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對護理禮儀的認識范文1
責任制護理雖以病人為中心,但實際護理工作做不到,流于形式而整體護理是以病人為中心以護理程序為核心以現代護理觀為指導病人實施身體、心理等全方位的護理是世界上最先進的護理模式。這就對我們的工作提出了更高更嚴的要求,要求責任護士從思想素質到業務素質都要到位才能有效地開展高質量的臨床醫學護理。
1.思想觀念要更梳妝打扮
以往舊的醫學模式,護士在思想上有一種附屬隨從的觀念,認為自己做的工作只是打針、發藥、輸液、測體溫,這純屬一種被動的護理是以疾病為中心的階段護理現在實行護理工作的革新已是大勢所趨,樹立以病人為中心的指導思想,實現護理觀念的根本轉變。
2.工作方法要創新
規范以病人為中心的護理行為,實現工作模式的根本轉變。傳統的護理工作是以完成任務為中心護士機械地執行醫囑,它的最大弊端是使護士形成只關心工作不關心病人的行為模式系統化整體護理工作模式要求以病人為中心護士要在為病人提供主動、全面、系統的護理服務中形成關心病人圍著病人轉的行為模式。
3.要具有強烈高尚的職業道德和責任感
責任護士的職業道德表現在對病人要誠懇、熱情、禮貌;對工作要認真負責,一絲不茍,機智果斷;對同事要熱情幫助,平易近人,不偏激獨斷。視病人如親人,并把對病人的愛心、同情心、關心、耐心、責任心貫穿于曰常工作中。
4.醫療護理知識要全面
責任護士不僅要掌握基礎理論知識,而且還要具備豐富的??评碚撝R和臨床經驗。另外護理技術操作要熟練敏捷,如靜脈穿刺、灌腸、洗胃、吸氧、換藥等。動作要輕巧、麻利,所以掌握熟練的護理技術是對責任護士的基本要求,也是做好醫療、護理工作的必備條件。
5.工作要有靈活性
護理工作繁忙,事比較多經常在有限的時間內從一項工作轉向另一項工作。所以責任護士要眼觀六路、耳聽八方,邊工作中邊處置、邊思考,做到各項工作都準確無誤。
6.要有高度敏銳的觀察力
責任護士除觀察病人的體溫、脈搏、呼吸、血壓等生理指標外還要觀察病人細微的行為IE體動作和語調等變化。責任護士要通過直接或間接的方式去獲得病人的直觀資料,以便在治療護理過程中,提出并解決病人的護理問題及時發現存在的問題。
7.要有敏銳豐富的想象力
在開展整體護理過程中,不僅要求責任護士具有準確的記憶力而且還要有勤于思考、善于想象的能力這樣才能對病人有一全面的認識,以作出正確的評估,將發生的、可能發生的、潛在的問題進行歸納、總結才能達到實施有效完美護理的目的。
8.要有良好的心態,保持穩定的情緒
責任護士的情緒變化尤其是面部表情病人及其家屬都有直接的感染作用。因此在護理工作中,要始終保持積極而穩定的情緒,對病人做到一視同仁,以樂觀、和藹可親的態度去影響病人,以自身的積極言行去感染病人j敦勵病人鼓起戰勝疾病的勇氣。切忌因個人生活、家庭、工作中的煩惱和不快去遷怒病人影響病人的情緒。
9.要有正確的溝通技巧
責任護士在與病人交談時,要耐心傾聽,不可隨便插話。談一些自己對問題的看法和感受,使病人得到關懷與幫助,以得到病人的信任月得病人的積極配合,空余時間多與病人交流,使其樹立戰勝疾病的信心。
對護理禮儀的認識范文2
【關鍵詞】 高血壓病;高危人群;社區護理干預
近年來,我國高血壓病的發病率逐年上升,但人們對于高血壓的預防、控制等相關知識的認知及防治行為的依從性卻處于較低水平。高血壓病的流行已成為一個不容忽視的群體現象,研究顯示,不良生活方式是導致近年來高血壓病發病率不斷上升的主要原因[1]。因此,高血壓的防治應針對影響高血壓的危險行為因素而采取措施[2]。國內外研究表明預防和控制高血壓病最有效的方法是社區防治[3]。本社區衛生服務中心于2007年1月-2009年12月,對所在轄區范圍內隨機篩選了343例易患高血壓病的高危人群進行社區護理干預,取得了較好的效果。本文旨在通過回顧性分析研究,探討社區護理干預對易患高血壓病的高危人群的影響,為高血壓病的高危人群的社區化干預提供依據。
