工學結合學習總結范例6篇

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工學結合學習總結

工學結合學習總結范文1

按照《開展“干部作風建設年”暨作風建設兩項主題實踐活動實施方案》的要求,我局密切聯系本部門實際,精心組織,周密安排,扎實開展“作風建設年”活動,圓滿完成了第一階段工作任務,現將活動開展情況匯報如下:

一、加強組織領導,各項活動有序開展

縣委召開動員大會后,我局立即召開了領導班子會議,對如何開展好“干部作風建設年”及作風建設兩項主題實踐活動進行了專門研究,隨后召開了民政局機關全體干部職工參加的動員大會,傳達貫徹了縣委召開的動員大會精神,局長蔣坎恕做了動員報告,同時成立了“干部作風建設年”活動領導小組,局黨組書記、局長任領導小組組長,分管機關工作的領導任辦公室主任。領導責任的落實,為民政局機關開展好“干部作風建設年”活動提供了有力的組織保障。研究出臺了獻縣民政局《“干部作風建設年”暨作風建設兩項主題實踐活動實施辦法》,確保“作風建設年”活動有序推進。

二、切實搞好學習,注重學習效果

圍繞“作風建設年”活動開展,我局結合創學習型機關建設,大興學習之風,制定了切實可行的學習計劃,規定每周一、三、五為集體學習日,并列出了必讀篇目,提出了學習要求,為機關參學人員統一購置了學習筆記本,分發了學習資料。局領導班子成員帶頭學習,通過集體學習與自學,大家認真做好學習筆記,撰寫學習體會文章,并開辟了學習園地,每個干部職工的學習體會都上了學習園地,供大家學習交流。在鞏固學習成果的基礎上召開了學習成果交流會,交流會結合民政工作實際,圍繞學習實踐科學發展觀與“干部作風建設年”活動進行了深入討論,大家形成了共識,統一了思想。

三、改變工作作風,認真組織“兩項主題”活動

按照“三服務”的要求,我局結合工作實際,建立健全了各項工作制度,轉變工作作風,增強服務意識,提高服務本領,提升服務效能。通過加強制度建設,規范了服務行為,增強了制度的時效性和約束力。工作人員做到了儀表整潔、舉止端莊、文明服務。對服務對象提出的問題,做到了件件有回音、事事有著落。同時開通便民服務電話,服務對象可隨時撥打電話進行咨詢,能解答的隨時解答,一時不能解答的做好記錄轉交有關股室,有關股室按照有關政策要及時告知咨詢人,通過電話預約,工作人員利用公休日為婚姻當事人辦理有關證件。認真組織進村入戶調查工作,組織有關股室工作人員由7名局領導班子成員帶隊,深入全縣18個鄉鎮和兩個社區管委會,對全縣低保戶、特困戶、優撫對象進行走訪,詳細了解每一戶的家庭狀況,并分類登記造冊,按照貧困程度對每個村的貧困戶進行倒排,掌握第一手資料,確保救助工作能夠及時有效進行。同時認真做好低保戶的提標擴面工作,城鎮低保標準由原來的月人均收入160元調整到225元,農村低保標準由年人均收入720元調整到870元,并做到了動態管理下的應保盡保,確保困難群體能夠享受到社會改革發展的成果,深入開展幫扶貧困村、困難戶工作,民政局每一名工作人員幫扶一名困難戶,為他們提供致富信息,幫助他們解決日常生活中遇到的困難和問題。

通過“干部作風建設年”第一階段工作的開展,民政局干部職工學習熱情明顯增強,思想認識有了新的提高,作風建設有了明顯轉變。服務意識、服務水平有了明顯提高,活動取得了明顯效果,達到了預期目的,為下一階段活動打下了良好基礎。

工學結合學習總結范文2

在實習學校待了一個半月的時間里,對于中學里的日常教學和日常工作情況可算是有了大致了解,盡管自己也當了近16年學生,學生時代在中學也待了六年時間,但這次自己是由師范生轉換到一線教師的角色,以一名老師的身份重新回到中學校園里去實習、去體驗,任務不同了,視角不同了,因此感受也不同了。

