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新型農村合作社模式范文1
一、農村合作經濟組織的作用
1.發展農村經濟
農村合作組織對于發展現代化農業、維持農村改革開放成果與保障農民的經濟利益有著直接作用，主要圍繞著流通、經營與金融領域，農村合作經濟組織可以為各家各戶提前、產中、產后以及資金調動、產品流通、原材料生產、采購、加工、經營銷售等各方面的需求服務，有利于穩定農村改革開放政策的實施成果。農村合作者可以通過進行社會呼吁，提升農產品的保護意識，防止出現價格波動引起直接的經濟損失。
2.增強農民的綜合素質
新型農村合作經濟組織屬于農民的聯合體，需要不斷增強社員的綜合素質。農業結構體系的規劃調整、科學技術的成果轉化、先進技術的大力普及、生產經營和管理水平的提升，這些方面都是與社員綜合素質息息相關的。目前對于農村勞動力的分布狀況，只有小學學歷的人員占據了總勞動力的比例十分高，這種發展狀況無法很好地適應未來階段農業的設備化、機械操作化與信息化的各項具體要求。
3.為農村經濟的發展提供各種的優化模式
合作制的具體內容十分廣泛，農村合作經濟組織的形式也是呈現多樣化的，將計劃經濟和市場經濟充分結合起來，有可能開創出新型農村合作經濟組織的多種優化模式，有利于更好地帶動農村社會的穩定發展。
二、農村合作經濟組織的存在問題
1.政府政策和我國農村發展脫節
在發達的國家之中，有超過80%的農民都會加入一個以上各種不同類型的農村經濟合作社，在農民中超過1/3比例的生產資料主要是通過農村經濟合作社進行采購的，超過1/3比例的農產品主要是通過農村經濟合作社達到加工與銷售目標。我國農村合作經濟組織的數量規模以及農民加入農村合作經濟組織所占總農戶的比例相對比較低。對于發展農村合作經濟組織的具體過程，我國各級政府都需要積極主動地設置各種政策措施確保農村合作經濟組織的快速穩步發展。
2.管理水平和文化素質在農村合作經濟發展中處于弱勢
根據相關部門的統計結果分析，在我國現階段的農村合作經濟組織中，接近一半左右的農村合作經濟組織缺乏相應的財務管理機制，58%缺乏財務審計機制，59%缺乏執行章程，82%缺乏民主議事機制。大部分研究說明，伴隨著合作經濟組織規模的不斷擴展，因為制度缺失或者混亂導致農村合作經濟組織無法維持良好的發展趨勢。
3.農民傳統意識對合作經濟組織發展的影響
農業社會飽含了千百年以來我國豐富形式的傳統文化，在社會市場經濟的影響下，農民的文化意識形態不斷出現一些變化情況，然而保留大部分傳統形式的意識形態，這就直接決定了我國的農村合作經濟組織需要處于一種特殊形式的農業社會文化中不斷發展。我國農民的整體法律意識相對比較薄弱，這和傳統文化對農村的實際性影響存在著一定的關系。在一部分農村當中，農民解決村里各項事務與糾紛主要依賴于在農村中的威望，其相應行為在較大程度上會直接受到道德、輿論與周圍環境社會網絡的限制作用。在一部分企業加農戶形式的農村合作經濟組織體系中，經常會產生農戶違反合約規定的現象，而企業又因為監督成本過高而無法很好地控制農村具體的投機行為，這也是一部分企業加農戶形式的農村合作經濟組織不能正常運行的主要原因。目前階段我國大部分農民規避風險的意愿應當大于其獲得更多經濟收益的意愿。農民屬于弱勢人群，抵御風險與承擔風險的能力相對比較弱，特別是一些依賴于農業得到經濟收入的農民。因為農民在長期階段都處在小農經濟的傳統農業環境中，其本身存在著一定程度的思想與認識局限性問題，從而忽視對經濟財產的權利意識與參與管理的實際義務，缺乏以人為本的理念。
三、農村合作經濟組織的發展對策
1.增強有關的制度建設
設置相關的新型農村經濟組織的執行法律，逐步確立新型農村合作經濟組織的法人地位。由于農村合作經濟組織存在著立法滯后的相關問題，合作社相應的法人地位沒有具體明確，導致正常形式的經營活動與合法權益無法得到充分的保障。在一方面，大多數地區的工商部門對合作社沒有進行具體的登記，然而只可以在相應的民政部門進行社團登記處理，使其無法以合作社法人形式的獨立經濟實體組織落實各方面的經營活動。在另一方面農產品的貿易國際化發展很快，其競爭非常激烈，合作社具體的法人地位無法得到很好的確立，在反傾銷環節中占據著不利地位。
2.加大宣傳培訓與試點示范力度
