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更年期骨質疏松的原因范文1
“扛”不過去的更年期
調查顯示，僅1%～2%的人會去醫院治療更年期綜合征。很多人以為，絕經、卵巢功能減退是個自然現象，“扛一扛”就過去了，不用治療。殊不知，“更年期”如果不及時治療，患者會出現心情焦慮、抑郁，影響生活質量；而且，它還是女性此后生命中眾多疾病的“罪魁”，如血脂改變進而引發心臟病，鈣質流失導致骨質疏松，甚至是骨折等。
焦慮、愛發脾氣等情緒波動，是大家最熟知也是最典型的更年期癥狀，但很多人對此不夠重視。此外，失眠、愛出汗、易疲勞、心悸、潮熱、肌肉關節疼痛、耳鳴、皮膚感覺異常等，都是其早期癥狀，其實這些都意味著卵巢功能的衰退，接著還可能出現陰道干燥、骨質疏松、心腦血管疾病等。
更年期治療 需整體方案
那么，更年期的問題應該如何治療呢？這要從更年期問題的根源說起。
從字面上來講，更年期的“更”就是變化的意思，“年”這里指的不是一年兩年，而是一個時代，也就是說，女性在更年期前后經歷了一個翻天覆地的變化。這樣一個翻天覆地的變化的根本原因是女性卵巢功能的衰退。
女性到40歲以后，卵巢功能的儲備急劇減少，到了50歲，大多數人卵巢里面的卵基本就沒有了。卵巢里面的卵有什么作用呢？生育是它一個主要的作用，如果沒有卵了，人就沒有生育功能了。另外一個非常重要的作用就是雌激素的分泌。雌激素是從卵周圍的顆粒細胞分泌的，其他地方是基本不能產生雌激素的。卵巢功能衰退，卵巢里沒有卵就沒有雌激素的產生了。而女性更年期問題的根本原因就是雌激素的缺乏，因此激素補充治療是解決多種更年期相關問題的根本之道。
女性絕經是在50歲左右發生。隨著年齡的增長，還會伴隨很多衰老的相關問題，這些不一定都是絕經所帶來的，這就需要一個包含生活方式調整、激素補充治療、鈣和維生素D補充、骨質疏松和其他相關問題的針對性治療等一系列全面治療方案，而且在不同年齡段、不同伴隨疾病以及不同更年期問題的嚴重程度下，藥物的選擇也有所不同，必須在醫生指導下進行。
補充激素 把握“時間窗”
圍絕經期是指卵巢功能開始減退到絕經后1年之間，大約持續3～5年，通常出現在45～55歲。
在圍絕經期，女性卵巢的功能衰竭，性激素水平紊亂。月經失調是圍絕經期開始的標志性癥狀。除此之外，超過七成的女性還會不同程度地出現其他癥狀，如潮熱多汗、脾氣暴躁、抑郁焦慮、皮膚萎縮和關節疼痛等。對于圍絕經期的癥狀，應給予足夠的重視與合理的治療，避免為骨折、高血壓、心腦血管疾病、糖尿病、腫瘤和老年癡呆等老年疾病埋下隱患。
圍絕經期是女性卵巢功能衰退、雌激素分泌相應減少的時期。雌激素的下降會導致骨量呈陡坡式快速丟失，最終導致骨質疏松的發生。所以，在圍絕經期適當進行激素補充治療，可以保持骨量，阻止骨量迅速丟失，從而預防骨質疏松。同樣，激素補充也可以預防動脈粥樣硬化的形成，從而預防心血管疾病。目前的研究表明，神經系統的退化也與雌激素的長期缺乏有密切關系。早期及時補充雌激素，可以在一定程度上減少老年癡呆的風險。但如果錯過這個“窗口”后才使用激素補充治療，即使雌激素仍然能夠改善血脂狀態，但由于動脈粥樣硬化和神經系統的退化已經發生，將不能降低心血管疾病和癡呆的風險。國際絕經學會和和各國的專家都指出，在絕經10年之內，對有癥狀的中年婦女進行激素補充治療，將形成對心血管系統和神經系統的長期益處。
需要注意的幾個問題
