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青少年心理學與溝通技巧范文1
關鍵詞: 嶺南文化 粵大學生 溝通認知能力
粵籍大學生①與北方學生有根本不同的思維方式和行為方式,他們從外表到內心都表現著獨特的文化價值觀與認知行為方式。某些人喜歡讀書,還用古體詩即興創作,某些人不喜歡讀書,但他們共有的特點是有很強的做事與創造能力,在課余活動、競賽性項目、獨創新表達方面的成就斐然,讓教師對他們豐富的內心世界和自然的表演能力感到震驚。探究粵大學生社會認知行為方式與北方學生差異的原因,發現是嶺南文化的精神特質造就了粵大學生的社會認知行為獨特性特征。
徐南鐵[1](1999)指出,嶺南文化具有開放性、兼容性、平民性和重商性。他對嶺南文化特征的描述,是整個社會文化中人的群體性表現。針對嶺南文化對青少年心理特點的影響,楊桂芬[2](2007)指出,在“兼容并蓄、開放靈活、重商務實、創新求變”的嶺南文化背景下,廣東青少年呈現“接納包容與欠缺沉潛、敢闖敢拼與獨善其身、追求實效與功利主義、善于變通與自由散漫”等心理特點。筆者研究粵大學生社會認知:對自我的認知、溝通意識、對他人的認知和溝通技能技巧四個方面,采用調查法分析粵大學生在人際溝通方面受嶺南文化影響有哪些表現。
一、人際溝通能力的概念
從管理學角度,溝通能力屬于領導力的范疇。溝通能力是軟技能,包括了解自己和他人的能力、激勵他人的能力、說服能力、號召力及團隊精神等[3]。從人的社會屬性方面看,有研究者認為:“溝通能力是職業素養的重要組成部分,也是一個人職業素養的綜合體現。在職業活動中,除了不同的專業能力外,決定解決實際問題的主要方面就是溝通能力,包括自我溝通能力及與人溝通能力。”[4]從認知心理學角度,人際溝通認知能力包括對自我認知能力、溝通意識(溝通主體性)、對他者的認知能力和溝通技巧四個層面的內容。筆者對人際溝通能力的理解偏重于認知心理學的角度。第一,承認溝通能力在天賦上有一定的個體性差異;第二,肯定人際溝通的能力是在一定文化和社會環境下能夠得到培養與提高的;第三,人際溝通能力的表達有賴于主體性的覺醒和個體的自我提高發展訓練和思維訓練;第四,人際溝通能力不僅僅是依靠口才與技巧,更重要的是人生價值觀、人品的綜合性體現;第五,人際溝通能力的表現是在一定的社會倫理和價值共識基礎上進行的。
二、國內大學生溝通能力調查研究分析
研究嶺南文化對粵大學生社會溝通能力的影響,就要了解其他區域文化下大學生人際溝通能力的現狀。筆者搜集文獻發現,關于大學生溝通能力的研究更多集中在醫學類學生和護理專業這樣特殊的專業學生群體,作為職業素養的一種重要能力著力培養。對大學生基本能力的人際溝通能力研究不少,筆者選擇具有一定代表性的研究分析其他區域文化中大學生溝通能力特征(如表1)。
表1:關于大學生溝通能力調查的相關研究案例比較分析表
從以上五個區域的已有研究案例看,研究者無論是從定性研究還是調查研究都得出溝通能力有待提高的整體性結論,并針對問題提出培養溝通能力的建議與對策。研究的共性結論:第一,人際溝通能力與學生心理相關,自信心不足、溝通焦慮、自我中心等是重要的因素,即溝通能力高低與自我認識和自我定位有關;第二,人際溝通能力的影響因素是多元化,有天賦因素(語言天賦)和外部因素(如出生地、家庭經濟情況)影響溝通能力。研究的差異性:研究維度和研究的分析框架不同,對學生溝通能力要素的重點關注度不同。
筆者的研究側重溝通認知能力,對自我溝通能力認知、溝通意識、對他者的認知和溝通技巧四個問題的研究。采用問卷調查的方法,對粵大學生中的部分群體進行調查,了解他們的特點及其在區域文化影響下的溝通認知能力。
三、嶺南文化對粵大學生溝通認知能力影響的調查研究
(一)調查基本情況描述。
調查目的:第一,以院校個案為目標了解粵大學生在人際溝通方面受嶺南文化的影響表現;第二,從人際關系認知角度了解粵大學生對自我的認識、溝通意識、對他人的意識和溝通技巧等方面的認識。調查時間:2013年12月,調查對象與人數:廣東某國家示范性高職院校學生400人。問卷回收380,有效問卷374份。輔以部分學生和教師的訪談。
