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對護理教學的意見和建議范文1
目的：建立婦產科臨床護理的教學路徑，并且研究教學路徑在教學中的具體應用。方法：建立婦產科臨床護理的教學路徑，將2013年-2014年的實習護士作為研究對象，其中2014年46名實習護生為觀察組，采取臨床護理教學路徑模式；2013年43名實習護生為對照組，采取傳統帶教模式。對比兩組實習護生的出科綜合考核成績，同時結合帶教老師和實習護生對臨床護理教學路徑的建議。結果：觀察組實習護生的出科綜合考核成績明顯高于對照組實習護士，且差異具有統計學意義（P<0.05），而帶教老師和實習護生對教學路徑有著較高的評價。結論：臨床護理教學路徑能夠提高婦產科護理教學的質量，引導實習護生更好的完成實習，避免了傳統帶教的隨意性和重復，促進帶教護士與實習護生的積極性。
【關鍵詞】
婦產科；教學路徑；臨床護理教學
臨床教學過程中，將學生掌握的理論知識、診斷的過程、護理過程、治療等與實際操作能力相結合，提高實習護士的專業能力，培養他們的個人良好的行為和態度，從而更好的掌握護理教育和實踐操作技能。婦產科臨床護理教學是為了培養合格的護理人才，為婦產科輸送更為專業的護士。由于婦產科的護理對象相對其他而言更為特殊，在婦產科護理教學中存在一定的苦難。隨著我國臨床護理教學的不僅發展，臨床路徑的建立和應用對提升教學質量有著明顯的作用，還能夠減少護理醫療費用、改善醫療護理的質量，本次研究對婦產科臨床護理教學路徑的建立和應用進行研究，分析適應我院發展的臨床護理教學模式，具體報道如下。
1資料與方法
1.1一般資料
選取2013年和2014年在我系婦產科實習的89名實習護生作為研究對象，其中2014年的46名實習護生為觀察組，采取臨床護理教學路徑模式進行實習；2013年的43名實習護生為對照組，采取傳統帶教方式進行實習。兩組實習護生的年齡、學習時間、文化水平等基本資料沒有明顯的差異，可進行對比研究。
1.2方法
1.2.1研究方法
2014年46名實習護生為觀察組，采取臨床護理教學路徑模式；2013年43名實習護生為對照組，采取傳統帶教模式。對比兩組實習護生的出科綜合考核成績，同時結合帶教老師和實習護生對臨床護理教學路徑的建議。
1.2.2實習方法
對照組的43名護生，采取傳統帶教模式完成實習，護生進入婦產科后，護士長指定具有豐富經驗的臨床帶教老師，以跟班制的方式進行實習，而帶教老師則根據臨床情況進行隨機帶教。完成實習后，在出科前進行綜合性的考核，其中?？评碚摵蛯？撇僮鞲髡伎己说囊话?。觀察組的46名護生，采取臨床護理教學路徑模式完成實習。護生進入婦產科后，教學組長進行入科介紹、實習的要求以及出科前的考核方式，根據護生的不同特點和層次，進行臨床帶教老師的安排。而帶教老師在既定的臨床護理教學路徑基礎上進行帶教，而出科前的考核包括護生平時的表現（20%）、專科操作能力（30%）、?？评碚撝R水平（20%）以及護理病例和健康教育個案（30%），同時結束實習時，調查臨床帶教老師和實習護生對臨床護理教學路徑的建議和意見。
1.3統計學分析
整理兩組實習護生出科前考核的成績，采用統計學軟件SPSS21.0進行處理，采用t對計量數據進行檢驗，當P<0.05表示差異具有統計學意義。
2結果
2.1對比兩組實習護生的出科綜合成績觀察組
46名實習護生中，90-100分的人數為29名（63.04%）；80-90分的人數為17名（36.96%）；對照組43名實習護生中，90-100分的人數為12名（27.91%），80-90分的人數為21名（48.84%），70-80分的人數為10名（23.25%）；對比觀察組和對照組的實習護生出科成績發現，觀察組的成績明顯優于對照組，且差異較為明顯（t=4.43，P<0.01）。
2.2帶教老師與實習護生對臨床護理教學路徑的意見
25名帶教老師和46名實習護生參與了對臨床護理教學路徑的調查，其中有4名帶教老師認為臨床護理教學路徑難以較好的增加師生之間的溝通，以及考核方法缺乏較好的客觀性、教學的目標明確性有待提高，但24名帶教老師認為通過臨床護理教學路徑能夠實現教學目標，教學方法具有可行性。在實習護生的調查中，所有實習生均認為臨床護理路徑教學能夠起到較好的引導作用，且能夠實現教學目標，實習護生對臨床教學路徑模式的評價較高，肯定了臨床教學路徑模式的作用。
3討論
3.1臨床護理教學路徑的建立
