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護理專業基礎知識點范文1
關鍵詞： 護士執業資格考試 應對策略 變化趨勢
1993年國家衛生部頒布了《護士管理辦法》，明確規定護士執業者必須通過衛生部統一考試，取得《護士執業證書》，才可以從事護理工作。2008年1月國務院頒布了《護士條例》，規定護理專業應屆畢業生可以參加護士執業注冊考試，取得護士執業證書。護士執業資格考試通過率直接影響學生就業率，是教學評價的一個重要依據，也是衡量學校辦學質量的一個重要標準。
為了提高學生護士考試通過率，課題組分析了近幾年護士資格考試變化趨勢，采取了應對策略，使本院護理專業學生考試通過率逐年上升，由2009年的87%增長到2013年的97%?？偨Y分析如下：
1.護士執業資格考試變化情況
1.1考試內容變化。原來考試內容只涉及內科護理、外科護理、婦產科護理、兒科護理、護理學基礎五門學科知識，從2011年起，增加了精神障礙病人的護理、生命發展保健、中醫基礎知識、護理管理、護理倫理與護理法規、人際溝通六門課程?？荚嚧缶V增加了解剖生理、護理問題和健康教育內容，體現了重視預防、接近臨床的指導思想，也增加了部分新的疾病種類，如過敏性紫癜、心肌疾病、心包疾病、潰瘍性結腸炎等，刪除了總論部分的內容。
1.2考試科目變化。原來考試有四個科目，包括基礎知識、相關專業知識、專業知識、專業實踐能力。從2011年起，考試只有兩個科目：專業實務和實踐技能。專業實務考查內容以理解記憶的基礎理論知識為主，主要涉及與健康和疾病相關的醫學知識、基礎護理知識及與護理相關的社會人文知識等。如各個疾病解剖生理、病因、輔助檢查及護理管理、中醫學基礎、護理倫理和法規等知識。實踐技能考查內容以臨床應用知識為主，內容涉及疾病的臨床表現、治療原則、護理問題、護理措施、護理專業技術、健康教育等知識的臨床運用等。
1.3考試題型變化?？荚囶}型全部是選擇題，主要使用A1、A2、A3/A4型題，強調臨床操作和實踐技能，逐步增加臨床病案分析題、多媒體試題，減少記憶概念性A1題型（單句型最佳選擇題型題），A1題型量由原來的60%以上下降到20%。A2型題（病例摘要型最佳選擇題）增加到60%、A3/A4型題（病歷組型最佳選擇題/病歷串型最佳選擇題）增加到20%，加強了技能測試和綜合分析能力的考查。
1.4考試專業知識更新?？荚噷I知識與最新臨床實際和標準一致，如心肺復蘇的順序由原來的A-B-C（A即通暢氣道，B即人工呼吸，C即人工循環）變更為國際最新標準C-A-B的順序，2012年考點數據修改50余處，涉及高血壓的分類、小兒體重的標準、氧療時酒精濕化濃度等，如酒精濕化濃度由“30%～50%”修改為“20%～30%”。
1.5考試時間變化?？荚嚂r間縮短，題量不減，即由原2個半小時改為2小時。原來是全程考試，考生中途不得退場，現在改為考試1小時后考生可以交卷離開。
2.教學應對策略
2.1教學大綱與考試大綱相結合。國家護士資格考試大綱每年都有少許修改，考試知識點每年有變化，為了提高學生護士執業資格考試通過率，教學與護士執業資格考試接軌，課題組以護士執業資格考試大綱為依據，及時調整教學計劃和教學內容，制定新的護理專業教學大綱。
2.2編寫護理專業“雙證書”（學業證書和執業資格證書）人才培養教材。根據護理專業課程標準，參考護士執業資格考試大綱，精選優化教學內容，課程組編寫了一系列護理專業教材，教材突出護理專業的特色，并將最新知識進展吸納入教材，突出教材的先進性，方便學生學習，有利于學生順利通過護士資格考試。
2.3加強課堂教學。靈活運用多種教學方法，護士執業資格考試主要考核技能和綜合分析能力，以往教學方法以教師講授為主，局限于知識記憶，忽略培養學生綜合運用知識的能力，為了提高學生學習興趣，課題組采用行動導向教學，靈活運用啟發式教學法、案例教學法、模擬教學法、標準化病人教學法等，如在案例教學中課前將案例提供給學生，提出相關問題，讓學生查資料，小組討論，課中老師歸納總結，一方面提高學生分析問題、解決問題的能力，順應護士執業資格考試改革要求，另一方面培養學生的團隊精神。
2.4把握護士執業資格考試命題思路，編寫護士資格考試模擬試卷。通過分析歷年護士執業資格考試試題，了解護士執業資格考試內容涉及疾病解剖生理、病因、臨床表現、輔助檢查、治療原則、護理問題、護理措施、健康教育，命題的關鍵詞包括最主要病因、主要的致病菌、主要的誘因、主要的感染途徑、好發年齡及好發部位、最主要的或最早出現的臨床表現、最常見的或最嚴重的并發癥及表現、首選的輔助檢查方法、確診的輔助檢查方法、首選的治療藥物、首要的護理問題、飲食護理、、用藥護理等。根據考題分布和考試命題思路，課題組編寫了護士執業資格考試模擬試卷，并總結歸納了護士資格考試?？贾R點，知識點的記憶口訣、護士資格考試所有計算公式大全等，方便學生記憶和理解知識。
