前言:中文期刊網精心挑選了護理培養方案范文供你參考和學習,希望我們的參考范文能激發你的文章創作靈感,歡迎閱讀。
護理培養方案范文1
[中圖分類號]R47-7 [文獻標識碼]B [文章編號]2095-0616(2016)11-51-04
護理研究生教育在護理高等教育中具有舉足輕重的地位,關系到我國護理事業的發展前景,為國家和地區培養高素質的臨床護理、護理教育、護理科研及護理管理人才的任務迫在眉睫。我國護理研究生教育起步晚且大部分為科研型人才,其臨床操作技能及臨床經驗相對欠缺。隨著護理研究生隊伍的不斷壯大,我國護理研究生教育也逐步實現由科研型人才轉向培養能夠把護理理論和實踐操作完美結合,高素質、高水平、具有全面技能的臨床護理專家,這使得臨床核心能力的培養顯得尤為重要。傳統“單導師制”容易導致研究生知識面局限,能力鍛煉不足。為培養以臨床核心能力為中心的綜合型護理人才,由1名導師主導,2~3名來自實習科室、具有豐富帶教經驗的臨床導師及1名臨床醫師組成的教學團隊負責護理研究生的培養工作的培養方案在不斷地實踐探索過程中。
1資料與方法
1.1一般資料
我院是貴州省中西醫結合三級甲等醫院,編制床位1200余張,護理單位30余個,每年接受來自不同地區、不同院校、不同層次的實習生、進修護士200多人。本次研究隨機抽取2011、2012級護理臨床型研究生15名為對照組,2013、2014級護理臨床型研究生16名為實驗組。兩組于2015年1~12月進入臨床實習,對照組分別為內科、外科、ICU、急診科室、手術室、婦產科(6個科室,每科室實習2個月)進行輪轉,實驗組實習科室由導師及研究生根據個人發展方向協商制定(6個科室,每科室實習2個月)。兩組實習研究生年齡、性別、學歷、生源等基本資料差別無統計學意義(P>0.05),具有可比性。
1.2方法
1.2.1對照組 研究生進入臨床實習前,由研究生院負責學生理論及護理專業操作技能的學習,考試合格后進人臨床實習。采取傳統護理臨床實習帶教方式,根據護理研究生培養計劃及科室計劃安排教學內容。
1.2.2實驗組 學生進入臨床實習前,在校接受常規研究生課程教育,進入臨床后在科室中繼續學習理論、操作課程。由導師及研究生商定實習內容、時間安排及實習科室。由臨床護理經驗豐富、臨床教學效果好、臨床護理科研意識強、臨床護理管理能力強護師以上人員擔任護理研究生臨床導師;由臨床導師和高年資醫生共同組成教學小組,研究生導師總負責研究生的培養。每周實習研究生要參加一次臨床技能培訓,針對不同護理操作采取相應的教學模式,老師完成授課后給學生練習時間并考核。
1.2.2.1準備階段 實驗組研究生導師帶領“教學團隊”召開小組會議,全方位分析該研究生的情況。在“以臨床能力為中心”的目標宗旨下,由導師團隊和研究生針對??菩哉莆盏闹R目標、技能目標、培養方法、評價方法共同制定詳細具體的培養計劃,并制定詳細教學計劃進度表。對臨床導師進行統一培訓,讓他們進一步認識研究生帶教方法改革,了解該研究生的重點培養方向,要求臨床導師在臨床帶教過程中理論與實踐結合,培養研究生批判性思維、教學及獨立處理突發狀況的能力。為學生建立臨床帶教教案,記錄研究生日常表現及考核成績,定期與研究生導師溝通。
1.2.2.2實施階段 在研究生入科實習時,向研究生詳細介紹在該科室的教學目標,使每位實習護理研究生清楚自己該科學習的階段性目標、最終目標及所需掌握的重要操作技能。臨床導師在整個教學過程中應有意培養學生辯證思維能力,引導研究生發現問題,自主思考并逐步養成自己解決問題的習慣,協助研究生完成實踐目標,教授研究生??婆R床實用操作技巧及中醫特色護理操作。培養研究生善于發現臨床操作中可以創新、改造之處的能力。
第一周:初步認識階段由“導師團隊”高年資護士負責帶教,帶領參觀、了解本科室基礎設施,熟悉相關規章制度。認識本科室醫護人員,對在該科室就診的患者及其所患疾病有初步認識,熟悉患者入院、住院、出院的相關流程。加強無菌操作觀念及三查七對意識,清楚區分無菌區、清潔區和污染區。
