前言：中文期刊網精心挑選了護理高質量發展匯報范文供你參考和學習，希望我們的參考范文能激發你的文章創作靈感，歡迎閱讀。
護理高質量發展匯報范文1
關鍵詞：血液灌流聯；血液濾過；膿毒癥
膿毒血癥是各種嚴重感染、重度創傷、外科大手術、重癥急性胰腺炎等的常見并發癥，病情加重可進展為膿毒癥休克、急性呼吸窘迫綜合征（ARDS）、多器官功能障礙綜合征（MODS）等，死亡率居高不下。近年來研究發現炎性介質在膿毒血癥發病機制中起著重要的作用，清除循環中的炎性介質能夠改善患者的預后。國內外采用血液灌流（hemoperfusion， HP）方法治療膿毒血癥取得了一定的療效，兩者聯合應用有利于清除循環中的炎癥介質，更好地遏制膿毒癥的進展。為了進一步研究膿毒癥治療過程中，血液灌流并血液濾過治療的臨床應用效果以及護理對策，對患者提供更佳服務，筆者收集了2011年1月～2012年1月來我院治療膿毒癥的15例患者的臨床資料進行詳細研究，研究分析如下：
1 資料與方法
1.1一般資料 收集了2011年1月～2012年1月來我院治療的以內科病引起的膿毒癥為主的15例患者的臨床資料進行詳細研究，其中，10例男，5例女，患者年齡24～48歲，平均年齡35.7歲。上述患者入院時生命體征不平穩，血壓下降、呼吸加快、體溫升高、白細胞上升。
1.2方法 按手術清單準備好用物，對上述患者進行常規治療，靜脈補液、禁食減輕腸道壓力，使用止痛劑、抗生素，使用抗酸藥物降低胃酸分泌，膿腫切開引流。在此基礎上，進行血液灌流并血液濾過治療。頸靜脈或股靜脈中置入透析導管，選擇肝素抗凝。選擇樹脂灌流器HA330進行血液灌注，選擇BM25進行血液濾過。上述患者菌治療5次，3h/次。血液灌注后，將灌注后血液+150ml生理鹽水，輸回患者體內。停止血泵、撤掉灌注器，經過48h血液濾過之后，把血液流維持在150～180ml/rain。治療前及治療第24、48、72h 監測患者APACHE Ⅱ評分、氧合指數、多巴胺用量，并采靜脈血檢驗血清CRP、血肌酐計數。
治療中的注意事項及觀察要點：在進行血液灌注并濾過治療的同時，給予抗感染治療、機械通氣、控制血糖、液體復蘇、營養支持等治療.密切關注患者臨床癥狀以及生命體征，觀察患者脈搏、呼吸、頻率、尿量、瞳孔等，并及時做好記錄，一旦出現問題，立即匯報醫生，并做好搶救工作。
1.3膿毒癥患者護理方法 病情護理：做好患者病情的常規護理與基本護理，定期幫助患者拍背、翻身，預防吸入性肺炎以及壓瘡發生，加強無菌操作，預防交叉感染，進一步降低院內感染幾率。在各項操作之前，需要向患者解釋操作的意義、目的、方法，贏得患者支持，提高治療依從性。加強與醫生配合，建立靜脈通路和血液桐廬，有效維持患者各項生命體征。在治療過程中，密切關注引流管情況，保持引流管暢通、穩固，及時檢查血運情況，保證治療的順利進行。
呼吸道護理與引流管護理： 保持痰液暢通引流，進行有效吸痰。及時清除呼吸道分泌物，有效預防切口處分泌物的堆積。通過喉部痰鳴音以及肺部濕羅音的聽診，判斷吸痰操作的進行。動作輕柔，避免機械性操作對氣管的損傷。對于痰液粘稠、量多的患者應濕化后再進行吸引。吸痰時，吸痰管經由氣管導管插入，一般插入12cm左右，邊退邊吸，禁止上下提插。在吸痰過程中，密切關注患者生命體征，觀察心率、呼吸、意識等變化，一旦發現異常，必須立即處理。加強氣管霧化。通過氣道濕化、霧化，有利于痰液的稀釋與排出，同時，積極發揮抗菌、消炎作用，預防肺部感染。與此同時，固定引流管，保持引流管暢通，預防引流管扭曲、打結等現象。密切關注引流液顏色、性狀，一旦發現問題，立即匯報醫生。
