護理老年人的培訓范例6篇

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護理老年人的培訓

護理老年人的培訓范文1

“仁·愛晚晴”突出教學、科研、社會服務相結合,計劃5年完成,通過實施以下3個計劃,以應對急速的人口老齡化趨勢,建設“預防為主,積極老化以及和諧社會”,進行全面和系統的教育。1“仁·愛晚晴”培訓計劃“仁·愛晚晴”培訓計劃由澳門鏡湖護理學院主辦,與澳門街坊會聯合總會、澳門工會聯合總會及澳門失智癥協會聯合開展,并借助香港中文大學那打素護理學院以及香港老年認知障礙癥協會技術力量舉辦的一項跨學科專業培訓計劃,旨在為市民大眾、非正規護理老年人者或從事老年護理工作的醫護人員及社會福利界專業人員,提供一般性及專業性的老年學教育。1.1培訓目標促進公眾對人口老齡化的關注,提高公眾對老年人的社會及醫護服務需求的認識,培養公眾對人口老齡化的正確認識;對非正規老年護理工作者進行老年護理基本知識和技巧培訓,使其能夠應對日常老年護理工作;提升從事老年護理工作的醫護人員及社會福利界專業人員的老年護理??浦R,為老年人群提供更高質量的跨專業服務。1.2培訓主題結合老齡化社會的需求以及澳門本土文化的特色,“仁·愛晚晴”培訓計劃涵蓋以下5個主題,包括:健康老齡化及代際關系之凝聚;老年人的心靈照顧;慢性疾病處理及臨終關懷;老年人失智癥之預防及照顧;社區及院舍的老年人照顧[8]。1.3培訓對象包括對老年護理知識感興趣的所有市民大眾;非正規及家庭照顧者,在日常生活或工作中,需要為老年人提供日常照顧的人員,例如:老年人的家人、鄰居、朋友、保姆及義工等;從事老年護理工作的醫護人員及社會福利界專業人員,例如:醫生護士、社會工作者、臨床心理學家、職業治療師、物理治療師等。1.4培訓形式①市民大眾培訓:電臺廣播、展覽、講座、網站、教育單及小冊子、嘉年華會;②非正規及家庭照顧者培訓:講座、網站、參觀老年服務機構、自助小組;③醫護人員及社會福利界專業人士培訓:網上自修課程、專題討論會及個別指導、臨床實習。2“仁·愛晚晴”社區服務計劃1創建記憶中心檢測常見幾種老年人認知功能評估量表的信度及效度,并進一步確定適合澳門本土使用的認知評估工具;評估用戶對記憶中心的認同、接受情況,并進一步探索創建記憶中心的可行性及運作模式。2建立失智癥電話服務熱線面對整個澳門地區開展服務,通過分析失智癥電話服務熱線使用情況,評估澳門社會對失智癥需求的內容、種類等情況;評估用戶對失智癥電話服務熱線的內容、方便性、態度的意見,并進一步探索創建失智癥電話服務熱線的可行性及運作模式。3提升日間護理中心工作內涵澳門現有3所護理中心要進一步完善,提升護理中心提供的老年失智癥患者及其家人的服務內容及類型;評估具澳門本土文化特色的社區支持服務對老年失智癥患者的效果;評估非正規及家庭照顧者培訓內容及模式對老年失智癥患者家人的效果。3“仁·愛晚晴”學者培養計劃為了培育社會老年學的出色學者,提升澳門老年護理專業界的學術水平,“仁·愛晚晴”定期舉辦科研培訓工作坊,邀請老年學學者擔任導師,包括香港中文大學那打素護理學院、香港認知障礙癥協會、新加坡失智癥協會、澳洲UniversityofNewSouthWales與國際失智癥協會(Alzheimer'sDiseaseInternation-al,ADI)等。讓來自不同學科、不同專業、跨職系的學者參與,建立跨專業學術團隊,對象包括醫生、護士、社工、院舍負責人、心理學家、職業治療師、物理治療師等。

二、項目實施的階段性成效

經過一年半的努力,培訓計劃已按進度完成,舉辦了6場公眾講座及4場照顧者培訓工作坊,出席達548人次,活動參與者包括社會大眾、失智癥照顧者、社會服務工作者等,參與者對活動正面評價較高。同時把所有的公眾講座及照顧者培訓資料上傳到專門設立的網站,供社會各界人士自學,并參與網上有獎問答,有超過2300人次參與,取得顯著的社會效應。同時亦開拓社會福利界專業人員網上自修課程,有近200名專業人士參與。期間必須出席專題討論工作坊,包括失智癥個案會診工作坊、人本照顧工作坊等,協助學員鞏固所學知識,以便應用于澳門的社會褔利及醫療體制內。同時學員經過網上考核以及撰寫相關學術論文,對115名全部合格的學員頒發證書。同時開展多項關于失智癥的研究,包括“澳門居家失智癥患者家人的照顧負擔”以及“澳門初期老年失智癥患者的社區篩選”,以便更了解失智癥在澳門的具體情況。此外,進一步選派師資外出臨床實踐、進修學習,包括香港中文大學那打素護理學院“流金頌”培訓計劃、香港認知障礙癥協會、澳洲UniversityofNewSouthWales、ADI的倫敦AlzheimerUniversity,參與各項國際學術組織及會議交流經驗,更好地發展防治失智癥的工作。

三、體會

護理老年人的培訓范文2

【關鍵詞】 老齡化 老年護理 政策措施

世界衛生組織把60歲以上的老年人口占總人口數的10%或者65歲以上人口占總人口數7%稱為人口老齡化,人口老齡化是指老年人口占總人口比例不斷上升的過程。人口老齡化正席卷全球,老齡化社會的到來是現代社會發展的必然趨勢,是人類文明不斷提升(注重人口數量到注重人口質量)的體現[1]。老齡化社會的到來,必然給社會、家庭、醫療保健帶來巨大的壓力,同時也對老年護理事業提出了新的挑戰。

1 我國老人護理現狀及存在的問題

2009年7月13日,全國老齡工作委員會辦公室在北京舉行新聞會,向社會《2009年度中國老齡事業發展統計公報》。公報顯示,2009年,全國60歲以上老年人口達到1.6714億,占總人口的12.5%。其中60%以上在農村。80歲以上高齡老年人口達到1899萬,今后每年以100萬速度增加,“十二五”期間將超過2600萬。有關方面預計,“十二五”期間,全國老年人口將突破2個億,老年人口占總人口比例將超過15%,老齡化的速度將進一步加快。與此同時,我國城鄉老年空巢家庭超過50%,部分大中城市老年空巢家庭達到70%,隨著第一代獨生子女父母進入老年,老年空巢家庭將進一步增多。

