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護理臨床思維培養范文1
1 課程任務和建設基本思路
護理臨床思維的過程一般可分為4個階段:臨床資料收集、通過分析資料做出護理診斷、根據診斷制定護理計劃、觀察病情變化及治療對護理診斷及計劃的應驗或修正。課程組對專業經過深入分析后,根據課程教學內容結構特點及其在護理人才培養體系中的定位,本課程的功能和任務定義為:幫助學生形成臨床思維活動所需的關于人體生命活動及其規律相關的知識體系,并具備一定的綜合分析、科學表達的能力。
以此為基礎進一步確定課程建設的基本思路為:以生理、生化知識為基礎,以病理生理為切入點,突出應用型知識的學習,構建臨床思維所需的人體功能知識體系;并以綜合實訓項目為載體,利用動物病理模型模擬臨床診治過程,指導學生進行與工作過程相吻合的學習與實踐,突出職業能力和素養的培養,逐步實現醫學基礎課程由傳統的理論學習型向“理論學習+職業能力培養”的綜合型課程轉化。
2 具體實施
2.1 更新教學觀念重視臨床思維能力的培養 人體機能課程綜合了生理、生化及病理生理3學科的基本知識,知識面廣、內容復雜,具有較強的理論性。在傳統教學中生理等課程是典型的學科型教學模式,以基礎理論學習為核心,偏重于理論認識的深度,而忽略與專業學習及臨床工作的聯系,與實際脫節,且由于教學進程普遍安排較緊張,課堂教學也以教師理論講授為主,案例分析、討論環節較少[7-8]。對此,課程組及教師要及時轉變和更新教學觀念,將臨床思維能力的培養融入到課程教學中。在教學內容的選取上,實現課程知識學習、能力培養與臨床思維能力要求相對應,在教學實施過程中,將理論教學、實踐教學與臨床實際工作要求緊密聯系起來,在基礎課程的教學中不斷滲透臨床知識。在指導學生學習基礎醫學知識、完成相應的實訓項目時,引導其形成科學嚴謹的思維習慣,能熟練應用機能知識分析和解決臨床實際問題,從而使課程教學滿足應用型護理人才培養的要求。
2.2 根據臨床思維活動的邏輯性組合課程 根據臨床分析問題時從生理生化變化著手,分析病理改變的基本思路。課程組將生理學、生物化學及病理生理學3門傳統的醫學基礎課程進行有機組合,形成了綜合性的人體機能課程。課程教學以細胞水平的活動介紹為先導,包括細胞的基本功能、物質代謝、能量代謝及與能量代謝密切相關的體溫和發熱等;繼之以系統為單位展開對各系統正常、異常功能活動的學習,將各系統正常的生理生化活動和與之相關的病理生理知識有機綜合起來。
通過以上整合,形成以解決臨床實際問題為出發點的相關知識體系的總體安排,加強了相關學科知識之間以及基礎與臨床之間的橫向聯系,有助于學生應用基礎知識分析、解決臨床問題,為臨床思維能力的培養搭建了一個良好的平臺。
2.3 根據臨床思維活動的需要選取教學內容 護理臨床思維能力的基礎包括相關的知識體系及綜合分析等方面的基本能力,因此課程組在專業協同下,分析了臨床思維活動對機能學科知識的要求,并結合護士執業資格考核的要求,精心選取教學內容,以突出應用型知識的學習和綜合能力的培養。
課程理論教學內容包括:重要器官的活動,常用機能評定指標,影響因素及主要的調節機制等核心理論;臨床常用操作、常用設備的工作原理及相關基礎知識等崗位技能所必需的理論支撐;職業生涯持續發展所需的知識補充等。實踐教學共設計兩大類項目:一是各器官、系統生理特性觀察及常用機能指標測定,二是模擬臨床過程的綜合性實訓項目。課程在引導學生構建臨床實際工作中思維判斷相關基礎理論體系的同時,加強實踐教學(實踐教學比例從原來的29.4%上升至35.1%),通過擬臨床過程對學生的指標監測及其判斷分析進行訓練,固化、內化臨床思維活動所需的基礎知識,促進學生基本臨床思維能力的形成。