飲食護理：患者術后身體機能逐漸下降，適宜的飲食、合理的營養搭配，是患者生命機能的重要保障，通過合理的營養調配與攝取，進一步提高身體免疫力。在術后的3d之內，盡可能選擇靜脈支持，避免鼻飼。
心理護理：受到疾病與疼痛折磨[3]，膿毒癥患者會出現焦慮、緊張、恐懼等不良心理障礙。應結合每位患者的具體情況，全面掌握患者心理狀態。針對性做好患者心理疏導工作，及時排解不良情緒，減輕緊張、焦慮等思想障礙。加強與患者交流、溝通，建立良好的護患關系，用自己專業的護理技能與護理知識，贏得患者支持與信賴。多用支持性、鼓勵性語言，幫助患者樹立戰勝疾病信心，提高治療依從性。
認知干預：在對患者進行個性化心理護理的同時，加強患者認知干預，建立患者個人檔案，實施全面、系統的健康教育，根據患者及其家屬的理解能力、文化程度進行針對性健康教育，主要包括：膿毒癥疾病的相關知識、導管護理重要性、腸道準備知識、自行護理知識等。制定健康教育手冊，按計劃進行2次/d健康指導，并及時解答患者的疑問。
康復護理：指導患者正確腹式呼吸，每小時進行四次腹部深大呼吸[4]。加強患者腹部按摩，以肚臍為中心，順時針按摩腹部，注意用力輕重，并密切關注患者病情，堅持3min/d以上腹部按摩。每2h幫助患者更換臥位，選擇舒適。并適當指導患者進行輕微肢體活動，將患者上肢外展、抬高，重復3次/d，10遍/次。將患者腿部伸直抬起，大腿向腹部屈曲，小腿向大腿后屈曲，重復3次/d，10遍/次。
2 結果
經過積極的治療與護理，患者臨床癥狀各項檢測指標顯著好轉，與治療前相比，P
3討論
目前來說，膿毒癥是因為有機體內酶原被激活后對患者胰腺以及周圍組織產生的炎癥反應[5]。膿毒癥患者體內含有大量的炎性因子，如果抗體無法進行有效清除，這些炎癥因子會對組織與器官產生損害。血液灌流并血液濾過能夠有效清除患者血液的炎性因子，降低器官、組織的衰竭，有效緩解病情。
常規護理，是以疾病護理為中心，缺乏全面、系統、高質量的綜合性護理方案，導致護理質量不高、患者滿意度較低，容易發生護患糾紛。隨著醫學的不斷進步與發展，以"心理，生物，社會"為中心的綜合性護理模式廣泛應用，在加強患者疾病護理基礎上，進行積極的心理、行為、社會干預，臨床應用效果顯著，極大改善患者生活質量。護理治療高低直接決定了治療有效性以及患者生活質量的改善。通過護理干預，提高患者對疾病的正確認識、合理用藥知識以及自我感保健知識，樹立患者戰勝疾病的信心，提高提高依從性，降低不良癥狀的發生。常規護理，是以疾病護理為中心，缺乏全面、系統、高質量的綜合性護理方案，導致護理質量不高、患者滿意度較低，容易發生護患糾紛。
綜上所述，膿毒癥治療過程中，血液灌流并血液濾過治療的臨床應用效果顯著，全面的疾病護理顯著降低并發癥的發生，提高臨床治療效果。
參考文獻：
[1]謝紅浪，季大璽，龔德華，等. 連續性腎臟替代治療對外周血細胞因子的影響[J]. 腎臟病與透析腎移植雜志，2011，8（10）： 217 -220
[2]何盛琴，熊建瓊，屈紀富，等. 血液凈化對膿毒性休克患者血清細胞因子及預后的影響[J]. 第三軍醫大學學報，2011，33 （ 10） ：1061- 1064
[3]楊軍，楊太明，劉燕. 血液灌流聯合血液透析治療重癥急性胰腺炎的臨床應用[J].中國危重病急救醫學，2010，22（ 4） ：248 -249.