第二、三周:醫師帶教階段由“導師團隊”中的臨床醫師向實習研究生講解本科室常見疾病的表現癥狀、治療方法、常規用藥知識以及出現突發狀況的應急辦法,樹立中醫學整體觀念和辨證論治意識。跟隨帶教醫師查房,掌握與患者交流溝通的方法與技巧。在交流的同時,將理論知識與實際病例相結合,加深對疾病的認識。全方位了解疾病診斷、治療、預后情況,能正確理解實驗室檢要指標的意義。
第四、五周:護理操作階段研究生本科(或??疲嵙曤A段大多是在西醫院,具有一定西醫護理操作基礎,因此帶教護士應重點教授學生本科室中醫特色操作,如中藥熏洗、艾灸、穴位貼敷等,熟悉藥物配伍禁忌,學習如何正確處理醫囑及書寫護理文書,并逐步實現學生獨立處理醫囑,使護理研究生在日常護理工作中能夠獨當一面。
第六周:護士長帶教階段實習研究生輔助護士長進行日常行政工作,了解醫院護士管理制度、物資管理、成本控制等相關制度和方法,讓他們熟悉護理質量控制的各個環節及標準,學習統籌排班及與護士交流溝通的方法和技巧。使研究生參與進本科(或??疲┥鷰Ы踢^程,為研究生安排4~8課時理論課授課時間,鍛煉研究生教學能力。在第六周末對研究生進行測試和評價。
1.2.3評價方法 各科室實習結束當天對研究生進行綜合考核,90分以上為優,80~89分評定為良,60~79分則為中,60分以下為差;出科前2~3d向研究生發放對臨床導師滿意度調查表。出科前,對護理研究生進行該??瞥S米o理操作技能考核,對兩組得分進行比較分析。
1.3統計學方法
采用SPSS19.0統計軟件進行分析,等級資料采用非參數檢驗進行比較,計數資料采用X2檢驗,P
2結果
2.1出科綜合考核成績分析
將兩組實習研究生出科成績進行整理分析,按優、良、中、差四等級分類匯總(見表1),采用統計學分析,故可得出實驗組與對照組教學效果不同,即實驗組教學效果優于對照組(P=0.032
2.2技能操作能力比較
如表2所示,由兩組實習研究生技能操作考核結果可知,實驗組教學方案在技能操作方面明顯優于對照組(P=0.013
2.3實習生滿意度比較
調查兩組實習生對其教學方法的滿意度,調查結果采用進行統計學分析(見表3),可得出實驗組與對照組對其教學方法的滿意度不同,即實驗組研究生對其帶教方案滿意度高(P=0.023
3討論
3.1護理研究生??评碚撝R的培養
護理研究生經歷本科或??齐A段的學習,具有較為扎實的護理學理論知識基礎,但往往欠缺應用性知識,理論與實踐相脫節的問題不容忽視。因此,研究生臨床實習應當是把所學理論知識與臨床實際內容緊密結合的過程。在臨床導師的指導下,培養學生按照護理程序對患者實施準確、及時、有效護理措施的能力,熟練掌握本專科護理操作技術及中醫護理操作,具有整體護理和辯證施護的中醫護理觀念。
3.2護理研究生臨床護理操作技能的培養
在護理基礎技能方面采取自學輔導式的教學模式,即學生課下自行學習相關護理操作之后進行操作演示,在演示過程中發現操作中存在的問題有臨床導師進行點評并指出不足后學生進行練習;對于專科領域護理操作技能及中醫特色護理操作,我們則采用精講點撥教學,學生在學習操作前了解相關知識,在觀摩臨床導師為患者進行過該項護理操作后,學生醫院護理操作實驗室進行回示,臨床導師評估合格后該實習研究生可對患者進行此項護理操作。通過臨床實習強化、規范研究生操作技能,真正做到理論知識應用到實踐中。
3.3護理研究生管理能力的培養
護理管理需要擁有思想、有能力、有素質的人才,護理研究生將是護理行業的高層次人才的重要來源,責無旁貸的承擔起了培養高素質護理管理人才的任務。安排護理研究生在護理部進行實習,參與全院的護理管理,參加業務行政大查房,熟悉了解宏觀管理中人力資源管理、規章制度的制定、護理質量指標體系、病歷質控、績效考核、目標責任等內容;同時還應安排在每個科室實習時跟隨護士長參加科室具體工作的管理,了解人員排班、物資管理等,讓他們知曉醫院護理質量控制的各個環節及標準,培養研究生以辯證的眼光看待問題,善于發現醫院管理制度存在的不足,并提出改進意見。
3.4規范各種護理文書書寫及記錄
正確掌握各種護理文書書寫、護理病歷書寫是臨床實習過程中的一項重要學習內容,護理文書及護理病歷書寫可以使護理研究生掌握主要護理文件書寫格式和規范,培養研究生臨床思維能力及分析、判斷問題的能力,以提高其護理文書書寫質量。
3.5護理研究生教學能力的培養