第一來談談我的實習感受。實習期間,我深感到我們的老師的勞動強度雖不算大,但老師很辛苦,每天都很忙,工作時間卻持續很長,倘若再當個班主任,“起早貪黑”絕對是每日的生活狀態。每一天,教師的工作就是奔波于各個教室之間,早晚上都要到班上督促同學們學習,40分鐘的課一堂接著一堂,直到講得口干舌燥,最后筋疲力盡地回到辦公室繼續埋頭準備第二天的教學任務。晚上回到學校,還忙于備課,寫教案,寫教育反思等等,除此之外,班級瑣事層出不窮,要找學生談心,鼓勵他們;對于調皮的學生,要做他們的心理和思想教育工作,使得老師們疲于應付,主科老師,每天不少月三節課,有些老師一天甚至是6節課,這樣超負荷的工作,結果怎樣呢?辦公室里8個老師,一個月內就有三個人感冒了,在十月份聽說,我們初三級在就有六個老師病倒,送到醫院去打吊針,這說明了我們的老師工作量太大,太強了!

而我們的學生是怎樣的生活呢?快樂的嗎?我教的是初三畢業班,我深感到學生真的很辛苦,學生每天要上八節課,早上六點就要起床了,七點早讀,下午四點五十分才下課,晚上七點就開始晚讀,我們做老師的是成年人了,要是一天有上三節課都會感到很辛苦,很累,何況他們正是長身體的時候,經??吹揭恍W生感冒,頭暈……其實這很大程度上與學生沒有得到休息,沒有得到鍛煉有關。

在實習的時候經常有學生對我說,老師我們真的感到很辛苦,連自己活動的時間都沒有什么,你們讀書也是這樣嗎?為什么讀書就是要痛苦的,不快樂的呢?老師你們都不希望我們快樂嗎?我們初三畢業班的壓力真的很大……作為一個實習老師,我也不知道怎么回答他們好,他們經常學習的很晚,這樣的教育下,他們只是會學習,似乎其他什么都不會了,特別是學習成績好的同學……

年代初,我們的教育界就提出了素質教育,為學生減負,到21世紀初,又提出了新課程改革,但是這么多年了,現在的教育是怎樣?應試教育說了算,分數高于一切,造成這方面的原因有很多,實習期間我深感到很多老師也是無奈,特別是聽到星期六不用補課時,學生和老師到狂歡。從這系列現象中我們得到什么樣的答案呢?值得我們每個人去深思,中國的這樣應試教育體制培養出來的學生,誰能為學生的未來買單,中國的教育改革何時能走出一條像樣的路來?

對于我這個準教師,我常在思考這個問題,我們一線的老師常常在吶喊,但是我們的聲音都太小了!在實習前,我想到我們廣東發展比較快,教育在發達城市也應該也進行了很好的改革,特別是新課程應該是很有成效了,但是我的想法錯了,我太天真了,實習給我的感覺是,學生真的很累,很辛苦,很煩,我們的老師也很辛苦,很累,難道我們中國的教育發展就是培養出來專門干勞累的老師嗎?難道我們的學生就天生這么辛苦嗎?我們的老師,我們的學生也是人,我們的教育是應該快樂,幸福的,充滿青春活力的,可惜這一切……,誰告訴我答案!

第二,來談談歷史教學的感受。體會到一個字——“難”。教書匠好當,教育名師難成。講完15節歷史課,自我感覺極為失敗。反思教學、總結原因,首先是,我的普通話不夠標準,粉筆字也還不夠好,教師基本功不扎實,這需要我今后好好改進的地方;其次是最大失誤就在于沒有從學生角度去設計教學,即是在教學設計時完全按照主觀思維和理解,沒有換個角度設想學生會不會理解這個問題,這樣講學生感不感興趣,能不能引起學生的思維,特別是教學語言上不夠通俗化,不夠幽默,這需要我們今后工作中努力去用自己的語言轉化課本的語言,所以總體感覺這15節課都十分無趣和沉悶,猜想學生也不會留下太多印象。為什么自己的教學會如此失敗呢?我在實習過程中聽了不少老師的課,每個老師都有自己不同的風格,他們都和優秀,如趙老師是個非常善于調動學生學習積極性的老師,她的課堂時非?;钴S的,真是以學生為本的老師,而指導羅老師講課是漫無邊際的,但是萬變不離宗,他非常善于講故事,學生聽得很入迷;總之他們的課都深受學生的歡迎。