護理高質量發展匯報范文2
1．1研究對象
①患者資料:2013年6月～2013年11月本院兒科應用傳統交班模式晨交班患兒300例，2013年12月～2014年5月應用SBAR交班模式晨交班患兒300例。②護士資料:本院兒科現有護士13人，均為女性，年齡24～50歲;學歷:本科6人，大專5人，中專2人;工作年限:＜5年3人，5～10年5人，＞10年5人;職稱:主管護師3人，護師7人，護士3人。
1．2方法
1．2．1制定體現兒科?？铺攸c的SBAR交班模板進行晨交班，借鑒邵逸夫醫院病情匯報模型.
1．2．2培訓方法及內容.本院兒科成立了SBAR培訓小組，由護士長和責任護士組成。培訓小組成員負責對兒科護士的SBAR培訓項目進行策劃和實施。培訓內容包括:在醫護溝通中使用SBAR工具的原因，SBAR工具的優勢，SBAR工具的含義，SBAR交班模板的內容、意義及使用方法。培訓方式以講課、案例分析、情景模擬訓練為主。培訓時實行組長責任制，每名責任組長負責評價組內成員對培訓的掌握情況，根據檢查反饋、強化培訓，讓每名護士都理解SBAR的內涵，認識到SBAR能夠提高自己的溝通能力及效果，從而提升優質護理服務內涵。為了督促和檢查SBAR交班模式在兒科護士中的應用，護士長將在SBAR模式晨交班實施后對兒科各位護士進行抽查評定，內容包括SBAR理論知識的掌握及臨床應用情況，并納入個人能級評定項目。
1．3評價方法
比較SBAR交班模式應用前(2013年6～11月)后(2013年12～5月)護士交班問題發生率、醫生對護理工作滿意度以及患者滿意度。
1．4統計學方法
應用SPSS13．0統計軟件進行數據分析，計數資料采用χ2檢驗，以P＜0．01為差異有統計學意義。
2結果
SBAR交班模式應用前后交班問題發生率、醫生對護理工作滿意度、患者滿意度比較.
3討論
3．1應用SBAR交班模式進行晨交班可降低交班問題發生率，提高護理質量，促進患者安全，提升滿意度。交班內容更加具有針對性，更加體現個性化服務，保證了每位患者的護理質量，減少了護理安全隱患。SBAR交班模板包含了所有關于患者交接的內容，體現了對護理質量及護理安全的重點關注，保障了患者的安全及治療連續性，提高護理質量的同時也直接規避醫療風險，使整個交班過程更趨于規范化、結構化和標準化，保證護理交班的準確性、時效性和安全性，提高護理質量，提升滿意度。
3．2應用SBAR交班模式進行晨交班有助于促進醫護團隊和諧，提高醫生對護理工作的滿意度。應用SBAR交班模式晨交班后，兒科護士們展現了較強的發現問題、分析問題、解決問題的能力，整個交班過程更全面、規范，患兒信息完整、重點突出，使護理要點在下一班得到重視和落實，使醫生能夠快速地對病情做出準確判斷，醫生對護理專業的認可度增加，對護理工作的滿意度提升。
3．3應用SBAR交班模式進行晨交班能提高護士的評判性思維能力，提升?？扑?。SBAR的溝通方式幫肋護士確定患者的主要問題，指導如何完整收集患者相關資料，對相關信息進行分析、歸納，準確地反映了患者的病情變化和需求，提高了護士對患者的整體管理能力和對病情的評估分析能力。SBAR交班模式內容詳盡，從治療至護理，包括專科檢查情況、目前存在的護理問題、給予的護理對策等，使護士觀察病情、分析病情、作出決策的能力明顯提高。
護理高質量發展匯報范文3
關鍵詞：中醫院 外科護理 風險
中圖分類號：R47 文獻標識碼：C 文章編號：1005-0515（2013）10-103-01
隨著我國經濟的飛速發展，我國法制建設也在不斷的完善，很多外科病的患者就醫的意識也有了很大的提高，所以這就對我國中醫院外科護理的服務質量和醫療安全提出了更高的要求。提高對患者治療的安全性已經成為了現在醫療界普遍關注的問題。為了能夠給患者提高一個安全、舒適度的醫療環境，就需要不斷地的完善中醫院外科護理技術和醫療環境，降低在外科護理中存在潛在風險。
