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摘要:[目的]探討護理專科生職業成熟度對學習倦怠的影響,為采取有效措施降低學習倦怠感提供依據。[方法]采用大學生學習倦怠調查量表和職業成熟度量表對1578名護理專科生進行調查,對數據進行相關分析和回歸分析。[結果]護理專科生學習倦怠總分為2.76分±0.57分,職業成熟度總分為3.20分±0.42分,職業成熟度與學習倦怠呈負相關(P<0.05)。[結論]護理?？粕殬I成熟度與學習倦怠密切相關,護理教育者可通過提升護理專科生的職業成熟度來降低其學習倦怠感。
關鍵詞:護理?？粕?職業成熟度;學習倦怠
學習倦怠源于“職業倦怠”,早在1974年美國心理學家Freudenberger提出“倦怠”一詞,用于描述個體在工作中所體驗到的一組負性癥狀。一些研究者發現學生在學習過程中也會出現對學習感到厭倦的消極態度和行為,提出了學習領域中的倦怠,即學習倦怠。Pines等[1]研究發現大學生的學習倦怠程度高于助人專業工作者在工作期間的工作倦怠程度。近年來護理教育得到迅速發展,隨著護理學專業招生規模的不斷擴大,出現了生源素質下降的現象,護生學習倦怠問題也日益凸顯。高職護生學習倦怠檢出率達30.24%[2],本科護生學習倦怠檢出率高達41.9%[3],護理專業學生的學習態度、學習效果不僅影響自身的素質發展,也影響到學校的教育教學質量,最終影響其今后的護理服務質量。2013年李敏等[4]開展了工作心理成熟度與職業倦怠的相關研究,研究結果顯示工作心理成熟度高時,隨著工作自主性的提高,職業倦怠下降較為明顯。本研究嘗試將職業成熟度這一概念引入到學習倦怠研究中。職業成熟度最初是由Superl在1955年提出的,是指個體完成與其職業發展階段相應的發展任務的程度。本研究的目的是在調查護理?？粕殬I成熟度與學習倦怠現狀的基礎上,進一步分析兩者之間的關系,揭示學習倦怠產生的新的原因,以期為護理?？粕膶W習倦怠干預研究提供依據。
1對象與方法
1.1研究對象
選擇某醫學?？茖W校大學一年級護理專業1608名全體學生為研究對象。本次研究共收回有效問卷1578份,有效回收率98.13%。其中,男生209人,女生1369人,年齡17歲~22歲(19.66歲±0.71歲)。
1.2方法
1.2.1調查工具
①一般資料調查表:包括性別、年齡、生源地、是否獨生子女、父母職業、在校期間是否擔任學生干部、是否有社會實踐經歷、對就業前景認知、就業壓力等14個項目。②大學生學習倦怠調查量表:該量表由連榕等編制[5],包括3個維度(情緒低落、行為不當和成就感低),共20個條目,每個條目采用Lik-ert5級評分,從“完全不符合”到“完全符合”分別計為1分~5分,分數越高表示學習倦怠程度越高。總分的界定標準為:≤3分為無倦怠,>3分且<4分為輕中度倦怠,≥4分則為重度倦怠。在本研究中該量表的Cronbach’sα系數為0.802。③大學生職業成熟度量表。采用由張智勇等[6]于2006修訂的大學生職業成熟度量表,該量表包括職業目標、職業自信、職業價值、職業自主、親友依賴、職業參照6個維度,共34個條目,每個條目采用Likert5級評分,從“非常不符合”到“非常符合”分別計為1分~5分。在本研究中該量表的Cronbach’sα系數為0.7。
1.2.2統計學方法
使用SPSS21.0統計軟件進行數據錄入和統計分析,具體統計學方法包括描述性分析:采用均值、標準差、例數、構成比描述護理?？粕囊话阗Y料、學習倦怠得分和職業成熟度得分;采用Pearson相關分析了解職業成熟度與學習倦怠的相關性,采用多元線性回歸分析分析職業成熟度對學習倦怠的影響。檢驗水準ɑ=0.05。
2結果
2.1護理?？粕鷮W習倦怠得分(見表1)
1578名護理?？粕杏?40名(34.2%)有學習倦怠,其中507名(32.1%)為輕中度倦怠,33名(2.1%)為重度倦怠，
2.2護理?？粕殬I成熟度得分(見表2)
2.3護理?？粕殬I成熟度與學習倦怠的相關分析
(見表3)相關分析顯示,職業成熟度量表6個維度得分及總分與學習倦怠3個維度得分及總分均呈負相關(P<0.05)。
2.4護理?？粕殬I成熟度與學習倦怠的回歸分析
