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醫療采購培訓范文1
在醫院運營成本中，醫療設備耗材成本占比較大。通過對醫療設備耗材進行有效管理，可降低成本，促進醫院運營效率提升。同時，醫療設備耗材管理與臨床病癥治療存在密切關聯，一旦出現醫療設備耗材管理不當的情況，可能會造成醫療事故發生，其后果不容小覷?；诖?，本研究對醫療設備耗材精細化管理進行了分析，并提出了相關策略，現報道如下。
1當前醫療設備耗材管理過程存在的問題
在醫療行業快速發展的背景下，醫療設備耗材需求量愈來愈大，給相關管理工作帶來了一定挑戰。從宏觀上來看，我國醫療設備耗材整體管理水平較以往有所提升，但在部分環節上還是暴露了一定問題，主要表現為以下幾個方面[1]。（1）部門合作不夠緊密。醫療設備耗材管理體系本應當權限明確、職責清晰。然而，部分醫院在實際運作過程中，相關部門的職能界限卻不夠清晰。很多部門的管理工作都交織在一起，導致管理紊亂，人員權責不清，甚至出現相互推諉的情況。這些部門內部管理方式不夠統一，規范不一致，導致了部門間相對獨立，直接影響了管理效率。（2）醫療設備耗材信息化管理有待完善。部分醫院由于經費有限，無法在短期內構建出完善的配套軟硬件環境，制約了信息化管理。同時，信息系統數據庫不夠完善，需求分析也不夠細致，直接影響了信息系統的效用。（3）采購問題。醫療設備耗材管理過程中，采購管理是最為重要的環節之一。然而，部分醫院在制定采購計劃時，多以經驗為主，科學依據不足，使得采購計劃不夠合理，造成了不良庫存。同時，采購人員也未能對供應商進行妥善監管，對供應商信息了解不夠充分，大多選擇成本較低的供應商，卻忽視了醫療設備耗材的質量，加大了采購風險。
2實現醫療設備耗材精細化管理的有效途徑
2.1完善管理體系
要落實好相關管理工作，必然需要一個健全的管理體系作為導向。首先，醫院內部各部門應加強合作。加強各分管職能的有效連接，建立完整的分析、反饋體系，讓醫療設備耗材管理質量逐步提升。各部門之間應形成統一規范，并加強交流，定期報告醫用耗材管理情況，保證管理體系正常運轉。其次，由醫院審計部門、監察部門對全醫院耗材進行全過程監督，避免出現“隱性庫存”的現象[2]，讓耗材管理公開化、透明化。另外，醫院財務處要進一步完善成本核算制度，以便對醫院耗材成本進行有效控制。
2.2加快管理信息化建設步伐
要現實醫療設備耗材精細化管理，就必須要加快醫院內部信息化建設步伐。首先，要對各部門耗材信息進行有效整合，構建出完善的數據庫；其次，要對各部門接口進行更新，保證信息數據接口的兼容性與統一性，構建出一個完整的內部信息管理系統，避免出現“信息孤島”；另外，要加強相關人員培訓，醫院內部可聘請專家組織信息技能講座，通過集中培訓及科室分散培訓的方式，促使相關人員信息技能水平不斷提升。
2.3重視采購管理質量控制
首先，要制定出合理的采購計劃，物資儲備供應中心要與審計監察部門相互配合，充分掌握全院醫用耗材的采購、庫存情況，并定期對醫用耗材的使用量進行分析，對多方面因素進行考量，制定出科學、合理的采購計劃；其次，要加強供應商管理，采購前要充分掌握供應商的信息，采購人員在與供應商交涉過程中，要對其營業執照、相關證件等進行核查，確保供應商符合采購要求。建立供應商檔案并納入數據庫中，以便于分類管理?？傊?，實現醫療設備耗材精細化管理是強化醫院日常運營的必要舉措。通過完善管理體系、加強采購管理，并借助信息化手段提升管理質量，從而創建出一個穩定的醫療設備耗材管理環境。
［參考文獻］
［1］宋鐵妹.醫院高值耗材精細化管理探討[J].行政事業資產與財務，2013（22）：134-135.
醫療采購培訓范文2
【關鍵詞】醫療設備 采購 案例 對策
【Abstract】Through the analysis of the management of medical equipments in the case. It is pointed out that the problems existing in medical equipment purchase， from the height of the management of medical equipment， scientific demonstration and experience summary， management countermeasures and suggestions are put forward.