老年護理是以老年人為主體,從老年人身心、社會、文化的需要出發,去考慮他的健康問題及護理措施,解決老年人的實際需要。讓老年人及其照顧者共同參與護理活動,以護理程序為框架,滿足老年人的護理需求,適時給老年人及其照顧者以護理知識技能的教育及監督指導,而不是讓老年人被動接受護理,從而避免心理上產生“無用”的壓力,由于老年人及其照顧者的參與,使老年人出院回歸社會后仍能獲得連續的自我護理及家人的護理。研究表明,絕大多數老年患者(非臥床者)表示不需要護士提供更多的生活護理,充分反映了老年人自我護理的需要,經由自我照顧而滿足自身生活需求則有助于老年人生理、心理及社交的健康。因此,老年護理應重視強化個體自我照顧能力,在盡可能保持個人獨立及自尊的情況下提供協助,適時給予全補償、部分補償的護理服務[2]。

我國老年人護理的面臨的問題有。一是認識上有偏差。目前,人們認為老年護理是針對老年人的某種疾病而采取的相應護理措施,大多數疾病對老年人的影響與對其他年齡組人群的影響并沒有太大的區別。然而,實踐證明,對老年人群的護理有別于對其他年齡段人群的護理。這些因素包括老年人對疾病的反應,各種疾病癥狀在這類人群中的不同表現,以及這些疾病所導致的身體、心理的反應及所產生的后果等。目前老年護理工作的重點在于幫助老年人應付實際或潛在的健康問題。因此老年護理有別于傳統觀念的老年病護理[3]。陳舊的“老年護理”觀念在人們心中還占據主導地位。二是缺少專業護理人才。我國幾乎沒有專業的老年護理人才。從事老年護理的護士大都學歷低、人數少,且沒有接受過老年護理的系統教育,知識老化,知識結構不合理,且只能從事一般的生活和醫療護理,缺乏專業性,因此也不能稱為老年護理的專業人才。由于我國護理碩士、博士教育中專門從事老年護理專業研究的人員也不足,因此老年護理的高級專業人才更是缺乏[4]。三是老年護理學科發展緩慢。目前我國老年護理學課程才在幾所高等護理學院開設,且尚未在全國普及,《老年護理學》的本科教材2000年12月才正式出版。尚無一所護理院校專門開設老年護理專業,老年護理教育嚴重滯后。雖然衛生部對護理專業的課程結構做了調整,增加了適應醫學模式轉變的老年護理的內容,但只占其總課程的5%左右[5]。四是老年護理相關法律法規不健全。目前各級部門都沒有出臺明確的老人護理相關法律法規,還沒有將老年護理納入保險機制。老年護理的特殊性和費用的不確定性,使得整個社會有必要在老年醫療之外,建立獨立的老年護理保險制度。而從我國目前的保險現狀來看,社會養老保險提供的僅是最基本的生活保障,社會醫療保險改革還未完全成熟,且存在許多局限性,還無法覆蓋所有老年人,它僅提供給工薪階層,而無法滿足多層次、多方面的需要,需要進一步完善。

2 做好老年護理的意見和建議

針對我國老年護理存在問題,各級政府、部門要盡快完善相關政策措施,確保我國老年護理事業又好又快發展。

(一)建立健全老年護理體系。充分堅持黨政主導、社會參與、全民關懷的原則,建立長效的老年護理服務機制,各級政府部門要將構建長期護理服務體系作為“十二五”期間應對人口老齡化的重要舉措,并及早制定國家計劃。首先,要健全政府公共財政投入機制,建立起長期護理服務的整體預算制度,包括護理機構基礎設施建設投資、服務機構運行經費補貼、困難老人服務補貼等,并規定以不低于國民收入增長的比例逐年增加,從而保證對護理服務的持續投入。其次,要堅持社會福利社會化的方向,制定并落實扶持政策,動員社會力量,大力開展服務項目,逐步形成政府主導、社會各方積極參與的社會化老年人護理服務格局。第三,要加強老年護理服務事業的法制化、制度化、規范化建設,建立統一的專門負責老年人護理事業的管理機構,制定長期護理服務分級指標體系、受益人準入制度,加強對服務質量的監督檢查,以確保護理服務的有序開展。

(二)加速老年護理人才的培養 。國外長期護理發展的經驗表明,對待老年慢性疾病最有效的辦法不是治療,而是預防和康復[6],老年護理需要根據每個老人的具體情況進行個案管理,科學設計全程的長期護理服務。提高國家對護理工作者的重視度,減少人力資源的大量流失 加強媒介宣傳,加強人們敬老意識和對老年護理工作的認識,改變對護理工作者的歧視。政府部門應制定一系列有吸引力的職業發展計劃,為護理人員提供綜合性的職業培訓,規定從事老年照料的護理人員必須取得職業資格證書。鼓勵有條件的職業院校、職業培訓機構開設老年護理專業,通過學制上的設定來培養高素質專業人才,以吸引更多的優秀青年從事老年護理工作。同時,鼓勵衛生醫療機構進入社區,為照料老人的家政服務員、民間保姆、家庭成員開設康復知識和技巧的講座培訓,并上門進行護理指導,提高家庭護理的質量。其次,明確護理人員的護理等級,可以借鑒國外的經驗,將護理人員,從普通家政服務員、護工到高層次的專業護理人員,均按護理內容分為若干等級,各等級之間分工明確,各司其責,從而提高護理效率。最后,提高護理人員的待遇,尤其是將日益龐大的護工隊伍納入第三產業,建立和完善護工行業的工資體系,從根本上確保護理隊伍的穩定。并有計劃地培養一批適應社會和市場經濟發展的需求老年??谱o理工作者,派遣去發達國家引監護理方面的成功經驗,選擇適合我國老年護理的先進護理觀點和技術,拓寬老年服務的思路。積極開展老年護理研究,培養老年專業人才,促進我國老年護理事業的開拓與發展。

(三)將老齡人的預防保健作為醫療體系的基礎工作納入政府衛生事業的發展規劃中。加強老年人群健康教育,增強老年人的自我保健意識和能力,提倡科學、文明、健康的生活方式,用可持續發展的戰略眼光建立和完善系統的老年護理模式,建成醫院-社區-家庭護理連續服務機構,不斷提高老年護理質量,適應老齡化社會的需求[7]。

(四)調整醫療保險支付政策,促進資源利用的效率與公平。一是通過調整醫療保險家庭病床結算政策,將部分老年護理費用納入報銷范圍,進一步促進居家護理和居家養老;二是通過明確老年護理院的出入院標準和適當提高長期住院病人的費用分擔水平,提高老年護理院的服務效率;三是通過增加養老院內部醫療機構的醫保聯網數量,方便養老院住養老人就醫,同時由醫療保險基金支付一定比例的老年護理費用,提高養老院住養老人的護理保障水平[8]。同時,鼓勵和扶持社會、企業、個人興辦老年護理機構和福利設施 借鑒國外發達國家所形成和收到成效的老年護理中心、臨終關懷、托老所、家庭護理、老年公寓等多層次、多種形式的老年護理服務網絡管理體系,適應我國醫療保健市場的需要,滿足老年護理需求。

總之,在人口老齡化進程中,如何維護好老年人的健康、提高老齡人群的生活質量、為老年人提供全面、系統、規范、完善的服務是我國護理人員研究的主要課題,是對我國老年護理事業的巨大挑戰,是我國政府的有關部門和研究機構應當積極關注的一個重大社會問題,相信有了政策、法律、制度和保障體系的建立,我國的老年護理事業必將有著美好的前景和廣闊的發展空間。

參 考 文 獻

[1] 王志紅,詹林.老年護理學.上海:上??茖W技術出版社,2004,2.

