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醫院工作經驗總結范文1
XX年總務后勤工作的基本思路是：圍繞一個中心，搞好兩個服務。圍繞一個中心，即總務后勤工作要始終圍繞醫院正常運營這個中心。搞好兩個服務，一是搞好為臨床工作的服務，為臨床工作提供優質保障;二是搞好為員工和患者的生活服務，解決醫務人員的后顧之憂，讓全院職工以旺盛的精力和充沛的體力投入到臨床工作中去，為全面提高我院的醫療質量而努力奮斗。
二、工作目標
本年度后勤工作的總體目標是：做到五個確保、五個力爭。 五個確保是：確保醫院環境建設及醫療設備、醫院設施的維護、維修;確保醫院藥品、耗材、物資的采購、保管、供應及時到位;確保醫院水電氣正常供應;確保醫院車輛安全正常運行;確保醫院食堂的安全、衛生、豐富。 五個力爭是：力爭進一步完善后勤管理制度、流程、獎懲制度;力爭進一步完善醫院設施;力爭進一步提高后勤服務質量;力爭進一步提高醫院環境衛生;力爭進一步節約后勤開支成本。
三、工作措施
1.優化、修改醫院后勤管理制度、工作流程。
(1)根據XX年工作經驗總結，按照我院實際情況修改、完善后勤各項管理制度，做到精簡、實用。
(2)從XX年的工作中發現的流程問題及反饋的意見來修改各項工作流程，包括維修、采購等，并將工作流程貫徹到各科室及各位員工身上。
醫院工作經驗總結范文2
1醫療機構醫保管理工作中領導力核心價值分析
1.1醫療機構醫保管理工作特點與要求醫療機構的醫療保險管理工作對工作人員的能力及素質有著特殊的要求，其特點決定著此項工作中領導力的核心價值所在，進而才能夠加以利用，激發員工的積極性并將其有效地轉化為生產力。
1.1.1溝通的價值與效力醫保辦很重要的一項功能就是政策的有效“上傳下達”。隨著北京市醫療保險覆蓋面的逐步擴大，醫?；鹨呀洺蔀楸本┦嗅t療保險定點醫療機構的重要來源，而醫保作為支付方，本著便民、惠民、利民的精神，其政策的制定需要與實際相適應，而醫學是個性化、發展中的學科，因此政策在實際應用中可能會脫節，必要的溝通能夠促進醫保、醫學的共同發展，這對醫療機構的生存與進步有著重要意義。
1.1.2政策研究與整合北京市實施基金醫療保險已十余年，同時實施的還有工傷保險、生育保險等。由于籌資渠道、待遇等的不同，具體政策的實施也有所差別。因此作為醫保承擔工作量名列前茅的三級甲等定點醫療機構，接待各種類別的醫?；颊?，醫務人員在政策實施過程中需得到明確的指導。醫保工作人員需把較為繁雜的政策進行研究、分析、梳理及整合，進而能使政策在執行過程中落到實處。
1.1.3數據監測與分析北京市醫療保險自2010年1月1日起實施“持卡實時結算”制度，2011年規范細化了門診上傳信息項目，醫保通過北京市醫療保險信息系統建立了大數據庫，已經完成了數據收集及統計，依據數據基礎，2012年同期試行總額預付和按病種分組付費（DRGs）制度。在醫保大數據時代，醫療機構自身數據的深入分析與統計顯得更為緊迫。醫保付費制度改革中數據分析得出的考核指標日趨完善和科學，但是僅基于單純的費用分析將費用數據與醫療機構內部的實際情況相結合，需進一步挖掘與思考。
1.1.4決策建議與支持目前總額預付和按病種分組付費（DRGs）兩項改革根據深化醫藥衛生體制改革的要求，從費用支付上對醫療機構今后的發展給予了一定的導向作用，例如對三級甲等醫院加大住院費用增幅、縮小門診量，以便實現患者的合理層級就醫，有效分流。在面對政策導向的時候，需要醫保工作人員能夠提供相應的數據分析結果、趨勢預測和利弊分析等，以便能夠及時對醫療機構提供決策建議與支持，結合醫療機構大的方向，供決策參考。
1.2領導力在管理工作中的核心價值及體現領導力所包含的內容很多，但是根據醫保工作的特點，總結其所需的重點內容形成核心價值，以核心價值為指導提升實踐領導力，使醫保工作在付費制度改革中不斷自我優化。
1.2.1領導者的自身專業水平醫療機構醫保管理工作溝通及政策分析等，要求領導者不能是單純、機械的政策管理人員，還需懂得臨床相應的知識，同時對醫保政策的沿革有著深刻的理解，能夠結合醫療機構實際及工作特性形成獨立觀點，客觀分析評價現狀，為未來管理方向做出決策指導。
