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中西醫結合的方向范文1
【關鍵詞】 中西醫結合；發展趨勢；方法
【中圖分類號】R2-031 【文獻標識碼】B【文章編號】1005-0019（2013）12-0487-01
中西醫結合治療是我國強調的衛生工作政策。對全世界的醫藥學都具有著非常重要的意義?，F代醫學發展的研究要求高度分化和高度結合的統一。宏觀整體觀測方法是中醫學的特色方法，而微觀分析方式是西醫學的特色方法，兩者進行結合是科學研究方法中的典型，同時也是推進醫學成熟發展的主要方法。
1 有關中西醫結合治療方法論的探究
（1）目前，中西醫結合治療工作對循證醫學進行了廣泛的應用，以提高臨床療效為突破口，已經取得了很大的成就，但如果想要獲得突破行的進展，就必須把重點放在大力提升臨床療效等方面，將提升臨床療效作為一個突破口，只有提升其療效，才能為理論研究提供可靠的基礎。先要提高臨床療效，首要要做的就是大力推進循證醫學的思路及方法措施，在多年以前循證醫學就被提出，獲得了全球范圍內臨床專家的認可。因此，在中西醫結合臨床治療領域，也應該相應的借鑒循證醫學的做法。在臨床實踐及研究中，可以將循證醫學的思路及方法加以借鑒應用進來，可以有效的提升中西醫結合治療中的臨床診斷及治療效果，進而推進中西醫結合事業的快速發展。如今對循證醫學的廣泛使用已經推進了現代醫學革命的進步，同樣，循證醫學的廣泛使用也定會推進中西醫結合事業的進步。
（2）宏觀整體和微觀分析進行結合。宏觀整體就是將系統論及系統分析法結合來研究中西醫學，把醫學看作是一個整體，分別將中醫和西醫視為它的兩個分系統，駐足于醫學這個整體，觀察中西醫之間的不同，在根本上防止片面性（比如用西醫來解釋中醫或是用中醫來解釋西醫）。同時將中西醫的發展過程進行動態的聯系，來掌握中西醫學的各自特色本源，進而找到能夠深入理解這些特色的思路，推進中西醫理論的發展。
微觀分析是通過方法論、認知論、語言工具等從內在及深層次原因來分析方向的發展，深入探究，找出中西醫學中的相同語言。具體來講，對中醫學的概念、命題、理論進行細微的觀察研究，特別是對中醫哲學進行大力的探究。
（3）疾病、癥狀、藥物相組合。所謂的疾病、癥狀、藥物結合的研究，基于中國傳統中醫理論為指導，當代科學研究和技術（涵蓋現代醫學）為方法，以提升臨床療效為目標，以研究基本為基礎，研究癥狀為重心，研究藥物為重點，使疾病、癥狀、藥物有機的進行組合來研究，互相影響，互相促進。這不僅是一種全新的思維模式和研究思路，也是科研過程中實施的具體方案。
（4）設立動態聯系及綜合的思維方式。中西醫具有不同的理論觀念及特點，中醫學對傳統哲學思維過于依賴，是一種整體的醫學體系，其特點是：整體理念、辯證求因、宏觀調整等。中醫學最重視的是辨證論治。中醫學的基本治療方式使宏觀調整。當代西醫學的發展模式依然是還原分析法。當代科學技術的飛速前進帶動了西醫學從多層次、多學科向縱向發展，給西醫學帶來了突飛猛進的變化。
盡管中西醫特點各不相同，但人類生理病理活動規律不會由于認識方式的不同而變化。因此，兩者是有相通之處的。盡管中醫學和西醫學的診療方式不同，但是隨著醫學的不斷發展，兩者間的相似處慢慢的被發現?？梢哉f兩者在醫學理論、方法論、診療方式等方面具有不同的認識高度，但是有都殊途同歸。首先要以辯證的態度對待中醫，吸納其思想的核心內容。另一方面積極鼓勵當代醫學想縱向發展，在這種基礎上完成現代科學方法和整體辯證思維的結合。在比較靜態、獨立、簡便的基礎上設立動態聯系及綜合的思維方式。
2 發展趨向
2.1深入中西醫對比研究
加大對中西醫對比的研究，從表面現象的對比到成因分析及實體共性的討論，以推進中西醫的結合。在以往的研究基礎之上，今后將重點研究深層原因和實體共性。通過多角度的比較，發現中西醫的不同認識視角、不同的方向及不同層面體現出的多樣性生命活動。
2.2科學合理的利用現代科學技術
現代科學技術給中西醫提供了客觀的根據。隨著當代醫學的不斷前進，現代科學技術已然成為醫學交流的一個平臺，它不但為中西醫學的共同點找到內在聯系的實質，而且對中醫學的差異也能很好的進行觀察，對各方面的差異做出合理的解釋，進而深化科研的縱向發展。比如，中學指出疼痛、瘋癲與“淤血”有關，西醫學則指出是與神經有關，現代血液流變學指出，不正常的血液流動導致失調的神經活動，而失調的神經活動也有可能是血液流動不正常。所以兩者可能從血液和神經的相互作用中，結合成為一個新的理論。
2.3中西醫結合治療
中西醫結合的前進方向應該遵循一個開放的，多態的，可持續發展的科學系統。在不久的將來，無論是科學家、醫學家還是醫藥公司將會層出不窮的開展中西醫結合的研究工作，使中西醫結合研究的方向具有科學性、層次性、綜合性等特點。對多種類科學知識進行有機的結合，探索發現新的醫學認識，界定新的醫學界限，創造新的醫學成果及技術，編制新的中西醫結合理論的新概念的框架，創建中西醫結合理論的新體系。推進中西醫結合理論和實踐的統一結合及發展。
參考文獻
[1]王新陸，周永紅.同病異治、異病同治及其運用原理[J].光明中醫，2011（1）：54-56.