護理安全要注意在醫療技術、護理知識教育，醫療管理上下功夫。從實際上說要保證外科護理的安全性就要采取科學合理的預防措施、防范醫療事故的發生，把潛在的危險扼殺在搖籃里，保障患者的生命安全，為患者提供一個安全、健康、舒適的外科醫療環境。護理人員必須要嚴格按照規定的程序進行護理，隔離藥物、環境、細菌對患者的身體的傷害。護理人員應該在護理的過程中對患者的病癥進行詳細的記錄，盡量減少醫療的糾紛，保障患者和自身的安全。
一、外科護理潛在的護理風險
（一）術前準備不充分
因為護理人員在外科護理上的疏忽，沒有按照中醫院外科護理的規章進行操作。醫護人員在手術前并沒有對患者的病例進行仔細的確認核對，也沒有與有關的部門進行溝通，產生了接錯病人或者開錯手術部位的危險，對病人造成了很大傷害，延誤患者的治療；在手術前沒有對手術中需要用到的藥品進行詳細的準備，導致了手術沒有辦法順利的進行；護理人員在手術前沒有與患者進行良好的溝通，介紹手術的成功率等等，造成了患者心理緊張，影響了整個手術的進行。
（二） 用藥、輸血等差錯事故
中醫院的外科護理人員對藥物的病理狀況和不良反應沒有進行一個全面系統的了解，就對病人進行用藥，導致了用錯藥或者藥量掌握不好，加重了患者的病情；沒有及時的為患者調整輸液的速度，可能導致輸入過快影響患者的身體健康，引起一些其他的并發癥；在對患者進行輸血時沒有進行雙人核對，導致違規輸血，可能出現輸錯血的情況，嚴重更可能危害患者的生命安全。
（三）護理記錄不完整、對所用物品核對不仔細
外科護理人員對手術過程中的及時、完善病例記錄的主動性不高，記錄意識不強導致后期手術護理的不嚴謹，比如對患者深部組織中的填入物品沒有及時的去除；在手術前沒有對傷口的繃帶進行及時的處理。手術關閉體腔前，沒有核對醫療用具的數目，造成了部分用具可能在患者的體內。
（四） 缺乏有效地溝通
雖然對外科護理的技術已經得到了廣泛的應用，但是在實際的外科護理中，很多護理人員對護理的知識掌握的不扎實，空有醫療護理的虛名，對醫療護理人員選擇不嚴格，造成了護理人員素質下降。這些護理人員在比較繁忙的時候，沒有時間精力去安撫病人和家屬，容易讓病人和家人產生誤解，對護士的工作產生誤解。
（五）護理人員工作責任心不強
有些護理人員的工作意識不強、責任心不夠，嚴重影響了護理工作的質量。手術中對病人的狀況觀察不仔細，對處于危險中的病人不能及時的匯報病情。在換班的情況下，不能堅守好自己的崗位，對手術后患者的病情變化沒有做及時的觀察和記錄。手術中沒有認真收集標本，造成了醫療資料的混亂和丟失；對于自己不能解決的任務也不向有經驗人討教，嚴重延誤了患者的病情。
（六） 忽視管理工作
管理者沒有把握工作中的重點及薄弱環節，對護理風險程度把握不足，監控措施不得力。比如護士長每日工作重點不明確，忙于做治療而忽視管理工作；對院內感染防范監管不力，如空氣消毒、一次性物品的使用、醫療垃圾的處理不當等，導致病人院內交叉感染增加，這些對護理安全都有直接影響。
二、外科護理潛在護理風險的防范對策
（一） 嚴格執行各項護理制度，保證護理的安全性
嚴格按照各項護理制度執行各項護理工作，杜絕血型輸錯、用藥錯誤、手術開口位置出錯、手術物品遺留患者腹腔、手術標本丟失等失誤的發生。規范化護理全程，對手術質量進行檢查和評估。
（二）加強護理人員操作技術培訓，提高技術水平及護理質量
定期對護理人員進行培訓，提高護理人員的綜合素質，以不斷適應現代外科護理的發展。外科護士必須全面掌握業務知識，熟練掌握各種常用藥物的用藥劑量、濃度、時間、配制方法等，熟悉各類手術的全過程，更好地配合醫生高質量地完成手術。