以循環系統的教學內容為例,理論教學部分包括正常心血管活動,闡述心血管活動的基本過程及其特點、功能評價指標、活動的影響因素及調節機制,再通過臨床常見的病理生理改變-休克、心力衰竭的學習引導學生利用本章知識對臨床現象進行綜合分析。在實踐教學部分(具體項目見表1),重點通過模擬臨床實際的訓練,針對臨床可能出現的問題進行討論,開展模擬臨床工作的思維活動。
2.4 探索教學方法的改革以突出臨床思維能力培養 在教學過程中,在基本概念和基本原理的理解基礎上,更注重學生知識應用能力的培養,即能應用人體機能知識分析和解決臨床問題。教學中,廣泛采用以問題為中心(PBL)的教學方法,根據各章節的內容精心選題,配合多媒體技術,創建臨床問題情景,以臨床實際問題為先引組織教學,指導學生逐步深入分析,從而介紹相關知識和分析方法。教學中,筆者還加強了案例討論等教學方法的應用,如缺氧的學習,首先選取典型病例作為學習任務,要求學生在課前以小組為單位開展查閱資料等形式的自主學習,在課堂上教師針對病例提出系列問題,再以小組為單位進一步討論深入剖析,并派代表匯報,再繼以教師的總結點評。這些教學方法不僅激發了學生學習的主動性和積極性,更是有效促進了學生分析問題和解決問題的臨床思維能力的培養,在提高臨床思維能力方面明顯優于傳統教學方法[9-11]。
2.5 以綜合實訓為載體加強臨床思維能力的培養 實踐教學是學生對基礎理論、基本技能進行擬臨床應用的主要訓練階段,是培養實際能力的重要手段,也是當前基礎醫學教育改革的熱點[12-15]。本課程的實踐教學項目分機能代謝特性觀察及常用指標測定、綜合實訓兩大類,并以綜合實訓項目為主,模擬臨床過程,指導學生進行與工作過程相吻合的學習與實踐。課程目前開設的主要綜合項目包括:胰島素低血糖反應及急救、影響血液凝固的因素、離子濃度等因素對離體心臟活動的影響、運動等因素對血壓的影響、急性失血的代償反應、缺氧及其影響因素分析、藥物對離體回腸的作用、影響尿生成的因素等。
其中如胰島素低血糖反應及急救、運動等因素對血壓的影響、藥物對離體回腸的作用、影響尿生成的因素等項目在運用經典實驗技術方法的基礎上,引入臨床因素,在綜合分析等方面訓練以臨床意義、臨床運用為主。急性失血的代償反應、藥物對離體回腸的作用等實驗模擬常見疾病情況,進行病理現象觀察、發病機制分析及診斷等環節的實踐。各類項目的教學以引導學生在高度模擬臨床實踐的基礎上進行觀察、分析、推理為重點,并要求學生以科學論文的格式書寫報告,促進學生對基礎知識的應用和思維能力的提高,同時提高科學表達能力,為今后的職業發展奠定基礎。
3 成效與問題
護理臨床思維培養范文2
【關鍵詞】早期接觸臨床;護生;臨床思維能力
臨床思維是臨床護理工作的靈魂[1] 。護理學是一門理論性、實踐性很強的一門應用性學科,但目前我國較陳舊的醫學教育教學模式導致了基礎與臨床教育的嚴重脫節。因此, 如何幫助和指導護生實現從學生到臨床的過渡與轉變, 提高護生的臨床思維能力, 是搞好教學的關鍵。為此,我們采取院校結合進行早期接觸臨床的教學方法,取得了良好的效果?,F報告如下。
1 對象和方法
1.1 研究對象
以新疆醫科大學護理學院2011級3年制護理學專業高職8、9班共121名護生為對象。其中女生113人,男生8人。年齡19歲~22歲(19.1歲±0.5歲)。均為全國高考統招生,學制3年。
1.2 實踐教學組織:采用早期接觸臨床教學實踐方法,將理論課、校內實驗課、病例討論與臨床實地體驗相結合的教學模式。根據《康復護理學》教改計劃及新疆省某三甲醫院的實際情況, 為課外實踐活動開放的臨床科室定為康復科及康復理療室。進病房的時間安排在雙休日全天。圍繞教學目的開展教師示范法、具體案例討論法等不同方式進行教學,使理論授課與臨床體驗緊密結合。學生被劃分成小組,每組10-15人, 每周兩個半天,共9周.科室護理總帶教為帶教老師在每個教學內容中都配合相應的臨床實地體驗課,先分組進行操作演示,學生模仿,指導教師給予指導,進行點評分析。帶教老師選擇一些典型病例,真實展現臨床實例,根據病人的實際情況進行臨床示范教學。結合“康復護理學”教學,熟悉康復護理操作技術,以鍛煉護理學生的臨床思維能力為主要內容。