于是,我就帶著這些疑問去經常請教他們,他們為什么講課會這么好呢?他們告訴的答案是:堅持學習,兩個字!第一,我注意觀察了一下,趙老師的辦公桌,里面都擺滿了不同類型的書,有文學名著,哲學,歷史類,心理學等等,她對中學歷史教學法和心理學是特別的刻苦鉆研的,她還參加了一系列心理學老師的培訓,她對我們說那天她不看書就睡不著,那是如我們的家常便飯一樣。羅老師呢?我們到他家里做客時,他帶我們到他的書房里看,里面的書架都擺滿滿了書,我好奇的問他,這么多書花了多少錢?他說,工作十多年了,為了講好歷史課,我們要終身備課,不挺的學習,因此,他買了近十萬塊錢的書,什么類型的書都有,但是主要是中國古典文學和歷史專業著作,他的最大興趣愛好就是讀書,做讀書筆記他說讀書,對于他來說是一種精神享受!第二,他們告訴我們工作后一定要虛心向老教師學習,多聽本學科和不同學科老師的課,要是有機會走出去,能到省外去聽向名師學習,會更好!第三,充分利用網絡資源,我們要經常上下教育網站,下載一些優秀老師的公開課和專家學者的視頻來看,到論壇里,博客里書寫自己的教育人生,反思自己!第四,作為一個老師,我們的心態要積極,主動去學習,但同時,我們的對社會的認識,觀察心態一定要平和,能靜心做自己的事,不要人云亦云!總之,與老師的交流我深刻體會到了要做過好的歷史老師,學社會那個喜歡的歷史老師不容易,但是也可以說容易,因為只要我們要堅持學習,不斷的反思自己,這樣我們就可以很快的成長起來!

第三來談談在班主任工作實習這一塊,我帶的是初三8班。是畢業班級,當我聽說到自己分配到畢業班時,心里一陣寒涼,擔心自己不能勝任這個工作,但是最后發現自己的擔心是多余的,既然是初三的,就需要自己敢于面對,敢于挑戰自己,以顆平和的心態面對,相信自己一定能做好的。

我們初三8班有51位學生,為了準備好自我介紹,我們到校第一天晚上,我構思和動筆寫到十二點半才睡,相信自己一定能給同學們一個良好的第一印象,但是當自己第一次走進我們初三8班,第一次面介紹完時,我還是因為太緊張,連自己的名字都忘記寫在黑板上,聲音也太小,后來有同學給我留言說,老師你給我的第一印象是個有著孩子氣的人,不像我們的老師。為了改變同學們對我不好的第一印象,我要求自己在一星期內,盡量地把全班同學的名字記下來,這樣能給學生親切感。我的工作勉強做到了這一點。一些學生感到很驚訝,也拉近了與學生的距離。接下來的時間,我經常和原班主任楊老師請教和交流有關學生的基本信息,特別是他們的興趣愛好及個性特點,我常下到班級、下到宿舍跟同學進行交流,了解學生情況。下午放學后還跟學生一起活動。很快根據情況制定了工作計劃。

工學結合學習總結范文3

2014年工作總結:

市血液透析質量控制中心于2014年5月4日經**市衛生局批準成立{昆衛醫【2014】52號},掛靠**市第一人民醫院,中心主任由**市第一人民醫院血液凈化中心主任劉斌擔任,中心人員由**市第一人民醫院、延安醫院、**市第四人民醫院、官渡區醫院、五華區醫院、宜良縣第二人民醫院等醫院腎臟病血液凈化專業專家組成。

中心成立后,及時制定了中心主任、副主任和秘書的崗位職責,并按市衛生局批準的中心組織結構要求,制定相應的質控中心工作職責,對照衛生部血液透析標準操作規程(SOP)要求,討論制定中心血液透析質量控制體系標準、監測程序及評估方法,進一步明確血液透析感染控制的管理要求,確定經血傳播性疾病監測手段,統一了透析用水和透析液監測手段和要求,為**市血液透析質量控制管理建立了基本框架。