中西醫結合的方向范文2
關鍵詞：中西醫結合卒中單元中國特色概況
腦卒中是指由于急性或慢性缺血缺氧引起的腦組織損害所產生的高級神經認知功能障礙為主的一組臨床綜合癥。是目前嚴重危害人類健康的主要疾病之一,具有發病率高、死亡率高、致殘率高、復發率高、病程長、合并癥多及治愈率低的特點,給個人、家庭和社會造成了沉重的負擔，因此制定一種有效的腦血管疾病管理的新手段是當務之急。2000年初,英國醫學雜志公布了應用循證醫學的手段對腦血管病目前治療手段的重新評價,按照這個評價結果,目前治療卒中最有效的手段不是一種具體的藥物而是一個管理系統,即卒中單元[1]。自此，起源于歐洲的卒中單元,作為一種新的腦血管病管理模式,近年來越來越受到我國腦血管疾病臨床究人員的關注。
狹義的卒中單元指在醫院的一定區域內,如卒中病房中,組織神經?？漆t生及專職的物理治療師、職業康復師、語言康復師、心理學家、專業護理人員組成的一個有機整體,對卒中病人或發生過短暫性腦缺血發作的病人進行全面的藥物治療、肢體康復、語言訓練、心理康復和健康教育,以改善預后、提高療效的卒中病人管理模式。廣義的卒中單元把卒中病人的管理延續到出院之后的家庭醫療和社區醫療及社會收容機構醫療,形成卒中病人管理的社會系統工程[2]。2003年美國和歐洲的卒中指南都明確指出:卒中患者應該在卒中單元里接受治療,卒中單元是今后卒中治療的方向。
中醫對中風偏癱的認識很多，究其病因,雖歷代各醫家學說紛紜,不外虛實兩類,虛、火、風、痰、氣、瘀六種病因。其病位皆為腦和經絡。其病機較復雜,《素問·調經論》篇云:“血之與氣,并走于上,則為大厥,厥則暴死,氣復返則生,不返則死?！薄端貑枴ど鷼馔ㄌ煺摗菲嘣?“陽氣者,大怒則形氣絕,而血菀于上,使人薄厥?！痹谖覈?中醫已經長久廣泛地用于卒中的治療中,并獲得了很好的治療效果，在中風的診斷、治療和調護方面經過長期的經驗積累,已經形成了較為成熟的醫療模式，至今與西醫方法并存于臨床。StrokeUnit突出以人為本,這與中醫學的整體觀和辨證論治在本質上是相通的。
中西醫結合卒中單元不是中醫療法和西醫療法的簡單疊加,而是從理論上進行有機的結合；從管理上將中西醫各自在治療、護理和康復中的優勢在臨床上進行優化組合,將西醫的緊急救治和中醫在治療康復中的優勢有機結合起來,更能體現卒中單元的效率和有效性。中醫在治療中風偏癱方面療效是我國的特色，將國際上通用的卒中單元模式與有效的傳統中醫治療方法相結合，將中醫治療腦卒中的中藥、推拿、針刺方法融入卒中單元之中,建立并完善規范的融西藥、現代康復技術、中藥、針灸、推拿為一體的具有中國特色的中西醫結合卒中單元模式,是我國目前腦血管病臨床實踐的必然趨勢。
近年來,石學敏院士推廣以針灸為主的“石氏中風單元療法”在國內的應用,揭開了探索建設中國特色的中西醫結合卒中單元模式序幕。李向榮等[3]通過中西醫結合特色的卒中單元對住院卒中病人所帶來的影響進行研究發現,住院病死率無統計學意義(P>0.05);中西組死于并發癥低于對照組(P<0.05)。樊永平等[4]在卒中單元中運用中藥制劑治療腦卒中病人,結果能有效地降低中醫癥狀積分,升高急性腦梗死病人Bathel指數(BI)評分、減少美國國立衛生研究所腦卒中量表(NIHSS)評分,進一步證明了中西醫結合卒中單元的優越性。張運克[5]自1996年以來,應用中西醫結合康復療法治療500例急性腦梗死病人,應用尼莫地平法評定療效。結果好轉率達到80%以上,臨床治愈率達到50%以上,并能提高病人的生活質量,證明中西醫結合卒中單元的優越性。吳俊紅等[6]自2002年12月開展中西醫結合卒中單元對缺血性中風的管理模式以來,病人日常生活活動能力(ADL)評分、NIHSS評分及臨床療效評分均高于普通病房管理。2006年廣東中醫院黃燕等“關于中醫藥防治重大疾病的研究”(其主要研究方向為運用中醫藥防治腦血管病變)及2006年10月上海中醫藥大學附屬岳陽中西醫結合醫院牽頭啟動“中西醫結合卒中單元治療缺血性卒中的療效評價的示范研究”的啟動進一步證明了中西醫結合卒中單元模式在中國具有的可行性、優越性。王萬林等[7]將全部278例發病7日內的急性偏癱患者隨機分為2組。治療組162例采用中西醫結合卒中單元治療,對照組116例應用西藥常規治療。觀察2組14日內病死率、死亡原因、感染發生率和隨訪21日歐洲卒中積分(ESS)和90日Barthel運動能力和日常生活活動能力(ADL)指數(MBI)。結論：中西醫結合卒中單元模式下急性腦卒中患者的預后,比常規治療模式具有優越性。