1.3 效果評價:在康復護理學課程結束后, 采用問卷調查法, 在參考文獻的基礎上, 自行設計早期接觸臨床實踐教學問卷,對121名護生進行問卷調查, 調查問題均為封閉式問題,內容包括專業思想、臨床思維能力等共8條.發放調查表121份,收回121份,有效問卷119份 回收率100%,有效率為98.3%。
2 結果
問卷調查結果詳見表1。結果顯示,75.6%的學生非常喜歡早期接觸臨床教學法,其中激發學習動力與激情、提高臨床溝通能力、鞏固已學知識和技能及建立良好的師生關系、有助于臨床思維培養、提高分析、判斷能力與技巧、對將來的應用有所啟發的認同率在50%以上,6.7%的學生不喜歡, 7.6% 的學生認為不能激發學習熱情和動力。
3 討論
3.1 早期接觸臨床使學生加深對康復護理專業的認識
康復護理工作是康復醫學中的重要組成部分。隨著康復醫學的發展, 對康復護理的需求也越來越大, 要求越來越高[2]。我們在該課程中實施“早期接觸臨床”的教學方法, 希望能培養提高護生分析、判斷問題的能力與技巧。本研究通過院校聯合,進行“早期接觸臨床”教學改革嘗試,結果顯示:92.4%的學生認為早期接觸臨床教學法對將來的知識應用有所啟發,88.2%的學生認為早期接觸臨床教學法有助于鞏固專業思想,58%的學生認為此法能明顯激發學習動力與激情。由于護理工作本身的工作性質要求護士必須時刻守護在患者的身旁, 這一過程是乏味和重復的,易使人產生厭倦、焦慮的情緒,影響學生求知的欲望和興趣。早期接觸臨床使學生較早了解到自己的職業特點, 能夠處理學習與職業的關系, 提高自我能力。學生經過課堂理論課的感性認識、實驗課的初步嘗試以及臨床的“身臨其境”,激發了他們渴望知識的熱情,加深了對康復護理學的基本概念的理解,對提高護理專業價值的認識起到了較好的促進作用。
3.2 早期接觸臨床能提高護生臨床思維能力
目前,我國的醫學教育模式仍是“基礎- 臨床-實習”三段式教學法,出現基礎與臨床之間教學內容脫節現象。本研究采用基于《康復護理學》的早期接觸臨床教學方法,使理論課時大大縮減,實踐學時在整個教學中占有更大的比例。經調查,89.9%的學生認為此種教學法的實施鞏固了課堂所學理論知識,深化了課堂教學內容;97.5%的學生認為此種教學法的實施有助于臨床思維培養,由“理論到實踐”然后再由“實踐到理論”的教學方式,使學生較早地進入病區,較早地面對病人,幫助學生在臨床實踐中不斷學習新知識、新觀念,也培養了學生主動獲取臨床知識的技能,提高了學生的臨床思維能力。
3.3 早期接觸臨床鍛煉了護生人際溝通能力
護理工作對象是人,作為服務人的職業特點決定臨床溝通能力是現代護理人員必備的重要技能之一,是建立良好護患關系的基礎,也是影響護理質量的重要因素之一[3]。調查顯示,大多數學生認為自己已能與病人成功溝通,59.7%的學生還能主動與帶教老師溝通,師生關系也比較融洽。學生在臨床實踐中,尤其是在進行各項操作時,能盡可能快地向病人及家屬說明操作的目的,了解病人的特殊要求和取得病人的信任及理解。帶教老師選擇一些典型病例,真實展現臨床實例,臨床帶教老師為學生提供了充分表達自己觀點的機會,教師與學生共同討論,適時點撥,再根據每個學生的實際情況和特點,啟發學生,將感性認識升華到理性認識,開拓視野,培養學生觀察、思維及臨床實踐能力。
參考文獻:
[1] 王海英,喻 田.麻醉專業實習生臨床思維能力的培養[J].遵義醫學院學報,2007,30(8):67-68.