1 臨床資料
1.1 資料來源 本中心于2007年起對轄區內的居民全面建立健康檔案,經統計篩查后篩選出易患高血壓病的高危人群進行社區護理干預,干預時間為2年。2007年1月-2009年12月期間共隨機篩選了343人接受本中心的社區護理干預,其中男195例,女148例,平均年齡均>45周歲,BMI指數均≥24,均有高血壓病家族史。
1.2 資料篩選依據 國際公認的高血壓發病危險因素是超重、高鹽膳食及中度以上飲酒。本中心所篩選的指標為:(1)超重:中國成人正常體重指數(BMI=kg/m2)為19~24,體重指數≥24為超重,≥28為肥胖。人群體重指數的差別對人群的血壓水平和高血壓患病率有顯著影響。(2)高鹽膳食:我國人群食鹽攝入量高于西方國家。南方人群食鹽攝入量每人每天約為7~8g。膳食鈉攝入量與血壓水平呈顯著相關性,在控制了總熱量后,膳食鈉與收縮壓及舒張壓的相關系數分別達到0.63及0.58。人群平均每人每天攝入食鹽增加2g,則收縮壓和舒張壓分別升高2.0mmHg及1.2mmHg。(3)中度以上飲酒:按每周至少飲酒一次為飲酒計算,我國中年男性人群飲酒率約30%~66%,女性為2%~7%。男性持續飲酒者比不飲酒者4年內高血壓發生危險增加40%。(4)其他指標:①父母患高血壓者;②食用飽和脂肪酸(如動物脂肪)的人;③ 從事需高度集中注意力工作、長期精神緊張、長期受噪音等不良刺激者;④ 吸煙者。
2 方法
2.1 干預形式
2.1.1 設立護理干預小組 護理干預小組由若干護士組成,每位護士分管一定數量的干預對象,由責任護士完成自己所干預對象的全部干預措施,做到醫護了解配合。
2.1.2 開展健康教育講座 我中心與轄區街道居委會合作,由高年資醫師和護士每年下社區開展高血壓的健康教育講座至少2次,干預對象保證全部通知到,具體參與情況不強制。
2.1.3 定期上門跟蹤監測血壓 對干預對象定期上門測量血壓,同時進行健康宣教。有發病傾向者增加上門干預力度,一旦發現高血壓發病者立即轉入社區慢性病監控組繼續監控。
2.1.4 制作、發放宣傳資料 在轄區內大面積發放宣傳資料,其中干預對象保證資料到手,做到點面結合。
2.1.5 組織干預對象開展經驗交流座談會 分居委組織相鄰的干預對象在小區的衛生服務點開展座談會,預者可互相交流預防高血壓的經驗,相關負責護士進行現場記錄和指導。
2.1.6 不定期電話回訪宣教 責任護士對所分管的干預對象進行不定期的電話回訪,及時了解干預對象的血壓監控情況并釋疑。
2.2 干預的內容
2.2.1 飲食干預 高危人群的膳食應限鹽,每日控制在6g 以下,減少膳食脂肪,總脂肪
2.2.2 運動干預 增加運動量,BMI(體重指數,kg/m2)保持在20~24,高血壓患者普遍偏胖,高危人群通過降低體重能有效降低高血壓病的發生率。一般來說,每周運動3~5次,每次保持20~60min ,如運動后自我感覺良好,且能保持理想體重,則表明運動量和運動方式合適[ 4 ] 。
2.2.3 不良行為方式干預 戒煙限酒,盡量不吸煙,男性每日飲酒量
2.2.4 起居干預 良好的生活習慣是預防高血壓病的重要保證,起居干預內容主要包括:(1)定時就寢,保證充足的睡眠。(2)注意保暖,冬季室溫最好維持在15℃左右。(3)穿著要寬松。(4)居住環境應安靜,盡量避免噪聲和干擾[5 ] 。(5)居住空氣要新鮮。(6)注意季節變化,冬春季及秋冬季是高血壓病的高發期,干預對象應對此給予高度重視,由于寒冷是高血壓的克星,所以應特別注意在早上起床、如廁、等車、沐浴時盡量避免驟然接觸寒冷空氣。(7)預防便秘。
2.2.5 心理干預 許多高血壓病病人都具有A型性格特征[ 6 ]。 矯正A型行為,運用放松訓練,如音樂治療、興趣培養、氣功、催眠、暗示等方法可以放松人的緊張情緒,能有效降低高危人群中高血壓病的發病率[ 7 ]。
3 結果