宋冬梅等[8]觀察中西醫結合的卒中單元模式下治療急性腦卒中的療效，將120例住院的急性腦卒中患者,隨機分為兩組，66例為治療組,54例為對照組，對照組進行常規治療，治療組在常規治療的基礎上采用中西醫結合聯合用藥,早期功能康復訓練，結果:治療后兩組各項功能與治療前相比均有顯著改善，但治療組改善的程度明顯好于對照組。結論:中西醫結合的卒中單元可以提高急性期的臨床療效,促進腦卒中患者功能恢復,提高生活質量。吳俊紅等[9]選擇2002年12月—2005年11月收治的缺血性中風急性期住院病人160例,隨機進入中西醫結合卒中單元組(治療組)和西醫卒中單元組(對照組),每組80例,主要觀察指標有日常生活能力評估(BI)、神經功能評估IHSS)。結果：治療組治療后病人的神經功能和日常生活活動能力較對照組病人有明顯改善(P<0.05或P<0.01)。結論：中西醫結合卒中單元能減少神經功能缺損,提高病人日常生活能力。楊楠等[10]觀察中西醫結合卒中單元對急性期缺血性中風的臨床療效，將100例急性期缺血性中風住院患者,隨機分為中西醫結合卒中單元組(治療組)與西醫卒中單元組(對照組),兩組患者均按目前一般卒中單元模式進行綜合治療,治療組另加規范的中醫辨證治療和針刺治療;主要觀察指標為神經功能評估(MIHSS)、日常生活能力評估(BI)。結果：治療組治療后病人的神經功能和日常生活活動能力較對照組病人有明顯改善<0.05)。結論:與一般的卒中單元比較,中西醫結合卒中單元更能減少神經功能缺損,提高病人日常生活能力,急性期缺血性中風患者可從中西醫結合卒中單元的醫療模式中更多獲益。
李丹丹等[11]將94例嚴重腦卒中(牛津殘障量表評定均為5級)恢復期患者隨機分為中西組和對照組,兩組均按卒中單元模式進行治療,中西組加用規范化中醫藥辨證施治及針灸治療,觀察項目為住院病死率、住院費用、并發癥發生率、斯堪的納維亞卒中量表(SSS)、功能獨立性量表(FIM)、牛津殘障量表(OHS)評分等。結果中西組SSS、FIM評分治療前后差值均高于對照組(P<0.01);并發癥發生率低于對照組(P<0.05);治療后中西組OHS恢復到3級～4級者較對照組多(P<0.05);兩組病死率、住院時間及住院費用無統計學意義。結論：中西醫結合卒中單元較一般卒中單元對患者更有益。
通過探討一種中西醫結合腦卒中治療模式的特點和運作方式，為腦卒中治療模式的發展提供新的思路。中西醫結合卒中單元是我國在治療腦卒中方面的特色和優勢，王法德等[12]認為創建中國特色的卒中單元應該堅持“五個”結合。（1）中醫與西醫結合；（2）中藥與針灸、推拿結合；（3）治療與康復結合；(4)內治與外治結合；(5)治療與預防結合。白小欣等[13]認為將中西醫結合起來，建立和實施中西醫結合腦卒中治療新模式，有助于降低腦卒中患者的死亡率減少并發癥，提高生活質童。
總體來說,我國卒中單元的研究起步比較晚,現仍正處于起步階段。中西醫結合卒中單元為我們提供了一個更為全新的管理模式,目前在我國中西醫結合卒中單元研究應用的問題主要體現在:1.重治療輕預防2.重藥物輕康復3.重西醫輕中醫4.重肌力改變而輕正確運動模式的再學習5.重運動功能的恢復而輕語言訓練和心理治療卒中單元。神經功能的恢復、重建或代償往往是一個漫長的過程，甚至是終身的過程。近些年中醫針刺、推拿、中藥等治療方法，結合現代神經病學對于卒中后偏癱的研究和認識已顯示出其獨特的優勢，所以,應當用現代科學手段揭開中醫治療中風的機制,同時進行多中心、多樣本的觀察研究,為循證醫學提供依據,形成治療指南,充分發揮中醫簡、效、廉、便的優勢,根據本國實際，將中醫、西醫各自的特長有機地結合在一起，就一定能創建出具有中國特色的療效更高的中西醫結合卒中單元。
參考文獻
[1]李厥寶,倪朝民.卒中單元的系統論[J].醫學與哲學,2004,25(7):27-28.
[2]王擁軍.卒中單元[M].北京:科學技術文獻出版社,2004.
[3]李向榮,吳清明,劉未艾,等.中西醫結合卒中單元對急性腦卒中病人的影響初步研究[J].中國中醫急癥,2007,16(4):381-383.
[4]樊永平,熊颶,周紆,等.卒中單元中熄風化痰活血法治療急性腦梗死的臨床觀察[J].中國中西醫結合雜志,2007,27(3):247-249.
[5]張運克.中醫特色“卒中單元”的建立與實施[J].中醫藥學報,2005,33(5):5-6.
[6]吳俊紅,王長垠,殷春萍,等.中西醫結合卒中單元對缺血性中風急性期療效的臨床觀察[J].中西醫結合心腦血管病雜志,2007,5(3):207-208.
