前言：中文期刊網精心挑選了麻醉藥品管理辦法范文供你參考和學習，希望我們的參考范文能激發你的文章創作靈感，歡迎閱讀。
麻醉藥品管理辦法范文1
【關鍵詞】 麻醉藥品;醫院;使用;管理
【Abstract】 Objective To investigate the hospital management of narcotic drugs and countermeasures.Methods In this paper， the authors work through the actual， combined with literature， the use of narcotic drugs for the management of an analysis of existing problems， and on this issue related to the management of countermeasures and suggestions.Results In this paper， improve relevant management systems， the purchase strictly on narcotic drugs， a library and use of management response.Conclusion The narcotic drugs is one of the special management of drugs to enhance the use and management of narcotic drugs， to eliminate the social evils of great significance.
【Key words】 narcotic drugs;hospital;use;management
麻醉藥品管理是醫院藥劑科管理工作的一項重要內容， 2005年以來衛生部頒布了《醫療機構麻醉藥品、第一類精神藥品管理規定》、《麻醉藥品第一類精神藥品購用印鑒卡管理規定》、《處方管理辦法》等一系列法律法規，我院根據這些法律法規，針對麻醉藥品和第一類精神藥品的管理采取了一些新的措施，完善了麻醉藥品的管理，保證麻醉藥品的安全與合理使用?，F就我院的麻醉藥品使用管理做一個闡述，以便于醫務工作者能合法、安全、合理地管理和使用麻醉藥品。
1 我院麻醉藥品管理使用中存在問題
表1 麻醉藥品管理使用中存在問題統計
1.1 管理中存在的主要問題 臨床科室麻醉藥品未按規定配備專用保險柜，未配備報警裝置，甚至有的科室把麻醉藥品和一類精神藥品同時存放于同一抽屜。手術室、腫瘤科現存藥品賬物不符，存在藥品流失的隱患。個別醫生把關不嚴，門診、急診患者的處方信息填寫不全，處方登記很難健全。
1.2 使用中存在的問題 科室處方登記逐日消耗登記信息不全，無空安瓿回收、銷毀記錄，使用后剩余藥未及時回收和銷毀。臨床用藥觀念滯后，用藥結構不合理，長期以來，鹽酸哌替啶幾乎成了我院醫師治療癌癥疼痛和慢性疼痛的“唯一”選擇，使患者受到“成癮”恐懼癥的困擾，而止痛效果佳，不良反應小的嗎啡等其他麻醉藥品用量偏低，妨礙了世界衛生組織《癌癥三階梯止痛指導原則》在我院的實施。
1.3 復診與隨診記錄不全 對辦理“專用病歷”的癌癥患者，未及時建立隨診和復診制度，造成藥品的流失，而《麻醉藥品處方管理辦法》第27條明確規定，醫療機構對于長期使用麻醉藥品，精神藥品的患者應該每3個月復診或隨診1次，這是防范杜絕麻醉藥品非法流失的重要措施之一。
2 麻醉藥品使用管理的對策與建議
2.1 完善相關制度 根據2005年中華人民共和國衛生部的《醫療機構麻醉藥品第一類精神藥品管理規定》的要求，我院成立由主管業務院長負責。醫教科、藥劑科、護理部和保衛科參加的麻醉精神藥品管理小組，制定了麻醉藥品、第一類精神藥品管理制度和實施方案。建立了麻醉藥品、第一類精神藥品使用專項檢查制度。藥劑科組建了由科主任牽頭、各部門組長參加的專管班子，具體負責麻醉藥品的采購、驗收、保管、領取、調配登記等日常工作。醫院定期組織執業醫師和藥學專業技術人員進行有關麻醉藥品和精神藥品使用知識的培訓、考核，經考核取得《麻醉藥品臨床使用與規范化管理培訓合格證書》的，授予麻醉藥品和第一類精神藥品處方資格。培訓內容包括：《藥品管理法》、《執業醫師法》、《麻醉藥品和精神藥品管理條例》以及與麻醉精神藥品的采購存儲、調配使用的安全管理相關的法律法規和規章制度。并將取得合格證書的醫務人員名單報上級衛生行政部門備案。
2.2 麻醉藥品的管理 我院實行藥庫、藥房、臨床科室藥柜三級管理。藥房和各臨床科室根據實際情況核定保留基數。麻醉藥品設專庫、專柜(保險柜)保管，雙鎖雙人專管[1]。保險柜規定一人拿鑰匙，另一人保管密碼。麻醉藥品專庫外有保安24h巡邏，保險專柜設有紅外線報警裝置，建立了麻醉藥品失竊應急預案。建立了空安瓿管理制度，做好空安瓿回收登記?？瞻碴充N毀時須有藥劑科主任、保衛科長、藥品保管員、藥品采購員共同在場，填寫銷毀登記表并簽字。
2.2.1 藥庫管理 藥品采購：藥庫采購員按照規定到市衛生局辦理印鑒卡，制定年使用量并到市衛生局審批和備案[2]。每月根據前1個月實際用量做出麻醉藥品采購計劃，到指定供應點采購。入庫驗收：麻醉藥品由醫藥公司專人專車押送到藥劑科驗藥區，由醫院藥品采購員、保管員同時清點，并登記入庫，驗收登記表，內容包括：日期、憑證號、品名、劑型、規格單位數量批號、有效期、生產廠家、供貨單位、質量情況、驗收結論。驗收登記表和藥品發票由藥品采購員、保管員雙人簽名。驗收后采購員、保管員同時押送入保險柜。藥品出庫：藥房專管人員向藥庫領取麻醉藥品必須填寫藥品申請領藥單，注射劑必須有品名、數量、規格相同的空安瓿，藥庫管理員核對無誤后發放麻醉藥品。發藥時藥品采購員和藥品管理員共同發放，并和領藥人在藥品申請單和電腦調撥單上3人簽字。
2.2.2 藥房管理 麻醉藥品由專管人員領回來后，由另一人根據藥品申請單和電腦調撥清單清點入柜，并在專冊上登記。病房向住院藥房申領麻醉藥品必須向藥房發送電腦申請單，并由專管護士帶上正確書寫的麻醉藥品處方領取。注射劑必須有品名數量規格相同的空安瓿。專管藥師和護士在住院藥房填寫《麻醉藥品、第一類精神藥品專用賬冊》?！堵樽硭幤?、第一類精神藥品專用賬冊》包括日期、領用部門、藥品生產批號、有效期、生產單位、發藥人、復核人、領藥人、原存數、補充數、發出數、現存數、總空安瓿數、空安瓿批號，數量。麻醉藥品處方除項目外，還必須有患者身份證號碼。門診藥房發藥除做好麻醉藥品登記冊登記外，每天上下班人員認真交接麻醉藥品賬物，做到日清月結。設立麻醉藥品專用窗口，方便和規范患者用藥，我院設立門診腫瘤患者和長期慢性疼痛患者專用窗口，專門負責開具此類患者的麻醉藥品用藥，并按要求為他們建立和保存病歷、身份證復印件和《知情同意書》等資料，這樣既方便患者用藥，又加強和規范麻醉藥品的使用管理。同時，不讓患者自管病歷，癌痛患者只能在專用門診開具處方，避免重復開藥和不正當開藥現象。