為培養護理研究生教學能力,研究生每輪轉到一個科室,要按計劃舉行面向本科生、大專生的理論知識講座(4~8課時);承擔科室部分基礎及專科護理技能的教授任務和科室的小講座、教學查房并參加護理部組織的全院實習本科生的大講座等。研究生授課期間臨床導師旁聽,課下對其存在的問題進行指導,使研究生在本科生、大專生帶教及科室講座過程中的到鍛煉,不斷完善教學方法。在各??茖嵙曌詈?周運用多媒體教學方法,結合本??浦嗅t特色護理進行授課展示,授課后由臨床導師及護士長從授課內容、課件、授課儀態等方面進行點評。
3.6護理科研能力的培養
我們在護理碩士研究生的臨床培養過程中,其科研意識和能力的培養也不能懈怠。要求學生每月至少聽取一次學術報告,在潛移默化中樹立科研意識。鼓勵研究生跟隨導師外出參加學術交流會議,聽取國內外先進的護理科研理念、研究方法以及護理教學、管理模式,在與外界交流中不斷提高自身科研內涵。
3.7綜合能力的培養
我們應加強護理研究生綜合能力的培養,提高自身素質及影響力。護理綜合能力包括培養良好的醫德醫風,嚴格遵守勞動紀律,提高職業道德修養,樹立高度責任感,注重護理禮儀,熟悉承上啟下溝通原則、技巧、方法及應對能力;掌握計算機管理在護理管理中的運用等,可通過要求護理研究生用雙語進行床旁交接班,鍛煉學生運用專業外語進行溝通交流的能力。
護理培養方案范文2
【關鍵詞】高職;護理專業;英語課程設置調整依據
眾所周知,課程設置在整個人才專業培養方案中處在重要核心地位,其可以直接反映一所學校的專業特色和辦學水平,也將決定著專業人才培養的質量;合理科學的課程設置應該是在不斷調整中更貼近市場需求,并受到學生所歡迎的課程設置。這里,我們所說的合理科學其實只是相對于某個特定時期或特定范圍內較適用的一次課程設置而已;而一個相對合適的科學的專業課程設置應該是集各開設的課程一個統籌而又能相得益彰的課程體系的總和。科學合適的課程設置總是在不斷改革和調整當中的。在此,我們就關于高職護理專業課程設置中英語課程設置的調整依據作一初步研究和探討。
要想了解關于高職護理專業英語課程設置調整的依據,我們必須先要了解高職護理專業英語課程設置的依據和要求。高職護理專業英語課程設置首先是以國家教育部高教司于2000年頒布的關于《高職高專教育英語課程教學基本要求》(以下簡稱《基本要求》)為基本依據來制定的。在《基本要求》里對高職護理學生的英語能力、英語教學的基本課時等提出了最基本的要求。其次高職護理專業英語課程設置應該是綜合考慮到這個專業特色人才培養方案的整體教學規劃,并緊緊圍繞專業人才培養方案中的知識目標而制定的;而專業人才培養方案的制定也是與市場對人才的需求、人才培養對象的層次以及各院校的教學環境及師資力量等因素息息相關的。
由上所述,我們在對高職護理專業英語課程設置要依據以下幾方面來作相應的調整。
一、高職護理專業英語課程設置的調整要以教育部高教司2000年頒布的關于《高職高專教育英語課程教學基本要求》為依據。在《基本要求》里明確規定高職高專教育英語課程的教學目的:經過180-220學時的教學,使學生掌握一定的英語基礎知識和技能,具有一定的聽、說、讀、寫、譯的能力,從而能借助詞典閱讀和翻譯有關英語業務資料,在涉外交際的日常活動和業務活動中進行簡單的口頭和書面交流,并為今后進一步提高英語的交際能力打下基礎。其中對于高職高專生的英語課程“教學要求分為A、B兩級,實行分級指導。A級是標準要求,B級是過渡要求?!蔽覀冊诟呗氂⒄Z課程設置中和調整中都必須始終遵循著這個基本要求。就此,筆者了解到安徽三聯學院在高職護理專業英語課程設置和調整中靈活把握了“必須”和“夠用”這兩條原則?!氨仨殹痹瓌t具體體現在英語課程課時設置滿足了上述《基本要求》中的最低學時數180學時,從而在學時上更好地保證了其他專業課的開展;理論學時也從原先的150學時調整為130學時而相應地增加了聽說讀寫等實踐課時,進一步加強了學生在英語聽說讀寫應用能力的培養。這樣既遵循了《基本要求》,也順應了醫護國際化的趨勢;基礎英語課程也根據需要調整到高職階段中第一、二、三學期進行,從時間上為高職護生從第四學期起完成至少不低于8個月的臨床實習提供了保證。