[7]王萬林,周滿翔.急性腦卒中中西醫結合卒中單元治療模式的優越性[J].河北中醫,2005,27(12):891-892.
[8]宋冬梅,郭占英.中西醫結合的卒中單元模式下治療急性腦卒中.山西職工醫學院學報,2007,17(4):47.
[9]吳俊紅,王長垠,殷春萍,等.中西醫結合卒中單元對缺血性中風急性期療效的臨床觀察.中西醫結合心腦血管病雜志,2007,5(3):207.
[10]楊楠,李國輝,張志強,等.中西醫結合卒中單元對缺血性中風急性期臨床療效觀察.中華中醫藥學刊,2008,26(12):12.
[11]李丹丹,李向榮,吳清明,等.中西醫結合卒中單元對嚴重腦卒中恢復期患者影響的初步研究.中西醫結合心腦血管病雜志,2009,7(3):273.
中西醫結合的方向范文3
走進河南省腫瘤醫院,可以看到門診大樓南側有一幢整潔的5層樓,這是河南省腫瘤醫院中西醫結合腫瘤內科樓。大樓橫匾上“河南省腫瘤中西醫結合診療中心”赫然在目。這是新近經河南省中醫管理局審核批準,依托河南省腫瘤醫院中西醫結合腫瘤內科成立的我省唯一的由中西醫結合診治惡性腫瘤的權威機構。大廳內一排紅色的大字“傳承中醫藥學精華,汲取現代科學文明,走中西醫結合道路,發掘腫瘤治療新方法”顯得格外醒目。相信腫瘤病人置身其中,他們戰勝癌癥的勇氣和信心一定會驟然大增,恐癌心理會大大減輕。
河南省腫瘤醫院中西醫結合腫瘤內科,擁有一流的技術力量,高超的中西醫結合腫瘤診療技術,先進的醫療設備和綜合治療手段,在中西醫結合診治惡性腫瘤方面,處于省內領先地位。
現有開放性床位160張。每年收治住院病人2000余人次,年門診量6000人次,是目前國內所有醫療單位中床位最多、門診量最多、規模最大的中西醫結合診治腫瘤科室。近年來,河南省腫瘤醫院中西醫結合腫瘤內科在楊峰主任的帶領下,秉承“團結、奉獻、探索、創新”的精神,突出中西醫結合特色,在中西醫結合防治惡性腫瘤方面取得了突出成效,贏得了省內外各界人士的高度評價。2007年,榮獲“全國綜合(專科)醫院中西醫結合示范科室”。
河南省腫瘤醫院中西醫結合腫瘤內科技術力量雄厚,人才濟濟,現有醫護專業技術人員63人。19名醫師中,碩士以上學歷13名,博士2名,在讀博士2名,高級職稱11名,中級職稱13名,中醫、中西醫結合醫師占2/3,西醫占1/3?？剖掖蠖鄶滇t師具有10～20年中西醫結合診治經驗,基礎理論扎實,能熟練運用中西醫結合理論和方法治療腫瘤內科疾病?，F在全科室醫務人員,在主任楊峰的帶領下,西醫學習中醫,中醫學習西醫,醫師的水平均已達到西醫治療規范、中醫治療辨證準確、能融合中西醫的腫瘤專科醫師水平。
中西醫結合腫瘤內科經過二十多年的快速發展,在中晚期腫瘤的治療方面積累了豐富的臨床經驗。擅長在化療、生物治療的基礎上,再結合中藥、針灸、穴位貼敷、中藥抗癌食療等方法實施治療,形成了一套獨特的中西醫結合治療模式。
目前開展的中西醫結合診療項目有:中西醫結合治療對抗化療藥物的毒副作用;晚期腫瘤的治療;不耐常規化療腫瘤的治療;抗腫瘤復發轉移的治療;年老體弱患者的治療;化療無效病人的治療;中西醫結合延長術后放化療無病進展期的治療;中醫藥非藥物療法(包括穴位注射、耳穴貼敷、放血療法等);癌前病變治療等處于省內領先水平,在國內也享有較高知名度。
近年來科室以提高療效為目的、以探索中西醫各療法綜合運用作為主攻方向,在專科水平上突出中西醫結合的優勢和特點,形成了“一個基本,五個堅持,兩個突出”的治療特點?！耙粋€基本”,即以人為本的治療理念。“五個堅持”,即堅持規范化基礎上的個體化原則,堅持殺滅腫瘤與調動機體抗癌能力相結合原則,堅持綜合治療中西并重原則,無毒或微毒原則,定期評價及經濟有效原則。“兩個突出”,即突出中醫藥改善臨床癥狀,提高生活質量的作用;突出在不耐常規放化療病人及傳統放化療無效病人的治療優勢。全科人員一直在不斷總結臨床經驗,為提高臨床療效而努力。經過反復驗證,已初步總結出中晚期惡性腫瘤治療及癌癥抗復發治療的一種有效方法――“無毒抗癌多元綜合療法”。該療法以人為本,以延長生存時間、提高生存質量為目的,在無毒或微毒的框架內,實施科學綜合放化療、生物靶向治療、免疫治療、誘導分化療法、激素療法、中醫中藥治療、營養療法及中藥食療等治療方法,根據不同個體、不同病種及疾病分期,科學制定治療方案。其不同于傳統的以損害正常細胞、犧牲體質為代價的攻擊性療法,重在調動機體自身抗癌能力。重視各療法之間優勢互補,增效減毒,力求使病人達到長期穩定。并以其微毒、可長期應用的療法特點,使癌癥抗復發治療可行有效。經全科反復研究驗證、不斷完善,已在胃癌、食管癌、大腸癌、膽管癌、肺癌、卵巢癌、子宮癌、惡性淋巴瘤等病種方面,取得較好療效。該療法為年老體弱、有較嚴重合并癥、反復治療體質虛弱、不耐常規化療及放化療無效病人找到一條延長生命之路。已使不少無望長期存活的病人,在經過抗復發轉移治療后,邁過了5年大關,并得到了省內外患者及家屬的認可。全省慕名來中西醫結合科求治的癌癥病人逐年增加。