（三） 加強法律及思想教育，提高護理人員法律意識及責任心
定期對臨床護士進行相關法律法規知識的培訓。對臨床工作中出現的差錯進行總結分析，對醫療糾紛案例，分析存在風險及提出整改措施，以杜絕類似現象再次發生；強化護患共擔護理風險的意識，進行侵入性操作前必須履行護理告知義務，詳細講解其目的、配合的注意事項、作用及副反應等，嚴格履行病人或家屬簽字認可制。此外，加強思想教育，提高護士的職業素，加強護士工作責任心，減少護理差錯事故，提高護理技能和理念，對患者提供更高質量的護理服務，減少醫療事故與糾紛的發生。
（四） 注重對護士長培訓學習，提高護士長的管理能力
護士長作為護理管理者應協調護患關系，要懂得調動護士積極性、發揮護理骨干帶頭作用的重要性；要熟悉護理相關法律知識，掌握處理問題的尺度與技巧；要熟知病區內的高危人群、環節、區域。不過，基層醫院的臨床護士長接受省、市級培訓的機會相對較少，因此護士長應不斷加強自身學習，以更新觀念，提高業務水平。
三、總結
綜上所述，本文通過對中原外科護理潛在風險的介紹，提出了加強外科護理管理的對策。隨著我國醫療水平的不斷提高，我國外科護理的管理有了很大改革。外科管理的主體是外科護理的人員。所以提高外科護理人員的整理素質才是提高外科護理水平的關鍵。在對外科護理中，必須要嚴格執行各項護理制度，保證護理的安全性；加強護理人員操作技術培訓，提高技術水平及護理質量；加強法律及思想教育，提高護理人員法律意識及責任心注重對護士長培訓學習，提高護士長的管理能力。這有這樣才能為患者提供一個安全、舒適、高效的治療環境，給患者一個健康的身體，提高我國整體的理療水平。
參考文獻
[1] 馮章伶，甘露. 新形勢下骨科護理安全隱患與對策[J]. 井岡山學院學報. 2008（05）
護理高質量發展匯報范文4
一、高標準、嚴要求，努力創建文明單位。
今年初，我院將面臨省級文明單位復審和驗收，為保持這一殊榮，我們按照省級文明單位的標準和要求高起點，高標準、高質量開展了創建工作。并與醫院管理年活動有機結合在精神文明建設、醫德醫風、醫護質量、優質服務以及醫院科學化管理等諸多方面進行了有益的探索和償試，取得了明顯的效果，1—4月份，門診和住院人次同比保持了18%的增長率。醫護質量亦有明顯改善，醫療糾紛大幅減少，病人滿意度在問卷調查中亦呈上升趨勢。各項指標均達到或超過即定目標，并被市衛生局評為誠信醫院和市衛生先進單位。
二、強化科學化管理，堅持從嚴治院。
為把xx年工作做好，我們在年初即制訂和出臺了《20xx年工作要點》，要點內容包括指導思想、總體目標、工作重點以及保障措施。并把各項指標量化、細化。醫務科和護理部出臺了如何提高和改善醫療質量和護理質量的工作規劃，出臺并實施了院長行政查房制度。每周一次的院長行政查房從科室管理、醫護質量、后勤保障、勞動紀律、環境衛生、醫德醫風、收費標準、病歷書寫等方面全面檢查，聽取意見，現場答疑，即時解決。實施以來，效果顯著，彌補了許多管理漏洞，促進了醫護質量和科室行政管理的提高。為使醫藥糾風工作落到實處，我們進行了雙十雙排序的先期籌備和試點工作，在合理用藥和降低醫藥費用上起到了積極促進的效果。
三、濃厚學術氛圍，提高全員整體素質。
20xx年是我院的學習學術年，為提高全院醫務人員的業務技術水平，我們重新修訂了崗前培訓和再職教育方案和計劃，醫務科、護理部、院辦室根據各類業務技術人員的不同狀況，有的放矢、針對性的制定了教學大鋼和培訓教材，做到了周有計劃、月有考核，而且考核、考評結果與工資獎金掛鉤。我們進一步完善和規范了首診負責制、院前急救流程、急危癥會診制度以及病歷討論、病案分析、病歷規范性書寫等規章制度，并加大了檢查監督力度，做到了有章可循，有制可守，獎懲到位，職責分明。
