愛國標語范例6篇

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愛國標語

愛國標語范文1

2. 大力弘揚知識分子“心有大我、至誠報國”的愛國精神

3. 大力弘揚知識分子“黨讓我們去哪里,我們背上行囊就去哪里”的奉獻精神

4. 幸福都是奮斗出來的、社會主義是干出來的、新時代是奮斗者的時代

5. 大力弘揚知識分子“大膽創新、勇于創新、包容創新”的創新精神

6. 在廣大知識分子中深入開展“弘揚愛國奮斗精神,建功立業新時代”活動

7. 大力弘揚知識分子“熱愛祖國、無私奉獻,自力更生、艱苦奮斗,大力協同、勇于登攀”的“兩彈一星”精神

8. 大力弘揚知識分子“特別能吃苦、特別能戰斗、特別能攻關、特別能奉獻”的載人航天精神

愛國標語范文2

2、動員起來,講究衛生,減少疾病,提高健康水平!

3、消滅四害,預防疾病。

4、草兒綠、花兒香,環境優美人健康!

5、四害傳播多種疾病,消滅四害刻不容緩。

6、改善環境衛生,享受健康人生!

7、講究衛生,消滅四害。

8、堅持經常性除四害工作,努力提高群眾生活環境質量。

9、養成良好的衛生習慣,創造整潔的生活環境。

10、人人愛護環境衛生,個個參與環境整治!

11、全民動員,廣泛深入地開展愛國衛生運動!

12、環境衛生,人人有責;美化環境,人人受益!

13、改善人居環境,建設美好家園!

14、“創衛”工作人人參與,美好環境家家受益。

15、愛護環境衛生,從我做起,從現在做起!

16、深入開展愛國衛生運動,努力提高生活環境質量!

17、健康水平要提高,講究衛生是關鍵。

18、全民動手,大力開展滅鼠、滅蠅、滅蚊、滅蟑螂活動。

19、人人動手,消滅四害,保護環境,造福人民。

20、樹立健康意識宣傳健康知識倡導健康行為建設健康環境。

21、養成良好衛生習慣,創建整潔生活環境。

22、我誠信,水城誠信;我美麗,水城美麗。

23、攜手創建衛生城市,共同潔凈生活空間。

24、開展愛國衛生運動,提高人民健康水平。

25、“創衛”工作,民心工程,人人受益。

26、講文明、講衛生、講科學、樹新風。

27、“創衛”事關你我他,美麗普洱靠大家。

28、深入開展創衛活動,全面提升市民素質。

29、人人遵守社會公德,個個愛護公共環境。

30、清除衛生死角,減少“四害”孳生。

31、你我多一份自覺,城市多一份清潔。

32、講衛生,愛清潔,防疾病,保健康。

33、講文明,講衛生,改陋習,樹新風。

34、全面開展滅鼠、滅蠅、滅蚊、滅蟑螂活動。

35、人民城市人民管,管好城市為人民。

36、人人獻上一份力,共創國家衛生城。

37、講文明、樹新風、除陋習,從我做起。

38、開展愛國衛生運動,提高城市品位。

39、全市人民齊動手,爭創國家衛生城市。

40、您給水城一份清潔,水城送您十分溫馨。

41、全民參與愛國衛生,美化環境人人受益。

42、全民動員,深入開展創建衛生城市活動。

43、整治環境、消滅四害,提高全民健康水平。

44、全面整治城市環境,共同建設美好家園。

45、全民共同努力,迎接國家衛生城市復審。

46、全市人民齊動手,消滅“四害”保健康。

47、齊抓共管 人人參與 創建國家衛生城市。

48、普及健康知識,養成良好衛生習慣!

愛國標語范文3

關鍵詞: 大學生 愛國主義 情懷與表現

為了對大學生愛國主義情懷與表現的現狀進行深入調查研究,我們采取問卷調查的形式,在廣泛收集有關意見的基礎上設計了“《關于大學生愛國主義情懷與表現》項目調查問卷”,采取抽樣調查的方法,對300名在校大學生進行了調查,共分發問卷300份,收回有效問卷268份,回收有效率為89%。在認真梳理、分析調研材料的基礎上,作出以下調研報告。

1.調查情況簡介

根據調查顯示,大學生在愛國主義方面的總體狀況是良好的,主要表現在以下幾個方面:

