前言:中文期刊網精心挑選了智慧醫療慢病管理范文供你參考和學習,希望我們的參考范文能激發你的文章創作靈感,歡迎閱讀。
智慧醫療慢病管理范文1
家住無錫市新區新安鎮的李先生有一個習慣,每天早晨7點起床后都要用社區免費提供的特制血壓儀測血壓。
李先生所使用的這種血壓儀的特別之處在于擁有一個基于藍牙傳輸的機頂盒,通過機頂盒可以把每天按時采集的血壓數據傳輸到數據中心,與被采集人的電子病歷和電子健康檔案關聯起來。
數據中心還為每位慢性病用戶開設了健康賬戶,像李先生這樣有高血壓等慢性病的患者用每天測量出的血壓數據更新系統中的數據。系統針對每位用戶的數據開設了一些提醒——當李先生的血壓數據連續幾天超過正常值的時候,系統會向社區醫生發送提醒,而醫生則會根據病人身體狀況,及時提醒數據異常的病人注意飲食以及用藥。
一直以來負責無錫市新安鎮健康檔案項目建設的無錫曼荼羅軟件有限公司副總經理胡實芳對《中國經濟和信息化》表示:“無錫正在計劃配合江蘇省建設整個長三角地區電子病歷和健康檔案的互聯互通。未來推廣成功后,將更便于病人在無錫的各大醫院以及長三角地區的大型醫院轉診?!?/p>
通過醫院端、社區端和自助服務端口對接,實現在線健康咨詢的自助服務,這就是目前無錫市以新安鎮為試點、基于物聯網技術的智慧醫療系統。
智慧醫療雛形
一個城市智慧醫療的前身大都是醫療衛生信息化。
無錫市最早推行醫療衛生信息化的時候與全國其他城市略有不同。當時全國只有兩個地方成立了醫院管理中心這種機構,一個是上海的申康醫院管理中心,而另一個是無錫醫院管理中心。醫院管理中心與衛生局平級,主要承擔著醫院的運營管理責任。既然涉及運營管理,醫院管理中心就需要考慮這樣一個問題——如何管理醫院每天產生的大量病人信息?
要處理大量煩瑣的信息,醫療信息化自然是最好的手段。通過統一的步伐,把信息規則標準化之后,醫院管理中心對下屬醫院進行數據收集和數據分析,就有了一個比較好的處理醫療信息數據的依據和抓手。在此基礎上,無錫市醫院管理中心進行了電子病歷和信息管理系統的數據整合。基于醫院管理中心的管理端和各大醫院的系統運作端,醫療質量的相關數據能夠集中存放到醫院管理中心,由此自然而然地能夠通過電子病歷進行多家醫院的醫療信息共享。借助這種手段,無錫市八家主要醫院實現了病歷智控,建立了區域醫療數據中心。
數據中心建立之后,無錫市開始思考一個新問題——如何把醫療數據中心的作用發揮到最大?作為國家的一個物聯網中心,無錫市開始在新區的新安鎮社區進行智慧醫療建設的試點探索。通過物聯網技術和醫療信息化技術相結合,在居民家中采集生理健康數據。然后通過物聯網感知傳輸技術,將這些數據運用到居民健康的管理中,建設從醫院到社區,再到家庭的一個互動式居民智慧醫療健康管理模式。
推廣是難題
新事物的大范圍推廣必然面臨民眾接受度這樣的潛在問題。畢竟到目前為止,這些監測設備都只是政府配發,未來如果讓更多的慢性病人參與其中,需要讓居民自己花錢去買,居民是愿意花錢買設備,還是無論大病小病都往醫院跑,這是一個觀念問題。
無錫市的整體醫療資源比較豐富,所以病人普遍喜歡去醫院就醫。智慧醫療建設的初衷是響應國家衛生部的號召:小病進社區,大病進醫院。但事實上,不論大病還是小病,居民都希望去大醫院就診,與醫生面對面溝通。人們的普遍觀念是,如果沒有病痛癥狀,就不會特別關注自己的健康狀況??梢坏┌Y狀比較明顯,那么還是希望面對醫生而且是尋找最好的醫生來看診。正因為有這樣一種觀念,所以智慧醫療項目的推行所面臨的最大難題就是如何讓居民接受小病進社區這樣一個理念。
病人去大醫院看病是普遍觀念,目前大多數城市的智慧醫療建設通過預約掛號平臺和相關醫療資源信息公開,來為病人找到更合適的醫生、提供更好的就診條件,這些手段僅僅是為病人去醫院就診提供便利,而不是把病人引向社區智慧醫療?!鞍l燒39度,應該讓病人去大醫院還是社區醫院?這個指標如何確定?如何在病人可接受的范圍內引導他們采用社區醫療手段,這些都是難題。”胡實芳說。