(二)調查結果數據分析。
調查顯示(表2),自我溝通能力認知方面的四個問題:第一,學習生活中遭遇溝通困難,53%的學生選擇與自己情況相符;第二,與他人溝通順利完成任務,74.6%的學生選擇與自己情況相符;第三,在對個人溝通能力強弱的認識上,44.8%的學生選擇與自己情況相符;第四,在不滿意自己溝通現狀,覺得能做的更好的問題上,74.5%的學生選擇與自己情況相符。在輔訪談中,參訪的教師認為粵大學生在小組學習和創新項目中有較好的表現,他們認為針對具體活動中的溝通問題,學生會更真實表達實際情況。而對籠統的溝通能力問題方面,某些學生的認識相對比較模糊。從調查數據看,粵大學生群體中對自己溝通能力的認識中,大多數人并不存在認知偏差;過半數學生確實遭遇過溝通困難,但是在具體問題解決中超過七成的學生能夠與他人溝通順利完成任務;在對自我溝通現狀的認識中,超過七成的學生認為自己溝通能力有發展空間。這與很多教師在教學工作中的認識一致。
在溝通意識方面,某些學生表現有較強的溝通意識。65.1%的學生認為自己溝通之前會做準備工作,46.5%的學生認為自己有過說服別人實踐自己想法的經歷,62.9%的學生表示自己有過多次嘗試進行溝通的經歷。這個數據說明,在粵大學生學習生活中,某些人在解決問題中,經常使用溝通的方法;當然,有過說服別人實現自己想法的學生未超過半數;但是,超過六成以上的學生多次嘗試溝通,在遭遇溝通失敗時,并沒有選擇逃避,而是為實現自己的目標進行多次嘗試。這是粵大學生的受嶺南文化影響務實、敢于嘗試、遭遇困難不氣餒的文化影響的素質。受訪教師表示,在粵大學生解決問題的過程中,確實有較強的堅韌的勇氣和力量,例如學生在組織活動拉贊助等方面,表現出非凡的溝通能力、創意提案和說服力。當然,也有某些學生溝通意識相對較弱,比較膽怯,缺乏主動溝通意識。
在對他人的認識方面,對“發現他人的缺點和毛病”,48.5%的學生選擇與自己情況相符;在“以對方的立場思考問題”,55.8%學生選擇與自己情況相符;對“被說服做某些事情”,僅三成學生表示與自己情況相符;對“真誠向他人道歉”的問題,44%學生選擇與自己情況相符。在對他人的認識方面,粵大學生表現出一種較獨立、自我的表現,在能設身處地為對方思考方面,也有超半數人表示自己情況相符。受訪教師也表示,在獨立、自主和自立自強方面,粵大學生表現得比較有主見,關心自己的事情和自我的發展,對于勤工助學、校外兼職工作等自立自強的事情非常敏感,對其他學生的私事不關心,相對表現出比較尊重和民主的精神。在道歉方面,粵大學生如果認識到自己錯了,就會誠懇表達歉意,但也有很多意識不到的情況。
在溝通技巧方面,對“清晰表達自己觀點”,66.6%的學生選擇與自己情況相符;對能夠“傾聽別人的意見”,73.5%的學生選擇與自己情況相符;對“觀察別人的言行”,59.5%的學生選擇與自己情況相符;對“溝通目的與技巧要完美結合”問題,83.8%的學生選擇與自己觀點相符。在溝通技能技巧方面,超過八成粵大學生的認知不存在偏差,能夠傾聽別人意見的學生占七成以上,超過六成學生認為自己能清晰表達自己觀點,近六成學生觀察學習過別人言行。受訪教師表示,在溝通技巧方面,粵大學生更注重的是真誠的友誼,學生日常接觸的都是同學和朋友,在誠信的基礎上,提升溝通技能。
表2:粵大學生溝通能力的調查結果分析表
(三)調查結論。
粵大學生在自我溝通能力認知方面,對自我溝通能力認知的具有高效能感的人數偏少;但在實際溝通實踐過程中的有良好表現的人數相對較多;大多數人對溝通現狀及提升空間的認識不存在偏差。在溝通意識方面,某些學生表現出在具體溝通活動中的準備及在溝通無效的情況下能夠多次溝通嘗試,說明他們在目標明確的溝通事件中表現出較強的溝通意識;不到一半的學生有過說服別人的經歷。在對他人的認識方面,粵大學生中有很多人對他人的認識相對比較模糊,但超過五成學生能以對方的立場思考問題,超過四成學生有過真誠道歉的體驗,說明在對他人的認識和理解方面還有很多學生需要提高認識。在溝通技能技巧方面,粵大學生不存在太大認知偏差,在傾聽、表達和觀察等溝通技能遞進的問題中,人數相對減少。