【Key words】Medical equipment； Purchase； Case； Countermeasures
引 言
做好醫療設備的管理工作，關系醫療設備作為診療工作的重要手段能否提高醫療水平，關系醫療設備作為醫院運作的物質基礎能否節約醫院的經濟效益。醫療設備管理包括采購、安裝驗收、入庫、建檔、保養、維修、報廢等多個環節。每個環節都有不同的學問。本文就醫院醫療設備采購管理中出現的典型案例進行分析，并提出管理上的對策和建議。
一、醫療設備采購管理的案例分析
通過對個案的分析，透視醫療設備管理中存在的一些問題：
（一）案例一：“半休眠”中的先進設備
某縣級院因了解到某廠家的熒光造影機技術世界領先，計劃招標購置一臺，應用于臨床檢查 。這臺儀器采購進來之后，卻因為醫護人員難以快速掌握技術，而沒有較好地應用該設備；加之由于前期論證不科學，實際需要做造影檢查的病人卻遠沒有計劃的多。久而久之，該設備長期少用，處于“半休眠”之中。
啟示：該設備雖然運用了世界領先技術于診療領域，但因為使用設備的臨床醫護人員無法熟練掌握操作技術，更難以得心應手地應用于病人診療工作。一方面，采購設備不能單方面追求技術水平，而要更多地考慮醫院的現實條件，以設備的臨床意義為主導來決定是否購置設備；另一方面，醫護人員的培訓要跟上設備的更新。雖然醫護人員的培訓不是設備科的工作，但是設備科要建議醫院主管部門或領導要采取配套的管理措施，提高醫療設備管理的水平。
（二）案例二：累計耗品、維修費用高出購置成本
某院需招標購置一臺數字DR打片機，多家經銷公司經議標后其中兩家進入最后一輪論證。其中一家與醫院有長期合作關系，醫院已從該單位購置了多臺此類設備應用在臨床。但是，該公司提供的該設備價格比預算高一萬元。第二家公司的產品是第一次進入醫院論證環節，據資料介紹，產品性能優良，價格比預算低五千元。考慮到醫院招標設備的預算金額問題，最終選擇了價格低的第二家公司的產品。在使用過程中，該設備的耗品用量非常大，而且維修費用大。兩年下來，累計耗品和維修的費用足以重新購置一臺該設備。在經過與其他醫院比較中，第一家公司提供的設備雖然價格高，但是累計耗品用量相對較小，少發生故障而且維修收費低。
啟示：在設備采購的時候，不能以偏概全、一葉障目，一定要全方位地綜合考慮、論證。對于設備的價格，不僅要考慮其購置成本，而且要考慮耗品用量、售后服務等因素。不然就出現了這種累計耗品、維修費用遠遠高出購置成本的情況，真是“撿了芝麻，丟了西瓜”。
（三）案例三：設備的資源共享問題
某院生化實驗室、藥理實驗室、寄生蟲實驗室、傳染病實驗室等多個實驗室集中分布在實驗大樓，甚至在同一樓層。每個實驗室平均擁有一臺高速離心機、一個凝膠成像系統、若干個PCR儀等。據了解，各實驗室的這些設備儀器使用率并不高，有些儀器一年才用上寥寥幾次。
啟示：各個科室出于實驗室建設的需要，要有齊全的設備儀器。但是對于單位較小、需求不大，而且地理條件允許資源共享的情況下，應該以醫院實驗室中心為單位來綜合考慮設備的采購，才能統籌資源。這樣做的好處是顯然的，一方面從醫院的高度來考慮設備儀器的采購，節約了成本，促進了資源的利用；另一方面，全局統籌設備采購，方面醫療設備的管理，實現資源的共享。在高峰時期，還能順理成章地辦理借用手續。
二、醫療設備采購管理的問題及對策研究
以上案例雖然是個別醫院的個別現象，但從一個側面反映了在醫療設備采購管理可能存在的漏洞，這就需要我們去彌補和完善。
1、從醫院管理的高度統籌醫療設備管理工作。案例所反映的問題，有些已經超出了設備科的管理范疇，比如資源共享問題，需要醫院黨政領導站在提高整個醫院管理水平的高度，綜合考慮管理策略。要實現醫療設備的資源共享，不僅要對現實條件進行調查和科學分析，而且要從健全組織機構、建立管理制度等方面進行資源優化。