中心成立之際正值云南省尿毒癥救助工作中各縣區醫院血透室籌建的關鍵時刻,按市衛生局醫政處領導的指示和要求,血透質控中心主任劉斌等專家深入到**市晉寧縣醫院、富民縣醫院、祿勸縣醫院、嵩明縣醫院、東川區醫院和官渡區醫院,進行實地考察。對其血透室建設中流程、布局和科學設計提出指導性意見。不但為上述項目醫院血透室籌建縮短了建設周期,還為其節約大量經費,受到各醫院領導的歡迎和好評。目前嵩明縣醫院和官渡區醫院血透室,已通過省衛生廳督查驗收,獲得血透技術準入資質,開展正常血液透析治療。

血透質控中心還發揮自身繼續醫學教育的優勢,為全市培訓了30余名血液透析專業醫護人員,經三個月以上學習進修考核全達到衛生部SOP要求。還主辦了2015年云南省血液凈化論壇,邀請多位國內著名專家學者蒞臨會議,講授血液透析質量控制要求,受到與會200余專家家和學員的歡迎。

2015年工作計劃

(1)召開血液透析質控中心主任、副主任和成員大會,討論制定**市血液透析質量控制專項督查要求及評分表(已于2015年3月5日舉行)。

(2)對全市各醫療機構血透室進行督導檢查和基本情況調查,為市衛計委下一步全方位監管工作提供相關依據和資料。

(3)將督導檢查結果匯總,分析所存在問題,于2015年5月22日至5月25日舉辦**市血液透析質量控制學習班,進一步提升我市血透質控管理水平。

(4)定期或不定期舉行全市血透各級人員血透質控跟蹤分析、持續改進會議。

工學結合學習總結范文4

【摘要】目的 探討血液透析治療腎綜合癥出血熱急性腎功能衰竭的臨床效果。方法 將我院2009年6月至2010年6月收治的腎綜合癥出血熱急性腎功能衰竭的80例患者隨機分為觀察組和對照組,對照組采用一般治療,觀察組在對照組的基礎上采用間歇性血液透析治療,比較兩組治療前后血清肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、內生肌酐(Ccr)的水平以及半年內的存活率。結果 觀察組的半年存活率為80.0%顯著高于對照組52.5%,P

【關鍵詞】血液透析;腎綜合癥出血熱;急性腎功能衰竭

隨著人們生活方式的改變和我國老齡化步伐的加快,急性腎功能衰竭(ARF)的發病率越來越高,它是臨床上比較常見的急重種病癥,嚴重危害著患者的健康和生命安全。ARF是腎綜合征出血熱最主要的死亡原因,常存在高分解代謝和容量負荷、血液動力學不穩定,迄令尚缺乏理想的防治藥物,預后較差[1]。血液透析是一種較為安全易行且應用廣泛的血液凈化技術,自應用以來在治療腎功能衰竭方面起到了重要的作用,已成為治療腎功能衰竭的主要方法。我院2009年6月至2010年6在一般治療的基礎上采用血液透析治療腎綜合癥出血熱并ARF患者40例,療效滿意,現報告如下。

1資料與方法

1.1一般資料:該組患者80例,均為我院收治的腎綜合癥出血熱并ARF患者,所有病例均符合《腎臟病學》的診斷標準,經間接免疫熒光法檢測血清抗-HV-IgM陽性。其中男38例,女42例,年齡26歲~77歲,平均(57.9±14.2)歲。器官功能衰竭>2個,;繼發少尿型腎功能衰竭66例,非少尿型腎功能衰竭9例,繼發第2次腎功能衰竭5例。臨床表現為惡心、嘔吐、腹脹、浮腫、呃逆、意識障礙,32例處于昏迷狀態,25例低血壓,25例行機械通氣輔助治療,合并糖尿病腎病25例,高血壓20例。將該組患者按照雙盲實驗法隨機分為觀察組和對照組,每組40例,兩組患者在年齡、男女比例、體重指數、療程、合并癥、原發病、血壓等方面的差異均無統計學意義(P>0.05)。