粵大學生的人際溝通現狀并不像很多人擔憂的狀態,大多數學生并不存在很多的人際問題,尤其是以對方立場思考問題的人,在人際關系中理解他人言行,不容易有偏激和“鉆牛角尖”的現象。還有將近兩成的學生需要在人際關系和自我認識方面的教育和引導工作。從粵大學生的溝通能力表現中看到嶺南文化的影響力:低調務實的人生態度、誠信真誠的處事精神、平等民主和個體主體性。
四、粵高職院校對大學生溝通認知能力培養的建議
(一)培養大學生溝通認知能力的內核:價值共識。
良好的溝通建立在理解對方的意愿,并結合自我意愿,達成某種程度的價值共識。大學生溝通能力是其人生價值和生活方式的外顯,學生人際交往過程是分享學習生活價值觀和生活方式的過程,有共同價值觀基礎和興趣愛好的人,很容易互相理解和支持,建立良好的人際關系。無法理解對方是造成大學生溝通障礙的根本原因。因此,大學生溝通能力培養核心的內容還是整體人生觀和價值觀的培養,不僅僅是溝通技巧的培訓,更是從思想觀念、行為方式和對社會人生的理解出發的人際影響力培養。因此,在人才培養方案的設計方面,要重視學生核心價值的培養,在課程與社會實踐環節都要強調核心價值,尤其是教師的身教言傳的人格感染力,是學生人生方向的標桿人物。核心價值觀不是口號和說教,而是教師和學生活出來的豐富生動的生活,是思想和行為的一致性,言語和行為的一致性,是文化價值在人身上內化后的外顯行為。
(二)推進大學生溝通思維的培訓與溝通實踐訓練。
核心價值的養成是終身的過程,其過程漫長而成果顯現期也長,卻是根本性的動力源。有了核心價值還不夠,學生人際溝通能力的顯示還需要溝通意識、溝通思維和溝通實踐。是解決“為對方得益處卻不被理解與回應”這樣隨處可見的問題。關愛發起者對被關愛者更是如此,溝通意向與目的得不到回應,這就需要溝通思維和溝通方法層面的改善,也可以開始溝通方面的培訓課程或短期訓練營。例如《組織溝通》、《溝通心理學》、《NLP自我再造計劃》和《溝通能力培訓全案》等課程,供學生自由選修,并將溝通能力訓練作為學生自我發展的重要目標之一。在學校學習生活的全過程中貫穿溝通能力的實踐練習,點滴積累,終成習慣。
(三)保護學生的“嶺南思維”,養成學生的閱讀習慣。
粵大學生有很強的“嶺南思維”方式,思維的開放性、民主化和重商性精神表現比較突出,在行為方式上更強調踏實、務實和勞動自強的特點,對工作和勞動的價值要求比較直接,較之北方學生“愛面子”、“唯有讀書高”的認知行為方式有較大差別,尤其是農村學生樸實的“嶺南思維”中還強調對傳統民俗和家庭習慣的重視,孝敬父母自立自強。保護學生的“嶺南思維”非常有必要,尤其是對于行為習慣上的優點要加以贊賞、欣賞和強化,同時也鼓勵學生養成閱讀習慣。學??山柚鷱V東創建文化大省的規劃,借助政府和各種民間團體的力量幫助學生培養閱讀興趣、做好閱讀規劃和閱讀報告等過程,體驗閱讀帶來人生精神境界的提升、知識能力的提升、文化素質的提升和貴重品格的提升。反思所處時代所遭遇的群體性或個體性“富而不貴”的問題,如何養成“高貴”的生活習慣和生活方式。同時通過閱讀拓展他們對社會更廣闊的認識視角,增強他們的想象力和精神的張力,豐富他們的精神世界,形成更有利于身心健康的休閑娛樂方式。
(四)對少數存在溝通認知偏差學生進行團體輔導與特別關愛。
對少數存在溝通認知偏差的學生,主要有四種表現:第一,價值觀偏差,較悲觀厭世,言語激進、脾氣暴躁,缺乏積極心態造成的人際關系溝通不良;第二,缺乏公共生活領域中的自我控制和管理常識,不遵守時間約定、在教室或宿舍公共場所制造噪音、隨意丟棄垃圾等不良習慣,被同學厭惡受到排擠和歧視而造成的人際關系不好;第三,“自以為是”缺乏自我反省和考慮他者感受,阻礙人際溝通過程造成溝通不良;第四,“宅型人生”,沉迷網絡游戲、影視、小說等世界,忽視與現實中人的溝通交流,因缺乏溝通經驗而形成的溝通不良。對這些為數不多的種種存在溝通認知偏差的學生,要重復發揮學生社團與朋輩關懷的力量,發現這些人,針對他們的問題,以團體性的活動與特別的個體咨詢進行關愛。引導學生向積極樂觀心態、自我反省與自我控制、自我改善與自我發展等有目標和行為導向的人生方向前進。