343例干預對象在經過2年的社區護理干預后,至2009年12月共有10人被確診為發生高血壓病,其中男6例,女4人,發病率為2.9%,確診患者隨即納入社區慢性病管理監控,社區護理干預的總有效率達97.1%。
4 討論
在我國高血壓病普遍存在著患病率高、死亡率高、殘疾率高的“三高”和知曉率低、治療率低、控制率低的“三低”的特點。2004年10月12日國務院新聞辦新聞會上的“中國居民營養與健康狀況調查報告”中指出:我國成人高血壓患病率為18.8%,估計全國現患病人數為1.6億,比1991年增加7000多萬,而人群高血壓知曉率、治療率和控制率僅為30.2%、24.7%和6.1%。這些數字使我國成為世界上高血壓危害最嚴重的國家之一。
通過對易患高血壓病的高危人群進行持之以恒的社區護理干預, 可改變預對象的不良行為方式,提高其對高血壓病防治的認知和自覺實施干預措施的依從性,提高其生存質量,有效控制高血壓病的發病率,減少了因患高血壓病而產生的開支, 減輕了家庭和社會的負擔,也提高了自身的健康指數。因此,對易患高血壓病的高危人群實施社區護理干預是一種切實、可行、積極的方法。
參考文獻
1 張旋,姜小鷹. 高血壓人群社區護理干預形式研究現狀及發展方向. 護理學雜志(綜合版),2005 ,20(11):76-79.
2 黃敬亨. 健康教育學,第3版. 上海:復旦大學出版社,2003:205.
3 陳曉華,傅愛瑛. 社區高血壓病人的家庭護理. 中國康復,2002,17(4):249-250.
4 中國高血壓防治指南修訂委員會.中國高血壓防治指南(2005年修訂版).北京:人民衛生出版社,2006:1-47.
5 馬桂芬,羅薇,張華平.對高血壓病實施護理干預效果分析.現代中西醫結合雜志,2003,12(4):421-422.
對護理禮儀的認識范文3
【主題詞】預防接種;流動人口,護理宣教
【摘要】目的: 探討預防接種室開展流動人口宣教的護理效果。 方法:對2010年1月到2011年4月接受預防接種的流動兒童家長開展護理宣教并觀察分析。結果:流動人口預防接種率平均達到90%,開展宣教期間無一例醫患糾紛,無一例投訴,不良反應只有14例。結論:開展宣教以后明顯提高了預防接種率,提高了預防接種安全性,減少了接種后不良反應,減少了醫患糾紛,提高了社區流動人口的群眾滿意度。
通過對我社區兒童實施有計劃的預防接種,有效地控制疫苗可預防傳染病的傳播,對保障兒童身體健康和生命安全起到了無法估量的作用。但一個特殊群體“流動兒童”卻影響著我社區計劃免疫工作的發展。自從國家擴大免疫預防接種以來,流動兒童也加入了社區免疫預防免費接種的隊伍。隨著社會經濟的發展及變革,我社區又處于城鄉結合部,流動人口迅速增加,流動兒童群體不斷龐大,成為本社區疫苗接種兒童中的主力軍。由于各種原因流動兒童預防接種工作不能及時有效安全的全程落實,成為我社區計劃免疫工作持續深入發展的突出問題。我們社區衛生服務中心特別在具體實施疫苗接種的關鍵崗位預防接種室設立觀察宣教室,重點對流動兒童家長開展免疫預防護理宣教工作.取得了良好的效果?,F報告如下:
1 臨床資料
我預防接種室2010年1月到2011年4月期間共有16159人次接受預防接種,其中流動兒童就達到14416人次,占89.21%。由此可見流動兒童日益成為我們社區預防接種室服務對象的“主力軍”。這期間我們在對接受預防接種的流動兒童進行護理觀察的同時對其家長開展了護理宣教工作。
2 觀察結果
在對流動兒童進行預防接種后的護理觀察及對其家長進行免疫預防宣教工作時發現的問題:
2.1 在社區預防接種室,我們護理人員充分利用護理留觀的三十分鐘,加強和家長的溝通,做好日常宣教工作,同時收集到我社區流動兒童不能完成免疫規劃疫苗全程安全接種的幾個主要原因。
2.1.1 大部分流動兒童家長來自偏僻的農村,文化水平相對偏低,缺乏對兒童進行全程預防接種知識的了解,主觀認為少打幾種疫苗無關緊要。
2.1.2 部分流動兒童是計劃外生育,兒童家長顧慮計劃生育部門前來調查超生罰款而拒絕為超生兒童接種,只帶家里有準生證的兒童接種.