我國農民的人均受教育程度相對比較低，這直接限制著新型農村合作經濟組織的實質發展。在引導農民建設農村合作經濟組織的過程中，即使政府部門無法一手包辦，然后這并不意味著和政府部門無關的，反而應該是政府部門的重點工作事項。各層政府部門需要大力宣傳建設新型農村合作經濟組織在發展農村經濟與市場經濟過程中的關鍵性作用，合作經濟組織可以更有效地抵抗風險，借鑒國內外操作成熟的相關經驗，組織舉辦各種基本形式的知識講座，有利于解決農民對新型農村合作經濟組織的認識性問題。
四、總結
新型農村合作社模式范文2
關鍵詞:農村;公共產品;制度變遷;合作醫療制度
中圖分類號:F323.89 文獻標志碼:A 文章編號:1673-291X(2007)11-0063-03
農村公共產品是農村區域農民生產､生活共同所需的具有一定的非排他性和非競爭性的產品或服務｡其用于滿足農村公共需要的共同生產條件,具有較強的外部性｡近些年來,隨著以生產隊為單位的集體農作制度向農戶家庭為單位的聯產承包責任制的變遷,在為促進農業生產的高速增長提供了很強激勵的同時,也引致了農村公共產品供給制度的變遷,即由集體農作制度下的國家財政負擔､動員并組織群眾以勞代資的供給模式,轉變為政府與私人共同承擔的農村公共產品供給模式[1]｡農村公共產品供給制度的轉變,出現了如供給總體不足､供給結構失衡等一系列問題｡新型農村合作醫療制度作為農村公共產品,在制度運行的過程中,也受到了同樣的影響｡本文從農村公共產品供給制度變遷的視角,分析現行農村公共產品供給制度變遷對農村合作醫療制度的運行所產生的困境,提出了完善新型農村合作醫療的政策建議｡
一、農村公共產品供給制度的變遷及其供給現狀
我國農村公共產品供給經歷了由解放前的私人供給為主或個體農戶合作供給模式到解放后的互助組形式再到合作社供給三個階段,即供給制度逐步由私人供給發展為合作供給再發展為政府供給｡這樣的供給制度在當時供給農村公共產品時產生了巨大的制度績效[2]｡隨著經濟的發展,農作制度非集體化的變遷引起了農村公共產品供給產生了巨大的影響｡家庭聯產承包的實施,促使農村私人產品供給激增,雖然在短期內的激勵制度的改善增加了農戶對于農耕的投入和產出,但是在家庭聯產承包制度下,農村集體組織的經濟力量和組織能力普遍低下,既無力用集體經濟力量解決村級公共產品的良好供給,也沒有體制下隨意調動勞動力進行大型公共設施建設的權力[3]｡農村公共產品有政府和集體統一提供的供給機制出現缺失,同時適應新的農作制度的農村公共產品供給機制不能及時建立,導致現行農村公共產品供給出現了供給總體不足､供給制度不規范以及供給結構失衡導致的供給低效率等一系列問題[4]｡主要表現在:
首先,供給主體經濟乏力,農民急需的公共產品難以產出｡無論是在生產隊時期還是現行的時期,我國農村公共產品的供給都不是“需求主導型”,制度內與制度外相結合的不規范的供給制度,自上而下的強制性決策程序和制度外籌資為主的籌資方式,導致農村公共產品的供給缺乏制度保障和資金保障,同時供給也脫離農民的實際需求｡另外,鄉鎮財力匱乏,多年來國家對農業基本建設的投入數額始終偏低,財政的支農支出徘徊不前,以及較少顧及需求信息和農民本身存在的文化特質等原因,使現行農村公共產品供給效率低下｡
其次,生產公共產品出現“兩重兩輕”現象,即重“硬”輕“軟”､重“準”輕“純”,農民很難享受到有利于發展生產､改善生活質量的農村公共產品｡由于有限財政的覆蓋范圍有限,一些地方政府部門追逐政績,農民自下而上的需求表達機制不暢,導致了農村純公共產品供給的乏力,對農村經濟社會的發展有所阻礙｡
最后,供給的渠道單一,長期自上而下的供給方式,使得農民對公共產品的需求只寄希望于政府,但有限的政府財力無法生產更多的農村公共產品以滿足需要｡政府和私人相結合的供給方式從理論上講是一個有效的供給方式,但是長期的制度外籌資使得私人供給缺乏制度保障,沒有良好的運行環境,導致私人供給很難充分滿足實際中對農村公共產品的需求｡
二、農村公共產品供給制度變遷對新型農村合作醫療制度運行的影響
1.醫療產品供給經濟主體的消失,加劇逆向選擇
農作制度的改變,農民獲得了長期的土地承包使用權,經營自越來越大,農村集體經濟組織在農業生產和收益分配過程中的權力大大弱化,農村醫療作為農村公共產品其供給的經濟主體逐漸消失,形成了“空殼”,農村醫療制度由傳統的國家集體經濟組織資金投入占主要部分,農民只需繳納少量費用就能獲得較大收益的保障形式完全蛻變為由農民自身負擔的自我保障形式｡傳統醫療保障制度的瓦解,自我保障形式下投入成本和潛在收益之間的極大的不平衡性和不經濟性,增加了醫療費用的支出,同時使農民對農村醫療保障制度的穩定性以及持續性產生了懷疑,這對于農民參與新型農村合作醫療的積極性產生了不小的影響｡在新型農村合作醫療制度本身的設計上,基本上將費用相對較低的鄉村衛生診所排除在合作醫療體系之外,在一定程度上削弱了新型農村合作醫療對于農民的吸引力,加劇了逆向選擇的問題｡