政府也在困擾,因為居民普遍缺乏對所患疾病以及病情發展的判斷能力。特別是小孩子感冒,家長肯定會帶孩子去大醫院?;谖锫摼W技術的智慧醫療還在探索階段,理想狀態中的通過視頻與醫生進行面對面的場景交流暫時還不具備普及條件。
胡實芳認為,健康管理公司的出現會是一個發展方向?!皣獾囊恍┑貐^比較成熟的智慧醫療模式是由政府部門進行行業監管,由信息公司提供數據采集和技術支持,由健康管理公司提供日常運營,三方協作。單方面靠政府或企業去推進智慧醫療,在現有觀念的基礎上是很難實現的?!?/p>
目前數據中心對人體健康數據的監測主要還是局限在血壓和心電方面。而心電測量由于需要有導線連接,還需要有相對專業的人員進行連接操作才能采集數據。另外,病人總會或多或少地覺得在家里通過物聯網健康監測技術來看病,不如與醫生交流來得放心。
智慧醫療慢病管理范文2
人類已進入“萬物互聯”時代,物聯網技術、應用正逐步滲入各行各業,“智慧+”概念應運而生。醫療健康是最受關注的民生焦點之一。作為智慧城市的重要組成部分和物聯網的一大行業應用,智慧醫療利用物聯網、云計算、大數據等信息通信技術手段,改變醫療健康服務與需求嚴重脫節的現狀,建立更理想的信息共享機制以改善醫院內外信息溝通及醫患關系,真正實現醫療健康資源均衡,為開展分級診療服務創造更好的條件。
在醫療健康領域,隨著各種物聯網新技術的導入,醫護資源得以更有效的利用,“智慧醫療”的夢想正漸漸成為現實。智慧醫療將各種物聯網新技術的導入將加速醫療健康云平臺、看護機器人、高精密醫療設備等新技術和新應用的發展。醫療健康云平臺緊扣醫療、保健、看護與防疫等四條主線,融合各種信息通信技術,整體提升個人醫療記錄、病患信息管理及健康科普等醫療健康信息服務??醋o機器人將在醫療健康服務方面發揮重大作用,其陪伴、溝通、支援等功能將成為未來醫療健康服務之必需。在高精密醫療設備方面,物聯網技術有廣闊的部署空間,通過對相關零部件、關鍵材料、軟硬件的功能監控及各種設備間的互聯互通,使高精密醫療設備得以更有效的利用。借助物聯網技術,可在醫院外的相關場所(如病人家中)部署多種傳感器設備、家庭用醫療儀器和健康信息類可穿戴產品等相關設備,突破時間、空間的局限,實時采集各類人體生命體征數據,使醫院更快地獲取豐富的數據。采集的數據通過無線網絡自動傳輸至醫院數據中心,醫護人員利用數據提供遠程醫療服務,緩解醫院排隊問題,降低交通成本。數據的集中存放管理,有助于實現數據廣泛共享和深度利用,對大量醫療數據進行分析和挖掘,以解決關鍵病例和疑難雜癥。借助物聯網技術,還能以較低成本對亞健康人群、老年人和慢性病患者提供長期、穩定的遠程健康監控和診療服務,降低發病風險,間接減少對床位等稀缺醫療資源的需求。在物聯網技術的帶動下,還可利用大數據分析,使醫療健康服務擁有更多的信息交互與服務方式,在遵循相關法規與隱私的前提下將信息適度開放與流通。
智慧醫療不僅符合當下的醫療環境需求,而且符合居家健康管理的新需求。隨著物聯網技術的不斷突破,智慧醫療的應用范圍和服務水平也將逐漸升級。
智慧醫療慢病管理范文3
一、建設目標
實現“智醫助理”基層醫療衛生機構全覆蓋,提高鄉村兩級(含社區衛生服務中心、站,下同)醫務人員的診療服務能力和效率。著力破解基層醫療衛生人力資源短缺、技術水平有限等“短板”;優化面向基層的遠程醫療服務,加速優質醫療資源下沉;改變基層診療模式,推動基層醫療機構電子病歷規范化;優化縣域慢性病管理與服務,提升家庭醫生簽約服務質量和效率;推動電子健康卡使用,實現醫療信息互通共享。
二、建設原則
(一)需求導向,創新服務。以群眾健康需求為導向,以信息技術應用發展為牽引,拓展服務渠道,延伸服務內容,提升服務效率,提高醫務人員診療水平,更好地滿足人民群眾多層次、多樣化的健康需求。
(二)頂層設計,統籌建設。統一制定“智醫助理”建設規范,明確系統架構、系統功能、安全保障等建設內容;各單位遵照統一規范,結合實際情況,組織項目建設、評估和驗收等工作。
(三)整合資源,共建共享。統籌結合“智醫助理”建設和電子健康卡建設,充分利用現有的軟硬件資源,發揮全民健康信息平臺中心樞紐作用,實現地區醫療信息系統互聯互通。
