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危機管理階段范文1
關鍵詞：機電設備；維修與管理；安裝工作
Abstract: The electrical and mechanical equipment as necessary in the life of people to produce a supplementary work, the development and progress of human society play a positive role in promoting, mechanical and electrical equipment there will be some wear and tear during use, thereby reducing its service life of, so strengthen the set to the mechanical and electrical maintenance and management is very important. This paper will combine with many years of practical experience, on the electrical and mechanical equipment installation, maintenance and management of simple exposition, for reference.Key words: mechanical and electrical equipment; maintenance and management; installation work
中圖分類號：TU85文獻標識碼： A 文章編號：2095-2104（2012）06-0020-02
自二次工業革命后，機電工程設備被廣泛的應用于了各項生產生活中，不僅為人類社會的發展起到了積極的推進作用，更極大地提高了生產效率，為人類社會財富的積累做出了巨大的貢獻。但是機電設備作為一項具有一定使用壽命的工具，其使用性能會在其使用過程中不斷地受到損害，因此為更好的保證機電設備的使用性能，加強機電設備的安裝、維護與管理工作刻不容緩。
1機電設備的安裝
由于機電設備體積巨大、配套設施復雜、技術含量較高、安裝調試要求較高，因此對于機電設備的安裝必須由專業人員進行，以保障最大程度上的發揮其應有的使用效能。
1.1人員組織與技術培訓
在對機電設備安裝調試前，一般機電設備的生產單位會派遣相關的技術人員對所用單位人員進行相關的培訓工作，使其充分掌握該設備的結構特性、使用功能和注意事項等。選配操作人員時，應優先考慮擇業務熟練、懂機械方面知識、反應靈活、責任心強的操作人員。另外需要專門評選一位內行的組長，學歷要高，工作經驗要豐富，責任心要強，他要對手下員工管理、組織，直接負責。崗位分工和培訓能讓操作人員在設備調試和使用設備階段知道如何操作、運行管理及注意安全事項等。
1.2安裝及調試階段
機電設備的安裝過程包括:基座的安裝、安裝前的準備工作、設備的安裝。①基座的施工。在基座施工放線前，設備安裝位置和布局需要明確、配套機械和運輸車輛通道、堆料場、上料臺等均有必要做相關修整。按照規范進行施工，是設備安全正確運行的前提。②安裝前的準備。設備安裝前應要再一次對其進行外觀質量檢查。例如螺栓、螺母的連接是否松動;焊接是否牢固，有無焊縫等。另外還需檢查各附屬設備是否質量可靠，配件是否缺少等等。③設備的安裝。安裝過程中，應隨時對主設備、部件及附屬設備做外觀質量檢查。安裝現場要由專人負責指揮。高空作業安裝或吊裝笨重裝置時，必須采取相應安全防范措施。安裝人員要全部佩帶安全帽。非相關人員應盡量遠離安裝現場，以免出現不必要的安全事故，按順序進行安裝工作。安裝要分工協作，如:機械人員負責安裝機械部分，電氣人員負責安裝電氣部分。安裝完成后，應對設備安裝的完整性、安全性等進行檢查，然后開機調試設備，主要檢驗下設備的工作質量、操作性能、經濟性能等，各部門人員就位，各司其職，在帶頭人的指揮下，正確調試，專人記錄整個過程，包含設備的原始數據，以備日后查詢、出報告使用。
2機電設備的維修
2.1設備的保養與維護