護理臨床思維培養范文3
護理教學學生批判性思維能力護理人員通過判斷人們潛在的健康問題,制定和執行護理計劃,并評估其結果。要求護理人員在臨床護理中能夠及時準確判斷疾病特點,并處理相關護理問題。這就要求護理人員具備相應的批判性思維能力。批判性思維又稱為評判性思維,是評判某一現象及事物的利弊關系。要求對事物有獨立、綜合的見解。護理中批判性思維是對護理決策有目的額自我判斷和反思推理的過程。這樣才能滿足臨床病人需求,個性化地解決病人問題。而受傳統教育的束縛,護校學生容易全盤接受書本上知識,同時在臨床上習慣機械性地進行護理工作。護士批判性思維的缺乏不利于臨床工作的進行,常常引起不必要的護患矛盾,甚至糾紛。因此,加強護士批判性思維教育是必要的和緊迫的。
一、鼓勵護理學生質疑,加強培養批判性思維意識
習慣性提問質疑是批判性思維者具備的基本素質。任何活動都是通過解決問題而進行,培養護理學生批判性思維能力也要從提出疑問開始。在教學中鼓勵學生發表不同觀點,對學生存疑的問題進行細心講解。組織全班學生在問題的重要點上進行廣泛討論,對提出問題和給出自己見解的學生進行表揚和獎勵?;卮疱e誤的學生也應給予精神上安慰和表揚,對其提出問、思考問題的行為予以肯定。老師在課堂上要設計具有趣味發散的問題,開拓其思考的范圍和程度,對于偏離主題的學生,及時予以引導和糾正。為學生批判性思維教育做鋪墊,使其最終找到合適滿意的答案。如討論“化療藥物的靜脈外滲應如何進行處理”問題時,老師可以問:“是進行熱敷還是冷敷?”有同學回答“進行熱敷”,而有同學說“進行冷敷”。通過同學們給出答案的依據,進行分別的專業解釋和指導,深入討論為什么,發散學生的思維。
二、學生自主學習,主動思考問題
傳統教學法使學生習慣于接受知識,束縛學生的想象力和思維。自學能力是學習知識的基本素養,學生應主動學習知識。要求和督促護理學生進行課前自學,通過給予學生護理案例,要求學生給出自己的護理計劃。在該方法剛應用時,對護理學生不知如何處理案例及做出計劃,應給予方法介紹,增加學生自我學習興趣。通過為學生提供參考資料,培養其推理和思維技能。學生自學能力的培養,也為其今后的終身學習打下了堅實的基礎。
三、營造開放個性的教學方法,有助于培養學生的批判性思維
培養批判性思維的教學過程應該是開放的、個性的,學生應該是以自有及開放的心態接受課堂學習。由于護理學生年齡偏小,習慣于被肯定和服從。教師的不恰當的教學方式會扼殺其好奇心和學習的信心。老師應主動征求學生對課堂教學的建議和想法,以學生或朋友的心態與學生交流和相處,鼓勵學生對課堂內容進行批判性思維。老師應允許護理學生發表與老師觀點不同的想法,同時提倡學生提出與課本知識不相同的看法,對于課間學生提出的問題與老師進行共同探討。老師的肯定及耐心講解,會使學生對課堂教學產生濃厚的興趣,并不斷提出問題、解決問題,進而培養護理學生批判性思維能力。老師適當地降低權威,把學生當做自己的朋友、合作者,來發揚民主,活躍課堂氛圍。老師在課堂教學中若有錯誤及不準確的地方,及時向學生解釋和說明,勇于承認。對于學生嘗試的新方法,若無特殊不適和違反規程,應予以鼓勵和表揚。民主教學,可以發展學生批判性思維,培養護理學生判斷和解決問題的能力。
四、不斷嘗試和探索新型教學方法
國外學者認為,批判性思維是一個抽象的、概念性很強的復雜技能,不可能按照常規的課堂教學方法進行傳授,而需要采用讓學生主動參與教學、親自實踐體會的教學方法。問題討論法及回顧性探討法,是我們在護理案例教學中嘗試的新型教學方法。通過個案的展示,使護理學生評估資料,探討可以改變的部分。運用和綜合相關護理專業知識,啟發學生應怎樣對病人存在的健康問題采取護理干擾。以學生為主題的新型教學方法有助于鼓勵護理學生發表自己的看法,使其護理案例中學習書本上沒有的知識。讓學生能夠將書本知識和臨床實踐緊密聯系,發展學生批判性思維能力。在臨床上學習中,要求學生將護理活動及體會記錄下來,再通過回顧記錄本,從新進行思考、總結。這樣既可以培養學生批判性思維能力,同時老師通過記錄本也可以了解學生的問題并給予及時的指導。