二、高職護理專業英語課程設置調整要以高職護理專業人才培養方案為重要依據?!皩I培養目標從根本上決定著課程體系的設置,而課程設置是為實現專業培養目標服務的”。[1]通常專業人才培養方案總是將重點放在專業基礎理論和基本技能上面,高職護理專業的人才培養方案目標是讓學生最終能勝任各級醫療衛生機構的從事臨床護理工作和保健護理工作,而英語課程則屬于素質文化公共基礎模塊范疇,相對于護理醫學的專業模塊,英語課程這門公共課旨在培養學生基本素質和終身學習能力的同時也是在為專業服務。換句話說,英語課程在整個護理專業課程設置方案中的定位便是為專業服務的,其課程設置應該緊緊圍繞護理專業人才培養方案中知識目標來制定。其實在前文提到的“夠用”原則中,已經體現了這一主旨。如何既能做到讓學生掌握一定的英語應用能力,又能讓學生做一個合格的現代護理人才,這便是我們研究一個動態調整高職護理英語課程設置的真正意義所在。
三、高職護理專業英語課程設置的調整要以國內外的護理教育和護理行業的現狀為導向。隨著護理行業越來越呈現出市場化、國際化、社區化等多種趨勢,尤其在中國加入到WTO后,全球的經濟、文化不斷交流和融合的背景下,國內的護理教育必將受到很大影響和沖擊。我們在調整課程設置時務必要適應這種新形勢,以就業為導向,借鑒國內外護理教育的先進經驗,適時適度地調整高職護理專業人才培養方案,很顯然,護理課程設置中的英語課程也包含在人才培養方案其中。
四、高職護理專業英語課程設置的調整要以高職護理學生的能力和水平為參照依據。在研究調整課程設置方案中,我們不能忽視學生這個關鍵的主體。不同層次不同水平的學生對英語的接受能力和要求不盡一樣。同樣的護理專業,高職生和本科生能力和水平總體上必定有差距;高職護理專業里也同樣存在能力和水平參差不齊的狀況,因材施教則要對不同層次的高職院校,不同類別的專業,不同能力的學生要區別開來,就要全方位地對英語課程設置進行綜合的調整及至創新。例如,我們可以在保證課程設置相對是穩定的情況下,我們不妨適當地為底子薄能力差的學生增加英語選修課的學時等舉措。隨著高等教育越來越普及,高職生總體層次呈現下降的趨勢的背景下,在專業方案不斷調整的過程中,如果在同類別同層次的護理院校中英語各方面的考核仍能保持在一個相對較高的水平上,那么這種調整方案仍不失為一次成功的調整方案。
五、高職護理英語課程設置調整還應該考慮到師資隊伍的力量,教學條件等其他因素。有力的師資隊伍是調整英語課程設置的保證,先進的教學設備和設施等教學條件是英語教學改革的保障。反過來,英語課程設置的調整也依據這些師資力量和教學條件的是否完全勝任或具備。如果沒有師資力量和教學條件提供的保障來談調整,那也只是空談而已。
這里,我們在調研中了解到,安徽三聯學院護理專業課程設置的調整至少到目前為止應該認定是一次成功的范例,當然包括英語這門課程的設置調整。學院為更好地適應對高職護理應用型人才培養的要求,曾數次開展對人才培養方案修訂調整的工作會議和論證報告,不斷結合依據實際情況,適當及時調整了護理專業的課程設置。在高職生總體層次呈現下降的趨勢的背景下,三聯學院2010級與2011級高職護理專業學生的實用英語應用能力B級考試中一次通過率分別為96.5%和88.5%,遠遠超過全省實用英語應用能力B級考試的平均通過率。同時,在不久前公布的2013年全國護士執業資格考試成績中,三聯學院護理系2010級189名學生全部考試合格,合格率達100%,這是很難能可貴的。由此可見,三聯學院護理專業的英語課程設置在改革調整的過程中總體來說是值得肯定和推廣的。
總之,高職護理專業英語課程設置調整必須在既有的課程設置實施一定階段的基礎上,以同樣不斷調整中的高職護理專業人才培養方案的為導向,結合實際情況,不斷深入地總結、探討和論證,力爭使這門課程調整越來越趨向合理實用。
參考文獻:
[1]彭玉高,秦索娜 高職高專護理專業課程設置的探討[J] 中華護理教育 2006.12.(3)
護理培養方案范文3
【關鍵詞】護士繼續教育 在職培訓 綜合能力
中圖分類號:R-4 文獻標識碼:B 文章編號:1005-0515(2012)2-295-01