四、五月份工作安排
根據工作要點，今年五月份，我們將在以下方面開展工作：
1、繼續深入開展醫院管理年活動，按照《河北省醫院管理年評價細則》逐條逐項規范和落實。
2、努力做好省文明辦對我院省級文明單位的評審和驗收工作，力爭一次達標，保持榮譽。
3、加大雙十雙排序工作的全面推廣和落實，切實減輕患者負擔。
4、加大內部管理，增收節支，重點治理“跑、冒、滴、漏”現象，嚴格收費標準和程序，降低醫療成本。
護理高質量發展匯報范文5
關鍵詞 經濟方法；護理管理；管理實踐；應用
一、引言
處在市場經濟環境中的醫院，經濟方法成為醫院管理的重要方法。在護理管理活動中，常用的經濟手段有工資、福利、獎金、罰款等。這些管理方法在加強護理人力資源管理、穩定隊伍、提高質量等方面有其獨特作用。在競爭日益激烈的商品經濟下，醫院要處于不敗之地，必須以高質量的醫療護理吸引病人。為達到這一目標，許多醫院管理者把科室醫療護理質量、科室經濟效益同個人的經濟利益掛鉤，這種經濟管理方法就促使醫護人員從關心個人利益的角度更多地關心科室的經濟創收，而科室的經濟效益是與科室的病人的收容數量密切相關的。為吸引病人，醫護人員就必須自覺地去改善服務態度和技術水平，這種良性循環的最終結果將有效地促進醫院的發展。
二、護理經濟管理方法改革的背景
1.計劃經濟模式下的護理管理狀況
我國計劃經濟下的醫院，護理工作為所有患者提供高質量的護理服務，不考慮經濟效益與成本消耗，護士不負責收費，缺乏經濟管理知識，很少了解成本與財務的問題，護士長很少參與科室的經濟決策與管理，缺乏經營與經濟意識。
2.國外護理經濟管理的借鑒
在以美國為代表的發達國家中，盈利醫院早已實行護理成本核算，并與同期護理收入相配比，核算護理業務的損益；日本護理人員也參與醫院經濟決策。
3.21世紀護理經濟發展趨勢
醫療經濟市場的建立，醫院實行成本核算、績效工資企業化管理，護理工作成本占用了3O％～5O％的醫院運轉經費，護理管理控制大部分的資源和消費、所有醫療單位的經濟效益的好壞，全視護理部門是否有效地操作預算而定。決定醫療資源時，護士可能成為經濟評估的執行者，未來以護理為主的服務項目日益增多。
三、護理經濟管理方法改革的思路與實踐
當前，某醫院研究制定了“護理工作成本核算、績效工資、護理質量控制”三位一體的經濟管理方法，在實踐中收到了很好的效果。
1.改革的思路
(1)建立護理經濟管理質量控制組織
各科室成立護理經濟管理質控組織，護士長為經濟管理人之一，明確科室的經濟收費為護士的職責，目標是提高護理人員經濟管理意識和能力，以最低消耗，完成優質服務。舉辦護理經濟管理學習班，學習經濟管理知識，提高認識，轉變觀念。
(2)制定護理預算的方法
①人力預算：各科室護理人員工資的人力護理成本，以病人分類、臨床分級、評定護理時間、護理服務彈性排班為依據計算所需護士數量，一般病人與護士之比為1：0．4，重危病人與護士之比2：l；②工作成本核算：根據物價標準，制定符合院情的衛生材料核算的比例，各科室消耗低值易耗品由供應室、器械科、總務科記帳統計，每月匯報院部和護理部，財務科和護理部定期進行差異分析，發現問題及時糾正，改進工作。
(3)護理收費管理方法
①除病房藥品、門診功能科各項收費外，其余各科的治療處置、護理、檢查等收費一律由護士開票，到住院處蓋印收費、記帳；②護士嚴格執行收費標準，做到合理收費、合理退費；③統計核查一次性衛生材料的使用數量與實際收費是否相符，由住院處每月統計上報院部和護理部；④護士長、護理部、財務科經常檢查收費的質量；⑤制定收費管理制度處罰條例，實行收費透示制，一日清單和全程清單，患者及家屬有疑義，專人負責接待處理。
