護理人員的綜合素質。
1.2.3做好術中清潔護理
要求手術室護理人員在整個手術過程中嚴格執行無菌操作制度，并做好患者的清潔護理，以避免細菌感染的發生。
1.2.4完善細節
根據患者的具體病情和體質，認真調整用藥的類型、劑量及配伍。
1.2.5做好心理護理
護理人員應做好患者的心理護理工作，多與其進行溝通交流，并向其介紹手術成功案例，幫助其消除緊張、焦慮、恐懼等負面情緒，樹立戰勝疾病的信心，以使其能夠積極地配合治療及護理工作。
1.3統計學方法
應用統計學軟件對本次研究所得數據進行統計學分析，計量資料采用均數±標準差（X±S）表示，采用t檢驗，計數資料采用X²檢驗，當P＜0.05時，視為差異顯著，具有統計學意義。
2結果
2.1兩組患者護理效果的比較
實驗組患者的護理效果明顯優于對照組患者，差異顯著（P＜0.05），具有統計學意義。
2.2兩組患者對護理工作滿意度的比較
在實驗組100例患者中，對護理工作表示滿意的患者有80例，對護理工作表示基本滿意的患者有14例，對護理工作表示不滿意的患者有6例，總滿意度為94.00%；在對照組100例患者中，對護理工作表示滿意的患者有64例，對護理工作表示基本滿意的患者有22例，對護理工作表示不滿意的患者有14例，總滿意度為86.00%。實驗組患者對護理工作的滿意度明顯高于對照組患者，差異顯著（P＜0.05），具有統計學意義。詳情見下表。
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手術室護士論文范文4
1.1一般資料
1.1.1組圈、人員分工、主題確定
前期科室組織大家認真學習優質護理相關文件精神，學習QCC相關的課件和錄音；通過自愿報名選定8人參與品管圈活動；圈會討論通過了圈名、圈徽、意義、口號、成員及其分工。圈員集思廣益討論通過，活動主題、活動計劃、活動對策、活動目標等。
1.1.2確立工作目標
為創建手術室護理服務品牌，樹立優質護理服務理念，科室內部組織創建服務文化，提出“以患者為中心”、“患者至上”的服務理念，“安全、優質、關愛、高效”的服務宗旨，一切從患者出發，根據患者需要，優化工作方法、內、外部流程以及服務環境，改善服務態度，提高服務質量，讓患者和醫生受到高質量的服務。
1.2方法
1.2.1為患者家屬提供優質護理服務措施
1.2.1.1多媒體電視宣教
圈內成員自行錄制了手術室宣傳片，利用手術室家屬等候區電視為患者家屬播放，通過播放宣傳手術室環境、工作流程及健康教育等，增加患者家屬對手術室神秘陌生環境的感性認識，減輕其焦慮恐懼情緒。
1.2.1.2改善家屬等候區的環境
為給患者家屬提供一個安全、安靜、舒適、方便、人文的等候環境，配置了寬敞、明亮的等候大廳，舒適的航空座椅，綠色的盆景植物，醒目的標示標語，提供圖書報紙、健康宣傳資料供家屬閱讀，設立便民服務袋配備老花鏡、紙、筆等供家屬使用，提供飲用水、紙杯，提供無線網絡等人性化的服務。
1.2.1.3家屬等候區的健康宣教
設立2名專職外巡回護士，負責家屬等候區的安全管理，提供人性化的服務。外巡回護士每2小時對家屬進行健康宣教，維持等候區秩序、增進溝通、解答疑問，防止患者家屬發生意外，如跌倒、火災等。
1.2.1.4建立反饋機制
設立了家屬等候區意見箱和醫患溝通本，定期發放《手術患者家屬滿意度調查表》，多渠道收集家屬意見和建議，對存在的問題進行整改，持續改進質量。
1.2.1.5手術患者信息
在家屬等候區安裝了電子滾動顯示屏，及時手術患者手術信息，讓家屬了解手術進展、患者去向等信息。
1.2.2為手術患者提供優質護理服務措施
1.2.2.1規范術前術后訪視
本科針對各?？频牟煌?，制作了?？圃L視圖冊和術前健康教育宣傳單，由專業組長術前訪視時攜帶?？圃L視圖冊和術前健康宣傳單到病房進行宣教指導，通過訪視圖冊的直觀介紹和詳細講解手術前配合要點及注意事項，對手術患者進行有效的宣教指導，可增強患者圍術期的知識，消除或減輕患者的危險因素和應激反應，讓患者及家屬更好地配合手術；術后由專業組長訪視患者，了解患者術后傷口恢復情況，做好術后健康教育指導，消除顧慮，發放《手術患者滿意度調查表》，收集意見建議，改進工作，增進護患溝通，提高滿意度。