2.1.3 一小部分家長重男輕女思想嚴重,只給家里男寶寶接種不給女寶寶接種。
2.1.4 有的兒童家長不了解現在社區預防免疫接種方面的優惠政策,害怕經濟方面的原因,不能及時來全程接種。
2.1.5 護理人員和家長進行面對面交談時還發現,少數爺爺奶奶照顧的流動兒童,其爺爺奶奶身邊有各個省的幾本預防接種證,本來預防接種證是兒童免疫接種的記錄憑證,兒童家長妥善保管好預防接種證是很正確的,然而令人意外的是他們流動到一個省就新辦理一個預防接種證,前來登記時竟然并不出示以前的預防接種證,還刻意隱瞞以前接種史,認為不花錢的疫苗就多打點,打的次數越多小孩就越少生病。對于這種預防接種史無據可查且家長矢口否認已經接種過疫苗的兒童,有多次重復接種疫苗的現象
2.1.6 流動人口是一組動態人群,居無定所,搬遷頻繁。家長由于不重視常常造成兒童預防接種證的丟失或殘缺不全,使這部分兒童由于預防接種記錄不全或丟失而極易造成誤種、錯種或漏種,從而對其身體健康造成隱患。而且大部分家長意識淡薄,常常有時間或想起來了才帶孩子接種疫苗,經常人為的推遲寶寶的接種時間,致使預防接種難以及時到位,嚴重影響了免疫規劃疫苗的免疫接種率,致使這部分人群成為傳染病多發、爆發與流行的高危人群。
2.2 盡管計劃免疫用的疫苗質量都比較好,是安全有效的,但由于種種原因,總會有個別兒童發生嚴重的接種反應。因此我社區接種室對接種疫苗后的兒童加強護理留觀并給予家長相應護理指導。在護理留觀中發現幾點問題。
2.2.1 有些家長在兒童口服小兒麻痹癥糖丸后不聽正確的護理指導,偷偷給兒童喂奶或喂食開水,她們主觀認為冰箱里拿出來的糖丸疫苗太涼,小孩腸道受不了,必需喂些溫熱食物。這樣影響了疫苗的效果。
2.2.2 接種卡介苗后部分兒童局部形成膿皰是正?,F象。有些農村來的文化水平低的流動兒童家長認為是醫療感染,并私自切開排膿,由此造成膿皰不易愈合,家長引起不滿,造成不必要的醫患糾紛。
2.2.3 有些流動兒童注射百白破疫苗后注射部位出現紅腫、硬痂。家長認為是小孩皮膚嫩,接種后對局部皮膚產生刺激引起的,怕再次刺激皮膚拒絕給小孩做適當的熱敷,造成局部無法消腫,時間長了引起感染,給兒童帶來不必要的傷痛。
2.2.4 有的流動兒童上次接種疫苗回家后出現頭痛、頭昏、乏力、惡心、嘔吐、食欲不振、腹瀉等現象。雖然癥狀不重也沒有做特殊處理,經過2~3天漸漸地好了,但是家長卻過于小心,間隔好幾個月才來給寶寶再次接種,造成兒童不能及時的接種疫苗現象。
2.2.5 少數流動兒童家長預防知識一知半解,不夠全面。在寶寶生病服藥的情況下仍然在預約接種日里帶寶寶前來接種。登記時為了能接種到疫苗,這些家長不如實回答計劃免疫登記人員的問詢,謊稱寶寶很健康。家長主觀認為打預防針可以少生病,覺得孩子沒有接種很可怕,就一定要接種。既然以前被告知服藥期間不能接種疫苗,那就停一天藥,預防針一定要及時打。這樣增加了流動兒童接種后異常反應的發生,容易傷害流動兒童的身體健康。
2.2.6 極個別農民工家長怕寶寶接種疫苗后有發熱現象,居然回家給寶寶預防性服用少量退熱藥和抗生素,給兒童的健康造成人為的不利因素,容易引起一些異常反應。
3 方法
3.1 在三十分鐘的接種留觀時間里,護士積極宣傳預防免疫的知識,使家長了解預防接種的重要意義,什么時候接種什么苗,有哪些情況不能接種,接種后可能出現什么反應,需要怎么處理,取得家長配合與支持。
3.2 抓住這個面對面交流的機會來糾正家長的種種不正確思想,提高預防接種的安全性和及時性。
3.3 接種室護士留觀接種兒童時,因為接種對象主要是小孩,往往會哭鬧,不合作,有恐懼感,因此護士一定要態度和藹,細致熱情,服務周到。這樣在對流動兒童家長做宣教工作時才能讓家長樂意接受。
4 討論