(四)強化標準,確保安全。遵循國家、行業頒發的數據標準,逐步建立統一的“智醫助理”標準管理體系;完善安全管理機制和制度,加強涉及居民隱私的信息安全防護體系建設,確保系統運行安全和信息安全,實現信息共享與隱私保護同步發展。
三、建設內容
(一)建設“智醫助理”系統
1.輔助診斷子系統。建設鄉村兩級醫務人員輔助診斷子系統,依托醫學認知智能技術和醫學知識體系,在診療過程中輔助基層醫生全面了解疾病信息并提供所需的知識、經驗、方法,協助基層醫生對病情進行準確判斷,逐步提升基層醫生診療水平和服務能力,降低漏診誤診率;實現與電子病歷業務系統無縫對接,減輕基層醫生負擔。
2.慢病智能管理子系統。建設鄉村兩級慢病智能管理子系統,利用電子健康卡的身份驗證功能,并通過全民健康信息平臺與檢驗檢查、電子病歷、健康檔案等核心業務系統實現互聯互通,輔助基層醫生進行慢性病分類、分級管理,對居民健康狀況進行評估分級,形成個性化健康干預方案,提供預約、隨訪、健康指導、滿意度調查等智能化服務,提高家庭醫生簽約服務質量和效率。
3.遠程會診接入系統。將“智醫助理”接入現有的遠程影像、遠程檢驗、遠程病理、遠程心電等遠程會診系統,借助電腦或智能移動終端,實現鄉村兩級醫療機構與上級醫療機構實時遠程會診。通過電子健康卡核驗患者身份后,上級醫生可在線實時查閱患者的健康檔案、電子病歷和檢驗檢查等資料,制定診療方案,及時為患者提供遠程醫療服務,為縣域分級診療提供支撐保障,最終實現基層首診、雙向轉診、上下聯動、急慢分診的良好就醫秩序。
4.移動終端。每個基層醫療機構(含社區衛生服務中心、社區衛生服務站、鄉鎮衛生院、村衛生室,下同)配備一臺移動終端設備,實現在移動診療場景下的智能輔診、醫學知識檢索、共享調閱、慢病智能管理和遠程視頻技術援助。前期項目建設已有移動終端的基層醫療機構不再重復配備。鼓勵以“智醫助理”為載體,特別是以移動終端為載體,將醫療信息化其他建設工作嵌入集成其中,統籌推進醫療信息化建設。
(二)完善信息支撐體系
加強全民健康信息平臺建設,完善全員人口、電子健康檔案、電子病歷三大基礎數據庫,進一步夯實智慧醫療應用基礎。升級完善基層HIS系統,推進電子病歷錄入方便快捷。實現“智醫助理”和基層HIS系統、公衛系統、基層LIS系統、基層PACS系統、電子健康卡、醫療便民服務平臺、醫學影像云對接,實現數據互通共享。積極推廣居民電子健康卡應用,實現檢驗檢查、電子健康檔案和電子病歷等核心數據實時推送。更換淘汰基層醫療衛生機構老舊電腦,推進基層醫療衛生機構電子政務外網建設,保護居民隱私信息安全。
四、經費概算
“智醫助理”項目概算不超過400萬元(含市級“智醫助理”支撐系統建設硬件費用)。我區建設經費由省與市財政按7:3比例分擔。
五、職責分工
(一)區級相關部門職責。區衛生健康委負責制定“智醫助理”具體實施方案,落實采購、軟硬件安裝部署工作;負責升級完善基層HIS系統,協調“智醫助理”和基層HIS系統、公衛系統、基層LIS系統、基層PACS系統對接;負責完善信息支撐體系建設,完成網絡環境改造,做好與市級平臺接口聯調和網絡互聯等工作;制定本地“智醫助理”信息系統使用相關政策、制度和規范;負責組織開展“智醫助理”培訓應用與評估驗收工作。區財政局負責落實“智醫助理”項目建設配套資金和后期運維費用;負責項目建設資金管理;配合做好項目招標采購等相關工作。
(二)服務承建商職責。經招標確定的服務承建商負責開發建設“智醫助理”系統,其中“智醫助理”系統分級部署在省、市兩級衛生健康行政部門,負責“智醫助理”與基層HIS系統、公衛系統、基層LIS系統、基層PACS系統對接,負責信息系統的升級完善和運行維護;負責開展集中培訓和個性化培訓;招標文件確定的其他職責。
六、實施步驟
1.項目啟動(2020年4月)。制定下發項目建設方案,啟動項目建設工作。
2.項目采購(2020年5-7月)。完成“智醫助理”項目采購和網絡環境改造。