1.2.2領導者的自我提升意識領導力需要能夠起到引導的作用，因此在醫保管理中領導者僅業務水平過關是不能持久的，更無法引導、培養團隊中的成員。若想領導力持續有效，團隊、醫療機構持續發展，則需領導者具有自我提升的意識，從專業、個人素養、能力水平、思想高度上等方面自我學習自我提升，不斷拓展思路，形成個人風格及魅力，能保持團隊向前發展的良性循環機制。
1.2.3領導者的培養和引導力一個人的戰斗所取得的勝利遠不及一個團隊的共同努力。因此僅靠自身出色的業務水平單打獨斗并非一個領導者所為，對團隊的培養與引導才是領導力中不可或缺的核心價值之一。醫保工作包含方面較多，面對的人群各不相同，需要團隊每位成員的共同努力。如何做好一個團隊的建設、文化氛圍的建立、培養模式和梯隊建設等都是領導力的重要體現。
2醫保管理工作中領導力核心價值的挖掘與應用
在明確領導者業務水平、自我提升意識、培養引導力3個核心價值后，在醫療機構醫保管理及團隊建設中，加以實踐及應用，保持了團隊水平的有效提升。
2.1自我學習，與團隊共同提升醫療保險管理工作需要與外部大環境（如市、區醫保中心，其他兄弟醫院）進行持續溝通、學習與交流，信息的獲取、政策的導向等對于醫保管理工作的成效影響較為顯著，而溝通交流的過程也是不斷學習、提升的過程。作為醫療機構醫保部門負責人，需要經過多種渠道不斷提升自己。醫藥衛生體制改革涉及到醫療機構內的每一個人，尤其醫保作為“四梁八柱”之一，對于醫保工作有著大方向上的指導，因此政策信息、相關研究報道的獲取必不可少；定期參加市、區醫保中心組織召開的相關政策研討會，積極學習公立醫院改革、付費制度改革的相關內容，掌握改革的最新動向；國內外專家、相關兄弟單位付費制度改革的介紹及經驗交流專項研討會的參與與互動，有利于最新內容的吸收與應用；定期將所學內容進行總結思考，找出適合本院實際情況的新方法等。自我學習的后續目標是帶動整個團隊的學習與提升，因此只有加強團隊業務知識水平的提升才能真正發揮團隊效能。政策培訓、研討會、經驗交流等鼓勵團隊員工共同參與學習，并對其學習成效提出相應要求；組織員工進行辦公室內定期學習，將外出培訓內容共同分享；定期召開辦公室例會，團隊員工互相交流工作中遇到的問題，并共同探討解決方法；指導員工能夠及時將自己工作中的經驗進行總結、分析，形成書面成果；加強團隊員工之間的合作精神，尤其是老同志經驗與年輕同志思路之間的有效交流與結合。
2.2有效授權，發揮員工主觀能動性思維的拓展需要給予一定的空間與范圍，因此在工作中注重對員工的有效授權，使其在能夠在被信任的基礎上發揮自我創造力，同時授權的基礎上給予一定的指導，才能夠使人腦資源得到有效的釋放。在實際工作中，注重加強員工的自我思考精神。目前公立醫院改革對醫院內在費用結構的調整提出了更高的要求，如何在管理過程中以科室考核指標為工具，引導科室醫療行為規范化，需要管理者認真思考。發揮員工的積極性，引導其深刻了解此次改革的目的并達到預期效果，由下而上地提供指標制定策略、方案及標準，以科室前期實際支出費用為基礎，充分考慮科室新技術、新項目使用的費用變化的影響因素，避免季節因素等，制定考核指標，并根據實際情況動態調整。在指標制定過程中，指導員工如何與臨床科室交流溝通，以期指標能夠更加合理、科學。醫保工作中有許多工作需要與上級主管部門（市或區醫保中心）、相關兄弟單位、信息系統部門、院內其他行政部門間進行溝通協調，這部分工作充分培養員工自行發現問題、梳理問題、解決問題和共同決策商討的能力。在有效授權及指導下，員工的工作得到了相關科室的支持和認可，員工工作自信心增加，對團隊認同度增高，醫院的管理目標也順利完成。