2.2.3 病房管理 各病房根據每星期的使用數量，由臨床科主任申請，藥劑科主任審核同意，建立麻醉藥品基數。向藥房領用時由專管護士領取，并由另一人核對入賬后專柜加鎖保存。所存的麻醉藥品每日四班都要進行交接，填寫《麻醉藥品、第一類精神藥品護士交接班登記表》，交接登記表包括每種麻醉藥品的名稱、劑型、規格、基數、日期、班次、現存數、空安瓿數、患者床號、姓名、疾病名稱、用量用法、護士簽名等信息。使用麻醉藥品時填寫《麻醉藥品第一類精神藥品使用登記表》，使用登記表包括每種麻醉藥品的藥品名稱、劑型、規格、基數、日期、患者床號、姓名、性別、疾病名稱、藥品使用數量、處方醫師、執行護士、核對護士、藥品批號、原存數量、補充數量、現存數量、空安瓿數等信息。
2.2.4 監督檢查 建立監督檢查機制。各科室每月對麻醉藥品盤點，確保賬物相符[3]。麻醉藥品管理小組定期檢查專庫和藥房的麻醉藥品管理情況。藥品管理員每月底將本月麻醉藥品出庫數量和庫存量填寫麻醉藥品出庫表一式三份，1份由藥劑科留存備查，1份送保衛科備案。藥劑科每季度派專管人員到各病房檢查麻醉藥品的使用和管理情況。醫院麻醉、精神藥品管理小組定期到藥庫、藥房、臨床科室藥柜檢查。
2.3 麻醉藥品的使用 醫師應當按照衛生部制定的《麻醉藥品和精神藥品臨床應用指導原則》開具麻醉藥品和第一類精神藥品處方。處方量按照《處方管理辦法》執行。門診癌癥疼痛患者和中、重度慢性疼痛患者確實需要長期使用麻醉藥品和第一類精神藥品的，門診首診醫師應當親自診查患者，建立專用門診病歷，開具疾病診斷證明，并指導患方(患者或其法定監護人)簽署《麻醉藥品、第一類精神藥品使用知情同意書》。首診醫師開具處方后，囑患方持專用門診病歷、處方、已簽署的《麻醉藥品、第一類精神藥品使用知情同意書》及診斷證明原件、患者的有效身份證明(如是代辦，需代辦人員有效身份證明)的復印件到門診辦公室審批。門診辦公室審核有關材料后，符合條件的，填寫《麻醉藥品、第一類精神藥品使用知情同意書》并加蓋公章，原件交給患方，復印件連同專用門診病歷及相關材料存檔。門診藥劑人員依據蓋有門診辦公室公章的《麻醉藥品、第一類精神藥品使用知情同意書》為長期使用的患者調劑、發放麻醉藥品、第一類精神藥品。急診病人需使用麻醉藥品的，只限于一次量，必須由急診室護士簽字取藥，并將病人身份號碼登記在處方上，處方由藥劑科主任審核簽字后方可發出。值班人員遇到急病人使用時，必須由行政總值班人員簽字后方可發出。
3 討論
我院在麻醉藥品的管理中，嚴格執行了《麻醉藥品和精神藥品管理條例》要求的專用處方、專冊登記專用賬冊、專人負責、專庫或專柜五專管理，并且實行專庫專柜雙人雙鎖管理。符合了麻醉藥品管理的新要求[4]：(1)建立管理機構和專項制度;(2)藥品驗收專簿記錄;(3)處方編號基數管理;(4)藥品批號化管理;(5)圈定發藥窗口和調配基數管理;(6)藥品剩余收回和申請銷毀。管理中出現的問題也采取了相應的措施，如：(1)不慎丟棄空安瓿者，要求當事人寫書面檢討。本科主任簽字認可，并適當罰款。(2)使用麻醉藥品注射劑不足1支時，余下的部分要注明去向，并醫患雙方簽名。(3)少用、未建基數的科室臨時領用時，經本科主管醫生申請，本科主任簽字，藥劑科主任同意，可按《麻醉藥品精神藥品處方管理規定》配發，用完后銷賬。在嚴謹的管理之下又體現了醫院的人性化的臨終關懷?，F在許多省市對麻醉藥品和第一類精神藥品的生產、經營、使用已全面實現網絡化及動態監控，建議醫院進一步完善麻醉藥品和第一類精神藥品信息網絡管理系統，便于醫院對麻醉藥品和第一類精神藥品管理和使用的監管，最終達到對麻醉藥品和第一類精神藥品監控“一針一片”流向的目的。新時期的麻醉藥品、精神藥品管理，應更多地體現“以人為本”的理念，充分滿足患者的合理要求，減輕患者的經濟負擔和疾病痛苦，提高患者的生活質量，最大限度地滿足患者需要。同時也要求做好各項監管工作，防止麻醉藥品和精神藥品流入非法渠道。
參考文獻
1 郭志毅.淺談麻醉藥品的管理與使用.山西職工醫學院學報，2007，17(4)：71-72.
2 管樹軍.如何加強麻醉藥品的管理.醫學理論與實踐，2004，17(11)：1359-1360.
麻醉藥品管理辦法范文2
1 藥品的購進管理
藥品進貨必須嚴格執行《藥品管理法》、《產品質量法》、《合同法》、《藥品管理法實施條例》、《藥品經營質量管理規范》等有關法律法規， 依法購進。藥品采購人員必須經專業和有關藥品的法律法規的培訓， 考試合格， 持證上崗。購進藥品以質量為前提， 從具有合法證照的供貨單位進貨， 認真查驗其“一證一照” 和gmp、gsp認證證書及藥品批準證明文件， 并留存蓋有供貨單位原印章的復印件。認真驗證與本企業進行業務聯系的供貨單位銷售人員的蓋有供貨單位原印章和法人代表印章或簽字的法人授權委托書、身份證原件， 并留存復印件。購進藥品要有合法的票據， 并依據原始票據建立購進記錄， 購進記錄載明購貨日期、藥品通用名稱、批準文號、劑型、規格、批號、有效期、生產企業、供貨單位、數量、價格等內容。票據和購進記錄應保存至超過有效期后一年， 但不得少于二年。購進進口藥品時， 應索取供貨單位質管部門加蓋原印章的《進口藥品注冊證》或《醫藥產品注冊證》、《進口藥品檢驗報告書》、《進口藥品通關單》復印件。該報告書應明確標有″符合規定″的結論， 并核對檢驗報告書的藥品名、批號、有效期與藥品實物是否一致。購進藥品的合同要有明確的質量條款內容，應與供貨單位簽訂質量保證協議。對于有疑問的檢驗報告書上報有關主管部門， 請求確認。
2 藥品入庫管理
在藥品驗收入庫時， 供貨商不得隨意進入倉庫合格區內； 驗收藥品時， 購藥計劃應有主管領導和采購人員簽字， 必須嚴格執行質量驗收制度。驗收入庫應根據藥品采購計劃表及供貨商的送貨單據， 隨貨同行嚴格核對驗收藥品名、數量、質量等。對質量、數量不符合規定的和有效期近三個月的藥品應拒絕驗收入庫， 或告知采購人員與醫藥公司聯系， 查明情況進行確認或沖減， 做到及時更正或退換處理， 各項目均符合要求后， 由藥庫保管員在送貨回單據上簽字。合格藥品按藥品管理規定及時登記入庫， 按藥品性質劑型分類分區儲放， 合理、安全地貯存， 及時歸位上架，堅決不亂堆亂放。
3 藥品的管理
3．1 特殊藥品的管理