3.部署聯調培訓(2020年5-10月)。完成“智醫助理”部署和本地化改造,開展系統應用培訓、上線運行及其他相關系統的對接聯調等工作。
4.跟蹤評估及驗收(2020年8-12月)。區衛生健康委開展全程跟蹤評估,對跟蹤評估中發現的問題和不足,及時整改完善;建設完成后及時啟動項目驗收工作,確保項目建設順利完成。
七、工作要求
(一)加強組織領導。區衛生健康委成立由主要負責同志任組長的智慧醫療建設領導小組,負責統籌推進智慧醫療建設工作。倒排工期,加快項目實施進度,相關單位要確立專人負責,明確責任分工,層層壓實責任。
(二)加強培訓推廣。制定詳細的培訓計劃,分階段分層次開展基層醫護人員、管理人員和維護人員培訓,確保受訓人員熟練掌握和使用系統各項功能。
(三)落實資金保障。區財政局根據建設需要,積極落實項目建設和運維資金,確保項目順利開展、按時完成。項目資金??顚S?,嚴禁擠占、挪用。
智慧醫療慢病管理范文4
智慧城市的建設管理需要整座城市從上到下進行整體統籌布局,將科學的城市管理理念與技術進步相結合。
現階段,各地紛紛建成的智慧城市很多都陷入“小馬拉大車”的尷尬境地中,亟待從根本上打破條塊分割格局,從認知、輿論、政策和法規等方面培育信息共享交換和智慧應用的生態環境,并基于移動互聯網、云計算等在更大的格局上適應和推動地理信息的智慧應用。
一些城市的智慧城市建設在國內受到好評,從某種意義上說,是因為客戶與城信所一起,建起了長期運行維護的專業隊伍。如北京信息資源管理中心和合作企業的長期投入成為現實意義上的運行中心;寧波規劃地理信息中心與企業的合作運維;壽光市政府和國土局要求企業入駐,協助推進共享平臺應用。他們的成功秘訣就是:從重視打造“造型”到重視管理“運行”。
目前,城市問題日益凸顯:城市人口劇增、交通擁堵、產業能耗偏高、環境污染嚴重、食品安全監管不力、“信息孤島”問題突出、公共安全問題等嚴重影響人們生活的質量。
10多年來,星球數碼在6個省級平臺、4個省會城市平臺、3個計劃單列市平臺等100多個城市,積累了百余個應用案例。
在面向公眾的智慧應用方面,建立社會治理創新服務平臺,通過及時全面的信息采集,準確權威的指揮協調,快速高效的問題處置,建立了社會治理與公眾互動的開放式創新模式。
基于人口數據分散、未能有效整合,信息傳遞不暢,不能綜合協調與共享和流動人口數量大、村民回遷造成的社會管理問題,實施智慧人口管理?!爸腔廴丝凇本C合服務平臺集合空間地理信息數據和人口基礎數據,可實現人口數據的空間可視化管理、精準管理。公安、流管、計生、社保、民政等部門,可通過數據交換系統實現人口數據的比對整合、共享交換。如基于地理位置對老年人或嬰兒等的分布做統計分析,并對比分析現有的福利院、衛生所、幼兒園等基礎設施的分布,可以輔助領導的資源配置決策。
另外,對特殊人口信息可全面展示,如基本信息、社會信息、服務信息和管理信息;人口數據與地理空間數據密切結合,能實現“人入戶、戶入房、房上圖”的定位、查詢、展示統計分析,同時還能實現在移動端的人口數據管理。
智慧醫療慢病管理范文5
【關鍵詞】機器人 互聯網 智慧醫療 可穿戴設備 信息化養老
1 前言
通過2010年所開展的第六次全國人口普查數據來看,我國大陸地區的老齡化現象十分嚴重,與此同時,少子化現象對老齡化現象產生了助推作用。由此可見,在我國社會發展中,老齡化問題已經成為了一個不可忽視的問題,而老齡化問題為社會發展帶來的挑戰,也必須做出研究與探索。在這樣的背景下,養老問題成為了我國社會發展所面臨的主要挑戰之一,對如何有效解決養老問題以及養老信息化建設工作做出探討,對于提升養老工作效率與質量有著重要的意義。
2 互聯網下的智慧醫療
信息技術的發展,特別是互聯網技術、云計算技術、大數據技術的發展,為醫療領域的現代化提供了重要的技術支撐,這些技術與醫療的融合,涉及到了預防、醫療等多樣化的領域與環節。通過互聯網能很好地實現在線會診、復診、家庭病床的康復管理。利用可穿戴設備,用戶能夠對自身的健康狀況進行管理,許多在專業醫療場所才能夠獲得的數據都變成了可以在電腦或者手機端實現的動態數據。