2.農村公共衛生體系的瓦解,使新型農村合作醫療制度失去運行的平臺
經濟體制改革后,農村公共產品生產重“準”輕“純”,國家對醫療保障放任自流,醫療保障從國家政策變成了地方性政策,發展醫療保障失去了國家政策的強制性,政府對于農村醫療衛生體系的投入大幅度減少,從1992年以后,盡管政府對衛生投入的絕對數有所增加,衛生支出占財政總支出的比重卻在一路下跌不止,到2002年已經跌入4%以內[5]｡農村鄉､鎮醫院的醫生缺乏,知識結構和醫療水平下降嚴重,醫院設備陳舊,鄉鎮醫院以及當時隨著農業合作社的興盛逐漸發展起來的縣､公社和生產大隊的醫療衛生機構紛紛倒閉或撤銷,大大削弱了預防保健､健康教育､計劃生育指導等公共衛生功能｡農村基層公共衛生體系的逐漸瓦解,對于新型農村合作醫療制度的運行起到了巨大的阻礙作用｡
3.醫療服務的市場化,費用增長過快,農民醫療費用負擔過重
在市場轉型的大背景下,公共衛生機構也毫不例外地從原來的完全由政府財政撥款的公立機構,轉型為以服務換取收入的組織｡在農村,醫療服務體系呈現出民營化的趨勢｡作為農村醫療保健重要載體的村衛生室演變為個體或個人聯辦的衛生點,無論是民辦還是公立,所有衛生服務提供者均以按項目付費的方式向病人收費｡激勵結構的變化,使得縣醫院､鄉鎮衛生院等所有醫療服務的提供者,變成了追求收入最大化的市場主體｡縣､鄉醫院雖然被納入了合作醫療的體系,但是醫療費用的增長速度遠遠超過了合作醫療看病補償比例的增加,農民自付部分的費用支出仍然遠遠超過其醫療支出的預算約束,醫療費用支出的負擔依舊很重｡
三、完善新型農村合作醫療制度的政策建議
根據公共產品的供給理論,可以將農村公共產品進行大致的分類,從而確定其相應的供給方式｡一般認為,按照消費的競爭性､受益排他性以及外部性可以將農村公共產品分成三類:(1)農村純公共產品由政府供給｡這類公共產品只有外部收益而沒有內部收益,適合于由政府提供｡政府可以通過合同的形式引進私人投資或直接交由私人生產,然后再由政府購買提供｡(2)農村準公共產品應由政府和農民混合提供｡這類公共產品通常既有社會受益又有個人受益的特點,可以在政府補貼的基礎上,按照“誰受益?熏誰負擔”和“量力而行”的原則,由農民按照受益程度的大小進行集資生產｡(3)小范圍受益的低級公共產品,可以考慮將農民組織起來?熏通過俱樂部的方式提供｡這類公共產品由于其外溢較小,且受益群體相對固定,由政府提供顯然是不合理的,而對農民來說,由于外部性的存在,私人提供也容易造成效率損失,因而理想的方式是將農民組織起來,成立農業合作社,將外部收益內在化,以提高供給效率｡遵照分類供給的原則,可以從不同的分類角度審視新型農村合作醫療制度的供給,并提出合理的政策建議｡
(一)新型農村合作醫療作為農村公共衛生體制建立和完善的制度保障,具有純公共產品的屬性,要求政府承擔起新型農村合作醫療的責任｡
1.新型農村合作醫療制度作為一種制度安排具有純公共產品的屬性
根據薩繆爾森的定義,公共物品具有非競爭性和非排他性｡純粹的公共產品,具有很強的外部性,這就使基于個人利益最大化的市場在提供公共產品方面出現失靈,“搭便車”現象的存在,使得市場上的私人部門在提供公共產品時無法彌補生產成本;同時,由于公共產品的個人消費量不能確定,價格機制不能有效發揮作用,競爭市場上一般無法提供這類產品｡在這種情況下,社會中只有政府的力量能夠充足的供給公共產品,通過強制性的稅收來彌補生產成本,并免費向公眾提供,滿足社會需求,達到社會資源配置的帕雷托最優,這也是一種效率選擇的結果｡農村的公共衛生保健服務是全體國民醫療保健服務的重要組成部分,是典型的公共產品｡新型農村合作醫療制度是我國政府在農村實施公共衛生職能和提供最基本的醫療保健服務的主要制度安排,需要政府對新型農村合作醫療制度的支持,并承擔相應的責任,保證這一制度安排的良好運行｡
此外,顧昕､方黎明研究認為,提高統籌層次,在縣級建立以大病統籌為主要形式的合作醫療制度,不是簡單的統籌層次提高的問題,而是我國在堅持社區還是國家組織合作醫療的大問題上首次提出了明確的方向,提出“新型農村合作醫療制度一般采取縣(市)為單位進行統籌”,條件不具備的地方,在起步階段也可采取“以鄉(鎮)為單位進行統籌,逐步向縣(市)統籌過渡”｡這意味著合作醫療將從社區醫療籌資制度轉型成為國家福利[6]｡這就從另一個角度說明了政府在合作醫療的制度安排上要負起更大的責任｡