[2] 王建榮,劉玉春,馬燕蘭.老年護理新觀念及老年人特殊問題的護理.中華護理雜志,2003,38(12):959-961.

[3] 孫紅,郭紅,蔡虻.老年護理進展.繼續醫學教育,2006,20(29):38-40.

[4] 王玲.我國老年護理學的發展與現狀.中國護理管理,2007,7(4):13.

[5] 張娜,蔣銀芬.我國老年護理面臨的問題及對策.現代護理,2006,12(15):1404.

[6] 王巖梅,王磊.我國實行長期護理保險的可行性分析[J].中華護理雜志,2007;42(10):926.

護理老年人的培訓范文3

【關鍵詞】臨床護士;老年護理;認知情況

doi:10.3969j.issn.1004-7484(x.2013.10.339文章編號:1004-7484(2013-10-5850-02

老年人身體抵抗力較差,免疫能力較弱,是一個特殊的人群。我國是世界上擁有老齡人口最多的國家,在我國老年護理工作中由于護理知識缺乏、護理不當所導致的并發癥時有發生。面對老齡化社會的迅速到來,社會對老年護理專業人才的需求激增。加強臨床護士老年護理工作對老年人衛生保健和老年病防治具有重要的作用。如何加強臨床護士老年護理工作是當前臨床護士老年護理關注的焦點。因此,研究優化臨床護士老年護理的對策具有十分重要的現實意義。鑒于此,筆者對臨床護士老年護理知識認知情況進行了相關思考。

1老年護理工作的必要性

人口老齡化是指總人口中因年輕人口數量減少、年長人口數量增加而導致的老年人口比例相應增長的動態。隨著近年來人口老齡化比例的上升,高齡老人對護理有更為迫切的需求,老年護理工作應運而生,其具體內容如下:

1.1人口老齡化比例的上升人口老齡化推動老年護理事業的發展。老年護理工作與人口老齡化的趨勢不無關系,就目前而言,不同地區的老齡化程度和比重不一。從全國范圍內來看,我國東部沿海地區由于經濟的發展與居民健康意識的增強,老齡化程度高于中西部地區。與此同時,由于城鎮化的發展和人口的轉移,在城鄉一體化進程中,城鄉老齡化程度發生了明顯的改變,農村老齡化變得比城市嚴重,迫使我國老年護理工作提上日程。

1.2高齡老人對護理的需要高齡老人是社區中的弱勢群體,表現在經濟困難與、人交往減少、身體功能逐漸下降、老年慢性疾病多。高齡老人護理服務的需求更為迫切,其內容主要包括日常生活照料服務、精神安慰服務和醫療保健服務。同時高齡老人對護理服務的要求,也隨著經濟的發展和年齡的增長越來越高。要求提供各種功能訓練、康復護理、健康指導和心理護理等連續性綜合性的服務。

2臨床護士老年護理的現狀分析

當前臨床護士老年護理的現狀不容樂觀,還存在著諸多亟待解決的問題,嚴重影響了老年護理工作的順利進行。這些問題主要表現在老年人的身心脆弱以及老年護理教育缺口兩個方面,下文將逐一進行分析。

2.1老年人的身心脆弱老年人的身心脆弱在一定程度上影響著臨床護士老年護理工作的開展。老年人具有特殊的生理、病理和心理特點,是健康最脆弱的群體。我國進入老齡化社會以來,老年人隨著年齡增大,各種器官的儲備功能明顯減退,免疫力也降低,常常患有老年疾病,如腦血管病、高血壓、腫瘤、冠心病、癡呆等,嚴重威脅老年人的身心健康,使他們感到孤僻、焦慮、多疑、恐懼、情緒不穩定等。

2.2老年護理教育缺口老年護理教育缺口較大也使得臨床護士老年護理工作陷入困境。目前我國老年健康和護理的需求不斷增長,對老年護理專業人才的培養尚處于初級階段。將規范的老年護理課程列為一門必修課的院校還較少,目前絕大多數臨床護士缺乏老年護理知識。最近幾年,雖然部分院校開設了《老年護理學》課程,但由于此門課程內容多,而學校安排的課時少,也導致許多臨床護士不能完整地掌握老年護理的相關知識和技能。因此,老年護理教育還存在著較大的缺口,優化臨床護士老年護理工作勢在必行。

3優化臨床護士老年護理的對策

為進一步提高臨床護士老年護理工作的水平,在深入了解老年護理工作的必要性的基礎上,針對上述臨床護士老年護理中出現的問題,優化臨床護士老年護理的對策如下:

3.1更新老年護理觀念更新老年護理觀念是優化臨床護士對老年護理的關鍵。對臨床護士而言,臨床護士應意識到老年護理工作的重要性,加強繼續教育工作,不斷更新老年護理知識,進而提高臨床護士的老年護理技能。優化臨床護士老年護理,可以從兩個方面采取措施,一方面,應該加強對全院護士老年護理知識的培訓,增強全體護士工作者在對老年患者的服務中提高護理質量。另一方面,還應加強培養社區護士,以便于從醫院到社區以至家庭在護理方面的銜接。

3.2加強老年心理輔導加強老年心理輔導也是優化臨床護士老年護理的重要環節。優化臨床護士老年護理工作,必須加強護士心理護理知識和技能的培訓。在優化臨床護士老年護理心理知識和素養的基礎上,可以發揮臨床護士對老年人的心理輔導作用,加強臨床護士對老年人心理溝通。如有計劃地請心理護理專家到院舉辦老年人心理護理講座,進而達到加強老年人心理輔導的目的。

3.3培養老年護理人才培養老年護理人才在優化臨床護士老年護理中的作用也不容小覷。對臨床護士而言,老年護理工作臨床專業性、技術性較強,應有計劃地開展專業護士培訓,培養一批專業化的護理骨干。具體說來,培養老年護理人才,要鼓勵臨床護士開展老年護理科研工作,并結合??谱o理特色進一步完善老年專科護士培養制度,加強對老年專科護士的繼續教育,提高老年護理質量。

4結語

總之,人口老齡化這是人們生活水平和保健水平提高的必然結果,養老行業的快速發展加速了對高素質專業護理人才的需求。臨床護士老年護理工作是一項綜合的系統工程,具有長期性和復雜性。在進行臨床護士老年護理工作時,應更新老年護理觀念、加強老年心理輔導、培養老年護理人才,不斷探索優化臨床護士老年護理的策略,只有這樣,才能不斷提高臨床護士老年護理的水平,促進老年護理工作又好又快地發展。

參考文獻

[1]喬安花,席淑華.臨床專科護士勝任力的研究現狀[J].中華護理雜志,2010(02.