五、深入改革教學評價的方法
良好的教學評價方式,可引導和激勵學生的批判性思維。傳統教學評價主要采用一種標準來衡量所有的學生,通常給出一個標準答案。學生習慣死記硬背課本中的知識,沒有將知識的內容進行消化和理解,不能打開學生思路。因此,培養批判性思維能力必須打破一刀切的模式。應該注意觀察和培養學生特長,對其特長進行鼓勵,對其基本課程學習加以肯定,這樣才能發揮學生的批判思維。例如,既要求學生按標準制訂護理計劃,同時對護理個案的實際情況因人而異地提出護理問題,并采取對應相關的護理措施。對通過批判性思維提出的合理措施予以加分,對與教科書上一樣的觀點則給予及格。改革評價方式后,學生能夠聯系病人實際情況制定滿足病人病情需要的護理計劃,能夠發現病人潛藏的問題,及時予以解決。這樣學生的批判性思維能力得到加強,同時又能夠提出一些新穎的護理方法。不妄加評論學生得出結論的對錯,而是重點看學生的推理及判斷過程是否存在問題。針對學生存在的思維問題給予相應的指導。
批判性思維是創新思維的動力和基礎。只有在護理教學中不斷滲透批判性思維,才能提高其在專業知識上的理解和應用,才能面對臨床復雜的護理健康問題,滿足臨床的需要。
參考文獻:
[1]簡雅娟.重視高等職業護生批判性思維及自學能力的培養[J].護理研究,2005,19 (11):3-4.
[2]李惠玲,喬美珍,孫志敏.評判性思維在護理書寫中的作用[J].現代護理,2003,9 (1):57-58.
護理臨床思維培養范文4
關鍵詞:護理實驗教學 與臨床接軌 培養學生
中圖分類號:G420 文獻標識碼:A 文章編號:1673-9795(2013)04(b)-0054-01
隨著科學技術的飛速發展、護理模式的轉變和人們對健康概念的認識,護理教育的層次也在不斷完善,護理教育不僅要培養學生的理論知識和操作技能,更要培養學生的團隊合作能力和社會溝通能力。與此同時,隨著患者維權意識的增強和社會輿論監督作用的加大,護患關系也越來越向人性的化的新模式發展[1]。近年來,我校護理專業在實驗教學中結合上述情況,對教學與臨床的順利接軌找問題想辦法,取得了較為理想的效果。
1 護理實驗教學與臨床應用之間存在的脫軌問題及原因
1.1 學生臨床見習難度大,理論和實踐結合機會少
在當今社會,護患關系悄然的發生著改變,患者的維權意識越來越高,很多醫院為避免引起不必要的醫患糾紛,不愿接收實習學生。另外,在臨床教學工作中也經常出現患者拒絕接受學生進行的體格檢查和尚不算熟練的醫技操作,這就導致護士生在病人在患者身上的體驗式學習受到很大的限制,嚴重影響了教學效果。
1.2 實驗教學條件難以達到臨床仿真效果
(1)臨床模擬教學硬件配置趕不上臨床發展。隨著護理技術的發展,護理設備也在不斷更新,很多設備的更新換代遠遠超出了學校教學配置,護理實驗教學條件已經不能適應當下臨床實際工作需要。
(2)缺乏專門的教材和客觀統一的考核標準。長期以來,我院護理實驗教學缺乏專門的教材。教師一般都是自編為主,每一個帶教教師都有不盡相同的臨床經驗,實驗授課的側重點和示范手法會有所區別,教學質量得不到保證。別外,護理實驗教學也缺乏規范統一的考核標準,很難反映出學生的真正學習效果。
1.3 欠缺與病人交流的能力,面對臨床工作有膽怯心里
現在醫院都是采用的以患者為中心的護理模式,強調對患者的整體護理概念,與患者的正常交流、溝通能力直接決定著醫患關系的走向[2]。很多學生不知該怎樣與患者交流,甚至一些學生不能體諒患者,產生溝通障礙乃至醫患矛盾,這也是很多醫院不愿意接收實習生的主要原因。