注釋:
①粵籍大學生,以粵語為日??谡Z的學生,也包括第一口語為客家話、閩語等本地學生。
參考文獻:
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青少年心理學與溝通技巧范文2
一、對象、內容和方法
1.對象:本次調查對象為小學六年級學生。隨機整群抽取市區某小學412人,其中男生201人,女生211人。
2.內容:在各班班主任及其他教師的幫助下,由學生獨立完成測試表的填寫,要求被測試者當場交回測試表。
3.根據美國心理學家H.C奎伊的有關學生心理問題的測試方法進行分類、統計。
二、結果
每一調查表的內容根據常模換算表算成C分數。C分數為1-10分,分為三個等級,0-5分為A等,6-7分為B等,8-10分為C等,分別統計各類別的人數和百分率。A等表示沒有該類問題,B等表示有一點問題,C等表示有問題。
1.在各種問題癥狀中,過度焦慮占51.02%,如加上有此傾向的,則達到80.8%,是各類問題之首。
2.品行障礙占17.5%,包括不服從、有反抗傾向、易發脾氣、想駕馭別人、不合作等。
3.缺乏成熟感占51%,其內容主要有缺乏自信、缺乏恒心、對成績不滿意、太過敏感、注意力不集中、幻想等。
4.沒有學習熱情的占6.26%,主要表現為學習煩躁、缺乏動力、自我感覺學習無用等。
5.有問題行為的占9.71%,主要表現為逃離家庭和攻擊其他同學。這類同學雖然占的比例不高,但引起的影響很大,應加強對這類同學的心理疏導。
三、原因及對策
(一)原因
進入青春期,有的學生對長輩不敬,挑戰規則,自我為中心的意識強烈,對生活、學校負面看法增多,脾氣變壞,態度蠻橫,甚至逃學和離家出走。家長及教師深深受挫,不知如何與孩子相處。究其原因,主要有生理、心理、社會環境幾個方面的因素。
1.生理因素。青春期時身體發育加速,造成外形的顯著變化,這是青春期的鮮明特點,學生不僅外形上變化大,體能激素變化也大,開始出現第二性征。男孩變得雄壯有力,女性變得柔軟靈活。這些生理變化會打亂青少年對自己身體固有的認識,使他們感到既神秘、尷尬而又不安,不知該如何重新定位自己及對待異性。教師如果不加以正確教育及引導,會出現青春期焦慮,導致注意力下降,精神萎靡,情緒起伏,對學習及成長造成障礙。
2.心理因素。人類個體自兒童至青少年時期,在認知發展上要經歷如下過程:感覺動作期(0-2歲),前運算期(2-7歲)、具體運算期(7-11歲)、形式運算期(11歲以上)。在青春期以前,思維水平上呈現對感覺、動作或是具體經驗的依賴,而到青春期則能進行抽象思維,按形式邏輯的法則思考問題。這個時期的學生從外形上像大人,而內心里還是孩子,依賴與獨立的矛盾突出。
3.社會環境因素。這主要指家庭、學校、社區、社會等個體以外的客觀環境對學生心理健康的影響。
(1)家庭的影響。由于大部分家長經歷過改革開放以后激烈的競爭,而其教育方式又是傳統的權威式教育,部分家長對學生的升學期望又過高,教育方式簡單粗暴,容易使學生退縮,不敢把內心真實的感受告訴父母,只好說謊來討好家長,逃避懲罰,并用不合理的方式滿足自己對娛樂、交友的正常需求。有的父母過于忙碌,生活節奏快,工作變動頻繁,以至于疏忽了與孩子的交流與管教。有的家庭關系緊張,給孩子帶來極大的不安全感,無法安心學習。有的父母離異重組家庭,使孩子的歸屬感缺乏,內心孤獨寂寞無助。此外,部分家長對子女過于保護,使孩子過于依賴父母,沒有發展自我的機會及與獨立處理問題的機會。
(2)學校的影響。實施素質教育以來,學校盡量把校園生活安排得豐富多彩。但家長對學生成績有過高期望,并且又不懂得素質教育的重要性,一味地苛求學生的分數,教育市場化的壓力使學校不得不屈就家長,重視學生的分數表現而不是依據學生的特點及社會的需要培養人才。素質教育與應試教育矛盾沖突,學習生活過于緊張。學生缺少建構自我發展自我的空間,沒有與同伴交流的機會和了解社會的機會,嚴重影響其健康人格的形成。