2.3人員品質及能力的有效開發團隊建設的關鍵是人能力的有效發揮，而能力水平所達到的成效及影響是建立在人員品質水平的基礎上。因此醫保辦特別重視人員品質的培養，在此基礎上致力于員工能力水平的挖掘。在組織行為學中，員工同時處于組織結構和非組織結構兩類結構模式中，而非組織結構更傾向于文化氛圍等非工作上的溝通交流。在團隊建設中，醫保工作員工之間能夠除工作關系外也以人際關系來有效凝聚，在工作和生活中都能夠相互幫助共同進步。同時團隊的氛圍影響并引導著人員的品質，團隊的為公、奉獻精神得到了很好的體現，團隊意識較強，這些品質對個人及團隊整體能力的開發起到了正面作用。醫保工作的內容范圍較廣，對員工工作能力要求較高（溝通協調、政策建議、數據分析、臨床知識等），而不同的員工擅長點也有所不同，需要進行挖掘和培養。因此，工作中給予員工較多學習鍛煉的機會，在全面能力培養的基礎上，對不同人員的品質、性格特點加以引導，形成既廣又專的團隊特色，在實際工作中增強整個團隊工作的勝任力。例如部分員工對數據分析及挖掘方面較為擅長，部分員工則擅長經驗總結、政策梳理，而部分員工擅長溝通協調等，這些都是醫保工作所需要的重要能力、發揮各自的特長、才能使整個團隊的效能有效提升。
2.4提高團隊創造能力創造力是任何團隊在發展中不可或缺的能力，創造力的價值在醫保工作中也同樣十分重要。醫保工作涉及院內院外政策實施等方面，由于政策與實際在結合過程中會有所沖突與碰撞，融洽地銜接需要工作人員在與醫務人員、政策制定人員、系統開發人員、醫院其他行政管理人員等溝通交流后創新性地提出解決方案。醫保工作的創造力需要在經驗累積的基礎上加以提升，但也需要一些內在的啟發，是一種工作經驗的高階應用能力。我院醫療保險領導者及員工在實踐中不斷地豐富工作經驗，以頭腦風暴的方式集思廣義，啟發個人創造力，高效完成醫保各項工作。
3取得成效
3.1工作成績自2011年付費制度改革試行至今，我院承擔醫保工作量位于全市前列，在努力探索新的付費制度改革下創新醫院醫療保險管理模式。2012年7月1日，我院率先實行“醫藥分開”，取消藥品差價，使公立醫院改革真正進入深水區。醫保辦發揮自身作用，做好醫?；颊叩幕菝裾咝麄鳌⒔獯鸸ぷ?，以保證醫?；颊咔袑嶓w會到改革帶來的實惠，促進改革目標的達成。2012年至今為鞏固付費制度改革初步成效，促進醫院可持續發展，以績效考核管理為切入點，推進醫療行為規范，采取醫保和醫政聯動考核管理，主要以次均費用、次均藥費、拒付費用及患者滿意度為重點，在全院取得非常好的效果。鑒于我院醫療保險工作成效顯著，歷年獲得北京市人力資源和社會保障局、財政局授予的醫療保險管理一等獎，基本醫療保險“總額預付試點”獎勵和“DRGs”獎勵。
醫院工作經驗總結范文3
關鍵詞：護理安全；教育；護理技術操作；教學
護理安全教育針對于護理過程中對于患者的可能性的心理方面、機體結構方面的某種功能的缺失或損害、障礙等進行差民分析，并以熟練的護理操作手法防止發生不良護理安全事件，從而為患者提供安全、可靠的護理干預，幫助患者渡過治愈過程，順利出院。本組研究中選取60名學生，對其進行分組比較教學研究，探討護理安全教育在護理技術操作教學中的應用效果及作用，取得了較好效果?，F將具體情況報告如下。
1資料與方法
1.1一般資料。選取60名學生，其中觀察組30名中有男性1名，女性29名，年齡從18歲到24歲，平均年齡為（20.4±0.6）歲；對照組30名中有男性2名，女性28名，年齡從18歲到23歲，平均年齡為（20.1±0.4）歲；對兩組患者的年齡、性別等基本資料進行統計學分析，均無顯著差異（P>0.05），具有可比性。
1.2方法。首先，對照組采用傳統的護理技術操作教學，按照一般的教學流程與內容安排有理有序的進行；其次，觀察組在對照組的基礎上增加護理安全教育，具體是按照工作制度所擬定的相關內容，設置好教學目標，并通過理論講解、實踐演練等方式，增加學生在護理中的安全意識；第三，在實際的教學中會分階段、分不同的情況、分不同的科室、分不同的病情等進行具體的教學目標設置、任務安排、實踐訓練；第四，針對學生不同的表現而設定評價標準，自制調查表與評估表，從而做好風險判定，措施應對等；最主要的是從護理動作、操作技術、實踐觀察、護理干預、心理變化等各展開具體的培訓與教學。
1.3評價標準。首先按照自制的項目考核表，進行分值評估，總分設定為100分；其中按照目標完全實現、部分實現、未實現三個子項進行劃分，并對不良事件的發生率進行統計與分析[1]。