2.5做好考前強化培訓。關注最新考試信息，及時掌握考試動向，做到有的放矢。指導學生合理分配復習時間，幫助學生把握重要考點。根據考生具體情況，針對性地進行強化培訓，指導學生答題應對技巧，讓學生做適量的模擬試卷，檢測學習效果，并及時糾錯，以便進一步鞏固知識點，增強自信心。
2.6學?？荚嚺c國家護士執業資格考試接軌型。改變以往考試的綜合題型，課程結業考試題型與護士執業資格考試要求的A1、A2、A3/A4型試題一致，考試內容主要是護士資格考大綱要求掌握的知識點。
3.思考和體會
通過護士執業資格考試是學生走向護理工作崗位的通行證，為了使學生順利就業，教師需要掌握護士資格考試方面的相關知識，幫助學生順利通過考試。
如果片面追求護考通過率，忽視學生綜合素質培養和教育，學生綜合職業能力就可能偏低，如何將護理教學計劃與國家護士執業資格考試大綱、臨床實踐雙接軌，尚有待進一步深入研究[1]。
參考文獻：
護理專業基礎知識點范文2
一、重新構建微免課程教學評價體系的原因
1.認真分析近三年教學大綱
認真分析近三年護資考試大綱，考試分為兩個科目，即專業實務和實踐能力?？荚嚨膬热菔亲o理工作需要的醫學基礎知識、護理專業和技能、護理相關的社會人文知識。在護資考試中開始使用人機對話，借助計算機及網絡技術，考試中出現大量跟實際工作有關的圖片、視頻，讓學生更加直觀地看到臨床實踐的問題場景，更加直接地考察考生實際工作能力?？荚嚂r間縮短，由原來的150分鐘縮短為120分鐘。題量減少，由原來的135道減為120道，全部為選擇題，有 A1、A2、A3、A4四種題型，以病例分析題為主。
2.全面分析 2014年、2015年和2016年護資考試真題
全面分析2014年、2015年和2016年三年護資考試真題，涉及微免相關知識點所占的分值約為：2014年細菌知識有22分，免疫知識有9分，病毒是4分，真菌和寄生蟲為1分；2015年細菌知識有25分，免疫知識有5分，病毒是6分，真菌和寄生蟲為3分；2016年細菌知識就有29分，免疫知識有6分，病毒是9分，真菌和寄生蟲為5分。掌握考試對考點的具體要求，從而為微免課程考核評價體系的建設提供依據。由此深知護資考試與微免課程的關聯度很高，有必要對微免課程教學評價體系重新建構。
二、目前筆者學校護理專業學生考試的弊病
1.考前輔導的考試形式
因為中職學生基礎差，又不上進，教師對教學的考評只能是處理教材、少而精教，考試前又進行輔導，所以導致學生上課不認真聽講，課后不復習，等著考試前老師輔導，形成考前突擊死記硬背的學習風氣。學生是考一門記一門，如果連續考兩門以上，前面有時間記的能及格，后面沒有時間記就不及格，考試完畢，腦袋里一鍋粥。
2.注重理論知識，輕視實踐能力
考試內容主要是課本主要內容的簡單再現，考試內容以機械記憶的理論知識為主。試題中考核學生理論聯系實際、分析與解決問題能力的題目較少甚至沒有，使學生為考試而學，嚴重阻礙了學生應用知識能力的培養與發展。
三、重新構建微免課程教學評價體系的舉措
1.制定護理專業微免課程教學大綱
分析護資考試真題，細菌部分尤其是在化膿性細菌、結核分枝桿菌、破傷風梭菌知識點多；病毒方面涉及的是肝炎病毒、人類免疫缺陷病毒、狂犬病病毒、乙型腦炎病毒、輪狀病毒；寄生蟲章節考點是蛔蟲、血吸蟲和溶組織內阿米巴。因此，根據護理專業特點及護資考試相關知識點，制定既能體現護理專業特點又能注重與臨床課程銜接的、適應護資考試的教學大綱。
2.根據護理資格考試涉及的知識點定位微免課程教學內容及方式
根據學生的具體情況和課程特點，編制符合護資考試的案例版教材，在教學內容中引入臨床病例分析，以激發學生學習微免課程的興趣。微免教學過程中，由于記憶知識多，又容易混淆，學生在學習時常常感到比較困難，在課堂中運用案例情景教學法，使理論知識與臨床緊密結合起來。如講結核分枝桿菌，每次護理資格考試都有，為了讓學生重視及加深理解，上課就讓學生扮演患者和護士，患者咳嗽3個月，咳白色黏痰，內帶血絲，午后低熱，面頰潮紅，疲乏無力，常有心悸、盜汗，較前消瘦。來醫院檢查，痰結核菌檢查陽性。診斷為肺結核，作為護士在護理該患者時，應明確該病的傳播途徑是怎樣的，對該患者的護理措施又是什么，對該病如何預防。通過形象逼真的工作場景化，提高了學生主動掌握知識的積極性，培養了學生分析問題、解決問題的能力。
3.重新構建微免課程考核評價體系
在考核學生的過程中，既要有形成性考核又要有總結性考核，共同構成學生的最終成績，從而達到及時掌握學生的學習狀況、培養學生的實踐能力、提高護理學生的綜合素質的目的。