[2]石瑞君,孫麗娜.日本老年護理見聞及對我國老年護理發展的思考[J].護理學報,2009(19.

[3]劉宇,郭桂芳.我國老年護理需求狀況及對老年護理人才培養的思考[J].中國護理管理,2011(04.

[4]劉曉梅,曹煜玲.中國老年護理服務體系構建研究[J].吉林大學社會科學學報,2011(03.

護理老年人的培訓范文4

一、重點發展社區居家養老服務市場供給體系

我國目前基本建成了以居家為基礎、社區為依托、機構為支撐的養老服務體系,無論是出于主觀意愿還是客觀情況,依托社區的居家養老服務一直是養老服務體系中的核心內容。在人口老齡化壓力最大的日本,也是如此。日本厚生勞動省老健局所做的全國老年服務需求調研顯示,無論是老年人本人還是其家屬,希望在家接受服務的比例都最多,分別占70%和76%,希望入住養老服務設施和醫療機構的比例不足一成①。在我國,根據規劃,社區居家養老需要滿足97%左右的老年人在餐飲、物品采購、日托服務、家政服務、醫療康復、日常護理、休閑娛樂、心理疏導、精神慰藉、緊急救援等方面的需要,基本涵蓋了老年人生活服務業的大部分內容。社區居家養老服務市場尤其吸納了大量中小型企業的參與,比如,北京有數萬家加盟服務商通過居家養老服務中心的平臺提供服務,社區內的小型托老所也是供不應求;廣西柳州市社會服務中心吸收了300多家服務商加盟,為兩個城區的老人每年提供2萬人次的服務。

《國務院關于加快發展養老服務業的若干意見》(國發〔2013〕35號)提出,“支持建立以企業和機構為主體、社區為紐帶、滿足老年人各種服務需求的居家養老服務網絡?!痹谏鐓^居家養老服務平臺和網絡建設上,主要應從以下幾方面入手:

一是調動各類社會資源,形成社區居家養老服務網絡。大力發展社區養老服務,積極組織和串連起社區范圍內的公辦、民辦養老服務機構,志愿慈善類、為老服務型社會組織,社區日間照料中心、社區衛生服務中心、社區駐地內的學校、小型托老所等機構以及家政服務公司、餐飲機構等各類服務性企業等一批為老年人服務的部門和機構,為老年人提供就近、方便、實惠、快捷的養老服務。加強社區居家養老服務網絡平臺的信息化建設。引入企業和機構,開發和運用互聯網、物聯網等科技手段創新居家養老服務模式,在各地市普遍推廣為老服務一鍵通或老年熱線等為老服務信息平臺,提供緊急呼叫、家政預約、健康咨詢、心理疏導、法律咨詢、物品代購、服務繳費等適合老年人的服務項目。

二是通過扶持政策措施,培育和吸引各類中小企業加盟。通過網絡平臺,聚集和培育居家養老服務企業和機構,上門為居家老年人提供助餐、助浴、助潔、助急、助醫等定制服務。各地市以區縣為單位進行居家養老服務需求調查,摸清城鄉社區老年人的重點需求,在此基礎上有針對性地扶持覆蓋和輻射若干社區的中小型服務企業,興辦或運營老年供餐、日間照料、心理咨詢、老年活動中心等形式多樣的養老服務項目,為居家老年人提供規范化、個性化服務。養老服務需求量大的社區,由街道、鄉鎮為中小型服務企業提供聯系運營場地、租金優惠等扶持。

三是創新運行機制,提升農村社區居家養老質量。我國中西部地區農業人口居多,大多屬于勞動力凈流出地,農村留守老人多,所以農村地區養老服務發展是下一階段的重點任務。在滿足農村五保對象集中供養需求的前提下,支持鄉鎮五保供養機構改善設施條件并向社會開放,增強護理功能,提高運營效益,使之成為區域性養老服務中心。鼓勵農村探索自助式、互助式養老服務機制,依托行政村、較大自然村,充分利用農家大院等,建設日間照料中心、托老所、老年活動站等互養老服務設施,或者將之納入村級綜合服務設施的統一建設。加大財政對農村專業化養老服務的支持力度,通過政府購買的形式向農村社區定時輸送專業的護理服務培訓和指導、心理疏導和咨詢等服務,加大政府對區域性養老服務中心、互養老服務設施的專業運營管理崗位的購買力度。

四是加大政府財政支持力度,推廣政府購買服務模式。加大財政對社區居家養老服務的支持力度,并保證持續、穩定、逐年遞增,通過向特殊困難老人及失能、半失能老人發放養老服務券等形式引導消費習慣、促進市場競爭。推廣政府購買服務,政府向大型養老服務機構、養老和家政服務企業購買服務,實現養老服務體系內資源互通,滿足社區居家老人急需的居家送餐、上門護理、心理疏導等需求,活躍和豐富居家養老服務市場。

二、大力發展醫養結合的專業護理機構

2013年,我國80歲以上的高齡老人有2300萬,到2025年每年將增長100萬人;2013年,失能老人3750萬人,每年約增加150萬人,慢性病老人和空巢老人持續增多,2013年均突破1億人。高齡老人高血壓、心臟病、骨科病、支氣管炎、中風及腦血管疾病高發,且病后康復過程較長,對于高齡空巢的患病老年人、尤其是長期患病導致半失能、失能的老年人而言,最具有剛性需求的服務就是老年護理服務。護理服務是介乎于醫療服務和養老服務之間的服務類型?!秶鴦赵宏P于促進健康服務業發展的若干意見》(國發〔2013〕40號)中從發展醫療服務的角度,提倡發展護理服務,提出“各地鼓勵以城市二級醫院轉型、新建等多種方式,合理布局、積極發展康復醫院、老年病醫院、護理院、臨終關懷醫院等醫療機構。”此外,還專門從“加快發展健康養老服務”的角度整節論述推進醫療機構與養老機構等加強合作。根據相關調查顯示,二級醫院床位周轉率低,占床現象頻發。這說明二級醫院作為醫療機構的床位利用率不高,可以實現轉型。

大力發展專業護理服務,應積極探索醫療機構與養老機構合作新模式,并重點做好幾方面工作:

一是合理推進存量醫療資源向養老護理領域轉型。在養老服務中充分融入健康理念,加強醫療衛生服務支撐。統籌醫療服務與養老服務資源,在人口居住密集、醫療資源過盛的城市地區,推進養老機構與醫療機構的整合發展,一般不批準新增醫療資源,適時適量地將閑置或低效運轉的醫院轉型成為老年護理院,或者將部分醫院床位調整為養老護理床位,形成規模適宜、功能互補、安全便捷的健康養老服務網絡。出臺相應激勵機制,鼓勵醫療機構管理團隊和醫護人員向養老護理機構流動,強化臨床護理崗位責任管理,完善質量評價機制,加強培訓考核,提高護理質量,建立穩定護理人員隊伍的長效機制。