1.2治療方法:積極治療原發病,包括溶毒、洗胃、保護臟器功能、抗休克、合并有糖尿病、高血壓的給予血糖、血壓控制治療,進行糾正酸中毒、貧血、水電解質紊亂,控制入液量,抗感染治療,給予優質低蛋白、高熱量、高營養、低磷、低脂飲食。⑴對照組:采用一般治療,每日給予液體量為前一日顯性失水量加500ml;酌情補充新鮮血漿和人血白蛋白,速尿100~400mg加入5%葡萄糖注射液250ml靜滴,1次/d,至多尿期。酚妥拉明20mg、多巴胺20mg加入5%葡萄糖注射液250ml靜滴,1次/d;⑵觀察組:在對照組的基礎上采用間歇性血液透析治療,根據患者的情況建立血管通路,為動靜脈內瘺、股靜脈或頸內靜脈。采用德國生產F 60聚砜膜透析器,表面積為1.3 m2,每周透析3次,每次透析3~5h,透析液流量500 ml/min,血流量250~300 ml/min,肝素或低分子肝素抗凝,血液透析結束時,一次性靜脈推注肝素總量一半劑量的魚精蛋白以中和患者體內殘存的游離肝素。有出血者采用無肝素透析觀察6個月。

1.3評價指標:比較兩組治療前后血清肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、內生肌酐(Ccr)的水平以及半年內的存活率。血清Scr采用采用堿性苦味酸法,BUN采用分光光度計測定,內生肌酐采用乳膠顆粒增強免疫透射比濁分析法,生化分析分析儀為日立7180,試劑由武漢博士的有限公司提供。

1.4統計學處理:所有數據均以均數±標準差(x±s)表示,應用SPSS 13.0 軟件對數據資料進行統計學分析,計量資料采用t檢驗。

2結果

觀察組半年內生存者32例,死亡8例,生存率為80.0%(32/40)。對照組半年內生存者21例,死亡10例,生存率為52.5%(21/40)。觀察組顯著高于對照組,P

注:治療前后相比,P

3結論

急性腎功能衰竭(ARF)的發病機制較為復雜,發病率隨年齡而增加,死亡率較高。腎臟是流行性出血熱損害最為常見的靶器官,腎綜合征出血熱是由出血熱病毒引起的自然疫源性疾病[2]。腎綜合癥出血熱并ARF的患者,大多病情危重,單純施以液體保守治療難以奏效,治療困難。血液透析是一種部分替代腎臟功能、為腎臟修復和再生爭取時間的重要措施,隨著透析技術的普及與推廣,儼然已經成為大多數腎病患者治療的基本手段[3]。血液透析除了能夠促進利尿,控制高血容量,通過超濾排除體內的多余水分,減輕循環負荷和出血傾向[4],糾正酸中毒和電解質紊亂、排除體內毒素外,減輕對腎臟的腎毒性,有利于保持內環境穩定,血液動力學穩定,避免多器官功能衰竭綜合癥的發生,為危重癥患者的營養支持治療創造了很好的條件[5]。還能將原發病引起的感染性炎癥介質,如:白細胞介素、腫瘤壞死因子,透析出體外,是一種簡便、安全、有效的方法[6]。本研究結果表明,在一般治療的基礎上采用血液透析治療腎綜合癥出血熱并ARF,患者治療后血清肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、內生肌酐(Ccr)的水平以及半年內的存活率顯著優于一般治療,P

參考文獻

[1] 鐘鴻斌,黃碩,廖愛能,等.不同血液凈化方法治療重癥急性腎衰的臨床療效觀察[J]. 中國醫藥,2007,2(11):674-676.

[2] 李家蘭,范浩.老年人腎綜合征出血熱急性腎功能衰竭臨床分析[J].現代中西醫結合,2008,17(5):704-705.

[3] 黃甘霖,陳春芳.血液透析治療腎綜合征出血熱合并急性腎功能衰竭的療效[J]實用醫技雜志,2008,24(16):2835-2836.

[4] 唐小芳.血液透析治療腎綜合征出血熱64例臨床分析[J].咸寧學院學報(醫學版),2009,23(4):313-314.

[5] 邢俊平,張小寧,高瓊,蔣紅利,馮學亮,等.腎綜合癥出血熱并急性腎衰血液透析治療體會[J].現代泌尿外科雜志,2008;1(4):1155-1157.