（1）形成性考核的內容和形式的構建。形成性考核是對學生學習過程的全方位考核，包括n堂提問、作業完成、階段性測驗和實驗報告等基本形式，體現于微免教學過程中每一個環節，注重學生平時的學習過程和學習能力培養。重點做好兩方面：一是階段性測驗，采取滾動式考試的辦法，給學生更多的考試機會，牢固樹立“以人為本”的考試管理思想和服務理念，改變傳統一考定終身的理念。鼓勵學生們要高的分值，沒有達到理想的成績，我們可以不斷考試，但是要嚴格閉卷考試，學生覺得今天復習好了就告訴老師，老師就出題考試，考題的范圍是從開學至考試時所學的內容，學生興趣很高，不但有了滿意的分數，更掌握了知識；二是作業完成形式不一，保證內容的掌握。以前要求學生作業書寫規范認真，可那是學生心不在焉抄書本的，根本沒有達到做作業的目的。為此進行了改革，讓學生自己看書進行分析和總結，可以采用多種形式如書面圖表式、書面案例分析、口頭講解、情景模擬表演等形式完成作業，學生經過思考掌握了很多知識。
（2）適應護資考試，改變以往考試的內容及題型。改變以往考試內容和題型，適應護資考試?？荚噧热萆弦愿鞣N細菌的致病性、預防為主；病毒方面是肝炎病毒、人類免疫缺陷病毒、狂犬病病毒、乙型腦炎病毒、輪狀病毒的傳播方式及免疫性出題多些；寄生蟲考點是蛔蟲、血吸蟲和溶組織內阿米巴?？荚囶}型以往是名詞解釋、填空題、解答題以及單純知識點記憶的選擇題，現在為了提高護士的應變能力，微免的老師改變以往考試題型，改為A1、A2、A3、A4 四種題型，加大病例分析題量，目的是使學生早早熟悉考試題型，大大地提高了學生的應試能力，縮小了教學與臨床之間的距離，又全面施行人機對話考試，考試題目靈活，題中有圖片，視頻等接近臨床工作場景，知識范圍廣泛。
微免課程最終成績包含形成性考核和總結性考核（期末考試）兩部分。其中形成性考核成績占總成績的 40%（內容包括提問、作業、階段性測驗和實驗報告各占10%），期中考試成績占24%，終結性考核（期末考試）成績占36%，最終考核評價體系按滿分 100分計算。在整個考核體系中注重考核學生的實踐能力、分析問題和解決問題的能力。
護理專業基礎知識點范文3
（南京衛生學校 江蘇 南京 210038）
摘要：針對五年制高職護理專業化學教學現狀，嘗試將化學知識與護理專業課進行整合。在教學中加強教學內容與專業的練習，可以充分發揮化學課的“雙基”作用，以達到培養實用型護理人才的目標。
關鍵詞 ：高職；護理專業；化學；基礎教學
中圖分類號：G712 文獻標識碼：A 文章編號：1672-5727（2014）10-0094-03
課程整合又稱課程綜合化、課程調整，是課程設計領域出現的一種新趨勢。為了適應社會對“高素質、技能型”護理人才的需要，筆者遵循五年制高職化學教學的特點，選取護理專業為研究對象，將化學教學內容與護理專業課進行相互融合，并嘗試通過實踐，處理好化學教學與護理專業課應用之間的關系，更好地發揮化學課作為“公共文化課”和“醫學基礎課”的雙基作用。
五年制高職護理專業化學教學現狀
“五年制高職教育”是指招收初中畢業生，實行五年一貫制的高等教育形式。這種具有中國特色的教育形式自興起以來，取得了一定的成績，也出現了一些問題?；瘜W課作為護理專業的一門必修基礎課，目前使用的教材多是普通高中教材的濃縮精簡版，許多知識的專業應用性不大。且教師在化學基礎課教學中缺乏有意識的引導，未能幫助學生有效記憶，導致專業課需重新教授?；瘜W基礎課未能很好地起到為專業課服務的作用。
近年來，高職院校生源質量不斷下降，且護理專業學生以女生為主，她們化學學科基礎相對薄弱。同時，一年級新生尚處在適應的階段，對于學習環境和學習方法的轉變，很多學生心理準備不足。在此種情況下，如按照嚴格的化學學科體系進行教學，讓學生在短短一年時間里完成無機化學和有機化學的所有內容的學習，難度較大。
很多教師尚沒有充分意識到學情的變化對教學提出的新要求，教學內容仍然局限于舊模式、舊體系，強調理論學習而輕視實踐能力、應用能力的培養和提高。在教學中普遍存在教學方法單一和學生接受式的學習方式等問題，這極大地影響了學生學習興趣、創新能力的培養及分析解決專業問題能力的提高，從而限制了學生的發展。
結合上述情況，筆者認為，可以將化學知識與護理專業進行整合，有針對性地加強與護理專業相關的化學知識的學習，這樣既可培養學生的化學學科素養，又可在培養學習興趣的同時，引導學生真正做到學以致用。
五年制高職護理專業課所需化學知識點的梳理
要想做好化學知識與護理專業課的整合，須明確化學課與專業課之間的關系。化學課作為“公共文化課”肩負著教授學生基本知識、培養基本技能的任務，是培養學生綜合素質和可持續發展能力的重要陣地。同時又是醫學基礎課，與護理專業課相輔相成。專業課程的教學需要化學知識的鋪墊，否則影響專業課的學習。所以，要真正學好、用活專業知識，除了掌握基本的化學知識以外，還需要了解與專業課相關的化學內容。
根據對專業課教材的研究和對專業課教師的訪談，筆者梳理了五年制高職護理專業各專業課對化學知識的需求情況，見表1。
通過化學教學內容與專業課的整合，將化學教學內容圍繞專業課的需求進行整合設計，符合職業教育的規律和特點，適合五年制高職學生目前的學習基礎和身心發展。