2 護理實驗教學與臨床應用接軌的幾點方法
2.1 打造全真護理模擬實訓基地
護理教育這門學科實驗項目多,要求高,對設備依賴性強。只有學生能動手、常動手、勤動手才能培養出合格的護理人才。自2008年起,我校陸續投入巨額資金打造專業全仿真型護理實訓基地。各類先進儀器比照臨床配置,如電動吸引器、心肺呼吸機、動態心電監護儀等。在外科護理實驗室又建立了全仿真手術實驗室,全部設備基本按照三甲醫院普通手術室配置。當學生步入實訓中心,安靜、清潔、專業的醫療用具一應俱全、物品擺放井然有序,仿佛置身于臨床情境,這無疑對培養學生嚴肅、認真的學習態度和嚴謹的工作作風,增強學生的學習興趣及操作信心,起到了無可估量的作用。經過嚴格訓練,學生在剛進入臨床工作的初期,技能操作正規、無菌觀念強,較其他院校學生顯得穩重、自信、干練,受到了所在醫院的領導、工作人員及患者們的一致好評。
2.2 編撰統一護理實驗教材
我校于2008年起,在校領導的支持下,聘請臨床護理專業人員及全體實驗課相關任課教師統統編撰符合護理專業特色及具備現在臨床工作要求的實驗指導教材。每名教師人手一冊,每個學生人手一本,極大的提高了學生課前自習的針對性和實用性。
2.3 構建統一、科學的實驗教學考核標準
護理專業學生的綜合實踐能力考核不應是單方面以理論為主的評價,應從學、說、做等多方面著手考察,諸如理論與實踐的融會貫通能力,病情判斷及護理診斷的準確性,對待患者的態度,??谱o理操作實施的正確與否,心理護理,健康教育實施的效果等等,當然也包括醫技試題的應對能力[3]?;谏鲜鰩c,我們建立了一套綜合評價體系,每個學生在基礎知識、心理護理、護理診斷、護理措施、健康教育、溝通能力等方面進行綜合評價打分。
2.4 豐富和更新實驗內容
整合臨床護理實驗教學內容,根據不斷發展的臨床需要,優化重組臨床護理技能課,改變傳統內、外、婦、兒等學科實驗教學從屬于理論課教學的歷史。選取臨床因設備更新而導致技能更新的改進方法,通過教師演示,深入學習掌握臨床進展。在傳統理論與現在臨床實際發展間搭建起溝通的橋梁。
2.5 培養學生臨床思維方式及醫患溝通能力
注重培養學生的臨床思維方式,在實驗教學中,教師應用臨床思維方式引導、啟發學生,通過設置不同臨床情境,讓學生置身其中,通過所學知識與護理技能進行操作。如,護士給患者下導尿管,術后患者,截癱患者,昏迷患者的不同處理方式,讓學生盡早的融入到實際工作情境中,向學生灌輸臨床思維方法,提高他們的學習興趣,培養學習熱情。
邀請臨床醫護人員及畢業學生為在校護生講述切身工作經驗及體會,在實驗教學中,結合內、外、婦、兒等學科的典型病例,有教師設置小情景,學生分別擔任不同的角色,演繹臨床工作中醫患交流所遇到的各種問題,提高學生的溝通、交流能力。為日后具體工作打下良好的人際關系處理基礎。
2.6 加強師資隊伍建設
加大“雙師型”高素質教師隊伍培養力度,堅持“請進來、走出去”的教師培養原則,在一方面聘請臨床高年資醫護人員來我校作報告、甚至是兼職教師,擔任一定數量的臨床課教學工作;另一方面,每學期,我??倳x派大量青年教師進入醫院臨床一線工作學習,進而積累臨床實際工作經驗和見識,為教學打下良好的基礎。
總之,護理實驗教學要在理論教學與實驗方法的不斷完善和改進下,使學生在步入工作崗位前,建立起對未來工作的認知和信心,培養良好的業務素質和溝通能力,及早適應臨床醫學模式的轉變和時代的發展,從而培養出服務于社會的優質護理人才。
參開文獻
[1] 馬小琴,沈勤高,等.護理實驗教學體系存在的問題與思考[J].護理研究,2007,21(7):1771-1772.