老齡化問題是我國社會發展中面臨的重要問題,而老齡化的發展,則讓養老成為了一個社會大眾廣泛關注的話題。此外,不容忽視的是中國空巢老人問題更加突出,在種種問題下,“養兒防老”的模式已經難以適應所有家庭的現實情況,這也決定了社會服務在解決養老問題中的參與成為了必然。老年人作為社會中的弱勢群體,具有著心理脆弱和需要關愛的特征,所以對于老年人來說,良好的家政服務、醫療服務是必不可少的。如果讓智能機器人走進家庭陪伴、照顧老人,就會很好地解決這一社會問題。機器人可以協助醫護人員實現遠程醫療疾病監測和咨詢交流、促進醫生-患者之間個性化醫療服務與健康管理、隨時可用隨處可見的遠程交流以及保護患者醫療信息和個人隱私。
家用機器人日常護理,能根據老人的表情變化與老人進行簡單的交流,能把智能可穿戴設備給病人戴上,可穿戴設備對佩戴者的周圍環境數據或人體實時數據進行采集,并把患者的生理體征數據(心率、脈搏、體溫、血壓、血糖和血氧等)通過內置Wi-Fi傳到家庭路由器上,再利用微信平臺把數據實時動態傳給主治醫生。醫生可以通過分析數據來了解患者信息,方便觀察病情,制定更個性的醫療方案。醫生們還可以設置,在一定的條件下讓系統自動給他們發警告。當患者生理體征數據超過或低于一個預設的閾值時,醫生會及時收到提醒,根據數據醫生可以實時給出治療措施,通過互聯網傳給家用機器人,由機器人去幫助病人解決部分問題,如機器人可以督促病人按時吃藥,幫忙取藥、端水; 如有需要,機器人還可以將病人從床上抬起來,幫助行動不便的病人行走站立,為他們身體移動提供支撐;如果病人摔倒或出現其它突發病情,機器人會立刻發信息(照片或視頻)到微信平臺,及時通知到醫生、家人、小區安全部門,同時將會立即尋呼醫療機構及時搶救。
隨著互聯網與可穿戴設備的發展,智慧醫療也邁入了新的臺階,依托于這些技術支撐,遠程診斷與移動護理都可以得以逐步完善。特別是在慢性病的檢查與預防當中,與互聯網健康監測系統相連接的可穿戴設備,能夠對穿戴人所具有的身體狀況做出動態監測,從而為病情的診斷、預防與治療等提供必要依據。而對于健康的人群而言,這一技術的發展也能夠幫助他們發現潛在的身體健康風險因素,這對于保持與維護人的健康而言具有著重要意義。如在糖尿病的監控過程中,可穿戴設備不僅能夠對使用者的血糖情況做出監控,而且可以設計飲食方案,從而幫助使用者對自身的飲食行為做出良好控制。另外,在心臟病等具有較高復發率的疾病監測中,也能夠對突發病情狀態做出監測,從而為穿戴設備使用者以及醫護人員有針對性的采取合理方案進行治療具有著重要意義。在老年人的“治未病”健康管理方面,智能可穿戴設備也能發揮巨大的作用。一般而言,一個人在產生病情之前都具有著一定征兆,這種征兆則主要表現為病人異常的生理反應,通過使用可穿戴設備等身體狀況監控工具開展監控工作,可以有效測量使用者的身體指標,并做到提早預防、提早發現以及提早治療,同時也可以為病因的確定提供必要的參考依據。從當前的可穿戴設備市場來看,主流的可穿戴設備包括智能戒指、智能手環等,通過使用這些設備,使用者能夠對自身的運動狀況、身體狀態做出24小時監控,并且可以通過互聯網并利用大數據進行分析,得出自身所具有的運動趨勢、健康發展趨勢等,同時針對這些趨勢給予相應的建議。如當前十分流行的智能手h,可以與APP或者微信進行關聯,在此基礎上,智能手環不僅能夠對使用者的睡眠狀況做出監測,而且可以通過分享運動量與好友進行PK,這種極具交互性和趣味性的可穿戴設備,對于提升社會大眾對自身健康的關注發揮著重要作用。
3 結語
信息化養老就是在充分利用現代技術的基礎上,針對社會大眾養老需求,構建起完善的互動服務平臺,在此過程中,相關部門需要對信息化養老發展中可以用到的社會服務資源以及公共服務資源做出充分的收集與有效的整合,并對老年人所具有的關愛親情需求、休閑娛樂需求、生活醫療需求等做出科學調查,從而為信息化養老的發展以及相關方案的制定提供參考依據。
參考文獻
[1]謝俊祥,張琳.智能可穿戴設備及其應用[J].中國醫療器械信息,2015(03).