2、做好科學的論證。案例反映出，個別醫療設備的采購欠缺科學的分析和論證。如案例一欠缺考慮現實因素對醫療設備的影響，案例二欠缺考慮醫療設備使用全程的總體費用。設備的采購不僅要根據各科室的計劃進行，而且要組織專家對醫療設備的采購計劃進行科學的論證。論證考慮的因素主要包括設備的購置成本、使用年限，還要兼顧耗品使用量、醫護人員配備、設備安置空間、環境設施要求、保修期限、售后技術支持、經銷公司的資質和誠信度、技術培訓（臨床醫護、維修工程師）、設備資源的院內共享等。在采購過程中，要“貨比三家”，做好設備的市場調查、考察論證。首先要調查質量情況。用戶是實踐者最有發言權。了解其他醫院使用不同品牌、不同廠家或公司產品的情況反饋。其次調查、比較價格。價格要合理又適中。既要參考己經成交的價格，又要考慮醫院購買力的大小。第三要了解售后服務情況。設備的保修期、零配件的供應情況、設備故障報修響應時間、維修價格及其他相關承諾是主要的考慮因素。設備科在醫療設備的管理上要做好醫院的參謀和助手，采購技術先進、經濟合理、服務適用的設備，確保所購設備能更好地為醫院及病人服務。
3、定期分析醫療設備管理的存在問題和研討相應對策。案例反映出，醫療設備的采購管理仍有很多欠缺和需要改善的地方，需要不斷地總結經驗，提高管理水平。應當定期組織由醫院主管領導、設備科以及相關科室的醫護人員召開醫療設備管理工作會議，針對醫療設備管理中存在的問題進行總結和梳理，并對存在問題提出科學對策，杜絕問題的再次發生，提高管理水平。另外，從和諧的角度出發，設備科要加強與各醫療設備使用單位的溝通，在醫療設備管理工作中統一思想，樹立大局觀和資源節約意識。
醫療采購培訓范文3
【關鍵詞】 醫改；基層醫院；藥事管理
由于地方經濟、人力資源以及重視度的不夠，現階段基層醫院藥事管理存在著一些問題。在醫改的形式下，基層醫院需要不斷的完善自身的問題，在追求藥品經濟效益的同時，做好藥事管理，從而實現在保障患者安全治愈的基礎上，實現基層醫院資源的最合理化的使用。
1 基層醫院藥事管理存在的問題
1.1 藥事管理的功能單一 由于部分基層醫院對藥品的經濟效益過于重視，而忽略了藥事管理工作，使得基層醫院藥事管理的功能變得單一，只能滿足日常配發藥品的簡單工作。
1.2 缺乏藥學專業技術人員 一方面，由于基層醫院中由于人數有限，出現不少基層醫院的醫生、護士身兼數職的現象。然而，醫生、護士對于藥品的采購、調配、養護等知識與技能與相關的專業技術人員相比，還存在著很大的差別，這導致基層醫院在對藥品資源的不合理運用。另一方面，基層醫院由于各種原因，不能很好的對專業人員進行培訓以及再培訓，從而造成基層醫院管理水平的落后。
1.3 藥品供應與管理水平落后 基層醫院對藥事管理的落后主要表現在藥品的采購、入庫管理以及藥物效期管理的過程中。在藥品采購時缺乏計劃性，不能根據當地的需求、藥物的效期以及醫院的資金周轉狀況進行采購，從而為醫院的藥事管理帶來不必要的困難；在對于采購回來的藥品不能進行及時完善的入庫管理，未建立對特殊藥物管理的專帳，從而導致賬物不符等現象，也為藥品安全帶來隱患；由于采購過于隨意，藥品效期管理制度的不健全，從而導致藥品失效以及產品積壓的情況，對醫院患者的安全帶來了巨大的隱患。
2 醫改形勢下基層醫院藥事管理的措施
2.1 強化法規意識，完善藥事管理功能。藥事管理是基層醫院的重要工作，是保障群眾利益的前提。我們應該根據《藥品管理法》，結合基層醫院的具體情況，制定并完善藥物采購、庫存、供應和臨床藥學檢測等各項工作制度。并定期依據《藥品管理法》對基層醫院工作人員進行法規教育，從而完善藥事管理的功能，使基層醫院在重視藥事管理的基礎上，追求經濟利益［1］。