五年制高職護理專業化學教學內容與專業課整合的實踐
結合對整合知識點的梳理，筆者嘗試在講授化學基本理論的同時，增加與化學相關的臨床知識介紹，設計與臨床相關的化學實驗，使學生充分認識到化學在醫藥衛生領域的應用價值，激發學生學習化學知識的動力，重視培養學生的動手能力。
理論教學中引入臨床案例 （1）溶液稀釋的計算是臨床上常見的問題，在講解時訓練學生運用化學知識解決實際問題非常重要。教學中以臨床上用20%的肥皂液配制0.1%的肥皂液進行灌腸作為引入。給學生創設一個情境，將他們帶入實際的工作環境，明確這部分內容的重要性。拓展練習時，基礎護理課中青霉素皮試液的配制是一個重點，而配制的基礎正是一個多次稀釋的計算。將這個案例引入課堂，引導學生步步分析，在體驗溶液稀釋公式使用便捷性的同時，加深對臨床案例的理解，為專業課教師的授課掃清障礙。（2）針對護理專業后續課程的需要，介紹電解質溶液知識，以常見疾病的用藥原理為切入點，展開討論。如針對胃潰瘍，使用制酸劑調節胃液pH值時，應服用堿性藥物，常用藥物有胃舒平，其主要成分是Al（OH）3，通過中和反應可以緩解胃酸過多的癥狀。又如肝性腦病，用藥的根本目的是減少患者體內氨的產生和吸收，在選擇灌腸液時就應使用弱酸性溶液，如稀醋酸。（3）臨床上消毒劑的使用非常普遍，授課時，可以發揮化學學科優勢，介紹不同消毒劑適用情況的同時給予一定化學原理的解釋。例如，臨床常用φB=75%的酒精進行消毒，為什么不使用濃度更高的φB=95%的藥用酒精呢？這是因為，乙醇能與水形成氫鍵，有很強的脫水性。當遇到細菌時，φB=75%的乙醇能使菌體蛋白脫水凝固、變性。而φB=95%的乙醇卻會使菌體蛋白迅速凝固而形成堅固的菌膜，影響乙醇滲入菌體，反而會降低滅菌效果。
實踐教學中增強技能與專業的聯系 （1）在進行溶液配制實驗時，先讓學生觀看醫院急癥室的注射液配制實況，接著讓學生配制幾種臨床上常見的溶液，如生理鹽水、50 g/L葡萄糖注射液和消毒酒精。在學生熟悉并掌握了溶液配制的原理和基本步驟后，進一步比較與臨床實際操作的異同點。同時結合青霉素皮試液稀釋的計算，進行臨床上的配制方案的設計，加強化學技能與專業的聯系。（2）臨床上診斷糖尿病時，可以對血液中葡萄糖含量進行測定?；瘜W實驗中采集血液并不方便，可以讓學生先根據生化檢驗指標中的含糖加號，計算并配制出不同加號等級的模擬血液。接著使用班氏試劑對這些溶液的含糖量進行測定，大多數學生都得到了明顯的磚紅色沉淀的實驗結果，并根據沉淀顏色的深淺，判斷出病情的程度。通過這個實驗，學生既鞏固了葡萄糖的化學性質，也理解了臨床上對糖尿病患者病情診斷的基本檢驗原理。（3）良好實驗習慣的養成對于護理專業學生至關重要。在基礎護理學中，護士站里護士對藥品的擺放有著嚴格的規定，這樣嚴謹的工作作風不是一朝一夕養成的。在化學實驗課上，教師除了關注學生操作的規范性以外，還應特別關注學生的實驗習慣，并將這一項作為實驗考核的重要內容，在培養學生實事求是的實驗態度的同時，養成規范細致的責任意識。
課后習題中體現專業特色 主要體現在以下兩個方面：
1.將傳統習題改為與專業知識相關的問題。很多專業課程的學習需要化學知識的鋪墊，有的甚至與化學課程所需掌握的知識點是重合的。而課堂教學時間有限，可以將一些課后習題進行改編，讓學生在鞏固化學知識的同時，提前了解一些專業知識，為后續課程的學習打下基礎。
例1.“胃舒平”的主要成分是Al（OH）3，可治療胃酸過多的癥狀，請寫出其中發生的反應，并改寫為離子反應方程式。
例2.肝性腦病患者在用藥時，為了減少體內氨的產生和吸收，常選用弱酸性溶液進行灌腸。下列哪種溶液可用做肝性腦病患者的灌腸液（ ）。
A.稀硫酸； B.稀鹽酸；
C.稀醋酸； D.生理鹽水。
說明：“胃潰瘍”、“肝性腦病”是內科護理學中介紹的常見疾病，設計習題時可以將用藥原理作為切入點，結合化學中電解質溶液的相關內容進行設計。例1中，學生首先要分析出胃酸的主要成分是HCl，并能夠正確書寫出反應方程式，再根據離子反應方程式的書寫要求進行改寫，考察了幾個方面的知識。例2中，考查的則是學生對強弱電解質的判斷方法。
例3.氯化鈣注射液與碳酸氫鈉注射液混合后，會生成難溶的碳酸鈣沉淀，其中發生的化學反應是：CaCl2+2NaHCO3＝CaCO3+2NaCl+H2O+CO2，所以不能同時使用，請改寫為離子反應方程式。
例4.兩性霉素B為膠體溶液，不宜加入鹽類物質，否則會析出結晶。通?？杉尤胂铝心姆N物質稀釋后靜滴（ ）。
A．生理鹽水； B. 氯化鉀溶液；
C. 碳酸氫鈉溶液； D. 葡萄糖溶液。
說明：藥物在體外配制時，藥物與藥物，藥物與輔料或溶媒發生化學或物理反應，使療效降低或毒性增加的現象叫做配伍禁忌。通過以上例題在幫助學生了解產生配伍禁忌的原因同時，也鞏固了化學中離子反應和鹽析的相關知識。