(3)社會環境的影響?,F代科技革命帶來了通訊業的高度發展。隨著信息化時代的到來,信息傳遞的速度以幾何倍數的速度增長,全球人共享資訊。學生更喜歡閑暇時在電腦上消磨時光,逛街時穿時尚而個性化的衣服,哼唱流行歌曲。畢業班被老師和家長監管得格外嚴格,能享受的休閑時光全部被擠去,對學習倍感無趣,不少畢業班在畢業考的當天就把課本、資料撕碎以泄憤懣之情。
(二)對策
1.熱愛學生,做學生的知心朋友。在青少年階段,教師對學生的評價直接影響他們對自我形象的建立,師愛對學生的心理健康具有巨大的促進作用。它能使學生產生積極向上的動力,能幫助學生建立自尊、自愛、自強、自立的好品格。班主任要從愛護幫助學生的角度出發,主動了解學生的生活狀況及心理健康狀況,給學生創造打開心扉的安全環境,鼓勵他們敢于說真心話,對學生出現的心理問題、行為問題,不妄加診斷,不忽視冷漠,而是以朋友的身份主動關心學生,幫助學生解決打開心結,疏導情緒,找出對策。
2.加強性生理、心理衛生教育,使學生能坦然理性地對待青春期的變化。班主任要主動聯絡各種資源,如校醫生、有關心理工作者或社會工作者,配合他們對學生展開性生理、心理衛生教育,幫助學生以正確的心態、科學的方法正確認識第二性征的出現,引導學生對有正確的價值觀。
3.就畢業問題,多對學生進行心理疏導,減輕學習壓力。班主任要定期召開畢業班家長會,指導家長正確地對待孩子的成長及升學問題,不能過于強調學習成績而忽視心理健康及人格培養。教育家長能全面看待孩子,多接納鼓勵,少批評指責,對自己孩子的智力、學習成績、興趣有客觀正確的認識;每次考試后,及時給學生以輔導和答疑,引導學生正確分析考試成敗,不要在升學上盲目攀比,而是找出提升空間和成長點,鼓勵其以成長為目的,而不是以高分為目的,幫助他們正確對待學習。
4.指導溝通能力,促進個性全面健康發展。良好的人際關系和正常的溝通能力能使人與他人形成親密感,消除人的孤獨感,緩解心理壓力,有利于自尊心和自信心的建立,提升自我價值感,增進社會適應能力,形成樂觀豁達的性格,實現個人品格的全面健康發展。班主任要指導學生學習人際溝通技巧,使他們處理好與父母、老師、同學及異性的關系,有能力與他人恰當共情,分享感受,在自尊、自愛、真誠、友善的基礎上進行正常的異往;同時父母老師也要體諒學生要求獨立、勇于進取的愿望,給他們探索的空間與機會,幫助他們發現和解決問題。
5.教學生一些自我心理調適的方法。班主任要指導學生掌握一些常見的自我心理調適的方法,主動調整自己的觀念、情緒,乃至學習能力,達到心境平和的目的。教師也可以教學生一些調節情緒、疏導情緒的簡單方法并隨時調節。
青少年心理學與溝通技巧范文3
【關鍵詞】 簡快身心積極療法; NLP; 護理本科生; 臨床實習; 心理健康
【Abstract】 Quick and active psychotherapy refers to the theory to promote individuals’ psychological quality,and it can be regarded as powerful,fast and implicit techniques.Quick and active psychotherapy should be applied in undergraduates’ nursing practice to help to correct their mode of thinking,since they are easy to receive ideological impact and fall into serious psychological defects.In the training process,the positive psychological factors should be attached great importance to and regarded as the basis of psychological education,which will draw positive influences on the education for nursing majors.