科室不斷強化質量管理,做到了千方百計提高醫療質量,改進服務態度,提高服務水平,降低醫療成本,和合理用藥、合理檢查、合理治療。這種高質量的服務,贏得了廣大患者的贊譽。
楊峰主任告訴記者,中西醫結合是中國特有的腫瘤綜合治療醫學模式,特別是對于中晚期惡性腫瘤患者,其效果優于單純化療或單純的中醫治療。使病人生存時間更長,生活質量高。中西醫結合代表了整體醫學和未來醫學發展的方向,也是中國對癌癥治療做出較大貢獻和最具希望的領域。河南省腫瘤中西醫結合診療中心在我科成立,是對我科中西醫結合腫瘤診療水平的肯定和信任,也使我們感到肩上的壓力和責任重大。中西醫結合腫瘤內科全體醫護人員決不辜負全省人民和上級領導的期望,團結奮進,勇于探索,開拓創新,努力發掘中西醫結合腫瘤防治新方法、新路子,為千萬個癌癥患者的家庭重新找回幸福而貢獻出我們全部的力量。
中西醫結合的方向范文4
[關鍵詞]探討；理學的特點；整體護理；護理體會
1中、西醫護理學的特點
1.1西醫護理護理學的發展經歷了三個主要階段：一是以疾病為中心的護理階段；二是以病人為中心的護理階段；三是以健康為中心的護理階段。護理學形成了自己的理論體系和教育模式；護理操作技術更為科學、規范、實用，其逐漸發展成為一門綜合性的自然科學和社會科學知識的獨立的為人類健康服務的應用科學。系統化整體護理成為現代護理模式，整體護理是把服務對象視為一個整體，從生理、心理、社會、文化、精神等方面去考慮人類存在的和潛在的健康問題，并通過護理程序來解決這些問題，直接服務于整體的人。但西醫護理，大多采用對癥護理，即見效快，療程短，但難免有副作用或不可避免的損傷；西醫護理在康復、強身、健體等方面也應充實和發展。
1.2中醫護理中醫護理學是祖國醫學的重要組成部分，積累了豐富的護理理論和方法。
1.2.1中醫護理的原則護理的目標是增強人體的防御能力，去除致病因素。標本緩急：急則護標，緩則護本。同病異護，異病同護：視臨癥表現施護癥候相同，護理方法一樣，癥候不同，護理方法不同。未病先防，已病防變：預防為主，強調觀察病情，防止發生并發癥。這些理論與方法正是整體護理要納入的重要內容。
1.2.2中醫護理的特點整體觀中醫理論以對立統一的整體觀對待人體和疾病。中醫認為人體是一個統一的整體，通過經絡將人體各部分有機的聯系在一起。體現臟腑之間，臟腑與各組織之間的生理功能與病理反應。尤其是人與自然界息息相關的天人合一論，表明人與所處的外部環境，又是一個整體。外界的各種變化，必然會影響人體生理與病理反應。因此，自然環境，社會環境和人類自身的情緒變化都與健康有關。所以，中醫護理以其“天人相應”的整體觀、自然觀和“以病人為本”的指導思想與現代護理學“以人為中心”的整體護理理念不謀而合。總之，中醫護理在飲食、運動、睡眠、心理護理等健康養生方面有其特有的優勢。
1.3中西醫結合整體護理中西醫結合整體護理學是一門新興的護理學，其特點是：它從人體與自然界的整體觀、辨證施護與現代護理醫學模式相結合，開展以人為中心的中西醫結合系統化整體護理；在護理理論上，中西醫匯通，有機結合，構建新的護理理論，豐富中國護理學的內涵；在護理實踐上，西醫的先進護理技術與中醫的辨證施護相結合，實施以人的健康為中心的全面護理；臨床護理與健康教育相結合，為服務對象解決恢復健康、維持健康、促進健康的實際需要。
2中西醫結合整體護理教的可行性
2.1中醫護理觀符合現代護理模式，奠定了中醫護理與西醫護理結合的基礎整體護理已成為現代護理的發展模式，體現了生理-生物-社會-心理的整體護理觀念，并進一步向“以人的健康為中心”的方向發展；中醫護理以其“天人相應”的整體觀、自然觀和“以病人為本”的指導思想與現代護理學“以人為中心”的整體護理理念相吻合。中西醫結合整體護理教育是將中醫辨證施護與西醫整體護理有機的結合起來，在西醫整體護理的基礎上，根據中醫辨證、西醫辨病提出護理問題，制定護理計劃，進行辨證施護及護理效果評價。