2.政府在維護新型農村合作醫療制度中的責任
政府在構建新型農村合作醫療制度中,需要從醫療保障的政策設計､財政投入以及監督管理等方面采取更加有效的措施｡首先,政府要加大對農村衛生保障的投入,增加財政支出中的衛生費用,解決醫療衛生體系建設中的財政投資“缺位”問題｡在當前國家財政能力不足的情況下,政府在新型農村合作醫療制度的建立中的投入重點應該放在兩個方面:(1)增加醫療衛生保健服務投資,保證農村醫療衛生產品和服務供給｡如農村防病防疫的投入,重建村衛生室的啟動資金的投入等｡(2)增加衛生專業人員的培訓經費,提高基層衛生專業人員的醫療水平｡通過對基礎衛生建設的投入,逐步恢復和健全農村基層衛生服務體系,保證醫療資源的穩定供給｡其次,建立完善的公共財政體系｡明確中央政府和地方政府的職責,實行財政分權制｡加大對鄉鎮財政的轉移支付力度,依靠財政轉移支付,建立起大病醫療基金,解決貧困人口重癥治療,消除農村因病致貧､因病返貧的現象｡最后,加強政府對新型農村合作醫療的組織和引導,完善和強化相應的監督和管理機制｡建立醫療保障的監督機構和有效的醫療考評制度,一方面,督促醫療保障實施､審核醫療保障資金籌集､管理､資金預算和醫療服務以及經濟補償等問題,另一方面,通過考評制度,規范醫療機構和管理人員的服務,提高工作效率[7]｡
(二)新型合作醫療制度中的醫療衛生體系,具有準公共產品的性質,決定了在醫療衛生的提供上,可以進行多渠道的供給｡
醫療衛生體系具有準公共產品的屬性,因為醫療衛生服務與個人的勞動能力以及個人收入狀況密切相關,具有較高收入潛力的個人具有享受高水平醫療衛生服務的條件,從這一點說,醫療衛生針對不同的人具有不同的性質｡這樣,在提供和享受醫療服務上,就會出現上述所說的既有社會受益又有個人收益的特點,在這種情況下,可以在政府補貼的情況下,按照受益程度的大小,進行多種形式的供給｡對那些有差異的與個人聯系密切的醫療服務,可以引入市場機制,通過市場交易的渠道進行購買｡此外,就合作醫療制度而言,是一種社區醫療籌資制度,基于他的非營利性和立足于社區的性質,具有一定的吸引力,在農村醫療衛生體系中,可以把農民組織起來,發動農民進行合作,在一定的范圍內,將醫療作為一種小范圍受益的低級公共產品進行提供｡新型農村合作醫療在洛川的試點就具有以上兩個方面的特征｡
(三)來自陜西洛川的新型農村合作醫療的試點
自2003年至今,中國社科院政策研究中心課題組在陜西省洛川縣舊縣鎮開展了農村社區衛生服務試點｡其做法是建立農民醫療合作組織――舊縣鎮農民醫療合作社,集體籌款､集體簽約､集體購買､集體監督鄉鎮衛生院提供的規定內容的社區衛生服務,形成需方補償供方與制衡供方并舉的新機制｡該做法與當地大病為主的新型合作醫療制度相配合,試圖探索一個新合縣(大)統籌､農醫合鎮(小)統籌的大小結合､縣鄉結合的農村衛生服務新模式｡農醫合作社組織分為三層:一層為村,二層是片,三層是鎮｡按戶每個農民每年繳費10元,由鎮農醫合作社代表會發給社員證｡小錢聚大錢,大錢搞鎮統籌,由農醫合組織代表社員集體購買社區的基本衛生服務｡社員有權憑證享受質優價低的基本醫療與健康服務,有權參加農醫合對社區基本衛生服務的管理與監督,反映意見,健康信息,有權通過推選或選舉成為農醫合作社代表､組長､主任｡民辦､民用､民管､民受益是農醫合的運營原則,農醫合在征得各方同意后可以用征集社員會費的方式向農民籌資,同時也可向社會籌資｡在運行的過程中,6萬多人不同程度地享受到了醫療補助,一些大病患者報銷了數千元甚至上萬元的醫藥費用,“大病統籌”使一大批農民家庭免于因病致貧｡
在解決大病統籌的同時,一些學者也開始對小病統籌進行試點｡我國學者楊團在洛川進行了旨在解決農民仍舊看不起小病這一問題的農村社區衛生實驗｡通過設立農村社區衛生服務站,通過農民個人賬戶中的一部分資金進行門診和體檢的費用支付｡但是現行制度對于利用農民的個人賬戶資金作為經費還沒有明確規定,農民預防保健和常見病跟蹤等公共衛生服務還沒有被納入新型農村合作醫療制度體系內,這一試驗的效果并不明顯｡不過關于小病統籌的試驗,對現行農村合作醫療制度的運行方式的改進以及制度體系的完善具有重要的意義｡
參考文獻:
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新型農村合作社模式范文3