機電設備的工作環境包括：環境的溫度、濕度、振動、粉塵、空氣的鹽堿度、鼠害等。①溫度。一般情況下，環境溫度過高會加速設備的老化，機器設備當運行時間較長時，發熱就會更大，會給設備帶來運行不穩定的結果。環境溫度過低，有時候設備剛開始運行非常緩慢，設備預熱時間長易影響到正常的生產生活。因此，要根據設備的使用要求保持環境在適度的溫度范圍內，有條件的要安裝空調或者暖氣設備。②濕度。當環境濕度太大時，電路里的電線容易受潮，電路絕緣性能下降，可能會引起電路不正常工作。③粉塵問題。當環境中含有大量粉塵時，設備的各類大小孔隙會不同程度的飄進設備內部，有些通過排氣風扇進入，有的是設備的靜電引力作用吸入了空氣中的粉塵，嚴重時，當水汽過大時，設備里的粉塵吸水導電，增大設備電路的電阻，甚至無端端路使機器燒壞。因此很有必要安裝排塵設備，使用空氣吸塵器等。安裝防塵、除塵設備。④振動問題。當機電設備的使用環境經常性地受到振動時，設備的一些機械性連接容易松動，逐步導致破壞，某些電路連接也會產生接觸不良的現象。因此，在環境要求高的情況下，應想盡辦法消除震動的影響，使用隔離墻、窗，設置防震基座、臺墊等保證設備正常運行。⑤鼠害問題。老鼠會咬斷各類電纜線、設備接頭，影響設備的正常工作甚至還在設備上排泄，尿液中的鹽份含導電性，很容易導致設備短路而損壞。因此，預防和加強消滅鼠患很有必要?？傊詈脛摻ㄒ粋€安全、舒適的環境，保持干凈整潔，當然這是在有條件的時候能做到這樣，但是什么都要防范于未然，做好保養維護工作能更好地促進生產生活。
2.2設備的維修
當機電設備出現故障時，要進行看、聽、聞、摸，再用腦子思考才能迅速、準確的判斷出故障點，故障類型。①觀察法。即用人的感官去判斷設備是否異常，注意觀察設備的外形有無異常。與事故發生前進行對比，有無出現橈曲、變形、變色、裂縫、松動、破壞、磨損、冒煙、漏油、腐蝕等情況；是否有異味，異常的聲音，摸摸機器的絕緣塑料部分，看看溫度多少。這樣一來，確定設備運行狀況以及發生故障的性質和程度，對于快速排除故障、提高效率是非常有用的。②復位法。對設備全部歸整至初始狀態，進行復位，調零，經過長時間的不間斷運行，設備難免出現故障。但某些情況下設備本身并未損壞只需要對運行設備進行重新開機、上電復位就可以恢復正常工作。③替換法。即是利用同類元器件對產生懷疑的部件進行更換進而確定、排除故障的方法。尤其是在采用上述各種方法仍舊無法排除故障的情況下，采用替換法可以事半功倍，迅速找到設備故障地點。
注意事項：①維修人員檢修機電設備時，首先必須把電源斷開，掛上“禁止合閘，有人工作”的警告牌，以免他人誤操作。②維修人員如果必須帶電進行工作時，必須滿足下列條件：a設專人監護。b在天氣良好的條件下進行。c站在干燥的絕緣物上，使用有絕緣柄的工具。d必須穿長袖衣服，戴手套和工作帽，穿絕緣鞋。e嚴禁使用銼刀、卷尺等容易造成短路和誤觸電的金屬工具。f注意采取防止相間短路或相零短路的隔離措施，人體不得同時觸及兩根線頭或同時觸及帶電體與地等。③禁止用濕手接觸帶電的電器，更不可用濕布揩擦電器。④所有電氣設備的金屬外殼，都必須有可靠的保護接地。
3機電設備的管理
巡視運行管理：消防監控部實行保安24小時值班制，機電管理班跟蹤其日常記錄，發現問題及時處理并按每天三班三次沿：消防監控室（查監控、消防設備）供配電房（巡查高低壓供配電設備及日常抄表、負荷調整）氣體滅火系統（查有無泄漏、表計是否正常）發電機房（查設備及線路、管路狀態，每月進行一次試運行保養）到達負二樓生活水泵房（查設備運行狀態，有無滴漏、環境狀態有無異常、設施是否完好）消防水泵房（查設備狀態，管路閥門有無滴漏、表計指示和環境狀態、按規定時間進行試運行）搭乘電梯（感覺舒適平穩度、排查轎廂照明、門導槽污垢等小故障、查看層樓顯示是否正常）走通道檢查部份樓層（抽查消防栓、疏散燈、防火門、巡更點等弱電設施情況是否正常）天面水池和風機（查有無明顯銹蝕，抽樣啟動是否正常）回駐點記錄（時間半個小時）。在巡查過程中應適當檢查沿途供水管網、供電纜槽、手動報警按紐、其它消防設施等，進行記錄。發現問題及時處理，對單人無法解決的問題及時匯總報主管組織維修更換等處理工作。
日常設備管理工作：主管將各設備房劃分責任區落實到機電工。實行計劃工作制度，加強制度化管理。日常管理包括設備的編碼、制度的訂立、維修保養工作計劃的編制工作、機電設備的清潔、設施的完好補充、標識系統的完善、有無安全隱患、運行記錄的完整及日常的和緊固、易損件的更換等。此項工作由機電主管進行月考核。
安全應急管理：以機電主管為安全組長開展安全隱患排查、觸電安全救護措施、漏電溢水應急措施、安全知識交流和宣講，是機電管理班的開展安全工作主要責任內容，機電管理致力于設備運行安全和操作人員人身安全兩大主要工作范圍，電工操作和維修符合《電工安全操作規程》。