1.4統計學方法。應用SPSS19.0軟件操作系統進行數據統計，計量資料用（—χ—±s）表示，計數資料用χ2檢驗，計量資料采用t檢驗，P<0.05差異有統計學意義。
2結果
通過10個月的教學評估，觀察組在實踐能力與理論能力，以及不良事件發生率方面，同對照組相比差異顯著，且具有統計學意義（P<0.05）。
3討論
從本人多年的醫院工作經驗與教學經驗總結可以認識到，在護理過程中會出現各種難以預料的不良事件，當這些事件發生后必然會給患者帶來極大影響，如使患者病情惡變或延長住院時間或威脅其生命安全等[2]；而且通過這種事件會增加醫院與患者之間的糾紛，有時也會引發一些斗毆事件等；所以說護理安全教育在實踐性的臨床護理教學中非常有必要，也是護理技術操作教學中的重中之重，不但可以改善患者情況，也可以使學生在安全可靠的情況下將所學到的知識充分運用，經過多年的護理安全教育效果來看功效顯著[3]。通過上面的分析可以看出，在經過護理安全教育的教學之后，在實例操作中，觀察組不良事件發生率明顯低于對照組，兩組比較差異顯著，具有統計學意義；分析其中的原因可以看出，觀察組對于護理中的儀器的掌握程度與熟練程度較高，而且在護理方面，增加了專業培訓指導，尤其是讓學生注意到護理中對于患者的位置移動、心理干預、常規操作及溝通技七之后，可以更好的減少對患者的二次或多次傷害風險。另一方面，在此次教學之中，本人將多年的經驗進行了書面總結，并且制作了PPT，通過直觀的教學法，將學生引入到了安全教育地帶，使其更為形象的認識到了護理安全的重要性；而且通過對醫院中的患者的病情的重、輕、緩、急方面的分類，提出了對應的安全教育方法，從而提升了學生對醫院的縱向認識，尤其是增加了立體性的感受，這樣學生就可以更為全面的、分層次的對護理安全教育有一個更全面的認知，增加其印象等。另外，需要注意的是，在實踐方面，觀察組明顯有優勢，這是因為在實踐教學中，增加了護理安全教育方面的感受體會分析，通過使學生在對護理安全教育的實踐應用而提煉出相關的經驗總結，這樣就可以針對臨床護理中的差異性護理得到更為真實的體驗與切實經歷，尤其是對于護理安全知識的應用的提煉，能夠幫助學生在基礎的操作中加入護理安全知識的運用，所以，護理干預過程整體上看就是一個安全意識的強化過程，也是一個提高實習生的實踐水平的過程，因此，需要增加護理技術操作教學中的護理安全教育。綜上所述，經過護理安全教育能夠提高護理技術操作教學的水平，也能夠使臨床應用中的效果得到實際體現，因此，值得進一步推廣與應用，從而提高護理工作整體水平。
作者:冀晴 單位:安陽職業技術學院
參考文獻:
[1]周永琴.護理安全教育在護理技術操作教學中的應用[J].中國高等醫學教育,2013,02:54-55.
醫院工作經驗總結范文4
關鍵詞：醫院會計；會計信息；管理對策
一、前言
在當前的信息時代中，國內的很多行業都開始對會計信息化給予了重新的審視。按照以往的觀念，會計信息化的主要目的就是為了簡化會計管理的工作內容，讓企業的勞動效率與經營水平得到較大幅度上的提升。然而在實際的管理工作中，會計信息化卻能夠對生產實踐與理論管理均帶來極大的影響。醫院機構作為我國非常重要的大型企業來說，實施會計信息化不僅能夠有效提升醫院的服務水平，同時還可以全面增強其醫院本身的核心競爭能力，為和諧社會的構筑提供十分重要的促進力量。
二、當前部分醫院會計信息化所存在的問題
1.對會計信息化工作的重視程度不夠
如今，我國絕大多數醫院的管理層中均存在著對財務管理工作不夠重視的情況，醫院領導將主要的精力與財力資源都投放到了臨床部門與科室門診的管理工作中。另外，還有一些醫院的管理者為了能夠節約開支，只是為內部的財務管理部門購置了粗糙簡單的報表模塊，所能夠起到的作用僅僅是基本的賬目記錄和賬目計算，根本無法支持財務決策與財務分析等功能的正常使用?；诖?，會計信息化的實現并非是單純性的針對醫院企業的記賬技術所開展的，它的主要目的和價值是為了能夠減少會計人員的工作量，讓他們可以拿出更多的時間與精力來進行更加重要的資金分析與資金測評。