2.在習題中體現護士執考要求。自2011年以來，用人單位要求護理專業畢業生必須具備護士執業資格證書，否則不予簽約，護士職業資格考試也成為護士就業的必備條件。筆者翻閱歷年護士執考試題，發現其中有不少題目考核了學生對化學知識的掌握，將這些試題適當改編后，可以為化學習題提供一些素材。
例5.下列哪項對高鉀血癥病人禁用（ ）。
A．等滲鹽水； B．10%葡萄糖液；
C．右旋糖酐； D．林格液； E．碳酸氫鈉。
說明：本題考核了學生對藥物化學成分的認識，林格液又稱復方氯化鈉,除了含有氯化鈉成分,還含鈉離子、鉀離子、鈣離子、鎂離子、氯離子及乳酸根離子，可以調節體液、電解質及酸堿平衡。但高鉀血癥病人體內鉀離子濃度偏高，不宜再補充，所以不能使用。
例6.屬于高滲晶體溶液的是（ ）。
A．5%葡萄糖； B．11.2%乳酸鈉；
C．羥乙基淀粉； D．低分子右旋糖酐；
E．20%甘露醇。
說明：滲透現象在很多醫學基礎課和醫學專業課上都是重要內容，本題考核的是學生滲透濃度的計算，以及等滲（滲透濃度在280~320mmol/L）、低滲、高滲溶液的判斷。計算可得20%（200g/L）甘露醇（C6H14O6）的滲透濃度約為1100mmol/L，它是臨床上常見的高滲溶液，常作為腦水腫病人的脫水劑。
通過對五年制高職護理專業化學基礎知識與護理專業整合的實踐研究，筆者發現，學生對學習內容越感興趣，對所學的知識與技能掌握得越為牢靠。同時，在化學課上引入專業問題，也為學生后續課程的學習打下了堅實的基礎。當然，目前的整合實踐仍處于初級階段，要使融合更加有效，教學設計更加合理，還需進一步明確課程標準，深挖專業教材，不斷進行探索和反思。
參考文獻：
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[3]陳學姝.對五年制高職化學教學改革的思考[J].中等職業教育，2008（29）：6-7.
[4]馬曉飛.發展五年制高職護理教育的思考[J].現代醫藥衛生，2011（16）：2543-2545.
護理專業基礎知識點范文4
關鍵詞 實踐能力；應用型人才；自主學習；生物化學
中圖分類號：G642.0 文獻標識碼：B
文章編號：1671-489X（2016）20-0148-02
隨著社會不斷發展和科技飛速進步，各行業就業壓力空前巨大。用人單位對于就業者的要求也有了新的變化，不再一味注重學歷，而更青睞于選擇實踐能力強、具有崗位勝任力的畢業生[1]。而培養適應基層的高素質技能型、實踐型醫護人才，對于推進我國科教興國戰略和全面醫療戰略的實施，提高廣大人民群眾的整體醫療服務水平，加快全面建設小康社會的步伐，具有重要意義[2]。因此，廣大高等醫學教育工作者必須順應時代變化的需要，不斷更新教學理念，改革教學方法，全面提升學生的綜合實踐能力。
基層護理人員是我國初級衛生保健的主力軍和健康教育的主要實施者，如何提高護理學專業學生的實踐能力是目前護理教育改革的著眼點[3]。為了切實提高護理專業生物化學教學水平，培養基礎知識扎實、實踐能力過硬的優秀護理人才，從教學大綱、考核形式、理論教學及實驗教學等多方面對護理學?？粕锘瘜W教學進行改革，開展以全面提升學生實踐能力為目標的教學實踐與改革。
1 重新修訂教學大綱
教學大綱是教師開展課程和專業建設、規范教學內容、控制教學質量的重要依據，是實現人才培養目標的基礎和指導方案，是引導教學有計劃、有目的進行的“指揮棒”[4]。為了突出體現護理專業人才的技術性和職業性特征，培養實踐型護理專業人才，增強其崗位勝任力，教研室與護理專業負責人經反復溝通及研討，重新制定護理學?？粕锘瘜W教學大綱。在新修訂的大綱中，從面向基層、服務基層、勝任基層的培養目標出發，在已有的教學內容和課程體系基礎上，對教學內容、理論學時與實驗學時比例等方面進行改革與調整。
新制定的教學大綱更側重于基礎知識與臨床病理現象的關系以及生物化學基本原理與臨床護理工作的聯系，使學生在學習過程中能夠認識到生物化學基礎知識在臨床護理工作中的重要性，夯實理論基礎，并進一步將醫學基礎知識與臨床護理實踐相聯系，提升學生的學習興趣。同時，新版教學大綱從護理工作實際需要出發，縮減遺傳信息傳遞、基因表達調控等與臨床護理工作聯系不大的分子生物學內容；刪減和生理學、病理學等學科相重疊的教學內容，減輕學生的學習負擔，增加學生的自主學習時間。此外，為了加強學生的實驗技能訓練，大幅增加實驗學時比例，切實促進學生動手能力和實踐操作能力的培養。
2 考核方式改革
以往的生物化學考核以期末理論考試為主，考核內容及形式片面單一，已經不能滿足培養實踐型護理人才的要求。為了激勵學生端正學習態度，促進學生對醫學生物化學知識的理解與掌握，切實有效地反映學生的學習水平，在教學大綱的修訂過程中，將護理專業的職業特性與生物化學知識相融合，對課程考核內容及方式進行改革，進一步加強教學過程的實踐性、職業性和開放性，注重在教學過程中對學生實踐能力和自學能力的考核，并加強對學生實驗能力及平時學習能力的考核。