參考文獻：
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危機管理階段范文2
關鍵詞： 質量管理房地產開發
1.1 引言
房地產項目質量，人們很自然地就想到屋面、廚房是否滲水、漏水，門窗是否變形，墻面是否出現裂縫等等，這其實只是房地產質量內涵之一的施工質量而已。目前，我國房地產開發已進入一個快速發展的期，房地產業已由基本的發展需求逐步轉化為經濟、社會、自然的全面發展需求，我們應該明確并建立起嶄新、全面的房地產項目開發的質量觀。
項目質量管理可歸納為六個基本原理：系統原理、控制原理、PDCA循環原理、質量保證原理、合格控制原理和監督原理。[1]
2.1 項目概況
工程名稱：復地北橋城
建設地點：上海市閔行區金陽路399弄
開發商：復地集團股份有限公司
設計單位：上海三益建筑設計實務所
總包單位：上海錦惠建筑工程有限公司 上海家樹建筑工程有限公司蘇中建設集團股份有限公司
項目簡介：復地北橋城總建筑面積42萬平方米，是復地集團在上海西南打造的大型現代品質社區，共分三期開發建設，主要建筑形態為別墅及多層花園洋房
2.2 項目質量目標
隨著房地產市場的發展與成熟，房地產不是單單賣掉房子就完事，越來越到的企業開始注重建設自己的品牌。沒有好的產品質量就不會在消費者中樹立自己良好的品牌形象。復地北橋城作為復地集團打造的重點項目，項目質量能否經得起市場的檢驗，直接影響著公司的品牌形象和價值。從一開始集團就給項目設置了較高的質量目標要求。質量目標要求分為兩個方面：一是產品要有自己的特色，能滿足消費者的個性化需求；二是產品質量要過硬，具體要求如保證一半以上的房子通過上海市優質結構獎、白玉蘭獎及在集團質量考核進入前三名等。
2.3 項目質量管理的實施與控制
項目的設計質量形成于項目前期，在這一階段要解決設計質量和個性化需求問題，做好質量管理規劃；項目工程質量在項目實施階段形成，在項目實施階段要重點做好質量控制和糾偏工作；項目收尾階段注重最終質量結果的驗收和把關。
2.3.1 項目實施過程中質量控制的細節管理
施工是項目形成實體的過程，也是產品質量形成的關鍵階段。工程項目施工涉及面廣，是一個較為復雜的過程，影響因素眾多。工程項目建成后，若有質量問題又不易返工，因此施工過程中質量控制極其重要。
（1） 明確質量目標項目開發的質量目標必須適合項目特點。目標過低，不能實現應有的價值，造成浪費；目標過高則會造成投入成本加大，收益不足。所以，如何準確地確定質量目標顯得尤為重要。首先，要進行可行性分析，確定切實方案，其次，在項目團隊中增強質量成本認識，提高性價比。適當增加預防成本，防患于未然，避免事后補救需要消耗的巨大代價。
（2）制定質量管理計劃明確項目團隊個體的相關質量責任，項目經理對項目質量管理總體負責，各專業工程師（土建，水電，安裝等）對相應版塊的質量負責。[2]
（3）質量保證措施 在復地北橋項目具體實施中，我們注重：
（a）加強工序管理。嚴格要求承包單位將單位工程分解為分項工程進行質量控制，對每道工序進行詳細的技術交底，明確操作方法、質量要求和質量標準。對主要工序和易發生質量事故的薄弱環節，明確設立主要質量控制點，分管專業工程師必須對控制點進行驗收檢查，進行重點管理，始終使工程質量處于預控狀態，把質量問題消滅在產品形成的過程中，就避免了事后的返工。
（b）建立質量檢查制度。明確提出質量控制點和要求，主要控制點必須達到的質量標準和共檢的有關規定。一般根據部位的重要程度將控制點進行分級。A級為主要工程部位控制點，由承包單位、建設單位、施工單位三方共檢確認，質量合格后才能進行下道工序；(B級為次要部位控制點，由承包單位和施工單位二方共檢確認后，才能繼續施工；) C級為一般工程部位，由施工單位自行檢查。凡須共檢的部位，必須先進行自檢，不合格不能申請共檢。這樣，就使質量控制制度化、程序化。
（c）建立內控標準。為了達到一些高精度要求，通過試驗、總結和實測建立一套內控標準，主要包括操作標準和精度標準。這是達到工程質量要求的重要措施。通過一系列的細節管理與改善，使項目工程質量有了質的飛躍。[3]
2.3.2 項目收尾階段的質量控制
項目收尾階段的控制充分體現項目質量PDCA循環、執行力和持續改進。