我院是一所縣級二級綜合醫院,全院護士副高職稱2.3%,中級職稱43.5%,初級職稱54.2%,本科學歷2.3%,??茖W歷60%,中專學歷37.7%,。對護理人才的培養主要形式是外出學習,存在參加繼續教育不能全面展開,同時護理繼續教育沒有連續性和針對性的缺點。導致護理人員??浦R水平參差不齊,整體水準提高難,不能滿足社會對護理的需要。鑒于此,經過幾年的摸索和實踐,我院建立和完善了護理繼續教育體系。
1 建立護士繼續教育管理體系
1.1 明確繼續教育管理體系的目的:
為適應社會對護理的需求,護理學迅猛發展,出現新的護理理論、護理技術、護理理念,促使以“疾病為中心”轉向以“患者為中心”。為使護士適應社會對護理工作的要求,滿足病人多元化的需求,提高臨床護理質量,對護士進行規范化繼續教育,提高護士綜合能力。
1.2 健全組織,建立繼續教育管理體系組織
我院護士繼續教育管理體系為二級負責制。在分管護理工作副院長領導下,護理部設立護士繼續教育委員會;由護理部負責教學管理的副主任負責,下設護理教學小組。負責對全院護士進行規范化培訓,定期向護士繼續教育管理委員會匯報教學進展及效果。教學小組成員由3名主管護師及以上護士長組成。建立了護理示教室,購置教學用具,設立年度護理教學專項經費。護士繼續教育委員會制定培訓方案并組織實施、考核、記錄。
1.3 制定護理繼續教育管理體系制度
根據《中國護理發展綱要(2005―2010年)》結合我院實際情況,我院制定了“護理教育專項經費管理制度”、“護士繼續教育管理制度、” “新聘護士崗前培訓制度、”“重點部門護士準入制度”、“在職學歷教育制度”“??谱o士培訓制度”以及“護理示教室管理制度”等。使護士繼續教育有章可循,有計劃性、連續性和經費保障。
1.4 制定護士繼續教育規范化培訓方案
《中國護理事業發展規劃綱要(2005―2010)》指出:根據臨床專業護理領域的工作需要,有計劃的培養臨床專業化護理骨干,建立和發展臨床專業護士。為了落實文件精神,培養基礎技能牢固、專業技術精湛、處理問題能力強的護理人才,我院決定護士培養方向向全科護士、??谱o士發展。方案確定各個階段培訓人員、內容、方法、標準。有針對性的對高、中、初的各級護士的繼續教育做出具體規定和要求,制定教育計劃,學習內容及時間,組織理論學習、操作培訓、考核。使每一位護士培訓目標與??婆嘤柲繕艘恢?。
2 實施護士繼續教育規范化方案
2.1 按方案定期評估護士學習需求
護士繼續教育管理運用PDCA法,定期評估全院護士目前學歷、專科發展需要、帶教能力和護士對培訓的滿意度等了解護士學習需求[1],適時調整培訓計劃,使培訓有針對性和可行性。
2.2 實施護士規范化培訓方案
依據培訓方案,對全院各層次的護士進行規范化培訓,考試合格,具備應具備的綜合能力。新護士實行一對一帶教模式和按計劃實施教學,護士長對新護士老師具體指導,護理部每月對新護士進行考核,檢查學習進度。新護士學習內容包括:常用五十項護理操作技術、??谱o理常規、護士崗位職責、醫院工作制度、職業暴露與防護、護理應急預案與流程。??谱o士學習內容包括:熟練掌握本??萍膊∽o理常規、熟練掌握本??谱o理操作技術、熟練掌握本??萍膊〉募本燃寄?、具有帶教本專科護士能力。全科護士應由護理專業專科及以上學歷,經過國家規范化培訓并考試合格,持證上崗。鼓勵低學歷護士參加在職學歷教育及提供學習的病歷條件與獎勵。
2.3 評價護士繼續教育規范化培養效果
護士綜合能力評價包括:溝通交流、健康評估、進行健康教育和衛生保健指導的能力,一定的英語應用能力和較熟練的計算機基本操作能力;掌握規范的護理基本操作技術,對護理對象實施整體護理的能力,對常見病、多發病病情和用藥反應的觀察能力,對急危重癥病人進行應急處理和配合搶救的能力,具備社區護理、老年護理等專業方向的護理能力。
3 效果
2007-2010年,4年內全院護士培訓率達100%;護士繼續教育學分/學時率100%。護士晉級考試成績達標率為98.7%。護士每年以5%數量遞增。2010年病人對護士滿意度96.4%,逐年年增長率為0.8%。
4 討論
通過護理繼續教育體系對全院護士實施規范繼續教育,全院護士護理理論、護理基礎操作技術、護士醫學??浦R水平得到提高,與病人的溝通能力,健康教育能力及衛生指導能力得到提高,病人的滿意度逐年提高。認為建立護士教育管理體系,規范護士繼續教育可提高護士綜合能力,滿足病人對護理的需求,提高病人對護士的滿意度,并且是十分有必要的。