我系實習護生婦產科的實習周期為10周，分為四個部分，分別是4周的婦產科實習、2周產前護理實現、2周產后護理實習以及2周門診實習。首先，實習護生入科1天后，進行科室的介紹以及病區的參觀，明確他們的職責，告知婦產科的管理制度以及實習的主要目標、考核內容與考核方法。如何3-5天時，學習病人接待手續，掌握基本護理操作，能夠正確書寫護理病例；其次，4周的婦產科護理實習。通過跟班學習、查房、討論等方式學習婦產科常見病案，熟悉掌握基本護理操作以及健康指導和患者手術期的護理小結，完成1份護理病例和健康教育個案，在最后一周內進行理論和操作技能考核；第三，分別完成2周產前和產后的護理實習；最后，進行為期2周的門診實習。最后一周內，完成出科理論和操作技能的考核。
3.2婦產科臨床護理教學路徑的應用
臨床護理教學路徑在婦產科護理教學中有著重要的作用。首先，改模式的應用，能夠提升臨床教學效果，本次研究中，觀察組實習護生的出科考核成績明顯高于對照組，且差異具有統計學意義；其次，該模式能夠引導臨床教學，減少傳統教學中的隨意性和重復性；最后，臨床護理教學路徑還能夠激發帶教老師和實習護生的積極性和創造性。
綜上所述，婦產科臨床護理教學路徑在護理臨床教學中有著重要的作用，適合推廣應用。
作者：韓凈 單位：六盤水職業技術學院
參考文獻
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對護理教學的意見和建議范文2
【關鍵詞】 臨床綜合能力； 評價指標； 護理程序； 護理本科生； ecs
ecs能讓學生更好的運用所學的專業基礎知識進行模擬臨床護理操作，培養學生獨立分析與解決問題的能力，提高臨床實習前的綜合素質。隨著ecs在模擬教學、考核中的廣泛應用，其有著傳統考核模式不可替代的優勢，但經過本次課題研究發現ecs模擬系統的應用尚不完善，其中運用ecs評價護理本科生臨床綜合能力指標目前沒有一套客觀、統一的體系。本研究旨在構建一套客觀、規范的評價指標體系。
1 資料與方法
1.1 一般資料 嚴格選擇咨詢專家，反復討論專家的入選標準，選擇時需綜合考慮專家的權威性、科學性和代表性等多方面的因素。參與三輪專家咨詢的均為具有副高級職稱以上的相關領域權威專家，人數分別為31名、30名、30名。
1.2 研究方法 本課題研究主要采用德爾菲專家咨詢法。
1.2.1 擬定ecs評價護理本科生臨床綜合能力指標體系 通過查閱大量國內外文獻和國際醫學生培養的目標要求、教育學理論、護理本科生臨床綜合能力的培養目標等相關文獻等，將護理程序和護理管理結合運用為理論框架，初步擬定了專家訪談的內容大綱和ecs評價護理本科生臨床綜合能力指標體系。
1.2.2 通過專家訪談擬定ecs評價護理本科生臨床綜合能力的評價指標 選取包括護理管理、護理教育、臨床護理在內的5名專家根據擬定好的訪談大綱進行訪談，對初步擬定的ecs評價護理本科生臨床綜合能力指標體系予以指導和建議。
1.2.3 擬定專家咨詢問卷 對專家訪談結果進行匯總、分析，根據建議做出指標的增加、刪除或合理合并，最后形此次研究的專家咨詢問卷。第一輪專家咨詢問卷主要包括的內容：第一部分為本課題研究的目的、特色及相關背景資料的介紹；第二部分為問卷填寫、評分方法，即：假定一級指標包括三項指標內容，總權重系數為100%，如果其中某一項指標的權重占此層重要度的60%，那么剩余兩項指標共占40%；專家的基本情況，包括具體的職業、工作年限、職稱等；第三部分為了解專家對問卷的熟悉程度、判斷依據等條目。第四部分為本課研究的具體內容，包括專業綜合知識、護理綜合技能操作質量、人文素質和終末質量個4個一級指標、14個二級指標、26個三級指標。
1.2.4 進行delphi專家咨詢 進行3輪專家咨詢，選擇均為工作10年以上的護理領域相關專家。第一輪發放專家咨詢問卷31份，教授或主任護師11人，副教授或副主任護師20人，其中包括教學專家19人和管理專家12人?；厥沼行柧?0份。第二輪、第三輪的專家咨詢均是對上一輪答卷積極性較高的30位專家進行了咨詢。針對研究中所具有的特殊性問題，向教育評價、護理教育、護理管理的專家或主任護師進行深度訪談共5人次。
第一輪專家意見咨詢：專家填寫問卷時，需要綜合判斷各項指標的重要程度，并且給出權重值，以此了解專家對該評價指標體系構成的意見，請專家對不認可的指標提出修改建議或刪除，也可新增指標。第二輪專家咨詢中，根據第一輪的專家建議進行了分析與整理，并對咨詢表進行相應修改和說明，于咨詢表的前言部分告知專家，請專家再次對該評價指標體系提出建議，并再次對指標進行權重賦值。統計分析資料后，根據咨詢結果形成第三輪咨詢表進行第三輪專家咨詢，具體方法同第二輪。將最終收回的