【Key words】 Quick and active psychotherapy; NLP; Undergraduate nursing majors; Clinical practice; Mental health
First-author’s address:Kunming Medical University School of Nursing,Kunming 650500,China
doi:10.3969/j.issn.1674-4985.2016.32.036
本科護生作為未來的臨床護士骨干力量,其心理健康直接影響臨床護理質量,關系到我國護理學科的發展能否滿足人們日益增長的健康需求,值得引起高度重視,培養護生良好的心理品質,對其今后盡快的適應臨床實習和工作起著重要的作用。但護士良好的心理品質不是一朝一夕形成的,護理專業教育尤其是在專業學習階段的培養對其影響很大[1]。臨床實習是護理教育的重要組成部分,是護生向護士轉變的橋梁,護生在臨床實習前及實習期間,心理能否達到最佳狀態,直接關系到實習效果、今后護理工作質量以及對護理工作的職業信念[2]。然而,國內大量調查研究顯示,在實習階段本科護生實習適應不良,心理問題突出,需要護理專業教師和思想政治輔導員實施一些簡單易行又確實有效的心理輔導方法,以幫助護生應對實習期間的種種困惑和心理難題。本文旨在借鑒簡快身心積極療法相關先進理論和有效干預方法,將其融入本科護理教育實踐中,供護理教育工作者參考,為加強實習階段的心理輔導,引導和鼓勵護生積極主動地采取有效的應對技巧去面對問題,適應環境,為改善實習護生心理健康狀況提出新的研究方向。
1 簡快身心積極療法概述
1.1 簡快身心積極療法與身心語法程序學(NLP)的關系 NLP是Neuro Linguistic Programming的縮寫,于20世紀70年代,由美國加州大學Richard Bandler和John Grinder始創,前者主修程序學,后者是語言學博士,因為志同道和,逐一起研究發展NLP這門學問。N(neuro)即神經系統,包括大腦和思維過程,L(linguistic)是指語言,是指從感覺信號的輸入到構成意思的過程,P(programming)是指為產生某種后果而要執行的一套具體指令,因此NLP是研究大腦如何運作以及如何提高它的運作效率的學問。
NLP經過30多年的發展,在實踐中形成了可操作的模式和技巧,NLP的基本理論、基本方法和技巧適用于廣泛的精神衛生問題,臨床應用于神經癥、心身性疾病、青少年心理行為障礙,以及普通人群中的婚戀親子關系、教育輔導、組織管理等[3],在護理領域,國內已有將NLP培訓法應用于護生臨床溝通能力訓練和護理人員情緒管理的報道[4-5],結果被證明是一套效果強大、快速和含蓄的技巧,能夠使人在行為和能力方面有廣泛和長久的改變。對于有心理問題的人,受過NLP的短期培訓,即可用來謀求改善的途徑,減輕情緒和行為癥狀,提高積極適應能力,增進心理健康;對于沒有心理障礙的人而言,NLP可以幫助他整合內心能量,學習人際溝通技巧,豐富健康的壓力應對策略,有效地在現實環境中尋求發展,充分施展潛能,實現自我價值[6]。
簡快身心積極療法由華人世界的國際級NLP大師李中瑩先生創立,是一套提升自我心理素質以及幫助他人提升心理素質的學問。簡快身心積極療法在發展初期,主要以NLP為主,所以最初還被稱為“NLP簡快心理療法”。
1.2 簡快身心積極療法的優勢 簡快療法(brief therapy)是20世紀60年代在美國開始出現的一種心理治療模式,因與以精神分析為主的傳統模式相比所需的治療過程更為簡短而得名。簡快身心積極療法是簡快療法的一種,由李中瑩先生經過多年實踐與研究,結合本土化現狀,在NLP理論上發展出來的[7]。簡快身心積極療法經過李中瑩先生的不斷發展,先采納了大量NLP的概念與技巧,然后不斷收納快速有效的各種學問,從而發展出一套完整概念與技術框架的心理輔導學問,既適用于心理疾病患者的治療,更適用于普通人群心理健康的維護。