特殊藥品是指麻醉藥品、精神藥品、醫療用毒性藥品和放射性藥品。①麻醉藥品： 只限于醫療、教學、科研需要， 麻醉藥品的采購、保管、調配、使用必須按照《麻醉藥品管理辦法》執行， 麻醉藥品處方權由醫師以上職稱， 經醫務科審批方可執行， 簽字字樣由藥房備查。藥庫必須嚴格執行“五?！?管理， 即專柜加鎖、專冊登記、專財消耗、專用處方和專人負責管理。藥品管理科室， 必須嚴格實行國家藥品不良反應報告制度， 控制針劑2日常用量， 片、酊劑不超過3日常用量， 杜絕濫用， 防止流痹。對晚期癌癥患者執行申領麻醉藥品專用卡的暫行規定， 管好“專用卡” 的發放、使用和管理， 班對班交接， 逐日登記消耗， 科主任定期檢查， 專用處方保存三年備查。②精神藥品： 一類精神藥品每方不超過3日常用量； 二類精神藥品每方不超過7日常用量， 實行專柜保管。一類藥品需逐日登記消耗， 定期檢查、定期盤點， 處方保存兩年備查； ③醫療用毒性藥品毒性藥品的收購、供應、使用必須按《醫療用毒性藥品管理辦法》執行， 必須建立保管、驗收、領發、使用核對制度， 須中級以上藥師負責保管， 專柜加鎖， 專賬登記， 毒性藥品包裝容器及存放專柜必須有毒藥標志。醫療用毒性藥品憑醫師規范處方進行調配，每次不得超過2日極量， 配方人員必須認真、負責、稱量準確， 中級以上職稱藥師復核、簽名蓋章發出， 處方保存三年備查； ④其他非醫療毒性試劑藥品： 非醫療性毒性試劑藥品的管理使用應以醫療用毒性藥品的管理， 使用專人負責、專柜加鎖、雙人保管、專賬登記調入與使用， 調配毒性試劑時必須做好個人防護， 稱量、配液需雙人復核實行雙簽字， 所有毒性試劑配制單保存二年備查； ⑤易受溫濕度影響的藥品管理藥庫中溫度的高低都會引起某些藥物變質。溫度過高可顯著影響藥品的揮發， 形態改變、氧化、分解、水解、縮短保質期等理化變化程度。溫度過低可引起注射劑、乳劑藥物變質。潮濕對藥庫中藥品質量的影響也很大， 濕度太小能使某些含結晶水的藥物風化后失水量不等， 使劑量難于掌握。濕度太大能使藥物吸濕變軟， 膨脹裂開或粘連， 使微生物易于生長而霉變失效。
3．2 普通藥品的管理
管理員對入庫藥品進行科學合理儲存， 庫存藥品按性質、劑型分大類， 再按藥理作用系統存放， 分區分類， 標識明確要做到一目了然。注意藥品要求， 采取必要的冷藏、防凍、防潮、防蟲、防鼠等措施， 需避光的藥品注意放在非光照處。效期藥品及時登記、定期檢查， 有完善的藥品賬、卡進行統計， 定期清查盤點， 做到賬物相符。管理人員應時時進行溫度、濕度登記管理， 根據溫濕度情況， 及時調整藥品的庫存條件， 對重點品種開展留樣觀察， 考察變化的原因及規律， 為指導合理庫存管理， 提高保管水平和促進藥廠提高產品質量提供資料。
4 藥品的撥出管理
麻醉藥品管理辦法范文3
執業藥師《管理與法規》:處方管理辦法
一總則
1.適用范圍：本辦法適用于與處方開具、調劑、保管相關的醫療機構及其人員。
2.處方界定：包括執業醫師和執業助理醫師開具的處方，也包括醫療機構病區用藥醫囑單。
二處方管理的一般規定
處方標準：處方標準由衛生部統一規定，處方格式由省、自治區、直轄市衛生行政部門(以下簡稱省級衛生行政部門)統一制定，處方由醫療機構按照規定的標準和格式印制。
三處方的開具
1.處方有效期：處方開具當日有效。特殊情況下需延長有效期的，由開具處方的醫師注明有效期限，但有效期最長不得超過3天。
2.處方一般用量：處方一般不得超過7日用量;急診處方一般不得超過3日用量;對于某些慢性病、老年病或特殊情況，處方用量可適當延長，但醫師應當注明理由。
3.利用計算機開具、傳遞處方和調劑處方的要求：醫師利用計算機開具、傳遞普通處方時，應當同時打印出紙質處方，其格式與手寫處方一致;打印的紙質處方經簽名或者加蓋簽章后有效。藥師核發藥品時，應當核對打印的紙質處方，無誤后發給藥品，并將打印的紙質處方與計算機傳遞處方同時收存備查。
四處方的調劑
1.調劑處方藥品操作規程：
藥師應當按照操作規程調劑處方藥品：認真審核處方，準確調配藥品，正確書寫藥袋或粘貼標簽，注明患者姓名和藥品名稱、用法、用量，包裝;向患者交付藥品時，按照藥品說明書或者處方用法，進行用藥交待與指導，包括每種藥品的用法、用量、注意事項等。
2.調劑處方四查十對、簽名及不得調劑的規定：
A.四查十對：藥師調劑處方時必須做到四查十對：查處方，對科別、姓名、年齡;查藥品，對藥名、劑型、規格、數量;查配伍禁忌，對藥品性狀、用法用量;查用藥合理性，對臨床診斷。
B.簽名：藥師在完成處方調劑后，應當在處方上簽名或者加蓋專用簽章。
C.不得調配的：藥師對于不規范處方或者不能判定其合法性的處方，不得調劑。
3.不得限制門診就診人員持處方外購藥品的規定：
除麻醉藥品、精神藥品、醫療用毒性藥品和兒科處方外，醫療機構不得限制門診就診人員持處方到藥品零售企業購藥。
五監督管理
1.不得從事處方調劑工作的規定：未取得藥學專業技術職務任職資格的人員不得從事處方調劑工作。
2.處方保存期限及銷毀程序：
處方由調劑處方藥品的醫療機構妥善保存。普通處方、急診處方、兒科處方保存期限為1年，醫療用毒性藥品、第二類精神藥品處方保存期限為2年，麻醉藥品和第一類精神藥品處方保存期限為3年。
方保存期滿后，經醫療機構主要負責人批準、登記備案，方可銷毀。
六法律責任
1.使用未取得任職資格的人員從事處方調劑工作的處罰：
由縣級以上衛生行政部門按照《醫療機構管理條例》第四十八條的規定，責令限期改正，并可處以5000元以下的罰款;情節嚴重的，吊銷其《醫療機構執業許可證》。
2.藥師未按規定調劑處方的處罰：
藥師未按照規定調劑處方藥品，情節嚴重的，由縣級以上衛生行政部門責令改正、通報批評，給予警告;并由所在醫療機構或者其上級單位給予紀律處分。
處方的書寫規范和標準
一、處方書寫的基本原則
處方是由注冊的執業醫師和執業助理醫師(指依據中華人民共和國《執業醫師法》規定，依法取得醫師資格證書和執業證書，經所在醫療保健機構業務管理部門考核合格授予處方權的醫務人員，以下簡稱醫師)在診療活動中為患者開具的由藥學專業技術人員審核、調配、核對，并作為發藥憑證的醫療用藥的醫療文書，處方藥必須憑醫師處方銷售、調劑和使用。醫師處方和藥學專業技術人員調劑處方應當遵循安全、有效、經濟的原則，并注意保護患者的隱私權。
醫師應當根據醫療、預防、保健需要，按照診療規范，藥品說明書中的藥品適應癥、藥理作用、用法、用量、禁忌、不良反應和注意事項等開具處方。開具麻醉藥品、精神藥品、醫療用毒性藥品、放射性藥品的處方須嚴格遵守有關法律、法規和規章的規定。處方為開具當日有效。特殊情況下需延長有效期的，由開具處方的醫師注明有效期限，但有效期最長不得超過3天。
二、處方權的獲得與取消
(一)處方權的獲?。?/p>
醫師須在注冊的醫療、預防、保健機構簽名留樣及專用簽章備案后方可開具處方。
1、醫師處方權的授予：