專家咨詢表進行分析整理，并根據專家咨詢結果完成本課題研究。對專家有疑議的指標要綜合考慮滿分比，變異系數值等，如指標滿分比<0.2、變異系數大于0.25[1]，則應對其進行討論，并進行修改或刪除[2]。
1.3 資料的整理與分析 原始數據采用excel 2003建立數據庫保存，運用spss 13.0統計學軟件進行分析處理，對各級指標的權重進行確定。
2 結果
2.1 ecs評價護理本科生臨床綜合能力指標體系及各個指標權重 本次研究結果，從專家權威性、協調性、和積極性及專家意見集中程度等多方面對三輪專家咨詢問卷結果進行分析，構建形成了4項一級指標。從統計結果中得出護理綜合技能操作質量指標權重值的均數為0.0497，是四個一級指標中最大的，可能說明專家認為該部分在整個考核評價指標中，最為重要。其余三項一級指標專業綜合知識、人文素質、終末質量的權重值均數由大到小依次為0.0484、0.0452、0.0435。相應的二級指標、三級指標的各權重值見表1～表4。
表1結果顯示，有效心肺復蘇是整個指標體系中權重值均數最大的一個，為0.0500，居首位，可能說明專家認為此項指標是最為重要的一個，且護理綜合技能操作質量權重值均數也為整個評價指標體系中最大的，可能說明專家認為該部分為指標體系的核心部分。
2.2 專家意見協調程度 專家協調程度可用變異系數來表述，各個評價指標的變異系數可以說明所咨詢的專家對評價指標相對重要性的波動程度，變異系數值越小，越能說明專家意見協調程度越高。根據以上統計結果，本次課題的變異系數均小于0.25，說明各專家對本課題評價指標的重要性意見較為一致。積極系數 除第一輪發放的31份問卷收回30份外，其余兩輪每次發放的30份問卷均全部收回。三輪的回收率為96.87%，100%，100%，有效率為96.87%，100%，100%，均高于70%，說明專家積極性程度高，認為可得到合理的結果[3]。
2.4 專家權威程度 本次研究主要采用專家咨詢法對該評價指標體系進行咨詢，提出建議，決定其是否有效的關鍵因素就是專家的權威程度，本次研究的專家權威系數為0.800，由此可見專家組權威程度是較高的。根據相關文獻報道當cr≥0.70時，專家權威程度認為較好[4]。
3 討論
3.1 研究的可靠性 delphi（德爾菲法），也就是專家經驗判斷法進行研究，結果的可靠性，通常通過專家的基本情況、專家積極系數、專家意見協調程度、專家權威程度等指標體現[5]。此法在護理領域被較多應用于構建護理質量管理、教育質量標準等方面的研究，并取得了很好的效果，是目前國內、外使用最為廣泛，最具權威性的一種評價方法[6]。學者brown[7]也曾指出，delphi法能否成功的一個重要關鍵就是專家的挑選。本課題的研究目的是構建一套科學的、客觀的、能夠全面評價護理本科生臨床綜合能力的指標體系，所以，其包含和涉及到很多因素，需要廣泛收集相關領域權威專家的建議，課題研究所選的專家包括護理行政管理、護理教育、臨床護理等多個領域，且工作年限、學歷、及職稱等綜合方面因素均在挑選范圍內，保證了本研究結論的科學性、客觀性及全面性，使其更加真實可靠。
3.2 護理綜合技能操作質量指標
3.2.1 從統計結果中得出該指標權重值的均數為0.0497，是四個一級指標中最大的，有效心肺復蘇是整個指標體系中權重值均數最大的一個，為0.0500，可能說明專家認為該部分在整個評價指標中為核心部分，在臨床搶救中能否有效、準確的執行搶救措施是保證患者存活的關鍵，此項指標使護理技能考核不再拘泥于形式化的表演，而是一個連貫的過程，在過程中突出將操作考核圍繞著模擬病情變化這一主題，注重每項操作間的相互影響、相互聯系、結合實際、貼近臨床[8]。該一級指標根據護理程序中的實施和評價環節設定了10個三級指標，它們是護理本科生教學大綱中要求必須掌握的基本護理技能和急救技能，客觀全面的反應了護生對基礎護理技能的掌握情況及應用能力。
3.2.2 二級指標團隊合作性溝通可提高團隊的交流溝通水平。隨著護理技能考核制度的不斷完善，與模擬患者的有效溝通也被列入評價中，但卻很少有關注到團隊之間的合作性溝通。護理工作是一種具有奉獻性、合作性、服務性、輔的工作，護理流程的優化、搶救過程中醫護及護理人員間的高效配合至關重要[9]，護士與合作團隊之間的有效溝通與配合直接影響到患者治