復地北橋項目針對這一時期的項目質量管理特點，制定了自檢、自查――整改、消項――監理巡檢、抽查――業主工程師巡檢、抽查的工作流程，通過這一流程的反復實施，一次次篩選問題，解決問題，不斷地實施PDCA循環，使得項目向顧客交付之前就有了一次次質量強化。具體措施包括：
（1）搞好成品保護。當工程交工時，除了嚴格履行交工單外，還要有相應的成品保護制度，向使用單位或下一道工序交待成品保護有關事宜。并嚴格執行對損壞成品責任者的懲罰制度。
（2）加強工序聯系，不斷改進措施。本著“為用戶服務”的原則，及時征求下一道工序意見，根據下道工序的反映，及時調整與制訂相應的改進措施，絕不能讓不合格產品轉入下道工序。
（3）建立回訪制度。擺正與“用戶”的關系，對工程進行回訪，虛心聽取用戶意見，檢查工程質量，盡量滿足用戶對工程質量的要求。[4]
持續改進是項目質量管理永恒的主題。項目收尾階段是進行項目質量管理總結的最佳時機，項目團隊在解決問題的同時，完成了一次次質量改進過程。項目團隊對項目管理的這種持續改進，為該公司在別墅小區開發上積累了豐富的項目質量管理經驗。
3.1 結論
隨著房地產行業的發展，市場對這個行業提出了更高的需求，房地產企業要立足市場，增加市場占有率，必須做好項目質量管理。
對房地產項目質量管理是基于各合作伙伴有較強專業水平的一種協調管理和強化管理，包括設計單位、監理單位、總包單位、各種專業分包單位。一切管理都離不開執行，好的執行力是項目質量管理目標得以實現的保障。細節管理是對質量的刻畫，也是項目質量目標能夠得以升華的關鍵所在，宏觀控制使房地產項目質量有形，而細節管理使房地產項目質量有神，好的項目必須形神兼備。總之，房地產企業項目質量管理團隊應該在項目的發展過程中形成自己的管理方法和自己的行業項目管理特色。
參考文獻
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危機管理階段范文3
關鍵詞：鎖骨鉤接骨板；鎖骨遠端骨折；肩鎖關節脫位
自2008年8月～2013年10月，采用AO/ASIF鎖骨鉤接骨板治療鎖骨遠端骨折38例和肩鎖關節脫位22例，報告如下。
1資料與方法
1.1一般資料本組60例，其中男43例，女17例；年齡22～56歲，平均32歲。致傷原因：車禍傷29例，墜落傷21例，壓砸傷10例。鎖骨遠端骨折38例，按Neer分型：Ⅱ型21例，Ⅲ型17例；肩鎖關節脫位22例，按Tossy分型：Ⅱ型9例，Ⅲ型13例。均為新鮮骨折脫位病例。
1.2方法采用頸淺叢加臂叢麻醉，患者仰臥位，患肩下墊一薄枕以抬高患肩。取自鎖骨中點至肩峰外緣"S"形切口，顯露鎖骨外端、肩鎖關節、肩峰，清理骨折斷端和肩鎖關節，直視下將鎖骨遠端復位。如喙鎖韌帶斷裂，予以修補縫合。選擇合適鋼板，自肩峰后下方置入鋼板鉤，要緊靠肩峰骨皮質植入，使其位于肩峰骨與骨膜之間。鋼板壓緊鎖骨后有時會存在較大的應力，這時需要對鋼板進行適當塑性，使其與鎖骨緊貼，擰入鎖骨端螺釘4～5枚固定。盡量修補肩鎖韌帶和肩鎖關節囊。術后患肢不需前臂懸吊固定。1w后進行向前上舉90°范圍內活動，逐漸加強，6w后肩關節可自由活動。
2結果
本組60例，經過6～20個月隨訪（平均13個月），所有病例復位滿意，無1例發生神經血管損傷、鉤鋼板螺釘斷裂、骨不連、感染等并發癥，未出現肩關節粘連、僵硬及其他不良反應。1例術后再次外傷致鉤鋼板脫位，二次手術。術后6~13個月取出鋼板。采用Constant-Murley評分法[1]對肩關節功能評定，平均86分（76～97分）。
3討論
肩鎖關節是一個不典型球窩關節，由鎖骨外端與肩峰內面構成，關節囊較薄弱，肩峰韌帶、喙鎖韌帶、三角肌、斜方肌進一步加強了肩鎖關節的穩定，運動包括外展、內收、前屈、后伸和內旋、外旋、環繞等活動。肩鎖韌帶及喙鎖韌帶均發生撕裂，造成肩鎖關節在水平方向及垂直方向的不穩，不但影響肩關節及上肢的活動，而且還可能導致繼發性喙突下血管神經束的卡壓[2]。NeerⅡ型、Ⅲ型鎖骨遠端及TossyⅢ型肩鎖關節脫位使喙鎖韌帶的完整性受到破壞，鎖骨與肩峰的連續性中斷。非手術治療不能達到脫位或骨折復位后的有效固定，效果差，而手術治療能達到解剖復位及堅強固定，并維持其位置。因此內固定須承受長期的、多重應力的考驗。傳統的手術內固定物鋼絲、克氏針、螺釘等，在固定時必須通過關節面，對關節損傷較大，干擾了肩鎖關節正常生理結構，易發生創傷性關節炎，也限制了肩鎖關節的正常微動。術后無法早期活動，功能鍛煉差，且在肩關節功能鍛煉時易發生鋼絲斷裂、滑脫、再脫位。造成肩關節功能難以恢復。