(一)時刻關注國家動態

據統計,87%的學生在日常生活中會通過閱讀網站新聞,搜索相關論壇,觀看電視新聞報道等方式了解國家時事,關注國家動態。

盡管寢室沒有電視,學生在了解外界信息方面主要依靠網絡和報紙書刊,信息量有限,但在這種情況下,仍有絕大多數同學了解和關心涉及國家的問題,說明多數的學生是時刻關心國家時事的,從而反映出多數學生是愛國的。

(二)從實際出發,做有利于國家和人民的事

調查顯示,93%的學生愿意加入志愿者行列,為國家貢獻自己微薄的力量。

縱觀近幾年中國發生的一系列大事,志愿者的身影隨處可見,在2008年汶川地震中志愿者第一時間到達災區,救助受災群眾。同樣在2008年,奧運會期間,更有大批志愿者出現在大街小巷,向國內外友人提供幫助。這些行為都在無形中感染著人民群眾,喚醒著更多人的愛國主義精神。

(三)理性表達愛國主義情懷

據了解,81%的學生在表達自己的愛國主義情懷方面偏向理性化,反對用暴力或更激進的方式解決問題。

大部分學生對在抵制日貨方面的行為表示反對,認為應該用理性的方式解決為題,如參加由合法的簽名游行示威活動、在外國餐廳就餐時索要發票等。

(四)提升自身修養,展現愛國主義精神

調查中發現,有68%的學生愿意在畢業后加入中國人民的隊伍中去,成為國家的后備力量,在國家為難之時挺身而出。75%的學生有意向繼續相關專業的深造,希望提升自己的知識技能,以現代化非武力的專業化技能解決國際爭端。

2.存在的問題

在調查的過程中雖然反映出了很多主流的問題,但是,我們也要清醒地看到,與人們的期望相比,有些學生還是有待進一步加強教育的。根據調研情況所反映出來的主要問題有:

(一)一些大學生對國家大事的關心成度還不夠

調查數據顯示,12%的學生對國家大事一點也不了解,同時,在接受調查的學生中,還有一小部分對國家的事的了解基本源于聽周圍人的討論,甚至根本不知道。

就此我們認為,對待時事的關注程度很大程度上能顯示出一個人對國家的熱愛程度。由以上的數據可以看出,在校大學生對時事的關注程度還不夠,這就顯示出了大學生對國家現狀和前途的不關心。

(二)一些大學生的愛國行動的參與熱情不高

調查數據顯示,14%的學生表示不會參加合法的愛國游行等活動。與此同時,8%的大學生認為當中國遭到外來侵襲的時候,個人權利至高無上,他們表示不會去參軍。

我們認為,大學生缺乏參加愛國行動的積極性和主動性。從調查結果可以看出來,大學生對愛國行為的認同度和參與程度還不夠的,有8%的學生認為個人權利至高無上,換句話來講,也就是這些學生認為個人權利高于國家,在國家遭到侵略的時候也不會挺身而出,為國獻身。

(三)一些大學生對愛國主義行動過于偏激

據調查分析,一部分學生認為對于達賴集團策劃暴力犯罪事件、破壞奧運圣火傳遞、西方惡毒攻擊中國等事件,應動用武力來解決。這種激進行為過于偏激,更多是尋找娛樂趣味,我們應該客觀看待事件,不應采取不理智的行動。

(四)一定比例的學生對祖國的認同率較低

調查結果顯示,32%的接受調查的大學生表示如果有可能將會移居海外,不打算移居海外的只有26%,另外還有18%的人猶豫不決。

打算移居海外的學生認為,國外的經濟較比國內發達,國民素質較高,教育體系發達,生活條件好,政治制度完善,生活環境優美等。他們認為國內各方面較比國外都相對落后。我們認為崇洋的心理,已嚴重的影響了我國的愛國主義教育,使當代大學生對祖國的認同感較低。

3、解決辦法

(一)增強集體榮辱感

參加座談會的同學紛紛表示要做好分內工作,多參加校園活動,增強集體榮辱感,作為表達愛國熱情的最好方式。只有集體觀念強,才能形成強烈的愛國情。

(二)不斷推陳出新

愛國主義教育不一定要驚天動地,應是一種潛移默化、潤物無聲的方式,滋潤我們的心田,讓人們在感動中接受愛國主義教育;愛國主義教育也不一定要鋪天蓋地,也許一部電影,一卷著述,一則故事,一首歌曲,一個游戲,一個活動都可以讓人們感受到祖國的可愛之處,讓人們對這片土地愛得深沉。由此看來,形式的創新在大學生愛國主義教育中,同樣扮演著極為重要的作用。