(1)注冊執業醫師(2)有明確的執業地點(3)有明確的執業類別與執業范圍
(4)根據個人申請，科主任簽屬意見，經所在醫療、預防、保健機構中的主管部門批準授予處方權。(5)取得處方權的醫師應在執業地點的相關部門簽名留樣或留專用簽章式樣。
2、執業助理醫師處方權的授與
在鄉、民族鄉、鎮的醫療、預防、保健機構工作中執業助理醫師，根據醫療診治需要，經縣級衛生行政部門核準，只在注冊的執業地點有處方權，獲取處方權的執業助理醫師應在相關部門簽名留樣或留專用簽章式樣。
3、無處方權的進修醫師、試用期醫師、實習醫師，開具處方，須經所在醫療、預防、保健機構有處方權的執業醫師審核、并簽名或加蓋專用簽章后方有效，責任由簽名醫師負責。處方簽名形式為(帶教醫師名/實習或進修醫師名)。
4、執業醫師經設區的市級以上人民政府衛生主管部門考核合格，取得麻醉藥品處方資格后，方可在醫療機構開具麻醉藥品處方。
5、精神藥品、醫療用毒性藥品，放射性藥品的處方權，按有關法律、法規和規章執行。
(二)處方權的取消
醫師被責令暫停執業、被責令離崗培訓期間或被注銷、吊銷執業證書后，其處方權即被取消。調離注冊機構處方權自行取消。
各醫療、預防、保健機構必須建立醫師申請，取得、取消處方權的文字檔案。
三、處方規格及內容：
(一)處方規格
處方由各醫療機構按規定的格式統一印制。麻醉藥品處方、急診處方、兒科處方、普通處方的印刷用紙應分別為淡紅色、淡黃色、淡綠色、白色;精神藥品處方用白紙綠字印制;醫用毒性藥品處方用白紙紅字印制;并在處方右上角以文字注明，規格為130245mm
(二)處方內容
1、前記：包括醫療、預防、保健機構名稱、處方編號，費別、患者姓名、性別、年齡、門診或住院病歷號，科別或病室和床位號、臨床診斷、開具日期等，并可添列?？埔蟮捻椖?。
2、正文：以Rp或R(拉丁文Recipe請取的縮寫)標示，分列藥品名稱、規格、數量、用法用量。
3、后記：醫師簽名和/或加蓋專用簽章，藥品金額以及審核、調配、核對、發藥的藥學專業技術人員簽名。
四、處方書寫規則及書寫示例：
(一)處方書寫規則
1、處方記載的患者一般項目應清晰、完整，并與病歷記載相一致。
2、每張處方只限于一名患者的用藥。
3、處方字跡應當清楚，不得涂改。如有修改，必須在修改處簽名及注明修改日期。
4、處方一律用規范的中文或英文名稱書寫。醫療、預防、保健機構或醫師、藥師不得自行編制藥品縮寫名或用代號。書寫藥品名稱、劑量、規格、用法、用量要準確規范，不得使用遵醫囑、自用等含糊不清字句。
5、年齡必須寫實足年齡，嬰幼兒寫日、月齡。必要時，嬰幼兒要注明體重。西藥、中成藥、中藥飲片要分別開具處方。
6、西藥、中成藥處方，每一種藥品另起一行。每張處方不得超過五種藥品。
7、中藥飲片處方的書寫，可按君、臣、佐、使的順序排列;藥物調劑、煎煮的特殊要求注明在藥品之后上方，并加括號，如布包、先煎、后下等;對藥物的產地、炮制有特殊要求，應在藥名之前寫出。
8、用量。一般應按照藥品說明書中的常用劑量使用，特殊情況需超劑量使用時，應注明原因并再次簽名。
9、為便于藥學專業技術人員審核處方，醫師開具處方時，除特殊情況外必須注明臨床診斷。
10、開具處方后的空白處應劃一斜線，以示處方完畢。
11、處方醫師的簽名式樣和專用簽章必須與在藥學部門留樣備查的式樣相一致，不得任意改動，否則應重新登記留樣備案。
12、藥品名稱以《中華人民共和國藥典》收載或藥典委員會公布的《中國藥品通用名稱》或經國家批準的專利藥品名為準。如無收載，可采用通用名或商品名。藥名簡寫或縮寫必須為國內通用寫法。
13、中成藥和醫院制劑品名的書寫應當與正式批準的名稱一致。
14、藥品劑量與數量一律用阿拉伯數字書寫。劑量應當使用公制單位;重量以克(g )、毫克(mg)、微克(g)、納克( ng)為單位;容量以升(l)、毫升(ml)為單位;國際單位(IU)、單位(U)計算。片劑、丸劑、膠囊劑、沖劑分別以片、丸、粒、袋為單位;溶液劑以支、瓶為單位;軟膏及霜劑以支、盒為單位;注射劑以支、瓶為單位，應注明含量;飲片以劑或付為單位;氣霧劑以瓶或支為單位。
15、處方一般不得超過7日用量;急診處方一般不得超過3日用量;對于某些慢性病、老年病或特殊情況，處方用量可適當延長，但醫師必須注明理由。
16、麻醉藥品、精神藥品、醫療用毒性藥品、放射性藥品的處方用量應當嚴格執行國家有關規定。開具麻醉藥品處方時，應有病歷記錄。
17、醫師利用計算機開具普通處方時，需同時打印紙質處方，其格式與手寫處方一致，打印的處方經簽名后有效。藥學專業技術人員核發藥品時，必須核對打印處方無誤后發給藥品，并將打印處方收存備查。
(二)書寫示例
[示例處方1]總量法形式
R
Mist.Pepsini 100ml
Sig 10ml t.i.d a.c
R
胃蛋白酶合劑100ml
用法 10ml 3次/日 飯前
示例處方2]單量法形式
R
Tab.vit.c100mg40
S. 100mg t.i.d
維生素C片100mg40
用法： 100mg 3次/日
[示便處方3]單量法形式
R
Inj.kanamycin0.56
Sig 0.5 i.m b.i.d
R
卡那霉素注射液0.56
用法： 0.5 肌注 2次/日
[示例處方4]
R
50%Inj.Glucosi 20ml2
2次
Inj.vit.c 0.52
Sig i.v g.d
R
50%葡萄糖注射液 20ml2
2次
維生素C注射液 0.52
用法：靜注1次/日
[示例處方5]
R
注射用青霉素鈉40萬u12支
用法：80萬u 肌注 2次/日 皮試(一)
R
Inj Penicillin 40萬u12支
Sig 80萬u i.m. b.i.d. C.T.(一)
[示例處方6]
R
5%葡萄糖注射液 500ml
2次
10%氯化鉀注射液 10ml
維生素B6注射液 0.1
用法：靜滴 1次/日
0.9%氯化鈉注射液 250ml
0.9%氯化鈉注射液 250ml
2次
慶大霉素注射液 4萬u4支
用法：靜滴 1次/日
R
5%Inj.Glucosi 500ml
2次
10%Inj.kalii chloridi 10ml
Inj.vit.B6 0.1
Sig V drip q.d.
0.9%Inj.Natrii chloridi 250ml
2次
Inj.Gentamicin 4萬u4
Sig V drip q.d.
[示例處方7]
R
1%Naristilla Ephedrini 8mL
Sig nar. 3gtt t.i.d.
R
1%麻黃素滴鼻液 8ml
用法：滴鼻 3滴 3次/日
[示例處方8]
R
1%Aur.Glycetini Phenoli 8ml
Sig aur. 2gtt t.i.d.