2.2 加強藥學隊伍建設，提高藥師技能。首先，基層醫院需要根據《醫療機構藥事管理暫行規定》來引進藥學專業人才，保證醫院藥學隊伍的基本素質應制定藥學專業技術人員培訓計劃，組織參加藥學繼續教育和學術交流活動，從而提高專業人員的綜合素質，打造一流的醫療服務品牌，提升醫院的整體形象［2］。其次，要調整醫院的用人政策，以事業、情感、待遇等營造留得住人才的工作環境與氛圍。最后，建立專門的培訓體系，對人才進行再培訓。規范臨床藥師制度，開展臨床藥師的繼續教育，改革現有醫院藥學部門的體制，提高臨床藥師專業水平和基本素質，針對現有基層醫院的實際情況制定一套切實可行的方針政策，逐步完善。
2.3 提高藥品供應及管理水平 首先，在采購方面要合理的調整藥品結構，加強采購管理。藥品采購要有計劃性，基層醫院在采購之前，應對藥品的外部環境進行簡單的調查了解，然后，決定采購藥品的結構以及數量。
其次，實行崗位責任制?；鶎俞t療醫院可以實行崗位責任制，將藥事管理的責任落實到個人，并簽訂目標責任書，以負責排班和分配組員工作，監督各崗位操作規程的執行情況，協調科室內外工作等。這樣，將醫院利益與小組及個人的利益掛鉤，相關人員在進行藥事管理時，責任感和積極性也就被充分的調動出來，從而從側面保障了藥品質量的安全。
再次，做好入庫驗收檢查。庫管員必須依據有關質量標準、發貨憑證、藥品采購計劃逐項檢查合格后，方可放入貨位。驗收內容包括實物的品種和數量是否正確，藥品內、外包裝是否完整、清潔、無滲漏等，核對標簽和說明書，特殊管理藥品、外用藥品、非處方藥品應用標識，進口藥品應有中文標識等［3］。在檢查合格后，認真填寫入庫驗收記錄表，內容包括來貨日期，藥品名稱，規格、劑型、是否掛網，數量，生產日期，生產批號，有效期，儲存條件，批準文號，進口藥品相關證件是否齊全，有無票據，包裝外觀檢查及驗收結論，驗收人，復核人，入庫日期，緊缺藥品、新藥當日通知藥房或臨床情況，以及備注等［4］。
最后，做好藥品的期效管理?；鶎俞t院的藥劑科需正視藥品的期效管理，建立并完善藥品期效管理制度。從藥品采購直至調配發放各個環節都要做好監控。并對各種藥品的生產日期、有效期、生產廠家以及生產批號發進行統計，并定時的進行抽樣檢查，保證藥品的期效安全。
3 醫改形勢下基層醫院加強藥事管理的意義
3.1 降低基層醫院藥品的成本 規范醫療單位藥事管理，對確保藥品質量，健全藥事管理工作制度，落實職責，開展藥學知識培訓，檢查合理用藥情況，以及制定醫院用藥目錄等措施具有十分重要的現實意義。在醫改的形勢下基層醫院進行藥事管理，能夠在對外部環境進行了解的基礎上對藥品進行采購，減少了藥品的積壓以及失效的情況，從而減少了醫院的經濟負擔。
3.2 規范基層醫院醫療行為 在基層醫院中，以藥養藥的現象特別多見。通過醫院的藥事管理從而規范基層醫院的醫療行為，促進合理用藥，保證用藥安全，杜絕以藥養藥的現象。
3.3 保障患者的治療安全 患者在基層醫院接受治療時，由于藥品失效使患者不能得到及時治療，從而導致患者病情的加重，甚至死亡，這種現象在基層醫院屢屢發生。通過醫改，加強對醫院藥事管理，對醫院的藥品進行有效控制，保障藥品在效期內使用，從而保障患者治療安全。
總之，現階段基層醫院藥事管理在制度及人才方面存在著一定的問題。在醫改的形式下，基層醫院需要通過對藥事管理制度的健全、加強人才技能的培訓等方式，實現在控制醫療費用的增長速度的基礎上合理的使用基層醫院的資源。
參 考 文 獻
［1］ 蒲延容.醫改形勢下基層醫院藥事管理的發展.中國現代藥物應用，2010,4（15）：229204.
［2］ 林祥輝，劉全峰．新時期的醫院藥事管理．社區醫學雜志，2007，5(2): 6364.
