護理?？婆嘤栃牡皿w會范例6篇

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護理?？婆嘤栃牡皿w會范文1

【關鍵詞】 心理干預;新聘用護士;培訓;臨床工作適應能力

新聘護士正處于青年中期,從心理角度看,正從未成熟走向成熟。從學校到醫院,面臨著重大改變及一系列選擇,常常會出現一些心理適應問題,她們需要了解自己的思想、感受和行為,需要建立協調的同事關系、護患關系、需克服種種困難以適應新環境、新工作,需要了解自己的就業前景、在職后的繼續教育,需要培養自信、掌握社會技能、溝通技能、需要改善適應、保持心理健康等。因此心理干預是新聘用護士成長的契機,通過心理干預可以幫助新聘用護士轉換角色,激發新護士的工作、生活熱情,學習動機和培養團隊意識。如何優質高效地做好心理干預工作,使大批聘用護士能夠盡快獨立上崗,適應臨床工作是護理管理者必須面對和探索的問題。我院在新聘護士的培訓中借鑒心理學理論,改變傳統的培訓模式,對新聘用護士實施心理干預,現介紹如下。

1 對象與方法

1.1 對象 將我院2005~2009年接收的86名新畢業護士分為兩組:心理干預組與未實施心理干預組,兩組均為43人,年齡在20~24歲,學歷為大專和本科,人數比例均等,年齡、聘用成績均無統計學差異。

1.2 方法 在崗前培訓和臨床工作的前三個月中,對于心理干預組,定期實施心理干預;對于未實施心理干預組,未進行心理干預。均在臨床工作前三個月中每月對心理干預組與未實施心理干預組的新聘用護士進行?？评碚?、護理操作、護理工作數質量、護理服務滿意度、護理月考評等五方面的考核或考評,對評價結果進行統計學處理分析。

2 心理干預[1]

2.1 建立干預基礎

2.1.1 護理理念、相關法律法規知識、護士職業生涯規劃、護患溝通技巧、及常見應急預案的學習。

2.1.2 運用ABC時間管理的方法 協助新護士掌握ABC時間管理的技巧,將每天工作根據工作的特征、重要性、緊急性、常規性進行分類,A類為最優先,既重要又緊急;B類次優先,緊急但次重要;C類為一般,次重要又目前暫時可以擱置。使每天工作有計劃、有步驟,巧秒交替腦力和體力勞動,提高工作效率,盡可能減少壓力因素的侵襲。

2.1.3 提高新護士的心理素質,正確對待工作壓力 護士是特殊職業,工作中必然存在較大壓力。當護士有負面情緒又無法解除時,要幫助她們尋找正確的宣泄方式和尋求外在支持,如向家人、好友們傾訴,參加社交娛樂活動,以釋放和調節情緒,積極采取適應自己的放松技巧,從容面對心理壓力。

2.2行為干預-拓展訓練、角色扮演、情景模擬、互動游戲 運用行為干預療法指導護士,面對壓力、應激時采取積極的應對方式,如:幽默法、分心法、傾訴法。教會其緩解焦慮的放松方法:①音樂松馳:聽一些輕音樂,聲音在30~40分貝;②深呼吸訓練:緩慢呼吸,有一定深度,節律均勻,12次左右/min。通過放松訓練,將注意力集中在聲音、呼吸等方面,降低對周圍環境的感應能力,以降低交感神經的活動,使肌肉松馳,心理放松[2]。

2.3 團體認知干預

以團體為單位,在培訓中多采用多媒體教學、FLASH動畫、現場示教、觀看視聽教材、電影文化賞析、分組討論、案例分析、組織活動、野外拓展訓練相結合的方法進行認知干預。

3 結果

心理干預組與未實施心理干預組兩組新聘用護士臨床評價結果見表1。

表1

兩組新聘用護士崗前培訓并工作三個月期滿評價結果

項目例數未實施心理干預組心理干預組t值P值

護理?？?/a>理論4374±4.100091±12.36005.2400

4.1 心理干預有利于新聘用護士角色轉換 在培訓的過程中把新的心理學理論灌輸到每個新聘用護士的思想中,培訓結束后,每位新聘用護士寫出培訓心得體會。她們普遍感覺受益匪淺,對走向臨床,更加適應護理工作充滿信心。

4.2 心理干預有助于提高新聘用護士的學習積極性 心理干預后使新聘用護士減輕了一定的工作壓力,培養了她們主動學習、善于思考的工作習慣,能將所學的應用于臨床,提高了觀察病情的能力[3]。多種培訓方法的運用和人文素質教育的培養,使本院新聘用護士枯燥的學習內容有了更多的點綴,增強了學習興趣,愿意學習更多的知識來充實自己。通過扎實的操作技能培訓,新聘用護士分配至臨床工作后,能很快進入工作狀態。

4.3 心理干預有助于提高新聘用護士的專業技能 從表可以看出,培訓組的?？评碚撆c護理操作得分值明顯比未實施心理干預組的要高,護理人員擔任的角色是多方面的,熟練精湛的基礎護理和各項專科護理技能是護理人員的必備的重要素質之一[4]。新聘用護士的臨床見習,是由?？评碚撆c實踐的一個質的飛躍結合過程,許多新聘用護士在課堂上,理論滿腹經綸、操作得心應手,但到臨床實踐中卻不盡人意,主要是理論與實際聯系能力較差所致。對新聘用護士進行崗前培訓,可以強化理論聯系實踐的技能,從而提高專業技能。

4.4 從心理學角度分析問題來說:聘用護士不但有生理、安全、愛以及歸屬的需要,更渴望被關心、被尊重及實現自我需要。在臨床工作中她們共同的心理干預表現如下:①恐懼心理:害怕被解聘或是否續聘;②焦慮心理:醫院環境改變,新的醫護和護患關系。自己的工作能力能否被認可,特別是試用期焦慮的心理影響她們的工作質量和效率,周圍人際關系的不良刺激亦增強其焦慮的程度;③渴望被尊重心理:正式編制和聘用制護士在同等工作下報酬相差甚大和護理管理者對二者的態度差別直接挫傷聘用制護士的自尊心;④以往醫院工作經歷對比造成消極情緒:如因調動未成從正式編制到聘用制護士,從高職稱到普通護士,從大醫院到小醫院,從過去被醫院器重到被篩選、被考核、被排斥,甚至被淘汰的可能。

4.5 護理是特殊的服務行業,隨著社會的發展和科技的進步,人們對醫院服務水平和醫療質量的期望值越來越高,人們的自我保護意識不斷增強,醫患之間的矛盾日漸突出,使醫療投訴日漸增多且處理越來越難。新聘護士面對護理工作的高風險性及勞動成果的不確定性產生各種心理壓力,幫助新護士掌握應對技巧,提高轉移注意力,發泄不良情緒,創造一個良好的有利于護理人員成長的環境。

參 考 文 獻

[1] 姜乾金,醫學心理學.人民衛生出版社,2005:111-117.

[2] 李小妹.護理學導論.湖南科學技術出版社,2000,283.