護理培養方案范文4
關鍵詞:護理質量;持續質量改進;統計分析
1 資料與方法
1.1研究背景 本次研究旨在構建并驗證持續質量改進系統對于手術室護理質量管理的具體效用,在具體實驗中,強調加強服務能力以及護士專業水平,同時注重護士護理工作中的自我保護意識的培養與提升,重視護理及護理管理工作的評價方案。
1.2一般資料 調查對象為2012年2月~2013年2月院內手術患者200例,護士20名,所有患者和護士均為隨機抽取。其中患者對象均為精神狀態正常、無語言認知障礙并有穩定生命體征的,能夠保證問卷調查的準確性;護士均為手術室為患者直接提供服務護士,調查護士為自愿參加,不存在負面情緒。
1.3方法
1.3.1問卷調查 問卷調查方案分別作用與兩個階段,即調查周期起、始兩個階段,在調查前進行100例患者和20名護士的隨機抽取調查,經過為其12個月的持續質量改進系統實踐后進行再次調查,調查方法與前期方法即內容一致。
其中問卷部分主要針對患者進行,用于調查手術室護理工作的整體評價;護士評價則通過業務考試形式代替。問卷調查設計見表1。
該問卷的設計參考了2006年馮志英設計的護理工作調查方案,選擇了其中的8個問題,同樣符合了其中對于服務水平與工作技能、服務態度、護理環境和關懷三個方面的內容,其中評分分為七個等級,依次遞減。收集的數據采用SPSS進行相應處理,對特定指標進行描述統計,其中計數資料采用χ2檢驗,計量資料采用t檢驗,P
1.3.2簡單CQI系統構建 CQI系統實施計劃由筆者及同事在2011年年底向院方提出實踐申請,與2012年2月份起進行實施。具體實施中由手術室護士組護士長以及手術室主管進行一對一結合,構成兩個改進小組,由組中護士長即主管共同負責組內持續質量改進工作,工作內容主要包括護士技能培訓與檢驗、護士基礎理論學習、手術室工作質量評價、法律及個人保護意識培養課程開展等幾個方面。尋找手術室護理工作突出問題的基本表現與類型,并討論總結具體的改善方案;依據對原有的制度、規范進行修訂完善,制定工作質量標準。
2 結果
2.1護理人員考試對比結果 在12個月的實踐期前后,隨機抽取護理人員各20名,對兩組人員的性別、工作年限、學歷和職務進行統計,P均>0.05,說明兩組人員一般情況比較無明顯差異,具有可比性,見表2。
基于上述基礎對實踐期前后護理人員技能水平考試結果進行統計,統計結果見表3。
由上表可知,經過持續質量改進系統的實踐后,實施后的護理人員技能考試成績有顯著提升,由此可證明持續質量改進系統的實施對護理人員工作技能、安全知識、服務態度認知等方面的教育效果有明顯的提升效果。
2.2患者護理評價問卷結果 實施前后兩組(各隨機100例)患者基本資料對比P值均>0.05,說明兩組患者無明顯差異。實施前后兩組調查問卷各100份,對問卷結果進行統計后使用SPSS進行分析,對患者總體評價進行比較,其中有明顯差異的有以下幾個項目:術前介紹、主動觀察并解決問題等,而在服務態度、技術水平等幾個項目方面并無顯著差異。部分護理評價滿意度調查結果的對比見表4。
由上述對比結果也可以發現,實際上患者對于技術水平等方面的感知是相對較低的。
3 結論
通過上述研究證明,持續質量改進方案有利于降低手術室護理中的不良事件發生率。持續質量改進方案對于服務質量管理的改進效果更多的集中在院方的管理角度,對于患者的本身認知改變并不明顯,持續質量改進系統的應用就是一種更注重醫院內部、機構內部的自我改良和發展方案。
4 討論
對于持續質量改進系統的構建,筆者結合自身經驗以及研究經驗提出以下幾個方面的建議:①必須構建統一的護理管理組織,其中以護理安全管理為首要任務,提高護理安全管理員對本科室的護理不良事件管理和干預的能力;②應當遵循"目標-計劃-實施-檢查-處理"的基本原則和流程,及時的彌補管理上的缺失;③注意對護理工作者的安全意識以及責任意識的培養,加強法律意識教育、責任-獎懲掛鉤的管理制度。
參考文獻:
[1]張I舫,任景坤.實用護理質量管理與護理記錄書寫示范[M].北京:海洋出版,2004.