(三)確保與時俱進

生活中我們不難發現,許多媒體在宣傳愛國主義的時候,引用的還是很久以前的例子,雖然很有代表性,但對于大學生來說符合時代特征的人物事跡會有更好地宣傳效果。

(四)正確引導,注重實踐

大學生處于一個比較特殊的年齡段,做事容易激進,易被眼前的表面現象所迷惑,不能理性思考問題,因此需要大學生用一種理性的思維指導自己的愛國行為,學校和社會應該加大這一方面的教育,學校方面可以舉辦相關社會實踐,如體驗貧苦生活,讓大學生親身去體驗,去了解,使感性思維方式上升到理性高度。

參考文獻:

【1】陳海青.錢偉長愛國主義教育思想[M].上海.上海大學出版社.2011

【2】朱桂蓮.愛國主義教育研究[M].北京.中國社會科學出版社.2008

愛國標語范文4

【關鍵詞】 ,卵巢腫瘤

【Abstract】 AIM: To investigate the expression of CD147 gene in human ovarian carcinoma cell lines during hypoxiareoxygenation. METHODS: Ovarian cancer cell lines 3AO and HO8910PM, highly expressed CD147, were incubated in hypoxia incubator and incubated with 50 mL/L CO2 and 950 mL/L N2. After 30min exposure to hypoxia, all of the cells were reoxygenated 4 h and 8 h respectively. Reoxygenation was achieved by replenishing the fresh medium and returning the cell cultures to a normoxic environment. Expression and location of CD147 were assessed by confocal laser scanning microscope (CLSM). RESULTS: CD147 was located at cytoplasm. Hypoxia upregulated the CD147 expression, but reoxygenation decreased the CD147 expression. With reoxygenation for 4 h to 8 h, the levels of CD147 expression dropped to the lowest. CONCLUSION: Hypoxia upregulates the expression of CD147 in human ovarian carcinoma cell lines and reoxygenation downregulates CD147 expression. The upregulated expression of CD147 during hypoxia is reversible.

【Keywords】 ovarian cancer; hypoxia; reoxygenation; CD147; CLSM

【摘要】 目的:探討缺氧再氧合過程中CD147基因在卵巢癌細胞系中的表達. 方法:卵巢癌細胞系3AO,HO8910PM分別在混合氣體缺氧倉中缺氧30 min后更換新鮮培養液,給予再氧合, 常氧下繼續培養0,4,8 h. 激光共聚焦顯微鏡定位,定量檢測CD147的表達. 結果:CD147定位于細胞質. 急性缺氧30 min后兩種卵巢癌細胞系中CD147表達量明顯高于對照組,再氧合4,8 h時CD147的表達量明顯降低. 兩種細胞株均表現為再氧合4 h時CD147的表達與對照相比無明顯差異(P>0.05),再氧合8 h時降為最低. 結論:缺氧上調卵巢癌細胞系中CD147的表達,再氧合可使高表達回降.

【關鍵詞】 卵巢腫瘤; CD147; 缺氧; 再氧合; 激光共聚焦顯微鏡

0引言

CD147屬免疫超家族成員,與腫瘤浸潤轉移相關. 我們先前的研究[1]表明CD147在卵巢癌組織中有不同程度表達,它與卵巢癌的浸潤轉移有密切關系[2],但其作用機制尚未明了. 缺氧是實體腫瘤普遍存在的特征[3],CD147的3′末端有兩個缺氧反應元件結合位點,可能與缺氧有關. 我們探討缺氧參與卵巢腫瘤CD147表達的調控如下.

1材料和方法

1.1材料

CD147 mAb由第四軍醫大學細胞工程中心提供. FITC由本校電鏡中心提供. 卵巢癌細胞系3AO,HO8910PM由本實驗室提供. 混合氣體缺氧倉由西京醫院神經內科提供. Avlomni Measurement血氣分析儀由西京醫院ICU提供. BioRad MRC1024型激光共聚焦顯微鏡和軟件分析系統由第四軍醫大學電鏡中心提供. 胰蛋白酶購自北京生物技術有限公司.