療方案的實施效果。在校期間培養護生的合作性溝通，通過團隊討論和角色分工，制定護理計劃，模擬臨床工作環境，能夠幫助學生在進入臨床實習或步入社會后更快的適應醫院工作環境和建立良好的人際關系。
3.3 專業綜合知識指標 本指標體系最大限度的突出了ecs以團隊為基礎對學生進行評價的考核特點。從統計結果中可以看出，二級指標病情判斷、數據收集的權重值的均數為0.0487，是三項二級指標中最大的。此項指標的設置可以幫助學生重點抓住以下兩個環節。
3.3.1 掌握正確的評估方法，收集所設病歷整體資料 在考核前收集所設病例各方面資料，并做出正確評估，其方法主要為：閱讀所設10個病例的相關資料；通過小組討論了解與考核目的相關的情況；總結醫院見習時護理查體得到的相關信息。
3.3.2 收集與護理操作目的相關的資料內容 模擬病室環境、床單元、設備帶是否完善等；學會通過心電監護儀來判斷模擬患者的病情變化，如生命體征是否平穩，全身及局部情況等，通過團隊討論做出相應的計劃。
3.4 人文素質指標 1998年教育部在護理學專業業務培養目標中明確提出：“學生應具備人文社會科學、醫學、預防保健的基本知識及護理學的基本理論知識和技能”[10]。另外，在新的《醫療事故理條例》頒布實施后，舉證責任倒置，患者在醫療服務中依法維護自身合法權益的意識日益增強，使護患糾紛呈上升趨勢[11]，從專家咨詢表統計及5人次專家深度訪談結果來看，均認為隨著現代社會法制化體系的逐漸完善，一些相關的法律、法規知識都應引起護理教育界的足夠重視，應作為護理專業學生所必須掌握的知識，使其在對患者進行整體化、人文化護理的同時，維護患者利益、保護自身權益，并對建立和諧的護患關系和減少護患糾紛起著至關重要的作用。
3.5 終末質量指標 可從統計結果中看出，四項二級指標中無菌與隔離權重值均數均為0.477且并列首位，可能說明專家認為這兩項指標具有同等重要性。在臨床，兩者時時貫穿于醫護人員的整個工作過程中，其能夠有效減少醫源性感染以及控制傳染性疾病的傳播，不僅保護患者、醫護人員，更能保護其他人群，這種貫穿于工作中的自覺的意識行為就是“慎獨”。由于護理工作的特殊性，獨處的機會較多，因此，加強護理人員“慎獨”品質的培養尤為重要，從護生開始強化培養無疑是最為有效而快捷的途徑[12]。
4 小結
隨著模擬及虛擬教學技術的不斷提高，護理模擬教學技術和方法均有了長足的發展。學校對學生在校期間的模擬教學進行的是否扎實，將會影響學生進入臨床實習后的適應能力，甚至畢業后的就業[13]。在新的考核模式下，必須規范模擬教學考核的評價指標，對護理本科生進行綜合能力的全面考核，培養優秀的護理專業人才，以保證護理事業的長遠發展。本次研究使評價指標成為一個連續的、動態的過程，突出了以團隊合作為基礎的考核特點，體現了護理程序與護理管理學相結合、專業知識與技能操作相結合、并包含人文素質在內的特征等，對今后國內規范、統一ecs評價護理本科臨床綜合能力的指標構建有很好的借鑒意義。 獻
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對護理教學的意見和建議范文3
護理臨床實習是護生理論與實踐相結合的必經之路，護理臨床實習效果關鍵在于臨床教學的組織和管理。我院是一所綜合性二級甲等醫院，近年來，我院將目標管理原理融入臨床實習管理實踐中，加強對護理臨床實習教學環節的管理，規范了護理臨床教學，提高了教師的綜合素質，保證了教學質量。
1護理臨床實習環節的管理
1.1臨床實習管理組織的建立及帶教教師的選拔
1.1.1按分級管理的原則，建立了三級護理教學管理體系一級管理組織，由主管教學的院長、教學辦公室主任組成，負責教學工作的宏觀管理；二級管理組織，由教辦分管護理教學干事、護理部教學干事組成，主要職責是制定總實習計劃和質量控制標準，定期指導、督促檢查；三級管理組織，由各科室護士長、帶教教師組成，負責本科室護生實習計劃的制定和實施。
1.1.2帶教教師的選拔臨床帶教質量的高低，關鍵在于帶教教師的自身素質［1］。因此，我院嚴格掌握帶教教師的任職條件，帶教教師須滿足以下條件。（1）大專畢業3年以上，具有較為豐富的專業理論知識和一定的帶教能力；（2）熱愛護理教學，作風嚴謹，工作認真負責；（3）具有良好職業道德、較強表達能力及交流溝通能力，熟悉和掌握實綱、實習計劃、護生量化指標及考評標準；（4）勤奮好學，能用新理論、新技能和現代護理觀指導臨床教學。
