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醫保管理制度及考核內容范文1
各位領導、各位專家：
大家好！
首先我代表院委會及全院干部職工，向各位領導和專家蒞臨我院檢查指導工作，表示熱烈的歡迎。
今天，來院檢查的各位均是各專業的專家，這次檢查是我們難得的學習和提高的機會，誠懇各位通過檢查對我們的工作提出寶貴指導意見建議。
根據市、縣衛生工作部署及醫院工作安排，我院“兩好一滿意”活動已進行到整改提高階段，在此階段，我院重點在加強依法執業、各項規范制度的建立落實、確保醫療質量安全等工作方面存在的問題進行梳理整改，尤其是對今年7月份全市衛生監督檢查中發現的問題，我們逐一整改落實，并以文件的形式下發各科，對存在的問題與不足及時進行了整改。
下面，根據本次檢查標準所涉及的工作，簡要匯報如下：
一、醫院概況
我院始建于1949年，現占地面積4.5 萬平方米，業務用房建筑面積2萬平方米，設置臨床、醫技、職能等34個科室，開放床位336張，現有在職職工466名，其中高級職稱73人，中級職稱202人。年門診量近26萬人次，年出院近1.9萬人次，資產7500萬元。
二、依法執業和病歷處方管理
醫院醫療機構執業許可證定期校驗，醫院所開展的診療項目嚴格按照許可證規定的范圍進行。獨立執業人員均具備執業資格，按注冊專業依法誠信服務。無違法出租科室、承包科室、違規醫療廣告現象，無超范圍執業問題，未安排無執業資格人員或未在本單位注冊的醫護人員獨立執業。進一步建立健全了醫療規章制度，我院除編印了《醫院工作制度》、《崗位職責》、《員工手冊》人手一冊外，今年5月份，又完善了醫院各科醫療、護理規章制度，制訂服務流程標準，重新修訂了《首診負責制》、《三級醫師查房制度》、《病歷書寫規范與管理制度》、《病歷復印、借閱制度》、《醫患溝通制度》、《抗生素的使用》、《各類疾病的用藥指南》、《手術分級管理》、《輸血管理規定》等核心制度，對醫療、護理質量管理，醫療糾紛處置與防范，醫院感染，科研與教學管理，藥事管理等諸方面進行了規范。醫院成立了醫院質量管理委員會，各科成立了醫療質量管理小組，根據醫院評審要求，醫院對各管理委員會進一步調整充實到15個，明確了各自的責、權、利，加大監督考核力度，并納入年終的綜合考核內容。按照衛生廳綜合醫院評價標準及實施細則，結合我院實際工作情況，新近制定了院內《科室“千分制”評價標準考核細則》。新的《山東省醫療護理文書書寫規范》下發后，我們采取多種形式組織全院專業技術人員進行學習培訓，使大家熟練掌握了各種醫療文書的書寫規范。規范了各種申請單，明確了必須履行知情同意的有創檢查及治療項目，增強了大家對醫療糾紛的防范意識。
07年4月份，我們對門診和住院處方按照標準格式重新印制，并對處方書寫要求多次予以強調，處方開具符合要求。處方調劑按照“四查十對”規定，嚴格把關。醫院門診發藥采取雙復核制度，每個處方兩人核對，確保所發出藥品準確無誤。
三、特殊藥品管理
醫院制定完善了《關于毒麻藥品的管理規定》，加強了對麻醉、的管理。毒麻藥品采購入庫驗收實行雙人簽字，專簿登記，毒麻藥品儲存實行專人負責、專庫存放，庫房配置符合要求。嚴格杜冷丁等規定特殊藥品的處方限量，實行麻醉處方管理，各種處方按規定保管期限保存。嚴格毒麻和發藥登記簽字和空瓶回收等制度，做到了帳物相符。在每個庫房均安裝了空調，有效保障了藥品儲存的質量。