激素補充治療是一個醫療措施，因此應該由醫生來掌握其應用?；颊卟荒苊つ渴褂?。需要注意的幾個問題：
1.激素補充治療不是什么人都能用的：出現絕經及相關癥狀（如血管舒縮癥狀、泌尿生殖道萎縮癥狀、神經精神癥狀等）和預防骨質疏松的需要，是應用激素補充治療的首要適應證，而各種雌孕激素依賴性腫瘤、嚴重的肝腎功能障礙和未查明原因的婦產科問題則屬于禁忌證。
2.激素補充治療不是什么問題都能解決的：年老以后會出現多種衰老的問題，這些問題并不都是由于雌激素缺乏引起的。激素補充治療只能解決由于雌激素缺乏所帶來的問題，而不能解決因年齡增長帶來的疾病。
3.激素補充治療不是什么時候都能開始的：從圍絕經期開始到絕經早期，是激素補充治療的“時間窗”。過了這個窗口再開始使用，益處就很有限了。此外，對于有子宮的女性，還不能只補充雌激素，應該同時補充相應的孕激素，這樣才更加安全。
目前，人類的平均壽命接近80歲，50歲前后正在進入“更年期”的女性，應該是到了人到中年的黃金時期。她們是家庭的中堅力量，是工作單位的骨干，承擔著繁重的社會職責。在醫生指導下，采用綜合全面的正確健康措施，并適時接受激素補充治療，將可以減輕“更年期”的煩惱，提高生活質量，降低老年慢性疾病的風險，更加健康地安然度過人生的后30年。
更年期骨質疏松的原因范文2
通訊作者：羅俊芳
【摘要】 目的 探討激素替代療法治療婦女更年期綜合征的臨床效果。方法 筆者所在醫院于2009年2月～2020年2月對確診的42例更年期綜合癥患者進行HRT治療。結果 與治療前相比雌二醇（E2）、孕激素（P）明顯升高，而促卵泡成熟激素（FSH）、黃體生成激素（LH）、堿性磷酸酶（AKP）、總膽固醇（TC）及甘油三酯（TG）等指標均明顯降低。結論 HRT治療更年期綜合征的療效是肯定的，且達到預防疾病、提高更年期婦女生活質量的目的，值得在臨床上推廣應用。
【關鍵詞】 激素替代療法； 治療； 更年期綜合征
激素替代療法（hormone replacement threapy，HRT）是于20世紀40年代在美國開始用于更年期治療，發展到20世紀末，HRT已經在歐美國家中年婦女中得到廣泛使用。HRT在我國的應用始于20世紀90年代，目前仍然呈現出增長趨勢［1］。筆者所在醫院于2009年2月～2020年2月對確診的42例更年期綜合征患者進行HRT治療，取得了良好的療效，現將治療結果報道如下。
1 資料與方法
1.1 一般資料 2009年2月～2020年2月筆者所在醫院共收治42例更年期綜合征患者，均為女性，年齡42～61歲，平均（48.7±6.8）歲，更年期癥狀年限1～16年，平均（5.6±2.1）年，絕經2～12年，平均（2.2±0.7）年。臨床癥狀及體征:所有患者中有32例出現潮熱、盜汗、情緒變化、頭痛、失眠，占76.19%，有5例外陰萎縮及營養不良、陰道萎縮、性生活困難及老年性陰道炎，占11.9%；還有少部分患者出現尿頻尿急、張力性尿失禁、子宮盆底肌肉萎縮致子宮及陰道前后壁脫垂，腰及關節疼痛、X線提示扁平椎。
1.2 方法 在筆者所在醫院接受治療的42例更年期患者均無激素應用禁忌證，且3～6個月未服用任何激素類藥物及影響血脂藥物。對這些患者采用了人工周期治療法：患者每日口服倍美力0.625 mg，28 d為1周期，連續治療10個療程。服藥前空腹12 h，次晨抽血測定血清雌二醇（E2）、促卵泡成熟激素（FSH）、黃體生成激素（LH）、孕激素（P）、堿性磷酸酶（AKP）、總膽固醇（TC）及甘油三酯（TG）。