1.2實習計劃與量化指標的制定
1.2.1實習計劃和量化指標實習計劃是教學活動的向導和行為指南，是教學目標和效果評價的依據。制定出不同的實習計劃和量化指標：（1）中專學生以掌握整體護理觀、人際交流技巧、護理基本知識、基本理論、基本技能，完成中專實習量化指標為主；（2）大專學生以掌握整體護理理論、護理程序的工作方法、對患者及家屬實施健康教育計劃，完成大專實習量化指標為主；（3）實習科室在護生實習結束前必須進行?？评碚摷白o理技術操作考試。
1.2.2帶教教師擬定科內實習計劃帶教教師根據教學辦公室的總體要求擬定本科實習計劃，設立教學目標，做到有的放矢，并將計劃上交教辦，制定計劃時需注意明確：（1）實習目的和目標；（2）完成目標所用的技術；（3）項目評價，對學生實習、科室帶教情況進行評價。
1.3實習質量的管理
1.3.1按計劃開展帶教工作要求各科室嚴格按照實綱及實習計劃、實習目標，對護生進行帶教和管理。
1.3.2帶教教師指導及督促檢查以下內容（1）采用啟發式的教學方法對護生進行指導，科室通過教學查房、專科疾病知識講座、早交班、危重患者床旁提問等形式，護生輪流擔任責任組長。（2）調動護生主觀能動性，讓護生對各項護理技術操作質量進行自查、互查、教師督查后講評。（3）每輪護生實習結束前由護士長及帶教教師召開護生實結會。
1.3.3護理教學組對護生實習進行現場抽查（1）抽查護生對分管患者生理、心理、社會情況評估了解程度；（2）對護生護理技術操作過程質量進行檢查；（3）將患者及家屬對護生的服務態度及溝通能力等情況進行反饋；（4）詢問護生對教師帶教情況、方法進行反饋。
1.3.4教辦組織召開教學情況聯系會（1）通過召開帶教教師聯系會，了解各實習科室教學計劃實施情況、存在的問題，提出改進措施；（2）通過召開學生組長聯系會，收集學生對帶教教師的工作態度、能力和教學計劃實施的意見和建議，對教學有益的意見和建議立即采納，存在的問題及時采取對策。
1.3.5實結及教學質量評比（1）實結：護理教學組針對本輪護生實習情況、存在的問題、改進措施進行總結；（2）教學質量管理主要通過實習結束前的理論和臨床操作考核，結合教學辦公室、護理教學組檢查情況和各病區教學資料記錄情況等進行教學質量評審，根據評審結果評出帶教先進科室和優秀帶教教師，并給予獎勵。
2效果
2.1促進了帶教教師教學理念的轉變教師用現代護理觀指導學生，保證了護理教學質量；由于教師做到了尊重、鼓勵、支持學生，從而減少了護生的焦慮心理，加快了護生學習主動性和角色轉變。
2.2提高了教師綜合素質和帶教水平在實施實習計劃過程中要求教師必須掌握教學大綱、實習計劃以及量化指標的考評標準，教師們自覺提高自身素質及?？评碚撍?，采用啟發式的教學方法指導學生，保證了教學效果，達到了教學相長的目的。
2.3提高了學生的綜合能力注重學生綜合能力的培養及人際交流技巧的訓練。在實習過程中培養了整體護理觀念，提高了理論聯系實際、運用護理程序工作方法以及判斷問題、解決問題和獨立工作的能力。護生由被動接受轉為主動參與，有效地激發了護生的學習興趣［2］。
通過加強護理臨床實習環節的管理，使臨床實習教學質量得到保證,護生的綜合能力及服務質量較前有明顯提高，同時也增強了教師的教學意識,提高了她們的自身素質和知識結構，發表臨床護理教學論文的篇數也明顯增加。
3存在的問題
（1）醫院的護理基礎條件影響教學質量及教學目標的實現，把學生當成勞動力使用，如學習期間頂班等。（2）目前臨床護理人員普遍缺編，致使帶教教師在工作中承擔了多種角色，因而使臨床教學質量的管理受到了一定程度的影響。
［參考文獻］
對護理教學的意見和建議范文4
隨著護理學的發展及21世紀人們對健康需求的增加，培養適應現代護理學及社會需求的優秀護理人才是目前的重要課題。臨床帶教是護理教育的重要組成部分，是理論教學向臨床實踐的過渡，是課堂教學的深化和延續。帶教質量的優劣直接關系到能否培養合格的專業人才問題。在臨床教學工作中，護士長是重要的管理者，護士長管理的好壞直接影響到護生對護理職業的認知、掌握知識的程度、綜合能力的提高等。因而，做好護理教學是每位護理管理者必須履行的職責和應盡的義務。在多年的臨床護理教學中，筆者總結出一套行之有效、受歡迎的教學方法，從2000年起規范化教學應用到臨床帶教環節中，經過具體實施收到滿意效果，表現在每批學生在轉科前進行的?？评碚摵筒僮骺荚囍卸寄芤詢灹汲煽兺ㄟ^，在連續幾年的護生對教學工作滿意度調查中，均收到良好效果。現將具體做法總結如下：