2.會計信息化的管理制度過于陳舊
通過上文中的內容可知，由于一些醫院管理者對會計信息化的認識嚴重不足，因此在針對信息化系統展開初始化操作時，仍然選擇應用傳統類型的會計管理制度，從而導致了醫院的明細賬目變得異?；靵y。具體表現如下：醫院中的醫療設備、藥品以及其他固定資產均由多個部門來單獨管理，尤其是在會計信息化初期，信息化系統中缺少庫存商品與固定資產的等管理模塊，因此導致了庫存藥品的變化信息難以在第一時間告知給財務部記錄，浪費了大量的人力與物力資源。
3.會計信息化管理制度不夠完善
如今，國內的很多醫院雖然也設置了相應的信息化管理制度，但由于企業管理者與會計人員均沒有認識到會計信息化的實用價值，因此出現了有章不循和有法不依的情況，導致醫院的會計信息系統無法正常且安全的運行。除此之外，醫院的會計管理制度中也存在著很多亟待解決的問題與漏洞，例如操作人員的行為不規范、網絡安全防范技術落后等等。
三、加強醫院會計信息化發展的有效措施
1.進一步提升醫院信息化財務的一體化水平
為了能夠有效解決一些醫院會計信息系統的交互性與共享性差的問題，筆者總結出了三點重要的解決方法：首先，在當前的會計信息化系統的基礎之上啟用輻射范圍更大的平臺化開發形式，利用軟件對接平臺來提升醫院財務信息數據的共享和傳遞；其次，醫院管理者要花費更多的財力來引入一套應用性更強且更加完善的通用型財務軟件，實現物資管理、財務管理以及保險管理的一體化；最后，醫院管理者要將財務信息化軟件的設計工作外包給水平較高且專業性較強的軟件公司，確保其能夠根據醫院的實際經營情況與會計管理現狀來展開定點開發。通過以上的三點管理步驟，不僅能夠確保醫院的內部信息資源實現完美的共享與傳輸，同時還可以從根本上發揮出會計信息化的真正作用。
2.進一步加大對會計信息化人才的培養力度
在最近幾年來，由于我國的會計信息化發展速度在不斷的加快，從而也就進一步拉大了同會計信息化教育水平之間的距離。在此種形勢下，我國醫院企業中的會計信息化工作人員表現出了技術能力不高、科學意識不強以及工作責任心低下的情況。針對此種現象，醫院企業的管理者要進一步加大對會計信息化人才的培養和教育力度，爭取在較短的時間內為企業提供更多優秀的會計信息化應用人才。首先，醫院管理者要經常性的開展會計信息化教育活動，根據自身的經營情況與現實條件來舉辦一些主題培訓活動。管理者可以讓醫院中原有的會計人員暫時脫離崗位，讓他們拿出一部分時間來全身心的投入到會計信息化的教育活動中，幫助會計人員能夠將自身豐富的會計工作經驗與高科技新信息技術完美的結合到一起，成為符合新時展需求的信息化人才。其次，醫院管理者還要根據會計信息化的實際需求來引進一些優秀的信息技術人才，同時要結合醫院本身的會計信息化管理現狀來對技術型人才進行合理化的分配，在必要的時候還可以采用新人搭配老人的方式來進行合作式管理，確保醫院會計信息化系統的作用與價值能夠發揮的更加淋漓盡致，進而達到提升醫院經濟效益的最終目的。
3.做好對電算化會計檔案的保管工作
在日后的會計信息化管理工作中，醫院的管理者要專門委派專業人員來針對醫院內部的電算化會計檔案進行保護和管理，具體的管理內容包括如下幾點：首先，將會計信息的磁性介質認真且妥善的保存好，要選擇帶有防火防塵、防潮防磁的場所來進行存放；其次，檔案保管員要經常性的對會計檔案展開全面的檢查，并做好相關的復制工作，將檔案信息丟失現象的發生徹底杜絕。在這里需要注意的是，檔案保管員需要將比較重要且機密性較強的會計檔案信息做好雙重備份，并且將它們分別存放于兩個不同的地點中。
四、結束語
綜上所述，在信息時代中，醫院的會計信息化所能夠發揮出來的作用是不容小覷的，為了能夠讓我國的醫療行業可以發展的更加快速和健康，醫院的管理者要整合一切力量來將不利于會計信息化實施的因素消除掉，從根本上提高自身的服務水平。
參考文獻
[1]李華.我國會計信息化發展的現狀及對策研究[J].現代情報，2012，（2）：149-151.
[2]董乃玲，牟成祥.淺談企業會計信息化存在的問題和對策[J].時代經貿，2013，（28）：210-211.