護理培養方案范文5
doi:10.14033/j.cnki.cfmr.2017.15.086 文獻標識碼 B 文章編號 1674-6805(2017)15-0155-02
作為一所綜合甲等的二級醫院,主要肩負著醫療、科研及教學的職能,而帶教老師帶教水平的高低以及帶教方案的合理性直接影響實習生或培訓人員的學習質量,因而研究切實可行的臨床帶教方案一直是醫院帶教研究的熱點。在臨床產科帶教中,急重癥的臨床護理教學極為重要,其護理效果與質量直接對患者的臨床預后結局、生存率及生活質量產生影響,既往傳統的產科急重癥臨床教學主要是通過帶教老師進行理論與實踐技能的講解、傳授,但實際帶教效果并不理想,學生學習興趣不高,缺乏主動性,并且知識與技能掌握也不牢固,影響醫院整體帶教水平及培訓質量[1-2]。本組研究通過比較新型帶教方案與傳統帶教方案,旨在探討循證護理急救演練在產科急重癥臨床教學中的應用價值,現報道如下。
1 資料與方法
1.1 一般資料
選取2015年7月-2016年3月筆者所在醫院產科接收的護理專科實習生80例作為研究對象。所有實習生均為護理專業專科實習生,已在校學習2年,完成基礎及臨床護理課程的學習,已進入臨床護理實習階段。采用隨機數表法將其分為觀察組與對照組,每組實習生40例,觀察組中男1例,女39例,年齡20~23歲,平均(21.9±0.8)歲;對照組中男2例,女38例,年齡20~24歲,平均(21.5±1.0)歲,兩組實習生的一般資料比較,差異無統計學意義(P>0.05),有可比性。
1.2 方法
對照組實習生接受常規產科危重癥臨床護理教學方案,主要包括定期進行理論課程教育,以及真實病例的護理操作技能講解與指導等。觀察組實習生則接受循證護理急救演練,具體措施如下:(1)首先,組織實習生參加前期的護理教學查房,主要面對產科病房內常見的急危重癥病種,并明確護理教學的查房病例,帶領學生查房過程中應通過病例的觀察論證使學生充分認識疾病,了解在急救護理中已采取的措施;(2)提供成熟、完整的急救演練病案,帶教老師從臨床中收集本次討論病種的各類臨床表現形式,以文字、視頻等方式向學生進行講解,并解釋導致產科急危重癥的誘因,以及在發展過程中可能存在的多種變化與臨床轉歸,要求學生能夠獨立地遇見并解決問題,同時應提出合理的護理干預對策;(3)明確問題,以學生小組討論的形式明確當前病種發生急危重癥的原因,鼓勵學生與患者及其家屬進行溝通交流,掌握患者的實際臨床癥狀與表現,并詢問急救時的相關處理措施與護理干預方法;(4)查找文獻,在帶教老師的帶領下通過網絡計算機數據庫及文獻檢索對該病種的臨床急救護理措施相關文獻進行查找、閱讀、研究,并獲取一些相關臨床護理的最新進展;(5)急救演練,學生自發組成小組,采用角色扮演法由1名學生扮演該病種的患者,其他組內學生作為急救護理搶救人員,帶教老師設定病情的發展及各種表現形式,要求真實再現該病種的患者在實際病發過程中可能出現的病情變化,其他扮演護理搶救人員的學生應明確自身在搶救中的角色與職責,通過不斷地輪換演練尋求最成功、最理想的病例搶救合作策略。
1.3 觀察指標及評價標準
評估、調查兩組實習生對臨床護理帶教方案的評價效果,調查統計學生主觀認為通過臨床護理帶教是否能夠提升學習興趣,內容是否易于理解,是否能夠提升學習主動性、文獻檢索能力、臨床推理與評判思維、護理合作能力、急救判斷與應對能力、理論與實踐結合能力,單項評估方法僅為是與否;另采用試卷及演練操作的方式考核兩組實習生的理論與技能水平,分值均為0~100分,60分為及格,分數越高表示?W生理論、技能掌握程度越好。
1.4 統計學處理
本研究中數據采用SPSS 19.0統計學軟件進行分析處理。計量資料以(x±s)表示,采用t檢驗,計數資料以率(%)表示,采用字2檢驗,P
2 結果
2.1 兩組實習生對帶教方案的評價結果比較
觀察組實習生對產科急重癥臨床帶教評價結果明顯優于對照組,差異有統計學意義(P
2.2 兩組實習生帶教前后理論、技能考核成績比較
兩組實習生帶教前理論、技能考核成績比較,差異無統計學意義(P>0.05);帶教后觀察組實習生理論、技能考核成績均明顯高于對照組,差異有統計學意義(P
3 討論
隨著近年來循證醫學的興起,循證護理觀念已逐漸發展成為一種具有真實、可靠科學依據的護理實踐方案,目前循證護理已作為現代護理發展的前沿方向逐步滲入到臨床各個領域之中。臨床護理帶教作為大型綜合醫院主要擔負的責任之一,其帶教效果直接影響學生學習效果以及日后的工作能力,因此合理、有效的帶教方案一直是臨床護理帶教的研究熱點[3]。本組研究結果顯示,基于循證護理干預開展的臨床產科危重癥護理教學中的觀察組學生對帶教的評價,明顯高于常規帶教的對照組,并且觀察組學生帶教后的理論、技能考核能力明顯優于對照組,表明采用循證護理急救演練教學能夠顯著提升產科護理帶教水平與質量。