1 護士長堅持臨床帶教首日負責制，對于每批新到科室的護生，護士長盡可能親自帶教
1.1 意義：①布置教學計劃及要求；②創造寬松的學習環境，使學生盡快進入角色，護士長親自帶教，使學生感到對她們的重視，從而盡快清除陌生感，建立實習信心，積極投入到學習工作中。
1.2 內容：①介紹科室環境及大體布局；②介紹專科主要疾病種類及相關知識；③布置實綱中的具體計劃及要求；④介紹帶教老師及科室人員；⑤提示重要的護理工作制度及各班職責大致工作內容；⑥強調勞動紀律。
2 建立完善、統一的臨床帶教資料檔案
2.1 意義：是保證規范性教學的前提，是幫助學生掌握全面實習內容的關鍵措施。
2.2 相關資料的內容：①對帶教老師的選拔標準；②臨床實習教學大綱；③臨床實習教學計劃；④教學活動記錄本：包括?？评碚摷凹寄芸己藰藴?、考勤記錄、醫德醫風考核成績、實價、操作訓練項目、教學檢查存在的問題及如何整改、護理查房記錄、科室小講座、教學總結等。
3 教學環節中具體參與管理
3.1 意義：可以了解學生掌握知識的情況，了解各帶教老師的帶教質量及管理。
3.2 內容
3.2.1 床頭交接提問：在觀察、交接病情時提出一些護理問題，能了解學生掌握?？浦R的情況，也是對帶教老師帶教指導工作的檢驗；同時，在病床前直接進行一些理論講解，能加深記憶，提高實習效果，學生普遍反映較好。
3.2.2 抽查?？评碚摷安僮髡莆涨闆r：在實習中期針對實習計劃對護生進行抽查考核，以掌握帶教老師教學情況和學生掌握情況。對在實習過程中存在的情況及時整改。
3.2.3 檢查護理病志：通過檢查護理病志，發現學生書寫病歷中的缺陷，及時提出修改建議，使學生準確牢固掌握?？评碚撝R。
3.2.4 組織評教評學座談會：在實習期間，護生與帶教老師共同參加實習座談會，征求學生對科室、帶教老師的意見和建議，同時也反饋帶教老師對學生實習期間希望和要求，以便在下一階段更好的完成實習任務，達到圓滿的實習效果。
3.2.5 組織評優活動：實習結束后，師生互評，老師評優秀學生，學生評優秀老師，給予獎勵，發放證書。
4 關心護生的整體情況
4.1 意義：不僅使其學業上提升，也能幫助他們在身心上得到健康發展。
4.2 對護生關心的內容
4.2.1 在學習方面：學習是關心的重點，不僅教會他們?？浦R，也要教會他們做一個德才兼備有遠大志向的人。
4.2.2 在生活方面：現在大多數是獨生子女，比較嬌慣、生活自理能力差，護士長作為長輩要關心她們的飲食起居及心理狀態，幫助她們解決實際問題，使她們有一種回家的感覺，輕松愉快地完成實習任務。
4.2.3 在就業方面：實習后期，護生們面臨就業的壓力，心理上有很大的波動，工作上不安心，作為護士長要關心這一問題，積極提供人才招聘的信息，對她們多給予鼓勵、安慰，樹立信心，使她們在壓力大的情況下不影響工作學習。
對護理教學的意見和建議范文5
【文章摘要】：護理教學是幫助實習學生將學到的專業知識和臨床實踐相結合，實現角色轉變。因此，護理教學管理與帶教，是提高護生綜合素質的重要意義。
【關鍵詞】：護理、實習、帶教、管理
To strengthen nursing management of practice teaching and improving teaching quality
The Second Affiliated Hospital of Xinjiang Medical University obstetrics and ynecology Department of Urology, Mi Na Wa Er A Bu Du Wu Pu Er GuLi Zha Er Yi Li
( Xinjiang, Urumqi, 830028)
【Abstract】: Nursing teaching is to help students to learn professional knowledge and clinical practice, Realize the role change. Therefore, the management of nursing teaching and education, is to improve the comprehensive qualities of the nursing students significance.