醫院工作經驗總結范文5
【關鍵詞】 手術室護士； 職業暴露； 難點； 原因分析； 對策
本院是四川西北部地區的一所縣級綜合醫院，擁有病床610張，手術間11個，日均手術量大約40～50臺左右，手術室護士28個（其中含麻醉護士3個），每天夜班是24 h制，工作強度大，長期處于疲勞工作狀態，工作任務重，工作節奏快，緊張忙碌，而且還是處于高風險和高危區。每天手術室護士工作時都是在接觸縫針、手術刀、手術剪等銳利器械及患者的血液、體液、分泌物，以及化學制劑和易揮發性的麻醉劑等。使手術室護士經常暴露于多種危險因素中，當執行護理技術操作時，稍有不慎就會出現職業暴露，給手術室護士的身心健康帶來嚴重的傷害和威脅。一年來科室出現多起職業暴露，給手術室和外科造成了很多不穩定的因素，對醫生和護士造成了傷害，為了總結經驗，減少職業暴露，院感科和手術室進行了原因分析，找出了職業暴露存在的問題和難點，在此基礎上制定了對策，并實施了有效防護措施，取得了較好的效果，現將經驗總結如下。
1 手術室防職業暴露的難點
1.1 由于人力資源問題，本院手術室護士長期缺編，按衛生部《護士條例》最新法規要求，手術室最少配置應是33名護士（實際只有28名含3名麻醉護士），由于人力資源的嚴重不足，本科護士長期處于超負荷工作狀態，每天疲勞工作，夜班后不能得到正常休息，在手術臺上精力不夠集中，在穿針和傳遞刀片的過程中，容易誤傷醫護人員。
1.2 護士年輕化，由于目前護士工作的特殊性，流動性特別大，造成了目前的手術室護士工作年限短，工作經驗不足，極易出現職業暴露。
1.3 崗前培訓不徹底，由于科室護士嚴重缺編，護士崗前培訓時間不夠，經過簡單的基礎培訓后，護士基本能上班就匆忙上崗，根本沒有經過專門的手術室?？谱o士培訓，在復雜的手術面前顯得非常無助。
1.4 醫護人員對職業暴露重視不夠，認識不足，工作隨意性大，臺上操作不規范，隨意傳遞，傳遞手術器械不到位，外科醫生在手術器械使用后的器械傳遞給器械護士的過程中也經常不到位，容易造成相互的職業暴露。
1.5 防護措施和設備不到位，在手術臺上，有的手術明知道有傳染病而醫務人員不戴眼罩，患者的血液、羊水飛濺到眼睛里，血液浸濕了醫護人員皮膚沒有及時下手術臺處理，造成職業暴露。
1.6 操作不規范，許多職業暴露是在輸完液和打完針后，抽完藥回套針頭時手被針心刺破（嚴禁雙手回套針頭），嚴重違反護理操作規程。
1.7 帶教不規范，實習生在手術室經過2～周的短暫實習期，為了緩解人力資源的不足就派上手術臺，配合一些簡單的手術，根本還沒有完全達到可以獨立上手術臺的能力，在操作過程中極易造成職業暴露。
1.8 醫院重視不夠，醫院感控科人力資源不足，對全院培訓不到位，對重點科室未進行防職業暴露的重點培訓，全院醫護人員認識不足，在護理操作過程中易出現職業暴露。
1.9 心理因素 由于護士長期處于疲勞工作狀態，精神高度緊張，身心受到了一定的傷害。
1.10 環境因素 空氣污染。麻醉劑：手術室使用大量的麻醉劑如異氟醚等，這些麻醉劑可呈氣態彌散于空氣中，長期接觸可導致健康的損害。臭氧：手術室普遍采用三氧機進行空氣消毒，長期接觸影響身體健康?；瘜W消毒劑：戊二醛、碘伏都是手術室常用的揮發性消毒劑，對皮膚、眼結膜、上呼吸道黏膜有刺激作用。X線照射：在骨科手術的過程中，護理人員經常受到X線照射，影響身體健康。
2 對策
手術室是現代醫院高危區之一，作為一個開放性治療的特殊場所，周圍潛伏著生物性、物理性、化學性、運動功能及心理社會性因素造成的職業危害[1]。所以加強職業暴露的防護是首要工作。
2.1 加強護士隊伍的建設，與相關部門共同學習《護士條例》，合理配備護士，增加護士現有的比例，讓護士從繁重的體力勞動中解放來，讓護士得到正常休息，體力充沛才能在手術臺上更好地發揮作用。經過今年全科上下的共同努力，護士已經達到33名。