醫療采購培訓范文4
近年來，黔江區農村衛生改革與發展取得了顯著成績，得到衛生部和市委、市政府的充分肯定，衛生部原部長高強專門作出了批示，新華社、《人民日報》、《健康報》和《重慶日報》等新聞媒體先后進行了專題采訪報道。為更好地總結和發掘黔江區在農村衛生工作中的做法和經驗，市衛生局組織人員對黔江區進行了調研。
一、科學規劃，統籌安排，加強鄉鎮衛生院和村衛生室基礎建設，有效解決農村居民看病難問題
合理布局鄉鎮衛生院和村衛生室設置。結合全區鄉鎮和村組建制調整，把原有50多個鄉鎮衛生院調整為27個鄉鎮衛生院和3個社區衛生服務中心，并設置了182個村衛生室，保證每個鄉鎮都有一所政府舉辦的衛生機構，每個行政村都有1個衛生室。統一規劃鄉鎮衛生院和村衛生室房屋建設。在合理設置鄉鎮衛生院后，編制鄉鎮衛生院配套建設規劃，統一規劃建設項目、統一設計建設標準和統一安排建設時間，對每一個衛生院的業務用房、輔助用房、院內環境和職工宿舍都進行了詳細規劃，明確了平面布局、建設面積、資金投入及來源。按照診斷室、藥房、注射室、觀察室和治療室“五室分開、配套齊全”的要求，統一設計了全區村衛生室業務用房建設圖紙。規劃到2008年將全部完成鄉鎮衛生院配套建設和村衛生室房屋建設。集中實施鄉鎮衛生院配套建設。
實行“分步實施、資金打捆、一步到位”，按照先中心、次重點和后普通的順序逐年實施衛生院配套建設，把項目資金、扶貧資金、民族資金、財政專項資金和其他經費統籌安排，同時完成衛生院的業務用房、輔助用房、院內環境和職工宿舍綜合配套建設，并配齊X光機、心電圖機、B超機、下腹部手術設備和一般檢驗設備，做到建設一個、配套一個、完善一個、搞活一個。到2005年，全部鄉鎮衛生院都配備齊了基本醫療設備，15個鄉鎮衛生院完成配套建設，2006年又新開工建設6個鄉鎮衛生院。大力推進村衛生室業務用房建設。區財政對每個村衛生室業務用房建設給予5000元補助，并采取三種建設方式。一是“村醫出資、政府補助、產權歸公、逐年折舊、離任還款”，以鄉村醫生為主體籌集資金建設;二是以政府補助為主與村委會活動室合并建設;三是由鄉鎮衛生院、鄉村醫生、政府三方共同投資建設。新建的村衛生室產權一律歸公，鄉村醫生投入的資金實行“離任退款、滾動運行”。到2005年全區已有120個村衛生室完成業務用房建設，2006年又開工建設30個村衛生室。
二、健全制度，規范管理，大力降低醫療費用，有效解決農村居民看病貴問題
建立鄉鎮衛生院藥品集中詢價采購制度。確定鄉鎮衛生院為藥品集中詢價采購的主體，每季度組織1次采購。把鄉鎮衛生院使用的3440種藥品和衛生材料全部納入集中詢價采購范圍，衛生院財務不支付集中詢價采購外任何藥品的采購費用。村衛生室藥品由鄉鎮衛生院免費代購，并加貼“黔江區鄉鎮衛生院集中詢價采購藥品”標簽。每次集中采購前，臨時成立藥品集中詢價采購工作小組，由鄉鎮衛生院院長輪流擔任組長，工作人員由鄉鎮衛生院民主推薦，在監察、物價和藥監等部門的共同監督下，按照規定的程序組織開展采購工作，有效地降低了采購成本。
實行統一藥品價格制度。按照集中詢價采購藥品的價格，根據國家規定西藥和中成藥15%、中藥20%的比例順加作價，作為鄉鎮衛生院和村衛生室統一的藥品價格。據了解，2006年二季度，黔江區鄉鎮衛生院藥品集中詢價采購價平均比國家定價低50%左右，鄉鎮衛生院和村衛生室的藥價比鄉鎮零售藥店低10%以上。實行單病種限額付費制度。黔江區衛生局參照《重慶市醫療服務收費標準》，制定了547種疾病的住院醫藥費用最高限額，根據實際執行情況每年調整1次。在制定限額付費標準時，首先收集前3年區級醫療機構各病種住院的平均費用，研究確定各病種的平均住院天數和日均費用，加上必要的檢查費用，得出初步的區級醫療機構單病種住院限額付費標準，鄉鎮衛生院下浮20%執行限額付費標準。此外，在單病種住院限額付費的基礎上，對31種常見病、多發病實行了單病種定額付費制度，主要針對區級醫療機構。積極開展新型農村合作醫療試點。2006年全區參合農民已占全區農業人口的60.4％。在試點中，主要建立了合作醫療基金風險分擔機制，實行基金總額預付制和醫療費用補償后付制。將新型農村合作醫療基金的35%作為門診補償基金、65%作為住院補償基金，對鄉鎮門診基金和住院基金實行年度總額預付，節余滾入下年基金，超支由鄉鎮財政、鄉鎮衛生院和區合管辦三方分擔。參合農民在區內醫療機構就診，無論門診、住院一律只支付自費的醫藥費用，按規定應該補償的費用由提供服務的醫療機構憑有關手續和資料到區合醫辦審核報銷。實行月門診次均處方費用限額制度。規定鄉鎮衛生院月門診次均處方費用不得超過15元，村衛生室月門診次均處方費用不得超過10元，鄉鎮衛生院觀察病人臨時輸液的次均處方費用不得超過40元。