簡快身心積極療法是一套能夠幫助心理輔導工作者更快取得效果的心理輔導學問,有多種直截了當、快速有效的方法和技巧,在運用過程中,把輔導工作的焦點放在“解決”上,而不是“問題”上;不深挖受導者的“過去”,而是不斷引導想要擺脫困境的受導致者創造美好未來景象;不代替受導者決定人生,只是引導他認識到更多的選擇;不預設受導者“應該怎樣”,而用“你想有怎樣的結果”去推動他思考和決定;肯定受導者每一個部分的態度,找出它們的正面意義,強調受導者擁有解決問題所需的能力,推動受導者獲得更多、更好的正面動機。簡快身心積極療法的方法實用,操作單,容易掌握,同時它也是一套積極向上的信念體系,它顯示了對人性的理解和尊重,其核心精神、有效性、發展性、系統性均符合當今學校心理健康教育理念及現狀[8]。
2 實習階段本科護生實習適應不良、心理問題突出不容忽視
臨床實習是護理教育的重要組成部分,也是護生理論知識向實際工作轉化的過程,更是培養合格護理人員的關鍵步驟。臨床實習適應不良是指實習護生在保持自身與臨床環境之間的和諧而進行自我調整的過程中,主動或被動地改變自身認知結構或行為模式的能力不足,以至于在短時間內對臨床學習環境的變化出現一系列適應不良的現象[9]。近年來,國內外對護生研究表明,臨床實習護生或多或少都經歷實習適應問題,甚至存在不同程度的心理健康問題,并且不同教育層次之間其心理健康水平具有差異性[10]。與??谱o生相比,本科護生職業期望度高,到臨床實習心理落差嚴重,思想沖擊強烈,心理問題突出,目前普遍存在如下問題:(1)理論教學與臨床實踐脫節,護生實踐技能弱心理壓力大[11];(2)工作環境特殊,護生社會適應能力差[12];(3)人際關系聚變,角色轉變跨度大,護生人際溝通能力弱[13];(4)護士社會地位低,護生個人價值的內心期望與現實嚴重脫節[14];(5)求職競爭激烈,護生對未來充滿憂慮[15-16]。這一系列問題導致護生個體體驗到自我與經驗之間存在差距,出現內心的緊張與煩憂,甚至迷失方向、否定自己,感到人生彷徨,這對其專業發展和人生定位是危害深遠的。因此,在進入臨床實習之前,一方面要加強對護生進行專業知識培訓,提高護生的臨床操作技能,取得臨床醫務人員的和患者的認同,從而提高護生的自信[17],另一方面更亟需預防性心理干預和針對性的心理輔導來幫助護生構建積極行為模式和提升心理健康。
3 采用簡快身心積極療法輔導本科護生提升心理健康水平初探
心理健康是指積極有效的心理活動,平穩正常的心理狀態,對當前和發展著的社會環境保持良好的適應功能。有效心理干預有助于降低護生實習壓力,激發護生正性應對能力,提升護生心理健康水平,對護生向職業護士的順利過渡具有積極促進作用及重大意義[18-19]。根據實習護生心理特點,聯系實習、生活、人際交往的實際,可采用簡快身心積極療法中的一些方法和技巧在實習前為護生集體進行預防性心理干預,也可針對實習過程中心理問題突出的個別護生進行心理輔導,來引導、協助護生真正認識自己,接納自己,進而欣賞自己,以至于可以克服內心的困擾和心理的障礙,充分發揮個人潛能,邁向“自我實現”。
3.1 教會護生“接受的態度” 運用簡快身心積極療法的技巧實施心理輔導不用從“你/你們應該怎樣”去推動護生,而用“你/你們想有怎樣的結果“去推動他們做出思考和決定。因為人從來都是受內心的感覺推動,就算多么“正確”、“應該”的事,如果沒有配合的感覺去推動他們,護生就算做了也只是敷衍,亦不會持久。尊重護生的內心感受,是實施有效心理輔導的前提,輔導過程不像以往專業教育那樣過分強調護理人員的責任、使命和奉獻,而是引導護生學習“接受”,接受選擇護理專業的事實,接受臨床護理工作的繁重,接受就業競爭的殘酷等等,在此基礎上依據每個護生都想擁有更好明天的內心,讓他們看到從事護理工作更多的可能性和選擇性,這樣護生就不會不斷的埋怨別人、埋怨環境、陷入困境之中,相反會自動調整人生的動力,轉向更好的明天。