1.2方法

取3AO,HO8910PM對數生長期細胞,2.5 g/L胰蛋白酶液消化制成單細胞懸液,將細胞接種到預先消毒并放置了載玻片的培養皿中,CO2孵育箱培養過夜(8 h)至細胞貼壁,貼壁細胞放入缺氧倉(950 mL/L N2, 50 mL/L CO2)中30 min致急性缺氧. 缺氧后的細胞分別再氧合4,8 h. 再氧合即更換新的細胞培養液繼續在37℃,50 mL/L CO2培養箱中培養. 取對照組貼壁細胞和在混合氣體培養倉中急性缺氧30 min的貼壁培養細胞瓶送血氣分析. 取出蓋玻片,0.01 mmol/L,pH 7.4的PBS沖洗2次,丙酮固定液固定10 min后放入蓋片染色缸中,PBS振洗5 min,取出吹干,滴加1∶10 CD147 mAb 20 μL置濕盒內37℃保濕30~60 min,PBS振洗3次,5 min/次,吹干,滴加FITC羊抗小鼠IgG 20 μL,置濕盒內,37℃保濕30~60 min,PBS振洗2次,5 min/次,蒸餾水振洗1次,500 mL/L緩沖甘油封片. 激光共聚焦顯微鏡(CLSM)下觀察并拍照,軟件定量分析. 用于FITC的激發波長為488 nm,共聚焦系統由BioRad公司提供的軟件控制,在Pentium90計算機中運行,顯微鏡聚焦旋鈕由步進馬達控制,用于圖像采集的物鏡為PlanNeofluar40×油鏡. 圖像存為512×512像素類型. 利用軟件在鏡下隨機選取5個細胞,對其進行CLSM檢測定量分析,讀取均數和標準差.

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統計學方法:利用SPSS軟件進行單因素方差分析及LSDt檢驗.

2結果

2.1細胞終極培養液血氣分析急性缺氧后細胞培養液pH 7.16. PO2為7.4 kPa;對照組pH為7.4,PO2為17.3 kPa. 缺氧倉中pH值試紙顯示pH 5~6,說明倉中真實的環境PO2遠低于7.4 kPa. PO2與氧濃度(FO2)的關系:PO2=(吸入氣壓力-6.27)×FO2. 當PO2=18.6 kPa時,FO2=20%;且氧分壓與氧濃度成正比關系. 本實驗中FO2

2.2CLSM檢測CD147定位于細胞質中(Fig 1). 3AO,HO8910PM細胞均在為急性缺氧30 min后CD147表達量較對照組明顯增加,再氧合4,8 h后CD147表達量明顯降低(P=0.000). 采用LSDt進行均數多重比較,HO8910PM組在再氧合4,8 h和對照組比較均無明顯差異(P>0.05),余各組兩兩比較均有顯著統計學差異(P

3討論

CLSM是在熒光顯微鏡成像的基礎上加裝激光掃描裝置,使用紫外光或可見光激發熒光探針,利用計算機進行圖像處理,從而得到細胞或組織內部微細結構的熒光圖,并能對抗原在細胞中的定位和定量作出精確的分析,較傳統的免疫組化方法更為先進.

缺氧是腫瘤微環境的一種病理生理特征. 在實體腫瘤中, 由于腫瘤細胞增生迅速, 往往造成腫瘤局部的缺氧壞死. 同時, 缺氧作為一種應激反應還可誘導腫瘤相關顯型基因表達增加,促進腫瘤的進展[4-6]. 我們先前的研究結果表明CD147在卵巢癌的發生、發展、浸潤轉移中起重要作用,可能是卵巢腫瘤的一個藥靶分子. 本結果顯示急性缺氧30 min后,卵巢癌細胞系8910PM和3AO中CD147的表達上調,而再氧合后卵巢癌細胞中CD147的表達下降,再氧合4~8 h時CD147的表達接近對照組表達量,且隨著缺氧時間的延長CD147的表達逐漸降低,低于對照組. 可見缺氧所致卵巢癌細胞系中CD147的表達上調是可逆的,缺氧和再氧合可有效調控卵巢癌中CD147的表達,缺氧可能通過調控CD147的表達促進卵巢癌的發生、發展.

【參考文獻】

[1] 賀書云, 辛曉燕, 王健. 基質金屬蛋白酶2及CD147在卵巢上皮性腫瘤中的表達[J]. 第四軍醫大學學報,2001;22(5): 435-438.

He SY, Xin XY, Wang J. The expression of matrix metalloproteinase 2 and CD147 in ovarian cancer [J]. J Fourth Mil Med Univ, 2001;22(5): 435-438.