另外，按照衛生部《抗菌藥物使用指導原則》，我院制定了臨床用藥管理辦法，認真實施抗菌藥物分級使用及管理，嚴格抗菌治療前標本送檢及細菌藥敏培養工作，避免了亂用、濫用、盲目使用抗菌藥物現象。建立健全了臨床合理用藥三項公示通報制度，醫院每月對單品種用藥總量進行監控公示，對經醫院藥事管理委員會認為明顯不合理的品種及時予以淘汰。
母嬰保健人員均有《母嬰保健技術考核合格證》，所開展項目完全符合《許可證》規定要求。醫院一貫加強對接生和b超機的管理，嚴格執行責任書規定，杜絕使用技術手段進行非醫學需要的性別鑒定和終止妊娠手術，未發生違規事件。
四、性病診療和醫療美容管理
醫院性病診療工作隸屬皮膚科，該科從業人員3名，均為中級職稱，且從業在10年以上。所有人員均經過專業培訓并取得《山東省性病診療專業技術人員培訓合格證》，持證上崗。有專門的門診診療室，疫情報告及時，且有登記。醫院未開展醫療美容項目。
病理科現為獨立的科室，有副主任醫師1名，主治醫師1名?？剖乙幷轮贫?、技術操作規程、各類人員職責健全并落實到位。診斷室、技術室、標本檢查室、資料室等分室合理，整潔衛生。科室配有石蠟切片機、脫水機、磨刀機、攤片機、圖像分析系統等儀器設備，科室配置通過了山東省質控達標要求。
五、臨床用血管理
醫院有輸血委員會管理組織，臨床用血安全管理制度健全。 設有專用血庫，配有儲血用專用冰箱和血漿解凍設備，血漿儲存符合規定。工作人員2名，相對固定。血液使用嚴格按照規范要求，血液出庫有病人簽字，交叉配血進行復核并記錄完整。醫院血庫負責全縣臨床用血的申請、保管與存儲，無自采血現象。
六、傳染病和醫院感染管理
醫院設有感染科，分病房和門診，病房設置床位20 張，醫護人員14人，其中高級職稱4人、中級6人，配有呼吸機、心電監護、心電除顫器、腹水回輸機等搶救設備。
門診執行預檢分診制度，配有分診臺，安排有專職分診導醫人員，設有發熱門診、腸道門診、專家門診，胃鏡、腸鏡分室操作管理。傳染病病例登記規范、及時，疫情報告由醫保科專人負責，疫情報告采取日報制度，無漏報、瞞報、緩報現象。
工作人員定期接受傳染病防治法律知識、傳染病防治知識技能、醫院感染、消毒隔離等相關知識的學習培訓。
院內感染監控，有醫院感染委員會，專職人員2名，負責醫院感染預防、監測、控制管理和業務工作，各種制度健全，記錄完善，醫療器械、用品消毒與滅菌效果監測、醫務人員手衛生監測等工作扎實開展。對一次性醫療用品的用后處理，嚴格按照《醫療廢物管理條例》的規定，由總務科具體負責，感染辦嚴格監督，護理部全面指導。一次性醫用垃圾每天有專人收集后放入臨時中轉站，分類收集，每兩天由市醫用垃圾處理站統一處置，避免了一次性醫療用品流向社會。醫技科室執行了首查負責制，加強了檢查報告質量管理。
醫保管理制度及考核內容范文2
一、指導思想
以黨的十七大精神為指導，認真落實科學發展觀，以確保農牧民群眾用藥安全、有效、經濟、方便為宗旨，全面貫徹國務院辦公廳《關于進一步加強藥品安全監管工作的通知》提出的“地方政府負總責，監管部門各負其責，企業作為第一責任人”的藥品安全責任，遵循“政府引導、市場運作、多方參與、依法規范”的原則，按照“依托‘新農合’體系，倡導主渠道配送，推進城鄉連鎖經營，促進醫藥共同發展”的思路，整體推進州直“兩網”建設健康發展，為促進社會主義新農村建設、構建和諧**做出新的貢獻。