R
1%酚甘油滴耳劑 8ml
用法：滴左耳 2滴 3次/日
示例處方9]
R
10%Ung.Lchthyoli 30g
Sig us.ext b.i.d
R
10%魚石脂軟膏30g
用法：涂紅腫處 2次/日
五、處方審核、調劑、發放與保管
1、藥學專業技術人員應按操作規程調劑處方藥品：認真審核處方，準確調配藥品，正確書寫藥袋或粘貼標簽，包裝;向患者交付處方藥品時，應當對患者進行用藥交待與指導。
2、藥學專業技術人員須憑醫師處方調劑處方藥品，非經醫師處方不得調劑。
3、取得藥學專業技術資格人員方可從事處方調劑、調配工作。非藥學專業技術人員不得從事處方調劑、調配工作。
具有藥師以上藥學專業技術職務任職資格的人員負責處方審核、評估、核對、發藥以及安全用藥指導。藥士從事處方調配工作;確因工作需要，經培訓考核合格后，也可以承擔相應的藥品調劑工作。
藥學專業技術人員簽名式樣應在本機構藥學部門或藥品零售企業留樣備查。
藥學專業技術人員停止在醫療、預防、保健機構或藥品零售企業執業時，其處方調劑權即被取消。
4、藥學專業技術人員應當認真逐項檢查處方前記、正文和后記書寫是否清晰、完整，并確認處方的合法性。
5、藥學專業技術人員應當對處方藥適宜性進行審核。包括下列內容：
(1)對規定必須做皮試的藥物，處方醫師是否注明過敏試驗及結果的判定;
(2)處方用藥與臨床診斷的相符性;
(3)劑量、用法;
(4)劑型與給藥途徑;
(5)是否有重復給藥現象;
(6)是否有潛在臨床意義的藥物相互作用和配伍禁忌。
6、藥學專業技術人員經處方審核后，認為存在用藥安全問題時，應告知處方醫師，請其確認或重新開具處方，并記錄在處方調劑問題專用記錄表上，經辦藥學專業技術人員應當簽名，同時注明時間。
藥學專業技術人員發現藥品濫用和用藥失誤，應拒絕調劑，并及時告知處方醫師，但不得擅自更改或者配發代用藥品。
對于發生嚴重藥品和用藥失誤的處方，藥學專業技術人員應當按有關規定報告。
7、藥學專業技術人員調劑處方時必須做到四查十對。查處方，對科別、姓名、年齡;查藥品，對藥品、規格、數量、標簽;查配伍禁忌，對藥品性狀、用法用量;查用藥合理性，對臨床診斷。
發出的藥品應注明患者姓名和藥品名稱、用法、用量。
發出藥品時應按藥品說明書或處方醫囑，向患者或其家屬進行相應的用藥交待與指導，包括每種藥品的用法、用量、注意事項等。
8、藥學專業技術人員在完成處方調劑后，應當在處方上簽名。
9、藥學專業技術人員對于不規范處方或不能判定其合法性的處方，不得調劑。
10、處方由調劑、出售處方藥品的醫療、預防、保健機構或藥品零售企業妥善保存。普通處方、急診處方、兒科處方保存1年。
11、處方的調配人、核對人應當仔細核對麻醉藥品處方，簽署姓名，并進行登記;對不符合規定的麻醉藥品處方，處方調配人、核對人員應當拒絕發藥。
12、處方保存期滿后，經醫療、預防、保健機構或藥品零售企業主管領導批準、登記備案，方可銷毀。
13、除醫療用毒性藥品、精神藥品、麻醉藥品及戒毒藥品外，任何醫療、預防、保健機構不得限制就診人員持處方到其他醫療、預防、保健機構或零售企業購藥。
14、本規范所稱藥學專業技術人員包括醫療、預防、保健機構和藥品零售企業的、具有相應藥學專業技術職務任職資格和資質的人員。
六、特殊處方的管理與要求
本規范所稱特殊處方是指臨床使用麻醉藥品、的處方。
醫療單位對使用的麻醉藥品、精神藥品、醫療用毒性藥品、放射藥品的專用處方應當專冊登記。專冊登記內容包括：姓名、性別、年齡、身份證號、病歷號、疾病名稱、藥品名稱、規格、數量、處方醫師、處方編號、處方日期、發藥人、復核人，使用《麻醉藥品專用卡》時還需填寫卡號、取藥人姓名、身份證號。
專用帳冊的保存應當在藥品有效期滿后不少于2年。
1、麻醉藥品、精神藥品：
①醫療機構應對麻醉、精神藥品處方單獨存放，按月匯總，至少保存2年。
②開具麻醉藥品應使用專用處方(紙質)。開具處方應書寫完整、字跡清晰，寫明患者姓名、性別、年齡、身份證號、病歷號、疾病名稱、藥品名稱、規格、數量、用法用量、醫師簽名。
③醫療機構使用的麻醉藥品空白專用處方應統一編號，計數管理，建立完善的保管、領取、使用、退回、銷毀管理制度。
④醫師開具麻醉、精神藥品處方時，應在病歷中記錄。不得為他人開具不符合規定的處方或為自己開處方使用麻醉、精神藥品。
⑤麻醉藥品注射劑處方一次不超過三日用量，麻醉藥品控(緩)釋制劑處方一次不超過十五日用量，其它劑型的麻醉藥品處方一次不超過七日用量;第一類精神藥品注射劑處方一次不超過七日用量，其它劑型的第一類精神藥品處方一次不超過十五日用量。
⑥中、重度慢性疼痛患者使用麻醉、精神藥品，根據國家藥品監督管理局、衛生部聯合下發的《癌癥患者申辦麻醉藥品專用卡的規定》(國藥監安〔20xx〕199號)，中、重度慢性疼痛患者可以申請辦理《麻醉藥品專用卡》?；颊呖晌衅溆H屬或監護人持取藥人身份證及《麻醉藥品專用卡》到指定醫療機構開方取藥。
⑦供藥醫療機構應對憑《麻醉藥品專用卡》使用麻醉、精神藥品注射劑的患者建立隨診制度，并建立隨診記錄。發藥部門應在《麻醉藥品專用卡》上按要求填寫發藥記錄。
2、毒性藥品處方
醫用毒性藥品，每次處方劑量不得超過兩日劑量。處方保存二年備查。其余同一般處方。
麻醉藥品管理辦法范文4
一、崗前培訓
臨床藥學專業學生的臨床實習和學校學習有本質區別，學校學習著重培養學生對書本知識的掌握能力，而臨床實習則著重培養學生實際綜合運用醫藥知識的能力。學生在進入科室實習之前必須加強崗前培訓，以在短時間內適應工作環境，消除緊張心理和“重醫輕藥”的觀點，樹立良好的職業道德規范，盡快成為合格的藥學工作人員。
1.崗前職業道德培訓
藥品的特殊性決定了藥學職業人員職業道德的重要性。藥品是一種特殊的商品，具有“兩面性”：既可治病救人，又可能危害人的健康甚至生命。因此，必須加強臨床藥學學生的崗前職業道德培訓。實習單位需指導實習生認真學習《醫務人員醫德規范及實施辦法》和醫療機構八項行業紀律，切實提高實習生的職業道德素質，提高醫療服務質量，真正貫徹以病人為中心的服務理念[2]。
2.崗前法規培訓
實習生在學校學習階段，對醫藥領域的各種法律法規及醫院和科室的規章制度了解不夠。一方面對實習生進行醫院科室規章制度的常規培訓，另一方面加強對《藥品管理法》、《抗菌藥物臨床應用指導原則》、《麻精藥品管理條例》、《處方管理辦法》等法律法規的學習，使實習生能夠知法守法，為成為合格的藥學工作人員做好準備。
二、帶教內容
1.藥學實習
藥劑科是醫院重要的窗口科室，下設門診藥房、住院藥房、制劑室、藥庫、臨床藥學等，擔負藥品供應、藥學服務的重任，熟悉藥劑科的工作是以后參與臨床實習和合理用藥咨詢等藥學服務的基礎[3]。藥學實習內容通常包括：藥品的熟悉、處方的規范、微機管理下的藥品發放系統等。如目前醫院腫瘤科室中麻醉藥品和精神藥品的使用量較大，臨床藥學實習應掌握麻醉藥品和精神藥品的規范化臨床應用及管理[4]。由于患者多由其家屬代取麻醉藥品，調劑時藥學實習生必須嚴格檢查代取者及患者的身份證與處方上寫的是否一致，代取者身份證照片與代取者是否一致，同時檢查麻醉藥品劑量是否準確，確認無誤后調劑并告知正確使用方法及注意事項。
2.臨床實習