[2] 楊紅,鄭維國,辛曉燕,等. CD147反義核酸對卵巢癌細胞生物學行為的影響[J]. 第四軍醫大學學報, 2002;23(18):1657-1660.

Yang H, Zhen WG, Xin XY, et al. The influence of CD147 antisense ribonic acid on ovarian cancer cell biological action[J]. J Fourth Mil Med Univ, 2002;23(18): 1657-1660.

[3] Semenza GL. HIF1 and tumor progression: Pathophysiology and therapeutics[J]. Trends Mol Med, 2002;8: 62-67.

[4] Knowles HJ, Harris AL. Hypoxia and oxidative stress in breast cancer: Hypoxia and tumourigenesis[J]. Breast Cancer Res, 2001;3(5):318-322.

愛國標語范文5

目的 探討腫瘤標志物診斷肺癌的合理組合,以避免過度醫療。方法 選擇106例肺癌病人和30例肺部良性疾病病人,以電化學發光免疫法測定其血清中6種常用腫瘤標志物——可溶性細胞角蛋白19片段(CYFRA211)、癌胚抗原(CEA)、神經元特異性烯醇酶(NSE)及糖類抗原153、125、199(CA153、CA125、CA199)的含量為主方法,以經濟學領域中衛生服務需求理論分析為副方法,共同為避免過度醫療求證合理數據。結果 6種腫瘤標志物在肺癌病人中的含量均明顯高于肺部良性疾病組(Z=1.979~5.988,P

【關鍵詞】 肺腫瘤 腫瘤標記 生物學 過度醫療

[ABSTRACT] Objective To study reasonable combination of tumor markers in the diagnosis of lung cancer to avoid excessive medical treatment. Methods Six commonly used tumor markers (CYFRA 211,CEA,NSE, CA153, CA125, CA199) in 106 patients with lung cancers and 30 patients with benign pulmonary diseases were detected by ECLIA. An analysis of health service demand theory in economics domain as a secondary method. Results Serum levels of the six tumor markers in the cancer patients were significantly higher than that in patients with benign pulmonary diseases (Z=1.979-5.988;P

[KEY WORDS] Lung neoplasms; Tumor markers, biological; Excessive medical treatment

過度醫療問題正在成為當前社會公眾深度關注的焦點問題[1]。由于腫瘤的臨床檢驗費用較高,所以尤其需要注意避免過度醫療,以使病人在適度費用的范圍內,能得到所需的良好服務。肺癌是呼吸系統常見的惡性腫瘤,為中國死亡人數最多的癌癥[2],治療關鍵在于早診斷、早治療[3]。測定腫瘤標志物是無癥狀的腫瘤病人早期診斷的重要途徑。腫瘤標志物聯合檢測在肺癌診斷和監測中的應用已多見報道,但聯合檢測項目、項數各不相同,多者聯檢項數達10項以上,其中多項并非為合理應用,客觀上已經超出適度醫療的范圍。本文根據本院臨床實際,結合經濟學基本理論,探討在腫瘤標志物聯合診斷肺癌中,如何避免過度醫療的問題?,F報告如下。

1 資料與方法

1.1 檢測對象

1.1.1 肺癌組 經病理或細胞學檢查證實的初治肺癌病人106例, 男57例, 女49例;年齡23~74歲, 平均51歲。小細胞癌 34 例;非小細胞癌72例,其中鱗癌 33 例, 腺癌39例。

1.1.2 良性疾病組 肺結核病人8例, 一般肺內感染病人22例, 男23例, 女7例;年齡29~71歲,平均41歲。

1.2 檢測指標及方法

可溶性細胞角蛋白19片段(CYFRA211)、癌胚抗原(CEA)、神經元特異性烯醇酶(NSE)及糖類抗原153、125、199(CA153、CA125、CA199)檢測應用電化學發光免疫法,試劑盒及檢驗儀器由羅氏公司提供,操作嚴格按說明書進行。以經濟學領域中衛生服務需求理論分析為副方法,對各種常用組合的陽性率與費用進行比較。