二是加快推進醫療服務和養老服務的相互配合。增強醫療機構為老年人提供便捷、優先優惠醫療服務的能力。老年人享有社區衛生服務中心提供的健康檔案、健康管理、一般性體檢和健康指導等服務,有條件的二級以上綜合醫院開設老年病科,增加老年病床數量,做好老年慢病防治和康復護理。簡化對康復醫院、老年病醫院、老年護理院等緊缺型醫療機構的立項、開辦、執業資格、醫保定點等審批手續。推動二級以上醫院與老年病醫院、老年護理院、康復療養機構等之間的轉診與合作。建立健全醫療機構在養老服務中的協作機制。鼓勵開通養老機構與醫療機構的預約就診綠色通道,協同做好老年人慢性病管理和康復護理。

三是鼓勵養老服務機構加強醫療服務能力。加大對專業護理型養老機構的政策優惠力度。新辦養老機構申請要提供醫療設施配套情況證明,鼓勵養老機構獲取醫療服務資質。護理院、老年康復醫院的設立及管理,按照醫療機構管理的有關規定執行。對社會力量興辦的養老機構內部設置的已取得執業許可證的醫療機構,如申請醫療保險定點,在符合同等條件情況下給予優先審批。護理院、老年康復醫院以及民辦養老機構內設的醫療機構聘用的衛生技術人員,在科研立項、繼續教育、職稱評定等方面享受與公立醫療機構衛生技術人員同等的待遇。

三、大力發展老年護理專業人員和管理人員培訓產業

我國養老服務業一直存在著人才瓶頸,專業的養老護理人員和養老服務機構運營管理人才均嚴重不足?!秶鴦赵宏P于加快發展養老服務業的若干意見》(國發〔2013〕35號)提出,到2020年,“全國機構養老、居家社區生活照料和護理等服務崗位將達到1000萬個”,到2015年末,我國共需要培訓養老護理員100多萬人。但目前,我國持證養老護理員僅數萬人,以現有的培訓設施和能力,全國每年培訓和鑒定人數僅幾千人,遠遠滿足不了實際需求。對于養老服務機構的運營管理人才和團隊的培訓更是極為缺乏。為此,鼓勵各地大力發展各種檔次的養老護理專業人員的專業教學、實地培訓和職業鑒定等服務,不僅能夠解決本地養老服務業人員匱乏的問題,還能夠為周邊地區儲備技術、培養人才。為此,應從以下幾方面著手重點發展:

一是發展養老護理專業教育、培訓、認證、就業一條龍服務。支持高等院校和中等職業學校開設養老護理和運營管理相關學科專業,引導高校合理確定相關專業人才培養規模。鼓勵社會資本舉辦職業院校,規范并加快培養養老護理員、養老機構管理人員等從業人員。充分發揮開放大學作用,開展繼續教育和遠程學歷教育。加強護理院校、職業技術學院、醫院等機構與養老服務機構的合作,實現教育、實訓、認證和就業一條龍服務。探索借鑒師范學院培養機制,免除護理專業學生學費并實現定向就業,為偏遠、農村地區留住專業人才。具有執業資格的養老護理員和醫護人員,在職稱評定、專業技術培訓和繼續教育等方面,享有優惠待遇。

二是推動形成養老護理培訓和服務基地。依托民政行業職業技能鑒定(養老護理員)培訓基地的設立,在多個地區打造若干養老護理培訓和服務綜合基地。創新發展集養老、醫療、護理、康復、保健、娛樂、科研、教學為一體的養老服務機構和示范培訓基地,培育若干融服務和培訓于一體的產業品牌。加強對養老服務機構護理員的定期在崗培訓,對服務規范、優質的養老機構授予行業培訓資質,允許從事護理員培訓業務。對符合條件的參加養老護理職業培訓和職業技能鑒定的從業人員按規定給予相關補貼,在養老機構和社區開發公益性崗位,吸納農村轉移勞動力、城鎮就業困難人員等從事養老服務。

三是率先開展遠程護理培訓業務。為解決“工學矛盾”、降低培訓成本、提高培訓效率,民政部2013年開始開展全國養老護理員遠程培訓工作。配合這項工作,鼓勵各地具有行業資質的企業和機構,在配合教育培訓和在崗實訓的前提下,開展遠程培訓業務,將護理知識、教學視頻等運用高科技信息化手段廣泛傳播,并配合政府開展職業認證社會化綜合測試,選拔自學人才。鼓勵行業龍頭開展多層次的養老服務機構運營管理人才培訓,為一線服務機構輸送管理人才。

四、大力發展老年產品用具市場

與老年人相關的用品,既包括與老年人衣、食、住、行相關的生活用品,也包括與老年人最關心的健康養生息息相關的醫療用品(藥品和醫療器械等)、養生保健品、康復輔具等。長期以來,老年用品市場并沒有被市場重視,這是由于市場對老年人的傳統消費行為預期不高,并沒有開發出針對性的市場門類。也正是因為這樣,老年人很難在市場上找到符合需求的老年用品。為此,應著力從基本生活用品和生活設施、食品藥品、康復輔具、金融產品等幾方面加大老年用品市場的開發。

一是著力滿足老年群體的基本生活用品需求。圍繞適合老年人的衣、食、住、行、醫、文化娛樂等需要,支持和激勵企業、社會組織、社會企業等積極開發安全有效的老年用品用具和服務產品,引導商場、超市、批發市場設立老年用品專區專柜。政府引導建設老年宜居社區、宜居城市等適老型公共環境和設施,對企業開發老年住宅、老年公寓等行為給予必要的引導和監管,要求符合《老年人居住建筑設計標準》、《老年人建筑設計規范》等,為老年人營造安全舒適的居住環境。

二是引導和規范老年養生健康產品市場。加強食品藥品安全監管,引導保健品市場進行有序競爭。支持自主知識產權藥品、醫療器械和其他相關健康產品的研發制造和應用。繼續通過相關科技、建設專項資金和產業基金,支持創新藥物、醫療器械、新型生物醫藥材料研發和產業化,支持到期專利藥品仿制,支持老年人、殘疾人專用保健用品、康復輔助器具研發生產,加快康復器具國產化進程。支持數字化醫療產品和適用于個人及家庭的健康檢測、監測與健康物聯網等產品的研發。加大政策支持力度,提高具有自主知識產權的醫學設備、材料、保健用品的國內市場占有率和國際競爭力,鼓勵開發具有地方特色和民族特色的康輔用具和產品。給予必要的財政支持,鼓勵養老服務機構、社區日間照料中心以及老年人家庭采購必要的康輔器具,引導國產用具的推廣和普及。

三是引導和規范老年金融產品市場。引導商業銀行、保險公司、證券公司等金融機構開發適合老年人的理財、信貸、保險等產品。鼓勵老年人投保健康保險、長期護理保險、意外傷害保險等人身保險產品,鼓勵養老機構投保責任保險,保險公司承保責任保險。鼓勵和支持保險資金投資養老服務領域,鼓勵商業保險公司開展相關業務。開展老年人住房反向抵押養老保險試點。