1.2.2.2做好術前討論
在做好術前訪視的同時，針對新、大、疑難、危重手術患者，手術室QCC小組組織手術相關成員針對患者的情況進行術前討論，制訂個案護理計劃及手術中關注點，為手術患者提供安全、優質、高效、人性化的護理；術后進行成效分析和總結，積累經驗教訓。
1.2.2.3患者接診
要求科內全體護理人員使用規范的文明用語，以標準的儀容、儀態接診患者及家屬，與患者及家屬核查仔細認真，以示對患者及家屬的重視和尊重，做好患者隱私保護，增加其安全感。
1.2.2.4術前等待
安排專職外巡回護士接待手術患者及全程陪同患者，解答患者疑問，做好術前心理護理。針對哭鬧的患兒，允許1名家屬更換手術參觀衣、口罩、帽子后陪同進入手術間待患兒麻醉后離開，并為患兒提供了卡通棉被以及便于消毒處理的玩具如搖鈴等，減少患兒對陌生環境的恐懼害怕，舒緩患兒情緒。
1.2.2.5設立綠色手術間
設立急診綠色手術間，手術間內備齊所需手術儀器設備、搶救藥品、器材等，專人負責管理以保證急診手術的暢通及急診患者手術的順利進行。
1.2.2.6設立特殊感染手術間
設立特殊感染手術間，規范特殊感染手術間的使用細則和防護要求及流程，專人負責管理以保證特殊感染手術的順利開展。
1.2.2.7術中護理
眾所周知，手術室是一個工作量較大、工作時間較長以及風險較高的崗位。圍繞“患者十大安全目標”內容及患者重點反饋的問題進一步細化工作，做好患者圍術期的心理護理和專業護理，如切實做好手術安全核查和手術風險評估，防止差錯發生；做好患者術中保暖，運用恒溫箱、加溫輸液器、電熱毯、變溫毯、棉被等措施有效防止低體溫的發生；術前做好壓瘡、跌打評估并記錄，術中做好相應的防護措施；嚴格執行手衛生，提高術中用藥安全等。
1.2.3為手術醫生提供優質護理服務措施
1.2.3.1手術信息系統
為手術患者和醫生播放背景音樂，緩解緊張情緒；在手術入口處安裝電子滾動顯示屏，手術安排信息，方便手術人員了解手術安排情況；每個手術間配備電腦，連接患者信息、手術安排查詢系統、醫生工作站、護士工作站、計費系統等，以優化工作流程。
1.2.3.2提供人性化服務
手術室根據各?？剖中g配合要求，建立手術醫生喜好檔案，自制各?？剖中g配合手冊，發放給手術室護士學習掌握，提高業務水平，更好地配合醫生手術；同時還為手術醫生提供連臺手術術中休息室；加強后勤保障，實施手術物品配送，保證巡回護士手術間在位率；自行錄制手術衛生視頻宣傳片和手術安全核查視頻宣傳片為規范指導手術醫生的行為等提供更加人性化的服務。
1.2.3.3建立反饋機制
設立了工作人員意見箱，定期發放《手術醫生滿意度調查表》，從外科醫生反饋的問題中了解術中配合、臨床服務需要等方面需改進的要求；通過病房護士的反饋了解轉運交接中需要改進的項目，與各科室主動溝通獲取相關信息，根據反饋信息，組織討論來尋找工作中的不足，并加以改進以更好地服務于臨床。
1.2.4護理創新思路措施
1.2.4.1科室文化建設
及時更新科室文化宣傳墻，展現手術室護士團結協作、積極向上、熱愛生活的精神風貌；加強凝聚力工程建設，定期開展演講比賽、踏青郊游、文藝晚會、生日聚會等活動。
1.2.4.2開展QCC活動
開展如優化交接班流程、杜絕異物遺留體內流程、針刺傷預防、壓瘡預防等多個QCC，采取針對性干預措施，降低手術室不良事件發生率，確保醫療護理安全，提升醫生和患者滿意度。
1.2.4.3開展“5S”活動
實施和完善護理管理制度及護理常規，樹立“以患者為中心，以質量為核心“的服務宗旨，培養科內人員養成良好的工作習慣和素質。通過實施“5S”管理，使護士由過去以任務為中心的傳統護理模式轉向了以患者為中心的服務模式，從而實現了服務理念的轉變，達到提高工作效率，減少護理缺陷的目的。
1.2.4.4規范分級帶教