[2]逄淑寧,韓涵.互聯網+,如何加―智慧醫療篇[J].人民郵電報,015,10(12).
作者簡介
王家樂,男,河南省新鄉市人?,F為河南師范大學附屬中學高中實驗部在校學生。
智慧醫療慢病管理范文6
為貫徹落實《國務院辦公廳關于推進養老服務發展的意見》(〔2019〕5號)以及《陜西省人民政府辦公廳關于推進養老服務的意見》(陜政辦發〔2019〕36號)精神,加快推進新區養老服務發展,提出如下實施方案。
一、完善養老服務設施
(一)加強城鎮社區養老服務設施建設
打造“15分鐘社區養老服務圈”建設,在新城層面建設一院(社區嵌入式綜合福利中心),在社區建設一中心(社區老年人日間照料中心)、在居民小區建設一站(養老服務站點),形成立體復合型養老服務網絡。新建住宅小區嚴格按照標準配建養老服務設施,做到同步規劃、同步建設、同步驗收、同步交付;老舊小區和已建成居住(?。﹨^無養老服務設施或現有設施未達標的,要通過回購、租賃、改造等方式補足。到2022年基本實現新建居住區及老舊社區養老服務設施90%以上覆蓋,到2023年力爭覆蓋率達100%。(責任單位:新區人社民政局、住房和城鄉建設局、財政局,各新城)
(二)加快推進農村養老服務設施建設
持續推進永久保留村農村互助幸福院建設,鼓勵各村新建或利用農村社區服務中心、閑置校舍等集體設施改建農村互助幸福院,并高標準配套設施設備。探索農村區域性養老服務中心建設,到2023年每個新城至少建成1個,負責向有服務需求且無精神病和法定傳染疾病的農村最低生活保障老人、失能半失能老人、空巢老人、失獨老人、高齡及其他生活困難老人提供養老和護理服務,并對轄區內農村互助幸福院、居家養老服務等進行工作指導。因地制宜、多點布局“鄰里型、家庭式”小型養老服務站點,擴充農村養老服務的末梢供給,方便老年人就地就近接受服務。(責任單位:新區人社民政局、農業農村局、自然資源和規劃局、財政局,各新城)
(三)持續推動綜合養老服務設施建設
保障養老服務設施用地配置,納入新區國土空間規劃中管控,嚴禁利用養老服務設施用地變相進行房地產開發。加快綜合社會福利中心建設,到2021年秦漢新城、灃西新城、涇河新城綜合社會福利中心全部投入運營,且社會化運營率達到100%。新區兜底型養老服務設施通過各新城綜合社會福利中心進行保障。大力引導優質連鎖型養老服務機構參與新區中端養老服務設施建設。積極推進以健康養生養老為特色的康養綜合體等高端項目規劃、招商和建設,扶持以健康養生養老為主的特色街區建設,到2023年至少在灃東新城建成1處養老服務康養綜合體項目(紅光路老年公寓)。(責任單位:新區人社民政局、住房和城鄉建設局、財政局,各新城)
(四)深入推進醫養結合機構發展
統籌協調醫療設施與養老服務設施的配套建設。有條件的二級以上綜合醫院、中醫醫院應當開設老年病專科,增加老年病床數量,做好老年人慢性病防治和康復護理。支持有條件的養老機構內設醫療機構或衛生室、門診部。到2022年,新區養老機構護理型床位占比不低于50%,80%的綜合性醫院、康復醫院、護理院和基層醫療衛生機構成為老年友善醫療衛生機構,基層醫療衛生機構護理床位占比達到30%。(責任單位:新區教育衛體局、人社民政局、住房和城鄉建設局,各新城)
(五)積極推進智慧養老服務平臺建設
結合新區智慧城市建設,推動智慧健康養老產業發展,加快信息技術、智能硬件等產品在養老服務領域的推廣應用。推進“互聯網+”養老服務,推動養老、保健、醫療服務一體化發展。支持各新城建設智慧養老服務平臺,推廣智能產品應用,為社區居家老人提供“點餐式”的照料、醫療、家政、送餐、旅游、體育、文化、物流、監護等全方位的養老服務。鼓勵智慧養老服務向農村延伸,為農村獨居、空巢、高齡、失能老人家庭安裝呼叫器,著重為農村困難老人提供緊急救助、臨時幫扶等服務。積極推進養老智能產品進家庭,增強老年家庭的風險防控能力。(責任單位:新區工業和信息化局、人社民政局、教育衛體局,各新城)
二、加強制度支撐