二、工作目標
根據堅持政府引導、運行高效，縣鄉政府負總責的要求，建立以行政監督為主體，以社會監督為補充，以技術監督為支撐的農村藥品監督網絡；建立主體清晰、渠道規范、保證質量、滿足需求的農村藥品供應網絡。力爭2009年底，州直“兩網”建設覆蓋率達100%，鄉鎮衛生院、村衛生室（個體診所）規范化藥房達標率分別達到100%和80%。2010年，州直各縣市“兩網”建設達到國家制定的農村藥品“兩網”建設示范縣標準和《農村藥品“兩網”建設目標管理考核細則》要求，并通過自治區驗收。
三、工作要求
（一）統一思想，提高認識，增強做好“兩網”建設的責任感和緊迫感
加強“兩網”建設是整頓和規范藥品市場秩序，保障廣大農牧民群眾用藥安全、方便、經濟、有效的重要舉措，對提高廣大農牧民群眾健康保障水平具有重要意義。當前，州直“兩網”建設還處于初級階段，總體形勢是好的，但也存在思想認識有偏差、推動力度不夠大及保障措施不到位等問題，在一定程度上影響州直“兩網”建設的深入開展。各縣市、各口岸要從以人為本、關注民生、建設社會主義新農村和構建社會主義和諧社會的高度，充分認識加強“兩網”建設的重要性和必要性，進一步增強責任感和緊迫感，加大“兩網”建設宣傳力度，大力推進“兩網”建設，提升“兩網”建設質量，切實保障廣大農牧民群眾用藥安全方便有效。
（二）加強領導，明確責任，建立和完善農村藥品“兩網”建設責任體系
按照國務院辦公廳《關于進一步加強藥品安全監管工作的通知》和《關于加強食品等產品安全監督管理的特別規定》的精神，各縣市要切實加強領導，將“兩網”建設作為藥品安全工作的重要內容，列入政府重要議事日程，納入社會經濟發展規劃。要建立健全領導機構和協調機制，主管領導親自抓，形成一級抓一級、層層抓落實的“兩網”建設工作格局；要明確鄉鎮藥品安全協管辦公室職責，充分發揮其作用。各級食品藥品監督管理部門要主動牽頭，做好“兩網”建設組織實施工作，作為“新農合”建設的重要內容，加大對農村藥品市場的監管力度，嚴厲打擊藥品經營、使用違法行為。衛生部門要切實加強醫療機構藥品購進、儲存和使用的管理，全面推進醫療機構藥房、藥庫規范化建設，并將醫療機構藥品使用質量規范管理工作列入對鄉鎮衛生院、村衛生室的年度考核內容；同時，配合藥品監督管理部門加強藥品管理，規范藥品使用行為，督促醫療機構做好藥品不良反應的監測和上報工作，提升醫療機構的合理用藥水平。工商部門要加強對違法藥品廣告的查處力度，杜絕非法廣告。監察部門要督查各責任部門農村藥品“兩網”建設工作任務落實情況；負責查處農村藥品“兩網”建設中違紀違規行為。其他相關部門要按各自職責主動協助開展“兩網”建設工作。各藥品經營、使用單位作為藥品安全的第一責任人，要強化自律意識，樹立誠信經營理念，自覺完善內部管理制度，堅決杜絕不合格藥品進入市場。
（三）注重結合，服務發展，確保藥品“兩網”建設與農村發展同步
一是“兩網”建設與新農村建設相結合。農村醫療機構藥房建設是“兩網”建設的一項基礎性工作。各級政府要將農村醫療機構藥房建設與新農村陣地建設相結合，圍繞“減少流通環節、保證藥品質量、降低藥品價格、方便農民購藥”的目標，將農村醫療機構藥房建設納入構建農村公共衛生體系的框架內進行部署，按照標準，與鄉衛生院改造、標準化村衛生室建設整體規劃，統一建設。二是“兩網”建設與“新農合”相結合。要按照“支持、配合、服務、促進”的思路，積極將管理規范、質量優、品種齊、信譽好的藥品零售企業，特別是偏遠地區的藥品零售企業，納入“新農合”定點報銷范圍，逐步在廣大農村形成一個以“新農合”定點醫療機構為主體，藥品零售企業為補充，城鄉同質同價覆蓋廣泛、效用穩定、滿足需求的農村藥品供應網絡，使新農村合作醫療發揮最大效應。