臨床實習是整個實習過程最主要的環節。臨床實習要求實習生在帶教教師的帶領下，參與查房，查體，書寫病歷、藥歷，直接面對病人，獨立準確地采集病史，培養臨床思維。由于實習時間有限，實習生應重點在2～3個科室輪轉，以掌握常用藥物單獨治療和聯合治療方案的藥理、藥效、藥動、毒理、藥物相互作用、配伍禁忌、劑型、藥物評價和不良反應等相關知識。通過臨床實習，學生對藥物治療有全面了解，為將來走向臨床、參與藥物治療，實施全程化藥學服務打下堅實基礎。
三、臨床藥學實習管理模式
臨床藥學實習是學生從理論教育走向實踐的特殊階段，在很大程度上影響學生的思想和實際工作能力。目前臨床藥學實習已經從傳統藥品調劑供給服務向臨床合理用藥藥學服務的帶教模式轉變，因此，藥學服務不應局限于處方調配和發藥工作，帶教教師應當把重點轉移到處方審核、合理用藥方面。正確的處方調配、處方審核及對患者的指導用藥直接關系到藥品的療效及用藥安全，是藥學服務中最重要的環節。帶教教師要培養學生發現問題、解決問題的能力，在傳授理論知識和技能的同時，更要注重培養學生的獨立思考能力和實踐操作能力。
1.一對一帶教
臨床合理用藥藥學服務帶教模式是指定一個帶教藥師帶教一個實習生。除了完成藥品的供應分發等工作外，實習生還要到臨床參與醫師用藥、臨床選藥，調配處方前，實習生要評估處方的合理性、安全性等。由于當前藥學教育的重點已經由“藥”轉向“人”，因此藥學實習生不但要掌握藥品相關知識，還要了解患者生理及病理情況，提高療效，減少不良反應。
2.案例教學法
案例教學法，即以臨床典型病例為主線，將理論教學內容融入特定病例中，使學生有身臨其境之感，使病例與基礎理論有機結合，從而構成一個完整的課程體系[5]。案例教學法作為一種新型教學方法，可有效解決傳統教學理論與實踐相脫節的難題，明顯提高臨床藥學實習教學質量。
案例選擇應有代表性，可采用實際工作中常遇的用藥難題或臨床上常見病的藥物治療，作為案例教學的重點。一方面學生要充分了解和討論案例，另一方面帶教藥師要對案例進行梳理、歸納與總結，重點對學生案例分析思路是否正確、方法是否恰當等加以點評，使學生學到正確處理和解決問題的思路和方法。案例教學法對激發學生學習興趣，增強學生學習主動性，培養學生分析與解決問題能力，提高學生綜合素質，以及提高藥師的綜合素質均能起到積極作用。
3.知識講座
定期舉辦專題講座，對《藥品管理法》等系列政策法規進行詳細解讀，開展醫院和科室的規章制度及實習要求的講座，臨床藥師講解如何書寫藥方、病例分析和用藥分析討論、如何書寫綜述等專題講座。通過開展學習講座活動，可強化學生的臨床藥學法律法規意識，鞏固所學理論知識，還可加強與帶教教師之間的交流，做到教學相長。
四、臨床實習評價和考核機制
1.評價機制
根據制定目標進行雙向評價，即帶教教師評價學生，學生評價帶教教師。雙向評價可及時發現教學管理中的不足，及時反饋信息，有利于發揮師生雙方的主觀能動性。帶教老師對實習生的實習情況評價項目有：素質、知識、能力、技能、完成作業情況及結合理論考試進行書面評價。對帶教老師的評價主要有：學術水平、教學態度、教學內容和教學效果等。
麻醉藥品管理辦法范文5
一、從業人員
至少有一名具有執業醫師以上資格的醫生； 至少有 1 名執業護士。從業人員執業期間必須統一著裝（白大掛） ，配戴統一格 式的胸卡。 （兩人均需執業注冊）
二、業務用房
業務用房面積不少于 60 平方米，診室、治療室、藥房、消毒供應室、處置室五室必須各自相對獨立，診室應位于前排，五室布局合理，并有統一規格的醒目標志牌。五室應與家庭生活區分開獨立設置，各室的地面、內墻要硬化防潮、保持衛生，消毒供應室應保持密閉無菌。
三、基本設備
1、診室：至少有檢查床 1 張、診斷桌椅 1 套、資料柜 1 個、候診椅 2 張、聽診器 1 付、血壓計 1 臺、身高體重計 1 個、出診箱 1個、有蓋污物桶 1 個、紫外線消毒燈 1 臺，以及滿足需要的體溫計、壓舌板。
2、治療室：至少有紫外線消毒燈 1 臺、注射臺 1 張、注射凳 1 條、敷料碗 2 只、敷料槽 1 個、敷料鑷 2 把、止血鉗 1 把、 手術剪 1 把、有蓋方盤 2只、有蓋污物桶 1 個，及滿足需要的冷藏設施、一次性注射器、輸液器等器械物品。
3、藥房：中、西藥品柜（櫥）至少 1 個（不得沿街設置透明藥柜） 。
4、消毒供應室：高壓滅菌鍋 1 臺、密閉式無菌物品存放柜 1 個、紫外線消毒燈 1 臺。
5、處置室：有滿足需要的有蓋醫療垃圾存放桶、紫外線消毒燈 1 臺。
6、配有滅火器、固定電話，以及其它與開展診療科目相應的其它設備。
四、藥品管理
在依法核定的診療范圍配備藥品，進藥渠道合法，藥品明碼標價，無過期、淘汰、變質等假劣藥品。
五、門面裝飾
1、室外：按照衛生行政部門核定的名稱、執業科別，制作風格統一、式樣一致，內容規范的個體診所招牌和燈箱標示。
2、診室：配有統一規格的衛生宣傳欄和收費公開欄，懸掛高度適中，便于群眾查閱；衛生宣傳欄內健康教育宣傳材料張貼整齊美觀，每月至少更新一次；收費公開欄內藥品價格和醫療服務收費標準字跡應工整清晰，收費標準符合規定；統一制作的有關制度牌應上墻，且張貼整齊美觀。
六、規章制度
市衛協會統一收集制定有各項規章制度、 人員崗位責任制和國家制定認可的醫療護理技術操作規程，匯編形成《石獅市個體診所規章制度匯編》后，統一下發各診所。各診所同時應配有統一格式的處方、門診日志等醫療及藥品管理文書資料。
（一）基本制度 1、個體診所任務 2、個體診所醫德規范 3、個體診所醫療管理制度 4、個體診所藥品管理制度 5、個體診所消防安全制度
（二）衛生防疫專項制度及表、簿、卡 1、制度：傳染病疫情報告制度，消毒隔離制度，突發公共 衛生事件流程圖。 2、表、簿、卡：傳染病報告卡、登記簿、疫情報告單；健康教育處方、健康宣傳欄本底資料。
（三）醫療管理專項制度及相關資料 1、制度：門診登記制度、處方管理制度、查對制度、消毒 工作制度。 2、技術操作規程：消毒隔離操作規程、清創縫合操作規程、無菌操作規程、常用試敏藥物操作規程表、急診搶救示意圖。 3、相關資料：門診日志、出診登記本、門診病歷、處方、 紫外線消毒登記本。
（四）藥品（藥械）管理專項制度及相關資料
1、制度：藥品不良反應監測管理制度、重大質量問題與質量事故的報告與處理制度、藥品購進管理制度、 藥品采購員責任、 藥品儲存管理制度、質量信息管理制度；醫療廢物管理制度。
2、相關資料：藥品購進質量驗收登記本、臨近有效期藥品 驗收情況登記本、藥品不良反應/事件報告表、一次性使用無菌醫療器械驗收記錄本、 醫療廢物處置登記本、 醫療廢物消毒記錄、 醫療廢物回收登記本。
七、衛生環境
環境美化，地面平整無垃圾雜物，墻壁清潔無亂貼亂畫，門窗潔凈無蛛網浮塵，診具整齊無灰塵，器械干凈整潔，物品擺放有序，所內有衛生間。
八、注冊資金
注冊資金不少于 5 萬元。
診所規章制度
各類診所必須按照法律、法規、部門規章、規范和各級衛生行政部門的規定，根據本單位實際情況建立各項規章制度。各項制度和崗位職責應方便工作人員查閱。以下制度和崗位職責范本僅供參考。
一、工作制度
（一）門診工作制度
1.認真貫徹執行黨和國家的衛生方針政策，自覺遵守國家的衛生法律法規，服從衛生行政部門管理，依法執業。
2.嚴格遵守醫療護理各項技術操作規程，防止醫療事故發生。
3.將本機構《醫療機構執業許可證》正本懸掛于醒目位置，執業地點、執業范圍、負責人等登記項目發生變化，提前申請變更。