制訂和完善手術室分級培訓計劃和考核標準，做好各級人員的分級培訓帶教工作；加強手術室安全管理，建立手術室公關知識項目管理，責任到人，責任人負責培訓、檢查、考核、成效分析；建立規培園地，規培相關信息要求和進展，讓規培護士形成比、學、趕、幫的良好學習氛圍。
1.2.4.5健全績效考核
護士績效考核是衛生部開展“優質護理服務”的重要改革項目之一。建立N0~N4級護士分層使用制度，對手術室護理人員從德、能、勤、績等方面進行考核，充分發揮護士的主觀能動性。根據護士意愿實行彈性排班制度。
1.3觀察指標
本院手術室按照醫院等級評審優質護理的要求和衛生部《2010年推廣優質護理服務工作方案》的通知，以“三甲”檢查為契機，通過不斷地摸索和創新，找到了提高手術室護理服務質量的切入點，全面加強手術室護理工作，強化細節管理為患者、手術醫生、家屬提供無縫、全程、全面、優質的護理服務，保障了手術室護理安全，促進醫護患和諧，提高了醫護患滿意度，是手術室開展優質護理服務的核心。本院手術室于2013年5～8月開展了以“提高手術室優質護理服務質量”為主題的QCC活動，對開展活動前、后手術醫生滿意度、手術患者滿意度、患者家屬滿意度進行調查對比，并對每位圈員進行考核。
2結果
2.1有形成果
開展QCC活動后取得了顯著成果。
2.2無形成果
每位圈員在工作熱情、溝通能力、創新思維、責任與榮譽、團隊協作及QCC手法運用上不懈努力、持續改進，與活動前比較成果顯著。
3討論
手術室護士論文范文5
1.1一般資料：
選取2011年8月至2013年2月，我院骨科無菌手術患者共3200例，根據患者切口愈合情況以及臨床表現被判定為切口出現感染32例，其中男18例，女14例，年齡24~75歲，平均年齡（56.3±11.2）歲。
1.2方法：
本次研究對32例患者病案進行逐一調查，包括手術部位、手術地點、手術類型、手術時間以及是否接臺手術等，并將其進行分析和匯總。
1.3統計學分析：
本研究數據以SPSS18.0軟件進行分析，計量資料以（x-±s）表示，比較以t檢驗；計數資料的比較經χ2檢驗，以P<0.05表示差異有統計學意義。
2結果
3200例患者中，共出現手術切口感染患者32例，其感染率為1%。急診手術的切口感染率顯著高于平診手術（P<0.05）；非層流室手術的切口感染率顯著高于層流室（P<0.05）；腰髖部以下部位手術的切口感染率顯著高于頸肩上肢手術（P<0.05）；手術時間＞3h者的切口感染率顯著高于≤3h者（P<0.05），差異均具有統計學意義。
3討論
3.1相關因素分析：
本次研究結果顯示，急診、非層流室、腰髖部以下部位及手術時間＞3h者的切口感染率，均顯著高于平診斷、層流室、頸肩上肢及手術時間≤3h者（P<0.05），差異均具有統計學意義。這表明骨科手術切口感染和手術地點、手術類型、手術部分以及手術時間等多種因素有關。
3.1.1術前準備不夠充分：
對于急診手術患者而言，由于時間倉促，術前對手術準備不夠充分，無法對患者的實際情況做出全面評估，從而導致患者自身抵抗能力下降，增加了患者感染的概率。
3.1.2手術環境的原因：
術中外源性細菌種植的主要來源則是空氣污染。在本次研究中發現，層流感染的發生率較低，這說明層流手術室能夠減少室內細菌濃度，從而降低了患者出現感染的風險。有相關文獻報道，手術室中細菌降落的數量在術中變化明顯，在開始時降落量最大，結束后又會出現高峰值，充分說明了手術室中人員流動是空氣污染的根本因素之一。
3.1.3手術部位：
手術本身的侵襲性讓患者的抵抗力嚴重下降，這同樣也是造成骨科手術切口感染的重要因素，在本次研究中發現腰髖部以下部位手術切口感染占1.3%，這可能與切口時間長、手術難度大、侵襲性操作多等因素相關。
3.2手術室護理干預措施
3.2.1術前對患者進行全面評估：
術前對患者感染情況進行評估，對導致患者機體下降的因素進行積極控制；做好患者術前皮膚準備，檢查手術區域，備皮時應當接近手術時間，防止皮膚損傷，降低感染。
3.2.2手術間和物品的準備：