4.1 影響流動兒童全程免疫接種的主要因素在兒童家長方面,預防接種所產生的社會效益未被充分認識。兒童家長由于各種原因或意識不到位,未能按規定程序為其兒童適時接種免疫規劃疫苗,使這些兒童不僅自身受到了疫苗針對傳染病傳播的潛在威脅,還危及了其他的易感人群,影響了整體預防接種效果。
4.2加強社區預防接種室流動兒童家長免疫預防宣教工作既能起到接種疫苗的宣傳效果,幫助兒童家長了解接種疫苗的知識,要求家長如實反映兒童接種史、過敏史及目前健康情況等,以降低疫苗嚴重不良反應的發生,配合計劃免疫人員做好兒童的預防接種;又能對計劃免疫人員起到保護作用,避免發生一些不必要的醫療糾紛,更有利于預防接種工作的開展。
4.3 在我們開展護理宣教一年多的時間里,我們科室流動人口預防接種率平均達到90%,比往年有了明顯的提高,而且開展宣教期間無一例醫患糾紛,無一例投訴,不良反應也減少到14例。社區流動兒童家長的滿意度也達到歷史最高點。年終考核我社區在全區排名第一,工作得到上級的肯定與表彰。
對護理禮儀的認識范文4
【關鍵詞】隱私權;個人信息;立法啟示
中圖分類號:D92 文獻標識碼:A 文章編號:1006-0278(2013)04-117-01
一、個人信息的合理界定
個人信息是指自然人個體所擁有的,能夠直接或間接識別其本人的特定資料所反映出來的內容,其具有人格屬性。
(一)個人資料
英文中,資料與數據是同一個詞,代表了一種客觀存在的事實狀態,是涉及個人的已被識別或可被識別的一切數據。該種資料或數據是已被物化的個人信息的載體。
(二)個人隱私
1890年薩繆爾?沃倫和路易斯?布蘭戴斯將隱私權定義為“靜靜地不被驚擾的權利”,隱私權是指個人自由地決定在何時、用何種方式、以何種程度向他人傳遞與自己有關的信息的權利主張。
二、國外的個人信息保護立法
(一)德國――聯邦數據保護與信息自由專員
聯邦數據保護與信息自由專員是德國個人信息保護與信息自由法律實施的監督機構。專員不僅不隸屬于任何私營機構同時也獨立于其他公共部門。擁有獨立法律地位的專員對其他公共部門進行的監督就顯得十分有效。
(二)法國――國家信息與自由委員會(CNIL)
由17名成員組成的國家信息與自由委員會是法國監督《數據處理、數據文件及個人自由法》實施的獨立機構。同時,《數據處理、數據文件及個人自由法》第21條還規定:“CNIL成員在執行任務和行使權力時不應受任何其他權力機關的命令影響。
三、國外立法經驗構建我國個人信息保護法律體系的啟示
參酌各國的有益經驗,應當通過修訂法律或制訂新法等方式,確立個人信息安全的法律地位。明確個人對其信息資料所享有的權利,規定采集個人信息的條件、內容和程序、信息資料的管理和處理措施。此外,還要對個人權利遭受侵害時的救濟途徑、侵權人的法律責任等予以明確。
(一)規定信息采集的主體、范圍和程序
1.信息采集的主體,對于個人征信機構必須設立較高的市場準入條件
一方面要規定征信機構具有從事征信活動的硬件條件,另一方面,對征信機構的組成人員的素質和管理手段也要予以詳細規定,實行任職人員資格準入制度。
2.信息采集的范圍
(1)信息內容上的限制??刹杉膫€人信息應當包括且僅限于以下內容:一是個人身份識別信息,二是商業信用記錄,三是社會公共信息記錄,四是行政司法記錄,五是其他已經依法公開的個人信用信息。
(2)信息時間上的限制。個人的信用狀況會隨著時間的變化而發生變化,按照國際慣例,一般的負面信息保留7年,但特別嚴重和明顯惡意的負面信息保留10年。美國、日本都有同樣規定,我國《上海市個人信用征信管理試行辦法》中也規定負面信息的保留期限最長為7年。
3.信息采集的程序
(1)信息采集以征得被征信人同意或授權為原則。征信機構采集個人信用信息應當征得被征信人的書面同意或明確授權。