(一)健全基本養老公共服務清單
建立政府購買社區(村)居家養老服務目錄清單,逐步將困難老人探視巡訪、家庭照護床位、上門助浴、助潔、老年人能力評估、失能老人家庭照護人員技術培訓、上門指導與喘息服務、日間照料中心運營、農村互助幸福院運營、老年協會運轉等項目納入政府購買服務清單,明確服務對象、內容、標準與提供主體,保障新區老人享受標準化優質養老服務。(責任單位:新區人社民政局、財政局,各新城)
(二)健全基本養老保險制度
推行城鎮職工基本養老保險和城鄉居民基本養老保險制度,全面實施全民參保計劃,落實建檔立卡貧困人口、低保對象、特困人員等困難群體參加城鄉居民養老保險財政代繳政策。加強基本養老保險與低保等其他社會保障制度的銜接,增強城鄉居民基本養老保險的防貧減貧功能,建立激勵約束有效、籌資權責清晰、保障水平適度的城鄉居民基本養老保險待遇確定和基礎養老金正常調整機制,推動城鄉居民養老保險待遇水平隨經濟社會發展逐步提高。(責任單位:新區人社民政局,各新城)
(三)完善老年人醫療保障制度
完善統一的城鄉居民基本醫療保險制度和大病保險制度,全面開展重特大疾病醫療救助,加強基本醫保、大病保險、醫療救助、臨時救助等制度的銜接。加強商業健康保險與基本醫保、大病保險等在保險經辦、保障水平、服務提供等方面的銜接。優化門診慢性病、門診特殊病相關政策,逐步增加基本醫保門診慢性病醫療服務項目,提高醫保最高支付限額。(責任單位:新區教育衛體局、人社民政局,各新城)
(四)探索建立多層次長期照護保障制度
發揮政府主導作用,多渠道籌措資金,適時推行長期照護保險試點工作,為失能、半失能老人提供長期照護服務保障。積極發揮社會救助、社會福利、慈善事業的有益補充作用,鼓勵發展商業性長期護理保險產品,拓展長期照護保險的資金來源渠道。(責任單位:新區教育衛體局、人社民政局、財政局,各新城)
三、深化“放管服”改革
(一)放寬行業準入門檻
支持養老服務業品牌化、規模化、連鎖化發展,取消養老機構設立許可,實行備案管理;非營利性養老機構可在其登記管理機關管轄區域內設立多個不具備法人資格的服務網點,并向屬地民政部門報備;對申請設立養老服務類社會組織,實行優先登記。(責任單位:新區行政審批與政務服務局、人社民政局,各新城)
(二)完善扶持政策
由新區人社民政局牽頭,各相關部門參加,全面清理養老服務領域妨礙公平競爭的各項規定,制定出臺新區《養老服務投資扶持政策措施清單》,在資金、土地、稅費、融資、物業費、水電氣暖等方面大力支持養老服務業發展。(責任單位:新區人社民政局、財政局、稅務局、發展改革局、自然資源和規劃局、住房和城鄉建設局、市場監督管理局,各新城)
(三)深化醫養結合融合發展
鼓勵養老機構與醫療機構合作,建立醫療機構醫生到養老機構定期坐診機制。支持有條件的養老機構內設醫療機構、醫務室或配備專職醫生與護士,并實行備案管理。搭建醫養聯盟平臺,為老年人提供在線醫療服務。整合社區醫療衛生與養老服務資源,推進醫養服務向社區延伸,建立老年人體檢、查詢、慢性病管理和家庭醫生巡診的社區(村)醫養結合工作機制。到2022年,慢性病患者等重點人群家庭簽約服務實現應簽盡簽。發展中醫特色的康復服務,推動中醫藥與養老融合發展,促進中醫藥資源進入養老機構、社區和居民家庭。強化老年醫學學科建設,開展老年病綜合治療和健康指導服務,提高老年人生活質量。(責任單位:新區教育衛體局、人社民政局,各新城)
(四)實施養老服務綜合監管
制定養老服務責任清單,在養老服務領域完善跨部門協同監管機制、推進“雙隨機、一公開”監督檢查制度全覆蓋。建立健全聯合獎懲機制,成立養老服務行業協會,加強養老服務領域社會信用體系建設,實行黑名單制度,常態化開展老年人產品和服務消費領域侵權行為專項整治,并形成長效機制。(責任單位:新區人社民政局、教育衛體局、市場監督管理局、應急管理局、發展改革局、公安局、住房和城鄉建設局,各新城)
四、提升服務質量
(一)促進機構養老服務提質增效