2.2 做好崗前培訓及職業安全教育 防職業暴露是手術室護士崗前培訓重要內容之一，所有入科的醫護人員都要進行專項培訓。除院感科每年2次的專門培訓外，科室還成立了院感小組，每月召開專門會議討論本月存在的問題，嚴格按照pdca循環模式進行專項討論，找出存在的問題，提出整改措施，把此項工作真正落到實處。嚴格帶教，做好培訓工作，崗前培訓實施職業安全教育，增強年輕護士防護意識，對手術中可能發生的意外要有預先性和掌控性，掌握處理措施，做到忙而不亂、心中有數，避免意外損傷的發生，如果發生意外傷害知道正確處理的方法。
2.3 做好標準預防 凡可能接觸患者血液、體液時，均應采取標準預防措施，嚴格遵守安全操作規程及防護技術[2]。
2.4 增加防護設備，提高自我防護能力 器械護士在臺上傳遞器械應動作輕柔、準確，避免刀、剪、針誤傷自己或手術醫師，一旦受傷，及時下手術臺處理。擠出少量血液并用碘酒消毒。在進行靜脈穿刺、留取標本、清潔術后用物等護理操作時，均應戴上手套。
為了避免職業損傷，科室增添了一部洗眼器，一旦患者的血液飛濺到醫務人員的眼里，可以得到及時的處理。
減少消毒液的使用，除必須用高溫高壓的物品外，大多用過氧化氫低溫等離子滅菌柜滅菌，盡量減少消毒液的浸泡消毒，減少消毒液的揮發對呼吸道黏膜的損害。今年新增的手術間全是層流手術間，減少了手術間空氣消毒對三氧機的依賴，使手術室的大環境大大得到改善。
根據醫院院感科的要求，實施了以下重點管理措施：（1）術前醫護人員做好自檢，皮膚（手）破損暫不參加手術；手術患者感染情況應在手術單上注明；急診手術患者視為特殊感染手術，對血液檢測異常者，利器傳遞通過彎盤傳遞。接觸感染的手術患者及配置消毒液和處理手術后的物品時，必須戴護目鏡、手套。（2）醫護人員在更換過氧化氫低溫等離子消毒液時必須戴好口罩、帽子及手套，避免直接接觸，以防灼傷皮膚。
2.5 減少身心損害 避免長時間站立，連臺手術可更換護理人員，以減少壓力，護士要努力學習更新知識，提高專業技術水平，提高處變不驚的能力，創造寬松積極的學習氛圍和和諧的工作環境[3-4]。
通過以上措施的落實，一年來手術室未發生一例職業暴露，取得了明顯的效果。
總之，防止手術室護理人員因職業暴露而致的疾病是手術室管理工作的一項長期而重要的任務。
參考文獻
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醫院工作經驗總結范文6
【中圖分類號】R472【文獻標識碼】A【文章編號】1008-6455（2011）06-0266-01
高考體檢關系著高考生的升學與就業選擇，一直以來備受考生家庭、校方及社會的關注。體檢的質量直接影響到醫院的形象與信譽，而高效的體檢工作流程、統一的體檢標準與體檢質量密切相關［1］。在高考體檢的各項前期與后續工作中，護理人員為主要的操作、實踐人群，因此，要真正實現這一目標，應從管理的角度保證體檢質量的落實［2］?，F將如何加強護理管理，做好高考體檢的工作經驗總結如下：
1 體檢前的護理管理
1.1 檢前由護士長率領全科人員對體檢工作進行分析與討論，結合以往的經驗，針對高考體檢的特點，制定出縝密、周全的高考體檢工作計劃與流程，使全盤工作有明確的方向與目標，便于高效地完成任務。
1.2 責任明確，細化分工，指定專職主管人員作為總指揮，并將各項細節工作分配到各人，專人負責專項，確保各項工作落實到位。
1.3 主動與受檢校方取得聯系，進行有效溝通，獲取考生的相關體檢資料，并進行體檢注意事項交待，做好統籌安排工作。
1.4 準備
1.4.1 信息網管理:高考體檢采用人工填涂與信息化管理相結合的模式進行，因此需進行體檢信息系統與條碼指引單信息的維護。應用數字化體檢信息系統進行數據管理，可提高工作效率，示范體檢流程，避免錯檢、漏檢，保證體檢質量，并能保證體檢資料長期保存［3-4］；同時在檢驗與檢查中使用條碼管理，通過計算機網絡傳輸各種檢驗、檢查結果，減少中間環節，提高安全性和可靠性，提供規范的體檢結果報告，可以進行體檢信息綜合分析，形成各項醫療統計報表［5］。
1.4.2 物品準備:備好相應物品，包括注射器、血壓計、體重計、嗅覺檢測劑、視力表及胸透儀等相關設備與物品，檢查各檢查室內設備是否齊全。