(2)信息采集以不經被征信人同意為例外。在信用交易活動中受侵害一方當事人提供的對方不良信用記錄,通過政府政務公開信息渠道直接采集的信息,不利于個人信用狀況的涉及民事、刑事、行政訴訟和行政處罰及其執行情況的記錄等已經依法公開的個人信用信息,征信機構可以不經被征信人同意直接采集。
(3)采集方式的禁止。征信機構不得以欺詐、竊取、賄賂、利誘、脅迫、侵入計算機系統等非法或不正當手段采集信用信息。
(二)規定信息披露及使用的目的、范圍和程序
1.為公共利益需要披露和使用個人信用信息無需經被征信人同意。為國家、民眾等公共利益需要,可以披露和使用個人信用信息,并且可以不征得被征信人的同意和授權。如作為候選人參加人大代表等公眾選舉、取得與信用狀況有關的特定行政許可等。
2.為被征信人之利益披露和使用個人信用信息必須經被征信人同意。主要范圍包括:一是用人單位招聘員工的;二是公用事業單位對被征信人提供服務的;三是金融機構對被征信人提供信貸、保險等服務的;四是商業企業或個人與被征信人發生賒銷、借貸等到與信用有關民事關系的;五是機關企事業單位評選勞動模范、先進人物等榮譽稱號的;等等。
(三)規定個人的合法權利
如保密權、使用權、知情權、更正權、求償權。
(四)建立完善相應的配套機制
1.建立科學的個人信用征信服務定價機制。征信機構在遵循獨立、客觀、公正和審慎原則的前提下,依法開展征信活動,盈利是其經營目的。
2.建立完善安全嚴密的信息存儲、管理、流轉機制。一是要有完善的信息安全管理、保護措施和程序,確保個人信息的安全;二是要制訂信息的更新程序,三是要限制個人信用信息流轉的渠道,四是要有個人信息泄露的預警和防范措施,以及信息泄露后及時補救和減少損失的措施。
對護理禮儀的認識范文5
論文關鍵詞:病人 護理工作 滿意度
現代護理已經入以人的健康為中心的階段,以往在對住院病人的護理中僅著眼于病人疾病治療需要,而忽略病人需求已不能適應現代護理的發展,只有以多種形式對住院病人實行全面、全程、整體的健康服務才能滿足人類的健康需求,這就要求我們要以先進的服務理念和服務水平體現護理工作的整體性、系統性、全面性,以實現工作的科學性、技術性和相對的獨立性的統一。為了了解病人對護理工作的滿意情況,從而該井工作方式,提高護理質量,采用問卷調查的方法,對2009年6月烏魯木齊市某醫院45各科室中抽查32個臨床科室的880名病人進行問卷調查?,F將結果報告如下:
1對象與方法
2調查結果
從調查表中可以發現病人對出入院的接待滿意度為93.86%,在需要時被提供的服務滿意度為90.45%,護士服務態度滿意度為92.o7%,護士在所提問題的解答滿意度為91.59%,滿意度較高,而在病房及護理工作中病人的滿意度不高,尤要重視的護理工作中的健康教育,這是護理工作中的薄弱環節。
3討論
結果顯示,病人在入院接待,護士服務態度及遇到問題所得到幫助的滿意度均在9o%以上,這表明護士已把為病人服務的過程與熱情的服務態度結合起來了。在思想上、觀念上和行動上處處為病人著想,圍繞著滿足病人的需要,提供優質服務,提高病人及家屬對護理工作的理解和信任。而在病區和對病人健康及出院方面仍有不足。針對在調查中發現的問題,筆者提出以下幾點提高護理工作質量的建議:
3.1改善病區,提供舒適服務。從表中可見病人對病區環境的滿意度較低,滿意度僅為74.77%,在調查中發現,一些病房年久失修,墻壁和屋頂因受潮爾墻皮脫落;沒有輸液架或幾個人共用一個;沒有中心供氧、供氣設備;手搖折疊式病床不能滿足需要;病房中隨意推放著鮮花和果籃;病房面積狹窄而設置床位較多,沒有一個良好的修養環境。因此建議在今后的護理管理中因進一步規范病區管理,改善并取得物質條件,為病人提供一個舒適、安靜的修養環境。