1.3 統計學處理 使用SPSS 13.0對各項資料進行統計、分析，各項參數以均值±標準差（x±s）表示，用t檢驗，P
2 結果
本文42例更年期患者經過激素替代治療后，對其各項激素與生化指標進行檢查發現：雌二醇（E2）、孕激素（P）與治療前相比明顯升高，而促卵泡成熟激素（FSH）、黃體生成激素（LH）、堿性磷酸酶（AKP）、總膽固醇（TC）及甘油三酯（TG）等指標與治療前相比均明顯降低，且差異具有統計學意義（P
表1 HRT治療更年期綜合征前后的各項指標比較 （x±s）
注：與治療前比較，*P
3 討論
HRT目前在預防和治療更年期綜合征中的主要方法包括：雌激素替代療法（estrogen replacement therapy，ERT）和雌-孕激素替代療法（estrogen-progesterone replacement therapy，EPRT）。更年期是指婦女從性成熟期逐漸進入老年期的過渡時期，更年期的婦女卵巢功能逐漸衰退直至完全消失的過渡階段，部分婦女在此期間可出現因雌激素減少引起的潮熱、焦慮、失眠、抑郁、記憶力減退、泌尿生殖道炎癥等癥狀，嚴重時還有引起骨質疏松癥和慢性心血管疾病的危險，嚴重影響婦女的身體健康和生活質量［1］。該病是婦女一生重大的轉折時期。包括絕經前期、絕經期及絕經后期。在絕經前期的10 年中卵巢功能逐漸衰退稱為絕經前期，絕經是這時期的標志，是指月經完全停止一年以上［2］。使用HRT可改善更年期癥狀，減少心血管疾病和骨質疏松的發生率，改善記憶力，改善和滿足，改善生活質量，使婦女身體、精神和生理狀態良好［3］。其優點如下：（1）調整絕經過渡期已紊亂的月經周期；（2）防止和改善骨質疏松，絕經后婦女骨質疏松的主要原因是雌激素缺乏，還有年老婦女飲食量減少，鈣攝入不足，導致腸鈣吸收減少，引起體內鈣平衡失調，也是絕經的婦女骨質疏松的重要因素，使用HRT 5年以上，據報道可使椎骨畸形發生率減少90%，骨折減少50%；（3）防止老年性癡呆，因為雌激素對中樞神經有保護作用，能增加語言記憶，增加腦血流，增加糖的利用刺激神經，減少腦貧血引起的腦損傷，所以，使用HRT能降低老年癡呆的發病率；（4）降低缺血性心血管疾病的危險性和病死率，據報道絕經期婦女長期使用HRT可以預防治療動脈硬化、冠心病，對已有冠心病婦女也有保護作用，還能降低婦女冠心病的死亡率；（5）對子宮切除或卵巢早衰的患者，采用HRT周期治療，則能刺激卵泡，有定期陰道出血，激素水平改善，對這一部分患者的生理和心理均有益。本文42例更年期患者經過激素替代治療后，與治療前相比雌二醇（E2）、孕激素（P）明顯升高，而促卵泡成熟激素（FSH）、黃體生成激素（LH）、堿性磷酸酶（AKP）、總膽固醇（TC）及甘油三酯（TG）等指標均明顯降低。另外，有專家建議在堅持激素替代治療的同時，要積極參加有益身心的社會活動，保持良好的心理平衡和青春活力，養成良好的飲食習慣，還要加強適當的體育鍛煉，才能達到最佳的治療效果［4］。
綜上所述，HRT治療更年期綜合征的療效是肯定的，且達到預防疾病，提高更年期婦女生活質量的目的，值得在臨床上推廣應用。
參考文獻
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［3］ 劉冬梅，姜鴻.更年期婦女激素替代療法的利與弊.中國農村衛生事業管理，2008，28（11）：874-875.