鎖骨鉤接骨板具有較強的強度，通過在鎖骨遠端的釘板固定和肩峰下鋼板鉤的杠桿作用，在鎖骨遠端產生穩定而持續的壓力，這樣為肩鎖、喙鎖韌帶及周圍的軟組織愈合提供了一個穩定的無張力的環境，極大地提高了韌帶及軟組織的愈合質量[3]。鎖骨鉤接骨板呈"S"形，分為左右側，與鎖骨外形相匹配，內在強度大，符合局部解剖要求。術野顯露充分，有利于清理關節，修復肩鎖關節囊、喙鎖韌帶、三角肌等。接骨板鉤部插入肩峰下，與肩袖關節囊之間有充分的距離，可避免與肱骨頭撞擊，利于肩關節的外展活動。固定后恢復鎖骨與肩峰關系，使修復后的肩鎖關節囊、喙鎖韌帶基本不承受張力，防止再斷裂，利于愈合。由于接骨板不經過關節面，屬于關節外固定，不損傷肩鎖關節面，減少了術后創傷性關節炎的發生，提高工作和生活質量。術中應充分探查肩峰的后下方，使鎖骨鉤接骨板的鉤端插入后能夠緊貼肩峰下骨皮質以防止"滑鉤"。對有肩峰骨折不宜使用。接骨板長度要適中，置鉤后的鋼板位置應居中，并與鎖骨上骨皮質緊貼。喙鎖韌帶斷裂后，肩鎖關節在垂直方向存在強大的提拉應力，在水平方向上存在強大的剪切應力，如不予以修復，應力將由鎖骨鉤接骨板承擔，并向鎖骨傳導，誘發應力骨折[4]。鋼板螺釘不應少于4枚，要穿透雙側皮質骨，否則鋼板近端應力集中明顯，使末端螺釘處骨強度明顯下降，此部位易發生再骨折。
總之，鎖骨鉤接骨板內固定治療鎖骨遠端骨折和肩鎖關節脫位復位滿意，固定可靠，操作簡單，可早期功能鍛煉，術后并發癥少，療效可靠，值得推廣。
參考文獻:
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危機管理階段范文4
楊金艷，李麗娟，段雪麗，李孟麗，金素霜
（云南省第二人民醫院，云南 昆明 650021）
摘要：目的 對應用膝關節鏡進行手術的患者進行圍術期的護理干預和科學合理的功能鍛煉并進行效果評價。方法 對我院近期收治的50例膝關節鏡患者的臨床資料和治療過程進行回顧性分析，根據患者的具體病情和知情同意原則，將這些患者分為實驗組和對照組，每組25例患者，對照組患者僅進行常規的護理措施，而實驗組則在對照組患者的基礎上進行科學合理的圍手術期護理，并對患者進行康復鍛煉的指導，一段時間后，比較兩組患者的不同效果。結果 實驗組患者手術效果較好，并發癥的發生明顯少于對照組，患者滿意度較高。結論 對膝關節鏡患者進行圍術期護理和功能鍛煉指導，可提高手術的成功率，減少感染等并發癥的發生率，患者的滿意度較高，值得推廣使用。
關鍵詞：膝關節鏡；圍術期護理干預；功能鍛煉；療效
我院對部分膝關節鏡的患者進行了圍術期護理和功能鍛煉指導，取得了較好的效果，現報道如下。
1 資料與方法
1.1一般資料 我院在2013年9月～2014年9月共收住入院50例擬行膝關節鏡手術的患者，這些患者一般狀況良好，未合并嚴重的心血管疾病、糖尿病等。根據患者的病情和知情同意原則，將這些患者分為實驗組和對照組，每組25例患者。實驗組患者給予圍術期護理和功能鍛煉指導，而對照組患者僅進行常規的護理措施，實驗組患者男性17例，女性8例，年齡在19～73歲，平均年齡45.8歲；對照組男性患者15例，女性患者10例，年齡在18～73歲，平均46.2歲。兩組的患者性別、年齡、一般病史差異不大（P>0.05），符合研究條件。
1.2護理措施 對照組護理措施：①保持病房內環境干凈整潔，空氣清新，保持適宜的溫度濕度等，定時通風。②在患者入院后，應持續進行生命體征監測，術后恢復時，應密切關注患者的狀態，注意皮膚護理，及時翻身，避免出現壓瘡、感染等。③給予患者高蛋白飲食，避免高熱量、高脂飲食[1]。
實驗組護理措施：在對照組常規護理措施的基礎上，對患者進行圍術期護理，并指導患者進行功能訓練。①心理護理：患者術后清醒時往往產生一些不良的認知，變得消極，悲觀絕望，不利于患者的康復[2]，因此應對患者進行疾病基本知識的宣教，使患者了解到術后的運動、呼吸等異常情況均為暫時性的，只要配合治療，處理得當，均可康復?？捎谛g前對患者進行輔導，增加家人、朋友陪伴的時間，術后對患者進行鼓勵，并告知患者一些康復病例，減輕其心理負擔。②術中嚴格執行無菌操作和消毒隔離等措施，避免患者發生外源性感染。③功能鍛煉：通暢術后3～5d時，患者的紅腫疼痛等癥狀有所緩解，可進行一些主動的康復訓練，如簡單的膝關節屈曲動作等，術后1w左右，患者可下床活動，避免患肢承重，先進行床邊練習，在護理人員或家人的幫助下進行，嚴格避免摔倒；術后2～3w指導患者進行行走鍛煉，逐步恢復患者的張力和負重功能。