【Key words】: Nursing、 practice、 teaching 、management
護理實習是護理教學的重要組成部分，是幫助實習學生將在校學到的專業知識和臨床實踐相結合，實現角色轉變的重要階段。因此，加強醫院護理教學管理與帶教，對提高護生綜合素質具有重要意義。我院護理對臨床教學進行了一系列探索和嘗試，逐步完善了臨床帶教管理，并取得了良好效果?，F將對我院護理教學管理的現況分析如下。
1 健全帶教組織，加強護理師資隊伍建設
1.1 規范醫院護理教學管理體系
1.1.1 護理部主管護理實習全面工作，負責制定帶教方案，落實帶教計劃，定期征求意見，及時解決帶教中的困難。
1.1.2. 各科室成立了由護士長、副護士長（擔任教學組長）和帶教老師組成的帶教小組，負責帶教工作管理和實施；3.實習隊自身管理。管理體系的建立，保證了護理實習計劃的層層落實。
1.2 做好教學組長和帶教老師的選拔。帶教老師是護生接觸臨床實踐的啟蒙，其職業道德、技術能力直接影響著護生的心理和行為。選好帶教老師是提高護理教學質量的根本保證。我院主要通過科室選拔，學生反饋，護理部考核等進行綜合評價后確定帶教人選。
1．3 抓好帶教老師的自身建設。隨著醫學護理模式的轉變，新理論、新方法、新知識不斷更新，我院注重帶教老師的自身建設。首先做好培訓學習，內容有帶教教師職責、實習生管理條例、帶教工作的檢控方法等；要求教學組長完成各項護理技術示范，組織護理教學查房，積極參與各種形式講課；參加護理學會舉辦的各類培訓班及院內外新業務、新技術講座，以提高帶教老師的自身素質。
2． 做好崗前教育，熱情接納護生進科室
2.1 崗前培訓內容和形式。實習學生懷著緊張、好奇、期待的心情來到實習醫院。從學校到醫院，由單一的校園生活轉向全方位的臨床實習，不能很好地適應角色轉換，就影響學生實習。崗前培訓可使護生了解醫院護理工作特點，在課堂和臨床之間架起溝通的橋梁［1］。我院護理部在護生進入臨床科室之前進行為期一周的崗前培訓。主要內容有：護士的素質，醫院概況、護理管理制度，護士禮儀與行為規范，護理文書管理、護理差錯事故的防范等。培訓形式有理論講授，觀看教學錄相片、實事教育、討論座談等方式。崗前教育主要為護生實現從學校到醫院、從學生到護生的角色過渡［2］。
2．2 熱情接納護生進科室，盡快進入角色。學生初到科室的印象是深刻而難忘的，并將影響到她今后的實習。所以學生每到一科，我們都堅持做到熱情接待，詳細介紹科室工作環境，物品存放位置，器械物品名稱，區分無菌區、有菌區；幫助學生對常用藥、急救藥進行識別，以利于使用，避免發生差錯，有計劃地逐步完成實習計劃。
3． 開展多種形式的教學培訓活動
3.1 做好講課，多媒體授課。組織由護理部教學負責人、各科教學組長主講的每月一次多媒體授課。授課內容為護士禮儀與規范服務、整體護理概況、護理程序及其應用、健康教育、護患溝通技巧、護理差錯事故及其防范、護理病歷書寫規范及要求、無菌技術在護理工作中的重要性告示等，并進行觀察評價和現場答疑?？苾刃≈v課：由各科護士長、教學組長、教學骨干主講，每周一次。內容包括專科護理操作、專科儀器的使用、專科疾病知識及護理、典型病例的教學查房、整體護理知識在?？茖嵺`中的應用、?？平】到逃龋棺o生將所學理論知識與臨床實踐相結合，提高對專科整體護理、專科技能的認識。
3．2 按護理程序教學查房。我院每季度舉行一次全院性護理教學查房，各科室每月舉行一次。分別由護理部教學負責人、各科護士長和教學組長組織。查房中由老師介紹本科疾病的病因病理、臨床表現、病人的護理問題、護理措施及護理效果等，其他老師和護生進行評價，對正確的方面給予肯定和鼓勵，指出不正確的問題及改進事項，提高分析和解決問題的能力。同時注重個案護理查房：遇有疑難、危重病人，護士長或教學組長及時組織護生進行查房。床邊講解病人的觀察、護理搶救要點，然后在護士辦公室進行討論、分析，引導護生全面、系統地識別患者的護理要點等，提高護生的觀察能力、應變能力和搶救危重病人的能力。
3．3 注重護生溝通和健康教育能力的培養。提高護患溝通能力是護理教育者、管理者和護生為之努力的方向［3］。隨著護理工作模式的改變，溝通和交流越來越顯示出其重要性。我院護理部要求護生在每個輪轉的科室跟隨?？谱o士上二周的責任班，出科前進行理論知識及護理技術考試。帶教老師帶領護生一起進行新入院的病人進行評估，入院宣教等，并要求護生運用所學溝通技巧每天與自己負責的病人交流和溝通，了解病人生理、心理、社會等各方面的問題，重點強化對?？莆Ｖ夭∪?、出院病人等健康教育落實，鍛煉護生的健康教育和溝通能力。
4. 完善護理教學質量評價
4．1 測試評估。每月由教學組長和帶教老師對護生進行評價，結果及時反饋給護生，存在問題及時改進。方式有(1)提問：護士長通過平時晨會交班，教學查房，床邊交接班等方式進行提問，考核基礎及專科理論掌握情況。(2)觀察：了解護生的技術操作是否正確、完整；對危重病人的病情觀察、搶救處置能力如何；服務態度，工作責任心如何等等。根據觀察結果，填寫“業務素質評價表”。(3)考核：如平時測驗，出科考試。
4．2 教學管理及教學質量評價。護理部組織，對護士長、帶教老師的重視教學工作程度、教學周計劃講課完成情況、出科考試的嚴謹性等進行綜合評定。同時廣泛征求護生和帶教老師對教學工作的意見和建議，不斷改進和完善護理教學，提高帶教質量。
5. 體會
通過護理帶教實踐，我們體會到做好護生崗前教育是非常重要的一個環節；同時要注重帶教教師的素質提高，選好每一名教師；實踐中重視放手操作，系統做好教學培訓及質量考評等環節，對全面完成實習計劃起到積極的作用。
參考文獻
［1］ 謝紅珍，曹芹，邱小文，等.護理程序在護生臨床實習管理中的運用［J］.護士進修雜志，2001，16（4）：261.