【關鍵詞】農村合作 金融 企業生產
一、教學案例庫構建原則
農村合作金融專業企業生產實際教學案例庫構建原則是案例教學庫既呈現企業生產實際又符合教學需求。就企業生產實際來說，農村合作金融專業企業生產實際教學案例庫應著重體現三點。首先，供銷行業在開展農村金融服務中形成的實踐經驗，近年來，各地供銷合作社勇于創新，大膽探索，創辦了多種形式的金融服務機構和組織，創新了多種金融業務模式，這些都為教學案例庫提供了豐富的實踐素材。其次，國內農村金融機構企業生產實踐。在大力發展農村金融的政策指導下，當前我國農村金融發展異常迅速，除了原有的農村信用社，新型農村金融機構也得到極大發展，教學案例庫所選取的案例應能充分反映當前我國農村金融市場的現狀，符合目前農村發展對金融人才需求。并且隨著時間的推移，農村金融市場的發展，能動態更新、補充新的案例，確保案例的時效性。
二、教學案例庫構建內容
總體上，農村合作金融專業企業生產實際教學案例庫以當前我國農村金融機構真實的業務流程和崗位技能為基礎，結合供銷合作社服務農村金融的實踐而開發的符合職業教育特點的教學案例庫，所有案例均以農村金融機構真實職業環境為背景而設置，強化專業學生提升職業技能與素養，提升專業服務農村金融市場能力，服務“三農”水平。具體來說，農村合作金融專業企業生產實際教學案例庫應包含以下內容：首先，案例主要體現農村信用社、農村商業銀行、村鎮銀行、小額貸款公司、農村資金互助社、農業保險、專業合作社內部資金互助，其他金融機構在農村的基層網點的農村金融機構業務流程和崗位技能。其次，教學案例庫中的每個案例根據其自身特點及流程要求，分別采取不同的形式，比如農村信用社和農村商業銀行柜臺業務以視頻案例為主，而個人理財業務以文本案例為主。再次，教學案例庫中每個案例設置了理論導入、案例設置目的、重點與難點、對實訓環境要求、對學生已有知識和技能要求、對指導教師要求。另外，教學案例庫中的每個案例設置了相關的問題供學生回答或練習，并根據案例特點采用不同的教學模式，如存款業務采取角色扮演模式，而類似小額信貸業務采用項目驅動模式，以一個真實的小額貸款為例，從客戶接觸、征信調查、風險分析、貸款發放、貸款管理、貸款追蹤、貸款收回、項目績效等環節。
三、教學案例庫構建結構
結構上，農村合作金融專業企業生產實際教學案例庫為了符合教學特點，體現學用結合特性，整個教學案例庫可以按四種方式進行檢索，分別是按照農村金融機構查詢、按照農村金融機構業務查詢、按照農村金融職業技能查詢、按照農村合作金融專業課程查詢。
第一，農村金融機構查詢。教學案例庫分別為供銷合作社服務農村金融實踐中涉及的金融機構建立了相關的子庫，每個子庫自成體系，可作為獨立的教學案例庫使用。這些子庫分別為農村信用社和農村商業銀行生產實際教學案例子庫、村鎮銀行生產實際教學案例子庫、小額貸款公司生產實際教學案例子庫、農村資金互助社生產實際教學案例子庫、融資性擔保公司生產實際教學案例子庫、專業合作社內部資金互助生產實際教學案例子庫、其他農村金融組織生產實際教學案例子庫。
第二，農村金融機構業務查詢。本查詢按農村金融機構的業務分為存款業務、貸款業務、結算業務、理財業務、融資擔保、資金互助及其他業務等。
第三，農村金融職業技能查詢。本查詢按農村金融機構崗位設置來查詢相關案例，包括金融柜臺業務技能、金融管理業務技能、金融營銷業務技能、其他農村金融業務技能等。
第四，農村合作金融專業課程查詢。此外，根據教學需求，整個教學案例庫還可以按照農村合作金融專業主要的專業核心課來查詢相應的案例，包括農村金融實務、商業銀行經營與管理、商業銀行柜臺業務、小額信貸實務、個人理財、農業保險等課程。
四、教學案例庫構建流程
基于供銷合作社服務農村金融實踐，依據農村金融市場對人才需求規格來確立案例主題，加強調查研究、精心設置、審定案例，并運用現代信息網絡技術，將案例資源加以整合優化，建設符合要求的企業生產實際教學案例庫。具體來說，農村合作金融專業企業生產實際教學案例庫構建流程分為五個步驟：
第一，案例內容的確定。根據農村金融機構的業務特點，企業生產實際教學案例庫依據相關的農村金融機構業務流程建立案例庫。主要包括傳統的農村金融機構業務內容，如農村信用社業務、商業銀行在農村分支機構業務等，還包括新型農村金融機構業務，如村鎮銀行業務、小額貸款公司業務、社區基金業務及其他相關的農村金融機構業務。