1.3統計方法 數據采用SPSS17.0軟件進行統計和分析，計量資料采用均數±標準差（x±s）表示。采用？字2檢驗，差異顯著，具有統計學意義（P
2 結果
實驗組25例患者經過膝關節鏡手術，以及圍術期科學的護理和功能鍛煉，全部康復出院，無嚴重的并發癥發生，術后隨訪，患者恢復情況較好，滿意度較高，與對照組相比，差異明顯（P
3 討論
近年來，隨著經濟的飛速發展和生活節奏的不斷加快，車禍等意外傷害的發生率也逐漸升高，在此過程中膝關節極易發生損傷[3]，膝關節作為人體重要的承重關節之一，對人的運動、行走等發揮著至關重要的作用，與此同時，也是外傷、疾病等容易累及的部位，一旦損傷處理不當，將對人的生活質量甚至生命產生嚴重的影響[4]，關節鏡手術的發展為減輕患者痛苦，恢復膝關節功能提供了方便，在這個過程中良好的護理措施和科學的功能鍛煉也關系著患者能否恢復正常的生理功能，關節鏡手術的發展為減輕患者痛苦，恢復膝關節功能提供了方便，該手術精細程度高，切口小，患者疼痛輕微，恢復速度較傳統手術快。在這個過程中良好的護理措施和科學的功能鍛煉也關系著患者能否恢復正常的生理功能[5]，我院對部分膝關節鏡手術的患者進行了圍術期護理和功能鍛煉指導，取得了較好的效果。
膝關節鏡手術雖然切口較小，但畢竟是一種侵入性操作，與此同時由于患者行動不便，對手術和術后恢復存在恐懼的心理，精神壓力較大，因此應該給予適當的心理輔導進行梳理，幫助患者度過這一艱難的時期；通過科學合理的護理和規律的功能鍛煉，可以幫助患者改善關節局部的血液及淋巴循環[6]，通過關節的主動屈曲和伸展，可有效防止粘連，幫助重建肌肉力量，恢復關節功能。
在本次研究中，我院對部分膝關節鏡手術的患者進行了圍手術期護理以及功能鍛煉指導，取得了良好的效果，患者均于手術后成功出院，無明顯的并發癥發生，在術后隨訪的過程中發現，患者的關節功能恢復較好，滿意度較高，兩組對比，差異明顯（P
總之，對膝關節鏡手術的患者進行圍手術期護理以及功能鍛煉的指導，有利于提高手術的成功率，減少術后恢復期的并發癥，改善患者的精神狀態，指導患者進行功能鍛煉，爭取早期恢復受損關節的功能，患者及家屬的滿意度較高，值得在臨床上推廣使用。
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危機管理階段范文5
關鍵詞：項目管理單位；工程各階段；工作要點；注意事項
一、項目部人員配備以及規章制度制定的工作要點及注意事項
1.項目部人員的配備
對于項目部人員的配備，可以按照建設項目的大小以及復雜程度來對項目管理人員進行合理的配備，通常所說的項目部是由一個項目經理以及若干個專業技術人員來組合而成的，對項目經理的配備是不可或缺的。
2.各種規章制度的制定
制定各種基本的項目部的規章制度，來對項目成員的權責進行明確，來對項目建設的各種秩序進行維護，從而使生產趨于制度化、規范化、標準化以及程序化。對于一個管理機構來說，如果沒有明確的規章制度以及規范的流程，如果項目的各個成員之間沒有明確的權限以及職責，那么，在這一項目的建設中必然會出現混亂的局面，從而使得工程項目管理的任務的實施受到嚴重的影響。所以，對于項目管理單位來說，可以讓項目經理按照本單位所指定的規章制度以及要求來制定出各種基本的項目部的規章制度，來使項目各成員的權限和職責得以明確。這也有助于調動起每一個成員的創造性和積極性，使其充分把團隊精神發揮出來，從而為工程建設得以順利進行創造出一個良好的內部環境。
二、施工階段前期的工作要點及注意事項
1.開工前期的準備
對于施工階段前期的管理現場來說，項目管理單位要對對開工前期的工作準備進行組織和協調，對監理和施工人員的配備進行檢查，對監理規劃以及實施細則進行審核，對監理上報的《施工組織設計》進行再審定。另外，還要對控制點的交接、對施工用的水和電的交接、以及施工圖設計的交底等進行組織交接。
項目管理單位在對《施工組織設計》進行審核時，要對施工單位的施工部署、施工方案、施工進度計劃、進度目標的保證措施、質量目標的保證措施、安全目標的保證措施、季節施工的保證措施以及文明施工的保證措施等進行審核。
2.目標的確定
通過計劃活動來確定首先要做什么，應該怎樣做，在什么時候做，并且由誰來做。實施項目控制的前提條件就是項目計劃，是該項目目標的計劃得到實現就是項目管理人員實施項目控制的一個目的。
工程項目建設的總進度計劃要對從開始建設一直到竣工投產的整個過程進行統一的部署。它的主要的目的就是要對各單位的工程建設的進度進行安排，對年度投資進行合理的分配，對各方面的協作進行合理的組織，從而使設計所確定的各項任務的完成得到保證。