護理臨床思維培養范文5
開展外科護理技能大賽,組織學生到社區、醫院參與各種實踐活動,讓學生在實踐中感受患者所需要的關懷,培養學生的吃苦精神、奉獻意識,在社會實踐中提高職業素養。教學過程要培養學生的主動學習性,調動學生的學習興趣,幫助學生自主學習、獨立思考,保護學生的探索精神、創新精神。
二、改革教學方法
在外科護理教學中,按照護理工作過程設置學習情境,以職業能力培養為核心,充分體現“教學做一體化”的教學思想。運用病案討論、情境模擬、PBL教學法等多種教學方法的優化組合,激發學生獨立思考和創新的意識,讓學生感受、理解知識產生和發展的過程,培養學生的科學精神、創新思維和語言表達能力。在教學過程中,要讓所有的學生都參與其中,這樣可以使學生加深對學習價值的認識,使其從思想意識、情感、個性、精神境界方面得到升華,潛能得到激發,職業素質得到提高。
三、改革實踐教學
外科護理是一門實踐性很強的應用學科,實訓教學環節是全面掌握和深入融匯知識、訓練科學思維和培養核心能力的重要環節。教學中注重學生護理職業素質和職業情感培養,提倡護生早期接觸臨床和社區,體驗護士角色和病人角色,理解護士職業的價值和情感,學習人際交往溝通技巧、基本的生活護理技術,使學生能夠獲得本專業的職業技能、職業能力,增加學生對護理職業的感性認識,同時注重多方面的能力培養,包括評估及觀察能力、溝通與合作能力、創新精神與科研能力、職業道德能力等,促進理論知識及臨床實踐技能的有機融合。
在外科護理操作技術中,培養護生嫻熟的操作技能無疑是非常重要的目標,但僅僅操作技術過硬還遠遠不能成為一名優秀的護士。因此,在操作技能訓練的基礎上,還應注意隱性職業素質的培養。如:學生進入模擬病區要進行物品的嚴格交接、清點,使學生養成衛生、整潔、按規定位置放置物品的習慣;護生值班、交接班制度,可以增強護生的責任感,有利于護生的角色轉換和角色適應。
操作訓練中注意關心、體貼病人,注意病人的安全與保暖,保證病人的舒適,保護病人的自尊,進行必要的遮擋等等,并將這些原則體現在每一項具體的技術操作過程中。通過分組協作訓練,培養護生良好的工作習慣,增強團隊協作能力,為將來盡快適應臨床的護理工作打好基礎。針對學生在臨床護理操作中與病人溝通技巧和能力欠缺的問題,學生在操作前要向病人解釋操作目的及配合方法,操作中要注意關心、體貼病人,操作后要說明注意事項,了解病人需求。解釋用語應通俗易懂、簡潔明了。通過上述外科護理技能操作,從而培養護生專業化的思維方式和行為習慣,最終達到提高綜合素質的目的。
四、完善評價體系,突出職業能力
建立相應的考核評價體系是促進護理職業素質發展的有效措施,課程教學評價考核與實際操行相結合,與臨床實習環節的護理行為結合起來進行綜合評價考核,能夠體現出學生的人際溝通能力、情緒調控能力、人性化服務能力等綜合素質。完善職業素質的評估標準,形成綜合評估體系。知識技能評價中,應評價學生理論知識在實踐技能中的應用和綜合,看其能否將掌握的理論知識應用到操作技術當中,有關技能是否得到了有效的訓練和提高;在操作技能的考核中,將創新能力評價體系列入考核標準中,使學生認識到只是完整流暢、機械性的完成操作是不會取得最佳成績的,也不是學習最終的目的。這樣,既能增強學生的實踐能力,又能培養學生的創新意識和創新能力;情感態度的評價中,應評價學生的自學能力、探究知識能力、信息資料搜集處理能力、合作交流能力、創新能力等,看這些能力是否得到了相應的發展提高。
要充分發揮臨床醫院在護理人才培養中的作用,請醫院的帶教老師對不同階段臨床實習的學生進行相應的評價。早期見習應注重溝通能力及人文關懷評價,能夠將課堂講授的溝通交流及人文關懷知識在實踐中加以運用。臨床見習應注重自我認識角色轉換評價,使學生通過臨床實踐盡快適應專業職業角色轉換,建立工作責任感。畢業實習應注重專業能力及臨床思維評價,加強學生的臨床操作技能、臨床思維能力和臨床決策力,最大限度地使學生所學的知識與臨床接軌,實現無縫對接。
護理臨床思維培養范文6
1建立一支結構合理的師資隊伍