4.按照核準的診療項目執業，完成衛生行政部門指令性工作任務，主動參與突發公共衛生事件醫療救治工作。
5.認真、規范、準確地書寫門診病歷，填寫門診日志。
6.對病員認真檢查，合理治療，科學用藥。對疑難病人2次門診不能確診者，及時轉上級醫院。對急、危重病員，給予優先接診，積極進行搶救治療。
7.認真開展診所內部設備、設施消毒工作，依法處置醫療廢物、廢水，保證醫療安全。
8.樹立以病人為中心的服務理念，認真診治每一位患者，為患者提供熱情周到的服務。醫務人員工作時衣帽穿戴整潔，佩戴胸卡。保持診所環境清潔。
9.依據國家有關價格政策，制定合理的各項業務收費標準并公示，收款后出具正規合法的票據。
10.開展健康教育，大力宣傳衛生防病知識。
（二）病歷書寫制度
1.對就診病人書寫門診病歷，應當客觀、真實、準確、及時、完整。病歷書寫文字工整、字跡清晰、表述準確、語句通順、標點正確、糾錯規范。
2.病歷書寫使用中文和醫學術語，以藍黑墨水、碳素墨水或黑色簽字筆簽寫。
3.病歷由親自參與診斷、治療的具有合法資質的醫務人員簽名。無資質人員不得簽名。
4.門診手冊封面內容應當包括患者姓名、性別、年齡、工作單位或住址、藥物過敏史等項目。
5.化驗單(檢驗報告)、醫學影像等檢查資料應及時歸入門診病歷。
6.對按照有關規定需取得患者書面同意方可進行的醫療活動，依法簽署知情同意書。
7.急診病人經過緊急檢查處理穩定后即刻書寫病歷,急診病歷書寫就診時間應具體到分鐘。
8.急診留觀患者應記錄留觀記錄，重點記錄觀察期間病情變化和診療措施，記錄簡明扼要，并注明患者去向。
9.搶救危重患者時，應當書寫搶救記錄。
（三）處方書寫制度
1.經注冊的執業醫師在執業地點取得相應的處方權。經注冊的執業助理醫師在診所開具的處方，應當經所在執業地點執業醫師簽名或加蓋簽章后方有效。
2.使用衛生部統一制定的處方格式。
3.醫師開具藥品（含中藥、西藥、中成藥、中藥飲片等）必須書寫處方。一張處方限于一名患者的用藥。
4.處方應使用藍黑或黑色鋼筆或簽字筆書寫，字跡清晰，不得涂改。如有涂改，醫生必須在涂改處簽字，并注明修改日期。
5.處方取藥內容應包括：藥品名稱、劑型、規格及數量，用藥方法等。藥品及制劑名稱、使用劑量應以中國藥典及衛生部（省衛生廳）頒發的藥品標準為準。沒有規定的藥品可用通用名，藥品數量一律用阿拉伯數字填寫，用量單位以克（g）毫克（mg）毫升（ml）國際單位（iu）計算。注射劑以支、瓶為單位，并注明含量。片、丸、膠囊等劑型以片、丸、粒為單位。中醫處方按有關規定書寫。
6.處方開具當日有效。特殊情況下需延長有效期的，由開具處方的醫師注明有效期限，但有效期最長不得超過3天。
7.處方一般不得超過7日用量，急診處方不得超過3日用量，對于某些慢性病、老年病或特殊情況，處方用量可適當延長，但醫師應當注明理由。除特殊情況外，應當注明臨床診斷。開具處方后的空白處劃一斜線以示處方完畢。
8.開具西藥、中成藥處方，每一種藥品應當另起一行，每張處方開具的藥品不得超過5種。中藥飲片應當單獨開具處方。
9.醫師按照衛生部制定的麻醉藥品和精神藥品臨床應用指導原則，開具麻醉藥品和第一類精神藥品。
10.一般處方保存一年，到期登記后，由醫療機構負責人批準銷毀并登記備案。麻醉藥品、精神藥品和醫療用毒性藥品處方的保存期限按照國家有關規定執行。
（四）藥品管理工作制度
1.藥品實行專人管理。嚴格按照《處方管理辦法》采購藥品。藥品采購有計劃，按正規渠道購藥，保證質量、價格合理。嚴禁購進、使用和銷售假藥、劣藥和過期藥品。
2.藥品排放有序，做到離地離墻存放，保持室內整齊，室內禁止吸煙。
3.調劑處方必須做到四查十對。藥劑管理人員發現不合理用藥或用藥錯誤時，應當拒絕調劑，及時告知醫師，請其確認或者重新開具處方。
4. 配方時應細心、準確、按照調配技術規程進行調配。中藥應按《中國藥典》規定和《中藥炮制規范》要求調配，稱量要準確，嚴禁估計抓藥，毒性藥材要逐劑稱量。
5.發藥時將病人姓名、藥品用法、用量及注意事項詳細寫在藥袋或瓶簽上，并耐心向病人交待清楚。
6.處方調配后應經嚴格核對方可發出，調配人和檢查人應在處方上簽名。
7.藥品應定期檢查，妥善保管。對有效期的藥品應建立登記管理制度。確保藥品質量。
8.麻醉藥品、精神藥品和醫療用毒性藥品的管理工作嚴格按照國家有關規定執行。
（五）護理工作制度
1.護理工作由依法取得相應資質并經注冊的護士開展。
2.執行醫囑必須嚴格執行“三查七對”制度。易致過敏藥物，給藥前應詢問有無過敏史。
3.經常觀察候診病人和注射病人的病情變化，發現異常情況及時通知醫師進行處置。對治療觀察患者應建立護理記錄，并歸入門診病歷。
4.嚴格執行無菌操作規程，做好消毒隔離工作，防止交叉感染和醫院感染。
5.認真學習護理操作基本知識和基本技能，不斷提高護理質量。
（六）消毒隔離制度
1.認真貫徹執行《中華人民共和國傳染病防治法》、《消毒管理辦法》和《醫院感染管理辦法》中有關消毒隔離制度和規定。
2.制定控制感染方案，配備必要的消毒措施，并安排專（兼）職人員負責消毒隔離工作。
3.工作人員應當接受消毒隔離知識培訓，掌握消毒隔離知識，并嚴格按照規定執行消毒隔離制度。
4.工作人員開展診療工作，必須穿工作服、戴工作帽，保持整潔，如有污染要及時更換，工作人員不得穿工作服進入生活區和其他公共場所。
5.進行各種手術、穿刺等操作必須嚴格遵守無菌技術操作規程，各種注射一律實行“一人一管一用一滅菌”，加強一次性注射用具的使用管理，并做好用后的毀形消毒處理。
6.發現傳染病人，應采取合理處置措施，并按規定上報病情。要指導病人就醫，防止病人到處走動引起交叉感染。
7.對診所內的環境，用物及疑被污染的物品，要及時進行消毒；病人的排泄物、分泌物及污染的垃圾應送到固定地點進行消毒處理；便器、痰盂、臉盆等應定期消毒。
8.建立診所消毒工作記錄，對機構內部每一次消毒工作進行記錄。定期開展消毒效果檢測。
（七）傳染病管理工作制度
1.診所應當嚴格按照《中華人民共和國傳染病防治法》等有關法律法規規定做好傳染病防治工作。
2.發現傳染病疫情時，應當及時采取有效處理措施，并按照國家有關規定及時上報。應積極創造條件，實現法定傳染病的網上直報。嚴禁緩報、瞞報、漏報、謊報傳染病疫情。
3.建立傳染病登記報告記錄，詳細記錄每一位傳染病病人或疑似傳染病病人基本情況。
4.嚴格遵守傳染病管理工作紀律，保護患者隱私，嚴禁私自向社會公布傳染病疫情。
5.按照診療科目要求開展傳染病診療工作。發生傳染病流行或爆發時，診所及其工作人員必須服從當地衛生行政部門調遣和安排。
6.傳染病病人或疑似傳染病病人使用過的器物應按照國家規定及時進行消毒或處理。
（八）醫療廢物處置工作制度
1.嚴格按照《醫療廢物管理條例》規定處理醫療廢物。
2.建立健全醫療廢物管理責任制，安排專（兼）職人員負責醫療廢物的收集、貯存和處置工作。從事醫療廢物收集、貯存和處置工作的人員需配備必要的職業防護設施。
3.配置符合要求的醫療廢物包裝物和容器，對本機構產生的醫療廢物進行分類收集。建立符合要求的醫療廢物暫時貯存場所和容器，并定期進行消毒。
4.醫療廢物實行集中處置。未實現醫療廢物集中處置的，應當嚴格按照有關規定對醫療廢物采取消毒、毀形、焚燒、填埋等措施。