3.2曾強護患交流,注重護理。從表中可知護士巡視病房情況時不太令人滿意的,滿意度為88.75%,病人在住院期間,護士應是與之最頻繁接觸的人,只有經常與病人相互溝通,才能及時的發現病情的變化,了解疾病發展和及時處理好病人的心理問題。這就要求護理人員要充分認識和理解專業特點,以書面或口頭方式有效的溝通。掌握多元,減少文化和障礙。要有效的培養理解能力、溝通能力、業務能力,做到文明禮貌、舉止文雅、語言親切,對病人提出的疑問或某些過激語言及行為要心平氣和地解釋、安慰、體貼,以情感人,深入了解他們心中困惑,建立信任,以幫助他們早日。
3.3規范行為,提高護理隊伍整體素質和護理質量。從表中可以發現病人對護士的病房護理工作滿意度為86.36%,技術操作滿意度為87.39%,指導用滿意度為87.73%的滿意度都不是很高。這表明專業水平、知識水平、技術水平均有待于提高,護要有科學的規范和標準保障。在護理工作中要嚴格執行規章制度和操作規程,護理質量的內涵是提高專業理論知識和技術操作水平。護理管理部門應經常經常有計劃地安排專題講座和理論知識、技術操作的競賽,科室每季度應安排理論和技術考核等形式,提高護士整體素質。同時要加強對護士的繼續教育,使護士及時了解醫療護理水平的發展,熟練掌握各項專業技能學習現代護理相關知識,使護士認識到對病人的護理不應該停留在執行一些簡單的治療和基礎護理上,而應把病人作為一個整體看,從情緒、身體、知識水平等方面考慮問題。管理者要使護士轉變護理觀念,提高護理人員的思想素質,使其認識到只有具備豐富的理論知識,才能真正為病人解決問題,而解決問題的能力要靠不斷的學習實踐。護士應以現代護理觀為指導,運用護理程序解決病人存在的現有或潛在的健康問題,提高護理質量。
3.4轉變觀念,加強護理健康重要性的認識。從表中可發現病人對護士所做的健康教育的滿意度較低,分析原因有以下幾點:
3.4.1不評估病人學習需求,使健康教育流于形式。從調查中發現由于傳授護理模式的影響,護士對健康教育中所承擔角色不夠明確。一些科室的健康教育工作,停留在疾病知識的普及和宣教上,對護理健康教育與衛生宣教的區別認識不清,在履行教育職責上缺乏主動性,因此要求轉變觀念,提高認識。健康教育是現代醫院為滿足病人健康要求而賦予護士的重要職能,目前健康教育已作為一種手段用于,護士首先要樹立現代護理觀,明確健康教育的重要性、必要性及工作的長期性,艱巨性和復雜性。開展健康教育不同于衛生宣教,它貫穿于護理工作的全過程,使護士從被動執行護理操作逐步過渡到圍繞人的健康為目的的和促進健康上來。
3.4.2缺乏教育能力。健康教育在我國開展比較晚,護士對護理健康教育基本內容掌握貧乏,對教育程序了解膚淺,缺乏系統的護理健康知識和技能培訓。因此加強護理健康教育培訓是很有必要的,護士不僅要有扎實的醫學知識和護理技能,還要具備豐富的心理、、文化等方面的知識,掌握其溝通技巧,同時要注重培養自身的素質和優良品質,才能運用自己的知識更好的開展護理健康教育。
3.4.3不能充分利用有效的時間。實際上教育本身就是護理工作的組成部分,許多護理目標都是通過健康教育來實現的,如護士在為病人做留置導尿時可邊操作邊講導尿的目的、意義和配合要點,同時交給病人一些手術后促進康復技巧,如有效咳嗽,深呼吸,床上排便等,充分利用有效時間進行健康教育,可因人、因時、因地、因需靈活掌握,在護理操作的各環節中針對性實行。健康教育既然已作為護士職能被確定,要求護士確定臨床教育職責,確保有效健康教育。
對護理禮儀的認識范文6
抑郁癥是一類以情感障礙為主的精神疾病,主要表現在以下幾個方面:其一,情緒低落;其二,精神意志減退;其三,思維遲緩;其四,對未來充滿絕望;其五,孤獨感和絕望感充滿內心。部分抑郁癥嚴重者會出現自殺想法,抑郁癥嚴重者會給患者以及患者家屬帶來嚴重的負面影響[1]。筆者將根據相關工作經驗,綜合分析心理護理聯合功能鍛煉在抑郁癥患者中的應用價值,為治療抑郁癥患者提供科學的數據參考?,F報道如下。
1.資料與方法
1.1 臨床資料