在期末理論考試試卷中，根據護理學?？茖W生的學習能力及專業特點，以考核學生基礎知識為主，適當增加考查學生分析問題、解決問題及綜合應用能力的試題。此外，對平時成績的考核制定量化標準，從學生的課堂出勤率、課堂提問及聽講情況、平時作業和專題講座等方面全方位對學生進行考核。既往實驗考核成績的主要依據為實驗報告書寫情況，容易造成學生投機取巧，輕過程、重結果的實驗習慣；改革后的實驗考核項目更為全面，包括對學生的實驗操作技能、實驗報告書寫、主動實踐能力及協同合作能力等多方面的考核。
3 理論教學改革
一直以來，學生普遍反映生物化學課程的學習難度大、內容抽象繁雜，理論知識難以理解掌握。為了調動學生的學習積極性，克服畏難心理，提高學生的自主學習能力，在理論授課過程中，教研組從護理學專業角度出發，定期開展教學方法研討會，確定多種教學方法相結合的教學方案。
1）問題式教學法，即教師提出與臨床護理實踐工作密切相關的問題，學生帶著問題進行生物化學知識的學習[5]。如在講解維生素D之前，首先向學生介紹兒童佝僂病及成人軟骨病的臨床實例，然后引入問題：“佝僂病及軟骨病和維生素D有什么關系？對于佝僂病患者的護理工作有什么樣的特殊性？”使學生在好奇心的驅使下，認真聽講、積極思考，對相應疾病的病因、發病機制及護理要點產生較為深刻的理解和認識，并使學生能夠在課后主動學習，查閱相關資料，提高自主學習的積極性。
2）研究性學習法，即充分發揮學生的主動性、探索性學習能力，使學生自主分析、尋找研究性問題的答案[6]。例如：在進行基礎知識講解后，確定研究專題，讓學生自主學習、總結；在講解完糖、脂類及蛋白質代謝后，啟發學生將胰島素代謝異常在糖尿病中的作用進行總結歸納。通過這樣的訓練過程，不僅使學生全面復習三大物質代謝及調節過程，同時對臨床常見病的發病機制有了全面而深入的了解。
3）小組合作式學習法，即將不同層次的學生分為一組，以小組合作、討論的形式對特定的教學內容開展學習及討論[7]。如在講解完蛋白質構象病后，讓學生對帕金森病的病因、發病機制、臨床表現、護理要點、治療及預后等知識點進行全面的文獻查閱，形成論文綜述，小組成員集體學習討論，有效增強學生學習、分析及應對臨床實踐問題的能力。
在全面實行教學改革后，為了隨時掌握學生的學習動態，及時幫助學生解決學習過程中出現的困難，各任課教師在課堂授課的同時，注重與學生的溝通與交流，經常通過課代表及班級干部了解學生的學習情況，鼓勵學生在學習過程中發現問題、討論問題，并力爭解決問題。同時，教研室建立生物化學師生學習QQ群、微信群、生物化學精品課程網站及Web學習平臺，在網絡上將有利于學生學習的生物化學圖片、視頻、PPT等資源共享。并通過QQ群和微信群及時回答學生在學習過程中提出的疑問，針對不同學生的學習方法給出針對性的建議。
通過上述多種渠道的努力，加強師生交流，使教師同步掌握學生的學習情況并及時調整教學方案，促進教師和學生在教與學的過程中實現共同進步。
4 實驗教學改革
實驗教學是生物化學教學整體中不可或缺的環節，強化實驗教學，對于鞏固生物化學基礎理論知識具有舉足輕重的作用，對于培養護理專業學生的動手實踐能力、規范操作技能和良好的職業習慣具有重要意義[8]。實施教學改革后，根據護理專業特點及生物化學課程需要，課程組精選與臨床聯系較密切的“血清轉氨酶活性的測定”及“血清膽固醇測定”等實驗。在實驗教學結束后，要求學生課后查閱“轉氨酶”“膽固醇”等檢測指標在臨床檢驗中的應用及意義，書寫學習報告，將枯燥的生物化學基礎知識與生動的臨床生化指標相結合，使學生能夠深刻地認識到醫學基礎知識在臨床實踐中的重要性。
以往的實驗教學過程為教師講解及示范―學生實驗操作―書寫實驗報告。在實施實驗教學改革后，增加學生的實驗預習任務，強調預習在實驗教學中的重要性，要求學生在預習過程中將實驗涉及的生物化學基礎理論、實驗方法及原理、臨床意義進行總結，使學生在預習過程中從整體上認識實驗內容的重要性，并在預習過程中發現問題、提出問題，在實驗結束后重新回顧問題，討論及解決問題。
由于學生人數眾多，實驗教師難以對每名學生的實驗操作過程全面指導。因此，將學生分成若干實驗小組，小組成員自主分工，合作完成實驗任務。在實驗過程中出現問題時，先由實驗小組討論、分析問題，提出合理解決方案，當小組成員意見不一致，或找不出解決問題的正確方法時，教師并不馬上給出答案，而是逐步引導提示，讓學生自己尋找解決問題的正確答案，最終自主完成實驗任務。在這樣的學習過程中，學生逐漸提升提出問題、分析問題、解決問題的實踐能力，并能夠逐漸養成勤于思考，善于動腦的學習習慣。
5 結語