1.3 統計學方法

數據處理應用SPSS 12.0軟件,結果以±s表示,數據間比較采用秩和檢驗。

2 結果

2.1 肺癌與良性疾病組各腫瘤標志物含量比較

與良性疾病病人組比較,腺癌組CYFRA211、CEA、CA153含量顯著升高,差異有極顯著性(Z=4.812~5.169,P

肺癌組CYFRA211、CEA、NSE含量與良性疾病組比較顯著升高,差異均有極顯著意義(Z=2.826~5.988,P

2.2 肺癌組織各種腫瘤標志物敏感度的比較

腺癌組病人CEA的敏感度與NSE、CA153、CA125、CA199比較顯著升高,差異有顯著性(χ2=6.35~13.14,P

2.3 不同聯合檢測在肺癌中的陽性率及花費比較

陽性者界定:聯檢時,如有一項標志物結果大于正常范圍,即定為陽性病例。4個組合費用皆差80元,但6項標志物聯檢與5項聯檢比較陽性率提高有限,再增加項目,效果已不明顯,與病人花費已不成比例。見表3。

3 討論

目前,已有多篇文獻報道,腫瘤標志物聯合檢測對肺癌診斷的有效率高于單項檢測[4~6],但臨床上真正做到合理組合,提高診斷效率,降低臨床檢查費用并不容易。要確定標志物組合是否合理,區分過度與適度醫療的主要根據是標志物項目與標志物項數兩部分。

表1 肺癌和肺部良性病變血清腫瘤標志物檢測水平比較(略)

表2 肺癌不同組織分型腫瘤標志物敏感度的比較(略)

表3 各種常用組合診斷肺癌的陽性率與費用比較(略)

CYFRA211主要表達在肺癌等上皮起源的惡性腫瘤,是非小細胞肺癌(NSCLC)的重要標志物,CYFRA211診斷不同組織類型肺癌的敏感度不同,對肺鱗癌的敏感度最高[7],約69.7%;其次是腺癌,為66.7%。NSE大量存在于神經內分泌細胞和神經源性腫瘤中,是小細胞肺癌(SCLC)最敏感、最特異的腫瘤標志物,NSE有助于小細胞肺癌的診斷及其與NSCLC的鑒別診斷[5,6]。在SCLC診斷時NSE敏感度最高,約79.4%。CEA是一類具有人類胚胎抗原特異性決定簇的酸性糖蛋白,在結腸癌、直腸癌、胃癌、肺癌和乳癌等實體腫瘤中有較高的表達,其對肺癌的診斷價值雖已被臨床證實,但因為缺乏專一性,在多數癌癥病人中都升高,屬于非器官特異性腫瘤相關抗原,在肺腺癌中的敏感度較高,為71.8%,在鱗癌和小細胞肺癌病人血清中也有一定表達。CA153是一種由腺體分泌的多形上皮蛋白,存在于多種腺癌內,例如乳癌、肺癌、卵巢癌。有資料證實,血清CA153也存在于肺腺癌中,故肺腺癌病人血清CA153明顯升高[5]。本實驗中,CA153在腺癌中的敏感度為45.6%。CA125是黏蛋白類物質,在胰腺癌、乳癌、結腸癌和肺癌中呈高水平表達,對肺癌的診斷、病情監測和預后判斷均有一定意義。CAl99與CA125、CA153均屬糖鏈抗原(CA), 在多種腫瘤細胞中表達, CA199在部分肺癌病人中有不同程度的升高[6],但它的敏感度不高,故只能作為診斷肺癌的一個輔助指標。

對于初診病人,腫瘤標志物檢測有助于確定是否肺癌,提示其組織分型情況。作者認為,應以3種分型敏感度最高的標志物NSE、CEA、CYFRA211作為核心來構建標志物組合為宜,3項標志物聯合檢測陽性率達82.07%,可以滿足臨床需求,且如缺失其中的任意1項(或數項) 陽性率都會大大下降,直接影響到診斷正確率。

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本文通過醫學統計分析,確定腫瘤標志物聯合診斷肺癌組合中的核心部分為NSE+CEA+CYFRA211。隨著標志物組合項數的增加,陽性率也確實提高,但提高的幅度有限,明顯與病人經濟支出的增幅不成比例。臨床上偶有個別醫師,忽視病人經濟承受能力,常以更準確為由,動輒檢驗10余項,增加誘導需求,導致過度醫療。為此需要研究和確定標志物組合的合理項數。臨床實踐中病人存在著個體差異,由于病情不同,較難確定合理的項數。理論上可以建立一個科學的、包含每個個體所有因素(包括經濟因素)的數學模型,通過輸入病人數據,得出最好組合,達到適度醫療。但這一模型的建立,不是少數人朝夕之間可以完成的。本文通過試驗,僅提出適合大部分初診病人的標志物組合的核心部分。過度與適度醫療的界限難以短期清晰,故作者跳出數學模型思維,借用傳統衛生經濟學理論,從另一個視角對標志物組合項數進行推測,希望通過跨學科研究達到目標。