更年期骨質疏松的原因范文3
近年來，骨質疏松已成為影響中老年人甚至不少青年人健康的嚴重問題，由于其發病“靜悄悄”，被稱為“影子殺手”，在50歲以上人群中發病率超過50%。國內骨科專家結合美國骨質疏松癥研究中心以及其他科研機構的最新研究成果，總結出“骨質疏松的十大警示信號”，快來看看你有嗎？
1. 過度防曬 長期濃妝
很多愛美的人士平時特別注意防曬，出門不是開車就是乘坐交通工具，遇到陽光就大開遮陽傘，白天幾乎待在空調房間不外出，即使出門游玩，更是把防曬霜從頭到腳的部位抹一遍。這樣看似防曬工作做得很到位，可惜卻不利于骨質的健康。
醫生介紹說，骨礦成分和骨基質的減少，是導致骨質疏松的重要原因，而鈣、磷又是合成骨礦質的主要成分。厚厚的防曬霜阻斷了紫外線與皮膚的直接接觸，在避免紫外線對皮膚傷害的同時，維生素D的合成機會也下降了不少。因此建議在紫外線不是非常強烈的情況下，不妨每天給自己多一些機會曬太陽。
2. 吸煙
《美國胸科學會年鑒》的一項研究稱，男性吸煙者相比女性吸煙者，骨密度降低的風險顯著升高，且椎體骨折率更高。有研究顯示，參與實驗的吸煙者中58%出現骨質疏松的臨床表現。這是因為煙堿可促使骨吸收增加，使血鈣升高，抑制甲狀旁腺激素的分泌，使鈣吸收減少，導致骨質疏松癥。
3. 每天飲酒超過250毫升
研究發現，酒精會導致骨骼中鈣、鎂等礦物質流失，容易導致骨骼變脆。飲酒越多，危險就越大。飲酒對女性骨骼的影響比男性更大。美國骨質疏松癥研究中心萊克博士建議，為了保護骨骼，務必減少飲酒量或戒酒。
4. 睡眠不好
睡眠與骨骼健康似乎風馬牛不相及。然而，美國《臨床內分泌學與新陳代謝雜志》刊登的一項新研究發現，睡眠呼吸暫停綜合征患者罹患骨質疏松癥的危險更大，女性和老年人尤為明顯。這項為期6年的跟蹤調查研究發現，睡眠呼吸暫停綜合征患者確診骨質疏松癥的幾率高出2.7倍，其中女性和老年睡眠呼吸暫停綜合征患者發生骨質疏松癥的危險最大。這是因為睡眠呼吸暫停綜合征會導致身體缺氧，傷害身體組織，導致骨骼變弱，增加骨折和骨質疏松癥危險，大大降低生活質量。
5. 飲食紊亂癥
飲食紊亂如厭食癥和食欲過盛都會引起女性骨質疏松，最近研究發現同樣的結果也出現在男性身上，甚至可能影響更嚴重。和飲食紊亂的女性相比，男性患者尤其是那些食欲過盛者骨質疏松更為明顯，說明男性患者骨密度下降的原因可能不僅僅是飲食紊亂。
因此，有骨質疏松危險因素的人不要隨意節食減肥，以免導致飲食紊亂癥。厭食癥患者要積極治療，合理飲食，注意營養均衡，必要時咨詢醫生，進行及時的治療。
6. 女性月經紊亂或提早閉經
雌激素水平偏低容易導致女性月經紊亂或提早閉經，而雌激素偏低會直接導致骨質流失。飲食紊亂、運動過量以及多囊卵巢病都會導致女性雌激素偏低。因此建議廣大女性朋友，發現月經不規律應及時就醫。
7. 家族中有骨質病史
家族中有一級、二級親屬在50歲前或絕經前罹患骨質疏松癥，也是骨質疏松癥的危險信號。如果家族中有骨質病史、姿勢不良、身高縮短等問題，那么發生骨質疏松的危險就相對更大。專家建議，弄清家族中是否有人患過骨質疏松癥，如實將家族史告訴醫生，以便正確預測骨松危險，及時防治。
8. 減肥期的中老年婦女
研究發現，中老年婦女在瘦身的過程中容易導致鈣的流失，從而引發骨質疏松癥。專家建議，通過日常的跑步可以避免骨質疏松癥。來自美國的這項研究刊登在《臨床內分泌學與新陳代謝雜志》上面。研究指出，中老年婦女在減肥的過程中，也面臨著骨密度降低的風險。女性之間骨量損失的差異取決于她們是否已經過了更年期。絕經后的女性經過減肥之后，在脊柱和臀部的骨量也隨之減少。處在更年期的女性，骨量的流失與腹部脂肪的減少有關聯。而還沒有到更年期的女性，主要是臀部的骨量減少。