三、銳意改革，創新思路，推進農村衛生管理和運行機制改革，為農村衛生發展注入新的活力
改革鄉鎮衛生院院長任用制度。黔江區建立了鄉鎮衛生院院長競聘制、任期目標責任制和薪金激勵制。鄉鎮衛生院院長通過公開招聘競爭上崗，任期4年，薪金由基本工資、風險工資和獎勵工資3部分構成。每年的基本工資為4800～6000元，由農村衛生事業費支付;風險工資為職工人均年工資額的1～1.5倍;獎勵工資為衛生院年度經營節余的10%。改革鄉鎮衛生院人事分配制度。通過各種渠道分流188人，減少了鄉鎮衛生院無學歷和無職稱人員。實行全員聘用合同制和“雙末位”淘汰制度，衛生人員在全區范圍內雙向選擇、競爭上崗;年度工作考核和理論考試成績處于末位的人員待崗1年參加學習培訓，只享受基本工資，待崗期滿重新競爭上崗。在分配制度上，實行以崗位責任制為基礎的績效工資制度，職工崗位工資為300—600元，績效工資上不封頂下不保底，崗位工資和績效工作實行總額控制。同時，采取國家、單位和個人分別出資統籌經費，解決了鄉鎮衛生院職工的養老保險和醫療保險。創新鄉鎮衛生院財務監管和核算機制。實行鄉鎮衛生院會計委派制度，把全區的鄉鎮衛生院劃分為9個片區，由區衛生局向每個片區委派1名會計，負責片區內所有鄉鎮衛生院的會計事務。同時，嚴格實行鄉鎮衛生院成本核算制度，以收定支、量入為出、杜絕虧損。在鄉鎮衛生院每月的經營利潤中，先提足固定資產折舊費、事業發展資金、人才培訓經費等，然后提取適當比例的積累，剩余的才用于職工分配。#p#分頁標題#e#
改革農村衛生事業經費投入方式。區衛生局對農村衛生事業費進行二次預算，經費投入實行“定額”與“定項”相結合，對公共衛生工作經費和鄉鎮衛生院院長基本年薪等實行“定額”預算，對基礎設施建設和人員培訓經費等實行“定項”管理。在公共衛生經費劃撥上，實行公共衛生服務券制度。通過鄉鎮政府向免費享受預防接種、孕婦產前檢查、產婦產后訪視和兒童體檢的人群發放服務券，服務對象持服務券到鄉鎮衛生院接受服務，區衛生局依據回收服務券的數量向鄉鎮衛生院核算下撥公共衛生工作經費。規范村衛生室管理。財政每年補助每個鄉村醫生500元經費，采取“三制、四有、五統一”的辦法，大力推行了鄉村衛生服務管理一體化。“三制”即鄉村醫生實行資格準入制、聘任制、目標責任制“;四有”即基本醫療服務做到看病有登記、取藥有處方、轉診有記錄、輸液有許可證“;五統一”即統一建設標準、統一管理制度、統一由鄉鎮衛生院代購藥品、統一藥品價格、統一收費標準。四是建立了360多人的鄉村醫生隊伍。
健全衛生人員培訓制度。制定了詳細的衛生人員培訓規劃，明確了每個職工的培訓時間、培訓內容和培訓目標。建立人才培養基金，從農村衛生事業費中安排一定的經費，從鄉鎮衛生院的業務收入提取一定的資金，專門用于人員培訓和人才培養。在全市率先建立了脫產培訓與遠程培訓相結合的鄉村醫生培訓制度，每月25日定期召開鄉村醫生視頻培訓會，每年舉辦2期鄉村醫生脫產培訓班。
通過幾年的努力，黔江區結合當地經濟社會發展的實際，在農村衛生投入比較低的情況下，通過大膽改革創新，破解了制約當前農村衛生事業發展的體制和機制上的一些問題，比較好地實現了政府職能、衛生行業發展和群眾利益三者的協調統一，探索出了一條經濟欠發達地區發展農村衛生事業的新路子。主要成效表現在以下三個方面:
一是人民群眾看病難和看病貴的問題得到有效解決，群眾對政府衛生工作給予充分認可。農民生病在當地就能快捷方便地就診，農民醫療費用負擔得到緩解。2000年到2005年，全區鄉鎮衛生院平均住院費用從285元上升到373元，年均增長率僅為5.5%;平均門診費用從19元下降到14元，下降了26.3%;免疫規劃接種率從85%上升到了95%，孕產婦住院分娩率從49.9%上升到了80.7%，孕產婦死亡率從132.8/10萬下降到了76.3/10萬，嬰兒死亡率從25.07‰下降到了17.83‰。