（四）深化整治，嚴格監管，培育和發展農村藥品供應主渠道
一是注重本地大型批發企業的培育發展。要通過政府引導、集中配送、規范藥品流通秩序等措施，促使本地藥品批發企業做大做強，培育藥品供應主渠道。積極支持**九州通藥業公司、農四師醫藥藥材公司、**同德藥業公司等本地大型藥品批發企業向農村配送藥品。發展藥品連鎖企業，從源頭上確保藥品質量。鼓勵**康之源、花城、大眾等六家藥品連鎖零售企業在鄉鎮村開設藥品零售門店。二是規范藥品進貨渠道。通過藥品招標、跟標監督、對外埠企業開展信用評定、醫藥代表資格審查等措施，淘汰規模小、失信、質量無保證、配送不及時的企業退出藥品市場，保證每個鄉鎮衛生院有2－3家藥品供應企業為其供藥，確保藥品質量供應安全。三是加強農村醫療機構藥品質量控制。一方面要加強監管，對農村衛生醫療藥品購進渠道、入庫驗收、保管養護以及特殊藥品的管理等環節進行重點檢查，依法查處各種違法違規行為，凈化農村藥品市場；另一方面要加大對醫療機構的藥品質量管理，從制度職責、人員培訓、設施設備、購進驗收、貯存保管等方面進行指導、規范。通過扶持優勢企業、鼓勵集中配送、促進連鎖經營，形成一個有序、連貫的藥品供應網絡，使農村藥品流通由分散轉變為集中，保證供應到農村的藥品安全、有效、及時。
（五）加強協調，齊抓共管，深入推進醫療機構藥房規范化建設
加強醫療機構藥品管理既是提高醫療服務水平的重要措施，也是藥品“兩網”建設的重要內容。各級政府要大力支持醫療機構藥房規范建設工作，加強對醫療機構藥房規范化建設工作的組織領導，確保醫療機構藥房規范化建設工作穩步推進，切實提高醫療機構藥品管理水平；要結合農村藥品“兩網”建設、城鎮職工醫療保險定點機構和新型農村合作醫療服務機構以及城市社區衛生服務機構建設等要求，制定具體的建設標準和驗收細則，并逐級對醫療機構藥房進行達標驗收；同時，要將醫療機構藥房規范化建設作為醫療機構開辦、參加醫保定點及評定達標的條件；醫療機構是藥房規范化建設的責任主體，要把創建規范化藥房作為醫療機構管理的重要內容，納入議事日程，抓緊制定本單位的藥房規范化建設規劃，加大資金投入，改善設施，努力為藥房規范化建設創造條件。衛生、藥監及相關部門要加強協作，相互溝通，齊抓共管，共同做好醫療機構藥房規范化建設工作。
（六）創新機制，狠抓落實，確?！皟删W”建設持續健康發展
一是創新工作機制。各縣市要成立以分管領導任組長、相關部門負責人為成員的“兩網”建設領導小組，負責“兩網”建設的組織與領導；各鄉鎮、街道辦事處要明確分管領導，成立“藥品工作（協管）站”。要選配適應工作任務要求的專（兼）職藥品協管員，負責“兩網”建設的具體工作；各行政村、社區居委會明確一名藥品信息員，收集“兩網”建設信息。食品藥品監督管理部門要積極利用“公安治安網”、“計生宣傳網”、“防疫保健網”及“工商稽查網”等，充實藥品責任網建設，實現“互聯互通、協同監管”。要建立完善藥品協管員、信息員聘用制度、培訓制度、聯系制度、目標責任制度、績效考核制度、信息通報制度等。
