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花藝營銷培訓范文1
[中圖分類號] G642 [文獻標識碼] C [文章編號] 1673-9701（2017）33-0141-04
[Abstract] Objective To evaluate the application effect of PBL teaching method in resident standardized training in the Department of Gastroenterology. Methods A total of 56 resident medical staff （including the master's degree graduate student） who underwent standardized training of residents in the Department of Gastroenterology in the Affiliated Hospital of North Sichuan Medical College were selected. The patients were randomly divided into experimental group （using PBL teaching method） and the control group （using traditional teaching method）， with 28 people in each group. The effectiveness of the application was assessed using the rotation results and questionnaire survey. Results The total score and case analysis score of PBL teaching group were higher than those of traditional teaching group， and the difference between the two groups was statistically significant（P0.05）. The evaluation of PBL teaching group was higher than that of the traditional teaching group in improving the learning initiative， self-study ability， inductive analysis ability， improving communication ability and teamwork ability（P
[Key words] Department of Gastroenterology； PBL teaching method； Resident standardized training； Application effect
消化系?y疾病學是一門專業性較強的學科，對臨床醫師的臨床思維能力要求較高。住院醫師規范化培訓是指醫學院校畢業生以住院醫師的身份在培訓基地接受系統性、規范化的培訓，在實踐中全面提高和鍛煉臨床工作能力，是培養合格臨床醫師的必需途徑[1]。在住院醫師規范化培訓中如何運用有效的教學方法，是臨床醫生在規培教學工作中需要解決的問題[2]。
傳統教學講授法（lecture-based learning，LBL）主要采用教師講解為主的教學模式已經不能適應如今規培教學的要求。PBL（problem-based learning，PBL）教學法是一種基于問題的學習方法，該方法以學生為主體、教師為導向、問題為基礎、小組討論為形式，是培養學生在實踐中發現、分析并解決問題能力的教學方法，是目前國際上比較流行的一種教學方法[3]。目前我國的醫學教育中PBL 教學法尚處于摸索階段，部分醫學院校嘗試在各層次的醫學教學中采用PBL教學法[4-5]，取得了一定成效，但該教學模式尚未在醫學教育中得到普及[6]。
花藝營銷培訓范文2
【關鍵詞】 臨床基本能力評價表；中醫婦產科；新護士；規范化培訓
1 資料與方法
1.1 一般資料 選擇2010年9月至2012年10月在我院中醫婦產科工作的106例新護士為研究對象。納入標準：①新護士均為注冊護士。②新護士均至少在工作崗位上工作1年。③新護士均在中醫婦產科工作。④新護士均自愿參加本次培訓，并能夠堅持完成本次培訓全部內容。排除標準：①新護士工作時間不滿1年。②新護士不能堅持完成整個培訓過程。根據有無采用臨床基本能力評價表將患者分為A組和B組，兩組患者在年齡、工作年限和文化程度構成上差異無統計學意義（P>005），詳見表1。
1.2 方法