實施養老機構消防安全標準化管理,常態化督導養老機構排查整改安全隱患。推進《養老機構服務質量基本規范》全面落實。建立專項獎勵,支持養老機構通過開展標準化創建和星級創建,提升管理和服務水平。鼓勵在養老機構項目建設、運營、管理等方面具有專業資質的機構,通過兼并重組、輸出服務技術和品牌等形式,發展跨區域綜合性養老服務集團。(責任單位:新區人社民政局、教育衛體局、市場監督管理局、應急管理局,各新城)
(二)探索推進失能老年人照護服務
鼓勵發展商業性長期護理保險產品,為參保人提供個性化長期照護服務。加強對失能、半失能、失智老年人家庭的扶持,提升家庭照護能力和服務水平。建立經濟困難高齡、失能老年人補貼制度,加強與殘疾人兩項補貼政策銜接。通過政府購買服務等方式,開展老年照護需求評估,評估等級作為申請人享受長期護理保險待遇、養老服務補貼等政策的依據。 (責任單位:新區教育衛體局、人社民政局、財政局、市場監督管理局,各新城)
(三)加強老年人關愛服務
將就醫服務、公共文化設施、司法服務、行業服務、公租房與危房改造等項目納入老年人優待范圍。持續實施居家養老適老化改造,加快推進新區范圍內“老年人優待證”網上辦理,引導和鼓勵各類社會力量尤其是慈善組織面向老年人提供各類關愛服務。(責任單位:新區人社民政局、教育衛體局,各新城)
(四)健全養老服務評估機制
建立并實施老年人能力和需求評估、養老機構等級評估、城鄉社區養老服務設施等級評估、養老護理員職業技能等級評價等機制,及時公開評估評價結果,并作為日常監管等工作的重要依據。(責任單位:新區人社民政局、財政局,各新城)
(五)積極培育為老服務社會組織
大力培育發展養老服務類社會組織。支持社會組織參與養老機構建設、提供養老服務,鼓勵促進社會慈善愛心與養老志愿服務資源參與新區養老服務。將養老服務品牌納入西咸新區服務業品牌建設規劃,到2025年培育打造至少10個具有全國或全省市場影響力和競爭力的養老服務品牌項目。(責任單位:新區市場監督管理局、人社民政局、招商局,各新城)
(六)加強養老服務人才隊伍建設
積極推進養老服務領域創業就業,建設新區養老護理員管理系統,在新區層面探索建立養老護理員薪酬制度與崗位補貼制度。加大人才引進力度,通過住房、子女教育、創業扶持等政策支持,引進新區養老服務業所急需的人才到新區就業創業。到2023年,養老機構護理人員與不同類型老年人比例以及護理人員持證上崗率全面達到國家規定標準。在新區建立養老服務綜合人才培訓基地,在各新城探索建立實訓基地,將養老服務人才培養納入新區創業就業培訓體系和職業教育規劃,加快培養老年教育、醫學、護理、營養、心理、社工等方面的專業人才。建立健全養老護理員隊伍培訓機制和繼續教育制度。逐步擴大養老人才培訓范圍,將養老服務類社會組織人員、慈善養老人士、養老服務志愿者、農村互助幸福院工作人員、老年協會骨干分子等納入培訓范圍,全面提升養老服務隊伍素質,到2023年通過線上線下培訓相結合的方式,全面建立養老服務隊伍崗前培訓與繼續教育長效機制,養老服務人才短缺狀況得到有效緩解。(責任單位:新區人社民政局、組織部、教育衛體局,各新城)
五、強化保障措施
(一)加強組織領導
全區各級各相關部門都要高度重視,將養老服務工作擺上重要議事日程,加強組織領導,強力推進實施。新區人社民政局要牽頭建立養老服務聯席會議制度,由新區分管委領導召集,定期檢查、通報工作進展,及時協調解決養老服務工作有關問題,確保各項任務按期落實。各新城要把養老服務業發展與經濟社會發展同步規劃、同步部署、同步落實,并列入為民辦實事項目,統籌各方資源,加強能力建設,推動養老服務發展。(責任單位:新區各相關部門,各新城)
(二)加強信息公開
各新城都要公開轄區內養老服務通用政策、業務辦理、行業管理、服務資源、標準規范等基本數據信息,并逐步增加養老服務設施評估結果、養老公共服務清單等事項。新區相關部門要建立完善養老服務監測分析與發展評價機制,加強行業發展統計監測工作。(責任單位:新區各相關部門,各新城)
(三)強化資金扶持