手術器材的滅菌同樣是避免患者切口感染的重要因素。選擇正確的滅菌方法，結合科學的監測手段，達到最佳的滅菌效果。對于手術室中耐濕、耐熱以及耐高溫的器械應當采用蒸汽滅菌，其他物品應當采用低溫等離子滅菌或環氧乙烷滅菌，執行一次性物品使用原則。對于需要接臺的手術室應當限制人員進出手術間，減少工作人員走動。接臺手術間隙自然通風10min左右，釋放空氣細菌指數。同時控制好外帶物品。
3.2.3縮短手術時間：
手術室護士論文范文6
1.1一般資料
選取我院2013年2月至2014年4月在手術室內進行手術治療的60例患者為研究對象，依據是否實施術前訪視將其分為常規組和觀察組。常規組30例，年齡12～66歲，平均年齡(38.5±12.0)歲，體重指數(BMI)20～24，ASAI級12例，ASAII級18例，手術類型:腹部手術14例，胸部手術15例，其他1例。觀察組30例，年齡14～69歲，平均年齡(39.6±12.1)歲，體重指數(BMI)21～24，ASAI級14例，ASAII級16例，手術類型:腹部手術16例，胸部手術12例，其他2例。兩組需行手術治療患者一般資料比較差異無統計學意義(P＞0.05)，具有可比性。
1.2方法
常規組采用常規性術前護理，主要內容是，進行術前準備和注意事項的告知。觀察組在常規組的基礎護理之上，對手術治療患者進行術前訪視，具體方法:①術前注意評估患者病情:護理人員通過術前閱讀患者的病歷，對患者病情特點、手術方式、術后預防并發癥等情況進行分析和總結;②術前對手術患者進行心理疏導護理人員術前訪視主要是針對患者對自身病情了解不清楚，手術治療不明白，向患者耐心講解手術治療的方法，同時告知患者的自身病情，手術治療基本過程，消除患者對于手術治療的恐懼和緊張心理，提高護患溝通水平，減少護患糾紛的發生。
1.3觀察指標
觀察兩組手術患者感染發生率、手術室護理差錯發生率和患者滿意度情況:其中滿意度采取問卷調查的方式，針對護理過程中手術環境、術前準備、麻醉、護理人員態度等進行滿意或者不滿意的評價，每一項指標分值范圍是0～10分，0分為非常不滿意，隨著分值升高，滿意度越高，總分100分，高于80分為滿意，反之為不滿意。
1.4統計學分析
采用統計學軟件SPSS15.0對數據進行處理分析，應用卡方檢驗分析記數資料，采用t檢驗分析計量資料，P＜0.05為差異有統計學意義。
2結果
兩組感染發生率、護理差錯率和滿意度比較觀察組感染發生率、手術室護理差錯發生率和患者滿意度均優于常規組，差異均有統計學意義(P＜0.05)。
3討論
手術室是臨床重要的治療場所，是外科手術治療和急診搶救的重點科室。術前訪視是手術治療過程中重要的護理環節，護理人員要注意調整好手術環境，進而利于術者有良好的視野，患者有良好的手術環境。同時不但提高了手術人員的工作效率，盡快的完成手術，降低感染可能性，還可以提高患者一定的手術耐受性，更好的配合術者完成手術。術前訪視強調以患者為中心，大量的收集患者的臨床資料，包括病情特點、學歷、職業類別等，對患者進行充分細致的評估，了解患者的臨床資料及可能對手術治療造成的不良影響。通過患者營養狀態和免疫功能的評估，對患者術后可能出現的感染和預后不良情況作提前準備。護理人員術前向患者耐心講解手術原發病的基本情況，手術治療的基本過程，幫助患者做好充分的思想準備。如果在術前訪視過程中，患者有一些疑難問題存在，護理人員要耐心的解答，如果有需要可以向主管醫生詢問并講解。另外，護理人員在術前訪視過程中還要對患者一些隱私性的問題做好保密，避免泄露和侵犯患者的隱私，減少傷害患者自尊心的可能性。由于手術患者往往對手術引起的創傷有過分的擔心，護理人員全面的掌握患者的心理情緒特點，加強護患溝通，減少其沉默寡言、情緒抑制的發生，舉例周圍手術成功的例子，幫助其建立正確的面對手術治療態度，緩解不良情緒對于手術治療和預后的影響。告知患者正確的調整心態，對于手術治療和預后具有重要的意義。
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