工學結合學習總結范文5

關鍵詞: 血液凈化 多器官功能障礙 綜合征 急性腎衰竭

Abstract: objective to explore the continuous blood purification in the ICU in elderly patients with multiple organ dysfunction syndrome complicating acute renal failure treatment application. Methods select our June 2012 to June 2013 were 60 cases of elderly multiple organ dysfunction syndrome complicating acute renal failure patients as the research object. Implement continuous blood purification therapy for all patients. The results before and after treatment the patient body hemodynamic index improved significantly, and APACHE II score and kidney, liver function after treatment parameters also declined obviously, BE abnormal, HCO, PH, restore the acid-base balance, and the data comparison before and after the treatment differences statistically significant (P < 0.01. Conclusion continuous blood purification treatment ICU elderly multiple organ dysfunction syndrome complicating acute renal failure patients curative effect, worth clinical application.

Keywords: blood purification Multiple organ dysfunction syndrome Acute renal failure

多器官功能障礙綜合征(MODS)是指在進行大型手術、感染、重大創傷等急性疾病過程中,多個器官或系統陸續發生急衰竭或障礙。其發病特點具有進行性、繼發性、并發性。若病患不及時進行有效治療最終將會走向死亡。當急性腎功能損傷(ARF)并多器官功能障礙綜合征合時,其發病死亡率明顯升高。ARF是一組綜合征,其會導致腎小球濾過功能明顯減弱,進而導致水電解質紊亂,如若不及時進行治療,會對病患的生命造成嚴重的威脅[1]。連續性血液凈化(CBP)可將病患血液中的有害物質清除,改善病患的ARF癥狀。本研究中選取我院收治的60例MODS并ARF病人作為研究對象,采用CVVH治療,取得理想的療效,現報道如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 在我院2012年6月至2013年6月就診并接受住院治療老年多器官功能障礙綜合征合并急性腎衰竭病患60例,男45例,女15例;年齡在62-85歲,平均年齡為(68.3±6.8)歲;其中藥物中毒5例,大手術后7例,重癥胰腺炎8例,腦出血8例,重度創傷12例,感染性休克20例;所有病患在治療疾病,積極維持電解質酸堿平衡,并控制感染。在采用CBP治療前應強化基礎營養治療。血液凈化治療前進行生理和慢性健康評估,并記錄評估相關分數。

1.2方法 在實施常規治療后進行連續性靜脈血液凈化(CVVH)治療, 采用Seldinger方法經中心靜脈留置單針雙腔導管建立體外循環,其中股靜脈39 例,頸內靜脈置管21 例,使用選用百特血液濾過管路和中空纖維血液濾過器(無丙三醇膜),規格HF1200 機,面積1.3平方米 ,每24小時,更換1次。置換液自配,A液:800mL的注射用水2800mL+0.9%氯化鈉溶液+3mL的25%硫酸鎂溶液15mL的+50%葡萄糖溶液+200mL的5%碳酸氫鈉溶液;B液:10%氯化鈣10mL。采用稀釋法輸入A液,從濾器后靜脈壺輸入B液,同時依據病患血鈉、鈣、鉀離子濃度加入適量的氯化鉀溶液,生理鹽水及氯化鈣溶液用量也根據病患情況進行適當增減。血流量(180~250)mL/min,置換液量(30~45)ML/(kg?h)。超濾脫水量依據病患的治療補液、水鈉負荷和血壓設定。利用低分子肝素抗凝, 使用枸櫞酸鈉和小劑量無肝素或低分子肝素對有出血傾向病患進行抗凝。

1.3 觀察指標 對患者進行持續心電有創或無創血流動力學監測,CVVH 前、治療后每12h查血糖、血氣分析、電解質,每24h查肝腎功能,記APACHE-Ⅱ積分。

1.4 統計學方法 利用SPSS 17.0 對數據進行統計,均數±標準差(X+S)表示,并進行t檢驗,P<0.05,為差異具有統計學意義。

2 結果

2.1 治療前后MODS病患血流動力學分析 治療后患者的心率、動脈壓、中心靜脈壓、心排血量指數均有所改善,與治療前比較差異具有統計學意義,P<0.01。詳見表1。

表1 治療前后患者體內血流動力學指數變化(X+S ,n=60)