1.4.3 環境準備:我院于2004年成立獨立的體檢中心，每年都承接有高考體檢任務，體檢中心本著“一切服務受檢者”的原則，根據高考體檢的特點制定了高考體檢專用場地規劃，在需要進行高考前將體檢診室按流水線方式排列的場地格局進行布置，即按線型排列布置診室，劃出一站式的行走路線，提供流水線體檢模式的環境格局。
1.4.4 人員準備： 體檢是我院對外工作的窗口，對體檢工作提出了較高的質量、服務要求，體檢工作人員不但要有豐富的專業知識和社會知識，還要有責任心。在高考體檢前對體檢人員的培訓尤為重要。我科統一召集參檢的所有護理人員進行開會、培訓，統一規范，交待注意事項，對體檢標準與流程做到人人知曉，人人遵守，確保體檢工作的準確性、科學性與完整性。
2 體檢中的護理管理
2.1 嚴把抽血質量關:高考體檢人數多，校址分散，為方便配合校方的組織工作，減少對考生復習的干擾，我科采取上門抽血的方式，與體格檢查分離。提前兩天與校方確認抽血時間及地點，交待抽血注意事項，提前一天進行抽血現場的布置。抽血時認清條碼與體檢表上的個人信息，做好查對與身份確認工作，避免差錯。
2.2 采用一站式流水線體檢，規范體檢路徑:讓受檢者按體檢號列隊依次從入口進入體檢場所，沿預先設定的流水線路進入各診室受檢，一人檢完后再到下一人，一個科室接著下一個科室體檢下去，檢完所有項目后上交體檢表，再經出口離開體檢場所，整個路線無交叉重復。
2.3 現場維護秩序:受檢人數眾多，在有限的空間內，體檢現場秩序是否穩定，協調是否流暢，將直接影響體檢效率。于每個診室前設置一員導檢人員，對受檢考生進行引導，并在體檢入口與出口處各設一名護士進行維持與解釋、安撫工作，營造有序、通暢、愉快的體檢氛圍。
2.4 領導重視、監管到位:科主任及護士長不定時地對體檢現場進行監督巡查，及時通暢各種環節障礙，每天進行總結分析，對存在問題及時解決，確保體檢流程順利進行。
3 體檢后的護理管理
3.1 資料管理:體檢數據由參檢醫生在體檢的時同步錄入體檢管理系統保存，檢后需要進行原始體檢表數據人工填涂。我科采用流水線方式，將各個模塊的數據分組包干至個人，專人專項負責某個模塊，一人填涂完畢傳至下一人，順序固定，流水作業，責任到人，避免漏項。
3.2 信息化體檢結果的管理:由副主任職稱以上資格對體檢資料進行綜合分析、評估，客觀、真實地做出總檢結論，最后由主管人員包裝、登記并將體檢結果返回校方。
3.3 建立健全“高考體檢反饋問題登記本”，將體檢中發現的問題及時記錄并討論分析、整理意見，在全科內進行培訓，不斷提高管理工作質量。
4 結果
我科于2011年高考體檢中率先采用一站式流水線新體檢模式，對3957例高考生進行新式流程的體檢，由于體檢組織得力，計劃全面，使得體檢工作效率明顯提高，單個考生完成體檢平均耗時由以往的72±5.99min提高至30±5.24min、每小時完成體檢人數由以往的61.6±6.73人提高至80.5±6.54人、受檢校方滿意度由8.3±0.30提升至9.8±0.20分，取得滿意的效果。
5 總結
隨著人口的增長以及生活水平的提高，人們對高考體檢的要求越來越高，每年一度的高考體檢逐漸呈現出制度化發展的趨勢。在推行“以人為本”、“服務質量高標準”的新觀念上，全面提升服務能力，建立科學性、準確性的體檢模式，是今后體檢產業發展的新方向。如何在短時間內做好大批量的體檢工作，是擺在護理人員面前的新課題。在高考體檢中最大限度滿足體檢者及校方對時間、效率、準確、方便、快捷的要求，是我們追求的目標。優質、合理的體檢流程是高效完成高考體檢任務的重要前提；而督促到位，執行落實，是高質量完成體檢工作的有力保證。我們應根據受檢者的特點做好高考體檢前前后后的各項工作，統籌安排好護理人員，指導、協調體檢的各個環節，用人性化、個性化、制度化的服務、優美環境營造一個和諧、有序、愉快的體檢氛圍，保證體檢工作順利、圓滿完成。
參考文獻
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