醫療采購培訓范文5
一、繼續深化鄉村一體化管理
1、積極推行 “縣鎮村一體化，醫生進農家”模式，將縣鎮村衛生組織融為一體。實行統一人員培訓、統一藥品配送、統一公共衛生考核、統一新農合政策實施、統一業務管理為主要內容的管理體制。(充實一些具體措施內容，可添加，*月組織培訓;藥品配送的方法措施)
2、積極探索多種形式的縣鄉村醫療服務一體化管理模式。鼓勵不同規模、不同級別的醫院之間積極探索以資本、技術、管理為紐帶，通過整體托管、重組、聯合辦醫、團隊幫扶、城鄉對口支援、區域協同醫療、組建醫院管理集團、醫療聯合體等多種形式的縣鄉村醫療服務一體化管理的有效形式。(充實一些具體措施內容，可添加**醫院與**醫院結對子，與**外地醫院建立幫扶關系、合作關系等等)
二、加強縣級醫院管理
1、充分發揮縣級醫院的城鄉紐帶作用和縣域龍頭作用，推動城鄉醫院人才、技術、管理縱向流動的制度化、穩定化，加強縣鄉村區域醫療服務網絡建設和協調，促進縱向管理的機制創新，使縣級醫院與城市大醫院對接，向基層醫療衛生機構輻射，建立完善縣鄉村一體、上下聯動機制，提高醫療服務體系的整體效率。
2、建立縣鄉村醫療服務一體化的信息支持機制。充分利用信息網絡平臺，建立統一管理、縣鄉村互通互聯的醫療衛生管理信息網絡平臺，為實現縣鄉村一體化管理提供技術支撐。推動建立以電子病歷和居民健康檔案為基礎的醫院信息系統和區域衛生信息系統。從分級分工、科學合理的醫療服務體系和居民在醫療服務體系中的合理就診流程出發，統籌規劃建設區域衛生信息網絡平臺。加強公立醫院與城鄉基層醫療衛生機構信息化溝通，建立互聯、互通的信息網絡，及時溝通患者診療信息，運用信息化、網絡化手段，方便雙向轉診。充分運用已經建成的遠程會診系統，開展遠程病理診斷和遠程疑難重癥會診等服務，實現城市優質資源與縣級醫院的互補和相互支持，充分發揮優質醫療資源的輻射作用。鼓勵有條件的縣區試行患者診療信息“一卡通”和縣、鄉遠程會診，實現縣域居民健康檔案信息資料的有效利用。
三、強化監督檢查
1、確保藥品采購安全。把好藥品準入關。
2、嚴格依法依規采購，規范采購行為。
3、加強對轄區內醫療藥品的監督檢查，嚴格執行相關規定，實行責任追究制。
4、加強對基層機構的巡查，加強對薄弱環節的重點督導。
四、加強科室管理工作
1、制訂年度計劃，每半年和年底做好總結，保證工作落到實處。
2、每月按時填寫工作記錄本及相關臺賬記錄本，對 存在問題要有明確的整改措施。
醫療采購培訓范文6
方法：加強各環節質量控制管理，嚴把采購關，規范庫房管理，完善科室使用制度，職能部門嚴格監管，加強醫務人員一次性無菌用品安全管理使用知識培訓。
結果：有效杜絕了不合格產品購入，保證了一次性醫療用品的安全使用，避免了給患者帶來的安全隱患。
結論：做好一次性醫療用品的規范化管理，是控制醫院感染率，確保醫療安全的重要保證。
關鍵詞：一次性無菌醫療用品規范化管理
【中圖分類號】R-1【文獻標識碼】B【文章編號】1008-1879（2012）11-0457-01
為保證一次性無菌醫療用品的安全使用，為臨床提供重要保障，我院有關職能部門、設備部門和消毒供應中心加強了對一次性無菌醫療用品各環節的監督和管理，提高了質量監測覆蓋率及執行力。從進貨、驗收、貯存、發放，到臨床使用，回收處理各個環節嚴格控制，有效監管，做到了購進制度化，驗收規范化，管理科學化，為降低醫院感染發生率，提高醫療質量，保證患者生命安全起到了關鍵性的作用?，F將我院對一次性使用無菌醫療用品規范化管理實施措施介紹如下。
1提高認識，規范管理