五、探索發展與旅游業結合的老年養生保健服務業

健康長壽是老年人的最大愿望。隨著經濟社會發展,老年人追求健康的意識顯著增強,開始關注健康養生。養生主要是追求健康、少生病,除了衣食住行、生活起居以外,旅游度假、文化休閑、綠色生態、醫學保健、養老地產等養生保健服務產業逐漸發展起來。為此,在旅游資源豐富的地區,可以建立起與旅游業相結合的,服務本地、輻射全國及海外的老年養生保健服務產業。具體而言,可以重點推進以下工作:

一是努力打造多個養生保健服務產業集群。在長壽之鄉、養老服務和旅游服務可以捆綁發展的地區,多元化打造一批養生、保健、療養和旅游基地,推廣康復理療、中醫食療、休閑養生、藝術鑒賞、文體表演、商業餐飲等服務功能,吸引國內外老年人分時養老和旅游度假。推動發展老年旅游產業,在各地旅游景區推廣為老、助老服務設施,加強愛老護老宣傳,開發適合老年消費者的中醫藥特色養生游、健康體檢游、綠色生態游等多樣化旅游產品和服務。各地政府合理定位、科學規劃,在土地規劃、市政配套、機構準入、人才引進、執業環境等方面給予政策扶持和傾斜,打造養生保健服務產業集群。

二是積極發展圍繞科學養生的中醫藥產業。充分發揮中醫藥資源豐富地區的資源優勢,通過加大科技支撐、深化行政審批制度改革、產業政策引導等綜合措施,培育一批醫療、藥品、醫療器械、中醫藥等重點產業,打造一批具有國際影響力的知名品牌。實施中醫治未病、亞健康干預等保健養生工程。充分挖掘中藥材主要產地的資源優勢以及作為少數民族聚居區的特色醫藥文化,培育依托中草藥等進行保健護理的特色養生服務產業。

三是推動與養生保健相關的其他產業發展。支持健康知識傳播機構發展,培育健康文化產業。充分發揮各類專業養生保健協會在市場推廣、健康教育、觀念普及等方面的作用。支持老年宜居社區、養老地產建設,推廣為老、助老的市政公共服務設施建設,為老年人營造方便宜居的生活和公共氛圍。鼓勵養老地產與養老服務相結合,或者在養老服務機構周邊開發田園風光旅游度假區等旅游地產項目,實現資源共享、相互促進。

注:

護理老年人的培訓范文5

[關鍵詞] 老齡化;介護士;培養

[中圖分類號] R47 [文獻標識碼] C [文章編號] 1673-9701(2013)30-0103-03

2011年10月筆者參加了日本國際協力機構(JICA)援助、江西省紅十字會和日本崗山旭川莊聯合舉辦的老年介護師資學習,并到日本實地實踐26天,參觀了日本先進的介護設施,熟悉了介護技術,掌握了“愛天敬人”的服務理念,感受到日本的介護保險制度從制定到現在的10年時間里,解決了日本老人介護問題,使老人的生活質量有了保障。我國也已經進入老齡化社會,由于社會制度、經濟基礎的不同,目前我國還沒有成熟的保險制度來保障老年人的生活質量,解決老年人的介護問題已迫在眉睫。目前我國還沒有專業的介護隊伍,老年人的日常照顧均由護工完成,而護工大多數是來自邊遠地區、由農村的農民和少部分城市下崗工人、退休職工組成,年齡40~65歲。他們文化水平較低、無一技之長,整體素質偏低,并且政府無法對他們進行規范管理,且易出現哄抬價格的現象。只有規范護工隊伍,培養專業的介護士才能保障老人的生活質量,讓他們安享晚年。

1 日本老年介護現狀

1.1 先進的介護理念

“介護”一詞最早出現在1963年的日本老年人福利法中,是指以照顧日常生活起居為基礎、為獨立生活有困難者提供幫助,服務對象是生活不能自理的弱勢人群,包括不能完全獨立生活的老年人、兒童和殘障者[1]。介護的理念就是尊重被介護者的意愿,充分發揮其殘存功能,幫助自我價值實現,為其提供生活支援,從而達到提高被利用者的生活質量,最大限度地實現其人生價值[2],充分發揮老年人和殘疾人的最大價值。介護人員對利用者的每個動作進行評估,根據其殘存的功能設計各種輔助利用工具,如讓老人使用專用的刀叉來切菜、炒菜、做飯等,根據殘疾程度不同制作成不同的餐具,讓老人自己完成吃飯、穿衣、如廁等日常生活動作;而不是像我們大部分人認為照顧老人就是要呵護備至,盡量不要老人動手做事,否則視為不孝;雖然這些動作對利用者來說非常困難,他們要完成這些簡單的動作需要花費很長的時間和很大的體力,但每天堅持,既可保存剩余功能,同時也增強了老人的自信,減少了介護人力資源的投入。

1.2 先進的介護設施

日本敬老院很多老年設施都實現了自動化,輪椅、助步器廠家根據個體量身定做;為了滿足臥床老人洗澡的需求,養老院配有可升降的浴缸,介護員只需要用躺式滑板將老人平推至浴缸中間摁下開關,浴缸自動升至所需高度,同時會有溫水自動沖洗,按摩;馬桶也是自動的,大小便后只要摁開關就會自動進行會陰沖洗,然后暖氣烘干,臥床者也有臥式便器;減少了介護員的體力消耗及人員的投入。

1.3 完善的介護保險制度

日本老年介護事業的發展離不開法律的支持[3], 1963年頒布了“老年福利法”,1987年制訂了老年保健法,1996年出臺了推動高齡者福利的十年計劃,2004年開始實施介護保險制度[4],經過幾十年的發展,已形成了集保健、醫療、護理、教育系列化的老年福利服務體系,保障老人利益,讓老人頤養天年。

1.4 培養了專業的介護隊伍

1987年日本只有25個學校培養介護員,到目前已經有500多所學校培養介護員,受過專業培訓的介護士60多萬名,以后每年還有5萬名介護士誕生,從而形成了一支龐大的受過專業訓練的介護隊伍。

2 我國培養介護人員的必要性

2.1 人口老齡化

2010年第6次人口普查顯示,我國人口為13.39億,60歲及以上人口占13.26%,比2000年人口普查上升2.93個百分點,其中65歲及以上人口占8.87%,比2000年人口普查上升1.91個百分點[5],到2050年,65歲及以上人口將占總人口的23%。世界衛生組織(WHO)規定:當一個國家或地區65歲以上老人占人口比例的7%,即意味著這個國家或地區處于老齡化社會,占14%為老齡社會,占21%為超老齡社會。我國人口年齡結構的變化,說明隨著我國經濟社會快速發展,人民生活水平和醫療衛生保健事業的巨大改善,生育率持續保持較低水平,老齡化進程逐步加快。人口老齡化所帶來的慢性疾病問題、醫療保健以及老年生活質量等問題已經成為我國社會發展的重要挑戰。據有關調查顯示,65歲以上的老年人中有80%~90%有不同程度的日常活動障礙,對護理的需求增加[6]。借鑒日本政府通過培養一支受過專業訓練的介護隊伍來完成對老人的日常照顧,有利于應對老齡化給社會、家庭帶來的巨大壓力,有利于解決老年人的社會養老和醫療問題,有利于提高老年人生活和生存質量,有利于進一步促進介護事業的發展,有利于充分體現以人為本的社會理念,促進社會的和諧和安定。