3.2 幫助護生“創造未來景象” 弗洛伊德說過,一個人做一件事,不是為了得到一些樂趣(正面價值),便是為了避開一些痛苦(負面價值)。因此,推動一個人的方法必然是在價值上下工夫,思考“他在乎些什么價值”和“怎樣往要他做的事里增加這些價值”。推動或者激勵一個人,就是要找出他在乎的價值,并且創造、增大和轉移這些價值在他要做的事情里面。這樣,這個人便對那件事情有興趣,會自動地、積極地和認真地去做。
在實習過程中產生困擾的護生,常把自己整個沉靜在困境里,他說不出想要什么,腦子里沒有未來,所以心理輔導要引導護生以制定目標為基礎在腦海里創造出一個未來的景象。在此輔導環節,可有效整合高等院校人力資源優勢,聘請校內外護生信服的優秀護理教師、專家現身說法,通過心理體驗激發護生積極情緒,引導護生本人創造自己的未來景象,作為有價值的目標吸引和推動護生自己去嘗試和突破。
3.3 運用“五步脫困法”幫助護生擺脫實習困境 信念、價值觀和規條,加上態度,統稱為信念系統,簡稱“BVR+A”(Beliefs,Values,Rules,Attitude),這是一個人的人生觀,是所有意念行為的思想基礎。信念系統操縱著個人生活里的每一件事,是做或不做任何事的基本決定因素,態度是BVR的表征,只有當一個人的信念、價值觀或規條有所改變時,他的態度才會改變[20]。
五步脫困法是一個快速、輕巧、用語言幫助輔導對象擺脫困境的說話技巧[21]。實習過程中護生常因自身能力不足產生挫敗感,很多護生內心的困境,其實是個人一些錯誤的信念造成的,以下五個步驟能夠通過運用說話的方式和語言將護生陷入困境的心態轉變為積極進取的心態,使之有更清晰的行動目標和行為途徑。
以下是一個例子,護生說他做不到某一件事(X),運用這個技巧,輔導老師可以引導護生經歷以下五句話,每一句話都會處理護生一些局限自己的信念。
第一句,困境:“我做不到X?!?/p>
第二句,改寫:“到現在為止,我尚未做到X?!?/p>
第三句,因果:“因為過去我不懂得Y,所以到現在為止,我尚未做到X?!保╕必須是護生本人能控制或有所行動的事情。)
第四句,假設:“當我學會Y,我便能做到X?!?/p>
第五句,未來:“我要去學Y,使我能夠做到X?!?/p>
以上的五個步驟,能讓護生放下能力不足的包袱,有意識地發現途徑,改變行為,以彌補自身不足。
3.4 設計“自療”作業,強化護生自我教育環節 單靠語言進行心理教育,y以改變護生的心理行為,因此必須強化實踐性教育環節[22]。自我價值是心理素質的基本核心,包含三個元素:自信、自愛和自尊,是每一個建立成功快樂人生的本錢。自信就是“信賴自己有足夠的能力取得所追求的價值”,所以自信的基礎是能力,能力的基礎是經驗,經驗的基礎是嘗試,嘗試的基礎是感覺,感覺就是想去嘗試的內心狀態,也就是自信的最基本原動力。簡單的描述就是:感覺嘗試經驗能力(被肯定)自信自愛自尊。
在實習過程中幫助護生建立自我價值的方法,簡言之就是鼓勵護生多做,進而做到更多,最終因做到而得到更多肯定。輔導老師可以適當給實習護生布置家庭作業,內容應重視行動性而避免理論性,以下是一些常用的例子:
每天睡覺前,想想當天自己做過最滿意的三件事情是什么,把它們一一記錄在筆記本上。
每次在實習過程中得到別人的肯定時,都把它一一記錄在筆記本上。
每周總結一次,在筆記本上記錄過去七天里得到的教訓是什么,如何在以后七天里把獲得的經驗運用出來。
每周與臨床帶教老師或同學討論一次,問問大家在過去七天里對你的觀察心得。
通過以上的作業,引導護生將臨床實習中每件事情背后的價值和意義與事情帶來的負面情緒分開,鼓勵護生積極嘗試,將事情的價值和意義保留,不斷獲得肯定的經驗,培養適應臨床工作的能力,實現自我價值。
4 簡快身心積極療法運用于護生心理干預的展望
將簡快身心積極療法中一些快速而有效的方法和技巧滲透進本科實習護生的教育實踐中,針對實習階段本科護生實習適應不良、心理問題突出的現狀,重視預防性心理干預,加強實習期間的心理輔導,引導護生修正思維模式,在培養過程中強調關注積極的心理因素,并將其作為開展教育的心理依據,勢必會對護生的教育產生積極影響。
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