第二，案例素材的收集。在確定案例庫的總體內容后就進入案例素材搜集階段，案例素材的質量直接決定了案例庫整體優劣。首先依據農村合作金融專業人才培養目標，把粗線條的案例庫內容進一步細化到職業的技能點和知識點，再根據技能點和知識點搜集相關的案例素材。其次在搜集案例素材時，應明確相應的知識點和技能點需要的案例形式，比如對于點鈔和各種票據填寫，宜使用視頻模式，對于小額信貸客戶風險評估，宜采用文字、圖片模式。
第三，案例的整合優化。有了原始案例，根據案例庫的要求對相關的案例進行整合優化，體現案例的深度與質量，認真審定每一個案例，充分發揮案例的績效。
第四，案例的入庫與檢索系統。運用現代信息技術，按照案例功能和目標，將編寫入庫后的案例分類整理，并把各種案例與相關使用索引聯系起來，對案例資源進行分類編排，建立入庫及檢索系統。
第五，案例庫的動態管理。案例庫的建設是個長期、動態的過程。我國農村金融市場處于急速發展過程中，農村金融市場對人才需求的規格也處于變化之中，為了使案例庫實時追蹤金融市場變化、農村金融機構業務革新，案例庫也必須隨市場的變化而即使更新。此外，職業教育的模式也在不斷變化探索中，案例庫的動態管理還應體現在案例庫能動態的反映職業教育的新變化、新理念。
參考文獻
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新型農村合作社模式范文4
【關鍵詞】 新型農村合作醫療；鄉鎮衛生院；護理工作
新型農村合作醫療的實施，患者人數的增加，對鄉鎮衛生院護理工作有了更高的要求。本次研究選擇我院2011年1月至2011年12月新型農村合作醫療實施以來，加強護理管理工作的臨床資料與2010年1月至12月收治的未實施護理管理工作的資料進行回顧性分析，現將結果總結報告如下。1 資料與方法
1.1 一般資料 本組研究就我院2011年1月至2011年12月新型農村合作醫療實施以來，加強護理管理工作的臨床資料（選擇患者3467例，護理人員23名）與2010年1月至12月收治的未實施護理管理工作的資料（選擇患者3479例，護理人員24名）進行回顧性分析，實施前后一般情況比較差異無統計學意義（P>0.05）。
1.2 方法 實施前后采取任務護理管理措施，新型農村合作醫療實施后，對鄉村衛生院加強護理管理工作，具體操作如下。
1.2.1 相關問題分析 ①人力資源缺乏：鄉村醫院在新型合作醫療開展后，患者呈增多趨勢，鄉鎮衛生院護理人員配置明顯不足，護士科室不穩定，不分科別，易引起工作懈怠，產生不滿情緒。②醫療環境對患者的需求不能滿足：鄉鎮衛生院雖實施一些建設，但仍有較多問題存在，如用房面積緊張、衛生條件欠佳、換藥室、藥療室設施不規范、供暖、制冷不到位等。隨著公眾生活水平的進步，要求就醫環境需要溫濕度適宜、寬敞、整潔、安靜。患者在留院觀察時，需對輕重患者，老幼患者進行分開，以免相互產生不良影響?；颊呦Ｍ姓麧嵏蓛舻拇矄挝?，獨立安靜的空間，周到服務的醫護人員，舒適的住院環境，對軟、硬件設施均有較高的要求［1］。③護士素養未跟著形勢發展需要：因鄉鎮衛生院多在農村地區，交通不便，經濟相對落后，人力不足，信息缺乏，護士缺少再教育的機會。因學歷、職稱晉升與工資不掛鉤，故繼續教育的積極性不高，對新知識、新技術、新進行展了解不足，忙于應付日常工作，任務繁重，積極性不高。④患者結構的變化：農村勞動力市場在近年來發生了較大變化，青壯年農民工多離鄉外出打工，留守的多為兒童、老年人，為鄉鎮衛生院的主要醫療對象。另外，因新型農村合作社具備醫療費用的報銷特點，故接診患者的人數在增加，不再局限于常見病，簡單小手術和多發病，病種也發生了較大變化，使鄉鎮護理工作加重。
1.2.2 應對措施分析 ①建立健全規章制度：護理工作正常運行的基礎需以各項規章制度作保障，有效、科學的護理規范和護理管理制度，是保證患者獲得高質量、安全護理的全提，為護理人員的工作準則，有效預防了差錯事故的發生和醫療糾紛。②深化護理人員服務意識：臨床護理為具有較高技術含量的服務性工作。護理人員需加強服務理念的學習，對患者熱情接待，做到以人為本，最大限度的滿足患者的心理需求，真正做到以人為本，尊重患者人格，為患者提供創新性、個性化的優質護理服務，以提高患者的治療依從性，積極主動配合治療。③護理人員專業技術水平的提高：醫院護理人員的服務質量對患者的就醫流起著決定性作用，為市場經濟下醫院間的競爭體現，鄉鎮衛生院多年來技術落后、知識更新慢，要使其競爭力提高，需加強護理人員基本理論、基本技能、基礎知識的學習和培訓，在提高護理質量的同時，較大程度地提高了護理人員的素質水平［2］。