對護理教學的意見和建議范文6
我院是一所二級甲等綜合醫院，也是醫學院校的附屬醫院。承擔著醫學院校的臨床帶教工作。通過改進臨床護理教學查房的方法，收到了較好的效果。先將方法介紹如下。
1.方法
1.1制定計劃：護理部提前制定好全年的教學查房計劃，下發到各查房科室。科室根據查房計劃在查房前2周內準備好相關的病例，并通知護理部及相關科室。要求查房科室做好充分的準備并先在科內進行預查房。
1.2教學查房的對象：主要以護生及低年資（3年以下）的護士為主，及相關科室的護士長及護理骨干，分成內科系統和外科系統進行參加人數以30-40人為宜，人員太多不利于組織，太少不利于展開討論，也造成教學資源的浪費，查房時間限定為40分鐘，整個查房過程做到查房前充分預備、查房中有效控制、查房后及時評價總結。
1.3病例的選擇：各臨床?？埔猿Ｒ姴『投喟l病或典型病例為主，護士長或查房者在查房前3天內與患者和家屬溝通，以征得患者及家屬的同意和配合。
1.4具體實施：
1.4.1充分準備：參加查房的人員在接到通知后，認真復習相關專業的理論知識。
查房科室護士長及查房老師要做好充分準備，熟悉病情的演變過程及治療、護理全過程，能夠解答護理疑難問題、指導臨床護理。
1.4.2規范查房程序：護理部制定護理教學查房指引，以李冰主編的實用護理查房指南為藍本。首先護士長說明查房目的，由護生匯報簡要病史，查房老師給予補充并對此病例提出護理問題、護理措施。在查房老師或帶教老師的指導下，護生對病人進行針對性的護理體檢，此過程應注意加強與病人的溝通，主持人及參加查房人員參與病人互動，了解病人對健康教育知識的掌握。護理體檢結束后回到辦公室，結合該病人的實際情況和存在的護理問題展開討論，同時穿插臨床護理工作中易出現的失誤、易忽略的知識點及以往護生反應較多的問題，通過互動式提問、講解、示范、討論、補充等形式開展討論，使護生及低年資護士掌握該疾病的相關知識及治療、護理進展情況。
1.4.3查房后評價：查房結束，查房老師對護生的病史匯報、護理查體給予評價，科室護士長進行總結。然后由參加查房人員對查房中的疑問和不同的觀點進行提問，由護士長或查房老師給予解答，并現場對查房中需要掌握的知識點進行提問，使護生能夠做到有備而來，積極思考，變被動學習為主動學習，充分理論聯系實際，培養了學生主動學習的能力和開創性的思維方法，最后由護理部及參加查房科室的護士長評價此次查房的效果，并提出意見和建議，使護理教學查房質量得到不斷提高。
2.效果
護理部通過加強對護理教學查房的規范性管理，明確查房主持者、查房老師、護生的職責，使大家做好充分的準備并積極配合，遲鳳玉等［1］認為護士長是教學查房的組織實施者，其認識程度和計劃組織能力直接影響護理教學查房的實施及質量。由于各科在病種及護士長自身特點方面的不同，在護理管理、業務水平上各有側重。查房主持者及查房老師通過聽課、觀摩、交流等，促進了各科之間的相互學習，取長補短，共同進步。同時為臨床帶教老師創造學習和鍛煉的機會，提高帶教老師的教學查房能力，促進全院臨床教學查房質量的提高。
護生通過互動式教學查房能主動與病人接觸、交流，查房過程中護生有疑問的問題均可以直接提問，通過評估、講解、示范、指導激發護生的求知欲、啟發護生的評判性思維，增強學習興趣，而且也鍛煉了護生的邏輯思維和自學能力［2］，讓護生更有效的掌握臨床護理知識和技能，幫助護生提高分析問題和解決問題的能力，同時也鍛煉護生的語言表達能力和心理應激能力，對護生的臨床工作具有很好的指導作用。
參 考 文 獻