以學習倦怠為因變量,職業成熟度各維度為預測變量,進行多元線性逐步回歸分析,詳見表4。分別以學習倦怠各維度為因變量、職業成熟度各維度為自變量,進行多元線性逐步回歸分析,詳見表5．
3討論
3.1護理專科生學習倦怠現狀
本次調查結果顯示,護理?？粕鷮W習倦怠總分為2.76分±0.57分,接近理論中值,學習倦怠檢出率較高,為34.2%,護理專科生在大學一年級時已經出現學習倦怠的現象。學習倦怠3個維度中行為不當得分最高,這與許有云等[79]的研究結果一致。醫學專業學習任務繁重,面對需要大量記憶的較為抽象、枯燥的醫學基礎知識,大多數一年級護理?？粕荒苷莆沼行У姆椒?往往出現逃課、上課玩手機、上課睡覺等一些不當的行為。
3.2護理專科生職業成熟度現狀
本研究結果顯示護理?？粕殬I成熟度總分為3.20分±0.42分。6個維度得分由高到低依次為職業自主、職業價值、職業目標、職業參照、職業自信、親友依賴。職業自主得分最高(3.61分±0.68分),親友依賴得分最低(2.87分±0.68分),高考填報志愿時有56%的護生是自主選擇了護理專業,說明護理?？粕鷷鶕约旱呐d趣和特點選擇自己的職業,在選擇職業時有較強的自主性。進入大學校園后脫離了父母的管束,隨著人生閱歷的增加,護生的獨立思考能力增強,通過對專業知識的學習,護生對自己、人生、未來及職業逐漸有了清晰的認識和判斷[10],她們職業選擇的自主性逐漸增高。
3.3護理專科生職業成熟度與學習倦怠的關系
本研究顯示護理?？粕殬I成熟度與學習倦怠呈負相關(P<0.05),職業成熟度總分與學習倦怠總分的相關系數為-0.524~-0.183。學習倦怠與職業成熟度的多元線性逐步回歸分析結果顯示,投入的6個預測變量中最終進入回歸模型的有職業目標、職業自信、職業價值、職業自主4個變量,職業成熟度的4個預測變量共可以解釋“學習倦怠”32%的變異量。進一步以學習倦怠各維度為因變量、職業成熟度各維度為預測變量,進行多元線性逐步回歸分析,結果顯示職業成熟度對情緒低落、行為不當、成就感低的決定系數依次為0.301、0.189、0.216,職業成熟度對情緒低落的預測力最大。這有力證實了職業成熟度與學習倦怠關系密切。整體而言,護理專科生職業成熟度越高學習倦怠感就越輕。從每個預測變量預測力的高低來看,職業自信對學習倦怠的解釋力最大,其解釋變異量為23.7%。職業自信是未來職業成功的有效指標,反映的是個體對職業發展和選擇的自信心。調查顯示在職業成熟度得分中職業自信得分為2.92分±0.69分,小于3分,較不成熟,護理?？粕鷮ψ约汉妥约旱哪芰θ鄙傩判?擔心找不到自己想要的工作。分析原因可能是在高校畢業生就業形勢嚴峻的背景下,護理專業本科生和碩士研究生畢業人數日益增加[11],?？粕木蜆I及發展前景壓力越來越大,嚴峻的就業形勢影響了她們職業發展的自信。另一方面由于面向大學一年級護理專科生開設的課程多限于醫學基礎課程,尚未開展臨床實踐,對護理崗位還不熟悉,缺乏臨床知識和操作技能,對未來的職業能力缺少信心。提示護理管理者和教育者應該盡早開展就業指導工作,為護生提供各種就業信息資源,拓展就業思路,引導護生客觀看待就業問題,讓護生樹立“多元化”職業的觀念[12],同時優化護理專業課程設置,盡早在大學一年級開設護理學導論、人際溝通、護理技術等護理專業課程,將專業課程和職業教育貫穿于3年護理?？平逃冀K[13],并由臨床一線護理人員參與授課,盡早開展護理專科生的專業實踐活動,如醫院參觀、護理崗位見習、社區護理見習等[14],讓護生在早期專業課學習、實踐中增強對護理職業的感性認識,加深對理論知識的理解。專業知識和專業技能是護士的必備素養,為了考核護理?？粕膶I知識和專業技能,學校可以組織豐富多彩的護理專業競賽活動,讓護生在各項比賽中提升職業自信[15]。
4小結
護理專科生學習倦怠較為普遍,且職業成熟度偏低,職業成熟度與學習倦怠呈負相關。職業成熟度是個體職業生涯發展的內在激勵因素,它所形成的學習動力更具有主動性、自覺性,因此相對于其他的各種外在的學習壓力源,職業成熟度對護生的學習促進作用會更持久、更穩定。護理教育者和管理者應根據職業成熟度不同維度間的差異,盡早開展有針對性的職業生涯教育活動,來提高其職業成熟度,以減少護理專科生學習倦怠的發生,促進護理教學質量的提高。
作者:張艷 單位:菏澤醫學?？茖W校