2.2疾病譜的改變，健康需求的提高，促進了中西醫結合整體護理的形成與發展中醫學在養生方面有著豐富的理論和經驗隨著社會的進步，疾病譜也相應地改變，癌癥、艾滋病以及免疫遺傳和代謝疾病，盡管西醫診斷明確但防治無力，另一面由于化學藥物的廣泛應用而帶來的現代醫學災難等因素，使得人們對中醫、中藥、氣功、針灸等中醫養生學更為關注，對人的起居、飲食、服藥、精神活動、康復鍛煉等諸多方面有針對性的護理，如飲食調護。中醫護理和西醫護理無論在理論和技術手段上盡管都有其優勢，但護理對象是人，單純中醫護理和單純西醫護理不能滿足人們對護理的要求。中西醫結合整體護理教育將中醫護理的內涵和西醫護理的理念、方法相融會貫通，以助于恢復健康、促進健康、維護健康。
2.3培養新型、實用型的復合型護理人才，是中西醫結合整體護理教育發展的動力中西醫結合整體護理是我國護理教育發展的方向。隨著社會經濟的發展，人們對自身健康的要求越來越高，中西醫結合護理的應用更為廣泛，而中西醫結合護理教育尤為重要。中西結合護理教育以研究中西結合點為主線，積極探索，開拓創新。
中西醫結合的方向范文5
1我校中西醫結合護理?？茖W生招生及就業情況統計(表1)
畢業生總數為504人,其中,專接本學生4人,在“三甲”以上醫院從事臨床護理工作的為93人,其他基層醫院從事臨床護理工作的為355人,在其他單位從事醫學相關工作(如藥品營銷、醫療器械營銷、藥房工作人員、導醫等)大概52人。2009年,教育部統計數據顯示,截至當年7月1日,我國已有415萬普通高校畢業生落實了就業去向,與去年同期相比就業人數增加44萬人;高校畢業生就業率達到68%,同比基本持平(2009年7月9日《中國青年報》)。相對于全國高校學生的就業情況,無論在就業人數還是從就業單位的水平方面,我校中西醫結合護理專業學生就業情況堪稱良好,學生基本上都找到了自己滿意的工作。
2原因分析
自從1995年招收中醫護理專業的大專生,我校一直密切關注國內同類院校的招生、培養和就業情況,還多次安排領導和老師到兄弟院校學習、交流。在掌握了護理專業—尤其是中西醫結合護理專業人才培養容易出現的問題之后,我校在專業課程設置、學時分配、教師主導思想、引導學生技巧等方面作出如下努力,提高了學生就業時的競爭力,取得了突出的成效。
2.1結合中西醫特色的人才培養理念
2.1.1強化師資隊伍建設,突出中醫特色中西醫結合專業對教師提出了更高的要求,尤其是臨床課程的教師,更要適應新教材的理論和實踐要求。我校通過“西學中”、“中學西”培訓班的開設,普遍提高了中西醫結合護理專業授課教師的理論水平,從而做到在授課時正確引導學生,幫助學生夯實專業理論基礎,真正做到厚積薄發。
2.1.2尋找中西醫結合點,引導學生興趣綜合中、西醫學的理論與實踐經驗,通過研究與實踐的努力,創造中、西醫學有機結合的理論和方法,是“中西醫結合”的基本內涵[2]。目前,在中西醫結合的方式上,只是采取一種單一的加合方式,并沒有達到理想的融合,我們追求的最高境界是中西醫皆通。而中西醫結合關注度遠遠夠,據廣州中醫藥大學2005年6月的一份調查報顯示,僅有19.3%的醫學生主動地去了解中西醫合的發展情況,78.6%的醫學生很少去了解中結合醫學的情況[3],醫學生尚且如此,其他行業更不用說了。怎樣達到中西醫的融會貫通,關系到學生的興趣所在。中西醫結合的優勢最后體現在治療和護理效果上,現代中西醫結合在疾病的護理上確實獲取了單純中醫或者西醫不能達到的效果。這就是中西醫在臨床和護理中的結合點。比如在外科疾病手術—尤其是腹部手術后,第一次排氣時間決定著患者進食、進水的時間,這又關系到患者營養的攝取和恢復的速度。配合足三里穴位注射法、白蘿卜湯口服等可明顯縮短排氣時間,效果肯定[4],作為中西醫結合護理的教師,不應該簡單的教授“病”與“證”,而是要“病證結合”,這樣才能激發學生的興趣,引導學生去思考,讓學生學會創新,正如“授之魚,不如授之以漁”。
2.2優化合理的課程設置
2.2.1強化中醫護理特色,進行課程重組
改革現有的醫療護理課程設置,弱化醫療,突出護理;弱化理論,強化實踐。中醫理論以適度、夠用為原則,增加學生的中醫護理、能力培養、素質提高為一體的教學內容。在臨床護理方面,我們開設了中西醫內科護理學、中西醫外科護理學、中西醫婦產科護理學、中西醫兒科護理學等課程,這樣在臨床護理中學生就能掌握兩套護理技術,為患者服務。
2.2.2適應社會發展,調整課程設置
傳統醫學護理教育“醫學基礎課+臨床專業課及護理+臨床實習”的“三段式”培養方式[5],容易使學生習慣于從醫療的角度去考慮并解決問題,學生在理論學習期間,護理理念建立較晚,很難形成適合護理職業的思維模式。為適應護理功能多元化發展,除開設中西醫結合護理的相關課程以外,還開設預防醫學、健康教育、社會學、護理心理學、護理教育學、護理美學、公共關系學、老年護理學、社區護理、家庭護理等課程,為即將面臨的老年化社會和世紀整體護理提供良好的護理服務,逐步與國際護理接軌[6]。