另外，還需加強?？谱o理技術的訓練和學習，以對衛生院患者的結構變化需求進行了解，對護理技術操作嫻熟掌握，除減輕患者痛苦外，還可加強護理配合，提高患者對護理人員的滿意度，最大程度地提高治愈率，使衛生院獲得良好的經濟效益和社會效益。④改善醫療環境：對住院病房、留院觀察室、候診室實施擴建?？諝獗３至魍?，做好室內消毒、清潔，適當增家供暖、制冷設備，為患者提供滿意、舒適的就醫環境，急救、換藥、配置藥物需有獨立的房間，定點放置相關藥品、器材、物品，以確保護理工作有序、安全進行。⑤重視護理人員福利待遇：為護士爭取應得利益，提供人文關懷，在工資、獎金等方面與其它專業人員待遇接近，增加人員編制，減輕工作壓力，改善工作條件，以提高工作效率，送骨干去上級醫院進修，以提高整體護理工作質量，使新方法、新技術更好地服務于患者。⑥加強健康教育：整體護理工作中健康教育為重要護理內容，對促進患者康復有非常重要的意義，通常情況下，農民知識水平相對偏低，缺乏衛生知識，對疾病認識不足，行健康宣教具有一定的必要性，依據病種、性別、年齡進行相應教育，特別是農村留守老年人增多，需重視老年人的身心健康。及時發病病情及時治療，重點交待規范用藥方法，增強其保健意識，對疾病的發生進行有效預防，以減輕家庭負擔，獲得社會效益。
1.3 統計學分析 采用SPSS13.0統計學軟件，計量資料行t檢驗，計數資料行X2檢驗，P
實施后疾病知識知曉率、患者護理滿意度、護理人員職業認同度顯著高于實施前，差異有統計學意義（P
表1 實施前后相關指標比較
組別 疾病知識
知曉率（%） 患者護理
滿意度（%） 護理人員職
業認同度（%）
實施前 69.9 71.9 65.2
實施后 95.2* 98.1* 95.8*
注：*與實施前比較差異有統計學意義（P
近年來，社會經濟的飛速發展使公眾的生活水平發生了較大轉變，對醫療服務有了更高的需求，農村鄉鎮衛生院是廣大農民健康的保障，依據“以患者為中心”的新型醫療模式，加強護理工作的管理力度，是確保護理滿意度，降低意外事件發生率的關鍵［3］。在新型農村合作醫療實施，患者數增加，對護理工作要求提高的新形式下，從健全規章制度、改善醫療環境、深化服務意識、提高護理人員專業水平、加強福利待遇、重視患者健康教育等多方面開展工作，顯著提高了疾病知曉率、患者滿意度及護理人員職業認同度，具有非常積極的意義。是確保鄉鎮衛生院工作順利開展的保障。
參考文獻
［1］ 王桂玲，李曉華，杜益平.提高門診患者滿意率的做法及體會［J］.護理管理雜志，2007，7（3）：43-44.
新型農村合作社模式范文5
由于農民工群體相對于本國的新生性和特殊性、相對于外國的差異性以及區域經濟發展不平衡等原因,我國各地的農民工保障模式各有不同,根據制度特點分為以下3個方面:新型農村合作社。農民工所能在其戶籍所在地享受醫療保障稱之為新型農村合作醫療,簡稱“新農合”。該醫療保障制度采取個人繳費、集體扶持和政府資助的資金籌集方式。與其他兩種模式的不同點在于參保方式、繳費方式、報銷方式的不同。農民須到自己的戶籍所在地辦理并參保,但其他三種模式由用人單位出面集體辦理;“新農合”大部分籌資來源于政府;農民需要在其戶籍所在地的特定鄉鎮等地點就醫,而其余模式為農民工在其工作、生活的城市提供醫療保障。流動性農民工醫療保險。由于區域發展的不均衡、財政等原因,我國尚未出臺覆蓋全國的農民工醫療保險政策。城鄉統籌醫療保險模式。該模式涵蓋本地戶籍人員、非本地戶籍人員、農村以及城鎮人員,將農民工看做流動從業人員納入城鄉統籌醫療保險。不建立個人賬戶,只建立用于保障門診和住院的社會統籌賬戶,農民工可以根據自身情況選擇相應的醫療服務。黑龍江、浙江等部分城市采取城鄉統籌保險模式。
二、最優化模式選擇及成本控制分析
農民工是夾縫中的特殊人群。農民沒有徹底轉移到城市,生活在城市,而戶籍在農村,流轉于城鄉之間且收入水平低下。鄭功成根據農民工群體的流動性、異質性等特點將農民工分為三類:一是以農業為主,務工為輔,只用閑暇時間來城務工;二是流動性較強,頻繁流轉于不同城市;三是已然城市化的農民工。由于上述三種農民工在個人特征、行業特征、性別特征、生活實際情況等方面的差異,農民工就要針對其面臨的各類風險和損失進行規避,多層次的醫療保障需求分散在新型農村合作醫療、大病統籌醫療保險、綜合保險模式、城鄉統籌醫療保險等多種模式中。所以,為了滿足農民工的需求,保障農民工的權益,大病統籌醫療保險、綜合保險、城鄉統籌醫療保險等模式就要因地制宜、因時制宜地靈活運用。