生物化學是護理學專業必修的重要醫學基礎課程之一，但又一直是讓學生頭疼的“難課”。護理學專科學生的學習基礎較為薄弱，要想切實提高其綜合實踐能力和崗位勝任力，教師必須深入了解護理專業特點及學生特點，挖掘生物化學理論、實驗與護理學專業的內在聯系，深入淺出，聯系實際，以“朋友”的身份多和學生溝通交流，建立平等的師生關系，全面提高學生的學習興趣，努力增強學生的自主學習能力，讓學生逐步克服畏難情緒，提升學生的自信心，培養合格、勝任的基層護理人才。
參考文獻
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護理專業基礎知識點范文5
【關鍵詞】護士執業資格考試；通過率；考前輔導
1993年3月，國家衛生部了《中華人民共和國護士管理辦法》，明確規定：“凡申請護士執業者必須通過衛生部統一執業考試，取得《中華人民共和國護士執業證書》，方可進行護士執業注冊，從事護理工作”。 1995年，首次全國護士執業考試在全國29個省、自治區、直轄市同時舉行。2009年開始，護理專業畢業生臨床實習滿8個月可以參加當年的護士執業資格考試。
國家護士執業資格考試是評價申請護士執業資格者是否具備執業所必須的護理專業知識與工作能力的考試。此考試實行國家統一考試制度，統一考試大綱，統一命題，統一合格標準?？荚嚦煽兒细裾?，可申請護士執業注冊。作為單位聘任相應技術職務的必要依據。護士執業資格考試通過率也成為了衡量護理專業教學質量的重要指標之一。2011年護士執業資格考試出現了重大改革。改革后如何提高護士執業資格考試通過率成為護理專業教師們熱議的話題，其與學校重視程度、學生本人重視程度、教學方法等因素有關，其中考前輔導起到了不可忽視的重要作用。
1 、開展護士執業資格考試考前輔導的必要性
1.1 考前輔導是鞏固所學知識的重要措施。我校目前考前輔導的對象是應屆畢業生。她們在此之前進行了為期8個月的臨床實習。實習過程中學生普遍存在重實踐輕理論的現象，護士執業資格考試中大部分考點均為理論知識點，通過考前輔導可以幫助學生在短時間內再次熟悉和掌握教材知識，鞏固基礎知識，深層次了解考試的重點和難點。
1.2 考前輔導的模擬考試是幫助學生適應考試內容編排形式的重要方法。2011年護士執業資格考試改革的重點之一就是考試內容編排形式由學科到系統。由原來的內、外、婦、兒、護基五門學科變成現在的基礎護理知識和技能、循環系統疾病病人的護理、傳染科病人疾病的護理等，共21章內容。學生在平時教學中面對的是分學科的教學方式，分系統的考試形式要求學生對所學知識進行整合，這一要求可以讓學生在考前輔導的模擬考試中得到適應。
1.3 考前輔導是學生熟悉考試題型、學習解題思路的重要途徑。2011年的考試改革中，考試題型臨床病例題份量增大?？荚嚧缶V的形式改變，抽象化考試內容靈活。輔導教師在考前輔導中教給學生解題思路和答題技巧，并組織一定量的模擬考試，可以幫助學生熟悉考試題型、提高解題能力，低答題的失誤率，為學生順利通過考試起到畫龍點睛的作用。
2 、 影響護士執業資格考試考前輔導作用的因素
2.1 學校領導的重視、組織。學校領導高度重視，精心組織將為考前輔導的有效進行提供有力保障。
2.2 學生的重視。以學生為本，培養學生的積極性是提高考試通過率的基礎?？梢酝ㄟ^思想教育、理想教育等激發學生的學習興趣。讓學生充分認識到通過護士執業資格考試是其從事護理工作的必備條件。學生重視與否直接影響到考前輔導的質量。
2.3 輔導教師的經驗、輔導方式等?？记拜o導就是純粹的應試教育，此過程時間短，任務重。輔導教師主導作用的發揮至關重要。
2.4 班主任的督促作用。事敗先敗于心，考前輔導中班主任的心理輔導非常關鍵?？记靶睦碚{節要注意十六個字：增強信心、調節情緒、進入狀態、充分發揮。班主任在此過程中將擔任班級的組織者、督促者等重要角色。
3 、 做好護士執業資格考試考前輔導的幾點建議
3.1 考前輔導前召開分別包括教師，學生的動員會。教師動員會參與者包括輔導組織者、輔導教師、班主任等，讓大家充分認識到考前輔導的重要性，更要清楚各自的責任，并建立與之相關的監督、激勵制度。學生動員會讓學生明白護士執業資格考試的重要性及考前輔導的重要作用，并建立與之相關的紀律、成績管理制度。
3.2 班主任確實履行好班主任職責。加強學生管理?？梢灾贫ㄡ槍记拜o導的臨時班級管理制度。例如：分組互助學習，班級獎勵輔導中進步較大的同學，定期舉行同學間學習經驗交流會，輔導中表現與畢業前評先評優等與學生切身利益息息相關的事項直接掛鉤。這期間，班主任要注意發揮好橋梁作用，發揮好學校與學生之間的橋梁作用，發揮好輔導教師與學生之間的橋梁作用。