(4)護士資金分配按績效工資的分配原則進行
全院績效工資考核指標分為經濟指標和質量指標兩部分，其中經濟指標由財務科考核，質量指標又分為醫療和護理，護理部按質量考核標準進行檢查打分，計算人均績效工資，科室二次分配，護士分層次使用，按職稱上崗，根據考核成績，分檔次領取績效工資。
(5)制定績效工資的考核標準與方法
護理質量控制考核標準有“病房與科室管理質量”、“健康教育及滿意度”、“差錯事故與護理糾紛”、“護士長管理質量”等，每項有考核細則、評分標準，護理部考核到科室，護士長考核到不同層次的護士，實行質量缺陷和糾紛一票否決制。
2．成效與體會
（1）更新管理觀念，增強成本意識，提高經營能力
在市場經濟條件下，醫院實行成本核算，護士在保質保量做好護理工作同時，需要有相應的合理價格、合理的收費。因此，護理經濟管理越來越顯得重要，要搞好成本核算、經濟管理，首先要轉變人的觀念。要注重解決觀念更新的問題，灌輸成本控制的概念；講厲行節約的重要意義，成立科室物價收費質控小組，護士長負責管理，科室成為成本中心，全員參與經濟管理，從而形成人人講成本、人人細算帳的良好局面。
（2）實行績效工資，提高了醫院的經濟效益
護士長按要求合理配置人力資源，降低人力成本，實行彈性排班，合理調派人員，減少人員過多和不足現象，預算衛生材料使用量，專人負責，把好請領關、應用關、收費關。做到合理收費，不亂收、漏收費，減少浪費，杜絕人情。根據財務科日報情況進行分析，發現問題及時解決。
（3）患者受益，提高了滿意度
教育護士樹立以病人為中心的思想，精打細算，花好每一分錢。護士嚴格執行收費標準，責任護士及時通知病人用藥和經費的應用進展情況，讓患者及家屬有時間籌款。護士長、護理部、財務科定期檢查監督收費的質量，對亂收費者予以處罰，既維護患者的利益，也保證醫院經濟利益，實行收費標準公開制，一日清單制，讓患者明確錢的去向，如有疑義，專人負責解決，深受患者的歡迎，提高了滿意度。
（4）實行績效工資護理質量控制考核，提高了護理質量和社會效益
醫院實行經濟成本核算，有其正負效應，單獨抓經濟，好似孤軍作戰。為防止重經濟、輕質量，防止利己主義和質量滑坡，要開展職業道德教育和專業思想教育，開展全程優質服務、整體護理、健康教育等。重點制定績效工資，護理質量控制的考核標準細則和護士個人考核標準等。實行二級質量控制，加大護理人才分層使用力度，基礎班護士、技術護士、責任護士、責任組長按職稱上崗，按工作量和質量的考核成績分檔次領取工資，使護理質量考核與經濟激勵因素緊密結合，擺正成本核算和護理質量的關系，做到獎優罰劣，促進護士更自覺地執行護理質量的標準，提高護士的素質和經濟地位，穩步提高護理質量。
四、運用護理經濟方法應注意的問題
1．要注意經濟方法應用的范圍和強度
由經濟方法的利益性可知，經濟方法的運用必須要以經濟利益關系的存在和人們對物質利益的追求為前提，否則就會失敗。不但如此，即使在存在上述前提的情況下，經濟方法的運用也要有一定的強度，比如有些護士長利用罰款對工作中出現護理缺點和差錯的護士進行懲罰，以求減少護理缺點和差錯的發生，這時罰款就必須要有一定的強度，因為如果所罰款額不足觸動當事人一定的經濟利益，那么這種經濟手段就起不到應有的作用。但同時也要注意不能以罰款代替其他管理方法，過分依賴罰款的作用，就會招致護士的不滿和反對，同樣也達不到管理的目的。
2．要注意經濟方法與其些方法的綜合使用
經濟方法雖然是一種重要的管理方法，但畢竟不是萬能的。如果單純運用經濟方法，易導致討價還價、“一切向錢看”的不良傾向，助長本位主義、個人主義思想。因此，在管理中經濟方法還要與其他管理方法，如行政方法、法律方法、社會心理方法等結合使用，才能發揮更加有效的作用。例如經濟方法與行政相結合，有利于將個人利益、集體利益與國家利益真正聯系起來，把群眾與領導擰成一股繩，使各項工作既有統一的目的，又能靈活地進行；既能堅持正確的方向，又能充分發揮活力，促使管理目標更快地實現。