選取我院在2014年6月-2016年12月收治的抑郁癥患者臨床資料92例,按照不同的護理干預方法分為實驗組與對照組,每組均為46例。實驗組中有16例女性患者、30例男性患者;該組患者的平均年齡為(39.98±2.49)歲,平均體重為(68.12±5.55)kg。對照組中有17例女性患者、29例男性患者;該組患者的平均年齡為(40.01±2.52)q,平均體重為(68.36±5.48)kg。實驗組與對照組兩組患者在一般資料比較無統計學意義(P>0.05),具有可比性。
1.2 方法
1.2.1 實驗組
實驗組認知行為護理療法,具體方法如下:
開展機體講座,講述抑郁癥出現發展以及治療效果、康復措施等,目的是為了讓病人熟悉抑郁癥,同時熟悉個體的應對方式、看法以及態度,鼓勵病人和病人家屬積極的面對疾??;其次,幫助病人識別自動思維和歪曲認知的基本模式,積極有效的指導病人堅持記錄自己相關的感受、活動以及想法,特別要詳細的記錄病人抑郁情緒時間、自動想法以及行為反應等。作為治療師可以從病人之前處理生活事件的習慣等研究病人常常使用的應對方式;其次,采用角色扮演的方法,將病人出現的負面事件實施情景模擬,同時治療師要指導病人通過一種或者多種的解釋來模擬之前的認識。
1.2.2 對照組
對照組應用常規護理方法.僅僅采用個體化運動療法,在專家指導下,根據患者的興趣愛好和身體基本狀況來進行合適的運動項目,每一種運動項目都達到一定的持續時間和運動強度。
1.3 觀察指標
分析實驗組與對照組兩組患者的依從率以及護理前后焦慮評分量表評分、抑郁評分量表評分等參數指標。
依從性判定標準[2]:住院期間高度配合醫生的相關治療且高度配合心理護理為依從性高、住院期間屢次外出且拒絕服用相關藥物等為依從性差。
焦慮評分:50分-59分為輕度焦慮,60分-69分為中度焦慮,70分以上為重度焦慮。
抑郁評分:50分-59分為輕度抑郁,60分-69分為中度抑郁,70分以上為重度抑郁。
1.4 統計學方法
采用SPSS16.0統計學軟件進行統計學分析,計量資料用(±s)表示,組間差異、組內差異采用t檢驗,計數資料比較采用檢驗,P
2.結果
2.1 兩組患者的依從性比較
實驗組患者依從率為93.48%(43/46,43例依從性高、3例依從性低),對照組患者依從率為78.26%(36/46,36例依從性高、10例依從性低),實驗組患者依從率遠遠高于對照組患者(P
2.2兩組患者護理前后焦慮和抑郁評分比較
護理前,實驗組患者焦慮、抑郁評分分別為(66.25±6.25)分、(65.14±6.18)分,對照組患者焦慮、抑郁評分分別為(65.99±6.33)分、(65.28±6.15)分,兩組患者的焦慮評分、抑郁評分比較無統計學意義(P>0.05);護理后,實驗組患者焦慮、抑郁評分分別為(40.00±1.15)分、(42.26±0.08)分,對照組患者焦慮、抑郁評分分別為(56.87±5.48)分、(57.12±5.51)分,實驗組患者焦慮評分、抑郁評分顯著低于對照組(P
3.討論
相關研究證明,讓抑郁癥患者保持輕松且愉悅的情緒能夠幫助其樹立強大的治病信心[3]。合理運用好認知行為護理療法能夠取得良好的治療效果,與此同時通過認知行為護理療法能夠建立起戰勝疾病的I型內心,改變患者的不良心理狀態,繼而督促患者能夠早日康復。那么,相對于抑郁癥比較輕的患者,采取功能鍛煉方法能夠起到有效作用;對于重度抑郁癥患者,加上認知行為護理療法能夠得到有效治療效果。本文研究結果顯示實驗組患者依從率遠遠高于對照組患者(P0.05);護理后,實驗組患者焦慮評分、抑郁評分顯著低于對照組(P
參考文獻
[1]張闊,王春梅,王敬欣等.抑郁癥患者認知重評和分心情緒調節的有效性:ERPs研究[J].心理學探新,2016,36(3):245-250.