3.3 輔導教師應以考試大綱為主線，注意發揮好主導作用。教師輔導可以分為三環節，即：全程強化試題訓練介紹應試技巧。全程強化時以章節為順序，緊扣考試大綱（或教材）章節體系進行全面系統講解，結合各章節考點、重點、難點，提煉教材精華內容，每個章節后面可以提供有針對性的課后作業供學生進行練習，幫助考生在短時間內熟悉和掌握教材知識，鞏固基礎知識，深層次了解考試的重點和難點。試題訓練包括了課后練習及模擬考試，具有代表性的模擬試題不但可以鞏固知識點，還可以教會學生解題思路和答題技巧，熟悉考試題型、提高解題能力，低答題的失誤率，為學生順利通過考試起到畫龍點睛的作用。訓練時別忘了配備相應的答案和解析。但切忌以練代講。輔導末期可以利用1學時的時間給學生介紹應試技巧，介紹該門課程的應試指導，如何備考，如何答題等內容。分析該課程出題點，如何有效得分。通過該介紹可以讓學生明晰有效得分的技巧和手段。尤其是在掌握教材知識點和重點的基礎上，此介紹有利于提高通過考試的幾率。
3.4 考前輔導過程中注意發揮課程組的集體作用，集體備課，資源共享?？记拜o導時間短，任務重，輔導教師工作壓力大，每個課程組可以在出課后練習題，模擬試題等環節實行資源共享。
從廣大學生的實際情況出發，以當年的護士執業資格考試考試大綱為主線，結合護士執業資格考試的命題規律、重點、難點、疑點，集有針對性的講解、訓練、答疑、指導于一體，進行有效的考前輔導，注意發揮學校領導，班主任，學生主體性的有效作用，可以從整體上大幅提升學生的護士執業資格考試通過率。
參考文獻
護理專業基礎知識點范文6
【關鍵詞】 婦產科護理學；問題教學法；教學模式；探討
隨著高校課改的不斷深化，問題教學法應用范圍越來越廣泛，并且受到廣泛的重視，問題教學法以問題的方式來梳理教材中的知識點，讓學生注重在學習中主動探尋問題的根源，并且發揮主觀能動性來解決問題。在學習中創設情境問題，通過逐一解決問題來探尋出問題后面隱含的基礎知識，培養學生在掌握知識的同時，形成自主解決問題的能力，通過技能的培養，來調動學生的積極性，在自主學習中真正全面的培養學生的學習能力。在傳統的婦產科護理學的教授方法中一直采用的是講授法，這種教學方法的應用使學生的主動探究能力湮滅在教師源源不絕的講授中，不能培養學生的自主學習能力。我們要通過在婦產科護理學的教學過程中，通過設計問題以及解決問題為主導的教學模式，讓學生在自主合作探究中快速發現問題、分析問題、解決問題。從而達到在教學中培養學生的綜合能力，將會取得更好的教學效果。
婦產科護理學的教授不僅僅是純理論上的，它還關系到學生在踏入工作崗位后的臨床護理以及管理能力等等，所以，婦產科護理學的良好地教學方法顯得尤為重要。作為現代護理學的重要組成部分，婦產科護理學的教授要通過問題教學模式的探析來真正提高教學效果。1 問題教學法教學模式的特點
問題教學法的提出是由美國著名教育家杜威創設的，在二十世紀五十年代中葉便在美國醫學教學中得以應用，杜威的教育流派側重于人在學習活動中所獲得的經驗以及是否在教學活動中發揮主觀能動性，杜威更看重的是在教學互動中學生是否獲得經驗的增長，積累經驗中所獲取的信息。以及在工做中學習經驗，從經驗中總結學習內容。問題教學法是以在醫學的教學活動中提出以問題設計以及解決為中心內容的教學方式，主要目的在于激發學生的思考能力。傳統的醫學研究領域，多以大課教學為主，課堂上多以教師的講授為主，與學生互動較少，學生參與程度不高，所學內容在教師單一的講授中讓學生感覺較難理解與掌握，更不要談到應用。面對這樣講授技巧所產生的教學問題，近幾年，在醫學中導入了問題教學法教學模式的應用，問題教學法倡導以學生為教學活動的中心，而教師在教學活動中扮演引導學生學習的角色。在教學過程中，讓學生在情境學習中發現問題，產生探究的興趣，并且提出問題，引發思考，而后建立有效問題研究，收集臨床及相關資料，資料整理，論證問題的可行性，對問題提出假設，推斷問題假設的可能性，總結并歸納問題的解決方法等等，通過這樣的學習過程，高效的訓練了學生發現問題的觀察力，有效解決問題的執行力等等，側重在學習過程中學生是否在興趣中學習，在積極主動的態度中進行科學研究。在問題教學法教學模式的應用中，強調激發學生的求知欲望，讓學生在自主學習中發展綜合能力，讓學生在探索中獲取知識，學生的智力以及創造能力得以最大的發揮，通過多種問題方式和方法的多樣化設置以及應用，最終在教學效果上取得了顯著的成效，獲得教學的真正意義。2 問題教學法在婦產科護理學中的應用
婦產科護理學內容涉及廣泛，是護理專業學生必須要掌握的必備基礎知識之一，它是護理專業學生從事醫療護理的專業技能基礎，要在基礎技能的教授中，讓學生建立良好地專業思想。問題教學法在婦產科護理學中的應用主要從以下兩個方面切入：
2.1 通過創設情境教學，讓學生在問題中自主探究。在長期的醫療護理實踐中總結的規范以及理論是婦產科護理學理論的主要內容，這些內容的教授如果是單一的講授過程，學生必定會感到枯燥，因此在教授過程中可以先預設問題，讓學生帶著問題去學習理論知識，通過自主學習理論知識來解決預設問題的答案，例如婦產科護理學中的“婦女崩漏現象”講授，可以先提出問題，自主解決理論中的月經失調的分類內容，再從護理的客觀角度來進行闡述。這樣的前置性情境教學，讓學生通過分層解決問題進而理解相關知識，并培養了學生自主探究的能力。