一次性使用無菌醫療用品的質量及在臨床使用過程中的管理不僅關系到病人的健康、生命安全和感染控制。因此各醫療機構有責任、有義務不斷加強其管理的規范化，并將其列為醫院感染管理的重要一環，并嚴格按照《醫院感染管理辦法》規定，進一步加強管理[1]。為規范一次性使用無菌醫療器具的生產和確保產品的安全使用，衛生部會同相關部門先后頒布了有關一次性輸液器、注射器、輸血管等產品的國家標準，分別從物理、化學、生物等方面規定了強制性要求。專門對醫療機構采購、使用一次性無菌醫療器械及其用后處理等環節進行了明確的規定。我院在實施規范化管理措施中，職能部門首先加強全院醫護人員一次性無菌醫療用品安全管理和使用知識培訓，強化醫院感染控制意識，加大監管力度。設備科和消毒供應中心嚴格按照相關規定，完善并落實相關制度，規范操作流程，建立一次性使用無菌醫療用品管理流程：統一采購，索證檢驗，質量驗收，建立帳冊登記，規范貯存保管、發放、用前安全檢查、發生不良反應追查問責、無害化回收處理。
2規范化培訓
所有員工都應該接受培訓，不斷提高思想素質和職業素質。首先要加強職業道德教育，對工作有高度的責任感，認真履行崗位職責，工作嚴謹、慎獨，保障臨床需求。其次，要加強專業培訓，定期組織學習各項規章制度，一次性無菌物品規范化管理、消毒滅菌，預防醫院感染等理論知識。質檢人員要加強自身業務素質的提高，全面熟練掌握各項檢測技術和操作規程，以便肩負質量檢測及帶教指導工作。
3控制環節質量的管理對策
3.1嚴格控制產品采購。采購是一次性使用無菌醫療用品的第一環節，也是管理的最重要的環節，我院所用一次性無菌醫療用品必須由設備部門統一集中采購，使用科室不得自行購入。對購入物品首先進行索證檢查，核驗證件，要具有三證或質檢中心出示的質量檢測報告，這是決定物品是否符合資質要求能否購入的首要條件及關鍵步驟，若證件不全或過期，則說明生產企業或經營單位不具備相應的能力，故應嚴格把關，對證件齊全的無菌物品應進行嚴格的質量驗收，查驗每箱（包）產品的檢驗合格證、生產日期、生產和滅菌批號及滅菌標識和失效期等，進口的一次性導管等無菌醫療用品應具有無菌日期和失效期等中文標識。杜絕不合格產品流入醫院。
3.2規范庫房物品管理。消毒供應中心應確保一次性無菌醫療用品驗收、貯存保管、發放各環節的質量控制，應有專人負責并建立登記帳冊，認真登記物品名稱、規格、數量、型號、批號，做好出入庫、發放、回收登記，隨時掌握各科室物品使用動態需求，設置合理的庫存量，避免超量貯存，按照有效日期順序擺放并合理安排發放，防止物品過期。質檢人員應進行質量驗收，對不同批號，不同生產批次抽樣做生物監測，理化監測，檢測合格后方可使用，并記錄備案。按照管理規范要求，庫房環境應陰涼干燥，通風良好，潔凈整齊，溫度保持在20℃-25℃，濕度保持在50%-60%，物品放置距地面20cm，距墻面10cm，距天花板50cm。有資料統計，一次性無菌物品領取后在清潔區無菌物品存放間拆開外包裝，其空氣微生物含量可以從原來平均165.38cfu/m3降至88.46cfu/m3[3]。因此，應根據每日使用量拆除外包裝后由一次性無菌物品庫房送入一次性無菌物品發放間，按一次性無菌物品存放要求分類有序存放，更有效的避免無菌物品二次污染。
3.3完善科室使用制度。按照領取-使用-醫療廢物處置環節進行細節管理，完善一次性無菌物品科室使用環節管理制度。臨床、醫技科室在進行醫療護理操作時，應確保物品在使用環節中的安全，禁止使用非正常途徑提供的物品，嚴格按照一次性無菌物品使用管理規范，做到使用前認真檢查產品質量，使用中發現問題及時向有關部門反饋，并注意按有效期順序存放和使用，禁止使用過期物品，禁止重復使用一次性無菌物品，使用后一次性無菌物品嚴格按照醫療廢物分類處置要求，確保使用安全和無害化處理。應建立熱源反應追查制度。設備科、供應中心應與使用科室充分溝通，及時聽取反饋，滿足其使用要求。
3.4職能部門加強監管。醫院感染管理科室應履行對一次性使用無菌醫療用品采購、貯存保管、發放管理和回收處理的監督檢查職能，與護理部共同負責監管全院醫護人員對一次性無菌用品管理制度執行情況，并規范操作使用，促使各項規章制度的有效落實和操作流程的規范化管理。隨時對產品質量進行監督檢查，及時收集使用過程中所發生的各種不良反應及有關情況，并將其向設備科、消毒供應中心反饋，及時避免因不規范操作行為給患者造成的安全隱患。
參考文獻
[1]鐘秀玲，郭燕紅，黃虹，等.醫院供應室的管理與技術[M].2版.北京：中國協和醫科大學出版社，2006：72，74