五、結束語
總之，經濟方法是各項合理活動的重要方法，但是任何方法都有其特定的功能、特定的使用范圍和特定的使用限度。因此在實際運用中要進行具體分析，做到合理使用。
參考文獻
護理高質量發展匯報范文6
隨著現代醫學的發展，護理專業已成為一門獨立的學科。在醫療衛生工作中，護理工作是其重要的組成部分，作為病人進行手術及搶救的場所，是醫院的重要技術部門，手術室護理工作的質量直接影響著醫院的醫療質量和工作成效，所以，做好手術室的護理工作非常重要?，F將外科手術護理工作體會報告如下。
1 術前護理
在接到手術通知單后，要了解病史、病情及病人心理狀態、手術部位、切口選擇、術中的要求等。接病人時要同病房護士做好交接班。在此過程中，除認真核對床號、姓名及手術名稱外，還與患者做簡單友好的交談，增加護患關系的融洽度，使患者對進入陌生環境的焦慮和恐懼感降低。這對其心理甚至身體狀況都起到穩定作用?；颊哌M入手術間后由護士向其簡單介紹手術室儀器設備、手術醫生和麻醉師的情況，所采用的麻醉方式和手術配合。教會患者做些簡單運動以減輕術中不適，如術中牽拉壓迫臟器的痛感，可作深呼吸緩解疼痛，使患者心理上得到支持和安慰。自始至終讓患者處于充滿安全感、信賴感的氣氛中，保證手術順利進行。
2 術中護理
2.1 制定護理計劃 手術當天早會，由訪視護士匯報病歷，列出護理問題和采取相應護理措施，然后由護士長和其他護士加以補充，使計劃更趨完善。
2.2 常規準備 準備常用物品、藥品，嚴格檢查手術間的設備是否齊全、功能是否良好;手術間的濕度保持適宜，溫度調到患者感覺最舒適為準。
2.3 熱情迎接患者進入手術室 嚴格核對患者及術前準備情況，清點隨患者帶入手術間的物品，手術單和被子應干凈，向患者解釋保持手術的必要性和重要性，取得患者的理解和合作。術中繼續進行心理護理，因為部分患者是在清醒狀態下接受手術，醫護人員言談舉止要十分得體，討論病情時要考慮到患者的感受，避免刺激性的言語。再次向患者講明手術配合的注意事項。
2.4 巡回護士配合 建立靜脈通路，確保術中輸液、輸血通暢。安置手術，盡量減少患者身體的暴露，以維護患者的自尊心和減少體液的丟失。巡回護士應密切觀察患者的反應，及時發現患者的不適，或意外情況，防止并發癥的發生，確?；颊叩陌踩?。由于緊張導致的生命體征的改變，除心理護理外可以使用藥物治療。巡回護士應協助麻醉醫師監測和處理手術中出現的異常情況。按無菌要求嚴格規范手術操作，疑有污染的物品和用具一定要立刻更換。近年來研究顯示，麻醉和手術也是壓瘡的危險因素，要積極預防術中壓瘡的發生。因此，在麻醉實施、手術中擺放、手術后治療、翻身時，要求醫護人員做到動作輕柔，避免拖、拉、推等強硬動作。調節適宜的手術間溫、濕度，根據手術類型準備特殊的器械及輔助設備等，全程陪護患者，同時整理護理記錄。 轉貼于
2.5 器械護士配合 準備手術器械，熟悉手術步驟，力求做到穩、準、快。術中不談論無關話題、不議論患者病情，以免傷害患者的自尊心或加重其疑慮心理。手術結束前，認真清點紗布、縫針、器械，保管手術切除標本等。
3 術后隨訪
術后到病房了解患者的生命體征、手術切口疼痛及感染情況。征詢患者對手術室工作不滿意之處，填術室圍術期護理反饋表。收集有關手術操作、麻醉、手術、術中護理帶來的后續效果的資料，從而對手術期護理做出客觀評估。術后隨訪后，通過手術護士自評、護士長對手術護士工作及術后有無并發癥的評審、患者的評價、麻醉師和手術醫生對手術護士配合質量的評價以確認圍術期護理是否達到了預期目標。