衛生服務的目的在于減輕疾病給病人帶來的疼痛和不適,讓病人健康得到恢復。病人在消費衛生服務時會追求效用最大化。效用是指病人通過消費衛生服務而獲得滿足的程度[8]。根據基數效用理論,一定時間內,消費者每增加一個單位的消費量所帶來的總效用的增加量,即邊際效用,必呈現逐漸減少的狀態,此現象稱為邊際效用遞減規律[8]。具體到標志物組合項數問題,我們從宏觀上借用這一經濟理論。把應用標志物對肺癌正確診斷對病人所帶來總效用表示為TU,用Q表示消費的標志物項數,則可以用一個總效用函數表示兩者關系,即TU=f(Q)。假設各腫瘤標志物價格相當(取平均),對肺癌陽性率一致(取平均),病人每增加一個單位的消費或理解為每增加一項,雖付出的金錢相等,但效果遞減。在診斷中,第一項的效用對總效用的貢獻是最大的,隨著項數增加,每項效用對總效用增加的貢獻在下降,即邊際效用遞減。例如,測1項陽性率是30%,測2項的陽性率一定大于30%而小于60%(30%+30%),如為50%,則第2項對總陽性率的貢獻下降為20%。第3項的貢獻將一定比第2項更小(小于20%),以此類推(n項貢獻<n-1項),可是病人的支出卻隨著項數增加而加大。當達到一個臨界點Q時,增加項數對總陽性率的貢獻為0,總效用TU不再增加(實際中,核心3項的重要性大于其他標志物,所以臨界項會小于理論值Q)。如果此時再繼續增項,總效用將變為負值,例如因組合項數過多,可能導致特異性下降,醫療費用上升,病人不滿等。本文表3中4個組合費用皆差80元,但6項標志物聯檢與5項聯檢比較陽性率提高有限,再增加項目,效果已不明顯,與病人花費已不成比例。嚴格地講,病人就醫并非追求利潤的投資行為,不可以使用成本概念。但醫保病人的醫保費用有限,疾病經濟負擔與效果的關系就凸現出來。因此,從理論上與實際數據中皆可推論,標志物聯合應用能達到最大效用的項數一定在有限幾項之內,不適宜聯合過多項目。本文研究結果顯示,NSE、CEA、CYFRA211三者價值最大,以此為核心組合(現有肺癌標志物中,暫無比此3項效用更好者),根據病情適當增加1~2項為宜。在臨床實踐中,檢驗項目達10余項者偶有所聞,這種誘導需求顯然已超出正常需要,造成過度醫療,應當避免。

綜上所述,在醫保費用嚴格限定的條件下,應在病人付出盡可能少的情況下,使之得到最合理的醫療服務。本文以數據說明肺癌診斷標志物聯合檢測中的核心項目為 NSE、CEA、CYFRA211,而所需項數則通過經濟學理論進行粗略推測。顯然,本文對許多問題尚未深入研究,有待日后進一步分析。

參考文獻

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【關鍵詞】高中語文;生活化教學;探究

有關語文生活化教學的研究較為豐富,但這些研究較多關注初中和小學階段,專門關注高中語文的研究相對較少。鑒于此,為更好認清趨勢、改善做法,筆者結合自身教學經驗,從教學目標、教學資源、教學方法、教學延伸四個角度對高中語文生活化教學進行了探究。

一、教學目標生活化

教學目標生活化,是指教學要指向生活,應用于生活,這是高中語文生活化教學的首要方面。具體而言,教學目標要界定于旨在適應生活需要的語文綜合素養的提升。從具體內容來看,筆者認為語文教學目標實際上就是聚焦學生兩個層面的培養:一是幫助學生適應生活、學會在生活中運用所學;二是幫助學生進行情感養成、藝術熏陶、人格塑造,這些都是生活的元素和基石。因此,教學目標的生活化要從知識目標、情感目標、心理目標三個方面著手。