9. 長期服用某些藥物
長期服用腎上腺皮質激素類藥物會擾亂激素水平，導致骨骼中鈣、維生素D等營養物質的流失?？肆_恩病、紅斑狼瘡或類風濕關節炎患者罹患骨質疏松癥危險更大。應用甲狀腺激素和抗抑郁藥也容易導致骨質流失。
最常見的導致骨質疏松的藥物是糖皮質激素，如地塞米松、潑尼松等?；颊咴谑褂锰瞧べ|激素期間，若出現難以解釋的、逐漸加重的腰背痛、關節痛或關節活動受限時，且疼痛與氣候無關而與活動有關，均應考慮發生了骨質疏松，需及時就醫。檢查后在醫生指導下將糖皮質激素減量或停用，或改用其他的藥物進行治療。其次是肝素，大劑量、長時間應用肝素會導致骨質疏松癥。第三種是抗癲癇藥，長期使用抗癲癇藥，如苯妥英鈉、苯巴比妥等，能促進維生素的降解，使消化道對鈣的吸收減少，而導致低鈣血癥。低鈣血癥可使患者的骨容量減少10%～30%，進而出現骨質疏松和自發性骨折。
更年期骨質疏松的原因范文4
進入更年期后，大約3/4的婦女會出現潮熱出汗、心煩意亂、睡眠差、陰道干燥、性生活障礙等癥狀，一些婦女以為“熬一熬就過去了”，結果卻度日如年。要知道，大約1/3的更年期婦女的癥狀會嚴重影響日常生活和社會工作，導致自身生活質量下降并波及家人和同事，且這些癥狀通常持續3～5年，少數人可能持續十余年。因此，更年期婦女一旦有身體不適，就應該及時就診，主動和醫生交流，取得醫生的幫助，以健康、平和地度過更年期。
女性在更年期，面臨生理、心理和社會角色的巨大變化。生理上，從育齡期向老年期過渡，卵巢功能由旺盛走向衰退，卵巢激素逐漸缺乏，出現一系列圍絕經期癥狀。心理上，面臨因子女獨立生活而發生的家庭結構變化，出現焦慮情緒，一些婦女因絕經帶來的體形改變而失去自信，出現抑郁情緒;在社會角色上，多數人已接近退休年齡，一些人面臨下崗，即將由已工作幾十年的熟悉和繁忙的崗位回到賦閑的家庭生活，社會角色將明顯改變，此時，若缺乏適應新情況、開拓新環境的勇氣，就會出現明顯的焦慮、抑郁情緒。此外，隨著年齡增長，骨質疏松、糖尿病、心血管疾病等老年疾病也日益增多，疾病帶來的心理壓力不容忽視。因此，在更年期，不應消極地“熬”，而應采取積極的生活方式，合理安排日常生活和工作，適當增加運動，主動與家人和朋友溝通，減輕壓力，以利保持心境平和，減輕更年期癥狀;在飲食方面，應保證攝入充分的鈣和維生素D，戒煙限酒，適量攝入豆制品，以助于降低發生骨質疏松的危險。
對女性而言，要順利地度過更年期，醫生的幫助必不可少。激素替代治療是改善更年期癥狀的最佳方法，其作用是其他藥物和方法無法替代的。因此，婦女一旦出現更年期癥狀，應及時就醫，將自己的具體情況和自覺癥狀告訴醫生，并接受相關檢查，如乳腺檢查、婦科檢查、盆腔B超檢查，化驗肝腎功能、血脂和血糖，必要時還需測定血液雌二醇、卵泡雌激素水平和骨密度。然后，在專業醫生指導下，選用適合自己的藥物種類、劑量、配伍方案、用藥途徑，最大限度地保證藥物的安全性和有效性。需要提醒的是，更年期女性千萬不可隨意套用他人的經驗而服用雌激素，否則將導致不良后果。