新型農村合作社模式范文6
關鍵詞：信用合作社 管理體制 政策建議
一、優化農村金融生態
為了緩解目前農村金融資源配置不合理的問題，促進農村信用合作社信貸支農目標和可持續發展目標的有機統一，需要各級政府部門通過健全政策性金融和效益性金融的匹配機制進行有效調節，優化農村金融生態。主要的做法是：
（1）農村信用合作社政策目標和效益目標兼顧，在完全競爭性市場上處于被動，這時就需要分化農村金融供給主體，通過開辦政策金融、商業金融、合作金融以服務于不同信貸需求主體，實現經濟資源的合理配置。（2）要求縣及縣以下農村金融信貸供給主體支持當地農業經濟發展。（3）金融管理部門需制定明確政策來規定縣域農村金融機構網點新增存款投放當地“三農”建設的比例，并引導郵政儲蓄等金融機構吸取的農戶存款回流農村。（4）鼓勵農村信用合作社和其他農村金融機構創新金融產品和服務，重視縣域農村金融市場、加大支農信貸資金投放。要求農業發展銀行遵循現代銀行發展模式增加農業中長期貸款的發放、擴展業務。（5）滿足那些應該被滿足但卻缺乏市場競爭力的信貸需求，使更多的農戶和其他信貸需求主體獲得金融支持，帶動農村社會經濟水平的整體性提高，形成農村金融與農村經濟發展的相互促進。
二、構建多元化農村金融市場
適度降低農村金融進入門檻，鼓勵多種所有制的中小農村金融機構的發展，以彌補農村信用合作社支農的不足，滿足農村日益旺盛的資金需求，促進農村金融市場多元化；允許有條件的地方在充分防范金融風險的前提下發展新型農村金融機構，廣大農村地區金融產品仍然供給不足，難以滿足多元化金融服務需求，有必要加大新型農村金融機構的發展數量；整合農村金融資源，協調正規和非正規農村金融供給主體的經營活動，規定基層農村商業性金融、政策性金融、合作性金融的經營范圍，允許農村信用合作社系統內跨區域的協作，強化農村金融市場的競爭性；社區銀行貼近客戶、注重對當地經營者、創業者的跟蹤服務，彌補農村信用合作社的市場缺陷，有利于地區經濟發展，可以考慮鼓勵試行農村金融機構社區銀行發展模式；對此政府應通過相應的稅收政策引導商業金融的支農取向；加大對農村正規金融與非正規金融的協調處理，大大降低農村信用合作社管理體系改革的風險。
三、加大政策扶持力度
中央和地方政府、金融監管部門應為農村信用合作社提供必要的政策扶持和發展平臺，以利于農村信用合作社的信貸支農目標和可持續發展目標的實現，使農村信用合作社真正成為農村金融體系的中堅力量，推動農村經濟的發展。由于農業信貸小規模、高成本、高風險的特點，農村信用合作社支農貸款的經營收益偏低。對此，政策扶持和補償是鞏固農村信用合作社可持續發展的重要途徑。中央和地方政府需創造條件，給予農村信用合作社必要的政策扶持。主要措施有：（1）將信貸投入和財政投入進行合理規劃。（2）對經濟較落后地區的農村信用合作社采取企業所得稅、營業稅減免等扶持措施。（3）農村信用合作社政策性金融業務具有公共產品的特色，政府應建立相應的政策金融財政補償機制，對農村信用合作社給予一定的補貼。
四、改善政府管理方式――優化產權結構
信貸支農需求致使政府具有干預農村金融機構經營的傾向，甚至犧牲其商業性經營定位，以防脫離支援“三農”的行列。在當前農村信用合作社政策目標和效益目標并重的要求下，政府管理方式應隨之而調整，因此以優化農村信用合作社資本結構、擴大農村信用合作社經營規模的股份制產權改革勢在必行。
（1）減少行政干預，完善農村信用合作社法人治理結構。以商業化經營為準繩，以農村信用合作社一級法人社為主體，推進農村信用合作社自主經營、自負盈虧的運行規范；逐漸改變政府部門對農村信用合作社高級管理人員的任命方式，防止內部人控制；調整社員、職工和法人在“三會四權”中的比例，適當提高社員、職工在“三會”中的比重；合理界定理事長和主任的權責，發揮監事會的監督權。
（2）轉換經營機制。理順政府，加強全面管理，弱化經營干預；在農村信用合作社體系內，完善自下而上入股和自上而下服務的分工協作，聯社由行政管理型向經營服務型過渡。同時，應制定細則改革農村信用合作社勞動用工制度，改革收益分配制度，在此基礎上健全各項管理制度。
（3）管控農村信用合作社資本金。在農村信用合作社股份制產權改革目標完成后，農村信用合作社各級管理部門不應隨意給信用社下達增資擴股任務，更不應為改制農村合作銀行和農村商業銀行而突擊增資擴股，以保持農村信用合作社穩健性增長。監管部門需加大對農村信用合作社資本金的監管力度，適時改善資本充足率。