2.2.3增加教學中的中醫養生保健常識
中醫護理以其獨特的整體護理觀和辨證護理觀在預防疾病、養生保健等方面具有鮮明的優勢,因此,課程內容突出養生保健理念,對每個護理問題所采取的護理措施要體現辨證施護的特點,并將具有中醫護理特色的針灸、推拿、養生康復、食療、氣功、保健體療等內容貫穿在各個疾病的護理中,使中醫護理的內涵得到豐富和發展。
2.3合理的實踐安排
2.3.1與實習醫院溝通,提高護理實習帶教老師的整體水平,保證實習質量“教師的教育思想和教育觀念,是培養什么樣護理人才的關鍵問題”[7]。對于中西醫結合護理專業的學生來說,臨床實習環節對于鞏固基礎知識、靈活運用護理技能尤為重要。目前,許多院校在中西醫結合護理專業學生實習期間選擇了更多的西醫醫院,臨床帶教老師缺乏中醫護理的專業知識,不能給學生以正確的引導,從而未能完成臨床護理實踐中的中西醫結合。所以,我校教務處臨床科以及學院主管教學的領導多次和實習醫院聯系、協商,加強臨床教師中醫理論與技能的培訓,教師通過參加中醫護理知識培訓,掌握中醫護理的基本知識和技能[8,9],從而充分認識和肯定將中醫護理融入西醫護理的科學性與實用性,并能將二者有機地結合起來,運用于臨床實踐。
2.3.2建立靈活的反饋機制,教學相長制定合理的教學目標和教學效果反饋機制,重視護生對教學質量的反饋,虛心聽取學生的意見和建議,通過反饋信息不斷改進教學方案,同時,也要尊重、理解、關愛學生,建立融洽的師生情感,從而提高帶教水平。
2.3.3關注學生的思想動態,保持良好的實習情緒
目前,許多用人單位的招聘工作提前到了學生畢業前的1月份左右,甚至更早。新的就業形式和“雙向選擇”的招聘應聘模式使得多數學生的實習和求職在時間上發生沖突,學生容易表現為思想不穩定、情緒易激惹,實習中易出現護理差錯。針對這一問題,我校進一步加強了實習生的心理指導,通過就業情況統計,準確掌握學生求職狀況的第一手資料,及時發現壓力過大、情緒不穩定的學生,定期與實習生座談,幫助平衡實習生的心態,確保實習質量。
2.4行之有效的就業指導和招聘會安排
中國護理事業發展的方向、加快發展我國中西醫結合事業的大趨勢、高等護理教育的國際化需要、社區護理的蓬勃發展以及社會對中醫護理理論與技術的需求均決定了社會對中西醫結合護理人才的需求增加。適應當前市場需求,我們加強了對學生的就業指導。
2.4.1定期召開人才招聘會,提供就業機會
針對應屆畢業生,我校學生處就業指導中心會隨時和用人單位聯系,了解用人單位的用人計劃,在相對固定的時間,將用人單位請到學校里來,召開面向本校學生的人才雙選會。有效增加了學生的就業機會,也提高了學生求職的安全系數。10年中,這種方式使得相當一部分的中西醫結合護理專業學生順利走上了工作崗位。
2.4.2及時校園網信息,拓寬就業途徑
通過學校網站,專門設立就業指導中心主頁,隨時招聘信息,拓展學生就業空間。同時,充分利用校園網接受學生咨詢,對學生就業技巧進行指導。
2.4.3加強學生人生和職業規劃的引導
幫助學生準確分析現在的教育和職業的關系,并在此基礎上確定自己的職業目標,及時把握就業機會。由班主任擔任主講教師,把學生的人生規劃和就業指導作為一項日常工作來抓,培養學生自主擇業和創業的精神,為謀求一份合適的職業奠定基礎。同時,通過人生和職業規劃竟賽,激發學生的規劃意識,激勵學生完成個人職業規劃,并通過學生間職業規劃的分享,達到共同進步的目的。
2.4.4形式多樣的校園文化活動,提高學生的綜合素質
中西醫結合的方向范文6
關鍵詞：中西醫結合；眩暈癥；前列地爾注射液；小柴胡湯
眩暈癥是神經內科常見的病癥之一，也是精神內科患者就診時經常遇到的病癥，而引起眩暈癥的原因涉及方方面面，與全身性的身體疾病都有關系[1]。隨著醫學技術進步，大多數患者眩暈能夠治愈，但臨床工作中，還有一部分眩暈確診和治療困難。本研究討論中西醫結合治療眩暈患者的療效研究，以達到治療疾病的目的，提高對眩暈癥的治療水平。
1資料與方法
1.1一般資料 研究眩暈患者病歷選自2013年1月～2013年12月本院門診及腦病科眩暈癥住院患者共60例，所有患者均用頭部MRI、CT、TCD等西醫方法診斷確診。其中有28例腦動脈硬化連帶后循環缺血、9例腦梗死、12例良性位置性眩暈、病因無法確診前庭反復眩暈癥發作8例、少陽型失和眩暈患者3例。由電子計算機隨機數字表按數字大小排列，前30例為單純西醫治療組，后30例為中西醫結合治療組。其中30例單純西醫治療組（B組）眩暈患者中，有13例男性患者，17例女性患者，發病期集中在40～75歲，人均年齡為（50±11.7）周歲，病程平均在5.2年。中西醫結合治療組（A組）中有19例男性患者，11例女性患者，發病期集中在44～76周歲，人均年齡為（49.3±15.7）歲，病程平均在為4.4年。兩組研究對象在性別、年齡、癥狀、病因、病情、情況等臨床資料上均無顯著差異，符合對照實驗的要求，具有臨床研究的可操作性。