需要注意的是，婦女在使用激素替代治療期間，應堅持規范化的用藥和隨訪。即使癥狀緩解了，也應繼續用藥。這是因為造成更年期癥狀的主要原因是婦女體內缺乏卵巢激素，補充少量的外源性卵巢激素可以明顯改善癥狀，若短期內停藥，癥狀很可能會復發。此外，一年宜隨訪一次，內容包括:婦科檢查、B超檢查以及盆腔檢查等。專業醫生根據每個婦女的治療效果和隨訪結果，會適當調整激素替代治療的處方，并權衡繼續治療的利弊，對下一步治療提出合理化建議。另外，在治療中，若婦女有身體不適或出現激素替代治療的副作用，如脹痛、下腹脹、頭痛、陰道出血、體重增長、下肢水腫等，應及時與專業醫生取得聯系，不能擅自減藥或停藥。
總之，更年期婦女只要采取上述措施，就可以將自己從煎熬中解放出來，安然度過這一多事之秋。
更年期骨質疏松的原因范文5
1 病 因
絕經后雌激素水平低落是引起骨質疏松的主要原因已被肯定。近年來研究發現，孕激素與絕經后骨質疏松的發生與發展有一定的聯系。其機理是孕激素通過糖皮質激素受體拮抗劑而起作用，因為超生理劑量糖皮質激素會引起骨質疏松。其他如鈣的攝人不足或吸收不良，或缺乏適當的運動及陽光照射，以致成骨細胞活性降低，而破骨細胞活性相對增強，導致骨丟失，而發生骨質疏松。
2 診 斷
有人認為骨質疏松癥是缺乏特異性癥狀的疾病，可無癥狀，或僅腰背、四肢疼痛，嚴重者活動受到限制，甚至不能起床，無明顯誘因或輕微外傷即發生骨折。體檢時可發現患者較前矮小、駝背，這常見于脊髓變性或發生壓縮性骨折。有的患者可出現彌漫性骨壓痛。
絕經后婦女生化檢查可見血清中堿性磷酸酶、骨鈣素、空腹尿鈣／肌酐、羥脯氨酸／肌酐均明顯高于未絕經婦女。參照WH01994年修訂的骨質疏松標準，兩者之一較成年人均值低2．5個標準差以上，就可診斷為此病。
3 預 防
骨質疏松癥的預防比治療更為重要，主要的預防措施如去除病因誘因，積極治療原發／合并／并發性疾病，改善生活及飲食習慣。排除遺傳因素外，從青少年開始注意建立高水平的骨峰值，攝取充足的營養和足夠的鈣(鈣元素1000―1500mg／d)，同時積極進行適當的體育運動，戶外活動。絕經后骨丟失的主要原因是雌激素水平低落，補充雌激素是減少骨丟失的根本措施。
4 治 療
首先應在膳食中增加鈣制品，常規飲食中鈣含量450-550mg，一大杯牛奶中275-300mg鈣，故仍須口服0．5―1．0g鈣劑才能維持鈣平衡。絕經后婦女鈣元素的攝入量應是1000―1500mg／d。比較所有醫用鈣劑體內吸收和代謝后，推薦服用枸櫞酸鈣。飲食中注意減少高磷食物和注意蛋白質攝入。在補鈣的同時，應補充維生素D，其中以1，25(OH)2D3活性最強，有助于腸道鈣的吸收，一般應用劑量0．25μg，每日2次。這些措施能減輕骨質疏松的癥狀，降低骨折率，尤其對鈣吸收不良者，維生素D的應用更為重要。
雌激素替代治療可延緩或阻止絕經后骨的快速丟失，同時又可緩解潮熱、多汗、煩躁等更年期癥狀。選用雌激素最好是天然、短效、小劑量。國外常用戊酸雌二醇、微?；贫?-2mg／d，或結合雌激素0．625mg／d，經皮膚給藥(埋植、膏劑或帖劑)每日可穩定釋放雌二醇501μg―100μg。單純使用雌激素，對肝、腎功能不全者有血栓形成傾向，對子宮內膜癌與乳腺癌的發生均有不良影響應警惕。故在使用雌激素制劑一定時間后，應加用孕激素，不僅可防止或降低子宮內膜癌與乳腺癌的發生率，而且有較強的保護骨的作用。利維愛為合成的性激素，兼有雌、孕、雄三種激素活性，有增加骨量的作用，但無增加子宮內膜癌和乳腺癌的危險，用量2．5mg／d，3個月后根據自身情況，可改為1．25mg／d，此藥是緩解更年期癥狀、防治絕經后骨質疏松的較理想藥物。