工程項目的年度計劃是建立在工程項目建設總進度計劃以及批準的設計文件的基礎上的，在此基礎上再進行編制。這一計劃，要和總進度計劃相滿足，并依照分批配套投產或者交付使用的相關要求來對本年度的建設工程項目進行合理的安排。
三、施工過程中的工作要點及注意事項
1.質量控制
質量是工程項目的核心所在，要想把工程項目管理好，就必須要把質量管理好。那么，在項目的實施過程中，項目管理單位要經常性地召開專題會議來對質量問題進行強調，始終把質量在整個工程中進行滲透。對于影響工程質量的因素來說，主要有五個方面，也就是人、機械、材料、方法以及環境。對于工程項目來說，必須要實行全過程的控制，所以，管理人員要采取有效的措施來對這五方面的因素進行控制，從而使工程質量得到保證。那么，對于人，要綜合考慮思想素質、業務素質以及身體素質等等方面；對于機械，管理單位可以向現場監理提出要求，要求其依照工藝和技術的要求來對選用設備的合理性進行確認；對于材料，要把檢查驗收這一關把好，確保使用的原材料、成品、本成品以及構配件是合格的并且是按照要求使用的；對于方法，首先要經過仔細的分析、研究和對比，在對其可行性進行確認之后，再采用優化的方案、工藝、設計以及措施；對于環境，要在指導、督促、以及檢查的基礎上，建立起良好的技術環境、管理環境以及勞動環境。
在日常的質量控制中，項目管理單位的主要任務就是要對監理、施工單位進行嚴格的督促和檢查，要求其在進行現場管理時必須嚴格按照《建設工程監理規范》、《建筑工程施工質量驗收規范》以及設計圖紙和技術要求來進行施工，對于旁站，要求監理必須要在施工現場進行隨時的跟蹤，并認真把監理日志以及各項與之相關的工程記錄記好，對施工人員的配備、施工的設備、施工的原材料以及施工的程序要進行嚴格的把關。除此之外，項目管理人員還應該隨時到施工現場進行抽查，一旦發現有質量問題，應該立即和監理進行協商，并要求監理對施工單位下達整改通知。在工程進入到最關鍵的部分的時候，項目管理單位應該請質監人員來現場進行指導。
2.進度控制
對于進度的控制，除了監理來進行控制之外，項目管理單位也要對其進行控制，項目管理單位要依據監理和本單位共同審定的網絡圖來對施工進度進行檢查，并提醒監理工程師對施工單位采取相應的加快進度的措施繼續督促，從而保證實際進度和計劃進度相一致。對于施工單位提出的要求延期的報告，項目管理單位要進行深入的調查，并對工程延期的原因進行分析和研究，并要求監理依照實際允許的延期天數進行簽署。
3.投資控制
對于投資控制來說，它要和質量控制、進度控制以及合同管理統一進行。其實對于施工階段來說，其性質是項目的執行階段，所以，對于整個項目的投資貢獻是比較有限的，在這一階段，項目管理單位的主要任務就是要對監理上報上來的月報支付、簽證以及變更進行審核，通過這一審核來達到項目的投資控制。另外，對于項目管理單位的技術人員來說，可以依照自己的經驗和技術來提出新的技術和新的工藝，從而是項目投資得到節省。
4.安全管理
施工過程中重要的是把安全放在第一位，對于項目管理單位來說，要始終記得提醒施工單位進行文明施工以及安全施工，具體提醒的方法可以是：在施工現場設置明顯的標示牌，對危險地區要進行圍欄，每一個進入施工現場的人員都必須要戴安全帽等等來把防范措施做到位；要隨時做好事故發生的各種預案，來對施工人員的安全進行保證；要把安全工作落實到每一個人的頭上。除此之外，項目管理單位的管理人員要親自到施工現場進行檢查和落實，一旦發現有任何問題，就應立即責成有關部門，并進行整改。
5.組織協調管理
對于組織協調管理來說，注重的不僅是管理技能，也是管理藝術，這是項目目標實現的不可缺少的一種方法。對于項目管理單位來說，不單單要把外部的環境協調好，更要把監理單位、設計單位、施工單位以及供貨單位之間的協調工作做好，另外，還要把自己的部門和部門之間，各個層次和個人之見的協調工作做好。
四、施工的收尾階段的工作要點及注意事項
對于項目管理單位來說，在這一階段的主要任務就是要督促好監理以及施工單位把工程產品予以保護好，并對工程項目的竣工驗收進行組織，把竣工資料的歸檔辦理好，并協助預算部門把竣工結算做好。
結語：
總之，工程施工的各個階段都是十分重要的，項目管理單位在工程的各個階段的工作中都要嚴格按照相關規定的要求來進行，要把握好各個階段的工作要點，并明確各個階段的注意事項，從而把真個工程圓滿的完成。
參考文獻：
[1]潘蜀健.建設工程項目管理[M].中國建材工業出版社,2004,(8).