通過回顧分析可知,循證護理急救演練在產科護理帶教中的應用重在培養及提升學生的綜合能力,而臨床實習作為培養學生實踐能力的重要途徑[4],帶教質量是促使學生工作能力全面提升的重要因素,循證護理急救演練與傳統的帶教模式不同,其能夠使學生由被動接受知識轉變為設計學習并主動參與,通過帶教老師的引導自行查閱文獻,設計護理干預方案及應急對策,能夠使學生接觸到國內外相關新的進展與知識[5],通過實操演練及互動討論,進一步提升學生理論聯系實踐的能力,改善初出茅廬的學生人際溝通與組織協調能力,并且通過輪換的急救演練可使每個學生嘗試不同的角色,并對相關問題提出自己的看法與建議,為補充護理方案的完整性及可行性提供基礎[6]。
護理培養方案范文6
[關鍵詞] 即時評價;方案;操作技能;核心勝任力
[中圖分類號] G623 [文獻標識碼] C [文章編號] 1673-7210(2012)08(a)-0147-02
Real-time evaluation scheme design for nursing undergraduate in operation skill
ZHANG Yan WANG Xinran HAN Binru
Department of General Surgery, Xuanwu Hospital of Capital Medical University, Beijing 100053, China
[Abstract] The operation skill is the basic ability of nursing, clinical nursing teaching evaluation is the important content. The current nursing undergraduates in clinical skills assessment to evaluate the presence of heavy result light process, phenomenon, caused by nursing students and ordinary performance does not match the final grade, the disconnection between theory and practice, learning motivation and results. Instant evaluation is an effective teaching method to promote the realization of teaching goal, with real-time assessment, adjust, control, excitation characteristic. Operation skill of instant evaluation plan of basic nursing operation 18, specialist nursing operation 15; to establish a real-time evaluation method and evaluation index; to establish a real-time evaluation method and evaluation index; design of instant evaluation criteria evaluation form, operation records, patient satisfaction questionnaire and the students' self assessment form. The design closely combines with clinical practice, the teacher is easy to implement, students are easy to accept as a starting point, with nursing students as a fundamental, core competence as the goal, to improve the process evaluation system for the purpose of arousing students occupation, identity and enthusiasm, improve the quality of teachers, active clinical teaching, quality care to adapt to nursing personnel training requirements.
[Key words] Real-time evaluation; Programs; Skills; Core competence
隨著護理專業內涵的發展和優質護理的深入,本科護生核心勝任力的培養和考核已普遍受到重視,但其評價體系尚不完善,尤其薄弱的是目前臨床實習期間的過程評價,難以客觀、真實地反映本科護生的臨床能力[1]。操作技能是評價項目中的重要組成部分。在操作技能指導的過程中,恰當、實時、科學的即時評價,對于增加學生學習內驅力,促進學生發展,完善考評體系,提高教師素質水平有著重要意義。鑒此,設計操作技能即時評價方案,為護理本科生核心勝任力臨床教學評價指標的建立奠定基礎。
1 現狀分析