本部分以《十八歲和其他》為例,進行簡要說明。此文旨在教會學生在珍惜青春的基礎上,樹立正確的世界觀、人生觀。筆者鑒于此,將此課程目標進一步生活化,設定為:讓學生懂得如何與父母等長輩、同學等同輩進行心靈交流。這將教學目標與生活實際結合了起來,在很大程度上既可滿足教學要求,又用學生熟悉的生活元素開展教學,促進了學生情感價值、生活能力的養成。同時,在課堂教學中,有關字詞句的學習,也讓學生學會了一定知識,滿足了知識目標。

二、教學資源生活化

教學資源的生活化,是指教學過程中借用的工具或文化元素,要與生活緊密結合,這是高中語文生活化教學的重要方面。教學資源,主要包括自然資源、人文資源兩個方面,高中語文的教學,要做到兩點:一要將教材中的內容與現實自然資源相結合,條件許可,就借助現實自然資源協助教學;二要充分利用學生較為熟知的人文資源,將其融入其中,利用學生已知元素開展教學,更容易促進學生對知識的理解和認同。另外,若現實允許,應該利用實踐活動等形式,更多地讓學生走出課堂,走向生活,真正讓其在生活中感知語文元素。

本部分以《祖國土》為例,進行簡要說明。筆者在此課程教學中,充分利用了自然資源,藉此提升學生關于美的認知能力、描述能力。筆者先讓學生自由組為三隊,選出一名小組長,在此基礎上,筆者出于安全的考慮調整了各組的性別比例。各組學生在小組長的帶領下,利用周末去當地的鄉村田間、旅游景點等地方進行觀察,積累自然素材,了解風土人情。結束后,筆者引導學生談了各自感想,藉此培養了學生對自然美的認知能力,還增強了其對家鄉的熱愛。

三、教學方法生活化

教學方法的生活化,是指教學手段要善用生活元素,要力爭在生活中開展教學,讓教學還歸生活,這是高中語文生活化教學的關鍵方面。筆者認為,教學方法的生活化,可采取三個舉措:一要聯系學生已經具備的生活經驗,在此基礎上激發和培養學生學習興趣;二要在教學中積極創設生活情境,藉此改善傳統教學模式,利用情景化教學開展課堂組織活動;三要采取多種措施,規范學生網絡生活,聚焦“開闊學生眼界”的重點,有效避學生不良網絡習慣。

本部分以《荷塘月色》為例,進行簡要說明。在這節課教學中,筆者結合了學生生活經驗,利用了網絡資源,有效革新和促進了教學方法的生活化。在課程開始時,筆者利用網絡資源,搜尋到了一個朗讀《荷塘月色》的網絡視頻,在筆者的剪輯下,該視頻變得圖文并茂,借用這種手段,學生在整體上對文章有了一定感知和認識。在教授“通感”手法時,筆者選取了文中“縷縷清香似歌聲”這一典型句式,讓學生聯系生活,尋找生活中有無這種情況,課堂討論甚為熱烈,在討論中,學生掌握了這一寫作手法。

四、教學延伸生活化

教學延伸的生活化,是指課堂教學之外的課外活動,要與生活緊密相連,更多地通過生活來開展,這是高中語文生活化教學的補充方面。筆者認為,教學延伸生活化的實現,需要借助家庭和社會共同完成。家庭要發揮在這一環節的核心作用,負責配合教師完成教學有效延伸,社會層面,需要學生在教師的指導下發揮主觀能動性,自主在社會生活中進行觀察和思考。唯有如此,方可有效實現教學延伸的生活化。

本部分以《祖國呵,我親愛的祖國》為例,進行簡要說明。此課文旨在對學生進行愛國主義教育。家庭方面,筆者主要采取了兩個舉措:一是要求家長保持與學校愛國主義教育的一致,不能向學生灌輸任何負面思想;二是建議家長采用書籍閱讀、影視作品選取等方式,向學生輸送愛國主義思想。社會方面,筆者舉辦了“尋找愛國標語”活動,讓學生自由組隊,前往街頭尋找有關愛國主題的標語,然后回來進行對比,看哪一隊收集最多,借此對學生開展愛國主義熏陶。通過這兩個層面的舉措,學生愛國情操得到進一步提升。

概言之,教學目標、教學資源、教學方法、教學延伸是高中語文教學的四個主要方面,其生活化的實現,是高中語文生活化教學的重要保證。另外,筆者認為還需要進一步細化此此各方面,以更為完整、全面地提升高中語文生活化教學水平。

【參考文獻】

[1]葛海麗.也談高中語文生活化教學的對策與方法[J].教師,2013(6)

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