2.2 老年人平均壽命的增加

根據1953年我國第一次人口普查結果顯示,我國人均預期壽命僅為35歲。經歷半個多世紀,到2010年第六次人口普查,人均預期壽命已悄然增長至74.83歲。據原衛生部部長陳竺表示,到2020年我國的人均期望壽命有望達到77歲,達到中等發達國家的水平。隨著我國人均壽命的延長和人口生育率的控制,老年人口比例將進一步增大,需要得到生活支援的老年人口必將增多。

2.3 傳統的居家養老模式不能滿足社會發展的需要

在中國的文化傳統中,家庭歷來是養老的一個主要的載體。家庭養老是中國居民的傳統養老模式,但隨著經濟的發展、住房條件的改善及大批農村青壯年及子女進城就業、居住,膝下有兒好防老的觀念在逐漸淡化,老年人和子女分開居住已經相當普遍,“空巢”家庭增多,這給老人的生活照顧、醫療保健及精神照料方面均帶來諸多不便。特別是對眾多獨生子女來說,將來對老人的贍養、照料也是一個沉重的負擔。如何提供照顧所帶來的經濟、身體和精神等負擔或壓力以及照顧與工作之間的沖突等,傳統的居家養老模式已不能滿足社會發展的需要。以居家為主、社區養老服務為依托、福利機構為補充的“居家養老、上門服務”養老模式無疑符合我國養老的趨勢,是目前我國養老的必然選擇。

2.4 勞動力供小于求

我國現在雖然還不是世界上最老的國家,很多發達國家都比我們老,但我國是一個老齡化速度最快、新出生人口、勞動人口和老年人口這三個人口之間的結構性問題非常突出的國家,勞動人口從供大于求到供小于求,出現家庭用工困難,造成市場上出現的非專業護工哄抬價格的現象,使老年護理成本飛速上升,部分家庭因經濟困難無法承擔老人的護理費用。

2.5 從業人員少,專業人才匱乏

統計數據顯示,一名專業護理人員可以同時照顧30位70~75歲的老人,但只能照顧9位80~85歲的老人。至于85歲以上的老人,更是平均每4人就需要一位專業護理員。從現在前瞻性地看未來,我國將需要800萬~1000萬專業護理人員,而目前擁有合格養老護理職業證書的人不過30多萬,差距相當驚人[7]。

2.6 家庭結構小型化

中國計劃生育的政策已經持續30余年,獨生子女家庭大量增加,據人口學專家、《大國空巢》作者易富賢根據人口普查數據推斷,中國現有的2.18億獨生子女,過去是幾個兒女養兩個老人,隨著計劃生育政策的實施,目前已經出現了不少4:2:1的家庭結構模式,使一對夫婦要照護4~8個老人,使家庭養老成本增大,傳統的家庭養老模式無法承擔,另外我國失獨家庭日益增多面臨養老困境。

2.7 介護工作滯后,老年護理呼喚介護士

到目前為止,我國還沒有一所專門的介護士培訓學校和師資,無一本全國統一的專用教材,無系統的課程設置,介護學也還是依附在護理學的范疇[8],還沒有明確地將介護工作從護理中分離出來,在臨床上主要是護工承擔介護工作。老年人感嘆養老院難進的同時,養老機構也床位緊張,入不敷出,更重要的是護理人手少,無法滿足更多老年人的需求。幾乎所有的養老機構都招聘有為數不少的護工,只是經過短暫的培訓后上崗,也只能從事替老人喂飯、洗澡、翻身、倒尿盆之類簡單的體力勞作,在老年介護工作中偏重滿足老人的生理需求,而忽視老年人整體生活質量的提高[9]。替老人量體溫、測血壓、清理褥瘡、口腔清潔、插管護理、吸痰等護理工作,還是得由護士來干。護工護工,“護”幾乎為零,護士護士則“工”大于“護”。一面是護士人手緊缺工作量大,一面是護工不能全方位提供到位的服務。老年護理成為困擾養老機構中一個突出的問題,倘若這一問題不能得到妥善協調和解決,老年人的生存質量就大打折扣,培養介護士已迫在眉睫。

3 我國培養老年介護士的思路

隨著人口老齡化進程的推進,越來越多的老人需要有專業的人員來照顧,介護專業人才的培養和啟動老年護理員資格培訓是減輕家庭負擔、維持老年人正常生活和促進身心健康的最佳措施。如何培養一批專業的介護人員來解決這一矛盾,筆者認為可以采用多種途徑來開展介護士的培訓工作。

3.1 短期培訓

通過以赴日本學習的介護人員為師資力量開辦介護培訓班并實行資質認定制度、介護注冊制度和持證上崗制度,對養老機構、社區醫療服務機構、醫院有老年護理經驗的護士進行為期3-6個月的規范培訓及資格認定,合格后由勞動仲裁部門頒發合格證后持證上崗。

3.2長期培訓

在高等或??茖W校開辦介護專業,統一編寫教材,通過招收應屆初中或高中畢業生,經過系統的3~5年的中等或高等教育,與考護士執照一樣參加全國執業統一考試后方可上崗。

4 小結

4.1 建立系統的老年介護制度和服務體系

我國已經邁入老齡化社會已經是不爭的事實,盡管養兒防老的觀念還是根深蒂固,但有些老人的老觀念已經在悄悄的變化,去養老院養老正成為越來越多老人的選擇。目前我國介護現狀與人口老齡化和介護需求極不協調,發展老年介護事業,保障老年人晚年生活質量,只有建立專業的介護組織機構,將分散在民政部門、醫院、養老院、福利院、社區衛生中心、保姆市場等多方面的介護資源整合起來,進行專業化介護人員的培訓、晉級、考核、從業制度,并制定相應的法律法規來保障和規范介護行為。

4.2 提高國家對介護工作者的重視度,減少人力資源的大量流失

加強媒介宣傳,加強人們敬老意識和對老年護理工作的認識。有計劃地培養一批適應社會和市場經濟發展需求的老年介護士,派遣去發達國家引鑒介護的成功經驗,選擇適合我國老年介護的先進理念和技術,拓寬老年服務的思路。積極開展老年介護研究,培養老年介護專業人才,促進我國老年介護事業的開拓與發展。

總之,老年介護事業關系到整個社會和諧發展和穩定的大局,日本的成功經驗值得借鑒。在人口老齡化進程中,結合我國國情、探索有中國特色的老年介護事業新模式,使大多數老人擁有幸福快樂的晚年生活,是社會的責任和政府的義務。如何維護好老年人的健康、提高老齡人群的生活質量、為老年人提供全面、系統、規范、完善的服務是我國護理人員研究的主要課題,是對我國老年介護事業的巨大挑戰,是我國政府的有關部門和研究機構應當積極關注的一個重大社會問題,相信有了政策、法律、制度和保障體系,我國的老年介護事業必將有著美好的前景和廣闊的發展空間。

[參考文獻]

[1] 熊仿杰,袁惠章. 老年介護教程[M]. 上海:復旦大學出版社,2006:13-16.