2.2 治療前后APACHE-II 積分和腎、肝功能參數的變化情況 治療后患者各項參數指標均明顯下降,前后比較差異具有統計學意義P<0.01。詳見表2。

表 2 治療前后APACHE-II 積分和腎、肝功能參數變化(X+S ,n=60)

2.3 治療前后酸堿平衡變化情況 MODS病患居多是代謝性酸中毒,CBP可快速糾正,BE(堿剩余)、HCO、PH異常,恢復酸堿平衡,治療前后比較差異顯著P<0.01。詳見表3。

表3 CBP前后酸堿平衡變化情況(X+S ,n=60)

3討論

當前多種危重病和ARF的救治也逐步采用連續性動一靜脈血液過濾技術[2],尤其在對MODS的治療當中起著決定性作用?,F在人們逐漸認識到MODS及SIRS的發生及發展過程中會出現抗炎及促炎遞質,且居多含有水溶性,同時相對分子量不相等,其中多為中大分子物質,CBP可清除其多數物質,當機體內部抗炎和促炎兩側作用得以平衡時,病患的病情將免于進一步的惡化,進而降低死亡率[3]。

老年MODS合并ARF病患病情危重,血流動力學極不穩定,病死率較高,無法承受普通血液透析。CBP較傳統的血液透析優勢在于其治療的連續性,可等滲、緩慢的清除水和溶質,超濾率低,容量波動較小,且無膠體滲透壓變化。輸液限制較少,液體平衡可隨時調整,對病患心血管功能改善效果更佳,有效維持電解質、水平衡及營養狀況,更好的控制腦灌注壓,且對血流動力學影響較小,符合正常人體生理情況,尤其是外傷、手術不能搬動者。對于心血管功能不穩、低血壓病患,CBP對氮質和水的清除及對酸堿、電解質紊亂的糾正效果優于傳統間歇式血液透析。

隨著年齡的增長,老年人的多數臟器功能普遍下降,各臟器代償能力和儲備功能都會明顯下降,且常伴有慢性疾病,若出現腎功能衰竭,病死率極高。對于預防性或早期CBP可較好控制水、酸堿和電解質平衡,為治療原發病創造條件,利于腎功能恢復[4]。因此,對這類病患實施CBP治療時機是取決病患臨床病情,而不是取決生理指標是否已達到尿毒癥水平,水負荷比氮質血癥更為重要,否則,若病患發展到MODS階段,則過了最佳治療時間,致代價大,病死率高。

本研究結果顯示:CBP前后多臟器功能衰竭綜合征病患體內血流動力學指數顯著改善,并且CBP 前后APACHE-II 積分和腎、肝功能參數也明顯下降,BE、HCO、pH異常,恢復酸堿平衡。由此可見,連續性血液凈化治療ICU老年多器官功能障礙綜合征合并急性腎衰竭病患療效確切,值得臨床推廣應用。

參考文獻:

[1] 民生,趙曉琴,周紅甲.連續件血液凈化治療ICU中多器官功能障礙綜合征患者的療效及預后分析[J].廣西醫科大學學報,201l,28(5):703―705.

[2] 孫曉蘭.探討連續性血液凈化治療ICU 多臟器功能衰竭綜合征患者的臨床應用效果[J].世界最新醫學信息文摘,2014,14(7):16-17.

工學結合學習總結范文6

【關鍵詞】電工教學;課堂教學;優化整合

一、前言

考慮到電工教學的實際內容及教學特點,要想做好電工教學工作,就要對現有的教學模式和教學方法進行分析,總結課堂教學經驗,分析課堂教學特點,將課堂教學作為主要的教學陣地,切實做好電工教學工作。從目前電工教學的實際開展情況來看,只有重視知識點結構的調整及優化布局,引入生活元素,提高課堂教學的趣味性,并對課堂教學進行積極總結,才能起到提高課堂教學效果,提升教學質量和教學水平的目的?;谶@一考慮,我們應在電工教學中,做好課堂教學的優化整合,滿足實際教學要求。