我校的教學團隊、導師團隊與臨床實踐基地的護理專家組成了一支應用型、復合型的師資隊伍。這支隊伍不僅具有豐富的專業知識,熟知本領域的前沿進展,更具有將理論知識運用于實踐的能力,能夠在實踐中發現問題,并通過科學研究的方法提出解決問題的對策。隊伍的復合型主要表現在來源的多元化,有來源于中醫和西醫護理教育工作崗位、中醫和西醫臨床護理工作崗位及中醫和西醫臨床醫學工作崗位的;有來源于中醫和西醫護理教育背景、中醫和西醫臨床醫學教育背景,及其他不同學科專業學術背景的專家、學者。這種復合型的人才隊伍保證了護理碩士專業學位師資隊伍中既有理論造詣,又有豐富實踐經驗的教師,各取所長,相互補充,為建設成高水平的師資隊伍提供了保障。我校專職護理教師21名,17名有護士執業資格證書,4名有醫師執業資格證書;10名教師(47.6%)具有高級職稱;18名教師具有碩士及以上學歷(占85.7%),其中8名具有博士學位,4名正在就讀博士,攻讀方向有護理學、臨床醫學、循證醫學、信息學、基礎醫學。專職教師中9名(49%)具有中醫教育背景,其中3名為中醫醫療背景,6名為中醫護理背景。為了解決教學與臨床脫節的現象,規定工作5年內的青年教師必須有2年的臨床工作時間,工作5年后平均每年完成100h以上的臨床工作。除專職教師外,在我校3所附屬醫院及中日友好醫院聘請護理專家作為護理碩士專業學位研究生的兼職導師。為了保證專家的實踐能力和教學、科研能力,聘請的兼職導師均具有高級職稱,有10年以上的臨床工作經驗,且目前全部在臨床一線工作,涵蓋了內、外、婦、兒、急救、重癥監護、社區保健等各個領域,中醫、西醫兼具,以保證護理碩士研究生根據自己的??祁I域選擇合適的兼職導師。
2課程設置突出中醫特色,教學模式符合專業學位研究生培養特點
高等中醫藥院校培養的護理專業型碩士學位研究生區別于西醫院校培養的研究生,最重要也是最具自身優勢的就是中醫特色。我校在專業基礎課和專業課中均設置了中西醫結合課程,包括中西醫結合的護理實踐基礎和高級護理實踐能力培養的部分學時,涵蓋了中醫基礎理論、中醫診斷、中藥、方劑和中醫高級護理實踐技術。由于學時有限,對于護理碩士專業學位的教學模式,我校在教學觀念、教學內容、教學方法及考核方式上進行改革。在教學觀念上,將研究生課堂學習與臨床實際應用和科研能力的培養相融合,采用以學生為主體,教師為引導的模式,啟發學生的思維,使其在獨立思考的基礎上進行探索性學習;在教學內容的組織上,采用系統的理論框架和前沿的專題導向相結合的方式;在教學方法上,采用授課與討論相結合的方式,使研究生在掌握基本理論的基礎上,變被動接受知識為主動學習和靈活運用知識,既強調經典理論的知識繼承,又兼顧知識的獲取方法和創新;在考核方式方面,除了傳統的考勤、作業以及書面考試成績3大部分之外,對學生自主研究所得的學術交流報告和學術論文水平做適當的評價,鼓勵學生在交流報告時提出有創新性和啟發性的問題。
3以臨床實踐能力培養為重,課程體系符合護理職業崗位需求
專業型碩士研究生區別于科學型碩士研究生最主要的一個特征就是前者是以培養臨床護理實踐能力為重點,因此在整個護理碩士專業學位課程體系的構建過程中,我校都推行“以專業知識為背景,以??萍夹g為重點,以實踐理論相結合為基本方法”的課程建設模式。根據護理職業崗位的核心能力要求,圍繞職業技能開展理論教學和實踐教學,開設了高級健康評估、高級護理實踐能力培養等與就業相關的培養實際運用能力的專業課程。同時,要求學生在與研究方向有關的科室輪轉,時間不少于24個月,每輪轉完一個科室要進行出科考核。此外,學校要組織階段性考核,對臨床技能和臨床思維能力進行全面衡量,考查學生獨立處理臨床??祁I域中常見護理問題的能力。轉科考核成績不合格者適當延長轉科時間,并進行補考;階段性考核不合格者不能安排學位論文答辯。力爭做到課程體系具有針對性和實用性,注重學校與臨床實踐基地的配合,強化學生臨床能力的訓練,重點加強專業技能課程和護理實踐性教學環節,使之盡可能地符合護理職業崗位需求。
4引入循證思維,提高護理碩士專業學位研究生的臨床實踐能力