[2] 王君俏. 老年介護理念的探討[J]. 現代護理,2007,13(6):549-550.

[3] 胡穎輝. 日本老年介護及其對我國老年介護事業發展的啟示[J]. 衛生職業教育,2012,30(17):80.

[4] 板野美佐子,小林恭子. 老年介護工作人員教材[M]. 崗山:社會福祉法人旭川莊,2007:45-51.

[5] 2010第六次全國人口普查主要數據公報(第1號)[M]. 中華人民共和國國家統計局,2011:28.

[6] 陳茜,張曉君. 老年護理——最具挑戰性的專業[J]. 醫藥雜志,2003,24(2):64.

[7] 易智華,周聰發,何雪瑩. 本科護理專業開設《老年介護學》課程的思考[J]. 護理學雜志,2008,23(11):51.

護理老年人的培訓范文6

【關鍵詞】老年人;社區護理;現狀;展望

【中圖分類號】R473.2【文獻標識碼】A

【文章編號】2095-6851(2014)05-0168

引言

隨著社會經濟的發展,人們對人生健康水平的要求越來越高,同時對醫療保健事業的投入也不斷加大。我國人均壽命不斷延長,也使得人口老齡化的現象越來越嚴重,例如疾病的防治以及其帶來的經濟壓力。為更好地促進老年人的身心健康,社區老年人的護理成為工作的重中之重。本文主要針對社區老年人護理工作的重要性及實施進行探討,以期更好地促進老年人的身心健康。

1我國老年社區護理必要性

1.1空巢老人日益增多

人口普查結果顯示,目前我國的人口年齡機構已開始步入老齡化階段,并且老年人的人口增長率不斷加快,預計到2050年我國的老年人口將達到4億多,占總人口的1/4左右。社區護理中的老年人占多數,作為特殊人群,其生理、心理特征、年齡特征以及社會功能的轉變,使其社會適應能力逐漸降低,健康問題越來越突出。當前我國的空巢老人的比例已經達到49.7%,大中城市為56.1%,農村老年家庭的空巢率已高達38%。

1.2患病率逐年增高

隨著年齡的增大,生理功能不斷退化,使得老年人的健康水平不斷下降,造成行動不便或者身體殘障等,因此就需要專門的照護。2012年中國衛生服務調查結果顯示,當年我國居民患病率為15.3%,其中65歲以上老人的周患病率是一般人群患病率的2―9倍,占總患病率的18.9%,同時,老年人的殘疾率和因病臥床率也隨年齡增長而增高。

1.3心理健康問題突出

老年人的身體機能不斷下降使得其自理能力不足,甚至出現大小便失禁、臥床不起等嚴重的情況,就會在老年人的心理上產生嚴重的影響,不利于老年人的身心健康,一些人甚至出現抑郁、焦慮、孤僻、輕生等不良的心理行為。根據相關機構2010年的隨機抽查的結果顯示,調查的老人中有11.4%(2200萬人)的老年人心理健康狀況較差,3%(約500萬人)的老人心理健康狀況很差。

二我國老年社區護理的現狀

2.1社區護理的管理組織

在當前的社區護理技工中,社區護理的管理均沒有形成獨立的體系,使其依然從屬于社區。在我國,一般都由醫院建立、承辦、管理社區衛生服務機構,所以經常會出現輕社區護理、重臨床護理,輕保健及康復護理、重疾病護理,輕家庭護理、重院內護理的現象,使得社區護理工作不能夠健康持續發展。

2.2社區護理人員的配置

《城市社區衛生服務機構設置和編制標準指導意見》中規定,社區衛生服務中心配置至少要有9名注冊護士,社區衛生服務站至少配備2名全科醫生,每名執業醫師至少配備1名注冊護士。但是在實際的工作中,護士的配置不合理,低于規定中的要求,導致社區護士的工作辛苦、工作壓力大,使得社區護理人員的工作積極性不高,影響到社區護理的質量。

2.3社區護理人員的素質

當前從事社區護理的人員在專業素質上普遍較低,一些是從從臨床護理崗位轉調到社區護理工作崗位,雖然經過全科護理培訓,但在疾病預防、家庭保健以及康復護理方面的專業知識和經驗不足。大多數護理人員以中專學歷為主,以臨床護理和基礎護理為主體知識結構,不能夠滿足現實護理的需求。

2.4社區衛生服務投入

社區衛生服務機構經費缺乏,補償不足是普遍存在的問題。另外,政府對社區護理宣傳、提倡的力度不夠,有關政策及財力方面的支持有限。社區護理所需要的交通、通訊、護理儀器和設備欠缺,這些因素勢必會制約著社區護理的發展。

3我國老年社區護理展望

3.1建立獨立于醫療保險體系的老年長期護理服務體系

由于當前的老年護理服務體系缺乏獨立性,因此,建立合理的、可持續的多渠道投資機制,制定老年護理保險辦法,包括合理界定老年疾病,長期護理的支付標準與支付方式,對老年護理進行評估分級,根據不同等級設立不同支付或補貼額度、支付項目、支付比例及支付時限等。

3.2提供先進的護理設備器材和完善的護理服務

在國外一些發達國家,為老年人提供先進的護理設備器械,將電子技術充分應用到老年人的日常生活中。另外在社區護理中的居住環境、飲食搭配等方面均以老人的安全、舒適為服務目標,方便老年人的生活。對于我國來說,有些方面依然比較落后,因此,我們應強化科研意識并及時將科研成果傳播、轉化,開發出經濟實用的老年護理設備器材,為社區護理和家庭護理提供良好的基礎條件。

3.3培養社區護理人才

社區護理工作逐步發展壯大,就會有大批綜合性、高技能的護理人才加入。所以,培養社區護理人才是非常重要的。第一,建立社區護理的綜合教育體制;第二,大力培養綜合性的社區護理人才;第三,對社區服務人員的教育力度也應該加大,不斷改進社區護理人才的專業技能。

4討論

4.1老年人社區服務的本質

社區護理工作著重根據老年人身心健康和社會需求,為老年人解決具體的軀體護理和心理護理方面的問題,同時解決因老齡化引起的醫療護理需求劇增等問題,所以意義重大。將治療、教育及康復三個方面合為一體進行考慮,使其在健康及預防方面均發揮作用。

4.2老年人社區服務的意義

社區護理作為公共服務網絡體系中的網底地位、在公共衛生服務中發揮著基礎性作用。它以促進社區人群的健康為中心、以家庭為單位、開展維護與促進個人、家庭、人群身心健康的護理活動,能夠為老年人提供及時、連續、經濟、方便的護理保健服務,對于改善社區老年人身心健康狀況、改進生活質量具有重要作用。

參考文獻

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