1.2納入標準[2] 年齡18～86歲，符合西醫、中醫眩暈癥診斷的患者；排除標準：有不能配合臨床調查者，有嚴重的精神疾病無法配合研究的眩暈患者應排除在外。
1.3方法 單純西醫治療組給予前列地爾注射液、天麻素注射液、甲磺酸倍他司汀片、鹽酸氟桂利嗪膠囊、眩暈寧片、強力定眩片等西醫藥物治療。臨床治療上采用前列地爾注射液入壺+0.9%100ml生理鹽水靜脈點滴，患者均應1次/d、10mg/次 在晚間睡前服用鹽酸氟桂利嗪膠囊，嚴重者服用不能超過10mg。在臨床上，各類治療方法應進行變化，用藥加減，如對于高血壓眩暈患者，在普通用藥上應加用降壓藥。
A組采用中藥加西藥，辨病與辯癥統一相結合的方法，除了上述B組治療方法外，在此基礎上應采用辯癥施法治療。用以柴胡、川楝子、赤芍、當歸、等中藥材料用以經驗方進行配置中藥。或服用小柴胡湯進行治療，在療程之后進行復診回訪，觀察眩暈病患的病癥改善情況。
1.4療效判定
1.4.1西醫療效判定 ①（visual analog scale，VAS）眩暈視覺評分：用10cm的直線表示眩暈程度，從0～10依次表示癥狀的嚴重程度，讓患者憑感知眩暈地自我感覺在橫線上標示記號。②（DHI）頭暈障礙量表：DHI評分是應用廣泛的評價眩暈患者的生活能力量化表，用于定量分析眩暈病患者對自己的感知，眩暈對日常生活的參與度越高，分數越高，眩暈病癥越強烈。
1.4.2中醫療效判定 療效參照《中醫病癥診斷療效標準》擬定，望聞問切，在患者變換頭部位置時有無出現眩暈情況，或有無伴隨其他癥狀。
1.5統計學方法 通過SPSS16.0統計學軟件進行處理，計量資料以（x±s）表示，計數資料采用χ2檢驗，以P
2結果
2.1療效標準 顯效：眩暈癥狀及其他伴隨病癥完全消失或部分消失，在之后的復診和回訪中并無眩暈癥狀的再現。有效：在臨床治療中眩暈癥狀消失，但在復診或回訪中眩暈病癥復發，但復發病情較之前病情減輕，治療方便。無效：臨床眩暈癥狀無改善，臨床眩暈治療前后病情沒有變化。
2.2療效數據觀察 在A組、B組的病例治療后進行療效對比，兩組在病癥上眩暈都有所減輕，治療后的VAS、DHI評分較之前都有明顯的降低，在兩種方法中A組的實驗效果更加明顯，眩暈患者康復的情況更為樂觀。見表1，表2。
3討論
眩暈癥在臨床上屬于常見病癥，多在西醫的病癥中見到，例如高脂血癥、美尼爾氏綜合癥、頸椎病、椎基底動脈供血不足、原發性高血壓等一些疾病。眩暈癥發生的一個重要原因是內耳缺血，發生時引起了患者的主觀自我感覺障礙，患者表現為出現運動幻覺，主觀的空間定位錯誤感到周圍物體按方向旋轉，平衡障礙。由于神經末梢交感興奮性提高，椎動脈系統動力學改變，大腦皮質和丘腦下部發生功能的紊亂，推動了血運異常和腦功能障礙引發眩暈。
西醫首倡病因治療，例如對于原發性高血壓、高脂血癥采取控制血壓、調節患者脂質代謝、降低血粘稠度等治療手段。其目的都是改善耳內及前庭功能、使患者腦周圍的小動脈進行擴張。與此同時擴張病患的腦血管，增加患者的腦血流量，通過對腦供血的補給改善眩暈癥。單純西醫治療組采用前列地爾注射液主要成份為前列腺素E1，因為脂微球的包裹，所以前列地爾不容易失活，并且具有了靶向特性，便于分布到受損血管部位，用來發揮抑制了血小板的聚集、擴張腦血管的作用，來改善心腦血管微循環障礙[3]。
眩暈癥在中醫上分屬于"眩暈"的范疇內，癥狀常出現在中老年人中，古中醫有論："無痰不作眩""眩癥皆屬肝"。病理皆由腎肝陰虛起，這是腦失所養?；蚴悄I精損耗元氣不足加之以胃脾虛弱，由此而來眩暈。病因上可歸結于五因，即火、風、痰、虛、淤并且與肝、腎和脾關系密切。中西醫結合治療組在西醫治療的基礎之上加之中醫辯癥分型治療，患者服用小柴胡湯，效果更加顯著。
4結論
根據中西醫結合的方法來治療60例眩暈患者的臨床效果療效分析研究，隨機劃分的兩個組相互提示、相互對照，在實驗中運用多種方法辯證分析，研究表明中西醫結合治療對于眩暈癥復診病情健康、更容易得到好的療效、治療效果更加顯著，由此觀之，中西醫結合的方法治療眩暈在臨床上更值得廣泛應用與普遍推廣。
參考文獻：
[1]邵義澤，王會民，趙文莉. 中西醫結合優化治療眩暈癥的臨床觀察[J]. 中草藥，2014，07：982-984.
[2]田永超，李志軍. 中西醫結合治療眩暈51例臨床觀察[J]. 長春中醫藥大學學報，2010，04：525-526.