骨吸收制劑的應用，如雙磷酸鹽類直接抑制破骨細胞的形成，降低破骨細胞數量或活性。其制劑有阿侖屈酸鈉，抗骨吸收最強，無抑制骨礦化作用，10mg／d連續服用；骨磷400―1600mg／d，間斷或連續服用；屈磷酸二鈉400mg／d，每3個月中連服兩周，間隙期服用鈣劑。以上制劑宜在早餐前半小時用開水服用，以增高吸收率。鮭魚降鈣素系人工提取或合成的甲狀旁腺激素，其生物活性為人類降鈣素10―40倍。常用劑量50―100U肌注、皮下注射或靜滴每日1次連用7天，后改用每周1次，鼻噴劑50U／次，1―2次／d，投藥亦可奏效，其副反應有食欲減退、惡心等。在絕經后骨質疏松癥急性期，該制劑治療1周內即可明顯地緩解骨、關節、肌肉疼痛癥狀，4周內癥狀完全消失，并防止骨質疏松癥發生，出現明顯骨骼代謝和形態學改善。為防止骨質疏松癥發生，可應用小劑量(50u)配伍維生素D、鈣劑、氟化物，堅持長程治療。對已發生骨折者，尤脊柱壓縮性骨折，該劑的應用可控制病情的發展。氟化物具有穩定磷灰石結晶，抑制骨吸收及促進骨形成作用，保持血氟濃度在5―10mg／lOOml為宜，禁忌大劑量長期應用，以免引起繼發骨痛、骨功能障礙和骨折。治療必須配伍鈣劑1．5g／d，維生素D 800―2000IU／d。氟化物副反應是胃腸道刺激癥狀5％～25％，個別者出血；關節痛20％-35％。另外，單氟磷酸酰胺與鈣按比例配制的特樂定咀嚼片，每日3～4片，國外應用證實可提高脊髓骨骨量，減少脊椎骨折率，又不損害四肢骨。
更年期骨質疏松的原因范文6
終于輪到她就診了，她那姣好的面容、勻稱的身段，令護士也感到意外。我示意女士慢慢敘述。
原來她一直很規律的月經已經有一年多不再來潮?，F在，她每天被一陣陣莫名其妙的熱感和臉紅弄得窘迫萬分，脾氣也比以前急躁，性生活時陰道干澀疼痛，常常令夫妻生活不歡而散。多年來一直溫柔體貼的丈夫有時埋怨她:“你究竟怎么啦？”
她苦惱極了。一天，她無意中翻看報紙，“潮熱、煩躁、性生活障礙……是更年期的典型癥狀”這段話吸引了她的目光?！昂喼笔窃谡f我！”她心里咯噔一下?！澳俏乙训搅烁昶?？”她帶著疑問來到了診室。
體檢、化驗結果證實她患上了卵巢早衰，體內雌激素少得可憐。
“聽說50歲左右才應該絕經，我怎么早了十幾年？”她的話語里充滿了焦慮。的確，婦女絕經年齡一般在40～55歲，而早于40歲以前絕經，就稱為卵巢早衰。目前，引起卵巢早衰的原因還不十分清楚，有人說可能與遺傳因素有關。一些患惡性腫瘤的育齡婦女在接受盆腔放射治療后，也可能出現卵巢早衰。
卵巢早衰最早的表現是停經，這也是走向絕經的開始?？墒?，一些有了孩子的病人以為絕經并非壞事，至少絕經后每個月少了許多麻煩，性生活時也不再擔心懷孕。這是無知和有害的想法，因為卵巢不僅僅是為女性提供生殖功能的器官，它所分泌的雌、孕激素還直接或間接地支持全身多系統的生理功能。當人體雌、孕激素缺乏時，新陳代謝發生紊亂，尤其是骨代謝失衡，造成鈣流失加速，不僅使女性面臨骨質疏松的危險，還增加了患心血管疾病的風險。雌、孕激素缺乏影響到自主神經系統功能時，女性還可出現全身潮熱、出汗、情緒不穩定（更年期綜合征的表現），嚴重的可發展成抑郁癥。有的女性也可以出現皮膚黏膜缺乏彈性、乳腺萎縮等女性特征提前退化的癥狀。所以，卵巢早衰病人要及時就醫，一旦確診要積極配合醫生堅持正規治療，即使不能恢復卵巢的正常功能，也要把上述種種不利影響降到最低的程度。