5.建立醫療廢物登記制度，登記內容包括醫療廢物來源、種類、重量或數量、交接或處置時間、處置方法、最終去向以及經辦人簽名等內容。登記資料至少保存3年。
6.嚴禁轉讓、買賣、丟棄醫療廢物，嚴禁在非貯存地點傾倒、堆放醫療廢物或將醫療廢物混入其他廢物和生活垃圾，防止醫療廢物對周圍環境和居民生活產生不良影響。
（九）社會監督制度
1.設立監督電話或意見箱，由專人負責管理，做好登記。對群眾提出的意見，應及時回復或改正。
2.診所標牌含有診所核準名稱、聯系電話和診療范圍。
4.門診工作制度、工作人員職責和衛生部、省衛生廳制定的醫德醫風規范上墻公示，接受社會監督。
5.上崗人員必須佩戴附有本人照片、姓名、科室、 職稱或職務等內容的胸卡。
6.公布主要檢查、治療、手術的收費項目、標準以及常用藥品價格。
7.患者診療完畢后，應出具正規的費用結算憑證。
二、工作人員崗位職責
（一）負責人崗位職責
1.認真貫徹執行黨的方針政策和國家法律法規及規章制度，全面負責本醫療機構的各項工作。
2.制定各項工作計劃并負責組織實施。
3.負責搞好法律、業務學習，采取各種有效措施，不斷提高衛生技術人員業務素質和依法執業水平。
4.加強診療各項工作的指導、督促和檢查，不斷提高服務質量。
5.負責本醫療機構的財務、藥品、物品的管理。
6.負責本醫療機構的轉診、疫情報告、危重病人搶救及醫療差錯事故的上報等工作。
（二）醫師崗位職責
1.嚴格按照有關衛生法律法規、規章、標準及技術操作規范開展執業活動。
2.遵守職業道德和規章制度，關心、愛護、尊重患者，保護患者隱私。
3.醫師實施醫療、預防、保健措施，簽署有關醫學證明文件，須親自診查、調查，并按照規定及時填寫醫學文書。
4. 使用經國家有關部門批準使用的藥品、消毒藥械和醫療器械。
5.努力鉆研業務，不斷學習醫學新理論、新技術、提高醫療質量。
6.執業助理醫師要在執業醫師的指導下，按照執業類別執業。
（三）護士崗位職責
1.認真執行各項規章制度和技術操作規程，嚴格“三查七對”制度，防止差錯事故。
2.協助醫師做好診療接待工作，認真執行醫囑，做好護理工作記錄。
3.經常觀察候診患者和輸液患者的病情變化，發現異常情況及時通知醫師進行處置。
4. 認真做好消毒隔離工作，做好消毒工作記錄，防止交叉感染。
5.認真學習護理基本知識和操作技能，不斷提高護理技術水平。
（四）藥劑人員崗位職責
1. 認真執行各項規章制度和技術操作規程，嚴格按規定管理和使用麻醉藥品、精神藥品和醫療用毒性藥品，嚴防差錯事故的發生。
2. 做好藥品的日常管理工作，負責藥品（材）預算、采購保管、請領、分發、中藥材加工炮制、登記、處方調配等工作。
3. 嚴格按照醫囑調配和發藥，認真執行藥品價格收費標準。
4.做好藥物盤點和業務統計報表工作。
（五） 醫技人員崗位職責
麻醉藥品管理辦法范文6
【特殊藥品安全承諾書范本一】為規范特殊藥品生產、經營秩序，有效遏制特殊藥品從藥用渠道流失和嚴厲打擊違法倒賣含特殊藥品復方制劑行為，嚴防省運會期間發生藥源性興奮劑管理問題，消除藥品生產安全隱患，保障公眾健康，維護社會和諧穩定，進一步落實地方政府負總責，監管部門各負其責，企業是第一責任人的要求。
近日，曲靖市食品藥品監管局與轄區內6家藥品生產企業、12家藥品批發和連鎖經營門店簽訂了《藥品生產(經營)安全承諾書》，并就藥品安全監管工作提出了四點要求：
一是要嚴格按照gmp和gsp的要求組織生產和經營活動;
二是結合今年對新版gsp的要求，在規定時限內完成對gsp的申報工作和檢查評定工作;
三是結合醫療器械五整治專項行動，繼續加強對醫療器械生產、經營的監督管理;四是全面加強藥源性興奮劑監管，嚴防省運會期間出現藥源性興奮劑管理問題。
【特殊藥品安全承諾書范本二】為加強對麻醉藥品、精神藥品、藥品類易制毒化學品(以下簡稱特殊藥品)的有效監管，確保醫療機構管好、用好特殊藥品，峨山縣食品藥品監督管理局及時傳達市局藥品安全監管工作會議精神，按照誰使用，誰主管，誰負責的原則，于5月26日，與轄區內13家特殊藥品使用單位簽訂了特殊藥品安全管理承諾書，進一步完善特殊藥品安全管理責任體系。
一是明確各單位主要領導為特殊藥品使用和監管的第一責任人和相關人員職責及管理措施，完善各類報表及管理登記記錄，定期開展特藥安全管理自查活動，及時糾正違規行為，消除安全隱患;
二是要求麻醉藥品及第一類精神藥品的購進、儲存、使用，必須嚴格執行五專管理要求，建立完整的購進、入庫、領用、使用記錄，做到去向清楚，帳物相符，并及時準確上報相關數據，實現特殊藥品流向的實時監控，保證特藥儲存、使用的絕對安全，杜絕丟失、被盜、被搶事件發生;
三是特殊藥品使用單位在發生特殊藥品流弊時要及時向食品藥品監督管理部門和公安部門報告，不得隱瞞不報。由此發生事故的，將按照有關規定嚴肅處理。
【特殊藥品安全承諾書范本三】為認真貫徹執行國家藥品管理法律法規要求，切實履行醫療機構藥品質量安全第一責任人的責任，規范藥品使用行為，為切實保證201x年青奧會期間藥品的使用安全，本單位作出如下承諾：
1、嚴格貫徹執行《藥品管理法》、《藥品管理法實施條例》、《國務院關于加強食品等產品安全監督管理的特別規定》、《江蘇省藥品監督管理條例》等相關法律法規，嚴格按照《江蘇省醫療機構藥品使用質量管理規范》(以下簡稱《規范》)的要求使用藥品，決不違法違規使用藥品。
2、嚴格執行《規范》要求，健全藥品質量保證體系，加強內部質量管理，修訂完善各項規章制度，保證藥品使用質量和行為規范。
3、加強興奮劑藥品的管理，防止興奮劑藥品的不正當使用和流弊。嚴格執行國家、省食品藥品監督管理部門有關含特殊管理藥品復方制劑的有關規定。
4、嚴把藥品購進質量關，嚴格審核供貨商的經營資格，索取并留存供貨企業有關證件、資料及銷售憑證，保證不從不具有相應藥品生產、經營資格的單位或者個人處購進藥品，不購進或者擅自使用其他醫療機構配制的制劑。黨員公開承諾書
特殊藥品的安全承諾書特殊藥品的安全承諾書5、嚴格執行藥品入庫檢查驗收制度，保證臨床使用藥品的可追溯性。入庫藥品實行逐批進行驗收，驗明藥品質量狀況，并建立真實、完整的藥品購進記錄;不符合規定要求的，不入庫、不使用。
6、嚴格執行藥品儲存、養護制度，采取必要的冷藏、防凍、防潮、防塵、防蟲、防鼠等措施，并做好溫濕度、藥品養護等記錄，保證藥品儲存質量安全有效。
7、依法憑處方調配藥品，認真執行處方調配四查十對規定，確保不出差錯。調配處方，做到認真核對，對處方所列藥品不擅自更改或者代用。對有配伍禁忌或者超劑量的處方，拒絕調配;必要時，經處方醫師更正或者重新簽字后方可調配。
8、建立健全藥品不良反應報告制度，保證在發現藥品不良反應時，及時上報藥品不良反應監測機構和食品藥品監管部門。發現存在安全隱患，可能對人體健康和生命安全造成損害的，嚴格按照《藥品召回管理辦法》，立即停止使用，通知藥品生產企業或供應商，并向食品藥品監管部門報告。
9、按照《醫療機構配制制劑質量管理規范》配制制劑，所配制制劑品種均為食品藥品監管部門批準品種，配制的制劑按照規定進行質量檢驗;憑醫師處方在本醫療機構使用，不在市場上銷售。
10、主動接受并積極配合食品藥品監管部門的監管和指導，自覺接受社會各界和廣大消費者的監督。
如違反以上承諾，故意規避監管，弄虛作假，由此而產生的一切后果和責任由我單位承擔，并將積極配合、接受食品藥品監管部門的行政處理。
特此承諾!
醫療機構名稱(蓋章)：