[2]劉鐘瑩.建設工程施工管理[M].東南大學出版社,2005,(3).
危機管理階段范文6
不確定性多屬性決策的方法很多，“動態博弈網絡技術”問題是研究在進展過程中，項目內容動態變化下的網絡技術，包括在動態網絡下階段狀態的評估定級、關鍵鏈的管理、資源優化配置與調度等主要問題。動態博弈網絡技術常常用于突發事件的管理，突發事件管理的博弈雙方為“突發事件”與“突發事件管理者”。針對于我國石油供應危機所對應的突發事件及其應對可看成雙方在不完全信息下的博弈，又由于應對主體需利用資源的調度去減緩或消除危機，故可利用網絡計劃予以刻畫。這一過程會隨著應對主體的應對而使博弈雙方的博弈地位不斷地發生變化，動態博弈網絡技術的應用使然。
二、基于動態模擬網絡技術的國外石油供應策略
根據動態博弈模型，對我國石油開發策略的選擇進行博弈分析。設定：
1.局中人。
“危機管理者”與“危機事件”，其中“危機管理者”為我國政府，“危機事件”為石油供應危機。
2.策略空間。
危機事件：根據我國進口石油運輸線路的安全情況，將石油供應危機事件劃分為兩種狀態S1、S2，危機事件的狀態空間表示為S={S1，S2}，其中S1代表我國石油進口通過馬六甲海峽處于正常通航條件下的石油供應狀態；S2代表馬六甲海峽處于不能正常通航條件下的石油供應狀態。兩種狀態之間的轉移概率為pij（i，j=1，2）。危機管理者我國政府在石油供應危機中可選擇的策略。
3.石油供應量與保障率的關系。
根據策略選擇的不同，石油供應保障的程度也不同。石油供應保障程度用供應保障率表示，其取值范圍為0到100%；按照我國石油的需求量與各方案的相關因素，結合專家調查法確定石油供應量與保障率之間的關系。
4.方案評價。
根據我國石油進口各路徑、管線的長度、運輸能力、預期投資及成本等因素對各方案評價。假定博弈雙方危機管理者（我國政府）與危機事件（石油供應危機）共進行兩輪博弈：在博弈的第一階段，危機管理者先將本國生產的石油用于消費，將其記為方案Ⅰ；在博弈的第二階段，我國政府有五大類方案可供選擇，即{d1，d2，d3，d4，d5}。按照方案的評價結果d1，d2為較優的備選方案，分別將它們記為Ⅱ，Ⅲ；由此形成的博弈第一階段的策略空間為{Ⅰ}，在博弈的第二階段的策略空間為{Ⅱ，Ⅲ}
5.支付函數。
設危機管理者的支付向量為二維向量，其中第一分量表示供應保障率，第二分量表示成本。
6.狀態轉移函數。
在博弈的第一階段，危機事件以概率pi選擇第i種危機狀態，定義第二階段的狀態轉移函數為pij=（fa1,i,j），其中，a1表示在博弈第一階段針對危機采取某種方案后預計達到的保障率；i表示轉出狀態，j表示轉入狀態。根據預先的信息設p11=0.95，p12=0.05；p21=0.5，p22=0.5。
7.兩階段動態博弈過程及支付情況。
8.危機管理者的決策目標、決策準則與預案的生成。
（1）決策目標：在第二階段博弈結束后，石油供應危機應能被控制（即第二階段的預期保障率要盡可能達到100%），在此約束下成本越小越好。如果第二階段博弈結束時保障率沒有達到相應的標準，可以通過支付較高的補償成本，預計補償1%的保障率所需支付的成本為5單位，決策準則采用期望成本最小原則，成本用C表示。（2）預案生成。通過計算、比較可知：如果在博弈的第一階段危機事件以狀態S1出現，則危機管理者的最優策略是在博弈的第一階段選擇方案Ⅰ，在博弈的第二階段選方案Ⅱ；如果在博弈的第一階段危機事件以狀態S2出現，則危機管理者的最優策略是在第一階段選擇方案Ⅰ，在博弈的第二階段選方案Ⅲ。即若我國石油進口通過馬六甲海峽處于正常通航條件下，我國政府的選擇為在利用本國石油資源的基礎上，加大建設泰舍特至納霍德卡石油管道的力度；而在馬六甲海峽處于不能正常通航條件下，我國政府的選擇為在利用本國石油資源的基礎上，積極建設中緬線，即把來自中東和非洲的石油，經遠洋油輪從印度洋運至緬甸實兌港輸送上岸，再通過長達900公里的輸油管線經過緬甸曼德勒、云南瑞麗，直達昆明，或延伸至重慶。
三、結論
1.我國石油供應危機事件可以博弈雙方危機管理者（我國政府）與危機事件（石油供應危機）進行動態博弈來模擬刻畫。
2.在馬六甲海峽處于不能正常通航條件下，我國政府的選擇為在利用本國石油資源的基礎上，積極建設中緬線。