1.2.1 臨床基本能力評價表設計 本課題使用德爾菲法參與3輪咨詢的是副高以上職稱的十位婦產科護理學專家（主任護師八位，副主任護師二位），參與3輪咨詢的十位婦產科護理學專家的積極程度、專家的權威程度和專家意見協調程度均較高。本研究筆者通過電子郵件、郵局寄送和親自送達至十位護理學專家手中，綜合考慮十位婦產科護理學專家手的意見來最終設計出適用于中醫婦產科新護士規范化培訓的評價表，臨床基本能力評價表各項指標客觀信度的Spearman相關系數均大于062，P
1.2.2 臨床基本能力評價表的內容 包括以下幾方面：①14項臨床基本能力：一般入院護理、急診入院護理、健康教育、護患溝通、靜脈置管護理、飲食護理、焦慮抑郁情緒的調節方法、陰道流血的護理、胎心率監測、胎兒Apgar評分方法、胎兒生命體征的監測、產婦生命體征的監測、用藥護理、出院護理。②對14項臨床基本能力每項能力的培訓與評價包括：自我評估（分為“勝任”“需進一步獲取知識”“僅見習過”“從未見過”四個維度）、帶教管理（具有帶教資格的護理指導老師負責并記錄首次帶教的指導老師）和考核評價（由護士長和科內教研組長負責評價新護士臨床基本能力，分為“獨立完成”“在指導下完成”“不合格”三個維度）3個遞進環節。③設立留用新護士意向欄，由輪轉科室護士長和科內教研組長評定是否愿意留用。
1.2.2 臨床基本能力評價表的應用 選擇2010年9月至2012年10月在我院中醫婦產科工作的106例新護士為研究對象。新護士經過入院崗前培訓后即按照護理部相關規定進入科室進行輪轉培訓工作。新護士到中醫婦產科輪轉時，首先下發中醫婦產科新護士規范化培訓的評價表由新護士進行自我評估，中醫婦產科指導老師對新護士中醫婦產科新護士規范化培訓的評價表中自評未達到“勝任”的項目進行帶教示范，對未達到“勝任”的項目進行針對性的帶教培訓。在科室進行一段時間的實踐后，改由護士長和科內教研組長根據中醫婦產科新護士規范化培訓的評價表的內容對新護士進行考核并做出評價，如果新護士未能達到“獨立完成”則由固定的指導老師進一步輔導并跟進考核以使得新護士在出科時每項臨床基本能力均達到“獨立完成”的標準，同時，新護士在出科時，護士長結合新護士的總體表現決定是否愿意留用新護士。
1.3 觀察指標 新護士基礎理論考試合格率、基本技能考核合格率、科室留用率和規范化培訓期間離職率。
1.4 統計學方法 采用SPSS 160軟件進行t檢驗和χ2檢驗。檢驗水準以P
2 結果
2.1 兩組新護士基礎理論考試合格率和基本技能考核合格率比較 B組新護士基礎理論考試合格率和基本技能考核合格率明顯高于A組的，差異有統計學意義（P
2.2 兩組新護士科室留用率和規范化培訓期間離職率比較 B組新護士科室留用率明顯高于A組的，而規范化培訓期間離職率明顯低于A組患者的，差異有統計學意義（P
3 討論
近年來，隨著醫療技術的快速發展和人們健康意識的增強，患者對醫療服務質量也提出更高的要求。因此，新護士的規范化培訓在各大醫院開展，成為護理人力資源管理中重要組成部分，培訓重點是“三基三嚴”，培訓時間為2～3年，通過培訓使得新護士能夠強化理論聯系實際的能力和提高其基本技能，將各項臨床基礎護理錯失落實到位，注重培養護士新護士能力[35]。我院根據新護士的能力現狀，規定培訓時間為本科2年、大專3年，然后采用臨床基本能力評價表評估新護士包括臨床護理能力、護理操作能力、護患溝通能力、健康教育能力等方面。為了使中醫婦產科規范化培訓內容貼近臨床護理工作需要，本研究使用德爾菲法參與3輪咨詢的十位婦產科護理學專家結合我院護理實際將其具體細化為14項設計成臨床基本能力評價表。同時，應用過程管理對新護士每種能力的培訓環節與考核進行評價，并在臨床基本能力評價表中列出。每名新護士輪轉進入中醫婦產科后則按照護理實際工作中遇到的工作內容來評估新護士基本能力，指導新護士運用中醫整體觀念和辨證論治的理念和方法進行護理。綜合運用勸說疏導、移情相制、順情從欲、氣功調神等中醫心理護理方法來緩解緊張、焦慮、煩躁和抑郁等不良情緒。在臨床帶教過程中，科室指導老師將新護士不能“獨立完成”的項目視為培訓中需解決的問題來進行一對一帶教和跟進強化訓練，借助階段性考核的督促來幫助新護士在培訓期內達標。
本研究發現：B組新護士基礎理論考試合格率、基本技能考核合格率科室留用率和明顯高于A組的，而規范化培訓期間離職率明顯低于A組患者的，差異有統計學意義（P
參 考 文 獻
[1] 桂筱玲，葉愛琴，陳蘭妹，等加強護理質量建設的幾點思考.東南國防醫藥，2012，14（1）：7273.
[2] 尹自芳，張黎明，皮紅英，等初級職稱護理人員規范化培訓模式的構建與探索. 中華護理教育，2011，8（2）：7779.
[6] 洪云，許淑娟，沈玉美軍隊醫院手術室新護士規范化培訓的探討.上海護理，2012，12（5）：3133.
[7] 高愛煜，高祖梅新護士規范化培訓研究進展.護理學雜志，2011，26（11）：9194.
[8] 林愛玲，廖梅芳，梁惠兒，等規范化培訓在提高CCU護士急救能力中的應用.齊魯護理雜志，2011，17（12）：8990.