二、合理調整知識點的結構,優化知識點的布局

《電工學》的教材一直沒有較大的變動,里面的知識點是既定的,但是對于高職的學生而言,并不是每一個知識點都是必須的,而是夠用就行。第三章的《交流電的基本概念》這節內容我嘗試用兩種教學結構。一種按照課本的安排先講授了交流電的產生,學生馬上陷入發電機工作原理的死穴,云里霧里,沒多大會兒,就有一部分學生昏昏欲睡;另一種是直接講授正弦交流電的三要素,對交流電的產生只是輕輕帶過,配合多媒體教學,學生好奇于電流波形的變化,興趣高漲。兩種教學結構造成的后果差異如此之大,原因在于教師沒有合理的調整知識點的結構,很顯然交流電產生的復雜原理把學生打倒了,實際上這部分知識在后續的教學中基本沒有任何作用。作為任課教師,在確保后面知識點學習的基礎上,完全可以調整知識點的結構,優化知識結構,讓課堂保持著學生想進入的氛圍。

三、添加生活元素,將現實中學生熟悉的物件帶入課堂

考慮到電工教學的實際特點,在電工學的課堂教學中,應將電工學理論與實際進行緊密聯系,注重引導學生正確理解電工學概念,可以嘗試在課堂教學中引入生活元素,將現實中學生熟悉的物件帶入課堂,提高課堂教學的實效性,滿足實際教學需求。

添加生活因素的方法有很多,例如布置觀察電器的課外作業,讓學生自己動手拆開簡單電器來認識等等,效果都是非常明顯的。讓學生把課本的概念帶入生活,依靠學生已有的認知來帶動課堂,把簡單的符號跟各種形態的電器聯系上,再把簡單的電路原理圖和真正的電路聯系上。

除此之外,還可以將電工學的用途與實際生活緊密結合,讓學生了解到電工學的實際用處,使學生認識到學習電工學知識的必要性,提高學生參與電工學學習的熱情,使學生能夠自覺參與到課堂教學活動中來,提升電工學課堂教學的整體效果。

四、增加課堂的趣味性,讓學生愛上課堂

通過對電工學知識了解后發現,電工學由于和實際生活聯系緊密,在課堂教學中一定要采用新式教學方法,增加課堂的趣味性,吸引學生的興趣,讓學生愛上電工學這門課程,避免傳統教學方法枯燥乏味使學生喪失學習興趣?;谶@一考慮,在電工學課堂教學中,應采取以下措施:

1、將電工學概念與實際生活緊密聯系,提高課堂教學的實用性

考慮到電工學的學科特點,在電工學的課堂教學中,只有將電工學概念與實際生活緊密聯系,才能確保課堂教學實用性的提高,進而滿足課堂教學需要。

2、采用案例教學,增加課堂教學的趣味性

應利用與生活聯系緊密的案例,實行案例教學,使電工學課堂教學的趣味性更強,更能吸引學生的興趣。

3、分析學生特點,選取有針對性的例子培養學生興趣

在課堂教學中,要對學生的特點有足夠的了解,在教學案例的選擇中,應選擇學生感興趣的例子,提高課堂教學質量。

五、總結學生的收獲,及時給予學生學習行為的認可

在電工學的教學過程中,為了確保課堂教學取得積極效果,應對整個教學過程中學生的收獲進行總結,并根據掌握的學生學習情況,對學生的學習行為進行有效性指導,滿足實際教學需要。具體應采取以下措施:

1、在課堂教學中合理設置問題,檢驗學生的接受能力

為了對學生的收獲進行有效總結,應在課堂教學中合理設置問題,對學生的認知能力和接受能力進行全面檢驗,保證課堂教學取得積極效果。

2、采取定期總結的辦法,了解學生的實際水平

在電工學教學過程中,為了保證課堂教學取得積極效果,應該采取定期總結的辦法,通過總結的方式,對學生的實際水平進行全面了解。

3、通過對課堂教學效果的分析,制定具體的指導方案

考慮到電工學的特點,從提高課堂教學質量的角度出發,應對課堂教學效果進行全面分析,并制定具體的指導方案,保證課堂教學取得積極效果。

六、結論

通過本文的分析可知,在電工教學過程中,要想做好課堂教學的優化整合,就要從合理調整知識點的結構,優化知識點的布局;添加生活元素,將現實中學生熟悉的物件帶入課堂;增加課堂的趣味性,讓學生愛上課堂;總結學生的收獲,及時給予學生學習行為的認可等幾個方面做起,提高課堂教學的整體質量。

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